Остеохондроз маскируется под боли в печени

Как отмечают специалисты, еще лет 100 назад остеохондроз традиционно считался заболеванием пожилых людей. Тогда ставили такой диагноз исключительно людям в возрасте. Сегодня ситуация кардинально изменилась и остеохондроз могут диагностировать у людей достаточно молодого возраста, порой и у двадцатилетних.
Есть статистика, указывающая на то, что хроническими заболеваниями позвоночника страдает львиная доля населения страны. При этом такие заболевания могут приводить к расстройству работы других систем и органов. А больший процент расстройств приходится на остеохондроз.
Основная причина такой проблемы — неправильное распределение нагрузки по позвоночнику, вследствие чего начинает развиваться изменение хрящевой ткани, особенно в местах, где отмечается избыточное давление. Течение болезни и характер симптомов напрямую зависят от того, какой степени повреждение и на каком уровне затронуты межпозвоночные диски.
Особенности проблемы
Термин был предложен в 1933 году, он обозначает многофакторное дегенеративное заболевание в определенной зоне: между двумя позвонками. Оно проявляется, когда межпозвонковый диск теряет свои свойства по мере эксплуатации, получает деформации и разрушается. Постепенно разрушительные процессы затрагивают и сами позвонки.
Сегодня выделяют несколько видов остеохондроза в зависимости от расположения дефекта: шейный, грудной, поясничный, крестцовый. Из названия сразу понятно, какая область считается пострадавшей.
Основным симптомом является, конечно же, боль, которая может отдавать в другие зоны и области. Например, если речь идет про поясничный остеохондроз, болеть будет в пояснице, а также в ногах, тазу, крестце. Боль может быть как тупой, так и острой. Также стоит понимать, что может отмечаться онемение конечностей или зоны рядом с повреждением. При тяжелом течении человек теряет работоспособность и даже не может полноценно передвигаться.
Опасная маскировка
У многих нередко возникает желание списать появляющуюся боль в спине сразу же на остеохондроз. Но поступать так в корне неверно. «Очень просто списать боль в спине на проявление остеохондроза. К сожалению, бывают случаи, когда пациенты с такими „диагнозами“ долго лечатся, а потом попадают в больницы с острыми состояниями: разрывы сосудов, туберкулез, онкология и т. д. Порой спасти человека уже невозможно. Почему это происходит? Потому что ни врач, ни пациент не обратили внимание на знаки угрозы, „красные флаги“, опасные сигналы организма, которые могут сопровождать боль в спине», — говорит терапевт, профессор, руководитель РОО «Амбулаторный врач» и Института амбулаторной терапии, заслуженный деятель науки РФ Аркадий Верткин.
Такими маркерами, как отмечает специалист, можно считать следующие проявления:
1. Боль возникла после травмы у женщин в менопаузе или у пожилых людей. В этом случае можно говорить об альтернативном варианте: переломе позвоночника как при метастазах рака или при остеопорозе. Определяются такие диагнозы посредством детального обследования.
2. Боль отдает по всей ноге, немеют пальцы, слабость в ногах и недержание кала или мочи. Подобные ситуации, как показывает практика, могут встречаться, например, при опухолях спинного мозга, которые давят на важные участки.
3. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и малого таза. Тут вообще целый список проблем, который может приводить к подобным последствиям. Это могут быть, к примеру, обострение желчнокаменной болезни, панкреатита, почечной колики, простатита, аднексита и т. д.
4. Признаки воспаления: лихорадка, увеличение лимфоузлов, повышение показателей СОЭ, лейкоцитов, С-реактивного белка. При таких симптомах и показателях можно заподозрить, например, сепсис или онкологическое заболевание.
5. Наличие в анамнезе хирургического вмешательства. В этом случае боль становится признаком осложнения.
6. Онкология или туберкулез в прошлом — тут проявления «остеохондроза» могут считаться рецидивом.
«Кроме того, если боль появилась у пациента до 40 лет и длится больше 3 месяцев, можно заподозрить болезнь Бехтерева. Характерный признак этого заболевания — ночные боли с выраженным облегчением, если встать и начать ходить, а не лежать в постели», — говорит Аркадий Верткин. Эта патология также известна под названием «анкилозирующий спондилоартрит». И уже из термина понятно, в чем суть проблемы: анкилоз — неподвижность сустава, возникшая из-за сращения его частей между собой; «спондилоартрит» указывает на место развития и причину развития проблемы — на воспаление позвоночника. Причем процесс постепенный, он может длиться годами. В результате позвоночный столб теряет гибкость и превращается фактически в бамбуковую палку.
Что делать
«Если у вас регулярно болит спина, не спешите применять разогревающие кремы, делать физкультуру, массаж или физиотерапию. Обратитесь к врачу, сделайте хотя бы простые вещи: измерьте температуру, сделайте общий анализ крови, С-реактивный белок, анализ мочи и, если врач назначит, КТ или МРТ спины. По результатам этих исследований будет понятно, как лечиться и нужны ли консультации специалистов», — отмечает терапевт.
Самолечение, подчеркивает специалист, в такой ситуации будет критическим и приведет к усугублению ситуации.
Источник
Симптомы остеохондроза
Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей. При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей. На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.
- Советуем прочитать: диагностика остеохондроза.
Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.
Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:
- Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
- Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
- Периодические ощущения онемения тела;
- Пониженная температура нижних конечностей;
- Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
- Ломкость ногтей;
- Проблемы с функциями ЖКТ;
- Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
- Тошнота;
- Изжога;
- Головная боль, похожая на мигрень;
- Межрёберная невралгия;
- Неприятное чувство в передней части брюшины;
- Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
- Рефлекторное напряжение спины и груди;
- Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
- Иногда опоясывающий лишай.
Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.
Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.
Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.
Причины
У каждого заболевания, есть предрасполагающие факторы, действующие на организм отрицательно. Остеохондроз поясничного отдела тоже имеет свои причины возникновения. Врачи не исключают причину, передачи заболевания на генетическом уровне. Считается что, если у родителей есть проблемы с нарушением питания межпозвонковых дисков, то большая вероятность что и детей эта проблема не обойдет. Одна из наиболее популярных причин, это тяжелый физический труд. Поднимая тяжести, большая часть нагрузки идет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Не менее распространенная причина болезни, это ожирение. Лишний вес, который накапливается в организме, давит на позвоночный столб, и вызывает болевые ощущения. Кажется, ни к чему серьезному не приведет нарушение осанки, но это тоже одна из причин изнашивания межпозвоночных дисков, которая переходит в остеохондроз. Важное место занимают травмы спины. Неблагоприятно еще сказываются ушибы, или поднятие тяжелых предметов у плохо подготовленного спортсмена, или не точно подобранная нагрузка.
Самая распространенная причина, ухудшающая питание клеток дисков – малоподвижный образ жизни.
Чтобы поддерживать организм в норме, человеку нужна умеренная нагрузка. Ограниченная или совсем отсутствующая двигательная активность приводит, к снижению скорости кровообращения. Как следствие, мышцы спины, не получая нужных питательных веществ, ослабевают, и повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Так же с годами позвоночник становится не таким подвижным, как в молодости, эластичность межпозвонковых дисков снижается, что и приводит к заболеванию.
Инфекционные болезни, или воспалительный процесс поражающие кости или суставы, приводят к изменению структуры позвонков. Врожденные аномалии развития скелета, или же отклонения в развитии костно-мышечной системе. Плоскостопие, ведет к разрушению сегментов позвоночника, из-за отсутствия амортизации в конечностях. Большая часть нагрузки приходится не на ноги, а на поясницу, что и ведет к деформации сегментов. Частой причиной различных заболеваний, являются стрессовые ситуации. Поэтому поясничный остеохондроз и его симптомы, не являются исключением. Сильное нервное потрясение, может послужить толчком к защемлению нервных окончаний, и вызвать приступ боли. Чаще стресс является причиной остеохондроза у женщин, они более подвержены эмоциям, нежели мужчины.
Причины боли в подмышке при остеохондрозе
Остеохондроз может отдавать резкими болями под мышкой. Это связано с тем, что при заболевании сдавливаются сосуды и нервные волокна, нарушается отток крови. Процесс ограничивает работу мышц и суставов. Под мышкой может болеть не только при остеохондрозе, но и при других заболеваниях. Поэтому важно обращать внимание даже на незначительные признаки. Например, в подмышечной области могут воспаляться лимфоузлы. А поскольку там находятся сальные и потовые железы, то небрежное отношение к личной гигиене может повлечь проблемы с кожей.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика и диагностирование остеохондроза рук
Появление болей, онемения верхних конечностей вызвано разными причинами – от нарушения обмена веществ в организме до осложнений инфекционных заболеваний. Часто симптомы присущи остеохондрозу верхних отделов позвоночника.
Симптомы:
- Бледность кожных покровов рук при нахождении в холодном помещении, на улице в осенне-весенний и зимний период. Остеохондроз шеи вызван снижением дисков между сегментами, что провоцирует недостаточное кровоснабжение в верхней части корпуса. Должно насторожить кратковременное побледнение пальцев на холоде.
- Онемение при многократном повторении мелких движений пальцами. Остеохондроз кистей рук сопровождается онемением из-за пережимания сосудов в шее, сдавливания нервных окончаний в области 3-5 позвонков. Эти нервные окончания отвечают за чувствительность рук. При их сдавливании, сместившимися сегментами позвоночника, рука немеет, причиняет неудобства.
- Шейный остеохондроз отдаёт в руку болью, поэтому при поставленном диагнозе шейный остеохондроз, боль в руке ожидаема. Боль возникает в состоянии покоя, при движениях кистью руки, пальцами. Ощущается лёгкое покалывание, сильная ломота. Боль утихает после прекращения движений.
- Утренняя скованность пальцев, проходящая после разминания кистей рук лёгкими массажными движениями.
- Вначале заболевания незаметные подкожные образования в форме шариков на суставах пальцев рук. Затем они увеличиваются, кожа над ними приобретает розоватый оттенок.
При остеохондрозе правой руки обращаются к врачу раньше, чем при симптомах с левой стороны. Во-первых, при болях с правой стороны снижается работоспособность. Во-вторых, жалуются чаще на боли, напоминающие сердечные, идут к кардиологу.
Профессиональная подготовка врачей позволяет пальпированием шеи, рук определить причину болей. Если причина – заболевание скелета рук, позвоночника, то обследование поможет установить картину заболевания, определиться с лечением. Главное – своевременное реагирование на появление сигналов со стороны рук, всего организма.
Остеохондроз кистей рук возникает в молодом возрасте и поражает мелкие суставы. Развиваясь воспалительные процессы затрагивают крупные связки, кости. Заболевание на начальной стадии не проявляет себя, но с течением времени распространяется на все суставы руки, причиняет страдания. При отсутствии лечения дегенеративные процессы в тканях стают необратимыми, что приводит к утрате подвижности пальцев, кистей рук.
Достаточно провести самодиагностику наличия остеохондроза, вызывающего боли в области рук. Необходимо несколько раз наклонить голову к правому плечу, затем к левому. Появление хруста, небольшой боли означает наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Отсутствие неприятных ощущений свидетельствует о других заболеваниях, локализованных в суставах рук.
Заболевание скелета, в том числе позвоночника, рук – серьёзное заболевание, требующее оперативного реагирования. После постановки диагноза необходимо лечение, прописанное врачом, который учтёт подробности состояния, степень поражения суставов рук остеохондрозом.
Причины головной боли при остеохондрозе
Когда организм страдает от шейного остеохондроза, то на появление головной боли влияет множество факторов:
- Спазмированность мышц шеи.
- Синдром позвоночной артерии.
- Защемление затылочных нервов.
- Сдавливание позвонками нервов или шейная мигрень.
- Повышение внутричерепного давления.
Все это способствует тому, что регулярно болит голова при шейном остеохондрозе.
Основными признаками головной боли являются:
- Напряжение в области головы и шеи.
- Ощущение тяжести.
- Ощущение жара на лице.
- Ощущение болезненности кожных покровов.
- Пульсирующие ощущения в висках.
Спазмы мышц
Если заболела голова при шейном остеохондрозе, то не стоит удивляться. Ведь шейный отдел имеет довольно большое количество мышечной ткани, к тому же она весьма подвижна.
Если мышцы шеи спазмированы, а это легко диагностируется врачами специалистами при простой пальпации, то причин этому может быть несколько. Вот основные из них:
- Нервное и стрессовое состояние человека, при котором могут как временно, так и постоянно, спазмироваться одна или группа мышц.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Защемление нервных окончаний. Обычно оно происходит при резких движениях.
- Нахождение человека длительное время в статическом, как правило, неправильном для позвоночника, положении.
- Травмы, которые вызывают боль. А это, в свою очередь, приводит к возникновению спазма.
- Недостаточное содержание магния и кальция.
Как правило, при шейном остеохондрозе в организме возникает и недостаток кальциево-магниевого обмена, и нервозное состояние в результате периодически возникающих болей, и защемление нервных окончаний. То есть проблема носит замкнутый характер, так как одни симптомы вызывают другие, а те в свою очередь, усугубляют первые.
В результате боли в голове при остеохондрозе являются неотъемлемой частью заболевания. Причем в результате нарушений в шейном отделе сильно и часто болит голова.
О том как снять головные боли при остеохондрозе читайте тут!
Синдром позвоночной артерии
При развитии дегенеративных процессов в организме может возникнуть защемление позвоночной артерии, в результате чего происходит сужение просвета в ней. Может возникать ощущение, что постоянно болит голова. В результате возникают:
- Уменьшение кровотока в головном мозге.
- Обеднение кислородным питанием тканей мозга.
- Обеднение питанием тканей мозга всеми остальными питательными веществами.
- Возникновение на фоне этого различных когнитивных нарушений.
- Возникновение головных болей.
Защемление затылочных нервов
При возникновении защемления большого затылочного нерва возникают:
- Боль в затылке и шее.
- Запрокидывание головы в положение набок или немного назад.
- Гиперчувствительность к любым видам раздражителей, воздействующих на данную область.
- Снижение чувствительности к таки же раздражителям.
- Выпадение волос в этой области.
При защемлении малого затылочного нерва, возникают:
- Онемение головы при шейном остеохондрозе в затылочной области.
- Возникновение мурашек в этой же области.
- Ощущение покалывания.
Чаще всего возникают данные симптомы ночью, в результате чего возникает бессонница.
Причины, которые могут вызвать сдавливание как большого, так и малого затылочного нерва, могут быть самыми разнообразными, в том числе длительное перенапряжение мышц шеи, статическое положение,
Сдавливание позвоночных нервов или шейная мигрень
Если головной мозг не будет получать нужное ему количество кислорода, то возникнет шейная мигрень. Возникает это в результате сдавливания или врожденных аномалий одной или сразу двух позвоночных артерий.
Чаще всего шейную мигрень вызывает остеохондроз шеи, который не диагностирован, или не лечится.
Если на такие мигрени не обращать внимания и ограничиваться исключительно обезболивающими, то обратимая стадия плавно перейдет в необратимую. В результате чего измененные сосуды будет уже невозможно вернуть к нормальному функционированию. Неприятные и болезненные ощущения в голове станут постоянным спутником по жизни.
Гипертензия или повышенное внутричерепное давление
Само по себе повышение внутричерепного давления не является самостоятельным заболеванием. Оно возникает на фоне других отклонений в организме, то есть как симптом какого-либо заболевания. Проявляется оно в нарушении циркуляции ликвора в спинномозговом канале, в желудочках головного мозга и т. д.
Основные симптомы повышения черепного давления:
- Утренние головные боли.
- Тошнота.
- Зрение ухудшается.
- Сердечный ритм склонен к учащению.
- Повышенная утомляемость.
- Повышение потливости.
Внешние факторы
Зачастую головная боль возникает периодически и не носит системный характер. Возникать она в этом случае может под воздействием неблагоприятных внешних факторов, таких, как:
- Стрессы.
- Постоянная нервозная ситуация.
- Недосыпание.
- Перенесенные вирусные заболевания.
- Физические перегрузки.
- Интеллектуальные перегрузки.
Источник
Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Краткое описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
- ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
- эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
- врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
- положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
- поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
- ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
- лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
- лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
- лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
- сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
- сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
- сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Масс