Остеохондроз шейного отдела позвоночника статистика

Болезнь шеи

Шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия – состояния, на первый взгляд, никак не связанные между собой, но это не так. Очень часто физическое состояние существенным образом влияет на психоэмоциональное состояние больного.

Статистика подтверждает это положение – болезни позвоночника более чем в 65% случаев провоцируют депрессивные состояния у больных. Кроме того, та же статистика говорит о том, что у больных остеохондрозом депрессия развивается в два раза чаще, нежели при других заболеваниях (сахарный диабет, инсульт, инфаркт).

Помимо депрессии у больных остеохондрозом нередко возникают панические атаки. Это чувство страха, которое возникает необоснованно и внезапно. Приступы непродолжительны и являются результатом стрессовых реакций. Имеются данные, что панические атаки чаще всего возникают при шейном остеохондрозе, как и головокружения, страхи и депрессия. Если больной отмечает у себя возникновение такого состояния до 4 раз за 1 месяц, то это требует тщательного обследования и лечения.

Депрессия

Причины и формы проявления заболевания

Шейный остеохондроз является заболеванием хронического и прогрессирующего характера. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков разрушается в результате воспалительных процессов. Причины заболевания заключаются в следующем:

наследственность;
сколиоз и неправильная осанка;
травмы шейного отдела;
гормональный дисбаланс;
ревматизм и системная волчанка;
переохлаждение.

В своем развитии остеохондроз проходит 3 стадии. Первая характеризуется началом процесса деформации межпозвоночных дисков. Появляется небольшой дискомфорт и незначительная ноющая боль в шее. На 2 стадии продолжается разрушение дисков, происходит вывихи позвонков шейного отдела. Пациента преследует постоянное ощущение боли в месте воспалительного поражения. Болезнь начинает переходить в хроническую форму. Третья стадия сопровождается такими симптомами, как головная боль и снижение чувствительности верхних конечностей. Межпозвоночная хрящевая ткань дисков полностью разрушается, в результате чего образуются грыжи и протрузии.

Наследственный фактор

Одним из клинических признаков шейного остеохондроза является корешковый синдром, который проявляется в виде сильной боли в области шеи, отдающийся в поясницу, плечи, лопатку. Такой синдром образуется из-за защемления нервных окончаний шейного отдела позвоночника. У больного также отмечается синдром позвоночной артерии. Он может жаловаться на пульсирующую головную боль, которая идет от затылка в височную область. Кардиальный синдром также свидетельствует о шейном остеохондрозе. Проявляется он в форме сдавливающей боли в области сердца, при этом такая боль не устраняется с помощью нитроглицерина.

Шейный остеохондроз проявляется в следующих симптомах:

повышенная чувствительность в районе затылка;
онемение шеи;
онемение в ключице или плече;
боль в области сердца при усиленном дыхании;
боль, распространяющаяся на плечевой пояс;
нарушение чувствительности верхних и нижних конечностей;
нарушение чувствительности пальцев рук;
боль в спине и пояснице;
синюшный оттенок на ногах и кистях рук;
нарушение зрения;
головокружение и обморочное состояние.

Взаимосвязь остеохондроза и депрессии

Развитие депрессивных состояний при заболевании остеохондрозом вызывается воздействием определенных факторов. Во-первых, депрессию у больного может вызвать тот факт, что остеохондроз является заболеванием хронического характера. Постоянное ощущение боли или периодические нестерпимые острые боли, истощая ресурсы человеческого организма, выступают в качестве источника стресса, что в свою очередь повышает риск развития депрессии. По данным исследований, депрессия будет возникать реже, если в течение 6 месяцев лечения больной почувствует облегчение. Если в течение этого периода под воздействием лечения состояние больного не улучшится, вероятность проявления депрессии значительно выше.

Боль, являясь основным синдромом остеохондроза, существенно ограничивает жизнедеятельность, порой доводит до изоляции — человек ограничен в движении, и поэтому у него отсутствует возможность заниматься трудовой деятельностью и вести привычный образ жизни. Это вызывает некий дискомфорт, и, как следствие, социальную пассивность и изоляцию.

Следующим фактором, вызывающим депрессивное состояние у больного, является так называемый синдром ожидания боли. Даже получив определенное облегчение и избавление от боли, такие больные находится в постоянном страхе, что в любой момент может наступить ухудшение. Это, несомненно, влияет на эмоциональное состояние, являясь источником напряжения.

Проводимое лечение также может быть одной из причин депрессии. Это объясняется следующим образом:

Прием препаратов обезболивающего действия влияет на вероятность развития депрессии при остеохондрозе, увеличивая ее.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, вернее побочные действия от них, которые проявляются в виде повышения давления, боли в желудке и печени, плохом самочувствии способны спровоцировать возникновение депрессии.
Прием кортикостероидов и гипотензивных средств, которые назначаются при шейном остеохондрозе, также могут вызвать развитие депрессии. Это происходит под воздействием побочных эффектов данных препаратов.

Депрессия проявляется в таких симптомах, как нарушение сна, плохое самочувствие, утрата интереса к жизни, апатия, подавленность, неспособность концентрировать внимание, снижение самооценки, пессимизм, общая заторможенность.

Особые симптомы при шейном остеохондрозе

Нередко шейный остеохондроз сопровождается шумом в ушах и головокружением. Эти симптомы существенным образом влияют на качество жизни больного. Снижается работоспособность, пациенты становятся чрезмерно раздражительными вследствие отсутствия возможности полноценного отдыха.

Остеохондроз шейного отдела

Головокружение возникает после ночного сна и может сохраняться в течение всего дня. Оно нередко сопровождается потемнением перед глазами, нарушением способности координации и ориентирования в пространстве. Такие симптомы обычно не постоянны. Головокружение при остеохондрозе вызвано нарушением мозгового кровообращения, в результате чего происходит кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Это состояние вызвано следующими причинами:

позвоночная артерия сдавливается образовавшимися в шейном отделе остеофитами;
мышечное напряжение и смещение позвонков;
нарушение вестибулярного аппарата;
сдавливание сосудов и нервных образований в шейном отделе;
стеноз позвоночного столба.

Шум в ушах вызван отсутствием нормального кровообращения в сосудах шейного отдела позвоночника. Кроме этого, нарушается кровоснабжение головного мозга со средним и внутренним ухом. Этому способствуют различные факторы, среди которых травмы ушей и головы, вирусные инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе направлено на нормализацию кровообращения в шейном отделе. Это можно достичь с помощью специального лечебного массажа воротниковой области шеи и головы. Массаж будет способствовать расслаблению в месте сдавливания нервных окончаний. Устранить посторонний шум в ушах поможет лечебная физкультура, физиотерапевтические мероприятия и медикаментозные препараты, которые должны быть назначены врачом.

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника обычно симптоматическое, так как это вторичное проявление болезни. Врач назначит лекарственные препараты, которые улучшат мозговое кровоснабжение и будут способствовать снижению проницаемости стенок сосудов, а также устранят признаки гипоксии. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые помогут избавиться от данного симптома. Однако необходимо иметь в виду, что их выполнение должно быть медленным и осторожным, без резких движений.

Эффективным средством, устраняющим спазм и сдавливание нервных окончаний, которые и вызывают головокружение, является самомассаж.

Он будет особенно эффективным, если одновременно применять разогревающие мази, так как они способствует усилению процессов в тканях.

Методы лечения

Как лечить шейный остеохондроз? Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарственных средств различных групп направленности для устранения симптомов и причин заболевания.

Баралгин

Подход к лечению должен быть комплексным и включать в себя:

обезболивание;
улучшение кровообращения в месте воспаления;
замедление процесса разрушения хрящевой ткани;
питание хрящевой ткани с помощью витаминных препаратов.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится по симптомам. Поскольку основным симптомом является боль, то для ее устранения применяются анальгетики. Они будут способствовать снижению чувствительности нервных окончаний, и благодаря этому болевой синдром будет быстро купироваться. Эффект обезболивания также достигается благодаря применению гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Их действие направлено на устранение отека нерва и уменьшение воспаления мягких тканей. Болевой синдром также вызывается мышечными спазмами, при которых нарушается сокращение мышечных волокон. В этом случае применяются препараты миорелаксанты, они устраняют подобные спазмы, и таким образом достигается обезболивающий эффект.

Трентал

Если больной не может справиться с болью при помощи обычных медикаментозных препаратов, то целесообразно применение уколов и блокад. Они помогут быстро и надолго снять боль. Их назначение осуществляется только врачом. При шейном остеохондрозе для устранения болевого синдрома применяются препараты различных групп: Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол, Мидокалм, Анальгин, Баралгин, Новокаин, Лидокаин, Дексаметазон.

С помощью медикаментозных препаратов происходит замедление процесса деформации и разрушения костной и хрящевой ткани позвоночника. Это такие препараты как Актовегин, Курантил, Трентал.

Лечение остеохондроза не обходится без назначения хондропротекторов. Они способствуют восстановлению и замедлению разрушения хрящевой ткани, в результате чего возникает само заболевание. Особенностью их применения является длительность не менее полугода. Основным действующим веществом данных препаратов является хондроитин сульфат. Часто назначаемым препаратам данной группы является Хондроксид, выпускающийся в форме таблеток и мази.

Можно ли вылечить остеохондроз дома?

При отсутствии явно выраженных клинических симптомов лечение шейного остеохондроза в домашних условиях вполне допустимо.

Массаж шеи

Такое лечение необходимо проводить под контролем врача, и оно включает в себя следующие процедуры:

Лечебная физкультура.
Массаж и самомассаж.
Использование специальных приспособлений.
Прием медикаментозных препаратов, назначенных врачом.

Применение медикаментозных средств, назначенных врачом, может осуществляться пациентом самостоятельно. Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является неотъемлемой частью лечения. Она способствует улучшению кровообращения, укрепляет мышечный корсет, восстанавливает нервные окончания. Однако при всех своих полезных свойствах упражнения имеют определенные противопоказания, среди которых аритмия и тахикардия, инфаркт миокарда и аневризма аорты, новообразования и острые инфекционные заболевания. С видами рекомендуемых упражнений,пациента ознакомит специалист.

Лечебная физкультура

Что касается массажа и самомассажа, то эффект от них порой превосходит медикаментозное лечение. Выполнение процедур массажа способствует расслаблению мышц шеи и плечевого пояса, благодаря чему устраняется боль и улучшается кровообращение в шейной зоне, а также нормализуется давление. Движения при массаже должны быть разминающими, растирающими и поглаживающими.

Среди специальных приспособлений для лечения остеохондроза применяется аппликатор Кузнецова, который представляет собой игольчатый массажер. Он является своеобразным аналогом иглоукалывания и может быть использован в домашних условиях. Если заниматься с ним ежедневно в течение 30 минут, то можно получить желаемый эффект.

Кроме того, часто назначается при шейном остеохондрозе воротник Шанца, отзывы о котором говорят, что это очень эффективное средство. Воротник Шанца — это ортез, применение которого способствует восстановлению кровоснабжения головного мозга и шейного отдела. Он удерживает шейные позвонки в нужном положении, благодаря чему достигается положительный эффект.

Источник

До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.

Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

головные боли и головокружения, мигрени;
расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
возможно нарушение чувствительности в руках.

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Факторы риска и причины заболевания

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
избыточный вес;
курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
профессиональные вредности, например вибрация;
воздействие инфекций или химических веществ;
естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Стадии остеохондроза и возможные осложнения

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
рентгенография позвоночника;
КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Профилактика

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

употреблять достаточное количество воды;
контролировать вес, не переедать;
подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
выполнять регулярные физические упражнения;
отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

Источник