Остеохондроз плечевых суставов симптомы и лечение

Остеохондроз плеча – одна из разновидностей хронического заболевания суставов, проявляющаяся почти у половины людей в возрасте свыше 40 лет. Патология может возникать и развиваться сама по себе – в результате генетической предрасположенности или под воздействием внешних факторов, а может являться следствием защемления нервных окончаний в шейном отделе или других заболеваний позвоночника.

Содержание:

Причины появления и развития
Симптоматика заболевания
Лечение остеохондроза
Помощь в домашних условиях
Профилактика болезни

Болезнь довольно сложна в диагностике, а ее симптомы схожи с проявлениями других видов дегенеративно-дистрофических поражений суставов.

остеохондроз плеча

Причины появления и развития

Обычно плечевой остеохондроз возникает как следствие поражений шейного отдела. Поэтому в медицинской практике чаще используют термин «шейно-плечевой синдром». Первоначальной причиной могут стать любые факторы, провоцирующие остеохондроз – от генетической предрасположенности до неправильного питания. В результате происходит защемление нервов или мышц в шейном отделе (4 и 5 позвонки), что приводит к нарушению кровотока в организме. Первым страдает именно плечевой отдел. Недостаток витаминов и питательных веществ (в том числе и хондропротекторов) приводит к нарушению структуры суставной ткани плеча, что влечет за собой атрофию и переход заболевания в хроническую стадию.

боль при остеохондрозе плеча
Факторы риска:

Генетическая предрасположенность и заболевания соединительной ткани.
Регулярные физические нагрузки, особенно, распределяющиеся неравномерно (преимущественно на одно плечо).
Малоподвижный образ жизни и продолжительное нахождение в одном положении (например, сидя за компьютером).
Неправильное питание, в результате которого к суставной ткани не поступает необходимое количество витаминов и микроэлементов.
Лишний вес, приводящий к излишней нагрузке на суставы и неправильному распределению массы по позвоночному столбу.

В некоторых случаях шейно-плечевой синдром может развиваться как самостоятельное заболевание на фоне факторов риска, которым подвергается пациент. Часто эта патология наблюдается у спортсменов и людей, занятых на тяжелых физических работах. Микротравмы мышц плеча приводят к нарушению кровотока в этой области, снижению подвижности сустава и развитию заболевания.

боль в плече
Кроме того, к остеохондрозу левого или правого плеча (но не обоих сразу) могут привести травмы сустава, переломы, вывихи и растяжения, в результате которых повреждается суставная ткань или нарушается структура сочленения. Травматический остеохондроз обычно протекает с рядом сопутствующих воспалительных заболеваний и (или) является провоцирующим их фактором.

Симптоматика заболевания

Признаки болезни могут быть несколько разными – в зависимости от причин ее возникновения и стадии развития. Наиболее явный и показательный симптом – скованность в плечевой области и боль при движении. Болевой синдром нередко проявляется без видимых причин и нагрузок на сустав, нередко во сне или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения могут «перекидываться» на руки или шею.

симптомы заболевания плеча

Обратите внимание. Не следует путать этот симптом с болевыми ощущениями в шейном отделе, которые отдают в плечо. Обычно это является проявлением именно шейного остеохондроза. Но оставляя этот признак без внимания специалиста, больной рискует со временем «заработать» и поражение плечевого сустава.

Кроме болевых ощущений среди симптомов болезни следует выделить:

Повышенную утомляемость плечевого пояса, проявляющуюся даже при незначительных физических нагрузках или после сна.
Ограничение подвижности при движении, особенно ощутимое в крайних положениях, например, при подъеме руки или попытке отвести ее назад.
Хруст и треск в суставе, появляющийся при движении или физических упражнениях. Нередко при этом чешется плечо или ощущается неприятный зуд внутри.
Болевые ощущения, которые со временем появляются даже без движения и физической нагрузки, например, при глубоких вздохах, кашле и чихании, а также распространяются на другие части тела (руки и шею).

ограничесние подвижности в плече
Также в хронической стадии болезнь может проявляться повышенной утомляемостью, головной болью и головокружением, нарушением координации, слуха и зрения. В стадии обострения неизменно появляются болевые ощущения.

Лечение остеохондроза

На ранних этапах достаточно эффективно комплексное консервативное лечение с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур. В случае запущенной болезни, когда наблюдается деформация сустава, необходимо оперативное вмешательство. В каждом конкретном случае решение о назначении лечения и применяемых методах принимает специалист, руководствуясь общим состоянием пациента.

лечение плечевого остеохондроза
Так как к врачу обычно обращаются при обострении болезни, то первым средством является ограничение подвижности плечевого сустава. Для этого руку рекомендуется фиксировать на повязке или в лангетке. Врач при этом назначает препараты для снятия воспалительного процесса и восстановления структуры суставной ткани:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), снимающие болевые ощущения и купирующие воспаления.
Кортикостероиды, вводимые непосредственно в область больного сустава. Назначаются в случае отсутствия результата от приема НПВС.
Хондропротекторы – средства для регенерации и восстановления суставной ткани.
Успокоительные – препараты для снятия болевого синдрома и психологической разгрузки. Необходимы при длительном заболевании, провоцирующем развитие депрессий.

нестероидные противовоспалительные
Длительность приема конкретных препаратов также определяется специалистом. Обычно противовоспалительные и болеутоляющие средства назначают на период обострения, а хондропротекторы требуют длительного курсового приема.

Вместе с фармакологическим лечением обычно проводится коррекция питания и образа жизни пациента, а после купирования болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть лечебная физкультура, ограниченный физические нагрузки, магнитотерапия, прогревание.

Помощь в домашних условиях

На ранних этапах появления и развития заболевания с ним вполне можно справиться народными средствами. Также простые приемы могут помочь и для купирования резкого болевого синдрома в стадии обострения, поэтому важно знать, чем лечить пораженное плечо в домашних условиях.

Народные рецепты::

Компрессы из корня хрена. Натертую на мелкой терке массу следует подогреть и, завернув в марлю, приложить к больному месту (в районе правого или левого плеча, соответственно).
Спиртовая настойка календулы. Настоять 50 г сушеных цветов на 0,5 литре водки или медицинского спирта в течение 2-х недель. Растирать пораженный сустав несколько раз в день при появлении болевых ощущений.
Компресс из листьев лопуха. Листья промыть в теплой чистой воде, обсушить и приложить к больному участку, зафиксировав повязкой и теплым шарфом. Компресс менять регулярно – до улучшения состояния, снятия отека и исчезновения болевых ощущений.

настойка календулы корень хрена корни лопуха в народной медицине
На начальных этапах, когда обострения еще не дают о себе знать, но ощущения скованности и ограниченности движений уже проявляются, хорошо помогает массаж. Желательно, чтобы его делал специалист, «работая» не только с плечевой областью, но и с шейным отделом. Для самостоятельного физиотерапевтического лечения можно использовать специализированный электромассажер, аппликаторы и другие приспособления.

Профилактика болезни

Один из факторов развития болезни – малоподвижный образ жизни, поэтому полезным профилактическим средством будет лечебная гимнастика и умеренные физические упражнения. Для достижения максимального эффекта, рекомендуется делать перерыв на 8-10 минут для разминки каждые 40-50 минут сидячей работы. Также можно использовать силовые упражнения (с разрешения и под наблюдением специалиста) для развития плечевого пояса и укрепления мышечного каркаса позвоночника.

Шейно-плечевой синдром (плечевой остеохондроз) – опасное и довольно неприятное заболевание, риск возникновения и развития которого растет с возрастом. Чтобы избежать патологии и чувствовать себя хорошо, рекомендуется максимально серьезно отнестись к своему здоровью – как в плане образа жизни, так и в плане профилактических мероприятий. В случае возникновения болевых ощущений и характерной симптоматики лучше обратиться к врачу.

Источник

Лечение остеохондроза плечевого сустава выполняется комплексное, поэтапное. Оно направлено на устранение болезненной симптоматики, максимально возможное восстановление хрящей, торможение костной деформации. В терапии тяжелого заболевания применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Также проводятся физиопроцедуры, массажные сеансы, регулярные занятия лечебной физкультурой. А при неэффективности консервативной терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.

Характерные симптомы поражения плечевого сустава

Ведущим симптомом остеохондроза плечевого отдела становится — боль. На начальном этапе развития этой дегенеративно-дистрофической патологии возникают лишь слабовыраженные дискомфортные ощущения. Так как причиной их появления обычно становится повышенная физическая нагрузка, переохлаждение, то человек подозревает миозит. Но растяжение или воспаление мышц тут ни при чем — разрушается хрящевая прокладка плеча.

Интенсивность болевого синдрома медленно, но упорно возрастает. Теперь дискомфортные ощущения возникают и днем, и ночью, мешая хорошо высыпаться. А через несколько лет и даже месяцев остеохондроз плеча проявляется и такими симптомами:

хрустом при сгибании-разгибании сустава. Он хорошо слышен, когда человек поднимает руку или отводит ее в стороны, назад за спину;
тугоподвижностью, характерной для быстро прогрессирующего остеохондроза. Она спровоцирована повышенным мышечным тонусом, расстройствами иннервации, истончением хряща, выстилающего костные головки, деформацией их поверхностей;
принятием вынужденного положения — выставлением руки перед собой с некоторым отведением. Таким способом человек пытается избежать резких движений, которые приводят к новому болевому приступу;
изменением цвета кожи в области левого или правого плеча, появлением специфической синюшности, указывающей на ухудшение кровообращения;
воспалительной отечностью в утреннее время, ослабевающей к обеду в результате выработки биоактивных веществ с противовоспалительным действием;
выпадением чувствительности, парезом, ощущением ползающих по коже мурашек, неспособностью долго удерживать в руках предметы;
снижением местной температуры, вызванной уменьшением двигательной активности, ухудшившимися микроциркуляцией и кровообращением;
снижением мышечной силы, уменьшением объема скелетной мускулатуры на фоне намеренного ограничения человеком объема движений.

Нередко у пациентов диагностируется и шейно-плечевой остеохондроз с еще более выраженной симптоматикой. Подобная патология проявляется частыми головными болями, головокружениями, скачками артериального давления, быстрой утомляемостью. Особое беспокойство человеку доставляют нарушения координации движений, которые могут спать причиной падения и травмирования.

Методы лечения

Плечевой остеохондроз хорошо подается лечению только при обнаружении его на начальном этапе развития. Но раннее диагностирование происходит очень редко из-за отсутствия специфических признаков болезнь. Патология в таких случаях выявляется обычно случайно, например, при очередном медицинском осмотре.

Пациентам сразу рекомендуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и курсовой прием хондропротекторов. Этих мер достаточно для восстановления хрящевой прокладки, разрушение которой и становится толчком к развитию остеохондроза. Если он диагностирован на 2 или 3 стадии, то окончательно его вылечить не удается. В таких случаях терапия направлена на устранение симптоматики, улучшение самочувствия больного.

Медикаментозная терапия

В лечении плечевого или шейно-плечевого остеохондроза используются препараты в различных лекарственных формах. С пронизывающими болями во время рецидива хорошо справляются инъекционные препараты. Для устранения ноющих, тянущих дискомфортных ощущений пациентам назначаются мази, гели, кремы. А при умеренной болезненности применяются капсулы или таблетки.

Разовые и суточные дозы препаратов, а также длительность лечения определяется врачом. Он учитывает стадию патологии, форму ее течения, выраженность симптомов. Врач ориентируется и на общее состояние здоровья, особенно наличие хронических заболеваний печени и почек.

Системные средства

Замедлить и предупредить дальнейшую деформацию костей и хрящей плеча помогают средства для улучшения кровообращения. Это Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота. Их применение способствует устранению в суставе дефицита питательных веществ, кислорода. Комплексная терапия не обходится и без применения таких препаратов:

нестероидных противовоспалительных средств — Диклофенака, Мелоксикама, Кетопрофена, Лорноксикама, Индометацина, Нимесулида, Ибупрофена, Эторикоксиба. Оказывают анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное действие;
миорелаксантов Баклосана, Баклофена, Мидокалма, Сирдалуда, Тизанидина, Толперизона. Устраняют мышечные спазмы, болезненность, тугоподвижность;
хондропротекторов Артры, Алфлутопа, Румалона, Терафлекса, Структума, Доны, Хондрогарда, Хондроксида. Предупреждают распространение дегенеративного процесса на здоровые суставные структуры;
средств с витаминами группы B — Мильгаммы, Комбилипена, Нейромультивита, Нейробиона, Пентовита. Улучшают трофику и иннервацию.

Комбилипен
Препараты с витаминами группы B активно применяются в комплексном лечении остеохондроза плеча

Хондроз плеча негативно сказывается не только на физическом, но и на психоэмоциональном состоянии человека. В таких случаях назначаются препараты с легким седативным эффектом: Ново-Пассит, Тенотен, Персен, таблетки с пустырником или валерианой.

Местные средства

Наружные препараты используются после купирования острых болей при остеохондрозе плеча. Или на этапе ремиссии для устранения умеренных дискомфортных ощущений, возникающих при резкой смене погоды, после физической нагрузки, переохлаждения. Но нередко местные средства назначают пациентам и при сильной болезненности для уменьшения доз системных препаратов. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм. Чаще всего лечение проводится такими препаратами:

НПВС — Кетоналом, Фастумом, Вольтареном, Нимесулидом, Найзом, Мелоксикамом, Долгитом, Долобене, Диклогеном, Диклофенаком, Ортофеном, Пироксикамом;
хондропротекторами — Терафлексом, Артроцином, Хондроитин-Акосом, Хондроитином, Долороном;
разогревающими мазями — Наятоксом, Апизартроном, Финалгоном, Капсикамом, Эфкамоном, Випросалом.

Хондропротектор при остеохондрозе наносятся не только, когда болит плечо, а постоянно. Длительность лечебного курса варьируется от месяца до 2 лет. Остальные средства применяются только при появлении боли.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения оказались неэффективны, не удалось избавиться от болей медикаментозно, то лечить плечевой остеохондроз приходится хирургически. Операции проводятся с помощью таких методов:

артроскопического дебридмента — извлечения омертвевших тканей через небольшие проколы или надрезы мягких тканей;
артропластики — иссечения разросшихся костных тканей с последующей реконструкцией суставных поверхностей;
околосуставной остеотомии — подпиливания костей и выставления их под определенным углом;
артродеза — удаления части суставных тканей, сращивания между собой костей для фиксации плеча в функционально выгодном положении.

В послеоперационном периоде пациентам показаны прием антибиотиков, полупостельный режим, щажение плеча. А на этапе реабилитации рекомендованы дозированные физические нагрузки, постоянное использование хондропротекторов, массаж, физиопроцедуры.

Физиотерапия

Вылечить плечевой остеохондроз позволят 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур. Во время обострения от болей избавляются проведением ультрафонофореза с глюкокортикостероидами, ионогальванизации с лидокаином или новокаином, электрофореза с анальгетиками, анестетиками. А для повышения восприимчивости организма к воздействию фармакологических препаратов пациентам показаны сеансы магнитотерапии, лазеротерапии, модулированных токов. Вне обострения самочувствие больного при остеохондрозе плеча улучшается за счет таких физиопроцедур:

амплипульса — лечебного воздействия переменным модулированным током;
диадинамических токов — лечения токами в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
ультразвука — воздействия высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.

Парафин и озокерит используются для аппликаций на плечо и шейные позвонки. Под воздействием тепла ускоряется кровоснабжение костных и хрящевых структур питательными веществами, что предупреждает распространение заболевание.

Массаж

Лечебные процедуры выполняются после ослабления болей для восстановления подвижности плеча и шеи. Во время сеансов выполняются основные массажные движения — растирания, поглаживания, разминания, вибрации. Массажист воздействует только на скелетную мускулатуру плечевого пояса, способствуя ее укреплению, улучшению кровообращения в пораженном остеохондрозом суставе. Помимо классического массажа в лечении остеохондроза плеча используется также вакуумный, точечный, сегментарный, соединительнотканный.

Массаж плеча
При плечевом остеохондрозе пациентам рекомендован массаж — классический, точечный, вакуумный

ВНИМАНИЕ! Достаточно 5-10 сеансов для устранения тугоподвижности. Но врачи также рекомендуют проводить процедуры раз в 2-3 месяца, особенно в периоды межсезонья. Это позволит избежать болезненных рецидивов, не допустить прогрессирования остеохондроза.

ЛФК

Лечебная физкультура является самостоятельным методом терапии только при плечевом остеохондрозе 1 степени тяжести. В остальных случаях она сочетается с другими консервативными методами. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано и на этапе реабилитации после хирургического вмешательства. Пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК. Им составляется индивидуальный комплекс упражнений гимнастики для ускоренного восстановления всех функций сустава, профилактики рецидивов. Особенно хорошо зарекомендовали себя следующие:

сесть, ноги расставить на ширине плеч, пальцы рук сцепить на затылке. Наклоняться вперед, как бы пытаясь коснуться локтем противоположной стопы;
лечь на живот, руки вытянуть вперед. Поднять одновременно на выдохе руки и ноги, задержаться в этой позиции на 5 секунд, на вдохе вернуться в исходное положение;
встать, плотно прижаться спиной к стене. Делать неглубокие приседания, не отрывая плеч;
поднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию;
делать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки;
отводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку.

По мере восстановления всех функций плеча в ЛФК при остеохондрозе включаются упражнения на тренажерах, в том числе имитирующих греблю на лодке. Полезны плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба, йога.

Рецепты народной медицины

После достижения устойчивой ремиссии при остеохондрозе разрешается использование растирок, компрессов, аппликаций, травяных чаев, отваров. Их применение избавляет от слабых болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок. Для лечения плечевого остеохондроза в домашних условиях показаны такие средства:

спиртовая настойка. Литровую стеклянную банку заполняют на половину одуванчиком, хреном, репейником, подорожником, мятой, девясилом в равных частях. Вливают по горлышко водку, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное плечо;
компресс. Горсть измельченных сухих березовых почек всыпают в кастрюлю, вливают 2 стакана горячей воды, доводят до кипения. Томят на небольшом огне полчаса, оставляют настаиваться час под крышкой. Процеживают, смачивают марлевую салфетку, прикладывают к плечу на час;
аппликация. В ступке измельчить свежие молодые листья репейника растений до состояния кашицы, добавить 1-3 ложки густого меда и чайную ложку эфирного масла розмарина, нанести на плечо. Зафиксировать пленкой и бинтом, держать пару часов;
мазь. Смешать по 100 г жирного детского крема и вазелина. Добавить по чайной ложке сухой горчицы, скипидара, крупной морской соли, 2-3 капли эфирного масла сосны. Втирать в больное плечо до 3 раз в сутки;
травяной обезболивающий чай. В керамический чайник положить по 0,5 чайной ложки душицы, лимонной мяты и ромашки, влить стакан кипятка. Через час процедить, выпить в течение дня;
отвар. Всыпать столовую ложку сухого девясила в кастрюлю, влить стакан воды, довести до кипения и томить на медленном огне минут 20. Остудить, процедить, принимать по 2 столовые ложки трижды в день для лечения любых заболеваний опорно-двигательной системы.

Избавиться от признаков плечевого остеохондроза поможет и растирка. В ступке растирают по чайной ложке спиртовой настойки красного стручкового перца и косметического масла миндаля. Вводят при постоянном помешивании небольшими порциями 100 г любого жира.

Лекарственные травы
На завершающем этапе лечения плечевого остеохондроза возможно применение народных средств

На заметку! Народные средства нужно хранить только в холодильнике не более 3 суток. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для свежеприготовленных напитков, мазей, смесей для компрессов.

Диетотерапия

При наличии лишнего веса пациентам рекомендуется похудеть для снижения нагрузки на плечевые суставы, улучшения работы всего организма. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские и колбасные изделия, мясо жирных сортов, копчености, полуфабрикаты, сдобную выпечку. Целесообразно отдавать предпочтение прозрачным бульонам, супам-пюре, свежим или тушеным овощам, запеченой курице, отварной говядине, крольчатине. В рационе питания обязательно должны присутствовать сыры, творог, сухофрукты, орехи и семена.

Результативность лечения повышается при своевременном обращении к врачу. При обнаружении плечевого остеохондроза пациентам сразу назначаются препараты, физиопроцедуры, массаж и обязательно ЛФК. При соблюдении врачебных рекомендаций заболевание перестает распространяться на здоровые ткани и суставы.

Источник