Остеохондроз поясничного отдела причины появления

Всем привет! В сегодняшнем посте речь пойдет о поясничном остеохондрозе. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое причиняет человеку сильный дискомфорт и опасно своими осложнениями.
Поясничным остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. При развитии данной патологии диски постепенно стираются, снижается их высота, они теряют свойства к амортизации, в результате чего позвонки начинают тереться друг о друга, что вызывает боль и другие неприятные симптомы.
Поясничный остеохондроз — это одно из самых часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое причиняет человеку сильный дискомфорт и опасно своими осложнениями.
Причины поясничного остеохондроза
Точные причины развития заболевания не установлены. Многие ученые считают, что остеохондроз – это плата человечества за прямохождение.
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.
К ним относят:
· наследственная предрасположенность;
· неправильная осанка;
· регулярный подъем тяжестей;
· занятия силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг, и ряд других);
· мышечное перенапряжение;
· инфекционные воспалительные заболевания костей (туберкулез, остеомиелит);
· малоподвижный образ жизни;
· плоскостопие;
· врожденные аномалии скелета;
· травмы спины (даже незначительные, типа ушибов);
· некоторые эндокринные заболевания (гипотиреоз, ожирение);
· постоянные стрессы;
· возрастные изменения в организме;
· неправильное питание;
· переохлаждение.
Основные причины развития поясничного остеохондроза
В группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой на спину (строители, грузчики, водители, продавцы, спортсмены, учителя и так далее).
Виды поясничного остеохондроза в зависимости от типа боли
По типу болевого синдрома выделяют следующие виды поясничного остеохондроза:
· люмбаго – острая сильная боль, которая проявляется прострелами в пояснице, возникает по причине травм позвоночника, мышечных спазмов, защемления нервов и межпозвонковых дисков;
· люмбалгия – ноющая длительная боль, причиной которой являются протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, растяжения связок, спондилоартрозы и ряд других факторов;
· люмбоишиалгия – проявляется сильной болью в пояснице, которая отдает в область таза, пациент не может нормально разгибать и сгибать туловище, испытывает боль при нахождении в положении стоя или сидя.
Симптомы заболевания
Выраженность боли и других симптомов зависит от степени запущенности заболевания. Чем быстрее вы обратитесь за помощью к специалистам, тем эффективнее будет лечение и тем благоприятнее будет прогноз.
К общим симптомам поясничного остеохондроза относят:
· сильные боли в пояснице, которые могут отдавать в ноги, область живота и малого таза;
Одним из основных симптомов поясничного остеохондроза являются боли в пояснице, отдающие в ноги, живот, органы малого таза
· периодические приступы сильной боли (прострелы);
· боли в области крестца и почек;
· скованность движений, боли при ходьбе, поворотах и наклонах туловища;
· быстрая утомляемость, ноющие боли в спине даже после незначительных физических нагрузок;
· нарушение подвижности, хруст в спине, боли в спине даже в состоянии покоя;
· судороги и спазмы мышц спины;
· онемение конечностей;
· упадок сил, общая слабость;
· снижение чувствительности и мышечного тонуса.
У мужчин при запущенном поясничном остеохондрозе могут возникнуть проблемы с потенцией, у женщин появляются сильные боли в области органов малого таза. Деформированный позвоночник больше не может полноценно поддерживать спину, что может привести к повышенной нагрузке и даже смещению придатков и матки у женщин.
Лечение поясничного остеохондроза
Терапию должен назначать только врач! Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
Схема лечения поясничного остеохондроза включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, массаж, вытяжение позвоночника.
При сильных болях в позвоночнике пациенту могут быть назначены препараты следующих фармакологических групп:
· анальгетики – оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;
· сосудорасширяющие средства – улучшают скорость кровотока, снимают застойные явления, помогают восстановить нормальную работу позвоночника;
· спазмолитики – снимают спазмы мышц, что приводит к прекращению давления на нервные корешки и снятию болевого синдрома.
Помимо этого, пациенту назначаются уколы следующих лекарственных средств:
· НПВС – оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, снижают отечность в очаге воспаления;
· хондропротекторы – защищают межпозвонковые диски от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических изменений;
· витаминные комплексы – улучшают общее состояние организма, обновляют ткани нервных волокон, улучшают кровообращение и обменные процессы в очагах поражения.
Помимо медикаментозной терапии при поясничном остеохондрозе помогают следующие методы лечения:
· лечебная физкультура;
· физиотерапия;
· массаж;
· вытяжение позвоночника.
Если консервативное лечение не дает нужного результата и пациент продолжает испытывать сильные боли в спине, то может быть назначена операция, в ходе которой хирург устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Читайте также мои статьи о шейном и грудном остеохондрозе, вот ссылки:
Шейный остеохондроз: причины, симптомы, как лечить
Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал! Впереди вас ждет еще много интересной и полезной информации.
Источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 17.02.2018
Дата проверки статьи: 10.07.2020
Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.
Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.
Другие причины поясничного остеохондроза:
- травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
- повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
- болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
- напряжение тела при длительных нагрузках;
- психоэмоциональные расстройства;
- нарушения кровотока в позвоночном столбе;
- воспаления костно-мышечного аппарата;
- инфекции внутренних органов и позвонков;
- тугоподвижность суставов, смещение дисков;
- протрузии и межпозвоночные грыжи;
- тяжёлые интоксикации;
- нарушения обмена веществ;
- искривление осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- обезвоживание организма;
- несбалансированное питание;
- дефицит кальция и кислорода;
- лишний вес;
- вредные привычки;
- возрастные изменения;
- болезни суставов.
Симптомы поясничного остеохондроза
Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.
Общие симптомы:
- сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
- боли в области почек и крестца;
- усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
- затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
- периодические прострелы в спине;
- быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
- хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
- онемение конечностей;
- спазмы и судороги в мышцах;
- головокружения;
- слабость и упадок сил;
- снижение мышечного тонуса и чувствительности.
У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: „А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем“. Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: „Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование“. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция. Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.
Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:
Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.
Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.
Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.
Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.
Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.
Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.
Стадии развития поясничного остеохондроза
Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:
- Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
- Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
- Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
- Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.
Последствия остеохондроза поясничного отдела
- Избыточное скопление соли в организме;
- развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
- хронический радикулит;
- парез и паралич ног.
Диагностика
Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:
- Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
- Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.
Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.
Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Лечение поясничного остеохондроза
Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.
Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:
- электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
- диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
- ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
- магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.
Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.
Кинезиотейпирование
Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:
- хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
- нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
- витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.
Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.
Лечение медикаментами
Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:
- анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
- спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
- сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.
Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.
Хирургическое вмешательство
Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Профилактика поясничного остеохондроза
- Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
- делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
- спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
- носите удобную обувь, подходящую по размеру.
К какому врачу обратиться
Невролог ставит точный диагноз, назначает лечение и при необходимости корректирует его. Если болезнь сопровождается сильными болями или нарушениями в работе внутренних органов, может понадобиться консультация других специалистов.
Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?
Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.
Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?
В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Особенности развития
В основе механизма возникновения поясничного остеохондроза лежит дефицит полезных веществ в межпозвоночных дисках: они становятся менее упругими, теряют амортизирующие свойства, уменьшаются в высоте. Из-за этого повышается нагрузка на позвонки, возможно их смещение. Это, в свою очередь, приводит к образованию остеофитов, увеличению давления на межпозвоночные диски, защемлению нервных корешков и сосудов. В результате питание тканей позвоночника еще больше ухудшается.
Если лечебные меры не предпринимаются, в дегенеративные процессы вовлекаются суставы и связки, ядро диска сдвигается, а затем – выпячивается наружу. Возможно сдавливание спинного мозга.
Причины возникновения
Причинами развития поясничного остеохондроза могут быть:
- Заболевания соединительной ткани.
- Аутоиммунное поражение позвоночника, его деформации (сколиоз, лордоз и кифоз) или аномалии развития.
- Гиподинамия.
- Атеросклероз.
- Нарушения обмена веществ.
- Травмы.
- Генетическая предрасположенность.
- Частые и интенсивные нагрузки на спину.
Возникновение заболеваний опорно-двигательного аппарата чаще всего провоцирует малоподвижный образ жизни. Постоянное сидение за компьютером или письменным столом, в мягком кресле с мобильным телефоном или планшетом в руках в положении с согнутой спиной и пренебрежение спортом, прогулками пешком – все это приводит к снижению тонуса мышц спины и ног, увеличению нагрузки на поясничный отдел, появлению дисфункций внутренних органов. Следствие этого – недостаточное питание межпозвоночных дисков и остеохондроз.
Другие факторы, способствующие появлению дегенеративных процессов в поясничном отделе позвоночника:
- Несбалансированное питание, переедание. Причина дефицита витаминов и минералов, низкого иммунитета и ожирения. Лишний вес – это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, суставы и позвоночник, особенно на поясничный его отдел. В результате кровообращение и обмен веществ ухудшаются, а хрящевая ткань разрушается.
- Регулярное поднятие тяжестей. Резкий подъем тяжелых предметов или неправильный их перенос (в одной руке, с согнутой спиной) – причина смещения позвонков, повышения давления на диски и ухудшению их питания, образования межпозвоночной грыжи.
- Хронические стрессы. Вызывают переживания, страх, панику, тревогу. Все это приводит к постоянному напряжению организма, нарушению работы всех органов и систем.
- Злоупотребление алкоголем, курение. Токсины, содержащиеся в табаке и алкогольных напитках, могут накапливаться в хрящевой ткани, провоцируя ее разрушение.
- Длительное пребывание в положении стоя. Когда приходится долго стоять, нагрузка на поясничный отдел, а значит и на межпозвоночные диски, увеличивается.
- Сон на мягком матраце. Такие постельные принадлежности не поддерживают позвоночник: он деформируется.
Симптомы
Для поясничного остеохондроза характерны такие симптомы:
- Боли в пояснице, иррадиирующие в ягодицы, ногу.
- Трудности со сгибанием, разгибанием спины.
- Судороги, слабость, быстрая утомляемость, нарушение чувствительности ног.
- Ухудшение или выпадение коленных рефлексов.
При защемлении сосудов спинного мозга также могут появиться расстройства в работе органов мочеполовой системы: частые или ложные позывы к мочеиспусканию, снижение либидо, непроизвольное испускание мочи.
Лечение
Назначается врачом после прохождения рентгенографии, КТ или МРТ. Рекомендуется комплексная терапия:
- Прием анальгетиков, спазмолитиков, противовоспалительных средств, хондропротекторов и миорелаксантов, витаминов. При необходимости прописывают антидепрессанты и седативные препараты, проводят блокады.
- Посещение процедур физиотерапии (электрофорез, воздействие ультразвуком и лазером, магнитотерапия), сеансов массажа и мануальной терапии. Назначают после купирования острых симптомов остеохондроза.
- Занятия ЛФК. Включают упражнения на прорабатывание спинных мышц, вытяжение позвоночника.
- Соблюдение диеты. Подразумевает отказ от жирной и острой пищи, фаст-фуда, копченостей, умеренное употребление соли и сахара.
Дополнительно могут применяться народные средства, например, листья хрена. При неэффективности лечения, наличии межпозвоночной грыжи больших размеров и выраженных неврологических нарушений прибегают к хирургическому вмешательству.
Вопросы и ответы
Как предупредить возникновение поясничного остеохондроза?
- Больше двигаться: заниматься бегом, плаванием, йогой, ежедневно делать зарядку, проходить пешком не меньше 3 км.
- Контролировать массу тела с помощью правильного питания и упражнений.
- Спать на ортопедическом матраце.
- Равномерно распределять нагрузку на позвоночник при перенесении тяжестей.
- Избегать стрессов, травм спины.
- Следить за осанкой.
- Отказаться от вредных привычек.
Может ли во время занятий спортом неметь левая нога при остеохондрозе?
Подобный симптом может быть признаком поясничного остеохондроза и его осложнений (протрузия, межпозвоночная грыжа). Для подтверждения диагноза, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Как влияет поясничный остеохондроз на течение беременности?
В этот период могут обостриться боли в пояснице. Сам остеохондроз не оказывает негативного влияния на развитие плода. Но выраженный болевой синдром может стать причиной повышения тонуса матки. Читайте подробнее об обострении остеохондроза при беременности.
Выводы
- Боли внизу живота или спины – одно из проявлений поясничного остеохондроза.
- Пренебрежение спортом, неправильный сон и подъем тяжестей, повышенные нагрузки на спину, избыточная масса тела, травмы – то, что может спровоцировать разрушение позвоночника.
- Методика лечения заболевания зависит от его стадии и особенностей проявления.
- Устранить симптомы поясничного остеохондроза и замедлить его развитие можно с помощью медикаментозной терапии, лечебной гимнастики. Хороший эффект оказывает и физиотерапия, массаж.
Источник