Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени что это

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — это распространенное заболевание, которое часто диагностируется во 2 степени. Остеохондроз сам по себе с каждой стадией имеет свойство прогрессировать быстрее, поэтому диагностированная 2 степень требует немедленных действий.

1. Механизм развития заболевания

Остеохондроз — это деформация межпозвоночных дисков. Диски, расположенные между позвонками, являются своего рода амортизацией, которая обеспечивает позвоночному столбу подвижность и гибкость. При деформации межпозвоночных дисков расстояние между позвонками сокращается, в результате чего сжимаются нервные корешки и появляется боль. Из 1 стадии во 2 остеохондроз поясничного отдела позвоночника переходит за достаточно небольшой период — в течение месяца. Развитие заболевания ускоряется под воздействием неблагоприятных факторов.

2. Причины

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени развивается по ряду причин.

2.1. Нарушение обмена веществ

При нарушении обменных процессов в организме прекращается питание межпозвоночных дисков, как следствие, начинаются дегенеративные процессы в межпозвоночном пространстве. Фиброзные оболочки повреждаются, позвоночный диск постепенно принимает плоскую форму, что становится причиной развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени.

2.2. Гиподинамия

При малоподвижном образе жизни атрофируются мышцы, которые поддерживают позвоночный столб, происходит смещение позвонков и деформация межпозвоночных дисков.

2.3. Лишний вес

Распространенной причиной остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени является повышенная нагрузка на него, которая спровоцирована избыточным весом пациента.

2.4. Непосильная работа

Если работа связана с поднятием тяжестей и другими физическими нагрузками, есть риск возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени из-за чрезмерных нагрузок на него.

3. Основные симптомы

Основным проявлением заболевания является болевой синдром. Также 2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника связана с серьезными нарушениями функций организма и проявляется различными симптомами.

3.1. Повышенный уровень утомляемости

Хроническая усталость пациента связана с постоянными болями, которые могут беспокоить в ночное время и не давать спать. Также остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени ограничивает движения и заставляет прилагать больше усилий для совершения обычных действий.

3.2. Проблемный процесс мочеиспускания

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени происходит защемление важных нервных корешков, которые отвечают за разные функции организма. Результатом такого защемления может стать нарушение мочеиспускания.

3.3. Болевые ощущения в области почек

Боль в почках при остеохондрозе может маскироваться под другие заболевания. Возникает она в результате зажима нервных корешков, которые отвечают за работу почек.

4. Диагностика заболевания

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени требует немедленного лечения, которое может быть назначено только после медицинского обследования. Для диагностики заболевания применяются следующие методы:

врачебный осмотр: позволяет предварительно определить область поражения позвоночника;
рентгенография: подтверждает диагноз и дает детальное представление о локализации недуга;
МРТ: может быть назначена в качестве дополнительного метода исследования.

Прежде чем окончательно диагностировать остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, врач-невролог может назначить другие исследования для исключения заболеваний с похожей симптоматикой.

5. Возможные осложнения

2 степень остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника при отсутствии терапии может обернуться следующими осложнениями:

ишиас: воспаление седалищного нерва, провоцирующее онемение конечностей, искривление позвоночного столба и еще более стремительное разрушение межпозвонковых дисков;
нестабильность позвонков: опасное состояние, при котором поясничный отдел начинает «сползать» с крестца и нарушать работу внутренних органов.

Предотвратить осложнения остеохондроза поясничного отдела позвоночника на 2 степени заболевания легче, чем в дальнейшем лечить их. Поэтому своевременные диагностика и лечение крайне важны.

6. Способы лечения заболевания

2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника лечится сложнее, чем первая, однако в подавляющем большинстве случаев удается обойтись консервативными методами.

6.1 Медикаментозное лечение

Медикаменты необходимы для снятия симптомов, которые оказывают отрицательное влияние на качество жизни пациента. При 2 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть назначены следующие группы препаратов:

противовоспалительные средства: снимают боль, купируют воспалительный процесс и отечность;
хондопротекторы: восстанавливают хрящевую ткань — межпозвоночные диски;
витамины группы В: улучшают общее состояние организма и способствуют питанию межпозвоночных дисков.

При острой стадии заболевания врач назначает инъекции для блокады болевого синдрома.

6.2 Физиотерапевтические и мануальные способы терапии

Физиотерапия и мануальное воздействие могут быть назначены как эффективные средства лечения после того, как купирован болевой синдром. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени эти виды терапии провоцируют приток крови к пораженной зоне и улучшают функционирование позвоночных мышц. Однако применять эти методы лечения можно только по рекомендации врача. Мануальная терапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени действенна при условии, что она выполняется квалифицированным медиком.

6.3 Лечебная гимнастика и физкультура

ЛФК — это комплекс упражнений, который подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания. При поясничном остеохондрозе 2 степени укрепляются позвоночные мышцы, а это значит, что при регулярном выполнении произойдет улучшение общего состояния позвоночника. Однако ЛФК эффективна только при условии постоянного выполнения.

6.4 Оперативное лечение

Оперативное вмешательство при остеохондрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника назначается в крайнем случае. Оно показано при отсутствии положительного эффекта после длительной консервативной терапии. Оперативное лечение направлено на восстановление поврежденных позвонков и устранение межпозвоночных грыж.

6.5 Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия может дать положительные результаты. Это не значит, что лечить остеохондроз можно самостоятельно. Однако по рекомендации врача применять методы нетрадиционной терапии для остеохондроза 2 степени поясничного отдела позвоночника стоит. Нетрадиционная терапия может выступать в качестве дополнительного метода лечения.

7. Профилактика

Вопреки распространенному заблуждению, остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника можно вылечить полностью. Он не будет проявляться в дальнейшем, если поменять образ жизни и соблюдать следующие рекомендации:

рациональное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе предотвратит истощение межпозвоночных дисков;
физическая активность: утренняя зарядка, разминка в перерывах между работой — это эффективная профилактическая мера против остеохондроза, позволяющая сохранить эластичность мышц;
комфортные условия: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени стоит обзавестись ортопедическим матрасом для сна, а также позаботиться об удобном сидении на рабочем месте;
разумные нагрузки: не перегружайте позвоночник излишне тяжелыми предметами, из тех же соображений следите за массой своего тела.

Надо понимать, что самолечение остеохондроза 2 степени пояснично-крестцового отдела позвоночника категорически противопоказано, поскольку каждый случай индивидуален.

Источник

Причины остеохондроза

Симптомы остеохондроза 2 степени

Как лечить остеохондроз 2 степени

Лекарственные препараты

Диета при остеохондрозе 2 степени

Остеохондроз 2 степени — это дистрофическое заболевание позвоночника, которое связано с разрушением межпозвоночных дисков и патологическими процессами в окружающих тканях. Болезнь чревата многочисленными осложнениями — от глухоты до недержания мочи, органических поражений мозга, пареза и даже паралича конечностей.

До 50% случаев нетрудоспособности и 30% хирургических операций в России становятся следствием того, что пациент запустил остеохондроз 2 степени. Что это значит для больного и можно ли сдержать заболевание?

Остеохондроз второй степепени — серьезное заболевание позвоночника, разрушающее межпозвоночные диски.

Причины остеохондроза

Остеохондроз 2 степени редко имеет одну непосредственную причину. Обычно развитию болезни содействует несколько взаимодополняющих факторов, таких как:

наследственная предрасположенность (остеохондроз диагностирован у других членов семьи);
искривления осанки или свода стопы (сколиоз, лордоз, кифоз, плоскостопие) и другие нарушения опорно-двигательного аппарата;
недостаточное физическое развитие (позвоночник испытывает повышенную нагрузку, т.к. мышцы и связки не могут нормально поддерживать его);
нарушения обмена веществ (метаболические, эндокринные заболевания или сбои в работе организма вследствие стресса);
хроническое или острое отравление организма;
влияние некоторых инфекций;
неправильный образ жизни (малоподвижность, курение, чрезмерное употребление спиртного, сладкого, кофе);
возрастные изменения после 45 лет;
перенесенные травмы позвоночного столба или профессиональный износ;
несбалансированное питание с дефицитом витаминов и минералов;
лишний вес;
хроническое обезвоживание организма из-за недостаточного потребления воды;
эмоциональные и физические стрессы, бессонница.

Симптомы остеохондроза 2 степени

Поскольку остеохондроз позвоночника — хроническое заболевание, для него характерно течение с чередованием острого периода и ремиссии. Обострение симптомов могут спровоцировать высокие физические нагрузки (спортивные, бытовые, профессиональные), переохлаждение или сильный стресс. Как вылечить остеохондроз 2 степени при обострении симптомов подскажет врач-невропатолог.

Общие признаки остеохондроза второй степени таковы:

слабость верхних и/или нижних конечностей, снижение выносливости;
затруднение и хруст при повороте головы или корпуса;
частые головокружения;
чувство онемения или холода в руках или ногах;
ухудшение слуха и зрения;
нарушения пищеварения;

При остеохондрозе 2 степени наблюдаются 4 синдрома:

корешковый (сильная боль при движении, которая вызвана защемлением нервных корешков);;
рефлекторный (спазмы и непроизвольные сокращения мышц, в т.ч. пищевода, сосудов, протоков);
кардиальный (приступообразная сдавленность за грудиной, чувство нехватки воздуха и боль, которая отдает в плечо, шею, висок, челюсть или лопатку);;
позвоночный (головная боль, дорсалгия, ощущение «раскаленной спицы» в затылке).

Локализация симптомов остеохондроза 2 степени зависит от формы заболевания — шейной, грудной или поясничной.

При шейной форме: боль в шее, плечах, руках, мигрень, чувство онемения в руках, ухудшение мелкой моторики пальцев.
При грудной форме: боль в спине, затрудненное дыхание и одышка, боль в области сердца.
При поясничной форме: боль в области крестца, боль в ногах, которая усиливается при ходьбе или беге. Нередко наблюдаются расстройства мочеполовой системы.

Игнорировать симптомы остеохондроза нельзя: это чревато защемлением позвоночной артерии, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга, ухудшением потенции, нарушением функции яичников

При распространенном остеохондрозе 2 степени (смешанная форма заболевания) симптомы возникают во всех пораженных отделах позвоночника одновременно.

Как лечить остеохондроз 2 степени

Лечение остеохондроза второй степени обычно проводится консервативными методами и требует комплексного использования фармацевтических препаратов, физиотерапии, лечебной гимнастики, диеты и ортопедического режима. На поздних стадиях и при неэффективности стандартных средств остеохондроз 2 степени лечится хирургически.

Консервативная реабилитация направлена на устранение болевого синдрома, возобновление проводимости нервных импульсов и восстановлении здоровых обменных процессов в позвоночнике. Для реабилитации больных с остеохондрозом требуется от 1 месяца до 1 года, а профилактическое лечение проводится пожизненно. Поэтому важно, чтобы оно вошло в привычку.

Самолечение при остеохондрозе 2 степени чревато тем, что болезнь переходит в запущенную 3-ю стадию, когда для устранения боли требуются гормональные препараты или даже радикальная хирургическая операция. Поэтому не стоит принимать простые анальгетики, маскирующие боль и симптомы, без ведома врача — они убирают дискомфорт, но не причину болезни.

Лечение остеохондроза второй степени требует комплексного подхода и точного исполнения всех предписаний врача.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия проводится по назначению врача курсами по 10-12 сеансов. К наиболее эффективным при остеохондрозе 2 степени методикам относятся:

магнитотерапия;
лазерная терапия;
ударно-волновая терапия;
УВЧ-терапия;
детензор-терапия;
гидромассаж;
бальнеотерапия и грязелечение;
мануальная терапия.

Массаж при остеохондрозе 2 степени

Лечебный массаж при остеохондрозе второй степени должен делать только сертифицированный специалист. Ввиду близости крупных артерий и спинного мозга доверять его непрофессионалу опасно!

Для облегчения болей и поддержания мышечного тонуса можно самостоятельно выполнять следующие массажные движения:

поглаживание кончиками пальцев (для стимуляции нервных окончаний);
растирание ладонью (кругами, вперед-назад — для расслабления и лучшего кровоснабжения);;
выдавливание (захват кожи большим и указательным пальцем, выполнение движений, которые напоминают выкручивание или выжимание).

Неквалифицированное разминание с приложением силы (глубокий массаж) противопоказано!

Помимо обычного массажа, эффективен и гидромассаж — безопасная физиотерапевтическая методика, которая улучшает кровоснабжение позвоночного столба и чувствительность нервных волокон.

ЛФК при остеохондрозе 2 степени

Упражнения при остеохондрозе 2 степени выполняются ежедневно. Наибольшую эффективность демонстрируют т.н. «физкультминутки». Во время работы позвоночник подвергается статической нагрузке, которая отрицательно сказывается на обменных процессах и может ускорять дистрофические процессы. Чтобы этого не происходило, желательно каждые 1-1,5 часа прерываться на 5-10 минут зарядки.

Для поддержания мышечного корсета и сдерживания болезни достаточно комплекса из 7-10 упражнений при остеохондрозе 2 степени, которые выполняются утром, вечером и в рабочее время. Например:

Подведите кисти рук к плечам и вращайте локтями сначала в одну, затем в другую сторону. 10-16 раз.
Поднимите обе руки вверх и привстаньте на мысках, стараясь вытянуться вверх как можно сильнее. 5-8 раз.
Сидя на стуле, надавите правой рукой на правое колено и не спеша досчитайте до 3-х. Повторите для левой руки, а затем для обеих рук одновременно.
Подтяните плечо к уху сначала с одной стороны, затем с другой, затем оба одновременно. 6-7 раз.
Вращайте плечами сначала вперед, затем назад. По очередь и одновременно. 10-15 раз.
Встаньте на колени и упритесь руками в пол. Поднимайте голову, одновременно прогибая спину. Затем опустите голову и выгните спину дугой. 10 раз.
Сидя на стуле, плавно поворачивайте голову на 180°. 5-10 раз.
Заведя руки за спину, максимально интенсивно и глубоко разомните затылок кончиками пальцев, пока не ощутите приятную пульсацию. Выполняйте упражнение без болевых ощущений.
Делайте упражнение «мельница», вращая руками. От 10 раз.
Сидя на стуле, сдвиньте подбородок назад, пытаясь завести его за линию груди. 7-10 раз.

При остеохондрозе второй степени полезны упражнения на турнике или шведской стенке, направленные на вытяжение позвоночника, а также плавание (в особенности, на спине). Также стоит позаботиться об организации удобного рабочего места и места для сна. Подушка не должна быть слишком высокой (лучше отдавать предпочтение специальным ортопедическим), а матрас — слишком мягким. При нарушениях осанки и плоскостопии рекомендовано ношение ортопедических стелек.

Лекарственные препараты

Фармацевтические средства используются в лечении остеохондроза второй степени для:

устранения болей (в т.ч. легкой и средней выраженности) и спазмов;
профилактики прогрессирования болезни;
восстановления питания тканей;
снятия воспаления;
возврата пациента к нормальной жизни.

Некоторые лекарственные средства имеют моментальный эффект (например, глюкокортикоиды), а некоторые (например, хондропротекторы) — накопительный, и заметные результаты их приема появляются не ранее, чем через 3 месяца.

Медикаменты- обязательный аспект при лечении остеохондроза второй степени

Хондропротекторы

Хондропротекторы при остеохондрозе второй степени бывают 3-х видов: с глюкозамином, с хондроитином и комбинированные.

К хондроитиновым препаратам относится мукосат, алфлутоп, структум, хондроксид. С глюкозамином выпускают дону, эльбону и артифлекс.

Большинство врачей и пациентов выбирают современные комбинированные хондропротекторы — такие как артракам, терафлекс, ревмоксикам, мовекс актив, хондроитин комплекс и другие. Некоторые из них уже содержат противовоспалительные компоненты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты используются во время обострения симптомов для достижения ремиссии. НПВП могут быть назначены как для системного, так и для местного лечения остеохондроза 2 степени. Системно (в виде таблеток или инъекций) больным рекомендован артрадол, нурофен, метиндол, вольтарен, нимесил, ревмоксиб, мовалис.

Местно применяются компрессы и обертывания, мази и кремы с диклофенаком, гепарином и димексидом. Облегчить неприятные ощущения помогает индометациновая мазь, ревмоксикам и другие препараты этой группы.

Обратите внимание, что НПВП в таблетках и инъекциях нельзя принимать на постоянной основе — это может привести к язвенной болезни желудка. Дозировку и график приема препаратов должен определять врач.

Для ускорения и закрепления ремиссии НПВП лучше совмещать с физиотерапией.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикостероиды — это гормональные препараты, которые используются в тех случаях, когда лечение остеохондроза второй степени НПВП оказалось неэффективно. ГК назначают короткими курсами не чаще 2-3 раз в год (при отсутствии противопоказаний). Поскольку эти препараты имеют серьезные побочные эффекты, избегайте самолечения!

К числу глюкокортикоидов относится гидрокортизон, дипроспан, кеналог, преднизолон и метилпреднизолон, дексаметазон и прочие.

Облегчение симптомов после приема ГК (как правило, в виде инъекций в область пораженного сустава или непосредственно в суставную полость) наступает уже в первый час.

Спазмолитики

Мышечный спазм, который возникает вследствие боли в спине — это осложнение остеохондроза. Чаще всего оно отмечается в пищеводе, брюшной полости. Спазм возникает как базовая реакция на дорсалгию. Однако спазмируясь, мышца еще сильнее раздражает рецепторы, что усиливает боль.

При мучительных спазмах, которые мешают сну и выполнению повседневных обязанностей, рекомендован прием спазмолитических препаратов. Таких как мидокалм, толперизон, папарин.

Диета при остеохондрозе 2 степени

Главное правило питания при остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательной системы — это его сбалансированность.

Основу рациона должны составлять белки животного и растительного происхождения. Поэтому ешьте:

отварное, тушеное, приготовленное в фольге мясо, рыбу, птицу и морепродукты;
яйца (цельные) и молочную продукцию (желательно ежедневно);
цельнозерновой хлеб и каши (в особенности, из пророщенной пшеницы, овсяную, гречневую и кукурузную);
бобовые (красная и белая фасоль, нут, горох и другие)
орехи и семечки;
водоросли;
грибы;
зеленые овощи.

Чтобы защитить хрящи и кости от разрушительного воздействия свободных радикалов, обогатите меню продуктами с высоким содержанием витаминов А, С, Е, бета-каротина и других антиоксидантов. К ним относятся:

красные и желтые овощи;
печень трески и жирная рыба (лосось, семга, кета, кижуч и другие), а также рыбий жир;
ягоды и дикоросы, в особенности, черника, брусника, клюква;
брокколи и шпинат.
цитрусовые и киви;
молоко, нежирные сливки, творог.

А вот исключить из рациона нужно слишком жирную, соленую и высокоуглеводную пищу, в особенности, приготовленную на рафинированных маслах или с включением транс-жиров. Поэтому лучше отказаться от:

кондитерских изделий, особенно, фабричного производства;
газированных и сладких напитков (например, растворимого кофе 3в1, энергетиков);
фаст-фуда и полуфабрикатов, колбасных изделий;
солений — даже домашних.

Белый хлеб и картофель употребляйте ограничено, желательно, не каждый день. Отдавайте предпочтение напиткам без сахара. Избегайте алкоголя, особенно, в больших количествах. При остеохондрозе вредно шампанское — в торжественных случаях лучше ограничиться красным вином.

При остеохондрозе желательно питаться дробно — около 5 раз в день, а также выпивать не менее 2 литров чистой воды (не чая или напитков!) в сутки. Потребление натурального кофе лучше ограничить до 2-3 кружек в сутки.

Надеемся, Вы поняли что делать при остеохондрозе 2 степени. Будьте здоровы!

Images deed by Freepik

Источник