Остеохондроз шейно воротниковой зоны

В настоящее время шейно-воротниковый остеохондроз диагностируется в достаточно молодом возрасте. Если человек после окончания школы поступает в высшее учебное заведение, то к моменту его окончания у него уже есть первые признаки дегенеративного изменения межпозвоночных дисков в области 5, 6, 7 шейных и 1 грудного позвонков. Те молодые люди, которые не получают высшего образования и занимаются физическим трудом от остеохондроза данной локализации не страдают. Но они рискуют получить выраженную дорсопатию в поясничном и пояснично-крестцовом отделах.

Воротниковый остеохондроз — это дегенеративная патология, спровоцированная исключительно ведением неправильного образа жизни. Курение, употребление алкогольных напитков, плохое несбалансированное питание, малоподвижная сидячая работа с длительным напряжением мышц шеи и отсутствие регулярных физических нагрузок на мышцы воротниковой зоны — это основные факторы, которые влекут за собой постепенное разрушение межпозвоночных дисков.

На начальной стадии развития остеохондроз воротниковой зоны можно успешно лечить консервативными методами. При выпадении грыжевого выпячивания через разорванное фиброзное кольцо также можно провести полноценную мануальную терапию без хирургического вмешательства. Поэтому не спешите ложиться в стационар на операцию, сначала проконсультируйтесь с докторами из нашей клиники мануальной терапии.

На бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в Москве можно записаться в нашей клинике. Для этого можно воспользвоаться специальной формой в конце этой статьи или позвонить администратору и согласовать с ним удобное для вашего визита время.

Мы рекомендуем как можно быстрее обратиться за медицинской помощью при появлении любых неприятных ощущений в воротниковой области. Здесь выходит из грудной полости задняя позвоночная артерия. Если позвонки смещены или межпозвоночные диски подвержены протрузии, то высока вероятность компрессии этого крупного кровеносного сосуда, отвечающего за кровоснабжение структур головного мозга.

Еще одно серьёзное осложнение — вероятный рост холки или горбика в области 6-7 шейного позвонка. Часто эта патология развивается у женщин, и врачи даже предполагают, что потенциальной причиной может стать изменение гормонального баланса в организме. Между тем, на фоне повального увлечения молодых людей пенными алкогольными напитками, которые стимулируют выработку эстрогенов в мужском организме, подобная деформация все чаще встречается и у мужчин.

Холка — это новообразование, диспластическое разрастание рубцовой и жировой ткани в области с нарушением микроциркуляции крови. Затем в структурах фиброзных и жировых тканей на фоне застоя лимфатической жидкости и крови происходит оседание солей кальция. Холка становятся плотной кальцифицированной структурой. На этой стадии для лечения может потребоваться хирургическая операция. На ранних стадиях горбик можно убрать с помощью методов мануальной терапии. Сама по себе холка препятствует нормальному положению головы, способствует нестабильности первого и второго шейных позвонков, приводит к нарушению осанки и процессов кровоснабжения.

Причины остеохондроза шейно-воротниковой зоны

Остеохондроз в шейно-воротниковой зоне начинает развиваться в молодом возрасте. Это заболевание, связанное с дистрофическим дегенеративным изменением структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска. В основе патогенетического механизма лежит принцип нарушения диффузного питания. Межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и внутреннего пульпозного ядра в виде студенистого тела. Обе эти структуры состоят из коллагеновых волокон и не имеют собственной кровеносной сети. Жидкость и растворенные в ней нутриенты они могут получать только во время диффузного обмена с окружающей мышечной тканью.

Таким образом, остеохондроз шейно-воротниковой зоны могут спровоцировать следующие причины:

ведение малоподвижного образа жизни с сидячей работой и отсутствием регулярных физических нагрузок на мышцы шеи и воротниковой зоны;
гормональные и эндокринные нарушения, провоцирующие сужение просветов капилляров, застой жидкости, изменение процессов терморегуляции, метаболизма и т.д.;
подагра, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматоидные процессы, затрагивающие целостность хрящевой ткани позвоночного столба;
нестабильность положения тел позвонков на фоне чрезмерного растяжения связочной и сухожильной ткани;
патологии фасеточных межпозвоночных суставов;
отложение солей кальция в межпозвоночных промежутках;
унковертебральный артроз, препятствующий нормальной подвижности в шейном отделе позвоночника;
травмы (ушибы, переломы, трещины, растяжения и разрывы сухожилий, связок и мышц с последующими рубцовыми деформациями);
нарушения осанки и искривления позвоночного столба;
туберкулез и другие опасные инфекции;
доброкачественные опухоли и злокачественные новообразования в области воротниковой зоны.

Исключить все потенциальные причины развития воротникового остеохондроза может только опытный врач вертебролог во время предварительного осмотра и сбора анамнеза. Примерно в 10 % случаев потенциальной причиной развития дегенеративного заболевания является плохая наследственность. У 20 % пациентов эта патология связана с возрастными изменениями. У женщин воротниковой остеохондроз часто развивается во время климактерической менопаузы и бывает сопряжен с остеопорозом гормональной этиологии.

Чем опасен остеохондроз шейно-воротникового отдела

Самое важное, чем может быть потенциально опасен остеохондроз шейно-воротникового отдела, это нарушение амортизационной способности позвоночного столба. Любое нарушение осанки влечет за собой компенсаторное перераспределение амортизационной и механической нагрузки, оказываемой на позвоночный столб во время движения. Это приводит к развитию распространённого остеохондроза, нестабильности положения тел позвонков и межпозвоночных дисков.

В отдаленной перспективе остеохондроз воротниковой зоны может спровоцировать:

развитие синдрома задней позвоночной артерии;
появление признаков нарушения иннервации верхних конечностей и плечевого пояса (снижение мышечной силы, признаки плечевого плексита, деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого и запястного суставов);
нестабильность уровня артериального и внутричерепного давления, что приводит к хроническим головным болям, мигрени, снижению умственной работоспособности и т.д.;
снижению остроты слуха и зрения за счет нарушения микроциркуляции крови в области расположения вестибулярного аппарата, слухового и зрительного нерва;
острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт) с последующим параличом отдельных частей тела;
туннельные синдромы и т.д.

Это далеко не все возможные патологии, которые могут быть спровоцированы воротниковым остеохондрозом. В первую очередь страдает внешний вид пациента — появляется сутулость, втянутость головы в плечи. Затем начинают нарушаться процессы кровоснабжения структур головного мозга.

Симптомы хондроза шейно-воротниковой зоны

На начальных стадиях развития шейно-воротниковый хондроз дает малохарактерные симптомы. Это чувство избыточного напряжения плечевых мышц, ломота в области воротниковой зоны, головокружения, головные боли напряжения и т.д.

По мере разрушения межпозвоночного диска хондроз шейно-воротниковой зоны может привести к протрузии и грыже. В этом случае на первый план выходят неврологические клинические признаки:

онемение верхних конечностей, начиная от плечевого сустава, заканчивая кончиками отдельных пальцев (в зависимости от того, какая ветвь корешкового нерва повреждена);
снижение мышечной силы, быстрая утомляемость верхних конечностей;
бледность кожных покровов рук и кистей, пониженная температура;
сложности с выполнением привычных движений руками;
ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
снижение кожной чувствительности;
иррадиация болевого синдрома по ходу крупных нервов (боль может отдавать в плечевой и локтевой сустав, под лопатку и т.д.).

Другие клинические симптомы воротникового остеохондроза могут быть связаны с нарушением кровоснабжения структур головного мозга. Это головная боль, головокружение ортостатического характера (при резком изменении положения тела), снижение умственной работоспособности, плохая память, депрессивное настроение и т.д.

При появлении подобных симптомов, а также при развитии болевого синдрома в области плеч и воротниковой области нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика начинается с проведения мануального обследования и сбора анамнеза. Затем доктор назначает по мере необходимости рентгенографический снимок шейно-грудного отдела позвоночника, МРТ, КТ и доплерографическое сканирование кровеносных сосудов. После постановки точного диагноза назначается индивидуальное лечение.

Лечение шейно-воротникового остеохондроза

Начинать лечение шейно-воротникового остеохондроза необходимо с полного обследования. После постановки диагноза важно поменять привычный образ жизни. Врач дает индивидуальные рекомендации относительно того, как правильно организовать свое спальное и рабочее место, составить распорядок дня и разработать рацион питания так, чтобы свести к минимуму негативное влияние на шейный отдел позвоночного столба.

В нашей клинике мануальной терапии лечение остеохондроза шейно-воротниковой зоны начинается с восстановления физиологических межпозвоночных промежутков с помощью процедуры тракционного вытяжения. Это позволяет создать благоприятные условия для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Происходит повышение эластичности связок позвоночника и т.д.

Затем вертебролог разрабатывает индивидуальный курс терапии. Применяются такие методы как:

массаж воротниковой зоны — предназначен для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
остеопатию — для повышения эластичности связочных, сухожильных и мышечных тканей, восстановления нормального положения тел позвонков и межпозвоночных дисков;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия — для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны, запуска процесса диффузного питания тканей;
физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция — для ускорения процессов восстановления работоспособности шейного отдела позвоночника;
рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) — позволяют активировать регенерацию тканей за счет использования скрытых резервов организма, быстро устранять болевой синдром и другие проявления патологии.

Если вам требуется пройти курс лечения воротникового остеохондроза, то вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь ведут бесплатный прием опытные врачи. Они проведет полноценное обследование, поставят диагноз и разработают индивидуальный курс лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

Общая информация
Причины
Симптомы и синдромы
- Вертебральный синдром
- Синдром позвоночной артерии
- Кардиальный синдром
- Корешковый синдром
Стадии
Диагностика
Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
Осложнения
Профилактика
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Преимущества клиники

Шейный остеохондроз — это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Шейный остеохондроз

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков — протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты — костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
неправильная осанка;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
боль в плечевом суставе
онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

нарушение подвижности в шейном отделе;
боли при поворотах головы;
рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

шум в ушах;
головокружение;
скачки артериального давления;
тошнота и рвота;
головные боли;
нарушения зрения;
снижение работоспособности;
сонливость;
обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

боль или ощущение жжения за грудиной;
слабость и утомляемость;
учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

онемение или боль в области затылка;
онемение языка;
боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
болезненность в области лопаток и предплечий;
онемение указательного и среднего пальцев;
онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

ЭКГ, УЗИ сердца;
суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
рентгенография органов грудной клетки;
консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

медикаментозное воздействие;
физиотерапию;
лечебную физкультуру;
массаж;
хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
массаж;
лечебная физкультура;
иглорефлексотерапия;
мануальная терапия;
подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
усиливает действие препаратов;
способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
снижает нагрузку на позвоночные диски;
устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение шейного остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

ишемический инсульт;
потеря чувствительности или двигательной функции руки;
затруднения глотания;
нарушение работы щитовидной железы;
потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
минимизировать или исключить поднятие тяжести;
спать на ортопедическом матрасе и подушке;
регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе — плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

консультации вертебролога;
современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
эффективные виды физиотерапии;
упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
консультации врача-реабилитолога;
лечебный массаж;
иглорефлексотерапию;
услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

качественное оборудование;
опытный персонал;
собственный дневной стационар;
комфортабельные кабинеты;
прием по предварительной записи;
удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник