Остеохондроз это воспаление чего

Остеохондроз это воспаление чего thumbnail

Почти 80% людей ежегодно испытывают боли в пояснице. В этот процент попадают все люди вне зависимости от их возраста и рода занятий. Этиология болевого синдрома может быть разнообразной, но основная причина возникновения боли в позвоночнике – это развитие у человека остеохондроза. С каждым годом этому заболеванию подвергается все большее количество человек. Связано это с тем, что в современном мире люди ведут малоподвижный образ жизни и занимаются сидячей работой. Также нужно заметить, что это заболевание с каждым годом «молодеет», и справиться с ним становится все труднее.

Воспаление остеохондроза

Воспаление остеохондроза

Болезнь осложняется, когда возникает воспаление при остеохондрозе. Симптомы становятся более неприятными. В статье разберемся, как лечить такое явление.

Остеохондроз – что это такое?

Многие специалисты утверждают, что наиболее частым симптомом при этой патологии является  дорсалгия – периодические неспецифические боли в области спины. Сложность описания этого заболевания возникает от того, что для полного обследования и эффективного лечения остеохондроза необходимо большое количество специалистов разнообразных профилей – нейрохирургов, неврологов, ортопедов. Нередко встречаются случаи, когда пациент, имеющий остеохондроз, обращается к врачу-кардиологу и жалуется на сердце — это связано с тем, что проявления остеохондроза могут быть похожи даже на нарушения работы сердца.

Остеохондроз позвоночника впервые был назван так в начале двадцатого века. Под этим термином подразумевались дегенеративно-воспалительные процессы, происходящие в двигательном сегменте позвоночника — это два соседних позвонка с прилегающим к ним позвоночным диском. Такая конструкция помогает человеку сгибать, разгибать и вращать туловище вовсе стороны.

Остеохондроз – заболевание достаточно распространенное, могущее поразить любого человека

Остеохондроз – заболевание достаточно распространенное, могущее поразить любого человека

Благодаря разнообразным факторам межпозвоночные диски теряют свою эластичность, что приводит к затруднению движения, а также к болевому синдрому. Дегенеративное разрушение начинается с межпозвоночного диска. Если пациент вовремя не обратит внимания на заболевание, разрушение и воспалительный процесс переходят на близлежащие позвонки. В этом случае лечение будет проходить более длительно и сложно.

Такие дегенеративно-воспалительные процессы могут начаться абсолютно в любой части хребта. Наиболее часто наблюдается остеохондроз поясничной части, поскольку именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка.

Симптомы

Признаки остеохондроза в области поясницы.

  1. Основной симптом – боли в области поясницы. Болевой синдром при этом может быть выражен как резкими, так и периодическими ноющими болями в пояснице. При этом он может быть усиливаться во время движения.
  2. При запущенном остеохондрозе, когда воспалительные процессы начинают поражать близлежащие ткани, у пациента могут наблюдаться онемение и потеря чувствительности в нижних конечностях, а в самых тяжелых случаях – атрофия мышц.

Остеохондроз в пояснице характеризуется болями в этой области, а также потерей чувствительности в ногах

Остеохондроз в пояснице характеризуется болями в этой области, а также потерей чувствительности в ногах

Следующий по распространенности вид этой патологии – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Такая высокая «встречаемость» этого вида остеохондроза связана с тем, что все больше людей выбирают для себя сидячую работу, находясь при этом в дискомфортном для шеи положении. Такие нагрузки приводят к развитию воспалительного процесса в шейном отделе.

Такая патология в шее развивается довольно часто, поскольку это самая подвижная часть хребта

Такая патология в шее развивается довольно часто, поскольку это самая подвижная часть хребта

Развивающийся остеохондроз шеи имеет несколько основных признаков:

  • периодические головные боли;
  • головокружения;
  • нарушения резкости зрения, а также ухудшение слуха;
  • появление перед глазами эффекта затуманенности или мелькающих мушек;
  • болевые синдромы, переходящие в области затылка, иногда — в область ключиц или плеч;
  • ощущение покалывания в верхних конечностях, а также потеря чувствительности.

В области грудной клетки дегенеративно-воспалительные процессы встречаются редко. Связано это с тем, что этот отдел является менее подвижным, нежели поясничный или шейный, а также на него не оказывается особенно сильной нагрузки даже при длительном нахождении в положении сидя. Несмотря на это, остеохондроз грудного отдела все же встречается, и как правило пациенты принимают это заболевание за нарушения работы сердца из-за сильной схожести симптомов:

  • болевой синдром возникает под грудиной или между лопаток – такие боли чаще всего усиливаются во время двигательной активности, а иногда даже при дыхании;
  • возможны нарушения чувствительности кожи.

Прямым симптомом, указывающим на остеохондроз, является возникновение сильных болей при надавливании на пораженные участки позвоночника и область вокруг них.

На фоне остеохондроза любого отдела нередко возникают воспаления, которые, как правило, связаны с нервными корешками, отходящими от спинного мозга. При каких-либо нарушениях хребта они могут пережаться, что и вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся довольно сильной болью.

На фоне остеохондроза могут развиться воспаления нервных корешков

На фоне остеохондроза могут развиться воспаления нервных корешков

Случается, что воспаляется и сам позвоночник, однако с остеохондрозом это не связано. Воспаление позвоночного столба иначе называют болезнью Бехтерева, которая в свою очередь развивается из-за нарушений на генетическом уровне, и никакие процессы извне не могут повлиять на начало ее развития.

Причины развития и группы риска

Человеческий позвоночник является достаточно прочным механизмом, и для того, чтобы его повредить, необходимо сильное и длительное воздействие на него. Если пациент, имеющий остеохондроз на начальной стадии, будет проинформирован о возможных причинах и факторах риска, то он сможет предотвратить дальнейшее развитие его болезни.

Вероятные причины развития остеохондроза.

  1. Отсутствие двигательной активности. Если человек ведет малоактивный образ жизни, в его теле замедляется кровообращение, и кровь не может достаточно питать все элементы позвоночного столба.
  2. Слишком серьезные физические нагрузки, которые не контролируются специалистом, также очень вредны для позвоночника и могут привести к дальнейшему развитию остеохондроза, так как чрезмерная нагрузка может травмировать межпозвоночный диск.
  3. Долгое нахождение в некомфортном положении также сильно нагружает позвоночник. Человек, имеющий сидячую работу, должен тщательно организовывать свое рабочее место, чтобы ему было максимально удобно.
  4. Частые стрессы могут стать причиной остеохондроза – постоянно напряженные мышцы могут стать причиной спазмов, вследствие которых пережимаются сосуды позвоночника, не давая им достаточно питать позвоночный столб кровью.
  5. Наличие лишнего веса и вредных привычек могут стать причиной нарушения микроциркуляции в сосудах, что в свою очередь будет влиять на недостаточное питание кровью позвоночного столба.
  6. Употребление малого количества воды может негативно повлиять на эластичность межпозвоночных дисков, что со временем приведет к их травматизации.
  7. Наследственный фактор – у человека может быть генетически заложено преждевременное изнашивание ткани кости и хряща. Если несколько поколений в семье человека страдали от этого заболевания, значит, он находится в группе риска.
  8. Травмы спины и шеи – если пациент перенес какие-либо травмы позвоночника, они могут дать всевозможные осложнения, в числе которых – развитие остеохондроза в месте травматизации.
  9. Перенесенные инфекции или прием каких-либо лекарственных средств может негативно повлиять на состояние позвоночника.

Группа риска развития остеохондроза очень обширна, и в нее входят люди самых различных профессий. Главным образом в группе риска находятся те, кто постоянно подвержен сильным нагрузкам на позвоночник – это спортсмены, грузчики, строители, а также люди, имеющие сидячую работу.

Стадии заболевания и осложнения

Все стадии остеохондроза впервые были подробно описаны в 1971 году. Это описание помогает понять, как именно ведет себя заболевание на разных стадиях.

Таблица. Стадии остеохондроза.

СтадияОписание
Стадия перваяНачинается постепенная деформация межпозвоночных дисков. На этой стадии деформация является незначительной, ядро сдвигается только в пределах самого диска, который в свою очередь теряет свою упругость. На этом этапе боли бывают редкими и незначительными, пациент может не обратить на это никакого внимания, так как болевой синдром его не беспокоит.
Стадия втораяНа этой стадии происходит постепенное ослабление связок, окружающих пораженный диск. В самом диске могут появляться микротрещины. Соседние позвонки начинают постепенно наседать друг на друга, из-за чего пациент может испытывать сильную острую боль, особенно во время движения.
Третья стадияНа этой стадии межпозвоночный диск подвергается полному повреждению, ядро диска при этом выпячивается за пределы позвонков, образуя межпозвоночную грыжу. На этом этапе чаще всего начинается ущемление близлежащих нервных пучков, что делает болевой синдром более выраженным.
Четвертая стадияНа последней стадии заболевания дегенеративно-воспалительный процесс затрагивает все имеющиеся вблизи поражения ткани. Чаще всего пораженный сегмент позвоночника полностью теряет свою подвижность.

Остеохондроз может вызвать ряд осложнений. Деформация межпозвоночного диска и выпячивание грыжи может приводить к сдавливанию спинного мозга. Это состояние является очень тяжелым, так как такое давление может привести человека к обездвиживанию и инвалидности.

Также достаточно часто встречаются поражения нервных корешков вследствие их компрессии или вовлечения их в воспалительный процесс. При этом процессе могут возникнуть такие проблемы, как межреберная невралгия, потеря чувствительности в верхних и нижних конечностях, нарушения движений и даже неправильная работа различных внутренних органов.

Также воспалительный процесс может затронуть крупные нервы, например, седалищный. Это осложнение может привести к возникновению различных заболеваний мочеполовой системы и даже бесплодию.

Воспаление может затронуть и седалищный нерв, что часто приводит к очень тяжелым осложнениям

Воспаление может затронуть и седалищный нерв, что часто приводит к очень тяжелым осложнениям

Сдавление кровеносных сосудов при выпячивании грыжи может также повлечь за собой ряд различных осложнений. В таком случае больше всего страдает головной мозг человека, так как он недополучает достаточное количество кислорода, которое должно поступать вместе с кровотоком. При таком состоянии пациент может наблюдать ухудшения слуха, падение зрения и другие нарушения, связанные с работой мозга. В особенно сложных случаях пациент испытывает затруднения при дыхании и ощущает сбои в сердечном ритме.

Что человек может сделать самостоятельно?

Обычно человек испытывает симптоматику остеохондроза и воспаления после сильного переохлаждения, высокой физической активности, неудобного сна или длительного нахождения в неудобном положении. В этих случаях пациент может испытать симптомы остеохондроза, даже если раньше это заболевание его не беспокоило. Если патология оставлена без внимания, дегенеративно-воспалительные процессы начинают активно прогрессировать, а симптоматика усиливаться. Пациент начинает испытывать постоянные боли, из-за чего снижается его работоспособность. Именно поэтому человеку необходимо обратиться за лечением еще при самых ранних признаках развития остеохондроза.

Если не лечить остеохондроз, воспаление будет усиливаться

Если не лечить остеохондроз, воспаление будет усиливаться

Если остеохондроз уже начал развиваться, то полностью вылечить патологию уже невозможно. Но при своевременном и должном лечении процесс разрушения можно остановить.

Диагностика заболевания

Полная и тщательная диагностика остеохондроза проходит в несколько этапов.

Для начала пациента должен осмотреть врач-невролог — он выявляет степень поражения нервных корешков. Также неврологу необходимо проверить рефлексы пациента и оценить его кожную чувствительность.

Далее пациента направляют на УЗИ сосудов, чтобы обнаружить возможное нарушение кровотока. Рентген позвоночника позволит определить степень поражения позвонков, а также выявить наличие или отсутствие  межпозвоночной грыжи. Компьютерная томография позволяет более тщательно рассмотреть позвоночник в виде трехмерной модели. Такая процедура позволит выявить самые мельчайшие нарушения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для того, чтобы подробнее изучить мягкие ткани. С помощью этой процедуры специалисты могут тщательно рассмотреть спинной мозг и оценить его состояние, а также более детально рассмотреть пораженный межпозвоночный диск.

Для постановки диагноза необходимо пройти диагностику

Для постановки диагноза необходимо пройти диагностику

Также пациенту необходимо пройти лабораторные исследования – сдать кровь и мочу на анализы, чтобы оценить показатель кальциевого обмена в организме.

Для определения состояния нервных корешков, а также мышечной ткани, которые могли воспалиться, необходимо пройти электромиографию.

Электромиография

Электромиография

Терапия воспаления остеохондроза

Терапия этого заболевания проводится только комплексно — только так лечение может дать результаты.

Для начала пациент должен обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, заниматься щадящими, но регулярными физическими нагрузками, своевременно и полноценно питаться, а также спать достаточное количество часов. Выполнение этих правил заметно улучшит состояние человека.

Пациенту также назначается медикаментозная терапия. Основными препаратами при остеохондрозе являются НПВС. Эти средства не только избавляют пациента от болевого синдрома, заметно улучшая качество жизни, но и уменьшают воспалительные процессы. Также для расслабления спазмированных мышц пациенту могут быть прописаны миорелаксанты.

Необходимо помнить, что любые лекарственные средства имеют свои побочные действия, поэтому необходимо принимать их, четко следуя инструкции. В основном препараты очень сильно влияют на состояние ЖКТ.

Лечение остеохондроза не может обойтись без физиотерапии.  Очень эффективным в этом случае является прохождение курса массажа или же мануальной терапии. Если длительное лечение на последних стадиях не приносит никаких эффектов, пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Физиотерапия – неотъемлемая часть терапии остеохондроза

Физиотерапия – неотъемлемая часть терапии остеохондроза

Иглоукалывание при воспалении остеохондроза

Иглоукалывание, или акупунктура – это процедура воздействия на различные точки человеческого тела с помощью игл. Каждая точка отвечает за работу какого-либо отдельного органа. Также иглоукалывание положительно действует на мышцы, позволяя им расслабляться. С помощью акупунктуры можно добиться уменьшения болевого синдрома. Сама процедура является абсолютно безвредной для организма человека, но ощущения во время постановки игл могут быть различными. Многие люди ощущают покалывания или легкое онемение в области постановки иглы. Самое главное, чтобы процедура проводилась опытным специалистом, ведь при неправильной постановке игл процедура будет просто бесполезной и не принесет желаемого эффекта.

Существует похожая процедура, которая достаточно часто используется в терапии воспаления остеохондроза – моксотерапия. Она подразумевает воздействие на активные точки специальными сигарами из полыни. Очень часто две эти процедуры проводятся комплексно.

Профилактика воспаления остеохондроза

Существует несколько основных рекомендаций, которые необходимо выполнять для профилактики возникновения воспаления остеохондроза. В особенности этими правилами должны пользоваться люди, находящиеся в группе риска.

Спальное место человека должно хорошо поддерживать правильное физиологическое положение тела. Матрас должен быть жестким или полужестким, а подушка не должна сильно поднимать голову человека, прогибая в этом положении шею.

Необходимо стараться не поднимать слишком тяжелые предметы, чтобы не перегружать позвоночник.

Очень эффективной профилактикой остеохондроза являются занятия в бассейне. Они помогают укрепить мышцы спины и шеи, а также разрабатывают подвижность позвоночника.

Одним из видов эффективной профилактики остеохондроза является плавание

Одним из видов эффективной профилактики остеохондроза является плавание

Если нет возможности посещать бассейн, то нельзя забывать о ежедневных щадящих физических нагрузках.

Необходимо избегать длительного сидячего положения. Если из-за работы человек вынужден постоянно сидеть за своим рабочим столом, то необходимо периодически подниматься и делать небольшую гимнастику, растягивать и разминать все тело, в особенности спину и шею.

При первых признаках воспаления остеохондроза нельзя заниматься самолечением. В первую очередь человеку необходимо пройти дополнительные исследования и узнать точный диагноз. Терапия также должна быть согласована с врачом, так как неправильное лечение может не только не дать результатов, но и сильнее навредить организму.

Подводим итоги

Если не заниматься терапией остеохондроза, он будет активно прогрессировать, что в итоге рано или поздно приведет к различным воспалениям. Они в свою очередь могут стать причиной как минимум сильных болей, а в дальнейшем и вовсе привести к необратимым осложнениям. Именно поэтому нельзя игнорировать проявления развития патологии, не пытаться лечиться самостоятельно, а обратиться за консультацией к врачу.

Видео — Врач о том, что такое остеохондроз

Остеохондроз — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Остеохондроз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Остеохондроз — нозологическая форма дегенеративных заболеваний суставов, межпозвонковых дисков ( м/п ) и связочного аппарата позвоночника, характеризующаяся хроническим прогрессирующим течением. Остеохондроз — деградация, разрушение межпозвонковых дисков. Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев

Термин «остеохондроз» происходит от греческих корней -osteon — «кость» и chondr — «хрящ».
Окончание «-оз» означает, что заболевание кости и хряща носит невоспалительный, дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе лежат нарушение питания ткани и перерождение ее структуры. Костная ткань позвонков и хрящевая межпозвонковых дисков, как и все живые ткани постоянно самообновляются и перестраиваются. Под действием регулярных физических нагрузок они становятся прочными и упругими, а при отсутствии таковых их прочность снижается.

В наше время остеохондрозом страдают от 40 до 90% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает людей старше 30 лет. Однако первые симптомы остеохондроза могут проявляться в подростковом возрасте. Это заболевание встречается и у пожилых, и у молодых людей и в то же время как у хорошо физически сложенных, так и наоборот.
 

Причины остеохондроза.

Причины развития остеохондроза, то есть дегенерации межпозвонкового диска, до сих пор точно не установлены.
Существует множество теорий развития  остеохондроза.
Причиной остеохондроза считается, например, наследственная предрасположенность, механическая травма, нарушение обмена веществ и т.д.
Распространено убеждение, что причина остеохондроза — это отложение солей в позвоночнике.
Современная медицина считает это заблуждением. Поэтому лечение остеохондроза применением бессолевой диеты бессмысленно.
 

Механизм развития остеохондроза.

Межпозвонковый диск состоит из двух частей: расположенного в центре студенистого ядра, придающего диску упругость, и окружающего его прочного волокнистого кольца. В результате ухудшения питания межпозвонковых дисков разрушается сложная структура биополимерных соединений, из которых состоит студенистое ядро. В нем уменьшается содержание влаги, он становится более хрупким. Под действием даже незначительных перегрузок студенистое ядро распадается на фрагменты, что приводит к еще большему снижению его упругости. Также уменьшается прочность волокнистых колец дисков. Постепенно развивается остеохондроз.

Исходя из морфологии и анатомической структуры м/п диска основными механизмами развития дегенеративных изменений являются:
—  недостаточный синтез протеингликанов
—  усиление катаболических процессов
—  активация коллагеназы, фосфолипазы и цитокинов.
—  гиперпродукция простагландинов Е2 и т.д.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике сопровождаются обызвествлением (кальцификацией) поврежденных дисков, отдельных участков суставных хрящей, капсул и связок, которое только условно можно назвать отложением солей. Но это не причина остеохондроза, а следствие и конечная стадия описанного процесса.
 

Клинические симптомы остеохондроза.

Одной из черт остеохондроза позвоночника  является слишком обширная его симптоматика. Заболевание может проявиться в абсолютно разных частях организма.
Это могут быть боли или онемение в конечностях или нарушения и боли во внутренних органах.

К основным симптомам остеохондроза относятся, в первую очередь боли и дискомфорт в спине. При этом, боли могут быть непостоянными, периодически то появляясь, то исчезая.

Боль чаще всего отдает в левую конечность, то есть в левую руку или ногу. Кроме того, боль может проявиться в области сердца, в спине, причем не только в районе позвоночника, а например, и в ребрах и т.д.

Внезапное появление интенсивных болей в позвоночнике, ограничение подвижности в сегментах позвоночника, иррадиация по типу «ломоты», «жжения, «прохождения электрического тока» и др. по различным поверхностям руки или ноги.
Часто первичные боли в позвоночнике могут и не появляться в связи с защитным напряжением мышц спины и блоком поврежденного сегмента. В таких случаях происходит постепенное нарастание слабости и мышечных атрофий, приводящих к инвалидизации.

Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является так называемая ирритация нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фиброз окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.).

Сосудистые расстройства при остеохондрозе чаще связаны с нарушением сосудодвигательной иннервации.
Также возможно и механическое сдавление сосудов остеофитами, например в шейном отделе позвоночника.

Клинически остеохондроз подразделяется на три вида:

  • Шейный остеохондроз
  • Поясничный остеохондроз
  • Грудной остеохондроз

Осложнения остеохондроза.

Остеохондроз может быть осложнен протрузией, грыжей диска с защемленным нервом.
Наиболее тяжелыми осложнениями при травматических повреждениях позвоночника является межпозвонковая грыжа.

А при  грыжах межпозвоночных дисков  боль может появиться в конечностях, голове, а так же, во внутренних органах. Межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание.
Вокруг межпозвонкового диска расположенны нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой либо из нервных отростков вызывает его воспаление, что и приводит к возникновению боли.

Читайте также:  Если при остеохондрозе нарушилась походка

Диагностика остеохондроза.

Решающее значение при этом имеют все жалобы больного.
Определенные симптомы остеохондроза являются достаточно характерными. Но есть симптомы, характерные, и для остеохондроза, и для других заболеваний. Поэтому важно дифференцировать их от признаков других заболеваний.
Важным является то, что симптомы, возникающие при остеохондрозе в результате нервных, сосудистых, трофических нарушений, могут возникать и при  таких заболеваниях, как стенокардия, гастрит, язвенная болезнь желудка, острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

Рентгенологические исследования при остеохондрозе.

Наиболее доступным и при этом достаточно информативным методом диагностики остеохондроза  является рентгенологическое исследование. Различается несколько видов рентгенологического метода диагностики этого заболевания:

Обзорная рентгенография позвоночника – является наиболее простым рентгенологическим методом диагностики остеохондроза. Его суть заключается в получении рентгена позвоночного столба в целом или его отдельных сегментов. Чаще всего выполняется прицельная рентгенография – основываясь на симптомах заболевания и жалобах больного, определяется место поражения позвоночника.

Миелография — более сложный и опасный метод диагностики. При проведении такого обследования в спинномозговой канал вводится определенное количество контрастной жидкости. Риск этого метода обследования заключается в возможности появления аллергических реакций на контрастное вещество или в опасности повреждения спинного мозга во время осуществления пункции спинномозгового канала. Благодаря миелографии можно определить внутреннюю структуру спинномозгового канала. Особенно информативным этот метод является для определения спинальных грыж.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс являются самыми современными  и самыми дорогостоящими и методами диагностики остеохондроза. Применяют эти методы диагностики обычно при необходимости проведения дифференциации между остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника, которые имеют сходную симптоматику, к примеру, опухоли спинномозгового канала.

Добиться обратного развития структурных изменений позвоночника практически невозможно. Но свести к минимуму — вполне реальная задача. Если не прилагать усилий для поддержания состояния, достигнутого в результате лечения, боли возобновятся.
 

Восстановление функции позвоночника достигается благодаря рубцеванию повреждения межпозвонкового диска, мобилизации компенсаторных возможностей позвоночника и всего костно-мышечного аппарата.
Подбор методов лечения остеохондроза зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, стадии течения остеохондроза, наличия сопутствующих  заболеваний.

Тактика лечения:
В настоящее время при межпозвонковых грыжах назначается либо оперативное вмешательство или консервативная терапия.

Показаниями к операции являются:

—  размер грыжевого выпячивания свыше 7 мм с угрозой секвестрации;
—  парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря;
—  параличи конечностей и сегментов;
—  признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка;
—  неэффективность консервативного лечения в течении 3-х месяцев и более (индивидуальный подход). В остальных случаях рекомендовано комбинированное консервативное лечение с применением современных лекарственных препаратов и методик.

Медикаментозное лечение остеохондроза и межпозвоночных грыж.

И в случаях оперативного лечения и при консервативном лечении наиболее эффективными и доступными медикаментозными средствами являются:

Анальгезирующая терапия:
Раствор анальгина 50%-1,0 — Анальгин 50%-2,0
B12-1000 мкг — Но-шпа -2г
Но-шпа-2г — Лазикс-40мг
Реопирин-5,0 в/м — Новокаин 0,25%-100,0 в/в кап

Как обезболивающие и противовоспалительные  позвоночника (воспаления обязательно присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения), назначаются нестероидные противоспалительные средства (НПВС), которые еще называют ненаркотическими анальгетиками.

Противовоспалительная терапия
Вольтарен 50мг 3р в сутки (суппозитории или иньекции — 2 раза в сутки), Мовалис 1т 2р в день,
Найз 0,1 2р в день

Местные аппликации
Димексид 50% рр+новокаин 0,5% -10,0 +гидрокортизон 75мг

Препараты, снимающие мышечный спазм.
Сирдалуд 2мг — 3р в день Миоластан 100мг — 3р в день Ботокс 25-75ЕД в/м
Баклофен 10мг — 3р вдень

Стимуляция микроциркулляции
Трентал 0,4 — 3р в день Теоникол 0,3г — 3р в день Никотиновая кислота 1.0-6.0 в/м
Актовегин 2,0 — в/м

Антиоксидантная терапия
Токоферол (вит Е )- 0,3г в день Витамин С 0,5г в день
Тиоктовая кислота (Тиоктацид, Эспалипон, Берлитион) 0,6г в день — 3-4 месяца
Мексидол 0,125г — 3р вдень — 1 месяц и более

Стимуляция восстановительных процессов
После снятия болевого синдрома появляется необходимость стимулировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. Для этой цели используются:

  • румалон (препарат, являющийся вытяжкой из хряща и костного мозга молодых животных, его основное действие — ускорение синтеза основных составляющих хряща). На курс применяется 2-5-10 инъекций по 1 мл подкожно ежедневно. Применение рекомендуется на ранней стадии заболевания, при глубоком разрушении межпозвонковых дисков лечебного действия практически не оказывает.
  • биогенные стимуляторы — Экстракт алоэ (вводят ежедневно по 1 мл 30-50 дней); гумизоль (применяют внутримышечно по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней или вводят методом электрофореза); стекловидное тело (препарат из стекловидного тела глаза крупного рогатого скота, вводят подкожно ежедневно по 2 мл в течение 8-10 дней);
  • анаболические препараты оротат калия (по одной таблетке или 0,5 грамм два раза в день в течение 20-40 дней); ретаболил (сильный длительно действующий анаболический стероид, после инъекции эффект продолжается не менее 3 недель, вводится внутримышечно по 1 мл 5% раствора 1 раз в 2-3 недели);
  • витамины группы В — их применение ускоряет восстановление функций нервных волокон, улучшает общие восстановительные процессы;
  • сосудистые препараты — никотиновая кислота, ксантинола никотинат, трентал, агапурин. Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.
     

Успокаивающие средства.
Настойки валерианы, пустырника, пиона, транквилизаторы — элениум, нозепам, феназепам.

В составе комплексной терапии могут применяться следующие методы:

  • иглорефлексотерапия
  • лазеротерапия
  • магнитопунтура
  • вакуумная терапия
  • электростимуляция и другие методы лечения

Профилактика остеохондроза.

Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:
— всегда держите спину ровно.
— старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись.
— чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться.
— как можно чаще висите на турнике и плавайте.

Комплекс лечебных упражнений  при остеохондрозе.
1. Встаньте, положите руки на бедра. Начинайте наклоны головы: вперед, назад, вправо, влево. В каждую сторону надо сделать 10 наклонов головы.
2. Встаньте, руки — на бедрах. Делайте движение тазом: вперед—назад. В каждую сторону — по 10 движений.
3. Вис или полувис на перекладине, которую можно приспособить над дверью (7—10 с).
4. Опуститесь на колени. Упритесь прямыми руками в пол и сложитесь по принципу перочинного ножа. Вернитесь в исходное положение.
5. Стоя опять же на коленях, упритесь прямыми руками в пол. Прогните спину, насколько это возможно, вверх. Примите исходн?