Остеохондроз крестцового отдела позвоночника и беременность

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены порядка 80% людей старше 20 лет. Эта патология является комплексным дистрофическим нарушением в суставных хрящах. Проще говоря, заболевание связано с уменьшением межпозвонковой жидкости, что приводит к деформации дисков, а также к защемлению нервов, которое и провоцирует острую боль. В зависимости от того, где локализуется остеохондроз, его делят на несколько видов — шейный, грудной и поясничный.

Каковы причины и симптомы остеохондроза?

Все основные причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние. Так, к внутренним относят:

• нарушение внутриутробного формирования позвоночника;
• предрасположенность к заболеванию, передающуюся по наследству;
• возрастные изменения костных тканей.

Среди внешних же причин возникновения заболевания выделяют:

• различные травмы позвоночника;
• слабые мышцы спины;
• неравномерное распределение нагрузки на спину;
• инфекции;
• искривления позвоночника;
• подъем тяжестей;
• неправильные позы при сидении и во время сна;
• нехватку витаминов (кальция, марганца и витамина D).

Симптомы остеохондроза у женщин могут быть разными, все зависит от его локализации.

Так, остеохондроз поясничного отдела позвоночника влечет за собой:

• ноющую или острую боль в области поясницы, усиливающуюся при физических нагрузках;
• боль, отдающую в ноги, крестец и в органы малого таза;
• потерю чувствительности ног.

Грудной остеохондроз сопровождается:

• болями между лопатками и в груди, болезненными ощущениями при физических нагрузках;
• усиливающимися болями во время вдоха и выдоха;
• острыми приступами боли при ходьбе;
• ощущением сдавленности в груди.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется:

• острыми головными болями, усиливающимися при ходьбе (при этом анальгетики не дают облегчения);
• головокружениями после резких поворотов головы;
• болезненными ощущениями в плечах и в грудной клетке;
• появлением разноцветных пятен перед глазами;
• звоном в ушах.

Чем опасно заболевание для мужчин и женщин, планирующих беременность?

Зачастую остеохондроз является причиной нарушения иннервации внутренних органов, при этом болей в спине может и не быть, что значительно усложняет выявление проблемы.

Так, из-за защемления спинномозговых нервов возможно:

• формирование половых дисфункций (аноргазмия у женщин, снижение либидо и импотенция у мужчин);
• появление типично женских и мужских болезней;
• развитие других заболеваний органов малого таза.

Кроме того, нарушения кровообращения и компрессия нервов в шейном отделе может стать причиной повышения внутричерепного давления, следствием которого станут нарушения гормонального баланса у женщин и мужчин.

Следует помнить, что функционирование репродуктивной системы может быть изменено при появлении неблагоприятных изменений в определенных зонах позвоночника. Так, если у женщины страдают нервы на уровне от 9 грудного до 2 поясничного позвонка, а у мужчины — 2-4 позвонков крестцового отдела, зачатие может долго не наступать. Сопутствующих заболеваний половых органов или эндокринной системы при этом может и не быть. Поэтому если после тщательного обследования причину установить не удается – ставится диагноз «бесплодие неясного генеза».

Как подготовить себя к беременности?

При планировании зачатия важно понимать, что лечение остеохондроза позвоночника должно быть своевременным, то есть начинать его нужно еще на этапе планирования. Дело в том, что при беременности добиться ремиссии заболевания будет сложно, так как практически все медикаменты запрещены во время вынашивания плода. Облегчить состояние и приглушить боль все же будет можно, для этого существуют лечебная гимнастика и специальные упражнения. Однако важно понимать, что во время беременности это лишь снимет симптомы заболевания.

Для того чтобы подготовиться к зачатию, будущей матери необходимо:

• Посетить врача-невролога или вертебролога. Они занимаются лечением межпозвоночных грыж, остеохондроза. Ближе к дате родов — выявляют, допустимы ли естественные роды или возможно только оперативное родовспоможение.
• Заниматься специальной гимнастикой, направленной на профилактику и лечение остеохондроза. При этом важно помнить, что применять лечебные упражнения можно только после того, как острая боль в позвоночнике была купирована. Главный принцип лечения гимнастикой — укрепление мышц спины. Очень полезно плавание, способствующее нормализации мышечного тонуса и естественному вытяжению позвоночного столба.
• Принимать препараты, направленные на лечение остеохондроза. Основные задачи лекарственных средств состоят в том, чтобы обезболить, устранить воспалительные процессы, улучшить кровообращение, способствовать восстановлению хрящевой ткани и восстановить подвижность суставов. Применять медикаменты можно только по предписанию лечащего врача, при этом необходимо убедиться, что они не сказываются отрицательно на планирование зачатия.
• Ходить на массаж и сеансы мануальной терапии. Мануальная терапия в ряде случаев является более эффективным средством в борьбе с остеохондрозом. К тому же при планировании беременности очень важно учитывать, что большинство медикаментов являются небезопасными для будущего ребенка.
• Питаться сбалансированно. При этом наряду с овощами и фруктами следует включить в рацион такие продукты, как агар-агар, желатин, холодец – они способствуют укреплению хрящевой ткани.
• Избавиться от лишнего веса. Поскольку нагрузка на позвоночник в беременность увеличится, то каждый лишний килограмм будет повышать вероятность развития осложнений. Чтобы предотвратить прогрессирование процесса, лучше скинуть несколько килограммов еще на этапе подготовки к зачатию малыша.

И главное, о чем необходимо помнить – после коррекции состояния позвоночника у многих пар наступает долгожданная беременность. Поэтому если вы долго ожидаете чуда, то не стоит отчаиваться. Вполне возможно, что комплексное лечение остеохондроза поможет вам устранить необъяснимые проблемы и зачать здорового малыша.

Если обнаруживается остеохондроз при беременности, не следует его игнорировать. Лечение заболевания осложняется тем, что в этот период многие медикаменты противопоказаны. Однако существует ряд методов, позволяющих облегчить состояние беременной женщины.

Причины развития остеохондроза при беременности

Остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором защемляются нервные окончания, атрофируются межпозвоночные диски и аномально увеличиваются позвонки. В период вынашивания плода осуществляются дополнительные нагрузки на позвоночник, из-за чего смещается центр тяжести.

Нагрузки вызваны увеличением плода и веса будущей матери, давлением матки. Кроме того, остеохондроз развивается на фоне изменения гормонального баланса и метаболизма, нехватки витаминов, минералов и прочих полезных веществ. Причиной может стать инфицирование организма, интоксикация и резкая смена образа жизни. Но есть и другие причины:

• наследственная предрасположенность;
• травмирование позвоночника, дисков;
• малоподвижность образа жизни во время беременности;
• неправильность осанки;
• изменение походки;
• наличие плоскостопия;
• ношение каблуков, что противопоказано при беременности;
• дефекты позвоночника врождённого характера;
• изменения в составе крови;
• наличие болезней суставов, расположенных в области позвоночника;
• сколиоз;
• частые стрессовые ситуации;
• неправильные позы во время сна;
• переохлаждение;
• ношение непосильных тяжестей или тяжёлый физический труд.

Если беременность наступает в возрасте после 40 лет, риск заболеть остеохондрозом увеличивается. На это влияют возрастные изменения, из-за которых снижается подвижность позвонков и эластичность дисков.

Симптомы

Симптоматика остеохондроза во многом зависит от формы заболевания – шейной, поясничной, грудной. Наиболее редко встречается шейная и грудная, а вот поясничная форма – чаще всего. Связано это с тем, что дополнительные нагрузки во время вынашивания плода в большей мере локализуются в области поясницы и крестца.

При поясничном остеохондрозе возникают тупые и ноющие боли в области спины, которые присутствуют постоянно. Боль острого характера локализуется в пояснице, иррадиирует в область паха, но при резком движении. В икроножных мышцах могут появляться спазмы и судороги.

Симптомы шейной формы патологии:

• боль в головном мозге;
• частое головокружение;
• бессонница;
• онемение и дискомфорт на участках шеи и плеч;
• снижение или повышение артериального давления.

Симптомы грудной формы заболевания:

• болевой синдром в грудной клетке;
• боль в межлопаточной области;
• сильный дискомфорт при поднятии верхних конечностей.

Опасность остеохондроза при беременности

Особенной опасности остеохондроз в период беременности не представляет. Ребёнок рождается вполне здоровым, угрозы выкидыша и преждевременного рождения нет.

Однако нужно обратить внимание на такие аспекты:

• Временно повышается тонус матки и нарушается кровоснабжение плода. Так бывает во время болевого приступа. После его исчезновения происходит восстановление нарушений.
• При головокружении возможно развитие предобморочного и обморочного состояния, в результате чего женщина может упасть. Поэтому рекомендован постельный режим.

Поясничный вид остеохондроза на развитие плода тоже не влияет, но у матери может измениться форма таза. А это оказывает негативное воздействие на процесс родовой деятельности, в результате чего может быть показано кесарево сечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия у беременных женщин при остеохондрозе, как и его лечение, осложнены тем, что нельзя применять разные методики, например, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Поэтому осуществляется визуальный и пальпационный осмотр, собирается анамнез. Дополнительно врач назначает забор крови.

Осматривать пациентку должен изначально терапевт, далее он направляет женщину к ортопеду, физиотерапевту, неврологу, хирургу, рефлексотерапевту и невропатологу.

Лечение остеохондроза при беременности

Метод лечения подбирается на основании вида остеохондроза. Например, при грудной форме чаще всего назначается комплекс физкультурных занятий, ношение бандажа. При шейной патологии можно делать массаж воротниковой зоны. При грудной и поясничной форме рекомендовано плавание и принятие тёплой ванны/душа.

Иногда принимается решение о применении медикаментозной терапии, но в исключительных случаях. Однако существуют и безопасные мази, которые врач может порекомендовать.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предполагает применение только некоторых препаратов. В частности, они основаны на таком веществе, как диклофенак натрия. Это может быть Капсикам, Финалгон. Но назначаются они исключительно в первом или втором триместре из-за негативного воздействия на тонус матки.

Более безопасными средствами считается Парацетамол и Траумель. Препараты могут быть назначены в виде мази, геля, таблеток, инъекционного раствора. Указанные медикаменты направлены только на устранение болевого порога, но не на лечение заболевания.

Массажи

Массажные действия рекомендованы при шейном виде остеохондроза. Желательно, чтобы массажем занимался квалифицированный специалист, но проводить процедуры можно самостоятельно.

Придерживайтесь правил:

• движения должны быть плавные;
• разрешено использование тёплых масел и тонизирующих кремов;
• можно прощупывать шейную область пальцами;
• допустимо делать лёгкие постукивания ладонным ребром;
• задействованы должны быть плечи и шея.

Бандаж

При поясничном виде остеохондроза рекомендовано ношение специального поддерживающего корсета. Но приобретать его без назначения доктора не стоит, так как бандажи имеют разное предназначение и размеры.

Благодаря такому приспособлению можно снять напряжение с поясничного отдела и снизить нагрузки, что в свою очередь предупреждает новые болевые приступы. Надевается корсет только во время ходьбы и физических действий, при ночном отдыхе снимается.

Чтобы правильно распределить нагрузки на поясничную область, наряду с ношением бандажа нужно использовать ортопедическую обувь.

Гимнастика

Гимнастические упражнения применяются при всех типах остеохондроза. Есть универсальный комплекс, который рекомендован в любом случае:

• Упражнение по примеру потягивания кошек. Встаньте на четвереньки, на вдохе выгибайте позвоночник вверх, на выдохе – вниз. Движения должны быть медленными и аккуратными. Они направлены на расслабление позвоночника и ускорение кровообращения, благодаря чему позвоночные ткани будут насыщаться питательными веществами, кислородом.
• Сядьте на пол и подогните под тело нижние конечности. Сделайте выдох, медленно прогибая спину назад. При этом упирайтесь руками о пол сзади себя. Задержитесь на 5-10 секунд, вдохните воздух и вернитесь назад.
• Встаньте прямо, а ноги поставьте на ширину плеч, руки – на талию. Поворачивайте корпус в разные стороны, но медленно, плавно.
• Совершайте плечами круговые движения.

Занятия для шейного отдела позвоночника:

• В сидячем положении на стуле со спинкой откиньте назад голову. Теперь дотрагивайтесь поочередно каждым ухом до плеча. Количество подходов каждой стороны составляет 10 раз.
• Приставьте ко лбу ладошку и начинайте надавливающие движения. При этом старайтесь удержать голову, оказывая сопротивление руке. В таком положении оставаться 5-10 секунд. Далее ослабьте руку, расслабив тело. Количество подходов – 5.
• Присядьте на стул и снова запрокиньте голову назад. Теперь медленным движением наклоняйте голову вперёд, достигая ключицы подбородком. Количество подходов – 10.

Упражнения при грудном остеохондрозе:

• Исходное положение – стоя, руки опущены по бокам вниз. Выдохните воздух и поднимите верхние конечности к потолку. Опускать руки нужно на вдохе. Упражнение сделать 9-10 раз.
• В таком же положении поднимите руки к затылку и сделайте «замок». Слегка прогнитесь спиной назад и вернитесь в ИП. Количество подходов – 5 раз. Чтобы обезопасить себя от падения, возьмите в помощь другого человека, который будет фиксировать тело руками.
• Возьмите стул без спинки, примите удобное положение. Делайте прогибания позвоночника вперёд и назад. Движения – плавные. Количество повторов – 10.

Комплекс для поясничной области:

• Лягте на спину, поднимите руки параллельно полу. Совершайте потягивающие движения, но позвоночник не перенапрягайте. Расслабьтесь. Достаточно сделать упражнение 5 раз.
• Исходная позиция – лежа на спине. Руки разведите в стороны, упритесь ладонями в пол. Медленно поднимайте корпус, не отрываясь головой от пола. Количество подходов 3-4.
• Встаньте прямо, а руки положите на талию. Делайте наклоны в разные стороны. Количество подходов – 5-7 раз.

Укрепить спину и область таза можно при помощи и других упражнений, которые полезны при беременности – смотрите в нашем видео:

Диета

При лечении любого заболевания важно соблюдать диету, так как она позволяет насытить ткани полезными веществами. При беременности особенно важно следить за собственным весом, как того требует ваш акушер-гинеколог. На фоне вынашивания ребёнка и так существуют дополнительные нагрузки, а излишние килограммы ещё больше усугубят положение.

Нежелательные продукты питания и блюда:

• много сахара и сладостей;
• соль;
• алкогольные напитки;
• сдобная выпечка;
• хлеб из белой муки;
• жир животного происхождения, в том числе сливочное масло;
• газированные напитки;
• продукты фаст-фуда;
• чипсы и подобное;
• жирные сорта колбасы;
• копчёные изделия;
• жареные блюда.

Рекомендованные продукты и блюда:

• каши из круп;
• цельнозерновой или ржаной хлеб;
• овощи и фрукты свежие, отварные, запечённые;
• зелень;
• мясо белого сорта;
• нежирная кисломолочная продукция;
• блюда, приготовленные на пару.

Не забывайте о достаточном количестве выпиваемой за день жидкости.

Народные средства

При остеохондрозе рекомендовано делать растирки и прикладывать компрессы к месту локализации заболевания. Соответственно, при шейном виде – к области воротника, при поясничном – к пояснице и т. д. Данные народные средства практически не имеют противопоказаний, так как используются наружно (не принесут вреда плоду и матери). Единственное ограничение – аллергическая реакция на один из компонентов.

Рецепты:

• Приготовьте одуванчиковую настойку на основе спирта. Соберите цветки растения или используйте высушенные. Высыпьте их в стеклянную затемнённую бутылку и залейте до самого верха спиртом. Дайте настояться на протяжении 2-х недель. После этого делайте растирания.
• Отварите сбор из равного количества корневой части одуванчика, петрушки и лопуха. Отвар делать из расчёта: на 500 мл воды 2-3 ст. л. сбора. Варить 15-20 минут. Дать настояться. Использовать в качестве компресса. То есть смочить марлевый кусок, приложить к поражённому участку, накрыть пищевой плёнкой и оставить на 2-4 часа.
• Варите зелёную часть петрушки на протяжении 3-х минут после закипания. На стакан воды вам потребуется 2-3 столовых ложки зелени. Настаивать в термосе полчаса. Применять в качестве компресса.

Профилактика

Так как остеохондроз часто появляется во время вынашивания ребёнка, женщине важно заблаговременно предупредить развитие болезни. Для этого нужно придерживаться профилактических мероприятий в период планирования беременности:

• Ведите здоровый и активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, 1 раз в час делайте зарядку, а выходные дни посвятите активному отдыху.
• Следите за рационом питания, исключив из него вредные продукты и блюда.
• Покупайте ортопедическую обувь.
• Спать нужно на ортопедическом матрасе и невысокой подушке, что полезно для позвоночника.
• Занимайтесь специальными профилактическими упражнениями для укрепления позвоночника.
• Очень полезно плавать.
• Обязательно контролируйте состояние осанки.
• Употребляйте витаминные комплексы.
• Не носите высокие каблуки.
• Посетите специалистов, занимающихся позвоночником. Они обследуют состояние спины и дадут необходимые рекомендации.

Чтобы остеохондроз не доставлял неудобств будущей матери, следует своевременно обращать внимание на малейшие проявления заболевания, вовремя посещать специалистов и не заниматься самолечением. Только медработники способны назначить адекватную терапию, которая не принесёт вреда плоду и будущей маме.