Остеохондроз отдела позвоночника симптомы и лечение
Общая характеристика заболевания
Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.
Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию. Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.
В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.
Причины остеохондроза позвоночника
Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.
Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом. Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника. Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.
Симптомы остеохондроза позвоночника
Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.
Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.
Стадии остеохондроза позвоночника
От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.
Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника
Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.
Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.
Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.
При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.
Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.
Диагностика остеохондроза позвоночника
Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.
Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.
С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.
Лечение остеохондроза позвоночника
В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.
При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.
Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию. В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия. Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.
Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.
Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника — дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.
После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз
Остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором межпозвоночные диски (а впоследствии тела позвонков, суставы и связки) утрачивают способность к нормальному функционированию.
Причиной остеохондроза в настоящее время считается совокупность факторов, воздействующих на позвоночник в течение жизни человека. Дополнительный риск развития остеохондроза создают полученные травмы позвоночного столба, а также нарушения осанки. Некоторые больные отмечают связь начала заболевания и переохлаждения.
На практике принято рассматривать
Отдельно следует отметить остеохондроз распространенный, характеризующийся поражением сразу нескольких отделов позвоночника.
Наиболее распространены шейная и грудная формы, поскольку именно эти отделы позвоночника подвергаются наибольшим нагрузкам.
При остеохондрозе больные описывают такие симптомы, как:
- приступообразная или стреляющая боль в пораженном остеохондрозом отделе позвоночника;
- усиление боли после физических нагрузок, а также по утрам;
- боль может отдавать в шею, руку или ногу, а также в грудную клетку;
- ощущение похрустывания при выполнении скручиваний.
Для остеохондроза также характерны симптомы неврологического характера на пораженной стороне:
- частичные нарушения движений (парез);
- неприятные ощущения в виде мурашек, покалывания (парестезия);
- при пальпации определяется напряжение мышц, соответствующих пораженному отделу.
Заболевание начинается и развивается постепенно, не резко.
Следует отличать остеохондроз позвоночника от ишемической болезни сердца (при ИБС возникновение боли не связано с физической нагрузкой, а обусловлено побочными факторами: кашлем, нагибанием, длительным сидением).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Терапия остеохондроза всегда требует комплексного подхода. При лечении необходимо внимание таких врачей, как терапевт, ревматолог, невропатолог и физиотерапевт. Лечение остеохондроза позвоночника зависит от локализации, преобладающих симптомов и тяжести заболевания.
Консервативная терапия направлена на устранение болевых симптомов, а также на восстановление нормальной функции позвоночника.
Рациональное питание при остеохондрозах значительно облегчает состояние пациента и способствует более эффективной терапии. Подробнее о принципах питания при остеохондрозе в нашей отдельной статье.
На оперативное лечение направляется порядка 10% больных. Абсолютным показателем к оперативному вмешательству при остеохондрозах является появление неврологических нарушений вследствие защемления самого спинного мозга.
Дополнительными показателями к хирургическому лечению остеохондроза принято считать следующие:
- продолжительные периодические приступы боли;
- повышенная подвижность и подозрение на нестабильность в отделе позвоночника;
- неэффективность лекарственной терапии на протяжении 3 месяцев;
- ярко выраженные нарушения, мешающие больному вести полноценную жизнь.
Методы оперативного лечения
Хирургические вмешательства с минимальной травматизацией:
- Хемонуклеазис – в межпозвонковый диск после пунктирования вводят ферментные препараты с целью рубцевания ядра и фиброзного кольца диска.
- Пункционная нуклеотомия – пунктирование межпозвонкового диска для удаления части яда.
- Дерецепция диска – в межпозвонковый диск вводится препарат, блокирующий чувствительность нервных окончаний.
Остальные методики хирургического лечения остеохондроза позвоночника являются менее щадящими. К ним относятся:
- Полное или частичное удаление межпозвонкового диска или его грыжи – данная операция направлена на уменьшение симптомов сдавливания.
- Протезирование межпозвонковых дисков – основной задачей является фиксация пораженных позвоночных сегментов.
Оперативные методы лечения остеохондроза позвоночника дают прогноз на полное выздоровление лишь в 50% случаев.
При своевременном лечении прогноз для жизни практически всегда благоприятный, однако прогноз для трудоспособности может быть различным ввиду ряда факторов.
Упражнение 1.
Наклоните голову вперед, одновременно надавливая на лоб сплетенными пальцами рук. Последовательно надавите пальцами на затылок и виски — левый, правый. Голова противодействует давлению рук, а руки — давлению головы. Потратьте 10 сек. на каждое движение.
Упражнение 2.
Положите кончики четырех пальцев на лоб друг против друга, мягко надавите на кожу всей поверхностью ладони и мягкими тяговыми движениями растягивайте ее в течение 10-40 сек. Такое же растягивание мы можем проделать и на виске в продольном и поперечном направлении. То же — на ухе — растягивать его во всех направлениях, особенно мочку. Т.о. вы улучшаете кровообращение в областях, богатых биологически активными точками.
Упражнение 3.
Этот вид массажа улучшает кровоток в яремных венах, улучшается питание мозга. Сядьте ровно, спина прямая. Медленно отведите голову назад, помогая рукой, надавливая на подбородок назад и вверх. Можете медленно повернуть голову немного влево и вправо. Побудьте в этой позе около минуты. Детям достаточно 10 сек.
Упражнение 4.
Это упражнение улучшает работу шейного нервного сплетения. Сядьте ровно, спина прямая. Медленно наклоните голову вперед, стараясь коснуться подбородком груди. Положите сплетенные пальцы рук на затылок, надавите вперд и вверх, приподнимая затылок. Посидите так около минуты. Минут через 15 можно повторить.
Упражнение 5.
Поднимайте плечи вверх, стараясь достать до ушей, опускайте, свободнее, быстрее — в течение 15 сек. Теперь поочередно — одно плечо вверх, другое — вниз, тоже 15 сек. Разотрите шейный отдел позвоночника ладонями.
Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д. м. н., проф. Елисеева Ю. Ю., М., 2008
Источник: diagnos.ru
Источник
AptekaMos.ru
Несмотря на то, что наш позвоночник рассчитан на активный образ жизни, ему необходима умеренная нагрузка, а чрезмерное перенапряжение приносит вред и может привести к остеохондрозу.
Причины заболевания
Причины остеохондроза могут быть разными, как внутренними, так и внешними.
К эндогенным (внутренним) причинам относят нарушение внутриутробного развития позвоночника, генетическую предрасположенность и возрастные изменения хрящевой ткани.
Основной внешней причиной заболевания принято считать неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к перерождению хрящевой ткани в местах избыточного давления.
Также недуг возникает из-за травм позвоночника, врожденных дефектов, инфекционных болезней, ослабленных мышц спины, сутулости и бокового S-образного сколиоза, регулярной тяжелой физической нагрузки, связанной с областью деятельности и просто длительного удержания не комфортной позы.
Остеохондроз может появиться не только у людей с неправильной осанкой, занятых умственным трудом, но и у тех, кто хорошо тренирован физически — например, у спортсменов и грузчиков.
Кроме этого, заболевание прогрессирует при нарушенном обмене веществ (в основном, дефицит кальция и фосфора), нехватка микроэлементов и витаминов(магния, марганца, цинка, витамина D), проблемах с избыточным весом, ожирении.
Итак, подведем итоги. Наиболее рискованными факторами возникновения остеохондроза являются:
● воздействие химических веществ;
● постоянные вибрации — например, у дальнобойщиков или водителей сельхозтехники;
● плоскостопие;
● нерациональное питание, лишний вес;
● малоподвижный образ жизни;
● работа за компьютером и постоянное вождение автомобиля;
● курение;
● чрезмерные тренировки в спортзале;
● неправильная осанка;
● переохлаждение;
● ношение неудобной обуви (особенно на высоких каблуках);
● постоянные стрессы, курение.
По медицинским наблюдениям заболеванию чаще всего подвержены грузчики, штангисты, строители, гимнасты. Люди, которые регулярно оказываются в состоянии стресса, постоянно ходят с опущенной головой и плечами, – все они рискуют заболеть остеохондрозом.
Проявления остеохондроза
Что происходит при остеохондрозе? В зависимости от того, на каком участке находятся поврежденные межпозвоночные диски, болезненные ощущения могут возникать в: шее, плече, руке, спине, грудной клетке. Бывает, что человек подозревает у себя проблемы с сердцем, а на самом деле, это ноет нерв, пережатый в результате остеохондроза. Одновременно с болью человек часто ощущает перенапряжение и онемение мышц. Если сдавлены кровеносные сосуды, питающие мозг, появляется головная боль, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, тошнота и рвота, обмороки.
Симптомы болезни зависят от того, какой отдел позвоночника страдает от остеохондроза, но главный признак – это боль.
К симптомам поясничного остеохондроза относятся:
● постоянная ноющая или острая боль в пояснице;
● болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке или движении;
● боль может отдавать в крестец, ноги, органы малого таза;
● нарушается чувствительность ног;
● часто человек испытывает трудности, пытаясь повернуться, наклониться, и, поэтому вынужден сохранять позу, в которой меньше всего чувствуется дискомфорт.
Признаки остеохондроза шейного отдела:
● головные боли, которые усиливаются при движении и не проходят после анальгетиков;
● головокружения при резком повороте головы;
● болевой синдром в руках, плечах и грудной клетке;
● «мушки» и цветные пятна перед глазами;
● ухудшение зрения и слуха, «звон» в ушах;
● изредка онемение языка, изменение голоса.
При грудном остеохондрозе следующие симптомы:
● боль в груди и между лопатками, при поднятии руки, наклонах;
● боль ощущается сильнее по ночам, при переохлаждении, поворотах, сильной физической нагрузке;
● болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе;
● онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
● зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
● приступ боли между рёбрами во время ходьбы;
● ощущение, как будто грудь сдавили обручем.
Питание при остеохондрозе
При остеохондрозе диетологи рекомендуют придерживаться следующих правил:
Главное – соблюдать дробное питание (есть небольшими порциями 6 раз в день).
Другими основополагающими принципами диеты являются:
● наличие в рационе молочных продуктов, нежирных сортов мяса (говядина, кролик, птица), грибных и крупяных блюд;
● придется огранить себя в употреблении винограда, бобовых, гороха, фасоли, мясных бульонов;
● полезно включить в рацион желе, холодец, заливную рыбу. С ними вы получаете хондопротекторы (вещества, принимающие участие в синтезе хрящевой ткани);
● выпивайте не меньше 1,5 литров чистой воды в день;
● обогащайте ежедневное меню свежими фруктами и овощами, делая особый акцент на огурцах, помидорах, моркови, луке, свёкле, капусте, перце, брокколи, сельдерее;
● из известных способов приготовления отдавайте предпочтение сваренным или приготовленным на пару блюдам;
● чаще ешьте семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат;
● заправляйте салаты оливковым маслом;
● если позволяют финансовые возможности, то готовьте блюда из омаров, устриц, крабов;
● старайтесь как можно реже употреблять солёные, копчёные продукты, мучные изделия, сахар, острые приправы.
Лечение и диагностика
При появлении первых сигналов, характерных для остеохондроза, необходимо обращаться к неврологу или травматологу. Специалист выслушает жалобы, проведет осмотр позвоночного столба, диагностирует, нет ли проблем с мозговым кровообращением, и, возможно, даст назначение на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию соответствующего отдела позвоночника.
Нужно подготовить себя к тому, что лечение выльется в длительный процесс, требующий от человека большой силы воли и свободного времени.
Современной медицине сегодня доступны разнообразные методы борьбы с остеохондрозом. Это и лекарственные препараты, и БАДы, мануальная терапия, вытяжение, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика и др. Лечащий врач подберет индивидуальный курс, исходя из физических особенностей организма пациента.
Вкупе с традиционными методиками возможно альтернативное лечение средствами народной медицины — баночным массажем, пчелиным ядом и пр.
Профилактика
Для профилактики остеохондроза специалисты рекомендуют следующее:
● Своевременно проводить коррекцию искривлений позвоночника и нарушений осанки в раннем школьном возрасте.
● Активно заниматься физкультурой, плаванием, йогой, спортивной ходьбой, фитнесом, что позволит сформировать мышечный корсет.
● Придерживаться диеты, употребляя продукты с достаточным содержанием витаминов, кальция и магния (рыба и другие дары моря, капуста, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола и парное молоко).
● Бороться с лишним весом.
● При переноске тяжестей обеспечить равномерную нагрузку на обе руки, ношение рюкзаков вместо сумок. Поднимать тяжести только с использованием ног, а не позвоночника.
● Сидя за компьютером или столом, держите спину прямо, а плечи расслабленными.
● Выбирайте стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник.
● Каждые 2 часа или чаще делайте перерывы в работе, ходите, разминайтесь, освойте офисную гимнастику.
● При поднятии тяжестей держите спину прямо, присядьте, не совершайте резких рывков.
● Не носите перед собой тяжёлые предметы.
● Занимайтесь спортом в обуви с амортизирующей подошвой.
● Спите на ортопедическом матрасе;
● Выполняйте упражнения для брюшного пресса.
Автор: Лупанина Ольга
Источник