Остеохондроз поясничного отдела позвоночника диклофенак
Диклофенак часто назначают при поясничном остеохондрозе для снятия воспаления, отеков и уменьшения болевого синдрома. Препарат выпускается в разных формах: таблетки, мази, инъекции, свечи. Диклофенак может быть как самостоятельным лекарственным средством, так и компонентом в других медикаментах.
Препараты, содержащие Диклофенак, незаменимы в общей терапии поясничного остеохондроза для достижения хорошего лечебного эффекта.
Что это за препарат?
Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он изготовлен на основе фенилуксусной кислоты, которая помогает снять воспаление и жар, уменьшить боль в период обострения остеохондроза. Положительный эффект от применения препарата возникает в результате его одновременного действия на рецепторы и болевой центр мозга.
Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою прочность и эластичность (возникает чрезмерная подвижность позвоночника). При прогрессировании остеохондроза появляются костные наросты на теле позвонков, патологии в мышцах, связках и суставах. Деформированные структуры начинают сдавливать артерии и корешки спинного мозга: ухудшается кровообращение, усвоение питательных веществ в поврежденных тканях (начинается воспалительный процесс). Следствием застоев крови в сосудах является: скопление продуктов обмена, окисление среды в месте воспаления. В таких условиях клетки не могут выполнять свои функции: они погибают (появляется боль).
Попадая в организм, Диклофенак препятствует синтезу арахидоновой кислоты (основного «провокатора» воспалительного процесса) дегенеративно измененными клетками. Помимо этого, он улучшает кровообращение, предотвращает разрушение здоровых тканей (уменьшается отечность, исчезает воспаление, стихают боли).
Диклофенак используют не только для лечения позвоночника. Его также назначают при аднексите, спондилоартрите, ишиасе, гайморите и других недугах, сопровождающихся болью и воспалением. При остеохондрозе приписывают такие формы препарата: раствор для внутримышечного введения, средства местного действия и для приема внутрь, ректальные суппозитории. Периодичность приема лекарства и дозировку определяет доктор.
Диклофенак: особенности применения
Сегодня Диклофенак считается наиболее важным из жизненно необходимых препаратов для лечения остеохондроза. Он активно борется с воспалениями, быстро купирует боль. Но, несмотря на высокую эффективность, существует ряд факторов, исключающих возможность его применения:
- непереносимость компонентов препарата;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся кровотечением);
- нарушение свертываемости крови;
- аллергия на нестероидные противовоспалительные средства;
- острая недостаточность почек, печени и сердца;
- беременность (третий триместр), период кормления грудью;
- обезвоживание, сильная потеря крови;
- бесплодие (при попытках зачать ребенка);
- инфаркт миокарда в анамнезе, перенесенные операции на сердце;
- возраст (не назначают детям возрастом до 6 лет).
Как правило, препарат хорошо переносится больными, но вероятность возникновения побочных эффектов достаточно высока. Лечение поясничного остеохондроза Диклофенаком (как и всеми препаратами группы НПВС) чревато такими негативными последствиями:
- тошнота, сопровождающаяся рвотой и болями в животе;
- нарушение кроветворения (угнетение функций костного мозга);
- проблемы со сном (бессонница);
- головная боль (умеренной или сильной интенсивности);
- воспаление легких, бронхиальная астма;
- ухудшение памяти, галлюцинации;
- депрессия, чрезмерная раздражительность;
- повреждение печени, почек (гепатит, нефрит).
К проявлению побочных эффектов в наибольшей степени склонны люди возрастом от 65 лет. Риск их возникновения вырастает при употреблении пищи, повышающей секрецию желудка, курении, употреблении алкоголя, одновременном приеме противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.
При выборе формы Диклофенака для лечения остеохондроза доктор обращает внимание на следующее:
- Интенсивность, продолжительность болевого синдрома.
- Наличие сопутствующих заболеваний.
- Есть ли противопоказания к пероральному приему препарата.
- Психологическое состояние человека.
Если после применения Диклофенака самочувствие больного ухудшается, врач может заменить его аналогами: Вольтарен, Диклонак, Пироксикам, Клофезон.
Поясничный остеохондроз: терапия уколами Диклофенак
Внутримышечное введение препарата назначают при обострении остеохондроза, сильных приступах боли в спине (люмбаго, люмбалгия, радикулит), высокой температуре тела. Оптимальна доза – 1 ампула в сутки (в тяжелых случаях делают 2 инъекции с перерывом в несколько часов). При осложненном течении болезни (нарушение подвижности позвоночника, паралич ног) с помощью препарата проводят блокады. Уколы Диклофенак применяют для того чтобы:
- быстро устранить болевой синдром;
- уменьшить воспаление и отечность в месте поражения;
- снять давление с нервных корешков пораженными тканями.
Лечения поясничного остеохондроза уколами имеет ряд преимуществ по сравнению с терапией таблетками и мазями:
- Высока эффективность. При внутримышечном введении активные компоненты Диклофенака быстрее попадают в кровь: боли исчезают через 15-30 минут (таблетки начинают действовать намного позже – через 1,5-2 часа).
- Точность дозировки. При приеме таблеток часть действующего вещества разрушается в пищеварительном тракте, а при уколах – терапевтическое воздействие оказывает вся введенная доза.
- Действие в очаге воспаления (при блокаде пораженного участка).
Диклофенак натрия вводят в верхнюю часть ягодичной мышцы. Инъекции делают переменно: в один день в левую ягодицу, на второй – в правую. Перед введением раствор нагревают до комнатной температуры (держат несколько минут в ладонях): это активизирует компоненты препарата, ускоряет наступление обезболивающего эффекта. Рекомендуемая продолжительность курса – не больше 2 дней подряд. Длительное применение уколов негативно сказывается на работе органов пищеварительного тракта: нарушается синтез, выработка желчи. При необходимости увеличить срок лечения препаратом назначают другие его формы – таблетки, мази или свечи.
Уколы – наиболее эффективный способ лечения острого и осложненного остеохондроза. Однако они могут вызвать некроз кровеносных сосудов или подкожной жировой клетчатки. Поэтому лучше доверить введение препарата человеку с медицинским образованием.
Диклофенак в таблетках и капсулах: когда и как принимать?
Лечение поясничного остеохондроза таблетками актуально на ранних стадиях заболевания: при болях несильной или умеренной интенсивности. Их применение на первых этапах развития болезни позволяет замедлить ее течение, предотвратить распространение дегенеративных процессов на здоровые ткани. На поздних стадиях остеохондроза Диклофенак в таблетках назначают для снятия основных его симптомов.
В период лечения препаратом необходимо полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Рекомендуется также воздержаться от вождения транспортным средством: Диклофенак снижает уровень внимания и концентрации, ухудшает двигательные реакции.
Так как препарат раздражает органы ЖКТ, его принимают за полчаса до или после приема пищи (но не позже, чем через час), запивая большим количеством воды. Для того чтобы предотвратить образование язвы, открытие кровотечения врач дополнительно приписывает прием лекарств, которые защищают слизистую оболочку желудка (Альмагель, Омепразол, Фосфалюгель).
Дозировка Диклофенака зависит от возраста и самочувствия пациента. Детям от 6 до 11 лет рекомендуется пить по одной таблетке в день, взрослым – вдвое больше. Оптимальную дозу и периодичность приема определяет доктор исходя из индивидуальных особенностей организма больного, стадии остеохондроза и вероятности возникновения осложнений.
В целом для лечения поясничного отдела позвоночника могут быть назначены таблетки: быстрого или пролонгированного действия (противопоказаны детям младше 18 лет). Во втором случае эффект от приема лекарства наступает позже, но длится дольше.
Таблетки Диклофенак помогают устранить симптомы остеохондроза, которые препятствуют проведению комплексной лечебной терапии. Они хорошо снимают воспаление и отечность, уменьшают боль. Но по сравнению с уколами таблетки менее эффективны и могут вызвать побочные эффекты (головные боли, аллергические реакции, расстройство желудка, сонливость). Поэтому лечение остеохондроза нестероидным противовоспалительным препаратом в такой форме без консультации доктора недопустимо.
Терапия остеохондроза мазями и гелями на основе Диклофенака
Мази и гели, содержащие Диклофенак, являются дополнительными методами лечения поясничного остеохондроза. Они помогают:
- уменьшить болевые ощущения в спине и ногах;
- остановить распространение воспалительного процесса;
- улучшить обмен веществ в костных и хрящевых тканях позвоночника;
- восстановить подвижность суставов.
Препараты местного действия на основе Диклофенака обладают отличной проницаемостью: они быстро проникают в очаг воспаления и купируют боль. Другие их преимущества:
- Низкая стоимость. Как правило, все противовоспалительные мази, кремы и гели продаются по доступной цене.
- Простота в использовании: средство можно применять в домашних условиях.
- Отсутствие противопоказаний (например, беременность) и побочных эффектов. В редких случаях может появиться аллергическая реакция в месте нанесения препарата.
- Неограниченный курс лечения – препарат можно применять постоянно, с перерывами на некоторое время.
- Вероятность передозировки – равна нулю (излишки крема или мази не впитываются в кожу).
Мази и гели с Диклофенаком наносят на больное место тонким слоем и легенько растирают: вращающими движениями. Использовать средство местного действия можно не больше 3 раз в день. При этом следует избегать его попадания в глаза, на поврежденные участки кожи. Рекомендуемый курс лечения – две недели.
Применение противовоспалительных мазей и гелей считается наиболее безопасным способом лечения поясничного остеохондроза. Но терапия одними лишь средствами местного действия малоэффективна, поэтому их назначают вместе с уколами или таблетками.
Когда назначают свечи Диклофенак?
Применение ректальных суппозиториев для лечения патологий в поясничном отделе позвоночника актуально в таких случаях:
- при индивидуальной непереносимости уколов;
- в период восстановления после перенесения операции на позвоночнике;
- при наличии противопоказаний к употреблению таблеток (гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки);
- когда на фоне остеохондроза появляются боли в малом тазу.
Суппозитории Диклофенак часто назначают при терапии инъекциями (таблетками): утром больной получает уколы (средства для приема внутрь), а перед сном, после предварительного очищения кишечника – ставит свечи. Таким образом удается добиться лучшего терапевтического эффекта и ускорить процесс восстановления после обострения остеохондроза. Суточная доза препарата при этом не должна быть больше 150 мг.
Ректальные суппозитории не вызывают таких осложнений как уколы и таблетки. Но в некоторых случаях после их применения может возникнуть кровотечение в кишечнике. Поэтому их назначают лишь тем пациентам, у которых нет проблем со сворачиваемостью крови.
Диклофенак – один из самых часто применяемых препаратов для лечения патологий в поясничном отделе позвоночника. С момента его регистрации прошел не один десяток лет: эффект от применения лекарства оценили более 1 млрд. больных. Разнообразие форм препарата и его доступность дают возможность подобрать оптимальную терапию пациентам с болями разного происхождения. Однако заниматься лечением должен врач.
Источник
Диклофенак назначается при остеохондрозе в период обострения, когда появляется острая боль в спине или шее, рабствующая движению. В таких случаях на 2-3 дня врач может рекомендовать уколы 1 или 2 раза (при сильной болезненности) в сутки. Затем рекомендуется перейти на таблетки или комбинировать их со свечами. С первых дней лечения используют местные средства – гель, мазь или пластырь с Диклофенаком, но общая доза не должна превышать 150 мг препарата.
При поясничном остеохондрозе с умеренным болевым синдромом можно обойтись без уколов, а начать сразу с таблеток и геля. Общий курс лечения продолжается не более 2 недель. Медикамент нельзя применять при язвенной болезни, аллергии на Аспирин, болезнях почек, печени, кишечника. Диклофенак противопоказан в 3 триместре беременности, а на более ранних сроках его назначают в случае крайней необходимости.
Как работает Диклофенак при остеохондрозе
Применение Диклофенака при остеохондрозе показано, так как он снимает боль и облегчает состояние при ущемлении нерва. Препарат блокирует образование веществ, участвующих в развитии болевого синдрома и воспалительной реакции.
В результате исчезают неприятные ощущения при наклонах, поворотах туловища, постепенно снимается мышечный спазм, исчезает утренняя скованность движений. У него есть и центральное действие – прекращение восприятия болевых импульсов головным мозгом.
Рекомендуем прочитать статью о применении Диклофенака при геморрое. Из нее вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, всегда ли можно использовать свечи и другие формы, а также о том, можно ли использовать при беременности и аналогах препарата при геморрое.
А здесь подробнее о популярной мази Ортофен с диклофенаком.
Поможет ли в лечении
Диклофенак помогает в лечении остеохондроза, но никак не влияет на его прогрессирование. При этом заболевании происходят изменения в межпозвоночных дисках, а также разрастается костная ткань на телах и отростках позвонков. Это приводит к ущемлению нервных корешков спинного мозга и возникает боль.
Боль может быть острой (прострел), нарастает при движении, что вынуждает больного принять необычную позу (нельзя полностью разогнуться в спине или повернуть голову).
У 80% пациентов боли постоянные, появляются при наклоне или повороте туловища, головы. Они обычно средние по интенсивности и связаны с перенапряжением мышц, воспалительной реакцией. Диклофенак снимает сильную и умеренную болезненность в спине, как внезапно возникшую, так и длительную. Он помогает выпрямить позвоночник при внезапном простреле в пояснице, двигать головой при шейном остеохондрозе или свободно дышать при поражении грудного отдела.
При этом очень важно понимать, что облегчение происходит из-за того, что болезненность не ощущается, но никакого лечебного действия на позвоночник препарат не оказывает. В этом и состоит основная опасность применения нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенака, Ибупрофена) – пациенты принимают их годами, воспринимая как средство для выздоровления.
После временного улучшения состояния изменения в позвоночном столбе без адекватной терапии (массаж, вытяжение, гимнастика, укрепление хряща) нарастают, поэтому боль возобновляется. Риски еще выше при самолечении, так как Диклофенак имеет противопоказания и при неправильном приеме вызывает серьезные побочные эффекты. Длительное и бесконтрольное употребление вредно в любом возрасте, но особенно для пожилых людей, которые в основном и страдают от остеохондроза.
Если гель, то согревающий или нет
Гель Диклофенака имеет не согревающее, а охлаждающее действие за счет своей водно-спиртовой основы. Он быстро впитывается в кожу, а испаряющиеся компоненты дают дополнительное ощущение прохлады. Диклофенак входит также в состав комбинированных мазей, например, Диклогель содержит бодягу и эфирные масла. Эти вспомогательные составные части могут оказывать дополнительный согревающий эффект.
Что лучше — гель или мазь
Гель и мазь Диклофенака практически равны по эффективности, поэтому при выборе лучшего между ними учитывают дополнительные характеристики. Главное отличие состоит в том, что гелевая основа полностью впитывается и не оставляет жирного следа на коже.
Мазь проникает в кожу немного дольше, но она легче проходит через сухие слои кожного покрова и не дает ощущения стянутости. Ее лучше выбрать при лечении шейного отдела позвоночника, так как кожа в этой зоне более чувствительная. По скорости наступления лечебного эффекта, его силы и длительности разницы между препаратами нет.
Противопоказания
Диклофенак противопоказан пациентам при:
- непереносимости действующего вещества или дополнительных компонентов;
- заболеваниях желудка – гастрит в стадии обострения, язвенная болезнь, кровотечение или прободение язвы;
- неспецифическом язвенном колите;
- язве двенадцатиперстной кишки;
- воспалении кишечника (колит), в том числе и язвенном;
- кровотечение из желудка или кишечника в прошлом;
- осложнениях после применения нестероидных противовоспалительных препаратов – ухудшение течения бронхиальной астмы, аллергического насморка, крапивницы, эрозиях на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта;
- последний триместр беременности;
- повышенный риск кровотечений из-за низкой свертывающей способности крови или применения антикоагулянтов;
- внутримозговое кровоизлияние;
- недостаточность почек, печени, сердечная;
- заболевания артерий конечностей – атеросклероз, васкулит, эндартериит;
- стенокардия, инфаркт миокарда в прошлом;
- нарушениях мозгового кровообращения – транзиторные атаки ишемии, инсульт;
- недавняя операция аортокоронарного шунтирования (восстановление кровообращения в сердечной мышце).
Препарат в свечах не используют при воспалении прямой кишки (проктите), а гель и мази не наносятся на поврежденную, обожженную или воспаленную кожу. Для детей до 12 лет не применяют уколы и таблетки, а наружные формы противопоказаны до 6 лет.
Осложнения
Лечение Диклофенаком может вызвать такие побочные действия:
- снижение аппетита;
- тошнота, позывы на рвоту;
- запоры, понос;
- боли и вздутие живота;
- кровотечение из желудка, кишечника, в том числе и без острого приступа боли;
- нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы;
- головокружение, головная боль;
- шаткость при ходьбе;
- сонливость или бессонница;
- заторможенность, дезориентированность;
- депрессия;
- повышенная раздражительность, нервозность;
- быстрая утомляемость;
- повышение давления крови;
- отечность;
- неинфекционное воспаление оболочек мозга (асептический менингит), легких (эозинофильная пневмония);
- кожные реакции – краснота, зуд, шелушение, сухость;
- спазм бронхов;
- аллергические проявления – отечность кожи, слизистых, затруднение дыхания, крапивница;
- выпадение волос;
- высокая чувствительность к солнечному свету;
- нарушение зрения и слуха;
- снижение количество клеток крови – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, что приводит к анемии, падению иммунитета, высокому риску кровотечений;
- судороги.
Следует также учитывать и специфические осложнения применения разных лекарственных форм:
- уколы в мышцу – жжение, уплотнение, нагноение, разрушение жировой ткани;
- ректальные суппозитории (свечи) – болезненность, усиление слизистых или появление кровянистых выделений, боль при опорожнении кишечника;
- гель, мазь – краснота, зуд, жжение, повышение риска побочных реакций, особенно при сочетании с уколами или таблетками.
Как применять Диклофенак при шейном остеохондрозе
При шейном остеохондрозе применяют, как наружные средства (мази и гель), так и уколы, таблетки и свечи. Выбор схемы лечения остается за врачом, он зависит от степени тяжести болевого синдрома и наличия сопутствующих болезней.
Как и сколько наносить мази при боли в шее
Мазь Диклофенака при боли в шее и затруднениях движений наносится 3-4 раза в день. Объем препарата на одно применение равен по размеру вишне. Необходимо аппликацию проводить с легким массажем, растиранием и дождаться полного впитывания медикаментов. После этого необходимо тщательно вымыть руки, чтобы не допустить попадания Диклофенака на слизистые оболочки. Затем можно фиксировать шею можно воротником Шанца, он поможет быстрее облегчить состояние.
Сколько колоть уколы при остеохондрозе, можно ли каждый день
Уколы при остеохондрозе применяют в острый период, их можно использовать каждый день, но не более 3 суток суммарно. В большинстве случаев врач назначает инъекции на 1-2 дня для того, чтобы снять сильный болевой синдром и облегчить движения в шейном отделе. Чаще всего рекомендуется одна ампула, а в тяжелом случае через 6-8 часов можно повторить укол, но обязательно необходимо сменить сторону.
Если введено 2 ампулы за сутки, то это означает, что достигнута максимально допустимая доза – 150 мг. В этом случае другие формы выпуска не применяют. После одной инъекции перед сном можно ввести одну свечу по 50 мг в прямую кишку или использовать таблетку по 25 или 50 мг, нанести гель. После снятия острой боли пациентов переводят на внутренний прием, ректальные суппозитории, наружные средства.
Как ставить свечи
Свеча ставится в прямую кишку как можно более глубоко. Желательно перед этим опорожнить кишечник. Диклофенак в такой форме выпуска эффективности близок к уколам, но имеет преимущества:
- нет риска уплотнений, нагноений на месте инъекции;
- можно назначать пациентам с заболеваниями пищевода, ослабленным, с нарушениями глотания;
- проще использовать в домашних условиях (по сравнению с уколами);
- отсутствует контакт со слизистой оболочкой желудка и двенадцатиперстной кишки, как при приеме таблеток.
Большинству пациентов назначают комбинированную схему применения суппозиториев – утром и днем рекомендуют укол или таблетки, а на ночь свечи. Доза на одно введение – 50-100 мг, а общая суточная 150 мг. Свечу не следует делить на части, так как при этом будет неравномерное распределение активного вещества.
Помогут ли таблетки
Таблетки хорошо помогают для лечения умеренного и слабого болевого синдрома при остеохондрозе. Их эффективность проявляется на протяжении получаса, и они действуют на протяжении 6-8 часов. Поэтому назначается 2-3-разовый прием. Важно выбирать медикаменты, у которых есть кислотоустойчивое покрытие (специальная оболочка), тогда они начинают растворяться в кишечнике и менее вредны для желудка.
Удачная форма выпуска – это Диклофенак ретард. Таблетки с продленным действием имеют замедленное высвобождение. Их эффект сохраняется на протяжении суток, а действующее вещество небольшими порциями поступает в кровеносное русло. Максимальная доза препарата 150 мг, а разовая – 100 мг.
В таких количествах рекомендуется принимать препарат не более 3-5 дней, затем переходят на поддерживающее количество 75-100 мг. Если пациента беспокоит боль по ночам или утренняя скованность движений, то лучше всего перед сном ввести свечу.
Швейцарская фирма Сандоз разработала необычные таблетки диклофенака Диклак ID по 75 и 150 мг. Их способ поступления в кровь назван модифицированным. В каждой есть 2 слоя. Первый представляет собой обычный быстродействующий препарат, он выделяется сразу после приема.
Второй слой – это ретардная форма, которая равномерно проникает в кровеносную систему и дает устойчивый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Такой медикамент имеет меньшие риски осложнений. Принимается 1 таблетка в сутки.
Диклофенак в таблетированной форме принимают целиком, не разжевывая, запивают 150 мл чистой воды. Очень важно, чтобы после того, как состояние больного улучшилось, дозировка была уменьшена до минимальной. Если на протяжении 5 дней нет выраженного дискомфорта при движениях, то препарат необходимо отменить.
Можно ли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника у беременных
При беременности Диклофенак вреден, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника лучше проводить более безопасными средствами.
Риски заключаются в:
- невынашивании,
- осложненном течении беременности,
- слабости сокращений матки в родах,
- послеродовом кровотечении.
Препарат опасен и для плода, так как может спровоцировать порок сердца, нарушение дыхания и работы почек. Если Диклофенак нельзя заменить, то только в 1 и 2 триместре коротким курсом его назначают для местного применения в виде геля или мази. Курс должен быть как можно короче.
Безопасность препарата
Несмотря на большое количество противопоказаний и осложнений, Диклофенак считается достаточно безопасным препаратом. Такое несоответствие объясняется тем, что его действие было тщательно и всесторонне исследовано производителем оригинального лекарства (Вольтарена).
Поэтому в инструкции указаны все возможные последствия лечения. Клиническими испытаниями доказано, что при обследовании и исключении ограничений даже максимальная доза 150 мг на протяжении 8 месяцев не дает побочных реакций. Большинством пациентов этот медикамент переносится хорошо.
Так как все же есть повышенный риск поражения желудка, то выделена группа больных, у которых лечение Диклофенаком проводится с осторожностью:
- в возрасте от 65 лет;
- перенесшие ранее язву;
- с преобладанием в рационе соленой, острой и жирной пищи;
- курящие;
- злоупотребляющие алкоголем;
- принимающие одновременно другие противовоспалительные средства, гормоны, Аспирин;
- женщины (они сильнее реагируют на нестероидные медикаменты).
Для них важно придерживаться правил:
- суточная доза до 100 мг;
- лучше таблетки по 25 мг и 4-х разовый прием;
- принимать препарат после еды;
- отказаться от алкоголя;
- придерживаться питания с ограничением раздражающей пищи.
Каждые 3 месяца при длительном курсе посещать гастроэнтеролога и обязательно проходить гастроскопию, так как на фоне Диклофенака бывают язвы без боли.
Какой выбрать Диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела
При лечении остеохондроза в поясничном отделе позвоночника выбирают ампулы только в период острой боли. С первых дней их применения необходимо начать втирание мази или геля для создания местного депо препарата. Если на 2-3 день уже можно двигаться и выпрямить спину, то лучше перейти на таблетки продленного действия или обычные со свечой на ночь. Местные нанесения наружной формы продолжают.
По мере стихания болевого синдрома дозу уменьшают и обычно через 10-14 дней медикамент отменяют.
Диклофенак при грудном остеохондрозе
Наиболее редкая форма остеохондроза – это грудной, он обычно бывает на фоне сколиоза, а самостоятельная местная аппликация геля Диклофенака затруднена. Важной особенностью этой формы патологии является ноющая постоянная боль при дыхании, она может ощущаться и в желудке, печени или сердце.
Хорошим вариантом для местного лечения является пластырь с Диклофенаком. Он позволяет вводить препарат непосредственно в зону поражения, а его влияние на внутренние органы гораздо меньше, чем у таблеток и уколов. Препарат удобен для применения, а концентрация действующего вещества в мышцах и околопозвоночных тканях в 20 раз выше, чем в крови.
Совместимость с другими препаратами
Диклофенак при остеохондрозе хорошо совместим с препаратами, снимающими мышечный спазм (Сирдалуд, Баклофен), витаминами группы В.
Неблагоприятными комбинациями считают:
- сердечные гликозиды (повышается токсичность);
- таблетки с литием (возрастает концентрация в крови);
- противосвертывающие средства (риск кровотечений);
- сахароснижающие медикаменты (бывает, как повышение, так и резкое падение сахара);
- цитостатики и противоопухолевые (хуже переносятся, нарушается работа почек);
- гормоны из группы кортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон (возможны желудочные кровотечения);
- Верошпирон, Триампур (повышается калий крови);
- Ацетилсалициловая кислоты (снижается эффект Диклофенака, возрастает опасность поражения желудка и повышенной кровоточивости);
- препараты от гипертонии (хуже снижается давление);
- снотворные (нейтрализует их действие).
Стоимость
Диклофенак для лечения остеохондроза можно приобрести по различным ценам, он представлен не только несколькими формами выпуска, но и множеством производителей (см. таблицу, стоимость в рублях).
Назначение | Вольтарен, Швейцария | Диклофенак, Россия | Диклофенак, Хемофарм Сербия |
Для инъекций | 265 (5 ампул) | 80 (5 ампул) | 60 (5 ампул) |
Таблетки | 270 (50 мг № 20) | 48 (100 мг №20) | 43 (100 мг №20) |
Гель | 350 (50 г) | 130 (50 г) | 110 (40 г) |
Свечи | 280 (5 свечей) | 70 (10 штук) | — |
Пластырь | 330 (5 штук) | — | — |
Диклофенак от остеохондроза помогает снять боль и облегчить движения. В острой стадии используют уколы на 2-3 дня, потом переходят на таблетки, свечи. Одновременно применяют местные средства – гель или мазь, пластырь.
Полезное видео
Смотрите на видео о том, как жить с остеохондрозом:
Источник