Остеохондроз шейного отдела позвоночника причина
Введение
Шейный остеохондроз – болезнь очень распространенная и коварная, имеющая множество последствий. Это деструктивные изменения, дегенерация, дистрофия шейных позвонков.
Причин такого поражения множество – и анатомические (особое строение шейного отдела), и приобретенные (болезни, травмы, нарушение обменных процессов, неправильный, малоподвижный образ жизни и пр.), и возрастные (естественное старение организма).
От чего появляется?
Шейный отдел – «слабое звено» позвоночника. Любые движения, даже минимальная нагрузка – ходьба, работа по дому, в огороде и т. д., приводят к тому, что позвоночник получает нагрузку. Как известно, позвоночник выполняет несколько функций: опорную, защитную и амортизационную за счет «связок» (межпозвонковых дисков). Нарушение работы одной из них вызывает развитие болезни.
Перегрузка шеи
Постоянная перегрузка шеи – основная причина шейного остеохондроза, обусловленная физиологическими и анатомическими особенностями строения.
Перегрузка возможна в следующих случаях:
- нарушение осанки (патологически устойчивое изменение положение тела при ходьбе, стоянии и сидении);
- сидение в неправильной позе;
- индивидуальная манера ходьбы (с неровным позвоночным столбом).
Важно: эти факторы вызывают чрезмерную нагрузку на диски, мышцы и связки, что, в конечном счете, приводит к смещению позвонков, нарушению кровотока и защемлению позвоночных артерий.
Формирование патологических изменений позвонков
В течение жизни хрящи постепенно изнашиваются, они, как все ткани организма человека, теряют влагу, становятся хрупкими, происходят микронадрывы и расслоение волокон.
В результате формируются патологические изменения позвонков:
- изменение высоты межпозвонковых дисков вызывает защемление спинномозгового нерва;
- спондилез – изменение самих тел позвонков, при этом диск деформируется, его толщина уменьшается, краевые костные разрастания вызывают раздражение и боль;
-
нестабильность шейного отдела – дефицит функции связочного аппарата, нарушение фиксации и амортизационных свойств позвонков шеи; - системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит и другие аутоиммунные нарушения);
- дефицит питания костной ткани, остеопороз, появление краевых остеофитов, и, как следствие, деформация поверхности позвонков;
- грыжа межпозвонкового диска – патология, при которой диск теряет эластичность, становится хрупким, чрезмерная нагрузка вызывает его выпячивание (грыжу).
Травмы
Различные травмы могут стать причиной развития недуга:
- врожденные диспластические патологии, возникающие во время внутриутробного развития плода (дисплазия, болезнь Киммерли – поражение в области соединения позвонков и черепа);
- нестабильность шейного отдела позвоночника развивается на фоне диспластического синдрома;
- родовые травмы (преждевременные или затяжные роды, наложение щипцов, любые неосторожные действия акушера);
- переломы конечностей;
- механические травмы (удар головой при падении, дорожно-транспортные и спортивные, травмы на производстве и пр.).
Внимание! Шейный отдел позвоночника даже при незначительных ударах головой часто травмируется. Если появляется боль в шее при падении – немедленно обращайтесь к врачу!
Сбои в гормональном фоне
Гормональные нарушения – косвенная причина, прямое влияние гормонального фона на дегенерацию шейных позвонков в неврологии не доказано.
Согласно гормональной теории происхождения ШОХ дистрофические поражения межпозвонковых дисков чаще встречаются у женщин, поскольку гормональным сбоям подвержены больше именно женщины. Сторонники этой теории говорят о том, что клинический характер синдрома деформации шейных позвонков чаще приобретает на фоне гормональных нарушений.
Факторы риска «гормонального» ШОХ:
- скачок развития в подростковом возрасте;
-
гормональная перестройка во время климакса у женщин 50 – 60 лет (возможны изменения хрящевой ткани, сужение суставной щели); - употребление гормональных препаратов;
- поражения коры надпочечников и структур головного мозга.
Специалисты предполагают, что преждевременное старение и изнашивание позвоночных дисков также связано с обменными процессами, биохимическими сдвигами, нарушением питания межпозвоночных дисков.
В зоне риска оказываются пациенты старше 45 – 50 лет. Замедленный обмен веществ, слабое кровообращение способствуют процессам регенерации позвонков.
Справка. Недостаток гиалуроновой кислоты, витаминов группы В, С, Д и белка в организме негативно сказывается на структуре тканей межпозвоночного диска.
Генетическая предрасположенность
По данным статистики у 93% пациентов с диагнозом шейный остеохондроз имеют место наследственные заболевания и патологии:
- болезнь Киммерли;
- аномалия Киари;
- артериальная гипотензия;
- болезни сердца и сосудов головного мозга;
- хронические заболевания желудка и кишечника (нарушение полноценного усвоения питательных веществ);
- болезни позвоночника у родителей и близких родственников.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Артроз (чаще полиостеоартроз) – преждевременное старение хрящевой ткани, в том числе дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника;
- детский эндемический артроз возникает из-за недостатка кальция, проявляется в деформации суставов, замедлении роста, возможна временная утрата подвижности позвонков;
- болезнь Бехтерева — воспалительный процесс, поражает мелкие суставы позвоночника, приводит к постепенному окостенению межпозвонковых дисков, в клиническом случае – позвоночник становится абсолютно неподвижным;
-
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз) – нарушение осанки приводит к необратимым изменениям позвонков и дисков позвоночника, является причиной появления признаков ранней стадии заболевания; - плоскостопие влияет на осанку, формирует неправильную походку, тем самым способствует развитию шейного остеохондроза;
- остеопороз – деформация (уменьшение) костной ткани из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена влияет на состояние костной структуры позвонков, увеличивается риск возникновения межпозвоночных грыж.
В каком возрасте чаще возникает?
По данным ВОЗ появлению шейного остеохондроза подвержены люди среднего возраста — 35 – 45 лет. Чем старше человек, тем больше увеличивается риск появления деформирующих изменений позвонков и дисков.
Объясняется это явление естественными возрастными изменениями и снижением физической активности. По последним данным патология резко возрастает на 3 – 4 десятке жизни.
Факторы риска
Первопричины и источники развития шейного остеохондроза:
- нарушение осанки;
- травмы;
- непосильные физические нагрузки;
- тяжелая (физическая) или сидячая работа;
- малоподвижный образ жизни;
- регулярные переохлаждения;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- стрессы, переутомление, нервное истощение;
- индивидуальные особенности (короткая или длинная шея);
- обменные нарушения, отравления и интоксикация организма, болезни кишечника и желудка, обезвоживание;
- беременность и лактация (естественные потери «запасов» кальция, питательных веществ, смещение центра тяжести тела);
- авитаминоз, несбалансированное питание.
Влияние образа жизни
Шейный остеохондроз – возрастные изменения, болезнь приобретенная, но нельзя не учитывать влияние образа образ жизни на развитие и прогрессирование изменений позвоночника:
- лишний вес, ожирение ведет к перегрузкам позвоночника;
- вредные привычки (алкоголь, курение) нарушают обмен веществ,
- вредные химические соединения отравляют организм, действуют разрушительно на структуру хрящевой и костной ткани;
- болезнь современности – гиподинамия – ограниченность движения приводит к раннему изнашиванию позвонков, ослабеванию мышечного корсета;
- сидячая работа, пассивный отдых за компьютером или у телевизора;
-
неудобная поза во время отдыха и сна, высокая подушка и слишком мягкий матрас нарушает распределение нагрузки на шейный отдел; - даже привычка носить сумку в одной руке или на одном плече, тесная или неудобная обувь на высоких каблуках влияет на положение позвонков.
Важно помнить, ни одно чудодейственное лекарство, иглоукалывание, «живительные» капельницы, мануальная терапия без активного движения и специальной физкультуры, не избавит от болезненных проявлений и ограничения движений в области шеи.
Почему ШОХ «молодеет»
Неврологи говорят о том, что шейный остеохондроз «помолодел» настолько, что ранние признаки болезни появляются уже в школьном возрасте.
В чем причина?
- школьники и студенты много времени проводят за учебниками и компьютером;
- слабая физическая подготовка, низкий уровень тонуса мышц;
- вредная еда – фасфуд, чипсы, сдоба, копчености и пр., недостаток витаминов и минералов, необходимых для строения и формирования костной и хрящевой ткани;
- длительная езда за рулем нарушает кровоток в шейных позвонках.
Как следствие, развивается шейный остеохондроз, ухудшается зрение, повышается давление, появляется головная боль.
Справка. Специалисты отмечают появление зрительного компьютерного синдрома у людей, работающих за компьютером ежедневно более 30 – 50 минут (без перерыва).
Почему происходит обострение
Стремительному развитию и обострению ШОХ способствуют:
- возрастные изменения, изнашивание позвонков;
- нарушение метаболических процессов;
-
прием лекарств, влияющих на гормональный баланс; - недостаток кальция;
- нарушение циркуляции крови, болезни сосудов;
- проблемы дыхательной, пищеварительной системы;
- сезонные перепады температуры (шею нужно держать в тепле);
- обострение может вызвать ныряние в прорубь, контрастный душ, переохлаждение после бани и сауны.
Как предупредить заболевание
Специальных рецептов и методов не существует, нужно только лишь искоренять повседневные (неправильные) привычки, скорректировать режим и питание:
- нельзя читать лежа или под наклоном – чем больше угол наклона, тем большая нагрузка на шейные позвонки;
- каждые 20 – 30 мин. нужно делать перерыв в работе с компьютером (мышцы и связки должны расслабляться);
- легкий самомассаж шеи и элементарные упражнения (даже на рабочем месте) укрепляют мышцы и снижают риск болезни;
- физическая активность (спорт, прогулки на свежем воздухе, плавание) предотвращают развитие хронического шейного остеохондроза;
- рыба, молочные продукты, орехи, сыры, зелень, овощи и фрукты насыщают организм кальцием и магнием, запасают витаминами, необходимыми для скелета.
Ознакомиться с методикой лечения остеохондроза профессора Бубновского можно в видео:
Важно: с раннего школьного возраста необходимо проверяться у ортопеда, чтобы вовремя скорректировать нарушение осанки.
К сожалению, шейный остеохондроз приобрел характер эпидемии, поражающей людей любого возраста, социального положения, профессии, достатка и образа жизни. И только внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать серьезных последствий и обострений, ведь предупредить болезнь куда легче, чем избавиться от нее.
Источник
Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором изменяется структура хрящевых дисков и их костной основы. В зависимости от стадии заболевания происходит деформация с последующим истощением тел позвонков. В результате нарушается микроциркуляцию крови, нервная проводимость. Шейный остеохондроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с дегенеративно-дистрофическим поражением других отделов позвоночника.
В международной классификации болезней МКБ-10 шейный остеохондроз не имеет отдельного шифра. Патология обозначается кодом М42.1 — остеохондроз позвоночника у взрослых. В Юсуповской больнице проводят полный спектр диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обследование выполняется с помощью новейшего оборудования, отвечающего стандартам качества и безопасности.
Причины
Врачи выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию шейного остеохондроза. К ним относятся:
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- травмы шеи или позвоночника в анамнезе;
- чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- врожденная деформация шейных позвонков;
- наследственная предрасположенность;
- сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
- патология обмена веществ;
- гормональный дисбаланс;
- переохлаждение.
Самостоятельно выявить и устранить этиологический фактор затруднительно. Лучше обратиться к профессионалам. Врачи Юсуповской больницы подбирают индивидуальный диагностический комплекс, позволяющий определить первопричину остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это необходимо для назначения корректной терапии.
Мнение эксперта
Автор:
Татьяна Александровна Косова
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
Остеохондроз шейного отдела занимает 2 место по распространенности среди всех дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. На его долю приходится 30–40 % случаев. Болезнь считается одной из частых причин развития временной нетрудоспособности. По статистическим данным поражение костно-суставной системы приводит к инвалидизации в 40 % случаев.
Врачи связывают распространение шейного остеохондроза с изменением образа жизни населения. Кроме того, большинство людей на протяжении длительного времени не принимают во внимание первые патологические симптомы. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе нарушают кровоснабжение головного мозга, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Диагностика остеохондроза в Юсуповской больнице выполняется с помощью рентгена, КТ, МРТ. Состояние головного мозга оценивается по результатам ЭЭГ, УЗДГ головы и шеи. Подбор лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Терапия строится таким образом, чтобы не только купировать обострение шейного остеохондроза, но и не допустить рецидивов болезни.
Степени развития шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз характеризуется несколькими стадиями. Они определяют тяжесть состояния и наличие тех или иных клинических симптомов.
- Первая. На ранних этапах наблюдается незначительная сглаженность лордоза шеи. Клинически это выражается в болевом синдроме, который усиливается при повороте головы. Пациенты жалуются на напряжение мышц, головную боль, скованность движений. Первая стадия лечится без использования лекарственных средств. Достаточно придерживаться определенного питания и выполнять упражнения.
- Вторая. На данной стадии появляется нестабильность шейных позвонков. Это выражается в усилении болевого синдрома, иррадиирующего в плечи или руки. Боль усиливается при выполнении движений. Вторая стадия характеризуется уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Это приводит к ущемлению нервов. Пациенты жалуются на головные боли, рассеянность, усталость.
- Третья. Сопровождается выраженной деформацией и разрушением структуры позвонков. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Начинают формироваться межпозвоночные грыжи. Клинически это выражается в появлении головокружения, потемнения в глазах, неустойчивости походки.
- Четвертая. Разрушенные ткани межпозвоночных дисков замещаются соединительной тканью. В патологический процесс вовлекается несколько сегментов. Пациенты жалуются на нарушение координации, выраженные головокружения и головные боли. Появляется постоянный шум в ушах.
Симптомы и признаки
Клинические симптомы шейного остеохондроза позвоночника одинаковы для всех возрастов. Многие люди откладывают посещение врача в связи с наличием слабо выраженных симптомов. Только тогда, когда заболевание приобретает навязчивый характер и сопровождается соответствующими признаками, происходит обращение за медицинской помощью.
Оборудование Юсуповской больницы позволяет с точностью определить степень развития шейного остеохондроза. Благодаря этому назначается корректное лечение, облегчающее симптомы в кратчайшие сроки. К основным клиническим признакам заболевания относят:
- боли в шее, сопровождающиеся хрустом;
- покалывание или онемение в области верхних конечностей;
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- панические атаки;
- скованность движений;
- ограничение подвижность;
- слабость, резкий упадок сил;
- тошноту;
- нарушение ориентации в пространстве;
- неустойчивость походки;
- снижение остроты зрения.
Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В зависимости от уровня поражения выделяют соответствующие симптомы:
| Позвонок | Симптоматика |
| С1 | Снижается кожная чувствительность. |
| С2 | Болевой синдром локализуется в области затылка и теменной зоны. |
| С3 | Нарушается чувствительность языка и подъязычных мышц, в тяжелых случаях нарушается речь и теряется контроль над языком. |
| С4 и С5 | Болевой синдром определяется в плечах, ключицах. Присоединяется чувство дискомфорта в грудной клетке, которое часто принимается за кардиальную патологию. |
| С6 | Боль ощущается в области шеи, лопаток, предплечий. Поражение нервов снижает кожную чувствительность. |
| С7 | Боли локализуются в шее, задней части плеч, верхнем плечевом поясе. Нарушения приводят к снижению рефлексов и нарушению силы рук. |
Диагностика
Шейный остеохондроз позвоночника требует комплексной диагностики. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза жизни и заболевания. Врач уточняет имеющиеся жалобы, время их появления, динамику выраженности. Необходимо указать препараты, которые применялись для облегчения состояния.
- Объективный осмотр. После опроса специалист приступает к выполнению осмотра. Исследуются кожные покровы, походка пациента. При пальпации определяются болезненные участки.
- Рентгенография. Первым инструментальным методом исследования является рентгенография шейного отдела позвоночника. Чаще всего исследуются 2 проекции.
- КТ, МРТ. Благодаря исследованиям удается установить очаг поражения, его точную локализацию. Томография позволяет оценить состояние сосудов и нервов.
- УЗДГ. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволяет оценить их проходимость, степень стеноза.
- Общий анализ крови. В первую очередь оцениваются показатели, отвечающие за воспаление (лейкоциты, СОЭ).
На основании полученных данных врачи устанавливают степень тяжести шейного остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы используют современное оборудование, позволяющее быстро и эффективно провести любой объем диагностических мероприятий.
Разновидности лечения
Как и диагностика, лечение шейного остеохондроза подразумевает комплексный подход. Терапевтический объем подбирается индивидуально. Он зависит от сегмента поражения, степени тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов. Основными методами лечения являются:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- лечебная физическая культура;
- массаж;
- хирургическая операция.
Среди медикаментозных способов лечения используют несколько групп лекарственных средств:
- Обезболивающие. Применяются с целью снизить выраженность болевого синдрома.
- Неспецифические противовоспалительные средства. Используются для уменьшения отечности тканей и воспалительного синдрома. Назначаются в различных формах (таблетки, средства для наружного применения).
- Спазмолитики. Облегают спазмы, уменьшают болевой синдром.
- Хондропротекторы. Восстанавливают структуру межпозвоночных дисков.
- Витамины группы В. Положительно влияют на состояние нервной системы.
Физиотерапия
Назначается с целью усиления действия лекарственных средств. Чаще всего используются:
- иглоукалывания;
- массаж;
- мануальная терапия.
Лечебная физкультура
Регулярные занятия ЛФК позволят не только снять выраженность болевого синдрома, но и оказывают профилактическое действие. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение в пораженной зоне, снижается нагрузка в области пораженной зоны. Опытные инструкторы, работающие в Юсуповской больнице, разрабатывают индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов шейного остеохондроза. Подобранный курс можно повторять в домашних условиях.
Массаж
Правильно выполненный массаж шейно-воротниковой зоны способен облегчить состояние, снять спазм мышц, улучшить подвижность. Ограничениями для проведения процедуры являются:
- патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- опухолевые образования;
- кожные заболевания;
- обострения хронических соматических патологий;
- остеомиелит.
В Юсуповской больнице работают опытные массажисты. Курс лечения подбирается индивидуально. Его средняя продолжительность составляет 10-15 сеансов.
Рецидив и лечение
Обострение шейного остеохондроза может произойти в любой момент. При этом появляются боль, скованность движений и ограничение подвижности. В некоторых случаях достаточно 3-4 дня соблюдать щадящий постельный режим, чтобы снять симптомы обострения. Однако, если патологические признаки сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Для купирования рецидива шейного остеохондроза используются препараты группы НПВС, миорелаксанты.
Профилактика
Для того, чтобы не допустить развития или обострения шейного остеохондроза, необходимо регулярно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни;
- держать осанку;
- укреплять мышцы спины и шеи;
- придерживаться сбалансированного и рационального питания;
- спать в правильной и удобной позе;
- периодически делать перерывы, если работа связана с длительным нахождением в сидячем положении.
При возникновении первых симптомов шейного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты Юсуповской больницы много лет занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все исследования и терапия назначаются с учетом мировых стандартов. Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предварительно позвонить по телефонам. Администраторы больницы ответят на все интересующие вопросы.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник