Остеохондроз шейного отдела это приговор
Не отчаивайтесь, если у вас этот диагноз. Вылечить его нельзя, но прочитав эту статью, вы поймете, что это такое, и как свести до минимума проявления этого недуга на вашем организме. И мы рассмотрим симптомы и виды назначаемых препаратов.
К сожалению, человеческий организм устроен таким образом, что после достижения им зрелости, он сразу же начинает стареть. Этот процесс необратим и по данным МОЗ, он начинается все раньше, сейчас уже с 25 лет. И нам остается только надеяться на то, что какой-нибудь ученый придумает волшебную пилюлю от всех болезней.
Симптоматика остеохондроза шеи
Самые первые симптомы остеохондроза шеи – это ограничение ее подвижности и резкая боль в области шеи. Дальше, хуже – появляется неврология: это может быть и онемение верхних конечностей, и ощущение мурашек, снижается чувствительность, появляются головокружения и головная боль. лечение остеохондроза шеи проводится в несколько этапов:
- устраняется болевой синдром;
- восстанавливается структура хрящей в межпозвоночных суставах;
- лечится невроз;
- устраняются неврологические проявления этой болезни.
Препараты для коррекции состояния
При этом заболевании боль снимается анальгетиками, миорелаксантами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Восстанавливают хрящевую ткань хондропротекторы, которые бывают растительные и животные. Они заново отстраивают поврежденную хрящевую ткань. Растительные препараты содержат масло авокадо и сои, животные – хондроитин и глюкозамин. Хондроитин стимулирует восстановление костей и тормозит процесс разрушения хрящей. Глюкозамин отвечает за восстановление функций суставов. Принимать эти препараты в таблетках нужно долго, они начинают действовать только через 3 месяца, а лечебный эффект появляется не раньше чем через полгода.
Невроз лечится легкими препаратами, такими, как валериана в таблетках, тенотен или афобазол. Они понижают тревожность и помогают не унывать пациентам при лечении.
При головокружении и онемении конечностей назначают ноотропные препараты, они улучшают процесс микроциркуляции головного мозга. Дополнительно назначаются препараты витаминов группы В.
И напоследок хочется добавить: чем раньше вы начнете лечение, тем меньшими нервами вы отделаетесь, тем более, и сейчас существуют волшебные пилюли, правда, не одна, а несколько штук. Не болейте!
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Елена
2015-04-27 21:47:51
Хочу написать слова благодарности врачам мёд.центра в Саратове. Работа за компьютером, как следствие, проблемы со спиной. Прошла лечение, а потом и дочку-второкласницу пролечила. Остались очень довольны. Радует не только профессионализм врачей, но и душевное отношение к пациентам, внимательное и… Читать дальше
Наталья
2019-12-17 15:43:01
Выражаю огромную благодарность доктору Бабий Александру Сергеевичу! Обратилась с диагнозом остеохондроз. Мучают головные боли. Осанка выправилась уже после 4 сеанса. Также расслабил мышцы шеи и челюсти, после чего головные боли стали реже и менее болезненны. Без «воды», все по факту ! Выправил… Читать дальше
Михаил
2020-01-30 00:20:25
Бесконечно благодарен за оказанную помощь!!! Наблюдаюсь уже несколько лет, через руки Врача именно здесь небесная Премудрость совершила настоящее чудо!.. Протрузия 8 мм, несколько грыж.. Конечно, я сейчас не бегаю и не поднимаю штангу, но жизни вполне рад! БЛАГОДАРЮ СЕРДЕЧНО !!! Читать дальше
Нонна
2013-12-30 05:48:08
Садила огород на даче и сильно заболела спина. Пошла на прием к неврологу по месту жительства. Врач сказал сдать анализы и пройти МРТ. Заплатила я довольно много за все. А ведь еще даже диагноз никакой не поставили. Тогда решила подыскать какое-нибудь другое медицинское учреждение. Нашла в… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Благодаря зарубежным исследованиям была найдена проблема, которая создаёт почву для этих отклонений. На основе полученных данных разработан и проверен метод её устранения, и, как показали исследования, такой метод лечения подходит как для профилактики проблем с шеей, так и для тех, кто уже столкнулся с болью, дискомфортом, ограничением подвижности и нарушением кровообращения по шейным сосудам, что сказывается головной болью, нестабильным давлением или головокружением.
Как известно из статистики Всемирной организации здравоохранения, 80% взрослого населения развитых стран страдает шейным остеохондрозом и сопутствующими ему головными болями, а также головокружениями и общим ухудшением самочувствия.
Казалось бы, это неудивительно – шея постоянно перегружена при долгой работе за компьютером и частом использовании мобильных устройств, и при общем низком уровне физической активности это заметно сказывается на здоровье. Но, как показали исследования, все эти факторы лишь усугубляют проблему, а не являются её причиной.
На сегодняшний день проблема поражения шейного отдела позвоночника укрепилась настолько, что уже говорят: «с этим приходится жить». Это не так, шансы на выздоровление растут по мере развития различных организаций и независимых исследователей в области медицины.
С 1993 года мануальный терапевт из Швейцарии Рене-Клаудиус Шюмперли посвятил себя поиску источника заболеваний шейного отдела позвоночника и методу его лечения.
Как и тогда, так и сейчас большинство существовавших методик давали в лучшем случае временный результат. Мануальные техники, массаж и даже традиционное лечение капельницами и уколами со специальными препаратами способны улучшить состояние, снять боли, но через какое-то время симптомы возвращались.
Остеохондроз не простуда, нельзя его вылечить, а потом «подцепить» снова. Что-то мешало довести лечение до конца.
Годы поисков причины проблемы увенчались успехом г-на Шюмперли в 2006 году. Получив поддержку в лице Райнера Сайбеля, директора Института радиологии города Мюльхайма (Германия), Рене смог обнаружить, что у пациентов с проблемами шейного отдела имеется небольшое смещение в суставе между черепом и первым позвонком.
Доктора Рене-Клаудиус Шюмперли (слева) и Райнер Сайбель (справа)
Дальнейшие исследования длились до 2008 года, и благодаря им была уточнена связь такого смещения с шейным остеохондрозом и нарушением кровообращения. Дело в том, что первый шейный позвонок (его название в медицине – «атлант») образует с головой сустав. При смещении этот сустав оказывается блокирован, из-за чего, во-первых, голова стоит немного косо, во-вторых, сам сустав оказывается блокирован (полностью или частично). Это выводит шею из нормального баланса, и ежедневная нагрузка распределяется неправильно. В результате страдают межпозвоночные диски и сами позвонки – начинается процесс их разрушения, другими словами, развивается остеохондроз.
Дополнительно это осложняется тем, что из-за смещения нарушается кровоток по шейным сосудам, что ведёт к головной боли, мигреням, головокружениям, нарушениям сна и чувству утомлённости. И именно эти симптомы являются первыми тревожными звоночками, на которые не принято обращать должное внимание.
На снимках МРТ стрелками обозначен смещённый первый шейный позвонок (изображение слева); светлые пятна (на изображении справа) обозначают боковые массы атланта; асимметрия говорит о том, что позвонок повёрнут
На основе исследований был разработан метод точечного воздействия для устранения смещения, или, как говорят в народе, «правки атланта». В Германии метод был рекомендован для применения в традиционной медицине, но быстро такие вопросы не решаются – до сих пор метод находится на рассмотрении.
Ввиду этого была основана частная организация, обучающая специалистов процедуре коррекции положения атланта, или так называемой «атластерапии».
Снимки МРТ: слева — атлант смещён, справа — нормальное положение атланта после атластерапии
На сегодняшний день в России порядка 20 таких специалистов – обученных врачей с высшим медицинским образованием, прошедших подготовку по атластерапии.
Они применяют точечное аппаратное воздействие, в основе которого лежит высокочастотная вибрация, нацеленная на глубокие мышцы шеи, удерживающие атлант в неправильном положении.
Это позволяет безопасно подтянуть позвонок на своё природное место. В результате, когда первый шейный позвонок более не смещён, шея начинает восстанавливаться, а кровообращение головы идёт без затруднений.
Казалось бы, потрясающий метод и каждый второй должен им воспользоваться, но на его пути возникают трудности.
Основная – причина появления такого смещения. Как ни странно, для нашей медицины не секрет, что 90% людей рождаются с повреждением шеи. Где-то виноват врач, в некоторых случаях к этому приводят скрученный или узкий таз, большой вес плода, операция «кесарево сечение» и прочие причины. Ещё в 1986 году на эту тему была написана уважаемым профессором А.Ю. Ратнером книга «Неврология новорождённых», где он отмечает не только наличие родовой травмы шеи у 87% пациентов, но и стремление закрыть на это глаза, тем более что тема поднималась ни много ни мало за 40 лет до его исследований.
Если признать в медицине смещение первого шейного позвонка, придётся признать и причину такого смещения, а это сильно отразится на ответственности врачей (не только в нашем, но и в европейском обществе).
Тем не менее полученная в родах травма не всегда видна с детства и сказывается на пациенте только в зрелости. Вот пример. Ниже на рентгене можно увидеть нормальный изгиб шейного отдела позвоночника – слегка вперёд.
А вот – на снимке по середине – шея пациента со смещением первого шейного позвонка. Очевидно, что в шее не просто отсутствует лёгкий прогиб вперёд, она слегка выгнута назад, то есть в таком состояние она не приспособлена к правильному распределению нагрузки. У пациента был поставлен диагноз «остеохондроз шейного отдела».
Справа показан рентген того же пациента через несколько месяцев после проведения атластерапии – шея начинает приобретать правильный изгиб. Она восстанавливается.
Таким образом, лечение шейного остеохондроза можно осуществить с успехом, а неприятности, которые его сопровождают: головная боль, головокружение, утомляемость, – уйдут вместе с ним. Конечно, не стоит забывать и о том, что профилактика – лучшая защита.
Кстати, немаловажным является и то, что методика подходит для лечения детей.
Таким образом, надежда на лечение остеохондроза есть. Оно становится всё более доступным даже для отдалённых от Европы регионов – в России уже несколько лет кряду практикуется предоставление атластерапии независимыми медицинскими специалистами, в том числе в Улан-Удэ. Читатели, кому требуется помощь в лечении, могут связаться с центром: massage.bodion.ru
Всем остальным мы желаем здорового позвоночника и беречь шею.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Реклама
Автор:
Источник
Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.
Некоторые факты о заболевании:
- Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
- Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
- Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
- Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.
Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?
- В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
- В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
- Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
- В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
- Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.
Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.
Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?
Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:
- В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
- В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
- Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
- Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли),чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.
Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.
Врачи медицинского центра «Медицина 24/7» знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.
Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.
Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.
Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.
Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?
Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.
Другие проявления заболевания:
- Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
- Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
- Нарушение чувствительности кожи.
- Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
- Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
- Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
- Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
- Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.
Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.
При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.
Лечение симптомов шейного остеохондроза
Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.
Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром),быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.
Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.
Посетите врача-специалиста в медицинском центре «Медицина 24/7». Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
В основе шейного остеохондроза лежит поражение межпозвонковых дисков. Нарушается их химический состав, сначала они набухают, затем уменьшаются в размерах, в их наружной части появляются трещины и надрывы, они уплотняются. Затем дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы. За счет уменьшения высоты межпозвонкового диска повышается нагрузка на позвонки, на них появляются костные разрастания – остеофиты.
Какие причины приводят к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника?
Единого мнения о причинах возникновения шейного остеохондроза нет. Считается, что болезнь вызывают разные условия, существуют различные точки зрения:
- Возрастные изменения позвоночника. Однако, изменения со стороны скелета есть почти у всех людей старше 40 лет, вот только далеко не у всех возникает остеохондроз.
- Травмы шеи. Нередко среди причин заболевания указывают перенесенную травму: ушиб шеи, компрессионный перелом, подвывих позвонка. Могут иметь значение хронические травмы, например, во время интенсивных тренировок у спортсменов, постоянной работы в неудобной позе, согнувшись, повторяющиеся хлыстовые травмы у автомобилистов.
- Врожденные аномалии позвонков: шейные ребра, сращения соседних позвонков, сращение первого позвонка с затылочной костью и др.
- Профессия. Чаще заболеванием страдают люди, которые работают в однообразной позе, постоянно совершают однотипные движения.
- Нарушение кровоснабжения позвоночника, венозная недостаточность, отек в области нервных корешков.
- Аутоиммунные нарушения. Состояния, при которых иммунитет работает неправильно, атакует собственную соединительную ткань, связки организма.
Посетите невролога. Опытный специалист разберется в источнике ваших проблем со здоровьем и назначит правильное лечение.
Причины обострения остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:
- Неловкое, резкое движение шеей.
- Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
- Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
- Различные заболевания, обострения хронических болезней.
- Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
- Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.
Какие болезни могут иметь похожие проявления?
Очень часто проявления «остеохондроза» на самом деле связаны с совсем другим заболеванием. Например, причина может скрываться в мышцах – существует такое состояние, как миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за постоянного напряжения одних и тех же мышц.
Иногда за проявление «шейного остеохондроза» принимают головокружение, связанное с отолитиазом – состоянием, при котором во внутреннем ухе скапливаются кристаллы солей кальция.
В каждой ситуации нужно разбираться индивидуально. Врач-невролог в центре «Медицина 24/7» правильно оценит ваши симптомы, назначит обследование в необходимом объеме, установит достоверный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Запись на прием осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.
Боли и хруст в шее, головные боли – при возникновении этих симптомов многие люди «диагностируют» у себя остеохондроз. Всё понятно – когда болит, нужно принять обезболивающие таблетки или сделать укольчик, приложить тепло, и всё пройдет. Зачем идти к врачу, если можно справиться самостоятельно?
Однако зачастую самолечение не приводит ни к чему хорошему. Болевые приступы со временем могут стать более частыми, сильными, длительными. Если бесконтрольно принимать обезболивающие чуть ли не каждый день – можно получить проблемы с желудком или с почками. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты.
Да и далеко не всегда причина боли кроется в остеохондрозе. Для того чтобы узнать настоящую причину и понять, как с ней эффективно справиться, нужно посетить врача и пройти обследование.
Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?
Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:
- Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
- В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
- Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
- Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
- Какие еще симптомы вас беспокоят?
- Какие еще у вас есть хронические заболевания?
- Были ли у вас недавно травмы шеи?
Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.
После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.
В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.
Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?
Обследование при шейном остеохондрозе обычно включает следующие методы диагностики:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- По показаниям назначают рентгеноконтрастные исследования: миелографию (введение контраста в пространство, окружающее спинной мозг),дискографию (введение контраста в межпозвоночный диск),ангиографию (введение контраста в сосуды).
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- При выраженных неврологических расстройствах вам могут назначить электронейромиографию – исследование, во время которого определяют прохождение электрических импульсов в нервах и мышцах.
Зачастую проявления шейного остеохондроза напоминают стенокардию. Если после осмотра у врача останутся сомнения в диагнозе, вам назначат ЭКГ и другие методы диагностики.
Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.
Среди врачей распространена профессиональная пословица, согласно которой правильно установленный диагноз – это половина успешного лечения заболевания. Пройдите диагностику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в центре неврологии «Медицина 24/7» в Москве. Свяжитесь с администратором клиники по телефону +7 (495) 230-00-01, мы работаем круглосуточно.
Источник