Остеохондроз шейного отдела с5 с6 с унковертебральным артрозом
Унковертебральный артроз — разновидность артроза, для которого характерно изнашивание хрящей в шейном отделе позвоночника.
Потеря смягчающей прокладки провоцирует увеличение трения между позвонками, воспаление находящихся рядом тканей и деформации костей.
Заболевание сопровождается остеофитами.
При отсутствии надлежащей терапии шея может вовсе утратить подвижность.
Именно поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и начать принимать необходимые меры.
Что такое унковертебральный артроз?
Унковертебральный артроз или ункоартроз — хроническое заболевание дегенеративно-дистрофической природы , которое провоцирует сдавливание и потерю работоспособности хрящевой ткани в шейной области позвоночника.
Прокладки позвонков в шее ввиду ряда факторов преждевременно изнашиваются. Разрушение хряща провоцирует боль и большое количество нарушений неврологического характера. Также могут поражаться фасеточные суставы. Ункоартроз провоцирует потерю чувствительности и ухудшение нервных рефлексов.
Сначала заболевание может протекать бессимптомно, но со временем появляются сильные боли. Ввиду закрепощения шеи растет нагрузка на позвоночник, травмируются мышцы и сосуды в шейном отделе. Связки также утрачивают свои способности. Разрушения со временем усугубляются, и боль не проходит, но самое страшное в том, что шея может утратить свою функциональность.
Заболевание развивается постепенно.
Выделяют три степени его развития:
- Изменяется состав синовиальной жидкости. Ввиду недостатка питательных компонентов нарушается структура хряща, он становится тонким. Пока костная и соединительная ткани не вовлекаются в процесс, существует шанс выздороветь полностью.
- Происходит полное разрушение костной ткани, образование остеофитов. Излечение еще возможно, но усилий и времени для этого будет нужно больше.
- Сустав полностью обездвиживается, позвоночник искривляется, и это можно заметить визуально. Голова способна поворачиваться только при одновременном перемещении с туловищем. На данной стадии нужно хирургическое вмешательство.
Заболевание достаточно распространено, особенно среди людей в возрасте.
Причины и факторы риска
Существует большое количество причин, способных спровоцировать артроз унковертебральных сочленений в шейном отделе. Они могут быть врожденными и приобретенными. Среди первых выделяется, к примеру, синдром Ольеника.
Дегенеративно-дистрофическое поражение может быть спровоцировано следующими причинами:
- Регулярные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
- Нехватка физической активности.
- Болезни костной системы.
- Патологии позвоночного столба.
- Эндокринологические нарушения.
- Плоскостопие.
- Травмы шейных позвонков.
- Полиомиелит.
- Нарушения обменных процессов.
- Нехватка минералов в межпозвонковой области.
- Утрата эластичности связок шеи.
- Остеопороз.
- Вывихи тазобедренных суставов.
Наиболее подвержены заболеванию пожилые люди, лица, имеющие лишний вес, а также профессиональные спортсмены по причине неравномерных нагрузок на шею.
Последствия
Заболевание может осложняться грыжей межпозвонкового диска, компрессионными, корешковыми синдромами, спровоцированными сдавливанием и травмированием нервного створа, вены и артерии в области позвоночника.
Со временем возможно серьезное ухудшение качества жизни, регулярные приступы мигрени, ухудшение слуха и зрения, расстройства вестибулярного аппарата и вегетативной системы. В особо тяжелых случаях шейный отдел может вовсе утратить функциональность, и существует риск, в том числе и получения группы инвалидности.
Видео: «Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение»
Симптомы и диагностика
Основной симптом наличия дегенеративно-дистрофических повреждений — это боль в месте повреждения позвонка. Постоянный дискомфорт мешает человеку вести нормальный образ жизни. Мышечные спазмы случаются произвольно, на уровне рефлексов, что мешает голове нормально поворачиваться. Если не начать лечить заболевание на данном этапе, то со временем оно начнет прогрессировать.
В начале развития артроза боль является периодической. Позже она усиливается при нахождении в одной позе, поэтому рекомендуется часто менять положение. Также тревожный симптом — хруст в позвонках при наклонах головы. На поздних этапах боль становится постоянной.
Также характерными симптомами для ункоартроза являются:
- болевые ощущения в различных участках головы;
- частые вывихи шейного отдела;
- резкое изменение артериального давления;
- чувство замкнутого пространства;
- болевые ощущения в спине и груди;
- резкое ухудшение зрения и слуха;
- невриты плеча и прочие проявления невралгического характера.
Заболевание приводит к выпячиванию межпозвоночных дисков, ввиду чего появляются грыжи, которые сдавливают сосуды и нервные корешки. Это провоцирует очень сильные боли.
Для диагностики специалист должен изначально осмотреть пациента, произвести пальпацию пораженного участка, расспросить о симптомах.
После этого назначаются следующие методы:
- Магнитно-резонансная томография;
- Рентгенография;
- Ангиография;
- Общий анализ мочи и крови.
Благодаря медицинскому обследованию можно визуализировать произошедшие в позвоночных дисках и фасеточных суставах изменения и определить наличие остеофитов. После тщательных исследований врач подтверждает диагноз и назначает соответствующие меры лечения.
Лечение
Терапия, как правило, должна быть комплексной.
Не существует медикаментов, способных устранить причину данной патологии. Однако лекарства используются для замедления течения болезни и устранения болевых ощущений.
Могут назначаться следующие группы медикаментов:
- Спазмолитики и препараты для снятия боли. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Аспирин, Кетанов и прочие.
- Медикаменты, направленные на восстановление нормального кровообращения в пораженных участках, такие как Курантил, Актовегин, Пентоксифиллин.
- Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хряща и замедлению процессов распада. Среди них такие средства, как Глюкозамин, Хондроитин и т.д.
- При сильных болях могут быть необходимы новокаиновые блокады.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Это касается последней стадии заболевания, при которой консервативная терапия может не дать результатов. Операция направлена на удаление остеофитов и замену пораженного сустава имплантатом.
После купирования острого состояния назначается гимнастика. Ее цель — улучшение подвижности в шейном отделе. Если комплекс подобран правильно, запускаются процессы восстановления тканей. Упражнения должны подбираться индивидуально специалистом по лечебной гимнастике.
Нагрузки должны повышаться постепенно. Могут быть полезны занятия в бассейне, помогающие разрабатывать все мышечные группы с минимальным уровнем травматизма.
Улучшить состояние пациента может массаж. Он помогает нормализовать кровообращение, снизить мышечные спазмы и уменьшить болевой синдром. Однако процедуры противопоказаны на стадии обострения.
Заболевание можно лечить и в домашних условиях, придерживаясь при этом всех рекомендаций специалиста. В качестве мер терапии возможен прием выписанных специалистом медикаментов, выполнение специальных упражнений. Также могут быть показаны некоторые меры физиотерапии.
Также врач может назначить ношение такого приспособления, как воротник Шанца. Это широкий ортопедический воротник из поролона либо пенополиуретана, который фиксируется на шее посредством липучек. Изделие помогает снять нагрузку на мышцы и зафиксировать позвонки в правильном положении. Во время обострения оно помогает снизить болевые ощущения.
При любых патологиях позвоночника показано пересмотреть рацион. Важно, чтобы в питании было достаточно витаминов и минералов, фруктов, овощей, злаков, желатина- все это важно для питания хрящевых и костных тканей. Важно ограничить употребление вредных продуктов, в числе которых сладкое, соленое, острое, жирное, жареное.
Дополнительно можно использовать народные средства. Несмотря на их безопасность, предварительно их должен одобрить врач.
Можно обратить внимание на такие рецепты:
- В равных пропорциях смешайте масло герани и подсолнечника. Смесь нужно оставить в темном месте на две недели. Затем использовать для растираний шеи.
- Делаются растирающие компрессы на основе теплого растительного масла.
- Берется по одной части твердого скипидара и прополиса, четыре части льняного масла. Все это помещается на водяную баню и томится на медленном огне в течение 15-20 минут. После остывания средство используется для растираний, после чего шею нужно обернуть теплым платком.
- Снять болевые ощущения помогает измельченный корень сельдерея, залитый теплой водой. Ему нужно дать настояться в течение девяти часов. На 10 грамм растения нужен литр жидкости. Употреблять по столовой ложке каждый день.
Для профилактики заболевания важен активный образ жизни. Рекомендуется регулярно выполнять несложную гимнастику, много гулять пешком. Также важно не допускать лишнего веса, следить за показателями давления и уровнем глюкозы, правильно питаться.
Спать рекомендуется на ортопедической подушке и матрасе. Если мышцы шеи регулярно подвергаются нагрузкам, можно носить специальные воротники, которые их разгрузят. Важен контроль позы при работе за компьютером.
Нужно приучить себя регулярно держать правильную осанку, спать в правильной позе. Если вы регулярно находитесь в статичном положении, старайтесь периодически отвлекаться на небольшую разминку.
Видео: «Зарядка для шеи при артрозе?»
Прогноз выздоровления
Прогноз будет зависеть от того, на какой стадии было начато лечение. На первой стадии шанс выздороветь очень высок, если соблюдать все рекомендации специалиста. На втором этапе лечение также может принести пользу, но для выздоровления потребуется много времени. Если же начать терапию на поздней стадии, то, возможно, единственным шансом возобновить двигательную активность будет операция замены пострадавшего сустава имплантатом.
Заключение
Суммируя все вышесказанное, выделим ключевые моменты:
- Унковертебральный артроз шейного отдела — хроническое заболевание, предполагающее дегенеративно-дистрофические процессы. Оно провоцирует болевые ощущения, а в дальнейшем может привести к разрушению тканей и утрате функциональности шейного отдела.
- Существует большое количество причин заболевания. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте и те, чей позвоночник регулярно подвергается серьезным нагрузкам.
- Лечение должно быть комплексным. Оно должно включать в себя назначенные врачом медикаменты, гимнастику, массаж.
- Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз. Если заболевание уже запущено, может быть показано хирургическое вмешательство.
Пройдите тест!
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое унковертебральный артроз? Осложнение и лечение заболевния.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Ведущие симптомы унковертебрального артроза — боли в шейном отделе позвоночника, головокружения, зрительные расстройства, скачки артериального давления. Лечение патологии — преимущественно консервативное. Применяются анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Особенно эффективны в лечении унковертебрального артроза ежедневные занятия гимнастикой и физкультурой.
Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Унковертебральный артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее унковертебральные суставы (гемиартрозы Лушки). Они расположены в шейном отделе позвоночника между полулунными выступами на краях верхней площадки нижележащего и боковыми поверхностями тела вышележащего позвонка. Унковертебральные суставы являются дополнительными, образуют один комплекс с дугоотростчатыми сочленениями. Их основные функции — повышение объема сгибательно-разгибательных движений и предотвращение смещения позвонков в боковых направлениях. По мере прогрессирования артроза унковертебральные суставы разрушаются. Это приводит к нарушению работы всего шейного отдела позвоночника, ограничению подвижности, появлению внесуставных симптомов.
Стадии патологии
Стадия унковертебрального артроза — это совокупность признаков дегенеративных изменений в суставах, устанавливаемая с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Именно с учетом стадии патологии определяется дальнейшая терапевтическая тактика.
Стадия унковертебрального артроза | Рентгенографические признаки и характерные симптомы |
Первая | Межпозвонковый диск утрачивает способность удерживать влагу. Снижение его амортизирующих функций приводит к компенсаторному мышечному напряжению. Время от времени неловкие, резкие движения становятся причиной сильных болей |
Вторая | Из-за возникшей в шейном отделе нестабильности происходят подвывихи фасеточных суставов. Хрящевая прослойка истончается, незначительно смещается межпозвонковый диск (протрузия). В области суставов Лушки формируются единичные остеофиты, или костные наросты |
Третья | В результате уменьшения высоты диска фиброзное кольцо утрачивает целостность, а пульпозное ядро устремляется за его пределы. Сдавливаются кровеносные сосуды, нервные корешки и мягкотканные структуры. Боли становятся постоянными |
Четвертая | В области разрушенных унковертебральных суставов образуются обширные остеофиты. Пораженный позвоночный сегмент обездвиживается, чем и объясняется ослабление болевого синдрома |
Причины возникновения проблем со здоровьем
Причиной разрушения унковертебральных суставов может стать естественное старение организма, предшествующие травмы, повышенные нагрузки на шейный отдел позвоночника, в том числе при длительном нахождении в течение дня со склоненной головой.
Развитие артроза нередко провоцируют уже присутствующие в организме патологии:
- врожденные пороки развития — асимметрия парных дугоотростчатых суставов, нарушение образования позвонковых дуг, их слияния с телами позвонков;
- спондилолистез, проявляющийся соскальзыванием вышележащего позвонка;
- эндокринные и метаболические заболевания, например, сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз;
- системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
- шейный остеохондроз, спондилоартроз.
К развитию унковертебрального артроза предрасполагают кифоз, сколиоз, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.
Признаки и симптомы болезни
На начальном этапе развития унковертебральный артроз протекает бессимптомно. Умеренные боли возникают лишь при чрезмерно резких поворотах головы. В остальное время патология проявляется слабыми дискомфортными ощущениями из-за рефлекторного напряжения шейных мышц. Постепенно боли усиливаются, становятся постоянными. Они возникают и в ночное время, провоцируют бессонницу, ухудшение психоэмоционального состояния человека. На более поздних стадиях артроза из-за уменьшения расстояния между смежными позвонками наблюдается сдавление кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Появляются специфические симптомы заболевания:
- головокружение, головная боль;
- зрительные расстройства — временное снижение остроты зрения, двоение предметов, мелькание перед глазами пятен, кругов;
- слуховые расстройства — шум в ушах, ощущение их заложенности;
- резкие перепады артериального давления;
- першение, ощущение «кома» в горле.
Вследствие сдавления позвоночной артерии сместившимся диском, остеофитами в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода. А ущемление спинномозговых корешков приводит к расстройству иннервации. Клинически это может проявляться паническими атаками, учащением сердцебиений, потливостью, нарушениями координации движений.
Как диагностируют заболевание
Основания для выставления первичного диагноза — данные анамнеза, жалобы пациента, результаты внешнего осмотра. Так как симптомы унковертебрального артроза схожи с признаками остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилоартроза, то проводится ряд инструментальных исследований:
- рентгенография для обнаружения костных разрастаний, деформации тел позвонков;
- МРТ, КТ, помогающие оценить состояния мягких тканей, хрящей, кровеносных сосудов, связок, мышц, нервных стволов;
- МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование для исключения развития синдрома позвоночной артерии;
- радиоизотопное сканирование позвоночника, позволяющее дифференцировать воспалительные заболевания в шейном отделе.
Для исключения патологий внутренних органов требуются консультации кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога, отоларинголога.
Как лечить патологию
Терапия унковертебрального артроза направлена на ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Практикуется комплексный подход к лечению с одновременным использованием всех консервативных методов, взаимно усиливающих действие друг друга.
Медикаментозное лечение артроза
Наиболее востребованы в лечении нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты быстро устраняют боли и отеки, купируют воспаление, нередко развивающееся после травмирования остеофитами мягких тканей. НПВС включаются в терапевтические схемы в различных лекарственных формах. Это гели Фастум, Вольтарен, Артрозилен, таблетки Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, растворы для парентерального введения Мовалис, Диклофенак, Ксефокам. Также больному могут быть назначены следующие препараты:
- миорелаксанты Толперизон, Тизанидин, усиленный анестетиком Мидокалм;
- средства для улучшения кровообращения Трентал (Пентоксифиллин), Никотиновая кислота;
- препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
- мази с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Финалгон.
При неэффективности НПВС выполняются блокады унковертебральных суставов глюкокортикостероидами и анестетиками. Для частичного восстановления разрушенных хрящевых тканей, улучшения обмена веществ применяются хондропротекторы — Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона. После 2-3 недель курсового приема проявляется и их выраженное обезболивающее действие.
Физиотерапевтические процедуры
Во время рецидивов артроза пациентам показаны ультрафонофорез с Гидрокортизоном, ионогальванизация с Лидокаином или Новокаином, электрофорез с анальгетиками, анестетиками. Для повышения восприимчивости организма к медикаментозному лечению используются магнитотерапия, лазеротерапия, модулированные токи. Вне обострения для улучшения самочувствия больного, профилактики рецидивов проводятся такие физиопроцедуры:
- амплипульс — лечебное воздействие переменным модулированным током;
- диадинамические токи — лечение током в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
- ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.
Также используются аппликации с парафином и озокеритом, гирудотерапия. Воздействие физических факторов на шейный отдел способствует ускорению кровоснабжения костных и хрящевых структур питательными веществами, продлению ремиссии.
Ортопедическое лечение
В остром и подостром периоде пациентам с унковертебральным артрозом рекомендовано ношение воротников Шанца до 4 часов ежедневно. Ортопедические приспособления применяются для снижения нагрузок на травмированные позвоночные структуры шейного отдела. Они препятствуют смещению дисков и остеофитов, предупреждают сдавление ими кровеносных сосудов и нервных корешков. Больным патологией 3-4 степени тяжести ношение воротников Шанца показано и в ремиссию.
Массаж
Массажные процедуры при унковертебральном синдроме должны выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомией шейного отдела. Он воздействует руками на мышцы, расслабляя их за счет поглаживаний, разминаний, растираний, вибраций. Неврологи рекомендуют пациентам в качестве профилактики рецидивов посещать массажный кабинет 2-3 в год.
Лечебная физкультура
Это наиболее эффективный, доступный метод лечения патологии. Упражнения подбираются врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности дегенеративных изменений суставов, дисков, позвонков. Обычно им рекомендованы круговые вращения головой, ее наклоны и повороты в стороны. Движения должны быть низкоамплитудными, плавными, замедленными. Примерно через месяц ежедневных занятий отмечается ослабление болей, повышение объема движений в шейном отделе.
Операция
Показаниями к хирургическому лечению становятся компрессия позвоночного канала, устойчивый болевой синдром, выраженная тугоподвижность, не устраняемые консервативными методами. Операции проводятся и при быстром прогрессировании унковертебрального артроза. Чаще всего используется декомпрессионная ламинэктомия с последующей стабилизацией тел позвонков.
Санаторно-курортное лечение
На этапе ремиссии больным рекомендовано санаторно-курортное лечение в Кисловодске, Пятигорске, Ессентуках. В профильных медицинских учреждениях применяются методы лечения, направленные на укрепление защитных сил организма, улучшение функционирования не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. В санаториях используются грязевые обертывания, столовые минеральные воды, радоновые, жемчужные, углекислые, сероводородные ванны.
Народная медицина
Ни одно из народных средств не способно замедлить разрушение унковертебральных суставов. Малоэффективны мази, компрессы, спиртовые настойки и в устранении болей, воспалительных отеков, скованности движений. Поэтому неврологи разрешают их применять пациентам только после проведения основного лечения для профилактики рецидивов.
Возможные осложнения и последствия
Часто возникающие осложнения патологии — межпозвоночная грыжа, корешковый и компрессионный синдром. Особенно опасен развившийся синдром позвоночной артерии из-за стойкого нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии врачебного вмешательства высока вероятность необратимых зрительных, слуховых, вегетативных, вестибулярных расстройств.
Профилактические мероприятия
Профилактика унковертебрального артроза заключается в максимально возможном исключении из привычного образа жизни провоцирующих факторов. Неврологи рекомендуют контролировать массу тела, не допускать повышенных нагрузок на шейный отдел позвоночника, отказаться от курения, ухудшающего кровообращение. Не допустить развитие заболевания позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, разминки во время рабочего дня, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Супрадин, Витрум, Центрум).
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник