Остеохондроз крестца и беременность
Остеохондроз поясничного отдела при беременности – это вполне ожидаемая патология, если у женщины в анамнезе присутствует дистрофическая деформация межпозвонковых дисков и хрящей. Болезнь провоцируется увеличивающимся весом будущей мамы. На обострение также влияет рост плода, который провоцирует увеличение поясничного лордоза, из-за чего нередко происходит ущемление нервных корешков, причиняя женщине ощутимую боль.
Содержание:
- Описание патологии
- Причины
- Симптоматика
- Диагностика остеохондроза у беременных
- Терапия
- Возможные осложнения
- Профилактика
Если будущая мама вовремя не обратится к врачу, возможны серьезные осложнения – стойкое повышение АД, боли в ногах, нарушение кровообращения в малом тазу, возможен выкидыш – болевой синдром провоцирует тонус матки.
Описание патологии
Поясница ежедневно испытывает большие нагрузки. Неслучайно позвонки здесь самые крупные, а межпозвоночные диски самые толстые. На ранних сроках женщина может не замечать проявлений остеохондроза, но по мере роста плода и увеличения массы собственного тела возникают неприятные ощущения в области поясницы. Если в это время обратиться к врачу, можно избежать множества осложнений.
На заметку. То появляющиеся, то исчезающие боли в спине при беременности многие женщины списывают именно на интересное положение. Однако если организм здоров, будущая мама не должна испытывать никаких неприятных ощущений, а тем более болевого синдрома. Не стоит заниматься самолечением, пытаясь помочь себе наружными средствами. Остеохондроз – это болезнь, лечить которую должен врач.
Причины
С увеличением срока гестации поясница беременной испытывает все большие нагрузки. Смещается центр тяжести, и давление на позвоночный столб становится неравномерным. Будущий ребенок забирает из организма матери питательные вещества – витамины и микроэлементы. Их нехватка становится причиной ухудшения питания межпозвоночных дисков позвоночника, в том числе пояснично-крестцового отдела.
Другие причины, по которым во время беременности возникает или обостряется остеохондроз:
- плоскостопие, искривление позвоночника;
- ходьба на высоком каблуке;
- врожденная патология межпозвоночных дисков и позвонков;
- малоподвижный образ жизни в комплексе со стремительным набором веса;
- несбалансированное питание;
- гормональная перестройка;
- травмы позвоночника в анамнезе;
- недостаток простой гимнастики;
- присутствие скрытой формы патологии до беременности.
- переохлаждение, инфекционные заболевания.
Симптоматика
Признаки заболевания проявляются не сразу – начальная стадия почти у всех протекает или бессимптомно, или дает о себе знать лишь редкими неприятными тянущими ощущениями. Боль появляется только при неудачном повороте или наклоне либо в момент поднятия чего-нибудь тяжелого. Как правило, распознать остеохондроз поясничного отдела во время вынашивания плода удается только на второй стадии.
Симптомы, по которым заболевание можно определить у будущей мамы:
- Боль в пояснице и ограничение двигательной активности, связанное со стреляющей болью при поворотах, наклонах. Болевой синдром иррадиирует в ногу со стороны ущемления нервного корешка.
- Синдром конского хвоста – чувство, что ноги онемели при ущемлении нервного пучка на уровне первого позвонка в зоне поясницы.
- Повышенное потоотделение, в месте, где присутствует повреждение позвонков или ущемление нервов, беременная ощущает покалывание и жжение.
- Возможны проблемы с мочеиспусканием.
- Спазмирование мышц спины при обострении поясничного остеохондроза происходит, что ограничивает двигательную активность женщины.
- Усиление боли при кашле и чихании, при этом она иррадиирует в бедра, ягодицы и икроножные мышцы.
На заметку. Облегчение приходит при принятии горизонтального положения. Если на этом этапе обратиться к врачу, можно затормозить процесс и значительно улучшить состояние и качество жизни беременной, не прибегая к сильным препаратам.
Диагностика остеохондроза у беременных
При возникновении одного или нескольких симптомов из списка выше, женщине необходимо обратиться к врачу. Основной метод диагностики у беременных – осмотр. Врач беседует с больной, проводит пальпацию поясницы и копчика, в положении стоя смотрит, симметричны ли ягодичные складки, есть ли искажение крестцового ромба Михаэлиса.
При обследовании беременных женщин аппаратная (рентген, КТ, МРТ) диагностика противопоказана. Для постановки диагноза врач выписывает направление только на анализы крови и мочи, а также направляет больную к узким специалистам: невропатологу, ортопеду, хирургу и другим.
Терапия
Самолечение при беременности недопустимо. При возникновении проблем с поясницей нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу, который после осмотра и получения результатов анализов сможет поставить точный диагноз и объяснить, как и чем лечить заболевание. Для облегчения симптомов остеохондроза будущей маме можно:
- принять теплый душ;
- воспользоваться дородовым бандажом;
- спать на ортопедическом матрасе и использовать ортопедическую подушку.
В период беременности вылечить остеохондроз поясничного отдела очень сложно. Обусловлено это запретом на проведение физиотерапевтических процедур и на использование многих лекарственных препаратов. При беременности безопасны только витаминно-минеральные комплексы (дозировка и режим приема определяется исключительно врачом) и обезболивающие, согревающие и снимающие воспаление наружные средства. Какая мазь разрешена при беременности, должен решать только врач.
Снять боль помогут лечебная физкультура и массаж. И то, и другое возможно лишь во втором триместре. Уменьшить нагрузку на позвоночник в целом и на поясницу в частности поможет ношение специального корсета.
На заметку. Остеохондроз поясничного отдела может стать препятствием для естественных родов, поэтому ведущий беременную акушер-гинеколог может принять решение делать кесарево сечение. Полноценное лечение патологии возможно только после рождения ребенка и окончания периода лактации.
Возможные осложнения
Остеохондроз поясничного отдела в период вынашивания плода может навредить не только будущей маме, но и плоду. Чем грозит будущему ребенку такое заболевание его мамы? Беременная испытывает в пояснице и ногах сильные боли, из-за которых ограничиваются движения. Кроме того:
- Нарушается кровообращение в нижней части спины, что приводит к нарушению кровотока в ногах.
- Повышается артериальное давление.
- Снижается уровень гемоглобина, что ведет к развитию анемии и гипоксии плода.
- Повышается риск возникновения патологий сосудов и сердца.
- Возникает риск выкидыша на ранних сроках.
- Возможны преждевременные родов в III триместре из-за сильных болей, которые провоцируют тонус матки.
Также остеохондроз может привести к возникновению межпозвоночной грыжи и повреждению спинного мозга.
Профилактика
Поясничный остеохондроз можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать ряд правил:
- Носить специальный бандаж.
- Соблюдать режима сна и бодрствования, с обеспечением полноценного отдыха в ночное время (сон не менее 8 часов).
- Обеспечить полноценное, сбалансированное питание.
- Отказаться на период беременности от ношения обуви на высоком каблуке.
- Исключить поднятия тяжестей.
Будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем – инфекционные заболевания лечить, прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача, за время беременности стараться не набирать лишний вес.
Чтобы остеохондроз не проявился во всю силу во время беременности, планируя ребенка, пройдите полное обследование и пролечите все обнаруженные патологии. Во время ожидания ребенка будущей матери запрещен прием большинства препаратов, в том числе обезболивающих, а без них купировать острую боль в позвоночнике вряд ли получится. Если же болезнь застала врасплох уже после наступления беременности, обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением.
Источник
Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены порядка 80% людей старше 20 лет. Эта патология является комплексным дистрофическим нарушением в суставных хрящах. Проще говоря, заболевание связано с уменьшением межпозвонковой жидкости, что приводит к деформации дисков, а также к защемлению нервов, которое и провоцирует острую боль. В зависимости от того, где локализуется остеохондроз, его делят на несколько видов — шейный, грудной и поясничный.
Каковы причины и симптомы остеохондроза?
Все основные причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние. Так, к внутренним относят:
- нарушение внутриутробного формирования позвоночника;
- предрасположенность к заболеванию, передающуюся по наследству;
- возрастные изменения костных тканей.
Среди внешних же причин возникновения заболевания выделяют:
- различные травмы позвоночника;
- слабые мышцы спины;
- неравномерное распределение нагрузки на спину;
- инфекции;
- искривления позвоночника;
- подъем тяжестей;
- неправильные позы при сидении и во время сна;
- нехватку витаминов (кальция, марганца и витамина D).
Симптомы остеохондроза у женщин могут быть разными, все зависит от его локализации.
Так, остеохондроз поясничного отдела позвоночника влечет за собой:
- ноющую или острую боль в области поясницы, усиливающуюся при физических нагрузках;
- боль, отдающую в ноги, крестец и в органы малого таза;
- потерю чувствительности ног.
Грудной остеохондроз сопровождается:
- болями между лопатками и в груди, болезненными ощущениями при физических нагрузках;
- усиливающимися болями во время вдоха и выдоха;
- острыми приступами боли при ходьбе;
- ощущением сдавленности в груди.
Остеохондроз шейного отдела характеризуется:
- острыми головными болями, усиливающимися при ходьбе (при этом анальгетики не дают облегчения);
- головокружениями после резких поворотов головы;
- болезненными ощущениями в плечах и в грудной клетке;
- появлением разноцветных пятен перед глазами;
- звоном в ушах.
Чем опасно заболевание для мужчин и женщин, планирующих беременность?
Зачастую остеохондроз является причиной нарушения иннервации внутренних органов, при этом болей в спине может и не быть, что значительно усложняет выявление проблемы.
Так, из-за защемления спинномозговых нервов возможно:
- формирование половых дисфункций (аноргазмия у женщин, снижение либидо и импотенция у мужчин);
- появление типично женских и мужских болезней;
- развитие других заболеваний органов малого таза.
Кроме того, нарушения кровообращения и компрессия нервов в шейном отделе может стать причиной повышения внутричерепного давления, следствием которого станут нарушения гормонального баланса у женщин и мужчин.
Следует помнить, что функционирование репродуктивной системы может быть изменено при появлении неблагоприятных изменений в определенных зонах позвоночника. Так, если у женщины страдают нервы на уровне от 9 грудного до 2 поясничного позвонка, а у мужчины — 2-4 позвонков крестцового отдела, зачатие может долго не наступать. Сопутствующих заболеваний половых органов или эндокринной системы при этом может и не быть. Поэтому если после тщательного обследования причину установить не удается – ставится диагноз «бесплодие неясного генеза».
Как подготовить себя к беременности?
При планировании зачатия важно понимать, что лечение остеохондроза позвоночника должно быть своевременным, то есть начинать его нужно еще на этапе планирования. Дело в том, что при беременности добиться ремиссии заболевания будет сложно, так как практически все медикаменты запрещены во время вынашивания плода. Облегчить состояние и приглушить боль все же будет можно, для этого существуют лечебная гимнастика и специальные упражнения. Однако важно понимать, что во время беременности это лишь снимет симптомы заболевания.
Для того чтобы подготовиться к зачатию, будущей матери необходимо:
- Посетить врача-невролога или вертебролога. Они занимаются лечением межпозвоночных грыж, остеохондроза. Ближе к дате родов — выявляют, допустимы ли естественные роды или возможно только оперативное родовспоможение.
- Заниматься специальной гимнастикой, направленной на профилактику и лечение остеохондроза. При этом важно помнить, что применять лечебные упражнения можно только после того, как острая боль в позвоночнике была купирована. Главный принцип лечения гимнастикой — укрепление мышц спины. Очень полезно плавание, способствующее нормализации мышечного тонуса и естественному вытяжению позвоночного столба.
- Принимать препараты, направленные на лечение остеохондроза. Основные задачи лекарственных средств состоят в том, чтобы обезболить, устранить воспалительные процессы, улучшить кровообращение, способствовать восстановлению хрящевой ткани и восстановить подвижность суставов. Применять медикаменты можно только по предписанию лечащего врача, при этом необходимо убедиться, что они не сказываются отрицательно на планирование зачатия.
- Ходить на массаж и сеансы мануальной терапии. Мануальная терапия в ряде случаев является более эффективным средством в борьбе с остеохондрозом. К тому же при планировании беременности очень важно учитывать, что большинство медикаментов являются небезопасными для будущего ребенка.
- Питаться сбалансированно. При этом наряду с овощами и фруктами следует включить в рацион такие продукты, как агар-агар, желатин, холодец – они способствуют укреплению хрящевой ткани.
- Избавиться от лишнего веса. Поскольку нагрузка на позвоночник в беременность увеличится, то каждый лишний килограмм будет повышать вероятность развития осложнений. Чтобы предотвратить прогрессирование процесса, лучше скинуть несколько килограммов еще на этапе подготовки к зачатию малыша.
И главное, о чем необходимо помнить – после коррекции состояния позвоночника у многих пар наступает долгожданная беременность. Поэтому если вы долго ожидаете чуда, то не стоит отчаиваться. Вполне возможно, что комплексное лечение остеохондроза поможет вам устранить необъяснимые проблемы и зачать здорового малыша.
Источник
7799 просмотров
28 августа 2017
Добрый день! Я женщина, 34 года, в настоящее время нахожусь на 16 неделе беременности. Обострился шейный остеохондроз. Ближайшая запись на очный прием к неврологу — через 4 дня, к терапевту — через 3 дня. Сильно болит голова, до рвоты, боль отдает в челюсть, немеют руки. Обычно обострение снимаю препаратами Мидоклам, Ибуклин, Комбилипен, мазь Диклак. Какие из препаратов можно принимать во время беременности. Спасибо.
Невролог
Добрый день, вообще никакие из указанных препаратов принимать во время беременности нельзя, из-за риска плода. Допускается мазь, эпизодически, после консультации гинеколога. А так обычно рекомендуют массаж и гимнастику для беременных.
Невролог
попробуйте шалью голову обмотать
Невролог
Здравствуйте, Мария! К сожалению, никакие из вышеперечисленных препаратов Вам принимать нельзя, запрещены также физиопроцедуры, иглорефлесотерапия. Массаж допускается только легкий, с особой осторожностью.
Итак, что делать?
1. Из медикаментозных средств можно траумель мазь на шейный отдел позвоночника (это гомеопатия). Есть еще таблетированная форма препарата, но ее можно рекомендовать после осмотра гинекологом.
2. Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе.
3. Приобретите ортопедическую подушку.
4. НЕЛЬЗЯ: долго находиться в положении с запрокинутой головой, совершать резкие движения шеей.
Также Вам необходимо обследоваться — сделать дуплексное сканирование сосудов шеи (при беременности можно). Есть головные боли, что свидетельствует о том, что спровоцированы сосуды. К неврологу желательно идти уже с заключением.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Попробуйте иппликатор Кузнецова- коврик с иголками. Найдите лечебную гимнастику с исключением поворотов. Она очень хорошо помогает. Вариант- здесь https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Эти препараты противопоказаны! Для беременных есть специальный экстренный приём, пока это может быть только массаж , кроме того можете делать упражнения специальные при остеохондроза. А вообще это могут трубы в руках, поэтому было бы неплохо до похода к неврологу сделать узи сосудов верхней конечности.тем более если не менее происходит одностороннее.
Невролог, Психолог
Добрый день, Мария. Во время беременности противопоказаны многие препараты, поэтому медикаментозное лечение остеохондроза при беременности исключается. Шейный остеохондроз – это неприятно, но и не так опасно, нежели поясничный. Через шею проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью мозг, множество сосудов и нервных волокон. Любое смещение шейных позвонков вызывает сдавливание нервов и сосудов, спинного мозга.
Опасность шейного остеохондроза — в скачках давления, потерях сознания, появлении мигреней, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии и подобных им состояний. В таком случае показано проведение УЗДГ сосудов головы и шеи и консультация невролога. Сложность протекания остеохондроза при беременности в том, что женщине противопоказаны многие препараты, а физиопроцедуры способны навредить плоду, спровоцировать преждевременные роды, выкидыш и т.д. Что делать во время обострения? Снять болевые ощущения во время приступа остеохондроза поможет теплый душ или теплая непродолжительная ванна. Релаксации мышц можно достичь благодаря легкому массажу. Для этого в положении сидя или лежа на боку следует массировать шею легкими, без давления движениями. В первом триместре беременности можно лечить остеохондроз беременных с помощью расслабляющего массажа и иглорефлексотерапии. В более поздние сроки массаж и иглорефлексотерапия противопоказаны. Поскольку сроки уже превышают 12 недель, то и с массажем не стоит увлекаться. Хорошо снимают боли в позвоночнике согревающие компрессы. Но применять их можно только при шейном и грудном остеохондрозе, на поясничную область согревающие компрессы при беременности не кладут. Существуют специальные ортезы (фиксаторы) для спины и шеи, которые беременным носить можно. Приобретаются они в аптеке или ортопедическом магазине. Снять боль иногда удается с помощью очень простого приема – нужно просто лечь на пол на спину минут на 5 – 7. Лежа на полу, дышите ровно, постарайтесь максимально расслабить все мышцы спины – боль постепенно уйдет. Несомненно, хороший эффект дают специальные упражнения при шейном остеохондрозе: 1) Садитесь, спина прямая, голова запрокинута назад. Поочередно стоит пытаться дотянуться левым ухом до левого плеча, правым ухом – до правого. Количество повторов в каждую сторону – 5 раз. 2)Положите ладонь на лоб, давить лбом на ладонь, пытаясь побороть сопротивление. В таком положении нужно задержаться на 5 секунд, затем расслабиться. Количество повторений – 3 раза. 3)Похожее упражнение подразумевает давление затылка на ладонь (руки сложить на затылке). 4)Садитесь прямо, запрокидываете голову назад. Борясь с напряжением, опускаете голову вниз и прижимаете подбородок к груди. Количество повторений – 5 раз. 5)Садитесь прямо, приподнимаете подборок, при этом смотрите прямо. Затем медленно поворачиваете голову вправо и влево, не напрягая мышцы. Количество подходов – 5 раз. Я уже ранее говорила Вам о согревающем компрессе, но перед этим обязательно знать щаранее, нет ли у Вас аллергии на определенные вещества. Так, примером рецепта от шейного остеохондроза является компресс из салфетки, ваты, любого кусочка ткани, смоченный в теплом отваре листьев лопуха, корня одуванчика, зверобоя, петрушки. Наложив на шейный отдел такую основу, следует укутать ее целлофановым пакетом и накрыть теплым полотенцем. Длительность компресса – около 20 минут. Лечение шейного остеохондроза при беременности на ранних стадиях происходит и при помощи прогревания мешочком с песком, перцовым пластырем. И само собой – применение ортеза и ортопедической подушки. Крепкого Вам здоровья и всех благ. Берегите себя, малышу нужна здоровая мама.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Болит голова и немеют руки это защимление в шейном и верхнем грудном отделе позвоночника. Конечно и невролог и терапевт вас посмотрят. Но рентген провнсти нельзя и какие либо таблетированные препараты к приему во время беременности не рекомендованы. Из мазей разрешен Траумель С, гомеопатическая мазь с ней обычно терапевты назначают массаж, который так же разрешен. А вот другие мази в состав которых входит диклофинак, только с разрешения вашего гинеколога. Пока ждете приема можите приобрести мазь Траумель и дома немного аккуратно делать массаж. Так же при беременности разрешена гимнастика. Повороты головы вправо и влево, наклоны только вперед. Никаких запрокидываний головы назад, резких и круговых движений не рекомендую. Остеопата еще хорошо бы посетить. Но это должен быть врач с дипломом специалиста, а не человек, который прошел курсы сроком в 4 месяца. Это может навредить. А так хороший остеопат он облегчит ситуацию.
Акушер, Гинеколог
Единственное что может реально вам помочь это Траумель и он разрешён на вашем сроке.
Ещё есть отличные пластыри с анестетиком ,но только с третьего триместра можно использовать .
Терапевт
Лучше обойтись без них и использовать остеопатичепскую коррекцию.
Ортопед, Травматолог
До третьего триместра беременности можно принимать ибупрофен.
Ибуклин это ибупрофен + парацетамол, который то же до 3-го триместра можно.
Поэтому Ибуклин можно принимать смело.
Показаны витамины группы В (например, Мильгама).
Посетите мануального терапевта.
Хорошо помогает иглоукалывание, массаж, ЛФК.
Местно меновазин, мазь Хондроксид.
Уролог
Вообще то определитесь в неврологом и специалистом по лечебной физкультуре по поводу лечебной гимнастике. Специальные упражнения Вас спасут.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Перечисленные препараты беременным нельзя. Рекомендован массаж и гимнастика. Если есть возможность, чтоб не ждать 3-4 дня обратитесь в частную клинику на прием.
Мария, 28 августа 2017
Клиент
Анастасия, это и есть запись в частную клинку( В государственную давно не ходу — там запись за две недели, успеешь помереть))
Спасибо)
Гематолог
Здравствуйте. При лечении остеохондроза во время беременности нужна прибегать к физиотерапевтическим процедурам ( тепло на область шеи, массаж), также назначаются витамины группы в ( мильгамма). По поводу вашего списка: мазь диклак разрешена после 16 недель, концентрация в крови ее минимальная. Остальные препараты не рекомендуются. Перед тем как что-нибудь предпринимать обратитесь за консультацией к своему гинекологу.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник