Остеохондроз поясничного отдела неврология

Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани. Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт. Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога. Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.
В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет). Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером. Дополнительным фактором являются постоянные стрессы, которые испытывает молодой человек в современном мире. В совокупности с нерациональным питанием, преобладанием фастфуда, это приводит к ухудшению состояния не только позвоночника, но и всего организма.
Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:
- сидячая работа;
- искривление осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
- избыточный вес;
- травмы спины;
- возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
- воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
- заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
- нездоровый образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы
На ранней стадии достаточно сложно выявить пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение заболевания будут зависеть от степени поражения тканей позвоночника. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются постепенно, начиная с незначительного дискомфорта и, в запущенных случаях, появления острой боли. Откладывать лечение поясничного остеохондроза нельзя. С развитием заболевания симптомы будут только усиливаться, причиняя человеку больший дискомфорт. В тяжелом остром периоде человеку больно даже приподниматься, поэтому необходимо сразу лечить поясничный остеохондроз. Симптомы заболевания выделяют следующие:
- боли при остеохондрозе поясничного отдела являются наиболее ярким признаком патологии. Они могут нарастать постепенно, усиливаясь во время движений (наклонов или поднятия тяжести). По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей будет нарастать, а во время приступа острого остеохондроза быть невыносимой;
- нарушение подвижность поясничного отдела. Патологические процессы в позвоночнике отражаются на возможности совершать любые движения данным отделом: человеку трудно наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть с ровной спиной;
- нарушение работы нижних конечностей. Происходит нарушение походки, в ногах возникает онемение, покалывание, ощущение «мурашек», мышечная слабость;
- отмечается бледность кожных покровов, что связано с нарушением кровоснабжения пораженной области;
- половая дисфункция (возможна в тяжелых случаях).
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и степени
Выделяют четыре степени, по которым развивается поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение напрямую зависят от степеней остеохондроза: интенсивность проявлений заболевания увеличивается с прогрессированием дистрофического процесса, что важно учитывать при составлении курса терапии.
Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела классифицируют следующим образом:
- остеохондроз 1 степени поясничного отдела проявляется незначительными дискомфортными ощущениями в области поясницы. Они могут возникать после сильных физических нагрузок или длинного рабочего дня. Человек может ощущать боль в спине или области ягодицы, а также покалывание в пояснице;
- остеохондроз 2 степени поясничного отдела ощущается более выражено. При 2 степени начинается разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Расстояние между позвонками сужается или растягивается, а межпозвоночный диск начинает выходить за пределы позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков позвоночника, что выражается в значительной боли в пояснице, которая отражается в область ягодицы, бедра и голени. Человек также может ощущать чувство жжения или холода в области поясницы;
- остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется окончательным разрушением фиброзного кольца. Содержимое межпозвоночного диска выходит наружу – формируется грыжа. Нервные корешки сдавливаются сильнее, возникает воспалительный процесс, чему сопутствует сильная постоянная боль в области поясницы;
- остеохондроз 4 степени поясничного отдела сопровождается полной атрофией хряща и патологическим разрастанием позвонков. Это является компенсаторной реакций организма на нарушение межпозвоночного диска. На этом этапе боль обычно уходит, однако, данный показатель не говорит об улучшении состояния. Разрастание позвонков значительно ухудшает подвижность позвоночника и может приводить к инвалидизации.
Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения
Обострение остеохондроза поясничного отдела может быть спровоцировано резким движение, поднятием тяжести, переохлаждением. Острые боли при поясничном остеохондрозе могут нарастать постепенно или появиться внезапно. Чаще всего обострение поясничного остеохондроза сопровождается острой сильной болью. Во время приступа происходит спазм мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника, который препятствует движению спины для предотвращения усиления болевого синдрома. Боль в остром периоде распространяется на область ягодиц и ногу, которые сообщаются нервными волокнами с пораженным участком позвоночника. Человек вынужден принять определенную позу и не менять ее (обычно это горизонтальное положение с согнутой больной ногой). Даже незначительные движения, такие как кашель, могут причинять новый приступ болей.
Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, может длиться несколько дней или недель (в зависимости от того, на сколько быстро была начата адекватная терапия). В Юсуповской больнице лечение острого остеохондроза выполняют сразу после обращения пациента. Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому пациент может получить помощь в любое время. Для снятия острой боли выполняются блокады – введение анальгетика в зону поражения, что способствует значительному улучшению состояния. После устранения острого периода приступают к основному курсу лечения.
Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и диагностика
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии. На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания. При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.
Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.
Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами
После постановки диагноза каждого пациента интересует вопрос «Как вылечить остеохондроз поясничного отдела?». Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела будет комплексным и состоять из медикаментозной и физиотерапии. В Юсуповской больнице каждая составляющая лечения определяется соответствующим специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Симптомы и признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют подобрать наиболее оптимальную терапию, которая будет максимально эффективна.
Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза включает несколько разновидностей препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию:
- нестероидные противовоспалительные средства: устраняют боль и воспаление;
- болеутоляющие средства: снимают сильную боль, с которой не справляется предыдущая группа препаратов;
- миорелаксанты: снимают мышечный спазм;
- хондропротекторы: останавливают дегенеративный процесс, способствуют регенерации тканей позвоночника;
- витаминные комплексы: нормализуют нервную проводимость, улучшают защитные свойства организма.
Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение методами физиотерапии
Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия. Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся. Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.
В Юсуповской больнице физиотерапия остеохондроза проводится в отделении реабилитации квалифицированными специалистами. Пациенту назначают курс реабилитации с учетом его возможностей и потребностей. Физиотерапия включает:
- массаж при остеохондрозе поясничного отдела;
- растяжение позвоночника;
- лечебную физкультуру;
- рефлексотерапию (иглоукалывание);
- аппаратные методы воздействия (электрофорез, амплипульс, фонофорез и др.).
Только применяя комплексное лечение можно вылечить остеохондроз. Боль в пояснице обычно проходит через несколько дней после начала терапии (в зависимости от степени заболевания). Однако, это не повод останавливать курс лечения. Для достижения лучшего результата и исключения быстрого рецидива патологии необходимо пройти полный курс, который составляется специалистами. Используя эффективные методы лечения, врачи Юсуповской больницы добиваются значительного улучшения состояния пациента, что позволяет ему вернуться к полноценной жизни.
Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Поясничный остеохондроз представляет собой сложное заболевание позвоночника, сковывающее движения и приносящее существенный дискомфорт. В процессе прогрессирования заболевания межпозвоночный диск изнашивается, что приводит к его стиранию, выпячиванию. Нередко это сопровождается и ростом костных наростов – остеофитов. Если же остеохондроз сопровождается развитием неврологических проявлений, весь процесс лечения и выздоровления пациента усложняется. Поэтому при возникновении первых симптомов заболевания важно сразу обратиться к врачу.
Симптоматика остеохондроза
Заболевание возникает в результате старения, быстрого изнашивания вследствие интенсивных и неравномерных нагрузок, а также механического повреждения тканей. В зависимости от причины поражения симптоматика может несколько различаться. Общие симптомы выглядят следующим образом:
- Болевой синдром (люмбаго). Как правило, имеет спазматический характер и проявляется в форме внезапных приступов. Чаще всего обострения вызывают тяжелые физические нагрузки, переохлаждение. В среднем боли могут продолжаться в течение четырех-пяти суток.
- Люмбалгия. Представляет собой болевой синдром постоянного характера, имеющий меньшую интенсивность, чем при люмбаго. Как правило, пациенты испытывают некоторый дискомфорт во время ходьбы и движений корпусом.
- Люмбоишиалгия. Боль локализуется в области нижних конечностей и ягодиц.
- Подколенный синдром. Боль возникает под коленной чашечкой и вызывает судороги.
- Кокцигодиния. Боли имеют приступообразный характер и локализуются в области копчика и таза, при этом отделы постоянно напряжены.
Возможно онемение и покалывание в области нижних конечностей. Нередко болевой синдром облегчается в лежачем положении пациента. Подобное явление говорит о запущенной стадии прогрессирования заболевания.
Методы диагностики
Как правило, для выявления наличия и определения типа заболевания применяется комплексный подход в диагностике. На первом этапе проводится первичный осмотр с тестами на масштаб и тип поражения. Вторая часть исследований включает в себя:
- рентгенографию (для изучения костных тканей и хрящей);
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию (для обследования мягких тканей).
Аппаратные методы позволяют визуализировать исследуемую часть тела и максимально точно поставить диагноз.
Выявление причин и постановка диагноза
Помимо результатов диагностики во внимание принимаются факторы:
- возраст пациента;
- масса тела;
- физическая активность;
- наследственность;
- род деятельности.
Опрос позволяет определить возможные травмы в прошлом, возникшие осложнения и предпосылки для развития болезни. Для постановки диагноза могут потребоваться консультации специалистов нескольких направлений.
Правильный подход в оказании помощи больному
Лечение поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями и все мероприятия, касающиеся помощи пациенту, необходимо начинать с правильной диагностики. При этом недопустимо самолечение. Терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей. Как правило, в этом случае может быть выбрана консервативная методика или хирургическое вмешательство.
Методы терапии
Консервативный метод лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями включает в себя следующие мероприятия:
- прием поддерживающий и болеутоляющих лекарственных средств (кортикостероиды, противовоспалительные средств негормонального типа, анальгетики);
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- ограничение физической активности;
- диета.
Хирургическое вмешательство обычно требуется для удаления костных наростов и устранения межпозвоночной грыжи.
Лечение при выявлении межпозвоночной грыжи
Возникновение межпозвоночной грыжи возможно в любом возрасте при множестве предпосылок. Такая патология вызывает серьезные неврологические изменения, болевой синдром в конечностях и пояснице, онемение. На ранних этапах развития болезнь удается лечить консервативными методами, включающими ЛФК, мануальную и точечную терапию. В тяжелых случаях, в том числе при формировании нескольких грыж, может требоваться хирургическое вмешательство с удалением поврежденного диска и заменой его на искусственный.
Терапия при выявлении остеоартрита
Определить наличие остеоартрита обычно удается при помощи визуализации рентгенографом. Одним из наиболее распространенных и ярких симптомов патологии является сильный болевой синдром в поясничном отделе. В случае обнаружения остеоартрита пациенту назначается поддерживающая, болеутоляющая терапия, а также комплекс мероприятий, направленных на обновление пораженных костных и хрящевых тканей.
Лечение на раннем этапе
В первую очередь важно верно определить болезнь. Проблема в том, что симптоматика, возникающая при остеохондрозе поясничного отдела, схожа с признаками заболеваний органов малого таза (особенно у женщин). Если диагноз будет поставлен верно при тщательном обследовании, проявление ранних этапов развития патологии купируется при помощи противовоспалительных и обезболивающих средств.
Определение формы остеоартрита поясничного отдела
Неврологический статус при заболевании позвоночника разделяют на случаи общей и местной ориентации. В первом случае болевой синдром становится источником патологических импульсов, поэтому наиболее важными мерами терапии в данном случае являются направленные на его устранение. В данной ситуации лечение производится в неврологическом отделении, а комплекс мер для лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями составляется исходя из особенностей пациента.
При местном типе остеоартрита также требуются эффективные анальгетики. Кроме того, пациентам прописывают избегание холода и излишних физических нагрузок, особенно неравномерно распределенных.
Медикаментозное воздействие при патологии
Чаще всего для купирования симптомов остеохондроза и устранения неврологических изменений применяются следующие группы медикаментов:
- обезболивающие (Кетонал, Диклофенак);
- препараты, нормализующие кровоснабжение и работу нервной системы (Мильгамма);
- хондропротекторы (таблетки: Терафлекс, Структум, инъекции: Алфлутоп, Хондролон);
- препараты, снимающие отечность (Актовегин, Кавинтон);
- кортикостероиды;
- НВПС;
- диуретики.
Медикаментозное воздействие позволяет снять основную симптоматику.
Методы реабилитации их применение на практике
Восстанавливающее лечение требуется после применения интенсивной терапии и хирургического вмешательства. Оно позволяет избежать новых обострений и осложнений. Как правило, в таких случаях применяются
- миорелаксанты;
- обезболивающие препараты;
- физиотерапевтические методы (электрофорез, фонофорез, гирудотерапия, иглоукалывание, водная терапия и др.);
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- прием витаминно-минеральных комплексов;
- диета.
Физиотерапия как важный аспект лечения и восстановления
Сама по себе физиотерапия не может полностью устранить заболевание. Однако совместное использование физиопроцедур с основными методами (консервативными и хирургическими) позволяет значительно сократить период лечения или восстановления, улучшить общее состояние и качество жизни пациента, а также поддерживать подвижность скелета на должном уровне.
Физиотерапия обычно применяется курсами по несколько процедур. Возможно совмещение сразу нескольких типов воздействия с применением лекарственных препаратов и анальгетиков.
Возможности применения рецептов народной медицины
Рецепты народной медицины не следует применять как альтернативу классическим методам. Однако они могут быть использованы после консультации с лечащим врачом как эффективное дополнения. Наиболее полезными и безопасными можно считать следующие рецепты:
- Водочная настойка хрена. Натереть свежий корень хрена и смешать с обычной водкой в равных пропорциях, настоять в течение одних суток, процедить. Средство возможно использовать для растирания пораженных областей и накладывания компресса на 30-40 минут.
- Мазь из хмеля. Измельчить шишки хмеля и смешать в равных пропорциях со свежим сливочным маслом. Следка подогреть небольшое количество полученного средства и нанести на болезненную область на ночь. Продукт хранить в холодильнике.
- Картофельный компресс. В одинаковых количествах смешать свежий натертый картофель с жидким медом. Полученную кашицу наложить на болезненный участок и закрыть пищевой пленкой и теплым одеялом. В таком положении необходимо находиться до появления слабого жжения.
Одобрить лечение поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями с помощью нетрадиционных средств должен лечащий врач.
Профилактические мероприятия
Профилактику остеоартроза, артрита, остеохондроза и протрузий важно в любом возрасте, однако наибольшее значение меры принимают после 40-50 лет, особенно при наличии генетической предрасположенности. Для того, чтобы снизить риски возникновения болезни, рекомендуется:
- правильно распределять нагрузки на позвоночник и скелет;
- ежедневно выполнять гимнастику, растяжку;
- во время малоподвижной работы делать перерывы;
- обеспечивать организму достаточно отдыха и сна;
- отказаться от вредных привычек;
- обогатить рацион свежими овощами и фруктами, белковыми блюдами, принимать поливитаминные комплексы.
При обнаружении проблем с позвоночником рекомендуется носить согревающий корсет и выполнять комплексы физических упражнений, подобранных специалистами. Важно избегать переохлаждения организма и неравномерных нагрузок.
Терапия остеоартроза, межпозвоночной грыжи и протрузии
Для восстановления подвижности, снятия воспалительных процессов, болевого синдрома и отечности, совмещают следующие виды воздействия:
- применение медикаментов;
- мануальную и точечную терапию;
- блокаду.
Важным в период лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями может стать применение терапевтической блокады с использованием традиционных анестетиков и гормональных комплексов. Препараты, как правило, вводятся в просвет между суставами и временно восстанавливают подвижность скелета.
Заключение
Лечение поясничного остеохондроза, осложнениями которого являются неврологические изменения, проходить значительно труднее, чем другие заболевания позвоночного столба. Полностью избавиться от патологии практически невозможно, однако своевременно оказанная помощь способна вернуть пациента к привычному образу жизни.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник