Остеохондроз мышц шеи лечение
Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз / Шейный остеохондроз
Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.
В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.
Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.
Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.
Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:
- малоподвижность и сидячий образ жизни,
- сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
- избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
- диспластические процессы соединительной ткани,
- нарушение кровообращения в области шеи,
- травмы шеи,
- сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
- наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.
Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.
Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться
- в ключице и плече;
- по всему шейному отделу позвоночника;
- на передней поверхности грудной клетки.
Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.
Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:
- боли в области шеи к вечеру,
- ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
- чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
- хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.
Ведущие симптомы:
Вегетативно-дистонический
- довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
- боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
- мышцы шеи постоянно напряжены;
- наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
- на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.
Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.
Спинальный симптом
боли локализуются за грудиной слева.
Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).
При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.
Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.
- поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
- поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
- поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
- поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
- поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
- поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.
Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.
Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.
Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются
- выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
- разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
- также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.
При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.
Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.
При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.
В основном применяют консервативные методы:
- симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
- прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
- для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения — мидокалм, трентал.
При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).
Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.
При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).
Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.
Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.
Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.
Упражнения для лечения шейного остеохондроза:
- Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
- Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
- Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.
Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.
Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.
Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008
Источник: diagnos.ru
Источник
Шейный остеохондроз (ШОХ) – заболевание, возникающее в результате малоподвижного образа жизни. Люди, ведущие очень активную жизнедеятельность так же подвержены остеохондрозу. Он наблюдается не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Распространение заболевания среди молодых людей объясняется внедрением компьютерных технологий и снижением качества продуктов в магазинах.
Сопровождается заболевание болями в области шеи, плеч, рук и в верхней части спины, головными болями. Но самые неприятные ощущения возникают при появлении мышечных спазмов.
Что такое спазм?
Спазм – непроизвольное сокращение мышц, сжатие мышечных тканей и расположенных рядом сосудов, вызывающие резкую и ноющую боль. Болевые ощущения появляются внезапно и длятся несколько минут. Существуют следующие виды спазмов:
- Ременных мышц головы.
- Глубоких мышц шеи.
- Мышц шейного и плечевого отделов.
- Трапецевидной мышцы.
Механизмы возникновения и причины заболевания
В шейном отделе позвоночника много мышечных волокон. В связи с этим риск непроизвольного сокращения мышц становится выше. При длительном спазме мозгу не хватает кислорода, что приводит к сбою биохимических процессов и гипоксии.
Причины заболевания медицина пока не установила. Врачами выявлены факторы риска, провоцирующие развитие заболевания.
Причинами спазмов являются следующие факторы:
- Резкие движения телом, приводящие к сдавливанию кровеносных сосудов и защемлению нерва.
- В течение нескольких часов тело находится в одном положении, что приводит к статическому напряжению мышц.
- Состояния стресса и нервного потрясения, приводящие к повышению мышечного тонуса.
- Нехватка витаминов D и В12 и минералов: магния и кальция, натрия и калия.
- Заболевания опорно-двигательной системы.
- Миозит.
- Переохлаждение.
- Межпозвоночная грыжа в шейном отделе или протрузия.
- Повышенные физические нагрузки.
- Полученные травмы.
Как отличить от других недугов?
Боль в области шеи, не проходящая в течение трех дней, чувство онемения или покалывания, слабость – причины для обращения к специалистам, которые поставят точный диагноз. Отличить спазм мышц шеи от других заболеваний человек не сможет самостоятельно.
Узкого врача в данной области нет. Лечением занимаются следующие категории врачей:
- Терапевт.
- Невролог.
- Ортопед.
- Хирург.
- Флеболог.
- Ревматолог.
- Мануальный терапевт.
- Травматолог.
Для диагностики причины заболевания врачи назначают пациенту пройти следующие виды обследования:
- Лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови.
- Электромиограмма.
- Микроскопическое исследование – биопсия.
- Инструментальные методы:
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
- Рентген.
После сбора анамнеза и изучения всех результатов обследования пациента специалист подтверждает заболевание.
Симптомы заболевания делятся на две группы:
- Основные или общие.
- Характерные (свойственны конкретному заболеванию).
Характерные симптомы при ШОХ
Остеохондроз – это дистрофическое изменение структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы.
Общие симптомы проявляются в виде следующих состояний пациента:
- Понижение слуха, заложенность в ушах, ощущение звона и шума.
- Головокружение. Выделяют два вида:
- Системное – ощущение кругового движения предметов или тела.
- Несистемное – признаки тошноты, оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении.
- Недостаток воздуха, одышка и удушье.
- Тошнота и рвота.
- Нарушение зрения.
- Боль в затылке и шеи, воротниковой зоне.
- Нестабильность артериального давления.
- Обморочные приступы.
- Чувство сухости и комка в горле, затруднение с глотанием, першения.
- Повышение температуры тела.
Симптомы так же зависят от стадии заболевания. В медицине существует 3 стадии заболевания.
На первой стадии начинаются дегенеративные процессы в хрящах позвоночных дисков и проявляются следующие симптомы:
- Дискомфорт в области шеи и рук, плечах.
- Головные боли.
- Затруднение движения шеей.
- Временные нарушения зрения.
- Онемение кожи в области шеи.
Вторая стадия – начало протрузии позвоночных дисков, сопровождающейся следующими симптомами:
- Появление выраженных болевых ощущений в области шеи и рук, плечах. Сопровождаются хрустом.
- Потеря чувствительности кожи в области шеи и рук.
- Частые затяжные головные боли.
- Нарушение зрения, ощущение визуализации черных маленьких кружков перед глазами.
- Появление ощущения звона и шума в ушах.
- Ощущение слабости в руках.
- Снижение четкости рефлексов сухожилий.
- Ощущение стреляющей боли.
- Появление ощущения комка в горле, затруднения с глотанием.
- Бессонница (нарушение сна).
На третьей стадии – появляется деформация позвоночника, смещение и вывихи позвонков из-за слабой фиксации, что приводит к образованию грыжи. Стадия сопровождается следующими симптомами:
- Сильные и острые боли в области шеи, воротниковой зоне. Появление болей в области сердца.
- Потеря чувствительности кожи головы в области затылка, в плечевой области, в руках.
- Образование грыжи в шейном отделе позвоночника.
- Парезы и параличи верхних конечностей.
Причины
Мышечные спазмы в области шеи могут возникать по причине следующих заболеваний:
- Невроз – напряжение мышц, возникающее под воздействием стрессовых ситуаций, в случаях появления тревожности. Резкие движения создают сильное давление на шейную область позвоночника. В результате нарушается циркуляция крови, начинают сокращаться и болеть шейные мышцы. При неврозах спазмы:
- Сопровождаются острой и ноющей болью.
- Носят постоянный, либо временный характер.
- Появляются и прекращаются внезапно.
- Остеохондроз – постепенные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, сопровождаемые хронической болью в мышцах спины, дискомфортом, состоянием мышечной усталости. Спазмы протекают со следующими симптомами :
- Пульсирующей болью кожи головы.
- Расстройством зрения.
- Головокружением.
- Скованностью движений.
- Предобморочным состоянием.
- Онемением мышц и кожи.
- Спазм глубоких мышц шеи – нарушается кровоснабжение головы, конечностей и шеи,пережимаются артерии. Сопровождается:
- Головными болями.
- Неприятными ощущениями в области шеи и спины.
- Онемением и покалыванием верхних конечностей.
- Спазм шеи и плечевого пояса – пережатие сосудов и нервов, нарушение кровообращения. Сопровождается ноющим, либо простреливающим болевым синдромом.
- Спазм мускулатуры головы и шеи. При резком повороте головой, поднятии тяжестей и перенапряжении шейные мышцы сжимаются. Спазмы сопровождаются:
- Головной болью.
- Болевой отдачей в другие части тела.
- Скованностью мускулатуры горла.
- Перекашиванием шейного отдела.
- Спазм шейных и лицевых мышц – это судорожные сокращения, возникающие в результате поражения определенного участка головного мозга, который отвечает за иннервацию мышц данных областей. Существует два вида:
- Тонические – обычные спазмы мышц, появляющиеся из-за перенапряжения, однообразных движений мышц шеи и лица, переохлаждения.
- Клонические судороги – бессознательные мышечные подергивания. Причина судорги – травма головного мозга, эпилепсия, инфекции.
Как снять спазм и расслабить шею и плечи?
Устранением причин заболевания и снятием симптомов должен заниматься специалист на основании полученных диагностических данных.
Случаются ситуации, когда срочно нужна помощь, а попасть на прием к врачу нет возможности. Помогут знания о том, как и чем можно снять спазм.
Применение медикаментов
Быстро снять боль помогут средства:
- Гидрокодон.
- Пропоксифен.
Для расслабления мышц и снятия напряжения назначаются миорелаксанты в виде уколов или таблеток. Они так же обладают эффектами уменьшения защемления нервных окончаний и корешков, улучшения кровообращения и метаболизма.
Чтобы полностью устранить причины спазмов и остеохондроза, врачи назначают противовоспалительные средства в комплексе с миорелаксантами.
Миорелаксанты делятся на 2 группы:
- Спазмолитики – снимают мышечные спазмы. Выводят мышцы из гипертонического состояния в нормальный тонус.
- Нервно-мышечные блокаторы – полностью парализуют скелетные мышцы.
Применять препараты нужно только по назначению врача, так как доза рассчитывается под больного индивидуально.
Чтобы снять спазмы рекомендовано так же принимать следующие препараты:
- Обезболивающие – принимают в случаях сильных, глубоких спазмах. Лекарства содержат лидокаин, анальгин.
- Противовоспалительные – нестероидные препараты.
- Витамины – суточная норма предотвращает судорог.
- Мази – снимают напряжение и обладают противовоспалительным, обезболивающим действием.
Лечебная физкультура
- Упражнения при ШОХ проводятся под контролем специалиста, так как физическая активность во время спазма приводит к надрывам мышечных волокон. О лучших видах упражнений при шейном остеохондрозе, которые можно делать в домашних условиях, читайте в нашем материале.
- Упражнения проводятся по 15-30 минут с применением пяти-семи видов. При появлении боли или дискомфорта занятия нужно прекратить.
- Для здоровья позвоночника, повышения общего мышечного тонуса и общего оздоровления разработана лечебная гимнастика по Норбекову. Перед применением такого метода рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Для снятия спазмов и болей, в зависимости от расположения очагов воспаления, специалистами рекомендуются следующие типы упражнений:
- Наклонить голову вниз, затем вверх. Сделать повороты в сторону. Зафиксировать положение на 15 секунд.
- Задержать плечо в напряжении, но в расправленном положении. Затем подвести к нему голову.
- В сидячем положении поднимать плечи как можно выше, к ушам. Задержаться на 10 секунд. После, опустить руки и сделать глубокий вдох-выдох.
Массаж
Для снятия спазмов врачи советуют пройти курс массажа. Хороший эффект оказвает профессиональный лечебный массаж. Он стимулирует ток крови к поврежденным тканям и запускает восстановительные процессы. Полный курс сеансов массажа укрепит мышечный корсет и позвоночник, поправит осанку и снимет мышечное напряжение и защимление. Регулярные занятия расслабляют психику и нормализуют сон, налаживают питание шейных тканей.
Так же поможет самомоссаж. Процедуру можно проводить даже на рабочем месте. Регулярное выполнение самомассажа устранит шейные спазмы.
Для правильного выполнения массажа нужно соблюдать следующие правила:
- Шею массируют одновременно с плечами.
- Массирующие движения делаются по направлению сверху вниз, начиная с затылка.
- Движения выполняют двумя руками (если неудобно, можно по очереди).
- Не допускаются надавливающие движения, только легкие и поглаживающие.
Рекомендуются следующие упражнения для самомассажа:
- Погладьте затылочную область легкими движениями ладоней рук -2 минуты.
- Выполнять упражнение нужно круговыми движениями. Аккуратно растягивать шею подушечками пальцев.
- Захватывать и отпускайть кожу.
- Разминать мышцы из стороны в сторону.
- Похлопывайть затылочную область шеи.
Другие методы
Для быстрого избавления от болевых ощущений и снятия напряжения с мышечной массы специалисты советуют иглоукалывание.
Процесс установления иголок на биологически активные точки расслабляет мышцы, улучшает кровоток и тонус мышц.
Для устранения боли достаточно нескольких сеансов. Для снятия зажимов в мышечной ткани применяют следующие методы.
Физиотерапия
При физиотерапии под кожу вводятся лекарственные вещества, которые проникают в ткани под воздействием тока. Применяют обезболивающие и противовоспалительные средства. Процедура помогает расслабиться и стимулировать ток крови.
В физиотерапии назначают следующий вид процедур:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Микротоковая стимуляция.
- Лазерная терапия.
Горячие ванны и компрессы
Спазмолитическим эффектом обладают горячие ванные и холодные компрессы. Схема — из холода в тепло способствует быстрому снятию мышечного напряжения и устранению спазмов.
- Для этого нужно взять целофановый пакет, наполнить его льдом и завернуть в материал.
- Затем приложить к больному месту и держать около 20 минут.
- После холодного компресса нужно снять напряжение и разогреть шею методом принятия горячей ванны.
- Чтобы усилить эффект расслабления, в воду можно добавить несколько капель сока хрена, ароматических масел лаванды или хвои, морскую ароматизированную соль.
Холодные компрессы прикладывают в течение 2-х дней и не больше 3-х раз в сутки. Длительное использование больше не принесет результата.
Народная медицина рекомендует сделать обезболивающий компресс из следующих ингредиентов:
- Хрен, душицу и сырой картофель измельчить и сделать отвар.
- Смочить плотную ткань получившимся лекарством и приложить к шее.
Травы
Лечение травами относится к народным методам, которые советуют большой ассортимент лекарственных трав, помогающих при спазмах в мышцах. Для заваривания рекомендуют травы:
- валерианы;
- лаванды;
- ромашки;
- бергамота;
- перечной мяты.
Последствия отсутствия лечения
При отсутствии лечения происходит передавливание нервной ткани, кровеносных сосудов, артерий, что негативно влияет на весь организм. Последствиями могут стать:
- Полная неподвижность одной из верхних конечностей, головы.
- Ухудшение кровообращения мозга.
- Нарушение зрения, умственной деятельности.
Профилактика
Избежать остеохондроза практически невозможно, но каждый способен отдалить сроки его появления и замедлить развитие патологических изменений в межпозвонковых суставах и дисках. Профилактика не требует специальных знаний, навыков и доступна всем.
По мнению специалистов – профилактические мероприятия должны быть направлены против следующих причин, вызывающих развитие заболевания:
- Малоподвижный образ жизни.
- Лишний вес.
- Нарушение осанки.
- Травмы позвоночника.
- Хронические инфекции в дыхательных путях.
- Постоянная работа в позе с опущенной головой.
Мерой профилактики шейного остеохондроза является:
- Борьба с малоподвижным образом жизни.
- Стабилизация веса.
- Удерживание туловища в правильном физиологическом положении и своевременное прохождение профилактических осмотров у ортопеда.
- Правильное поднятие и перенос тяжестей.
- Устранение очагов хронической инфекции.
- Смена позы во время работы через каждые 20-30 минут. Рекомендуется потратить это время на разминание мышц шеи и плечевого пояса. Для этого нужно делать повороты и наклоны головы, легкий массаж шеи, вращение плечами.
Ваше здоровье – это соблюдение здрового образа жизни. Восьмичасовой сон в правильном положении, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, утренняя зарядка и активный образ жизни помогут вам предотвратить не только остеохондроз, но и другие заболевания. При возникновении болевых ощущений или дискомфорта, нужно обращаться за помощью к специалистам. Самолечение иногда приводит к ухудшению состояния здоровья.
Источник