Остеохондроз шейного отдела физио
Остеохондроз — это одно из самых распространенных заболеваний в мире.
Известно, что около 80% населения имеют такого рода проблемы в шейном отделе.
Основной причиной данной болезни является перегрузка опорно-двигательного аппарата, а именно двух определенных сегментов и межпозвонкового пространства.
Сидячий образ жизни и работа, неправильная осанка и даже неудобная обувь могут поспособствовать развитию остеохондроза.
Современный уклад жизни заставил это отклонение «помолодеть»: зафиксировано, что проблема стала посещать в большинстве случаев пациентов в возрасте 15-30 лет.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз — заболевание, при котором происходит поражение позвонков и межпозвоночных дисков, а также связующего пространства.
Он бывает различных видов, в зависимости от места локализации:
- остеохондроз шейного отдела;
- грудного;
- поясничного;
- плечевого;
- коленного и т.д.
По степени распространенности шейный остеохондроз занимает лидирующие позиции. Дело в том, что шейный отдел является самым мобильным и подвижным из всех вышеперечисленных. Позвонки этой части тела небольшого размера, имеют много нервных и сосудистых волокон, но мало защищены мышечной тканью.
Остеохондроз сопровождается дистрофическими изменениями в позвоночнике
Болезнь характеризуется следующими симптомами:
- боль в области шеи;
- тошнота;
- недостаток воздуха и обмороки;
- шум в ушах;
- нарушение зрения;
- скачки давления;
- повышенная температура тела.
Остеохондроз по сложности протекания делится на стадии: 1, 2, 3 и 4. Первая стадия характеризуется отсутствием симптомов, а 4 — влечет за собой сложные дегенеративные изменения.
Одной из самых главных причин возникновения заболевания является малоподвижный образ жизни, влекущий за собой нарушения процессов обмена веществ и повышение солей в крови и лимфе.
Также большое влияние на появление данной патологии оказывают наследственность, травмы области шеи, переохлаждение, нарушения гормонального фона.
Основные способы лечения остеохондроза
Лечат остеохондроз практически во всех случаях комплексно. Люди, хоть раз столкнувшиеся с этим неприятным заболеванием, знают, что терапия проводится долго и сложно.
К основным способам лечения относятся:
- Медикаменты (снятие боли и воспаления, нормализация обмена веществ, устранение сопутствующих неприятных симптомов — давление, тошнота и т.д.).
- Для лечения остеохондроза в шейном отделе применяют несколько типов терапии одновременноЛечебная физкультура (специальные упражнения укрепляют мышцы, снимают напряжение, нормализуют кровообращения).
- Массаж (лечение и профилактика мышечного тонуса, улучшает общее состояние организма).
- Массаж водой (нормализует кровообращение с помощью специальных гидроустановок, подающих воду под определенным давлением).
- Посещение мануального терапевта (точечное воздействие на мышцы, которое улучшает питание сосудов, следовательно, приток крови к пораженному отделу).
- Тракция дисков (производится с помощью специального оборудования — увеличивает межпозвоночное пространство).
- Корректировка рациона питания (ограничение в употреблении винограда, бобовых, соленых, острых блюд, мучных изделий).
- Хирургический метод (применяется при сильных поражениях и отсутствии эффекта от общей терапии).
- Физиотерапия (снимает болевой эффект, усиливает действие медикаментов).
Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела
Методы физиотерапии нельзя считать основным лечением при остеохондрозе. Поврежденные диски и межпозвоночное пространство шейной зоны лечатся в комплексе: процедуры в совокупности с другими лечебными мероприятиями ускоряют процесс выздоровления пациента.
Больной на 1 стадии заболевания практически никогда не обращается в больницу, т.к. он даже не подозревает о появлении остеохондроза. На 2, 3, 4 стадии, после установления диагноза, современные доктора предлагают пациенту воспользоваться услугами физиотерапевтического кабинета.
На практике было установлено, что процедуры оказывают только положительное воздействие на течение болезни, а именно:
- останавливают воспаление;
- расслабляют мышцы;
- убирают спазмы;
- улучшают обменные процессы в организме;
- повышают иммунитет;
- в разы сокращают длительность комплексной терапии;
- обезболивают область шеи;
- возвращают двигательную функцию поврежденной части.
Несмотря на безобидность и простоту перечня процедур, физиотерапия имеет целый ряд противопоказаний.
Чтобы не навредить и правильно выстроить лечение, необходимо сообщить врачу о следующих состояниях:
- Беременность.
- Лактация.
- Аллергия в период обострения.
- Астма.
- Наличие кардиостимулятора, встроенного с помощью хирургического вмешательства.
- Серьезные заболевания сердца, почек, печени.
- Злоупотребление алкоголем.
- Гипертония.
Виды физиотерапии при остеохондрозе шейного отдела
Процедуры физиотерапии обычно назначают в комплексе. Спустя 2-3 месяца регулярных воздействий холодом, теплом, лучами, магнитными полями и т.д. пациент отмечает заметные улучшения.
Классическое лечение обычно начинают с электротерапии. Специальный прибор (электрофорез) воздействует на мышцы и нервные окончания с помощью электрического тока. Дозировку тока помогают регулировать смоченные в воде тампоны. Пациент за счет усиления кровообращения может почувствовать сильное тепло в очаге поражения. Для полноценного курса необходимо посетить кабинет физиотерапии не менее 12-15 раз.
Один из самых распространенных видов физиотерапии — электротерапия
Важно! Электротерапия противопоказана людям, которые имеют в своем теле инородные предметы медицинского назначения: кардиостимуляторы, протезы, металлические пластины и т.д.
За счет данных лечебных воздействий у пациента улучшается снабжение тканей питательными веществами, ослабляется воспаление, снимается боль и дискомфорт при движении.
Видео: «Что такое электрофорез?»
Магнитотерапия предусматривает лечение с помощью магнитных полей. Индукторы помешаются в область шеи и чуть ниже (вдоль позвоночника). При этом шейный отдел попадает в эпицентр сильного воздействия. Никаких необычных ощущений человек не испытывает, потому что взаимодействие происходит на уровне клеток.
Эффект зависит от расположения полюсов:
- южный полюс: уменьшение боли, разрушение солевых и жировых отложений, повышение эластичности сосудов;
- северный полюс: нормализация обмена веществ, повышение кислотности в организме (запрещено при гастрите).
Процедура занимает не более 20 минут. Для выздоровления достаточно 25-30 сеансов.
Лазерная терапия активизирует все важнейшие процессы центральной нервной системы. Для проведения используют специальный лазер, направленный на шейный отдел. Лучи улучшают текучесть крови и насыщают ее кислородом, а также расширяют стенки сосудов, оказывают обезболивающий эффект. Для продуктивного лечения назначается не менее 15 процедур.
Ударно-волновая терапия применяется для устранения разрушенных тканей и клетокУдарно-волновая терапия представляет собой использование инфразвукового спектра, создающего волну около 16-27 Гц. Дело в том, что пораженные клетки отличаются жесткой структурой и плохой проницаемостью.
Волна, проникая в здоровые клетки, не наносит им вреда, зато больные элементы погибают и останавливают развитие патологии.
Данное лечение противопоказано при гипертонии, нарушении свертываемости крови и злокачественных опухолях. Процедура происходит быстро и безболезненно, в обычных амбулаторных условиях.
Частота поступления и интенсивность волн полностью контролируется врачами, что практически исключает появление побочных эффектов. Для лечения врач-невролог или терапевт рекомендуют 10-15 процедур.
Детензор-терапия — это вытяжение столба позвоночника под воздействием собственного веса. Пациента кладут на специальный мат, который представляет состоит из полиуретановых ребер умеренной твердости. Человек принимает горизонтальное положение, а пространство между позвонками располагается в просветах между ребрами мата.
Масса тела человека воздействует на конструкцию под ним, выступы приходят в движение, тем самым растягивая междисковое пространство. Эта терапия приносит довольно много приятных ощущений больному шейным остеохондрозом: тело расслабляется, уходит боль.
Детензор-терапия основывается на вытяжении позвоночника за счет собственного веса
Людям, постоянно страдающим заболеваниями такого типа, рекомендуют приобрести специальный мат и проводить терапию в домашних условиях, т.к. данный вид комплексного лечения не имеет противопоказаний.
Бальнеотерапия — это лечебные ванны с использованием минеральной воды.
Она имеет три полезных составляющих:
- Механическое воздействие: расслабление мышц и усиление кровотока за счет пузырьков газа.
- Термическое воздействие: использование теплой воды прогревает мышцы, а также заставляет тело усиленно работать и выделять энергию.
- Химическое воздействие: большое количество минералов и микроэлементов, содержащихся в минеральной воде, проникает через кожу и улучшает питание тканей.
Специальные ванны, плавание в бассейне и прикладывание лечебной грязи к шейному отделу уже после 3 сеансов показывают положительную динамику.
Вибрационный метод обычно предлагают к использованию мануальные терапевты. Необходимо с особой тщательностью подойти к выбору специалиста, так как именно он сможет с точностью определить интенсивность и время воздействия на больное место.
Специальный вибромассажер улучшает кровообращение и купирует боль. По времени воздействие на зону шеи не должно превышать 10 минут. Курс требует от 10 до 16 процедур.
Опытные мануальные терапевты проводят первые сеансы через день и лишь только на 5 прием могут производить лечебные действия ежедневно. Эффект облегчения достигается за счет оттока лимфы и ускорения процессов обмена веществ.
Видео: «Что такое Детензор-терапия?»
Заключение
Остеохондроз шейного отдела — заболевание довольно распространенное и неприятное. Человек не может нормально двигаться, работать и общаться: сильный болевой синдром и вынужденное статичное положение шеи и головы выбивают надолго из привычного ритма жизни.
Помимо этого, остеохондроз может осложняться серьезными симптомами: головокружение, повышение давления и температуры, тошнота и т.д. Оставлять такого вида отклонения без внимания мало кому удается. При первой и последующих консультациях врача, больному, не имеющему противопоказаний, практически во всех случаях назначается физиотерапия.
Магнитотерапия, лазерная, ударно-волновая, бальнеотерапия в совокупности с медикаментами и лечебной физкультурой оказывают положительный эффект на течение болезни.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Остеохондроз шейного отдела является распространенной патологией, лечение которой осуществляется комплексными средствами, в числе которых и физиотерапевтические процедуры. Они назначаются в качестве дополнительной терапии, направленной на уменьшение болезненности в пораженной зоне, вызванной смещением позвоночных дисков, а также на устранение напряжения в мышцах.
Возникновение защемления приводит к появлению выраженного болевого синдрома при совершении движений головой. Назначение физиолечения способствует уменьшению дискомфорта и купированию боли. Воздействие физиотерапевтических процедур улучшает кровообращение, снижает тонус мышц. Наряду с основной терапией, физические факторы существенно сокращают сроки полного излечения заболевания.
Стоимость лечения по направлению Физиотерапия
Наименование услуг | Цена, руб |
---|---|
УВТ 1 процедура, 1 ед.тела | 1 900 |
ХИВАМАТ до 15 мин./1 ед.тела | 2 000 |
ХИВАМАТ до 15 мин./2 ед.тела | 3 000 |
Причины шейного остеохондроза
- Ограниченно подвижный образ жизни.
- Дефицит полезных компонентов в рационе питания, необходимых для нормальной работы костно-мышечного аппарата и ее элементов (мышц, хрящей и т. д.).
- Нарушения обменных процессов в организме.
- Длительное пребывание в сидячем положении (работа за компьютером, вождение авто и т. д.).
Основные симптомы заболевания
- Возникновение болей в шее, руках, плечах, усиливающихся при физической нагрузке, кашле или чихании.
- Появление хруста в шейном отделе, сопровождающего повороты или наклоны головы.
- Снижение чувствительности пальцев, области между лопатками, ощущение онемения.
- Эпизодические головные боли в затылочной области и в районе висков.
- Спазмы мышц шеи, ощущение кома в горле.
- Обморочные состояния, головокружения при резких движениях головой
Цели физиотерапевтического лечения
Основной целью физиотерапии, назначаемой при шейном остеохондрозе, является:
- Уменьшение проявлений воспалительного процесса.
- Снятие спазмов мышц.
- Устранение боли.
- Стимуляция регенеративных процессов в тканях.
- Повышение иммунитета.
- Устранение сдавливания и защемления нервных волокон.
Физиолечение оказывает комплексное положительное воздействие на организм, способствуя улучшению обменных процессов, за счет чего излечение шейного остеохондроза протекает быстрее и с меньшим риском рецидивов.
Процедуры могут назначаться в целях профилактики.
Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
- Ударно-волновая терапия.Физиотерапевтическая процедура основывается на целебном влиянии акустической волны, которая направляется на хрящевую ткань шейного отдела, оказывая стимулирующее воздействие на обменные процессы, способствуя выведению отложений соли и кальция, мешающих свободному перемещению суставов и позвонков.
Для данного вида физиотерапии характерно постепенное накопление положительного эффекта, поэтому первые результаты лечения заметны спустя 2-3 месяца регулярного повторения процедуры.
Метод направлен на сохранение подвижности суставов, уменьшение болевого синдрома, профилактику развития остеофитов.
- Иглорефлексотерапия. Метод иглоукалывания широко применяется в лечении и профилактике шейного остеохондроза. Положительные изменения состояния возможны только при профессиональном выполнении процедуры, поэтому осуществлять ее должны только квалифицированные врачи.
Иглотерапия основана на использовании специальных игл, которые устанавливаются на точки акупунктуры, которые формируются нервными окончаниями и соединительной тканью. Такое воздействие регулирует процессы обмена веществ и способствует выработке организмом болеутоляющих веществ.
Акупунктурная терапия назначается лечащим врачом в комплексе физиолечения на стадии ремиссии заболевания.
- Массаж.Лечебный метод назначается врачом и направлен на уменьшение болевого синдрома, улучшение подвижности шейного сегмента позвоночника. Массирующее воздействие способствует улучшению кровообращения в пораженной зоне, нормализации тонуса мышц и их укреплению, что исключает риск рецидива заболевания в дальнейшем.
Первые сеансы массажа и день после них пациент может испытывать болезненные ощущения, что связано с возросшей нагрузкой на мышцы. Такие последствия являются вариантом нормы.
Практикуется назначение разных видов массажа, в зависимости от общей картины состояния пациента и особенностей протекания болезни. Некоторые методы подходят для использования в период обострения — поглаживания, растирания.
При ремиссии к массажу добавляется разминание, вибрационные воздействия, выжимания. Противопоказанием к массажной терапии может стать заболевание сосудов, повышенное давление, травматические повреждения или воспаления кожи.
- Кинезитерапия.Комплексные физические упражнения назначаются для лечения и профилактики шейного остеохондроза, обеспечивая снятие зажимов и защемлений с нервных окончаний, уменьшая риск смещения позвонков. Подходящие виды занятий и уровень нагрузки определяются врачом на основании физического состояния пациента, стадии заболевания и т. д. В лечебной гимнастике предусмотрены простые, но эффективные упражнения, которые можно делать и дома. При их выполнении важно исключить возникновение болевых ощущений и любого дискомфорта. Сначала кинезитерапия проводится под присмотром врача, после чего пациент занимается самостоятельно.
Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника сопровождаются неприятными ощущениями и являются причиной серьезного заболевания, которое препятствует нормальной жизни человека, ограничивая его подвижность.
При своевременном начале лечения шансы на полное выздоровление при шейном остеохондрозе существенно возрастают, даже если была грыжа. Физиотерапия, назначаемая в комплексе и выполняемая квалифицированными специалистами, способствует улучшению общего состояния пациента и ускоряет восстановление организма.
Кто вас будет лечить?
Богданов Вадим Юрьевич Главный врач, травматолог-ортопед
Подробнее
Отзывы о занятиях в нашем центре
Отзыв спортсмена — зал ЛФК Инновационного медицинского центра
Отзыв пациента о лечении артроза коленного сустава
Отзыв о восстановлени после операции на коленном суставе
Смотреть все отзывы
Полезная информация
Источник
Лечение шейного остеохондроза: эффективные методы
Среди множества известных заболеваний наиболее распространенными являются болезни опорно-двигательной системы, что связано в основном с гиподинамией. К тому же подобные проблемы присущи не только пожилым людям, но и молодежи.
Особенное место в ряду патологий, затрагивающих костно-мышечную систему, занимает остеохондроз шейного отдела.
Что же это за болезнь? Чем грозит она своему обладателю? Как проявляет себя? Существуют ли действенные меры профилактики и лечения?
Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое прогрессирующее заболевание, сопровождающееся деформацией межпозвоночных дисков. Оно требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимые патологические изменения.
Среди различных форм остеохондроза шейная патология занимает второе место, уступая только повреждению пояснично-крестцового отдела.
Стадии болезни
Развитие шейного остеохондроза происходит поэтапно:
- Первая стадия. Начинают разрушаться межпозвоночные диски: в фиброзном кольце появляются трещины, диск теряет прочность и упругость, становится меньшим по высоте. В результате сдавливаются нервные корешки, что сопровождается ноющей болью.
- Вторая стадия. Продолжается разрушение диска, что приводит к незначительным вывихам позвонков. Болевые ощущения усиливаются и становятся постоянными. Может наблюдаться синдром падающей головы, для которого характерны сильные боли, заставляющие держать голову в фиксированном положении.
- Третья стадия. Фиброзное кольцо разрушается почти полностью, что приводит к протрузиям и межпозвонковой грыже. При этом боль может уменьшиться, так как не остается источника боли — хрящевой ткани. Но полностью болевой синдром не исчезает, так как нервные корешки остаются защемленными. Возможно нарушение чувствительности, появление головной боли и головокружения, тошноты, «прострелов» в области шеи.
На первой стадии болезнь успешно вылечивается. На второй и третьей стадии происходят необратимые изменения. Поэтому полностью восстановить организм не удастся.
Причины патологических изменений
Позвонки, располагающиеся в шейном отделе, самые мобильные. Они характеризуются небольшими размерами и обладают слабыми мышцами. Такое строение позвонков способствует развитию дегенеративных нарушений. К тому же шейный отдел насыщен нервами и сосудами, повреждение которых не только вызывает неприятную симптоматику, но и становится причиной серьезных осложнений.
К основным факторам, приводящим к развитию шейного остеохондроза, принадлежат:
- малоподвижный образ жизни;
- продолжительное нахождение в одинаковой позе;
- сбои в обмене веществ;
- отложение солей;
- нерациональное питание.
Повышается риск развития болезни при:
- наследственной предрасположенности;
- пожилом возрасте;
- травмировании шеи;
- продолжительном или регулярном переохлаждении организма;
- нарушении гормонального фона;
- ожирении;
- аутоиммунных заболеваниях;
- хронических недугах опорно-двигательной системы.
Симптомы болезни
Развитие шейного остеохондроза происходит медленно. Признаки болезни зависят от того, сколько позвонков подверглось поражению, степени повреждений и наличия защемленных нервов.
Основной симптом патологии — боли разной интенсивности в шее, отдающиеся в затылок, уши, плечи, предплечья, грудную клетку. Они усиливаются при повороте головы и при малейших физических нагрузках.
Кроме болевого синдрома, при шейном остеохондрозе:
- появляются головная и сердечная боль;
- кружится голова;
- темнеет в глазах;
- цепенеют руки и ноги;
- слышится шум в ушах;
- немеет язык;
- ослабляются острота зрения и слух;
- резкий поворот головы вызывает потерю сознания;
- наблюдается быстрая усталость;
- нарушается координация.
Известно несколько синдромов остеохондроза шейного отдела:
- корешковый — защемление нервных окончаний приводит к сильным болям в шее, отдающим в плечи, предплечья, лопатки и поясницу;
- кардиальный — повреждается корешок грудной мышцы или диафрагмального нерва, в результате чего появляются симптомы, напоминающие сердечный приступ: продолжительные боли в области груди (они не исчезают при приеме нитроглицерина), которые усиливаются при движениях и глубоком дыхании;
- позвоночной артерии — в затылке и висках развивается пульсирующая боль;
- ирритативно-рефлекторный — в области шеи возникает жгучая боль, отдающаяся в плечи и область груди, усиливающаяся при кашле и поворотах головы.
Возможные осложнения
Шейный остеохондроз способен нанести значительный вред организму. Особенную опасность он представляет в связи с тем, что деформированные позвонки повреждают нервные корешки и сосуды, несущие кровь к головному мозгу. В результате мозг не получает нужного количества кислорода и питательных веществ, что способно стать причиной инвалидности и даже смерти, так как нарушаются сердечная деятельность и дыхательная функция.
Если отсутствует необходимое лечение, то болезнь способна привести к разнообразным осложнениям: синдрому позвоночной артерии, протрузии, грыже межпозвоночных дисков спинальному инсульту, ишемии головного мозга. Нередко шейный остеохондроз вызывает радикулопатию. В таком случае на поврежденных позвонках образуются наросты, из-за чего тело частично или полностью теряет чувствительность и подвижность.
Но наиболее опасно сдавливание спинного мозга, приводящее к летальному исходу.
Поэтому важное значение имеет своевременное лечение шейного остеохондроза, которое поможет избежать множества проблем.
Диагностика
Чтобы установить диагноз, пациента направляют на инструментальное обследование:
- рентгенографию;
- дуплексное сканирование;
- ультразвуковую допплерографию;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Диагностические мероприятия предоставят информацию о локализации и степени повреждений.
Первая помощь
В том случае, когда больной испытывает невыносимую боль, на помощь придут обезболивающие средства (анальгин, темпалгин). Если же они не смогут избавить от боли, то прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам (диклофенаку, ортофену, ибупрофену, нимесилу, нимиду). Но их нельзя принимать длительное время, так как они оказывают неблагоприятное действие на кишечник.
Эффективно снять болевой синдром способны обезболивающие мази с согревающим действием (финалгон, випросал, капсикам, апизатрон) и перцовый пластырь.
Если у больного немеют конечности, рекомендуются массаж и специальные упражнения, активирующие циркуляцию крови.
При отеках принимают диуретики.
Но все вышеперечисленные средства способны оказать только временный эффект. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Методы лечения
Чтобы борьба с болезнью увенчалась успехом, необходимо:
- снять болевой синдром;
- убрать отек;
- восстановить движение крови;
- укрепить мышечный корсет;
- улучшить питание тканей и обеспечить их регенерацию.
Лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным и включать:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- методы нетрадиционной и народной медицины;
- диету.
Медикаментозное лечение предполагает прием:
- противовоспалительных препаратов — снимают воспаления, избавляют от болевого синдрома, активируют циркуляцию крови;
- миорелаксантов (мидокалм) — освободят от мышечных спазмов;
- хондропротекторов — восстанавливают хрящевую ткань;
- витаминов группы В (нейровитан, неуробекс, магне) — возможно как пероральное употребление, так и внутримышечное введение.
Эффективное действие при шейном остеохондрозе оказывают физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- водная терапия;
- парафинотерапия.
Действенную помощь в борьбе с болезнью предоставят нетрадиционные методы (остеопатия, гомеопатия, рефлексотерапия, гирудотерапия), массаж, мануальная терапия и специальные упражнения. Они стимулируют кровообращение, избавляют от мышечного напряжения, что благоприятно сказывается на общем состоянии организма. Но заниматься лечебной физкультурой необходимо под контролем специалиста, иначе можно получить противоположный эффект.
В дополнение к медикаментозному лечению (но не вместо него) рекомендуется воспользоваться народными средствами.
На протяжении 3-4 месяцев нужно соблюдать строгую диету:
- отказаться от продуктов, содержащих холестерин: животных жиров, жирного мяса;
- ограничить потребление сахара, соли, мучных изделий;
- исключить алкогольные напитки.
Профилактика
Среди профилактических мер центральное место занимает активный образ жизни и избавление от лишнего веса. Немаловажное значение имеет питание, содержащее необходимые витамины и минеральные элементы.
Матрас для сна должен быть жестким, а подушка невысокой.
При сидячей работе обязательно нужно делать перерывы.
Людям, предрасположенным к остеохондрозу, необходимо периодически посещать ортопеда.
Источник