Остеохондроз отделов позвоночника хроническое рецидивирующее течение

Рецидивирующий остеохондроз

Остеохондроз – многофакторное заболевание как с наследственными компонентами, так и с приобретенными статикодинамическими, аутоиммунными, обменными и другими нарушениями. Вначале поражаются диски, а затем другие анатомические структуры позвоночника, опорно-двигательный аппарат и нервная система. Примерно с 18-35 лет отмечаются старение позвоночника и реактивные изменения в результате начинающегося дистрофического процесса в диске.

Этот процесс развивается под влиянием гормональных сдвигов и патологической импульсации из различных тканей. Но основную роль играют статические и динамические нагрузки. Кроме собственно позвоночника, опорность, статику и биомеханику позвоночника определяют окружающие его мышцы.

Мышечно-тоническое напряжение, возникающее вследствие патологической импульсации из пораженного позвоночного сегмента, со временем становится стойким. В мышцах появляются болезненные затвердения, узелки и плотные тяжи.

Из-за мышечно-тонического напряжения развиваются дистрофические процессы в слабокровоснабжаемых местах прикрепления сухожилий и других фиброзных тканей к костным выступам. После первого приступа развивается рецидивирующий остеохондроз, поскольку заболевание имеет хроническое течение, связанное с прогрессированием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

При остеохондрозе происходит уплощение межпозвонкового диска, в фиброзном кольце появляются трещины и разрывы, через которые просачивается пульпозное ядро, и возникают грыжи межпозвоночного диска.

При уплощении диска рецидивирующий остеохондроз развивается в результате перегрузки дугоотросчатых суставов позвоночника, т.к. в ответ на раздражение суставных рецепторов наступает рефлекторное напряжение прилежащих мышц. При подъеме тяжестей, длительной работе в неудобной позе, физическом перенапряжении, резком движении, переохлаждении и др., рефлекторный спазм мышц и артерий в месте повреждения, выпячивание грыжи приводит к травме нервного корешка.

Из-за гипертонуса мышц нарушается венозный отток, который способствует еще большему сдавлению корешка в межпозвоночном канале, что вызывает длительные чрезвычайно интенсивные боли. Они могут быть настолько сильными, что не позволяют больному самостоятельно изменить положение тела в постели.

Большое значение при развитии рецидивирующего остеохондроза имеет избыточная масса тела, способствующая постоянным статико-динамическим перегрузкам позвоночника. Для предупреждения обострений рецидивирующего остеохондроза рекомендуется следить за массой тела, вести активный образ жизни – заниматься спортом (лыжи, плавание), спать на полужесткой постели, избегать переохлаждений и физического перенапряжения, оптимизировать условия труда, для предотвращения длительного пребывания в одной позе.

Источник статьи: https://vertebrology.ru/gopage135.html

Что такое хронический остеохондроз?

Содержание

Шейным остеохондрозом называют хроническую болезнь шейного отдела позвоночника, которая вызывается дистрофическими трансформациями межпозвонковых дисков.

Второе место в мире среди всех разновидностей остеохондроза позвоночника занимает остеохондроз шейного отдела — это 25%. Происходит так потому, что шейный отдел несет непрерывную нагрузку, поддерживая голову. Это все в соединении со сравнительной маломощностью мышечного каркаса содействует износу межпозвонковых дисков.

Причины шейного остеохондроза

Все виды заболеваний имеют свои причины. Шейный остеохондроз отличается такими:

излишний вес человека

слабая подвижность, что способствует постепенному ухудшению трофики в мышечной массе, ее обессиливанию, в результате на позвоночник в районе шеи и в других отделах произойдет увеличение нагрузки;

факторы, налагаемые профессией, порождают образование макро- и микротравмы шейного отдела: непрестанные толчки с внезапными поворотами, сотрясением, нагибанием и разгибанием шеи, долгой вынужденной статистической позой, в частности в области шеи, когда она склонена вперед. Все это содействует систематическому нарастанию дистрофических трансформаций в дисках и в костных строениях позвоночника;

пользование крайне мягкой постелью, в которой подушка расположена достаточно высоко. Так может нарушиться трафика и деформироваться позвонки и их сочленения;

наличие существующих искривлений позвоночника, в частности кифоз, сколиоз;

присутствие хронических болезней, например тонзиллита, частых переохлаждений, вирусных аномалий, простуды.

Признаки остеохондроза шейного отдела

Шейный остеохондроз имеет следующие признаки:

постоянные неотступные головные боли;
головокружение, иногда доходящее до предобморочного состояния;
усиливающиеся в состоянии покоя боли шейного отдела;
рвота, тошнота;
изменения артериального давления.

Установить по признакам остеохондроз шейного отдела не составляет труда, однако необходимо скрупулезно провести диагностику. Ее назначает врач-невропатолог. Чтобы определить степень тяжести этого заболевания и его масштабы, нужно пройти томографию, рентген. Если у заболевшего будут жалобы на боли в области сердца при отсутствии сердечных патологий, понадобится провести УЗИ сосудов и сердца.

Сердечные боли могут возникнуть тогда, когда происходит поражение остеохондрозом шеи и грудного отдела позвоночника. Такой признак наблюдается очень редко. Чтобы исключить сердечные болезни, врач направляет больного к кардиологу. При наличии у пациента нормальной сердечной деятельности назначаются дополнительные исследования. Хронический остеохондроз шейного отдела для сердца не страшен. Он не вызывает в нем никаких аномальных трансформаций, лишь только в грудной клетке появляется давящая боль, но она исчезает при нахождении человека в состоянии совершенного покоя.

Эти все перечисленные симптомы начинают появляться в жизни человека в самом начале заболевания. Исключение составляют головокружение и тошнота. Данные признаки присущи человеку, имеющему вторую или третью стадию шейного остеохондроза.

Стадии остеохондроза шейного позвонка

Как и все болезни, остеохондроз шейного отдела имеет несколько стадий:

1 стадия. Человек чувствует несильную приглушенную боль, которая возникает в воротниковой области, моментально проходящую в спокойном состоянии. Может начаться кислородное голодание головы, что приведет к ощутимым перепадам артериального давления
2 стадия. На этой стадии остеохондроз шейного отдела характеризуется интенсивными и неотступными признаками. Боли в шее сильные и систематические. Ночью надо ждать больше часа, чтобы она стихла и дала поспать спокойно. Каждый день во всем теле ощущается слабость. Все чаще возникают головные боли.
3 стадия. Наиболее тяжелой стадией является эта, когда больной чувствует непереносимую боль в области шейного отдела и головы. Круглые сутки ощущается невыносимый дискомфорт. Есть случаи, когда и прием сильных обезболивающих препаратов оказывается совершенно бессильным. По утрам возникают рвота и тошнота.

Наиболее часто к врачу-невропатологу обращаются люди, имея постоянный остеохондроз шейного отдела второй степени, что приводит к значительному осложнению лечения. Активно остеохандроз поддается излечиванию только на его 1 стадии. В других случаях потребуется сложнейшее и долговременное лечение.

Шейныи остеохондроз: виды лечения

При обострении такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела, лечение должно ликвидировать спазмы мышц, воздействовать на региональный и магистральный приток крови. В данных случаях специалистами будут назначены медицинские препараты, витамины группы В, улучшающие кровообращение и анальгезирующие, противовоспалительные средства.

Хронический шейный остеохондроз можно лечить приемом медикаментов путем чередования анальгетиков и противовоспалительных нестероидных медицинских препаратов.

Лечить такое заболевание можно при помощи физиотерапевтических процедур, используя при этом:

лазер,
магнитные поля,
ток с низкими частотами,
ультразвук,
ультрафиолетовые лучи.

Прием этих процедур снимает воспалительные процессы, болевые ощущения и приводит к сокращению сроков лечения.

Лечебная гимнастика тоже способна повлиять на лечение шейного отдела позвоночника, с ее помощью можно достичь прекрасного результата. Состоит она из развивающих мышцы упражнений, которые существенно не воздействуют на межпозвонковые диски. Занимаясь лечебной физкультурой можно сформировать правильный мышечный корсет, улучшить кровообращение, привести в норму обмен веществ, понизить нагрузку на позвоночник.

Для лечения и профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника существуют специальные особые комплексы лечебной физкультуры. Она необходима для всего организма и при наличии такого заболевания. Шейный остеохондроз нуждается в проведении массажа. Он представляет собой соединение специальных методов механического влияния в виде трения, давления и вибрации. Его необходимо проводить прямо на больном участке. С помощью массажа можно эффективно снять напряжение в мышцах, уменьшить боль, улучшить кровообращение. Все это оказывает общеукрепляющее действие, и остеохондроз шейного отдела постепенно отступает.

Трактация, или вытяжение позвоночника, тоже является результативным способом лечения боли шейного отдела. Такой метод включает в себя использование нагрузки, которую подбирают персонально. Процедуру проводят на специальном особом оборудовании. После ее выполнения межпозвонковое пространство увеличивается, болевые ощущения снимаются, происходит восстановление анатомически правильной формы позвоночника.

Хронический остеохондроз шейного отдела лечится и с применением рефлексотерапии. Она представляет собой метод влияния на акупунктурные точки тела, его рефлексогенные области. Вместе с другими методами лечения рефлексотерапия способствует значительному повышению лечения. Наилучшим вариантом будет прохождение курса лечения при помощи точечного массажа с применением иглотерапии. Лучше всего если такой курс составит 5-7 сеансов, иначе время будет потеряно зря.

Из всего вышесказанного понятно, что остеохондроз шейного отдела вылечить можно комплексно, при этом эффективно улучшатся функции и состояние межпозвонковых дисков:

войдет в норму кровообращение в головном мозге,
произойдет улучшение движений в шее,
ликвидируются боль и остальные симптомы,
остановится формирование остеохондроза и обратится его развитие.

Если эффект от консервативного лечения отсутствует, то по специальным показаниям возможно проведение оперативного лечения. Зависит объем операции от признаков болезни, характеристики и уровня поражений.

Продолжительность лечения шейного отдела в каждом случае индивидуально, зависит от изменений связанных с возрастом, тяжести дегенеративных процессов, методики лечения, а также от степени добросовестности в выполнении рекомендаций и назначений лечащего врача. Если активно проводить консервативное лечение, то его период продолжается около 3 месяцев. Восстановительный период после оперативного вмешательства может занимать целый год.

Источник статьи: https://artrozmed.ru/osteoxondroz/chto-takoe-xronicheskij-osteoxondroz.html

Источник

До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.

Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

головные боли и головокружения, мигрени;
расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
возможно нарушение чувствительности в руках.

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Факторы риска и причины заболевания

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
избыточный вес;
курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
профессиональные вредности, например вибрация;
воздействие инфекций или химических веществ;
естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Стадии остеохондроза и возможные осложнения

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
рентгенография позвоночника;
КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Профилактика

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

употреблять достаточное количество воды;
контролировать вес, не переедать;
подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
выполнять регулярные физические упражнения;
отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

Источник