Остеохондроз плечевого сустава причины

Причины развития

Наиболее часто плечевой остеохондроз возникает при разрушительных процессах в шейном отделе позвоночника, локализующихся между 4-5 позвонками. В этой области находятся отвечающие за иннервацию мышц плечевого пояса корешки. Если они защемляются, поступление нервных импульсов нарушается: возникает спазм мышц плеч. Следствием этого становятся: недостаточное питание хрящевой ткани плечевого сустава, его воспаление и разрушение.

К другим причинам развития остеохондроза плеча относят:

Травмирование суставов: ушибы, вывихи.
Возрастные изменения.
Повреждения связок плеч (их разрыв, растяжение).
Наличие добавочного шейного ребра, его патологии (смещение или фиброзное перерождение).
Слабый мышечный корсет.
Системные заболевания соединительной ткани.
Нехватку минералов и витаминов.
Сбои в работе иммунной системы.
Инфекционные заболевания тяжелой формы.
Опухоли, расположенные в костной ткани плечевого сустава или области вокруг него.
Нарушения осанки.

Вероятность возникновения дегенеративных изменений в суставах плеч повышается при длительном воздействии таких факторов:

Неправильный подъем тяжестей, их перенос в одной руке.
Пренебрежение занятиями спортом.
Несбалансированное питание.
Стрессы.
Употребление недостаточного количества жидкости в день.

Чаще всего остеохондроз плечевого сустава обнаруживают в возрасте 45 лет. Вероятность появления заболевания выше у тех людей, деятельность которых связана с чрезмерной или статической нагрузкой на плечи, шейный отдел позвоночника. В группу риска входят тяжелоатлеты, бодибилдеры, столяры, грузчики.

Клиническое проявление

Основной симптом плечевого остеохондроза – боль в пораженном суставе. Сначала беспокоит только ночью, затем – становится постоянной. Возникает как при кашле, чихании, движении плечом, так и в состоянии покоя. Имеет острый или тупой характер. Может иррадиировать в шею, руку. Интенсивность болевого синдрома повышается при отведении верхней конечности назад, при прижатии руки к телу – уменьшается.

Читайте также: Быстрые методы снятия боли при остеохондрозе

Другие признаки заболевания:

Спазм плечевых мышц.
Снижение подвижности сустава.
Припухлость кисти.
Хруст в пораженном суставе (слышен при движении).
Синюшность, снижение температуры кожи руки.
Потливость ладоней.

Если дегенеративные изменения в плечевых суставах – осложнение шейного остеохондроза, у больного также появляются такие симптомы:

Головные боли.
Ухудшение концентрации внимания.
Снижение чувствительности в области лопаток, плечах.
Головокружения.
Кардиалгический синдром: боли в сердце, тахикардия.
Колебания артериального давления.
Онемение рук.

При длительном течении плечевого остеохондроза мышцы уменьшаются в объеме и атрофируются, а пораженный сустав деформируется: возможна инвалидность. При проявлении симптомов патологии нужно сразу обратиться в медицинское учреждение.

Методы диагностики

Клиническое проявление остеохондроза плеча напоминает симптомы других патологий суставов или внутренних органов. Чтобы правильно поставить диагноз назначают:

УЗИ пораженного сустава.
Рентгенографию.
Электрокардиограмму.
КТ или МРТ.

При необходимости дополнительно проводят флюорографию, миелографию, дискографию и доплерографию сосудов шейного отдела.

Лечение

В острый период течения плечевого остеохондроза рекомендуется максимально ограничить движения в суставе – носить поддерживающую повязку или шину. Обязательно назначается применение медикаментозных препаратов.

Показана физиотерапия, массаж, занятия лечебной физкультурой, использование народных средств.

Совмещение всех этих методик лечения помогает снять воспалительный и болевой синдром при остеохондрозе, улучшить подвижность пораженного сустава и замедлить разрушение его тканей.

Терапия медикаментозными средствами

Включает применение препаратов таких групп:

Обезболивающие: Анальгин, Нимесил, Спазмалгон.
Противовоспалительные: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
Хондропротекторы: Хондроксид, Хондроитин.
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен.

Лекарственные средства применяют наружно или принимают внутрь. При острых симптомах рекомендуют внутримышечное их введение. Длительные и интенсивные боли в плечах, шее и руках снимают путем проведения блокад пораженного сустава с анестетиками или глюкокортикостероидами.

Физиотерапия

Ускоряет выздоровление и приток полезных веществ к хрящам и костной ткани плечевого сустава, уменьшает его воспаление. При остеохондрозе плеча назначают:

Электрофорез.
Ультразвуковую терапию.
Иглоукалывание.
Магнитотерапию.
Воздействие лазером.

Процедуры подбираются в зависимости от стадии заболевания. В острый период течения плечевого остеохондроза посещение сеансов физиотерапии не рекомендуется: это может привести к усилению болевого синдрома.

Массаж

При остеохондрозе плеча пользу приносит массаж шейно-воротниковой зоны с использованием таких приемов:

Поглаживание.
Растирание.
Разминание.
Вибрация.

Процедура оказывает согревающее и расслабляющее действие. За счет этого ускоряется приток крови и питательных веществ к больному суставу, устраняется спазм мышц.

Гимнастика

Занятия лечебной физкультурой назначаются только при отсутствии боли. Упражнения подбираются специалистом. Могут выполняться как вместе с инструктором по ЛФК, так и в домашних условиях.

Для восстановления подвижности плечевого сустава, укрепления мышц рекомендуется делать такие упражнения:

В положении сидя или стоя поднимаем руки, тянемся вверх, вытягивая спину и плечи. Затем поочередно тянем верхние конечности 15 раз.
Становимся. Разводим руки в стороны. Не меняя их положения, вытягиваем кисти вверх. Делаем 5 оборотов руками вперед и столько же назад.
Держа руки на уровне груди, разводим их в сторону. Разворачиваемся вправо, направляем взгляд на левую ладонь. Делаем то же самое в обратную сторону.
Исходное положение: стоя, руки разведены в стороны. Вытягиваем кисти, кладем большой палец в центр ладони. Прорабатываем лучезапястные суставы: вращаем кистями по часовой стрелке и обратно по 5 раз.
Располагаем руки на поясе. Делаем 5-8 оборотов плечами.
Становимся. Вытягиваем руки вверх, охватываем ладонью локоть противоположной конечности. Держа спину ровно, отводим руки назад и возвращаемся в исходное положение. Повторяем 5 раз.

Заниматься лечебной физкультурой при плечевом остеохондрозе следует регулярно. Движения должны быть плавными и медленными. Если во время занятий появляется боль в плечах, нужно отказаться от выполнения упражнений и обратиться к врачу.

Видео по теме:

Применение народных средств

Помогает облегчить боли, замедлить разрушение плечевого сустава. В домашних условиях можно применять отвары, настои и компрессы, приготовленные из таких растений:

Лопух

Применение: прикладывают к плечевому суставу листья лопуха, предварительно промытые горячей водой, фиксируют бинтом или тканью. Держат компресс, пока он не остынет.

Алоэ

Рецепт:

смешивают 50 мл сока растения с горчичным порошком (берут в таком же количестве);
добавляют в массу 1 г прополиса и 0,5 л водки, тщательно перемешивают.

Применение: смачивают в составе плотную ткань, прикладывают к плечу. После облегчения симптомов компресс снимают.

Хрен

Рецепт:

окунают лист хрена в кипяток;
через 3-5 секунд вынимают, немного остужают.

Применение: приложить внутренней стороной к плечевому суставу, обмотать бинтом. Компресс делают перед сном. Держат по возможности.

Читайте также: Народные средства с применением листьев хрена

Картофель

Рецепт:

измельчают овощ на терке;
добавляют мед, тщательно перемешивают (продукты берут в равном количестве).

Применение: прикладывать к больному месту. Частота процедуры – 2 раза в неделю.

Мята

Рецепт:

смешивают листья мяты с корнем одуванчика, березовыми почками и кориандром (в равном соотношении);
покрывают травы кипятком, настаивают час.

Применение: натирают настоем пораженный сустав 3 раза в сутки. После натирания больное место укутывают теплой тканью.

Сирень

Рецепт:

срывают 45-50 лепестков сирени;
измельчают в блендере до получения массы однородной консистенции.

Применение: наносят средство на больной сустав и область вокруг него, накрывают полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой, фиксируют бинтом. Компресс накладывают утром, перед сном – снимают.

Возможность использования средств, приготовленных по рецептам народной медицины, необходимо обсуждать с лечащим врачом: у них есть ограничения к применению и побочные действия.

Боль в плече, руках – одно из проявлений плечевого остеохондроза. Может быть осложнением дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника или аутоиммунных, инфекционных заболеваний, травм. Выяснить, что стало причиной появления патологии сустава и подобрать лечение способен только врач.

Источник

Лечение остеохондроза плечевого сустава выполняется комплексное, поэтапное. Оно направлено на устранение болезненной симптоматики, максимально возможное восстановление хрящей, торможение костной деформации. В терапии тяжелого заболевания применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Также проводятся физиопроцедуры, массажные сеансы, регулярные занятия лечебной физкультурой. А при неэффективности консервативной терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.

Характерные симптомы поражения плечевого сустава

Ведущим симптомом остеохондроза плечевого отдела становится — боль. На начальном этапе развития этой дегенеративно-дистрофической патологии возникают лишь слабовыраженные дискомфортные ощущения. Так как причиной их появления обычно становится повышенная физическая нагрузка, переохлаждение, то человек подозревает миозит. Но растяжение или воспаление мышц тут ни при чем — разрушается хрящевая прокладка плеча.

Интенсивность болевого синдрома медленно, но упорно возрастает. Теперь дискомфортные ощущения возникают и днем, и ночью, мешая хорошо высыпаться. А через несколько лет и даже месяцев остеохондроз плеча проявляется и такими симптомами:

хрустом при сгибании-разгибании сустава. Он хорошо слышен, когда человек поднимает руку или отводит ее в стороны, назад за спину;
тугоподвижностью, характерной для быстро прогрессирующего остеохондроза. Она спровоцирована повышенным мышечным тонусом, расстройствами иннервации, истончением хряща, выстилающего костные головки, деформацией их поверхностей;
принятием вынужденного положения — выставлением руки перед собой с некоторым отведением. Таким способом человек пытается избежать резких движений, которые приводят к новому болевому приступу;
изменением цвета кожи в области левого или правого плеча, появлением специфической синюшности, указывающей на ухудшение кровообращения;
воспалительной отечностью в утреннее время, ослабевающей к обеду в результате выработки биоактивных веществ с противовоспалительным действием;
выпадением чувствительности, парезом, ощущением ползающих по коже мурашек, неспособностью долго удерживать в руках предметы;
снижением местной температуры, вызванной уменьшением двигательной активности, ухудшившимися микроциркуляцией и кровообращением;
снижением мышечной силы, уменьшением объема скелетной мускулатуры на фоне намеренного ограничения человеком объема движений.

Нередко у пациентов диагностируется и шейно-плечевой остеохондроз с еще более выраженной симптоматикой. Подобная патология проявляется частыми головными болями, головокружениями, скачками артериального давления, быстрой утомляемостью. Особое беспокойство человеку доставляют нарушения координации движений, которые могут спать причиной падения и травмирования.

Методы лечения

Плечевой остеохондроз хорошо подается лечению только при обнаружении его на начальном этапе развития. Но раннее диагностирование происходит очень редко из-за отсутствия специфических признаков болезнь. Патология в таких случаях выявляется обычно случайно, например, при очередном медицинском осмотре.

Пациентам сразу рекомендуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и курсовой прием хондропротекторов. Этих мер достаточно для восстановления хрящевой прокладки, разрушение которой и становится толчком к развитию остеохондроза. Если он диагностирован на 2 или 3 стадии, то окончательно его вылечить не удается. В таких случаях терапия направлена на устранение симптоматики, улучшение самочувствия больного.

Медикаментозная терапия

В лечении плечевого или шейно-плечевого остеохондроза используются препараты в различных лекарственных формах. С пронизывающими болями во время рецидива хорошо справляются инъекционные препараты. Для устранения ноющих, тянущих дискомфортных ощущений пациентам назначаются мази, гели, кремы. А при умеренной болезненности применяются капсулы или таблетки.

Разовые и суточные дозы препаратов, а также длительность лечения определяется врачом. Он учитывает стадию патологии, форму ее течения, выраженность симптомов. Врач ориентируется и на общее состояние здоровья, особенно наличие хронических заболеваний печени и почек.

Системные средства

Замедлить и предупредить дальнейшую деформацию костей и хрящей плеча помогают средства для улучшения кровообращения. Это Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота. Их применение способствует устранению в суставе дефицита питательных веществ, кислорода. Комплексная терапия не обходится и без применения таких препаратов:

нестероидных противовоспалительных средств — Диклофенака, Мелоксикама, Кетопрофена, Лорноксикама, Индометацина, Нимесулида, Ибупрофена, Эторикоксиба. Оказывают анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное действие;
миорелаксантов Баклосана, Баклофена, Мидокалма, Сирдалуда, Тизанидина, Толперизона. Устраняют мышечные спазмы, болезненность, тугоподвижность;
хондропротекторов Артры, Алфлутопа, Румалона, Терафлекса, Структума, Доны, Хондрогарда, Хондроксида. Предупреждают распространение дегенеративного процесса на здоровые суставные структуры;
средств с витаминами группы B — Мильгаммы, Комбилипена, Нейромультивита, Нейробиона, Пентовита. Улучшают трофику и иннервацию.

Комбилипен
Препараты с витаминами группы B активно применяются в комплексном лечении остеохондроза плеча

Хондроз плеча негативно сказывается не только на физическом, но и на психоэмоциональном состоянии человека. В таких случаях назначаются препараты с легким седативным эффектом: Ново-Пассит, Тенотен, Персен, таблетки с пустырником или валерианой.

Местные средства

Наружные препараты используются после купирования острых болей при остеохондрозе плеча. Или на этапе ремиссии для устранения умеренных дискомфортных ощущений, возникающих при резкой смене погоды, после физической нагрузки, переохлаждения. Но нередко местные средства назначают пациентам и при сильной болезненности для уменьшения доз системных препаратов. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм. Чаще всего лечение проводится такими препаратами:

НПВС — Кетоналом, Фастумом, Вольтареном, Нимесулидом, Найзом, Мелоксикамом, Долгитом, Долобене, Диклогеном, Диклофенаком, Ортофеном, Пироксикамом;
хондропротекторами — Терафлексом, Артроцином, Хондроитин-Акосом, Хондроитином, Долороном;
разогревающими мазями — Наятоксом, Апизартроном, Финалгоном, Капсикамом, Эфкамоном, Випросалом.

Хондропротектор при остеохондрозе наносятся не только, когда болит плечо, а постоянно. Длительность лечебного курса варьируется от месяца до 2 лет. Остальные средства применяются только при появлении боли.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения оказались неэффективны, не удалось избавиться от болей медикаментозно, то лечить плечевой остеохондроз приходится хирургически. Операции проводятся с помощью таких методов:

артроскопического дебридмента — извлечения омертвевших тканей через небольшие проколы или надрезы мягких тканей;
артропластики — иссечения разросшихся костных тканей с последующей реконструкцией суставных поверхностей;
околосуставной остеотомии — подпиливания костей и выставления их под определенным углом;
артродеза — удаления части суставных тканей, сращивания между собой костей для фиксации плеча в функционально выгодном положении.

В послеоперационном периоде пациентам показаны прием антибиотиков, полупостельный режим, щажение плеча. А на этапе реабилитации рекомендованы дозированные физические нагрузки, постоянное использование хондропротекторов, массаж, физиопроцедуры.

Физиотерапия

Вылечить плечевой остеохондроз позволят 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур. Во время обострения от болей избавляются проведением ультрафонофореза с глюкокортикостероидами, ионогальванизации с лидокаином или новокаином, электрофореза с анальгетиками, анестетиками. А для повышения восприимчивости организма к воздействию фармакологических препаратов пациентам показаны сеансы магнитотерапии, лазеротерапии, модулированных токов. Вне обострения самочувствие больного при остеохондрозе плеча улучшается за счет таких физиопроцедур:

амплипульса — лечебного воздействия переменным модулированным током;
диадинамических токов — лечения токами в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
ультразвука — воздействия высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.

Парафин и озокерит используются для аппликаций на плечо и шейные позвонки. Под воздействием тепла ускоряется кровоснабжение костных и хрящевых структур питательными веществами, что предупреждает распространение заболевание.

Массаж

Лечебные процедуры выполняются после ослабления болей для восстановления подвижности плеча и шеи. Во время сеансов выполняются основные массажные движения — растирания, поглаживания, разминания, вибрации. Массажист воздействует только на скелетную мускулатуру плечевого пояса, способствуя ее укреплению, улучшению кровообращения в пораженном остеохондрозом суставе. Помимо классического массажа в лечении остеохондроза плеча используется также вакуумный, точечный, сегментарный, соединительнотканный.

Массаж плеча
При плечевом остеохондрозе пациентам рекомендован массаж — классический, точечный, вакуумный

ВНИМАНИЕ! Достаточно 5-10 сеансов для устранения тугоподвижности. Но врачи также рекомендуют проводить процедуры раз в 2-3 месяца, особенно в периоды межсезонья. Это позволит избежать болезненных рецидивов, не допустить прогрессирования остеохондроза.

ЛФК

Лечебная физкультура является самостоятельным методом терапии только при плечевом остеохондрозе 1 степени тяжести. В остальных случаях она сочетается с другими консервативными методами. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано и на этапе реабилитации после хирургического вмешательства. Пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК. Им составляется индивидуальный комплекс упражнений гимнастики для ускоренного восстановления всех функций сустава, профилактики рецидивов. Особенно хорошо зарекомендовали себя следующие:

сесть, ноги расставить на ширине плеч, пальцы рук сцепить на затылке. Наклоняться вперед, как бы пытаясь коснуться локтем противоположной стопы;
лечь на живот, руки вытянуть вперед. Поднять одновременно на выдохе руки и ноги, задержаться в этой позиции на 5 секунд, на вдохе вернуться в исходное положение;
встать, плотно прижаться спиной к стене. Делать неглубокие приседания, не отрывая плеч;
поднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию;
делать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки;
отводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку.

По мере восстановления всех функций плеча в ЛФК при остеохондрозе включаются упражнения на тренажерах, в том числе имитирующих греблю на лодке. Полезны плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба, йога.

Рецепты народной медицины

После достижения устойчивой ремиссии при остеохондрозе разрешается использование растирок, компрессов, аппликаций, травяных чаев, отваров. Их применение избавляет от слабых болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок. Для лечения плечевого остеохондроза в домашних условиях показаны такие средства:

спиртовая настойка. Литровую стеклянную банку заполняют на половину одуванчиком, хреном, репейником, подорожником, мятой, девясилом в равных частях. Вливают по горлышко водку, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное плечо;
компресс. Горсть измельченных сухих березовых почек всыпают в кастрюлю, вливают 2 стакана горячей воды, доводят до кипения. Томят на небольшом огне полчаса, оставляют настаиваться час под крышкой. Процеживают, смачивают марлевую салфетку, прикладывают к плечу на час;
аппликация. В ступке измельчить свежие молодые листья репейника растений до состояния кашицы, добавить 1-3 ложки густого меда и чайную ложку эфирного масла розмарина, нанести на плечо. Зафиксировать пленкой и бинтом, держать пару часов;
мазь. Смешать по 100 г жирного детского крема и вазелина. Добавить по чайной ложке сухой горчицы, скипидара, крупной морской соли, 2-3 капли эфирного масла сосны. Втирать в больное плечо до 3 раз в сутки;
травяной обезболивающий чай. В керамический чайник положить по 0,5 чайной ложки душицы, лимонной мяты и ромашки, влить стакан кипятка. Через час процедить, выпить в течение дня;
отвар. Всыпать столовую ложку сухого девясила в кастрюлю, влить стакан воды, довести до кипения и томить на медленном огне минут 20. Остудить, процедить, принимать по 2 столовые ложки трижды в день для лечения любых заболеваний опорно-двигательной системы.

Избавиться от признаков плечевого остеохондроза поможет и растирка. В ступке растирают по чайной ложке спиртовой настойки красного стручкового перца и косметического масла миндаля. Вводят при постоянном помешивании небольшими порциями 100 г любого жира.

Лекарственные травы
На завершающем этапе лечения плечевого остеохондроза возможно применение народных средств

На заметку! Народные средства нужно хранить только в холодильнике не более 3 суток. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для свежеприготовленных напитков, мазей, смесей для компрессов.

Диетотерапия

При наличии лишнего веса пациентам рекомендуется похудеть для снижения нагрузки на плечевые суставы, улучшения работы всего организма. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские и колбасные изделия, мясо жирных сортов, копчености, полуфабрикаты, сдобную выпечку. Целесообразно отдавать предпочтение прозрачным бульонам, супам-пюре, свежим или тушеным овощам, запеченой курице, отварной говядине, крольчатине. В рационе питания обязательно должны присутствовать сыры, творог, сухофрукты, орехи и семена.

Результативность лечения повышается при своевременном обращении к врачу. При обнаружении плечевого остеохондроза пациентам сразу назначаются препараты, физиопроцедуры, массаж и обязательно ЛФК. При соблюдении врачебных рекомендаций заболевание перестает распространяться на здоровые ткани и суставы.

Источник