Остеохондроз поясничного отдела презентация
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Остеохондроз поясничного отдела. Презентация на заданную тему содержит 11 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Остеохондроз поясничного отдела
Слайд 2
Описание слайда:
План 1.Понятие 2.Патогенез 3.Этиология 4.Клиника 5.Лечение 6.Профилактика
Слайд 3
Описание слайда:
Болями в спине, особенно в поясничном отделе, страдают около 80% населения земного шара. В большинстве случаев это является предвестником развития поясничного остеохондроза. Данное заболевание является следствием постоянных и повышенных нагрузок на спину. Болями в спине, особенно в поясничном отделе, страдают около 80% населения земного шара. В большинстве случаев это является предвестником развития поясничного остеохондроза. Данное заболевание является следствием постоянных и повышенных нагрузок на спину. Термин «остеохондроз» образован из двух греческих слов, означающих «кость» и «хрящ». Остеохондроз — заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов),поражающее первично межпозвонковый диск, а вторично — другие отделы позвоночника, опорно-двигательного аппарата и нервную систему.
Слайд 4
Описание слайда:
Патогенез Для объяснения патогенеза остеохондроза выдвигались различные теории. 1.В основе инволютивной теории лежит предположение, что причина остеохондроза позвоночника — преждевременное старение и изношенность межпозвонковых дисков. 2.В основе мышечной теории причиной появления и развития остеохондроза позвоночника считали постоянное напряжение мускулатуры или гипотонию мышц, воспаление мышц и связок. 3.Ряд авторов считает, что в основе развития остеохондроза позвоночника лежит создание неправильного мышечного двигательного стереотипа, который приводит к механической перегрузке соответствующих компонентов межпозвонкового сегмента и, в конечном итоге, к появлению процессов дегенерации и инволюции. 4.Сторонники эндокринной и обменной теорий пытались связать возникновение и развитие остеохондроза с эндокринными и обменными нарушениями. 5.Теория наследственности предполагает наследственную предрасположенность к развитию остеохондроза.
Слайд 5
Описание слайда:
6.Сторонники ревматоидной и аутоиммунной теории привлекли внимание к тому, что процессы, протекающие в суставах при ревматоидных артритах, идентичны процессам, протекающим в межпозвонковых суставах. Достоверность этих взглядов подтверждена, например, сходством биохимических изменений в основном веществе и клеточных элементах диска, характерных для заболеваний, относимых к «коллагенозам», в том числе и ревматоидным полиартритам. Указанные изменения приводят к нарушению метаболизма синовиальной оболочки, которая начинает вырабатывать меньше синовиальной жидкости, вследствие чего нарушается питание хряща и прилегающих костных тканей. 6.Сторонники ревматоидной и аутоиммунной теории привлекли внимание к тому, что процессы, протекающие в суставах при ревматоидных артритах, идентичны процессам, протекающим в межпозвонковых суставах. Достоверность этих взглядов подтверждена, например, сходством биохимических изменений в основном веществе и клеточных элементах диска, характерных для заболеваний, относимых к «коллагенозам», в том числе и ревматоидным полиартритам. Указанные изменения приводят к нарушению метаболизма синовиальной оболочки, которая начинает вырабатывать меньше синовиальной жидкости, вследствие чего нарушается питание хряща и прилегающих костных тканей. 7. Возникновение травматической теории связано с попытками определиться с ролью травмирующего (микротравмы) механического фактора на развитие остеохондроза позвоночника.
Слайд 6
Описание слайда:
Механизм развития Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Межпозвоночные диски — это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины. По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет.
Слайд 7
Описание слайда:
Причины развития опухолевые и инфекционные процессы; болезни внутренних органов; работа, связанная с частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями; поднимание тяжелых грузов; неправильные позы в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей; Занятия физической культурой и спортом без учета влияния физических нагрузок; неблагоприятные метеоусловиями — низкая температура при большой влажности воздуха.
Слайд 8
Слайд 9
Описание слайда:
К основным симптомам поясничного остеохондроза относятся: К основным симптомам поясничного остеохондроза относятся: Боль в пояснице. Она усиливается при движениях. Как правило, болевые ощущения в пояснице при поясничном остеохондрозе ноющие, редко острые. Ограничение подвижности. В большинстве случаев при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника из-за болей пациент не может сидеть, поворачиваться, наклоняться. Боль в ногах. Как правило, наблюдается острая или ноющая боль в ногах, которая захватывает часть ноги (например, сзади или сбоку бедра). Кроме этого, иногда отмечается повышение или понижение чувствительности кожи ног (на бедре или на голени) к прикосновениям или к боли. Такие симптомы остеохондроза объясняются защемление корешков спинного мозга.
Слайд 10
Описание слайда:
Лечение поясничного остеохондроза Лечение поясничного остеохондроза В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли на фоне остеохондроза поясничного отдела позвоночника возможны следующие лечебные действия: медикаментозная терапия (НПВС, гормоны, анальгетики); блокады — инъекции препаратов в полость межпозвонкового сустава, позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах; мануальная терапия — «лечение руками» (мышечная, суставная и корешковая техники); физиотерапия (СМТ, УВЧ и т.д.); оперативное лечение; лечебная гимнастика; Акупунктура (иглоукалывание).
Слайд 11
Описание слайда:
Профилактика остеохондроза поясничного отдела: Профилактика остеохондроза поясничного отдела: не застужать позвоночник, одеваться по погоде; избегать резких движений, особенно при подъеме тяжестей; не поднимать и не носить тяжелые грузы, нужно рассчитывать свои возможности; соблюдать правильную осанку при ходьбе и работе; не находиться долгое время в одном положении; регулярные занятия лечебной физической культурой.
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный !
Источник
1 ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА Врач — нейрохирург, к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней с курсом поликлинической терапии и семейной медицины А. Г. Немков
2 Одно из самых распространенных и самых дискутабельных заболеваний. По данным ВОЗ (2002г) остеохондрозом позвоночника страдает 87 % населения в возрасте от 30 до 60 лет Нет четкого определения, этиология и патогенез до конца не ясны, клиника полиморфна и не всегда понятна, диагностические методики не совсем достоверны, лечение далеко от совершенства.
3 Определение: Остеохондроз: дегенеративно — дистрофическое поражение межпозвонкового диска дегенеративно — дистрофическое поражение межпозвонкового диска
4 Этиология: ИнфекционнаяАутоиммуннаяИнволюционнаяСаногеннаяМышечнаяМикротравматизацииОбменнаяНаследственная
5 Структура N. Люшко
6 I Вид саногенных реакций — рефлекторные синдромы
7 Патология диска протрузия диска смещение в сторону позвоночного канала пульпозного ядра и выбухание в позвоночный канал элементов фиброзного кольца межпозвонкового диска без нарушения целостности последнего; экструзия выбухание в позвоночный канал элементов фиброзного кольца и дегенерированного пульпозного ядра; пролапс выпадение в позвоночный канал через дефекты фиброзного кольца фрагментов дегенерированного пульпозного ядра, сохраняющих связь с диском; секвестрация смещение по позвоночному каналу выпавших фрагментов дегенерированного пульпозного ядра. Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин 2002
8 Мышечно — дистонический синдром 100% случаев Г.А.Иваничев 1997
9 Нейродистрофические синдромы Узелки Корнелиуса Тельца Мюллера Миогеллозы Шаде
10 Наиболее частые клинические формы Энтезопатии позвоночника Плече-лопаточная энтезопатия Лучезапястная энтезопатия Тазобедренная энтезопатия Коленная энтезопатия Кокцигодиния
11 Признаки рефлекторных сииндромов Боли постоянные, ноющие, глубинные, диффузные Не соответствуют зоне иннервации корешка В анамнезе часто изометрическая работа Больше вегетативных влияний Хороший эффект новокаиновых блокад Нет симптомов натяжения Нет гипестезии, парестезии, онемения, гипотонии, парезов, гипорефлексии.
12 Признаки компрессионных корешковых синдромов Люмбалгическая стадия в анамнезе Моно- или бирадикулярная симптоматика Интенсивная стреляющая пронизывающая боль с иррадиацией по корешку Уменьшаются в строго определенном положении Положительны тесты натяжения тканей Чих, кашель усиливают боль Чувствительные нарушения Двигательные нарушения
13 Зона корешковой иннервации на нижней конечности
14 Признаки корешки L3L4L5S1 Локализация боли Передняя поверхность бедра и колена Внутренняя поверхность колена и вч голени Наружная по верхность ноги до 1 пальца Задняя поверхн. ноги до V пальца и пятки Снижение чувствительно сти Передняя поверхность нижней части бедра и колена Внутренняя пов. колена и верхней части голени Наружная пов. голени и внутр. пов. стопы Наружная поверхность стопы, подошва Выпавший рефлекс НетКоленныйНетАхиллов ПарезСгибание и приведение бедра, разгибание голени Разгибание голени, отведение бедра Тыльное сгибание 1 пальца или стопы, внутренняя ротация стопы Подошвенное сгибание большого пальца или стопы Возможная локализация грыжи диска L2-L3L3-L4L4-L5L5-S1
15 Признаки компрессионной миелопатии Только на шейном или грудном уровне Более обширные (не соответствующие корешку) параличи и парезы.
16 Позвоночная артерия
17 Синдром позвоночной артерии Рефлекторный вариант Компрессионный вариант Двусторонние диффузные боли Преобладает вегетативный компонент Меньше связь с поворотами головы Четкая связь с поворотом головы Возраст Синкопальные См. См. Унтерхарншайдта (падения с потерей сознания)
18 ДИАГНОСТИКА Клинико-анамнестические данные РентгенографияКТМРТ
19 Рентгено- графия
20 МРТ
21
22 Функциональный блок
23 Лечение рефлекторных синдромов остеохондроза
24 1.Покой диску, суставу, мышце (корсет на период обострения) 2.Массаж 3.Мануальная терапия 4.Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм) 5.НПВС (целебрекс, нимесулид, мовалис, др.) 6.Улучшение микроциркуляции 7.Физио-лечение
25 Лечение компрессионных синдромов остеохондроза
26 1.Покой диску (корсет на период обострения) 2.Улучшение микроциркуляции 3.Симптоматически: 1.НПВС 2.Большие дозы витамина В 12 3.Финлепсин 4.Гормонотерапия 5.Дегидратация 4.Оперативно: 1.Неэффективность правильно проводимого консервативного лечения 3 недели 2.Острая компрессия элементов конского хвоста 5.Фермент папайи
27 Контингент больных остеохондрозом, нуждающихся в хирургическом лечении, достигает 21% (Оглезнев К.Я., 1994; Ветрилэ С.Т., 2000) Декомпрессивные нуклеотомии (классическая, лазерная, ультразвуковая, радиочастотная) имеют успех только в 67-75% (Фомичев Н.Г., 1998; Радченко В.А., 1998)
28
29 Спондилодез С5-С6 пористым никелидом титана 5
30 4
31 Алгоритм лечения комплекса синдромов шейного остеохондроза ( по Луцик А.А. 2002) 3
32 ПРОФИЛАКТИКА Гимнастика Спорт (любительский уровень) Бассейн Коррекция массы тела Ограничение пребывания в вынужденной позе Сохранение осанки Правильная и своевременная коррекция начальных проявлений 2
33 Профилактика 2 1
34 На первый взгляд, все пациенты с остеохондрозом позвоночника однотипны, похожи; но все они разные, и требуют индивидуального подхода к диагностике и лечению. но все они разные, и требуют индивидуального подхода к диагностике и лечению.
35 нет четкого определения, этиология и патогенез до конца не ясны, клиника полиморфна и не всегда понятна, диагностические методики не совсем достоверны, лечение далеко от совершенства — Не смотря на то, что — я надеюсь, что этот доклад не был для вас бесполезен…
36 Спасибо за внимание!
Источник