Остеохондроз с вегетативными проявлениями
ВСД и шейный остеохондроз тесно связаны между собой. Обе патологии имеют немало схожих признаков. Диагностика и лечение этого сочетания осуществляются под контролем остеопата и невролога.
Общая информация
ВСД и остеохондроз шейного отдела сочетаются на фоне сдавливания одной из позвоночных артерий.
Также связь этих патологий объясняется сжатием обоих сосудистых стволов, которые проходят в каналах, с правой и левой стороны от позвоночника.
Нарушенное кровообращение
Воспалительный отек оказывает давление на позвоночные артерии. Результатом этого является сужение просвета. Кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к появлению специфической симптоматики.
Атеросклеротические отложения
Шейно грудной остеохондроз и ВСД могут «сотрудничать» на фоне наличия внутри сосудистой стенки атеросклеротических отложений. Такое часто наблюдается у пожилых пациентов.
Приток крови в головной мозг снижается, наблюдается нарастание гипоксических симптомов.
Мозговой ствол содержит крупные вегетативные центры. Клиническая картина формируется на фоне нарушения их трофики.
Причины появления панических атак
Остеохондроз и панические атаки сочетаются по причине сдавливания шейных артерий, поставляющих мозгу насыщенную кислородом кровь, а также необходимые ему микроэлементы.
По мере развития этой патологии, происходит следующее:
- Мозговое питание нарушается.
- Наблюдается пережатие артериальных стволов.
- Наблюдается образование наростов на костях.
- Диагностируется смещение шейных позвонков.
- Происходит истончение, деформирование межпозвоночных дисков.
Панические атаки при остеохондрозе проявляются не только внешней симптоматикой. Изменяется внутренняя среда организма. Наблюдается нарушение обмена кальция. Происходит изменение аминокислотного профиля, pH крови.
Это приводит к возникновению необъяснимой тревоги, иррационального неконтролируемого страха.
Клиническая картина
Сочетание «ВСД и шейный остеохондроз» имеет специфические симптомы:
- боль в области спины;
- дискомфорт в руках и ногах по ходу нервных корешков;
- онемение пальцев;
- развитие межреберной невралгии;
- хруст в шее во время поворота головы;
- нарушение чувствительности рук, ног;
- ощущение «мурашек» в конечностях.
Кардиальная симптоматика
Шейно- грудной остеохондроз и ВСД объединяются кардиальными признаками. Сердце начинает биться чаще, иногда замедляется пульс. Возникают болезненные ощущения за грудиной.
Некоторые пациенты жалуются на сосудистую пульсацию в шее, руках, ногах. Возникает страх остановки сердца.
Дыхательная система
Появляется чувство нехватки воздуха при остеохондрозе. Человек может жаловаться на то, что ему тяжело дышать, или невозможно сделать полноценный вдох. Иногда наблюдается одышка. В запущенных случаях она присутствует даже тогда, когда человек лежит или сидит.
Ощущение нехватки воздуха сочетается с чувством тяжести в груди. Этот признак усугубляется тогда, когда пациент лежит. Симптомы становятся ярче на фоне панических атак.
Пищеварительная система
При ВСД и остеохондрозе появляются следующие признаки:
- вздутие живота;
- тошнота;
- изжога;
- частые позывы в туалет;
- понос.
Если человек сильно волнуется, возникает тошнота, в животе появляются болезненные ощущения.
Эта симптоматика появляется на фоне компрессии корешка грудного отдела позвоночника.
Нервная система
Больной становится слишком эмоционален, его может раздражить любой пустяк. Возникает метеозависимость. Слишком жаркий или пасмурный день может спровоцировать сонливость. Некоторые больные имеют проблемы с засыпанием.
Возникает мучительное жжение в голове при шейном остеохондрозе. Дискомфорт объясняется нарушением венозного оттока. Иногда присутствует дрожь, наблюдаются обмороки.
На фоне пониженного кровотока в органах слуха появляется шум. Перед глазами начинают мелькать «мушки».
Иная симптоматика
При остеохондрозе часто возникает озноб. Также человека может резко бросать в жар. АД «подпрыгивает» или снижается. Появляется ощущение «прилива» к рукам, ногам или лицу. Потоотделение усиливается.
У женщин наблюдаются проблемы с месячными, у мужчин — с потенцией.
Проявление ПА
ВСД, панические атаки и шейный остеохондроз имеют следующие общие симптомы:
- учащение биения сердца;
- одышка;
- спутанность мыслей;
- нарушение сна;
- сухость во рту;
- болевой синдром в области сердца.
Также для панических атак характерно появление немотивированных страхов, навязчивостей. Человек обычно боится сойти с ума или внезапно умереть. Реже встречается страх за близких. Паника отступает также внезапно, как и появляется.
Усугубление симптоматики
Когда патология прогрессирует, панические атаки при шейном остеохондрозе имеют более тяжелые симптомы:
- нарушение зрительного восприятия;
- головокружения;
- нарушение слухового восприятия;
- неустойчивость;
- онемение рук или ног;
- судорожное сокращение мышц;
- покалывание в руках или ногах.
Может появиться шаткость походки. Иногда при возникновении новых панических атак чувство страха становится меньше.
Провоцирующие факторы
ПА могут возникнуть на фоне длительного пребывания в не очень удобном положении. Неблагоприятную роль может сыграть эмоциональное, физическое или интеллектуальное переутомление.
На этом фоне происходит усиление передавливания артерий. Функционирование головного мозга нарушается.
Остеохондроз, сопровождающийся ПА, усугубляется наличием страха перед новыми приступами.
Уточнение диагноза
Взаимосвязь ВСД и остеохондроза устанавливается врачом. Специалист может назначить прохождение:
- УЗИ шейных сосудов.
- МРТ.
- КТ.
В некоторых случаях требуется сделать снимок позвоночника.
Как можно помочь
После того как досконально изучены причины и симптомы лечение предполагает борьбу с шейным остеохондрозом.
Сложность заключается в том, что человек с этим диагнозом редко находит силы заниматься спортом или выполнять упражнения ЛФК. По причине апатии, усугубляющихся страхов, он предпочитает принимать медикаменты. Из-за этого симптоматика «засыпает», а решение проблемы не продвигается вперед.
Врач принимается лечить остеохондроз:
- гимнастическими упражнениями;
- физиотерапией;
- препаратами.
Если шею тянет не очень сильно, назначаются лекарства, купирующие мышечные спазмы, снимающие воспаление, улучшающие кровоток. Разрешается не только пить таблетки, но и пользоваться специальными гелями, мазями, кремами.
Если тянущие ощущения очень сильны, прописываются болеутоляющие препараты.
Эффективные упражнения для шеи
Выполняется гимнастика следующим образом:
- вытягиваем шею назад, сохраняя уровень глаз и нижней челюсти;
- растягиваем трапециевидную мышцу;
- делаем осторожное движение шеей вниз;
- делаем сгибания, разгибания;
- выполняем повороты;
- делаем потягивания;
- выполняем боковые сгибания;
- делаем ротацию.
Во время выполнения упражнений шея может не раз хрустнуть. Поэтому делать гимнастику нужно только в присутствии врача.
Симптоматическая терапия
Также остеохондроз на фоне ВСД лечится седативными медикаментами, антиоксидантами. Если кровоток снижен, назначаются лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. Когда повышается артериальное давление, прописываются гипотензивные препараты.
В более легких случаях пациенту назначается прохождение сеансов психотерапии.
Лечение ПА медикаментами
Больному назначается прием:
- Антидепрессантов.
- Хондропротекторов.
- Витаминов.
- Минеральных комплексов.
- Нестероидных противовоспалительных медикаментов.
- Болеутоляющих лекарственных средств.
К наиболее эффективным антидепрессантам следует отнести Грандаксин, Афобазол, Белласпон. Из хондропротекторов назначается прием Алфлутопа, Румалона. Из нестероидных противовоспалительных — Ибупрофена, Диклофенака. Из болеутоляющих — Кетанова, Но-шпы.
Лучшими лекарствами, улучшающими обменные процессы и кровообращение, считаются Вазобрал, Винпоцетин.
Прохождение физиотерапии
Вегето сосудистую дистонию, сопровождаемую паническими атаками, лечат при помощи:
- баночного массажа;
- стоун-терапии;
- мануальных манипуляций;
- упражнений ЛФК.
Профилактические мероприятия
Рекомендуется вести здоровый образ жизни, больше заниматься спортом. Нельзя допускать повышения нагрузок на позвоночный столб. Также следует отказаться от спиртных напитков, сигарет.
Источник
Дата публикации: 04.02.2019
Дата проверки статьи: 25.11.2019
ВСД (вегетососудистая дистония) и остеохондроз взаимосвязаны — нарушения в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника провоцируют вегетативные расстройства из-за сдавливания нервов спинного мозга и общих расстройств центральной нервной системы. Симптом возникает из-за повреждённого кровообращения в головном мозге, которое начинается по многим причинам — осложнения после болезни, соматические и физиологические факторы. По своим характеристикам ВСД при остеохондрозе может напоминать и другие патологии, которые определяет невролог, психиатр и врач-вертебролог после диагностики.
Различные причины появления ВСД могут указывать как на его возникновение, так и на развивающиеся осложнения заболевания. Точное происхождение патологии возможно определить только при обследовании организма пациента. Чаще всего выявляют такие причины вегетососудистой дистонии:
- искривление разных отделов позвоночника, которое перегружает межпозвоночные диски;
- нестабильность нервной системы, вызванная стрессами, утомлением, бессонницей;
- травмы и последствия хирургического вмешательства в структуру позвоночника;
- механические повреждения спинного мозга и околопозвоночных артерий, мышц, сосудов;
- нарушения кровоснабжения головного мозга и позвоночных отделов тела;
- расстройства обмена веществ и гормонального фона;
- усиленные физические нагрузки с неправильным графиком;
- малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном положении тела;
- расстройства сердечно-сосудистой, кровеносной и нервной систем организма;
- нарушения работы органов дыхания и пищеварения;
- сниженный иммунитет и подверженность частым инфекционным болезням;
- заболевания внутренних органов;
- наследственная предрасположенность;
- психоэмоциональное перенапряжение.
О чём говорит ВСД при остеохондрозе
Развитие вегетососудистой дистонии говорит о нарушениях вегетативной нервной системы, что проявляется в виде таких признаков:
- резкие перепады артериального давления;
- учащённые дыхание, пульс и сердцебиение;
- боли в груди, голове, животе и спине;
- одышка и затруднения дыхания;
- повышенное потоотделение;
- онемение и покалывание кожи рук;
- частые головокружения;
- ощущения тяжести в области груди;
- панические атаки, психозы, стрессы;
- повышенная раздражительность;
- нарушения сна;
- проблемы со зрением;
- перепады настроения;
- расстройства работы кишечника;
- тошнота, изжога;
- вздутие живота.
Перечисленные симптомы характерны для болезней сердца, кровеносных сосудов, пищеварения, дыхания и ЦНС, поэтому при составлении курса лечения врач изучает анамнез пациента.
Виды дистоний при остеохондрозе
В зависимости от интенсивности проявления различных симптомов, различают такие виды вегетососудистой дистонии при остеохондрозе:
- Сердечно-сосудистая. Выражается в изменении частоты сердечных сокращений, что провоцирует аритмию и тахикардию. Возникают перепады давления, что отчётливо проявляется при резкой смене положения тела.
- Гипервентиляционная. Дистония негативно воздействует на дыхательные пути, что сказывается на качестве и частоте дыхания. Больному сложно сделать полноценный вдох, возникает одышка. Сопровождается паническими атакам.
- Кардиалгическая. Проявляется в виде сердечной боли, которая не устраняется привычными лекарствами. Пациент ощущает сдавливание в груди, сильную боль, тяжесть, жжение. Чаще всего возникает после эмоционального потрясения.
- Терморегуляторная. Выражается в нарушении здорового уровня температуры тела и количества потоотделения. У больного наблюдают слабость, тремор рук, внезапное снижение чувствительности.
- Желудочно-кишечная. Характерные признаки — потеря или повышение аппетита, тошнота, изжога, боли в животе и правом боку, расстройства кишечника. Иногда возникает рвота и несварение желудка.
С какими расстройствами можно перепутать
- Синдром Рейно. Имеет общие признаки — онемение и покалывание пальцев рук, спазмы микрососудов, обострение после стресса, изменение цвета кожи, нарушения кровообращения.
- Межрёберная невралгия. Характерные симптомы схожи с проявлением вегетососудистой дистонии при остеохондрозе — боль и сдавливание в груди, затруднения дыхания, ограничение подвижности.
- Бронхиальная астма. Приступы одышки напоминают ВСД, но на обследовании врач дифференцирует астму по характерным хрипам в лёгких.
- Корешковый синдром. Для радикулопатии характерны локализованные боли, ощущение мурашек, прилива тепла или холода к телу, снижение чувствительности.
Как снять симптомы ВСД при остеохондрозе
Приступы вегетососудистой дистонии обычно длятся от нескольких минут до часов. Если больной точно знает о своём диагнозе, можно самостоятельно снять симптомы:
- Устраните причину приступа. Чаще всего это нервное потрясение, поэтому необходимо успокоиться и постараться отвлечься от стрессовой ситуации.
- Обеспечьте приток кислорода. Приступ может возникнуть из-за нехватки воздуха, поэтому следует выйти на улицу или хорошо проветрить помещение.
- Приведите давление в норму. Используйте лекарства, назначенные доктором — они помогут снизить или повысить артериальное давление.
- Восстановите силы. Избавиться от слабости и обморочного состояния поможет глюкоза, которая придаёт сил и питает организм. Можно съесть или выпить что-то сладкое — чай, конфету, печенье.
- Ускорьте мозговое кровообращение. Чтобы восстановить кровоснабжение мозга и устранить большинство симптомов, не нужно ложиться в постель, при этом стоит избегать чрезмерной нагрузки. Достаточно пройтись пешком на свежем воздухе.
Если первая помощь не помогает улучшить состояние, необходимо срочно связаться с врачом и пройти диагностику, чтобы не допустить осложнений.
К какому врачу обратиться
Лечением остеохондроза занимается врач-вертебролог, ортопед, остеопат, невролог. При возникновении вегетососудистой дистонии необходимо подключить психиатра — болезнь грозит перерасти в неврозы и другие психические расстройства. Помощь специалиста понадобится при появлении первых признаков — даже незначительное ухудшение здоровья требует диагностики, что позволяет дифференцировать ВСД от более серьёзных патологий.
Лечение ВСД при остеохондрозе
Тип лечебной терапии при остеохондрозе в сочетании с вегетососудистой дистонией подбирает врач индивидуально, исходя из результатов диагностики. Пациенту назначают анализы крови, лабораторные и инструментальные обследования.
Медикаментозное лечение
- Обезболивающие препараты и анестетики для снятия болевого синдрома;
- нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отёчности нервных волокон;
- хондропротекторы для блокирования разрушения межпозвоночных дисков;
- миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и расслабления тела;
- антидепрессанты для успокоения нервной системы и снятия панических атак.
Консервативное лечение
В качестве консервативных методик применяют:
- правильно подобранный режим физической нагрузки;
- массаж и лечебную гимнастику;
- физиотерапевтические процедуры — рефлексотерапию, иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапию.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо в запущенных случаях, например, при переходе остеохондроза в межпозвонковую грыжу или протрузию. Врач назначает операцию по удалению грыжи, после чего проводит реабилитацию с использованием лекарств и физиотерапии.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 11 октября, 2020
ВСД – не болезнь, а синдром, объединяющий патологические влияния расстройств вегетативной регуляции на организм. Поэтому вегетососудистая дистония в МКБ 10 не упоминается, хоть и портит здоровье людям.
Часто проблема развивается на фоне и в моменты обострения остеохондроза. Симптоматика обеих патологий схожа, поэтому без посещения доктора и досконального обследования, не понятно, что же мучает человека: ВСД или проблемы с шеей.
Нередко, вегетососудистая дистония возникает на фоне шейного остеохондроза, что приводит к наслоению одной проблемы на другую. Таким пациентам не рекомендуется и опасно пытаться лечиться самостоятельно. Так как использование народных средств или отсутствие любой медицинской помощи приводит к серьезным осложнениям.
Взаимосвязь
Патологические изменения со стороны позвоночника влияют на вегетативную систему организма.
Анатомически, в шейном и поясничном отделах спинного мозга располагаются центры вегетативной регуляции функций организма. Из-за этого, нарушения со стороны позвоночника сопровождаются симптомами ВСД [1].
Если человек ведет относительно здоровый образ жизни, физически активен, уравновешен, то подобное будет не сильно влиять на его самочувствие и работоспособность.
С большой вероятностью, проявятся симптомы ВСД при шейном остеохондрозе в таких случаях:
- человек регулярно испытывает сильный стресс;
- физическая, психологическая усталость стали нормой жизни;
- пациент не отдыхает положенное количество времени;
- злоупотребляет никотин содержащими веществами, алкоголем, наркотиками;
- ведет сидячий образ жизни с нагрузкой на шейный отдел позвоночника без регулярных перерывов на разминку.
При обнаружении изменений в позвоночнике во время диагностических мероприятий, сначала лечат его. После нормализуют работу вегетососудистой регуляции, если она не пришла в порядок сама собой.
Симптомы ВСД при шейном остеохондрозе
Обе патологии, ВСД и остеохондроз шейного отдела, имеют сходные симптомы, требуют похожего лечения.
Проявляются в виде:
- ощущением сдавленности грудной клетки, невозможностью глубоко вздохнуть;
- тремором, дрожью, онемением конечностей.
Периодическое появление хотя бы одного из признаков – повод обратиться за помощью к докторам и обследоваться [2]. Потому что не начатое вовремя лечение, может привести к серьезным осложнениям.
Осложнения
Сам собой, синдром ВСД не угрожает жизни, но появление симптомов у женщин и мужчин при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, неврозе, может приводить к прогрессированию различных патологических состояний. Некоторые из которых способны ухудшить качество жизни, а порой – привести к летальному исходу.
Распространенными осложнениями считаются:
Проявления вегетососудистой дистонии снижают качество жизни человека, но часто не опасны, и снимаются коррекцией образа жизни.
Когда симптомы ВСД появляются при остеохондрозе шейного отдела, нужно сложное лечение, подбираемое врачом конкретному пациенту.
Диагностика
Диагностировать нарушение вегетативной нервной регуляции сложно, так как она отвечает за работу внутренних органов. Значит, симптомы ее нестабильности проявляются сбоями в работе любого органа. Задача лечащего врача – исключить реальную патологию того или иного отдела.
Особенно сложно это сделать, когда у пациента взаимосвязаны шейный остеохондроз и вегетососудистая дистония (ВСД).
Диагностика у таких больных проходит в несколько этапов:
- Первичный осмотр и опрос помогают выявить все признаки расстройства, составить предварительный список обследований. Дополнительно врач выясняет информацию о образе жизни пациента, хронических заболеваниях, наследственности.
- Обязательными исследованиями считаются: УЗИ сердца и органов брюшной полости, флюорография, рентген позвоночника, реоэнцефалография сосудов головного мозга, допплерография артерий шеи [3].
- Консультации с докторами смежных специальностей, чтоб исключить развитие действительных патологий. Обязательно посещение невролога, кардиолога, психолога.
- Анализы крови, мочи. При необходимости, исследуют уровень гормонов щитовидной железы, половых желез.
Получив результаты исследований, доктор определяет, самостоятельно ли появился синдром ВСД, или возник на фоне обострения симптомов шейного остеохондроза.
Корректировка в диагноз вносится, если находят патологию:
- грыжа диска, протрузии;
- смещение позвонков;
- защемление позвоночных артерий патологически измененными позвонками.
Если подобные отклонения от нормы выявились, то в первую очередь назначают терапию для позвоночника, и только после этого приступают к разработке индивидуального лечения.
Методы лечения
При лечении от симптомов ВСД и шейного остеохондроза, у взрослых людей препараты и методы, помогающие нормализовать самочувствие, снизить влияние патологии позвоночника на сосуды и самочувствие пациента в целом.
Эффективными методами считаются:
- периферическая магнитная стимуляция;
- рефлексотерапия – иглоукалывание;
Комплекс процедур применяется параллельно с медикаментами, подавляющими симптоматику и улучшающими состояние позвоночника
Лекарственный компонент:
- препараты, улучшающие работу сосудов;
- седативные препараты;
- антидепрессанты;
- нейропротекторы.
Дополнительно, неврологи советуют регулярно заниматься физкультурой, исключая физические перегрузки.
Утренние пробежки, посещение бассейна, аэробика по согласованию с лечащим врачом – станут отличным средством, не только нормализующим работу вегетативной системы, но и улучшающим состояние шейного отдела позвоночника.
Список использованной литературы
- ^Gorbatovskaia, N S et al. “Vegetososudistaia distoniia i sheĭnyi osteokhondroz” Sovetskaia meditsina,6 (1986).
- ^Gogoleva, E F. “Novye podkhody k diagnostike i terapii fibromialgii pri osteokhondroze pozvonochnika”. Terapevticheskii arkhiv 73,4 (2001).
- ^Alpaidze, M, and M Janelidze. “Application of sonography for evaluation of posterior circulation disorders.” Georgian medical news, 228 (2014).
- ^Likhachev, S A et al. “Vliianie vegetativnogo statusa bol’nykh s nevrologicheskimi proiavleniiami osteokhondroza sheĭnogo otdela pozvonka na rezul’taty manual’noĭ terapii”. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 102,3 (2002).
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник