Остеохондроз плечевой чем лечить

Остеохондроз плеча — специфическая патология дистрофическо-дегенеративной природы. Ее особенность заключается в том, что, наряду с характерной деструкцией хрящевой ткани развивается асептический некроз костной ткани, прилежащей к пораженным суставным поверхностям. В итоге пораженные участки кости и хряща со временем рассасываются, возникает рубцовая деформация пораженного сустава. Со временем сустав утрачивает подвижность, возможна инвалидизация больного. Остеохондроз плечевого сустава не редкость в пожилом возрасте. Однако такая патология может возникнуть и в среднем возрасте, и даже в молодом. Для юношеского и детского остеохондроза плеча более правильным будет термин «остеохондропатия».

В частности, к остеохондропатиям плечевого сустава относят болезнь Гасса (Хасса) — поражение головки плечевой кости. Кроме того, к данной группе можно отнести болезнь Кливза — остеохонропатию акромиального конца ключицы. Вообще, ключица не принимает непосредственного участия в образовании плечевого сустава. Однако ее акромиальный конец (тот, который соединен с лопаткой) находится в непосредственной близости к плечевому суставу, поэтому некоторые специалисты относят болезнь Кливза к широкой группе остеохондропатий плеча.

Остеохондроз плечевого сустава: причины

Остеохондроз — мультифакторное заболевание со сложным механизмом развития, оно в большинстве имеет под собой целый комплекс причин и предпосылок. Среди основных предрасполагающих факторов развития данной патологии следует выделить следующие:

• естественные возрастные изменения, происходящие в тканях организма, и, в том числе, в тканях пораженного плечевого сустава. То, что с годами происходит постепенное снижение активности процессов обмена веществ, падает интенсивность кровообращения, ухудшается нервная трофика тканей — совершенно естественное явление. На таком фоне при наличии предрасполагающих факторов, может развиваться и деструкция суставов, в том числе, остеохондроз;
• избыточные нагрузки на плечо — одна из частых причин остеохондроза плечевого сустава, в особенности остеохондропатий детского, юношеского возраста. Чаще всего речь идет о чрезмерных спортивных нагрузках — например, остеохондропатии плеча нередко развиваются у теннисистов, пловцов, тяжелоатлетов. Кроме того, нагрузку на плечевой сустав могут создавать некоторые разновидности физического труда, в частности, работа грузчика, строителя. Опасны не только резкие рывки или подъем тяжестей, но и статические нагрузки на плечо — например, у скрипачей, вынужденных держать руку в определенном положении во время игры, или у танцоров балета;
• наследственная предрасположенность — остеохондроз и остеохондропатии плеча в прямом смысле не передаются по наследству. Но родители могут передать своим детям определенные особенности структуры хрящевой ткани, обмена веществ, а также анатомические особенности строения сустава, что в итоге при наличии других предрасполагающих факторов, может послужить предпосылкой для развития остеохондроза плеча;
• анатомические аномалии — врожденные дефекты строения сустава могут сказываться на биомеханике движений в нем, что в итоге может приводить к остеохондрозу;
• острые и хронические травмы сустава также могут способствовать развитию остеохонроза
• некоторые хронические нарушения обмена веществ могут провоцировать изменение структуры костной и хрящевой ткани и, как следствие, остеохондроз.

Остеохондроз плечевого сустава: симптомы

Первый и основной признак развития остеохондроза плеча — боль. Как и при большинстве других патологий суставов, она на начальных стадиях болезни появляется после нагрузки сустава. При этом при некоторых видах остеохондропатий болезненность может возникать после определенных движениях, например, при ротации руки кнутри или при отведении ее в сторону, кзади.

В начале заболевания боль постепенно проходит в покое, сама по себе. Со временем остеохондроз прогрессирует, болевой синдром становится постоянным, боль возникает, в том числе, и в покое, а ее облегчение требует приема обезболивающих препаратов. Кроме того, помимо боли при остеохондрозе плеча могут беспокоить:

• метеочувствительность сустава — специфическая реакция сочленения на колебания атмосферного давления, которая проявляется ноющей болью, возникающей перед или вовремя перемен погоды;

• хруст, пощелкивание в суставе при движениях — вследствие изменения конфигурации суставных поверхностей, появления на них рубцов, солевых отложений и костных выростов движения могут сопровождаться посторонними звуками;

• снижение объема движений в пораженном суставе — как вследствие болезненности, так и в связи с изменением формы сустава;

• отечность, покраснение тканей над пораженным суставом.

При этом постепенно, с прогрессированием остеохондроза плеча, его проявления нарастают. Остеохондроз плеча 1 степени практически ничем не проявляется, кроме незначительного дискомфорта после движений в суставе (который часто списывают на утомление). В связи с этим больной очень редко обращается за медицинской помощью на данной стадии, убежденный, что проблема лишь в том, что он «перетрудил» плечо и все пройдет самостоятельно. Остеохондроз плеча 2 степени проявляется выраженной болью и началом необратимых изменений в тканях сустава. Однако и на этой стадии ещё можно успеть повернуть вспять или хотя бы остановить патологический процесс, если сосредоточиться не на облегчении болевого синдрома, а на полноценном лечении. Остеохондроз плеча 3 степени — стадия запущенного патологического процесса. На данном этапе в тканях сустава уже произошли необратимые изменения, объем движений в нем минимальный, движения болезненны.

Остеохондроз плечевого сустава: диагностика и лечение

Диагностика остеохонроза плечевого сустава проводится с применением инструментальных методик: рентгеноскопии, ультразвукового, магнитно-резонансного исследования пораженного сочленения. Как правило, клиническая картина достаточно выразительная, даже на начальных стадиях патологии.

По поводу лечения остеохондропатий, развившихся в детском и юношеском возрасте, можно услышать достаточно популярное мнение о том, что лечения таким патологиям не требуется вообще. Дескать, это сугубо возрастная патология, которую ребенок со временем перерастет. Это не совсем так. Да, действительно, после прохождения пубертата и связанных с ним гормональных и обменных изменений в организме, патологический процесс действительно может постепенно сойти на нет, пройти болезненность, восстановиться объем движений в суставе. Но гарантий этого нет. Кроме того, остеохондропатия, начавшаяся в том возрасте, когда костно-суставной аппарат лишь формируется, может стать причиной нарушений его формирования, возникновения деформации костей и суставов.

В первую очередь важно снизить нагрузку на пораженный плечевой сустав. Особенно важно соблюсти этот пункт при остеохондропатии у молодого человека или ребенка. Если речь идет о спортивной или профессиональной остеохондропатии — рекомендуется сменить вид деятельности или спорта.

Для облегчения боли применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных: они работают одновременно в двух направлениях, блокируя воспалительный процесс и, соответственно, уменьшая его признаки — болезненность и отечность. При этом хотелось бы предостеречь пациентов от бесконтрольного приема НПВС: они имеют серьезные побочные действия, в частности, могут провоцировать раздражение, появление язв пищеварительного тракта. Поэтому препараты данной группы может назначать только врач, ограниченным курсом, с обязательным контролем состояния ЖКТ.

Хорошо при остеохондрозе плеча зарекомендовал себя прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический, компонент здорового хряща человека. Без него невозможен нормальный метаболизм в хрящевой ткани: глюкозамин необходим для выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща. Дона способствует улучшению обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить деструкцию сустава. Однако для достижения результата курс лечения должен составлять несколько месяцев, а начинать его нужно как можно раньше — с самых первых симптомов остеохондропатии, до того, как в пораженном суставе разовьются тяжелые дегенеративные изменения. В подростковом возрасте прием Доны разрешен с 12 лет.

При неэффективности консервативных мер и выраженной деформации сустава могут применяться хирургические методы лечения — например, пластика сустава, рассечение контрактур, иссечение рубцов. В тяжелых случаях единственным оптимальным решением становится протезирование сустава — замена его искусственным сочленением.

В качестве дополнения консервативного и хирургического лечения при остеохондрозе плеча хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методики. Их применяют исключительно в период ремиссии воспалительного процесса для предотвращения очередных обострений. Чаще всего при остеохондрозе применяются грязелечение, парафиновые обертывания, электрофорез, УВЧ. Помимо этого рекомендуется проведение курсов ЛФК и массажа согласно предписаний врача.

Источник

Остеохондроз — это дистрофически-дегенеративное заболевание тканей опорно-двигательного аппарата, которое чаще всего поражает позвоночник. Тем не менее, развитие плечевого остеохондроза нельзя назвать редким явлением. Патология диагностируется у людей от 35 лет, имеющих факторы риска развития данного заболевания (сидящая работа, постоянные чрезмерные нагрузки и т.д.). Плечевой остеохондроз, симптомы и лечение которого необходимо согласовывать со специалистом, требует безотлагательной терапии. Заболевание доставляет человеку значительный дискомфорт и снижает трудоспособность. В особо запущенных случаях существует риск инвалидизации человека.

Качественное лечение остеохондроза плечевого сустава выполняют в Юсуповской больнице. Здесь работают опытные неврологи, физиотерапевты, реабилитологи, которые помогают восстановить нормальную работу организма.

Остеохондроз плечевого сустава: причины

Развитие остеохондроза в плече связано с нарушением работы в позвоночнике. Плечевой сустав сообщается с позвоночником посредством мышц, сухожилий и нервных окончаний. При патологических изменениях в тканях позвоночника, а именно в его шейном отделе, это отражается и на функционировании плечевого сустава. Развитие остеохондроза в 4 и 5-ом позвонке шейного отдела позвоночника приводит к ущемлению нервных корешков, что отражается на передаче нервных импульсов в области плеча. Происходит нарушение обменных процессов и в тканях плечевого сустава возникает кислородное голодание. В результате совокупности патологических процессов начинается атрофия плечевого сустава, которая также называется плечевой остеохондроз.

Причинами появления данного состояния могут стать следующие негативные факторы:

• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки на сустав (поднятие тяжестей, профессиональный спорт);
• растяжение мышц плеча в результате травмы или неосторожного движения;
• артроз;
• различные инфекционные заболевания (например, туберкулез);
• сахарный диабет и другие системные нарушения.

Заболевание обычно проявляется у людей старшего возраста от 50 лет. Однако, в последнее время отмечается значительное «омоложение» среднего возраста остеохондроза. Сегодня патология выявляется и в 30 лет, и даже в 20. Это связано с тем, что большое количество молодых людей несерьезно относятся к своему здоровью. Длительная работа за компьютером, постоянные стрессы, нерациональное питание негативно отражаются на состоянии позвоночника, суставах верхних и нижних конечностей, и всего организма.

Плечевой остеохондроз: симптомы

Остеохондроз развивается постепенно и его первые симптомы обычно не воспринимаются как что-то угрожающее здоровью, и переносятся «на ногах». Это и есть главная ошибка. Лечить остеохондроз необходимо сразу, пока патологический процесс не усугубился и не распространился на другие ткани. Чем раньше будет начало лечение остеохондроза, тем больше шансов полностью вылечить заболевание.

Характерными признаками плечевого остеохондроза являются:

• боль в пчеле (может возникать в покое и усиливаться во время движений);
• боль в области плеча отражается на всю руки, кончики пальцев, шею (первоначально боль может возникать именно в шее, переходя на область пчела);
• возникают затруднения во время движений плечом;
• появление неприятного хруста в плече;
• появление ощущений жжения, онемения;
• бледность кожных покровов в области плечевого сустава, что происходит в результате нарушения кровоснабжения.

Со временем боль и неприятные ощущения будут только усиливаться. Поэтому при появлении первых признаков плечевого остеохондроза следует обратиться за помощью к врачу (неврологу или травматологу).

Плечевой остеохондроз: лечение в Москве

Диагностика и лечение остеохондроза плеча в Москве проводится в Юсуповской больнице. Для составления эффективного и адекватного лечения необходимо правильно поставить диагноз, то есть выявить остеохондроза. Постановка диагноза производится на основании исследования, которое покажет причину недомогании, поможет оценить степень поражении тканей. Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен всем необходимым оборудованием для постановки правильного диагноза. Для выявления плечевого остеохондроза пациенту назначают рентгенографию, а для уточнения деталей может потребоваться МРТ или КТ.

Лечение остеохондроза плеча комплексное. Оно включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапию. Лечение составляется врачом индивидуально, поэтому в Юсуповской больнице достигают максимальных результатов в устранении остеохондроза плеча. Лечение выполняют лучшие врачи Москвы, которые применяют наиболее результативные и безопасные методы восстановления нормального функционирования тканей костной системы.

Медикаментозная терапия включает препараты для устранения воспаления и болей (нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства), миорелаксанты (расслабляющие спазмированные мышцы), а также хондропротекторы (устраняющие и останавливающие дегенеративно-дистрофический процесс в тканях, а также способствующий их регенерации). Лекарственные препараты, их дозировка назначаются врачами Юсуповской больницы исходя из индивидуальных особенностей пациента и состояния его организма.

Важной составляющей терапии остеохондроза является физиотерапия, которая включает:

• ЛФК;
• массаж;
• рефлексотерапию;
• методы аппаратного воздействия (электрофорез, лазер, вибрации и т.д.).

В клинике реабилитации Юсуповской больницы выполняют качественное лечение остеохондроза, а также его профилактику. Курс лечения в Юсуповской больнице помогает остановить развитие заболевания, восстановить утраченные функции, исключить рецидив. Терапия составляется опытными реабилитологами, физиотерапевтами, массажистами, инструкторами ЛФК и другими специалистами, помощь которых необходима для наиболее результативного лечения остеохондроза плеча. Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник