Остеохондроз в локтевом суставе
Механизм развития
Локтевой сустав – сочленение, состоящее из лучевой, плечевой и локтевой кости. Их поверхность покрыта хрящевой тканью. Она обеспечивает подвижность сустава. Сгибается и разгибается сочленение за счет сокращения мышц, которые крепятся к нему сухожилиями. За правильное функционирование локтевого сустава отвечают кровеносные сосуды, нервные окончания.
Если суставный хрящ разрушается, нагрузка на локоть повышается. Это приводит к образованию остеофитов на костной ткани, защемлению сосудов и нервов: возникает воспаление или артрит. Возможно вовлечение в патологические процессы связок и сухожилий сустава (эпикондилит).
Причины появления
Остеохондроз локтевого сустава может быть следствием:
- Травмы.
- Сбои в работе иммунной системы.
- Инфекционные заболевания тяжелой формы.
- Длительные статические либо чрезмерные нагрузки на сустав.
- Регулярные поднятия тяжестей.
- Нарушения обмена веществ.
- Употребления недостаточного количества воды в день.
- Переохлаждения.
- Гормональный дисбаланс.
- Дисфункции органов эндокринной системы.
- Возрастные изменения.
- Разрыв, растяжение связок, формирующих сустав.
- Отравление токсическими веществами.
У женщин остеохондроз локтевого сустава выявляют чаще, чем у мужчин. Диагностируется в возрасте после 40 лет. Вероятность развития патологии выше у людей, занимающиеся теннисом, тяжелой атлетикой или армрестлингом. В группу риска также входят писатели, водители, музыканты и массажисты.
Синдромы
Основной симптом остеохондроза локтевого сустава – боль в локте. Выраженность болевого синдрома зависит от стадии заболевания.
| Характер поражения тканей локтевого сустава | Особенности боли |
| Разрушение хряща (артроз) | Умеренная. Возникает при сгибании и разгибании конечности, ее поворотах и во время ходьбы. Сначала беспокоит периодически: после поднятия тяжелых предметов, занятий спортом. По мере разрушения суставного хряща становится постоянной: появляется как днем, так и ночью. Может иррадиировать в шею. |
| Воспаление синовиальной оболочки (артрит) | Интенсивная, острая. Возникает как при движении рукой, так и в состоянии покоя, ночью. |
| Разрушение и воспаление тканей в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости (эпикондилит) | Жгучая, пронзающая, ноющая либо тупая. Локализуется с внутренней стороны локтевого сустав, распространяется до кисти. Возникает при движении конечностью без видимой на то причины. При сжимании и разжимании кулака, поднятии согнутой в локте руки усиливается. |
Боль в локтевом суставе не всегда является признаком остеохондроза. При защемлении грыжей межпозвоночного диска нервных корешков, расположенных в области между 5-6 шейными и 1-2 грудными позвонками также возможны болевые ощущения в этой области. Если боль отраженная, она локализуется в шее и отдает в плечи либо локоть, имеет колющий и резкий характер.
Сопутствующие симптомы
Для остеохондроза локтевого сустава также характерны такие симптомы:
- Хруст при движении рукой (во время сгибания и разгибания в локте).
- Ограничение подвижности сустава.
- Припухлость локтя.
- Повышение местной температуры.
- Покраснение кожи в области пораженного сустава.
- Наличие эластичного, наполненного жидкостью уплотнения на локте.
Диагностика
Начинается со сбора жалоб, оценки подвижности сустава. Так как остеохондроз локтя развивается медленно, обязательно изучается история болезни: были ли в прошлом травмы, чрезмерные нагрузки на сустав. Диагноз ставят после прохождения:
- УЗИ локтевого сустава.
- Рентгенографии.
- Артроскопии.
- КТ или МРТ.
Для выяснения точной этиологии заболевания дополнительно могут назначаться: анализ крови (общий, расширенный) и мочи, тест на ревматоидный фактор.
Методика лечения
При остеохондрозе локтевого сустава рекомендуется комплексная терапия: занятия гимнастикой, применение препаратов и народных средств, посещение массажных и физиотерапевтических процедур. Выбор тактики лечения осуществляется исходя из степени распространения дегенеративных процессов и общего самочувствия больного.
Применение медикаментозных средств
При остеохондрозе локтевого сустава показана терапия:
- Обезболивающими и противовоспалительными средствами.
- Хондропротекторами.
- Миорелаксантами.
При болях в суставе высокой интенсивности принимают таблетки. После ее облегчения переходят на средства для наружного применения: кремы, мази или гели. Чаще всего назначаются:
- Нимесил.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Капсикам.
- Финалгон.
- Хондроксид.
- Баклофен.
При выраженном воспалительном процессе, возникшем на фоне локтевого остеохондроза, могут проводиться блокады суставов с гормональными средствами: Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон.
Физиотерапия
Способствует уменьшению боли, ускоряет местное кровообращение, нормализует обмен в пораженных тканях локтевого сустава. Пользу приносят:
- Парафинотерапия.
- Электрофорез.
- Грязелечение.
- Магнитотерапия.
- Озокерит.
- Ультразвуковая и лазерная терапия.
Процедуры подбираются в зависимости от степени остеохондроза. Назначаются курсами: по 10 сеансов.
Массаж
Снимает спазм мышц, ускоряет циркуляцию крови, уменьшает болевой синдром. Проводится в положении лежа на животе. Пораженный локтевой сустав массируют легкими движениями в течение 1-2 минут. Применяются такие приемы:
- Поглаживание.
- Поперечное выжимание.
- Одинарное и двойное кольцевое разминание.
Приемы повторяют 4-6 раз. После этого выполняют массаж плеча. Завершается сеанс поглаживанием проработанной области.
Лечебная физкультура
Помогает разработать локтевой сустав, восстановить его функции, улучшает местный кровоток и обмен веществ, ускорить регенерацию поврежденных тканей. При остеохондрозе рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Становимся. Вытягиваем руки перед собой, разворачиваем локти в стороны, сгибаем и разгибаем конечности. Повторяем 5-10 раз.
- Кладем руку на стол. Ладонью катаем по его поверхности мячик. Делаем так, пока не появится легкое чувство усталости.
- Опираемся руками об пол. Выполняем отжимания на прямых или согнутых в коленях ногах. Делаем по возможности.
- Располагаем ноги на ширине плеч. Выполняем 5-10 махов руками вперед и столько же назад.
- Становимся, немного наклоняем корпус вперед. Руки располагаем вдоль тела, сгибаем их в локтевых суставах и разгибаем, отводя назад. Повторить 10 раз.
- Садимся за стол, кладем локти на его поверхность. Вращаем кистями за часовой стрелкой и против нее по 8-10 раз.
Комплекс упражнений при остеохондрозе локтевого сустава подбирается врачом. Перед их выполнением обязательно нужно разогреть мышцы: в течение 10 минут делать медленные вращательные и сгибательно-разгибательные движения руками.
Лечение средствами народной медицины
Вылечить остеохондроз локтевого сустава народными методами невозможно. Но предупредить обострение симптомов заболевания, восстановить подвижность руки с их помощью можно. Рекомендуется применять настои, компрессы, мази и отвары из таких лечебных растений и домашних средств:
Щавель
Рецепт:
- Покрывают 500 г корней конского щавеля 0,5 л водки;
- Отправляют настаиваться в темное место на 1, 5 неделю.
Применение: прикладывают к больному суставу в виде компрессов. Курс лечения – до 10 дней.
Лавровый лист
Рецепт:
- Измельчают лавровый лист;
- Всыпают (4 ст. л.) в 200 мл растительного масла, перемешивают;
- Переливают смесь стеклянную емкость, плотно ее закрывают;
- Отправляют в теплое место настаиваться на 2 недели.
Применение: средство процеживают, втирают в локтевой сустав.
Листья лопуха
Рецепт:
- Берут 5-6 листьев растения, складывают их так, чтобы верхняя часть была вверху, нижняя – внизу;
- Окунают в емкость с горячей водой на 3-5 секунд.
Применение: прикладывают листья к пораженному суставу нижней стороной, предварительно смазав кожу растительным маслом, утепляют целлофаном и шерстяным платком.
Читайте также: Домашние средства из листьев хрена для лечения остеохондроза
Перец
Рецепт:
- Смешивают молотый красный перец со свиным жиром или вазелином в соотношении 1:2.
Применение: втирают мазь в область локтевого сустава.
Горчица
Рецепт:
- Смешивают 3 ст. л. сухой горчицы с белком двух яиц;
- Добавляют по 50 мг камфоры и спирта, тщательно перемешивают состав.
Применение: нанести мазь на локтевой сустав. Для устранения боли рекомендуется применять средство в течение 5 дней.
Мед
Обладает разогревающими и противовоспалительными свойствами: усиливает кровообращение, метаболизм в тканях локтевого сустава. В результате спадает отек, уменьшается боль.
Рецепт:
- Смешивают мед с яблочным уксусом (берут по 2 ст. л.);
- Дают настояться в течение 2 часов.
Применение: распределяют по коже локтя, растирают вращающимися движениями, после чего укутывают конечность теплой тканью.
Цветки лютика
Рецепт:
- Покрывают горсть цветков кипятком (200-250 мл);
- Оставляют настаиваться на 5-6 часов, затем – процеживают.
Применение: подогревают настой, разбавляют с водой до 5 л. Помещают в ванну больной локоть. Длительность процедуры – час. Курс лечения – 10 дней.
Использование народных средств при остеохондрозе локтевого сустава должно быть согласовано с лечащим врачом: как и у медицинских препаратов, у них есть противопоказания к применению.
Хирургическое вмешательство
Рекомендуется при неэффективности традиционного лечения, выраженной деформации и снижении подвижности сустава.
При полном разрушении суставного хряща проводят его протезирование. Хирургическое лечение эпикондилита локтевого сустава подразумевает выполнение операции Гомана: иссекают участок сухожилия в месте его прикрепления к кости.
Профилактика
Заключается в принятии мер, направленных на исключение факторов, которые способствуют развитию остеохондроза локтевых суставов. Рекомендуется:
- Избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждений и травм локтя.
- Делать перерывы при выполнении монотонной работы, длительных и однообразных тренировках.
- Сбалансировано питаться.
- Пить достаточное количество воды в день.
- Регулярно выполнять упражнения на прорабатывание локтевых суставов, укрепление мышц.
- Вовремя лечить аутоиммунные, инфекционные заболевания.
- Вести активный и здоровый образ жизни.
Боль в локте, нарушение его подвижности – могут быть признаками остеохондроза локтевого сустава или шейного отдела позвоночника. Выяснить точную причину возникновения таких симптомов самостоятельно невозможно: нужна консультация врача.
Источник
Остеохондроз – самое распространенное заболевание опорно — двигательной системы. Зачастую он поражает позвоночный столб, сопровождается ограничением подвижности и дискомфортом во время движения. Боль в локте часто связывают с травмой. Но ее может вызывать заболевание, именуемое остеохондрозом локтевого сустава, приводящим к структурным изменениям хрящевой ткани. Патологический процесс еще называют рассекающий остеохондрит, остеохондропатия или локоть гимнаста. Зависимо от степени поражения сустава, лечение проводят консервативным или хирургическим методом.
Остеохондроз локтя
Механизм развития
Патология характерна появлением дегенеративных изменений, нарушающих строение хрящевой ткани суставных поверхностей. Кроме этого происходит поражение локтевой кости. В области сочленения на ней появляются некротические участки. Классическим местом локализации патологического процесса является блок, головка лучевой кости, локтевой отросток и ямка. Вначале там возникает воспаление. Оно никак себя не проявляет, потому человек даже не подозревает о появлении изменений.
При отсутствии лечения, остеохондроз прогрессирует дальше, вызывая появление зон некроза. Происходит разрушение хряща и костной ткани с образованием фрагментов. Они попадают в полость сустава, свободно там двигаются, разворачиваются и блокируют движения. Нарушается разгибательная способность локтевого сочленения. Кроме этого фрагменты синовиальной оболочки или кости повреждают здоровые поверхности сустава, вызывая их воспаление. На последней стадии развития локтевого остеохондроза появляется характерная симптоматика, сопровождающаяся диффузными болями и ограниченностью движений.
Причины появления
Чаще всего болезнь диагностируют у молодых спортсменов, а также людей преклонного возраста, имеющих хронические заболевания суставов. Группу риска возглавляют юные спортсмены, чаще мальчики, в возрасте 12-14 лет. Патологии подвержен локтевой сустав рабочей руки. Остеохондроз обеих локтей диагностируют очень редко.
Медики выделяют несколько причин появления деструктивных изменений:
- усиленная нагрузка на локтевое соединение;
- травмы локтя;
- возрастные изменения;
- артрит и артроз острого или хронического течения;
- врожденные дефекты развития;
- наследственность;
- хронические заболевания двигательной системы;
- нарушение метаболических процессов.
Болезнь возникает вследствие резких движений, рывков, поскольку головка лучевой кости тверже плечевого мыщелка. Это приводит к появлению микротравм сустава.
Причины появления
Информация! Главной причиной развития патологии считают постоянные, однообразные динамические движения. Они гораздо опаснее разовой резкой травмы, поскольку постепенно приводят к размягчению суставной поверхности.
Синдромы
Главным симптомом остеохондроза локтя является болевой синдром разной интенсивности. На начальной стадии боль ноющая, несильная. Ей предшествует усиленная физическая работа. После отдыха болезненность проходит. С развитием заболевания интенсивность боли увеличивается. Второй признак болезни – нарушение подвижности сустава. Невозможно полностью согнуть или разогнуть руку в локте. Ротационные способности теряются в редких случаях. Фрагменты костных тканей, свободно «плавающие» в суставной капсуле, могут издавать хруст, щелканье при сгибании.
Сопутствующие симптомы
При визуальном осмотре отмечается отечность сустава, гипертермия кожного покрова в области сочленения. Выполнение вальгусно -разгибательного теста сопровождается появлением сильной боли в наружном отделе соединения. Что еще больше ограничивает разгибание локтя. Это характерный признак наличия остеохондроза локтевого соединения. При опросе больные жалуются не только на боль и ограничение функциональных способностей сочленения, но и на слабость, внезапно появляющуюся при подъеме тяжести.
Клинические проявления
Диагностика
Основными методами диагностики остеохондроза являются инструментальные исследования.
- Рентгенографическое изображение дает возможность оценить степень поражения тканей, локализацию патологического процесса. На снимке видно сужение суставной щели, деструктивные рубцы, деформацию сочленения и костей. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции. Для сопоставления делают рентген обеих локтей.
- КТ более детально показывает очаг поражения, точно определяет структуру хрящей и костей.
- УЗ исследование поврежденной области показывает не только распространение некроза, но и очаг воспаления.
- МРТ самый дорогой, но максимально информативный вид диагностики. Суть обследования состоит в послойном сканировании тканей поврежденной области с помощью магнитного поля. МРТ показывает состояние мягких и костных тканей, степень остеохондроза.
Каким именно методом провести обследование, решает доктор. Зависимо от степени прогрессирования болезни и возможностей пациента.
Методы исследования
Методика лечения
Способ оказания медицинской помощи напрямую зависит от состояния больного. Чем запущеннее процесс, тем тяжелее симптоматика и сложнее предстоящее лечение. Медики выделяю 3 степени прогрессирования остеохондроза локтя.
- 1-я — тень на центре головчатого возвышения.
- 2-я – свободное пространство между зоной остеохондроза и костью.
- 3-я – наличие одиночных или множественных фрагментов.
Единого способа лечения остеохондроза нет. В начальной стадии советуют исключить нагрузки на руку, пересмотреть рацион питания. После снятия острой симптоматики, выполнять специальные упражнения для укрепления локтевого связочного аппарата. Но, поскольку редко кто обращается к доктору при первых симптомах, то лечение остеохондроза проводят традиционным методом – применение медикаментозных средств вместе с физпроцедурами. Только в крайних случаях применяется хирургическое вмешательство. Показаниями к нему является полная неподвижность сустава по причине его блокады отломками.
Детям в возрасте до 10 лет лекарства не назначают. Лечение ограничивается снятием нагрузки на сустав и ношением специального локтевого ортеза.
Применение медикаментозных средств
Для лечения остеохондроза применяют хондропротекторы. Эти препараты приостанавливают дальнейшее разрушение сустава, помогают восстановить поврежденные участки. Препаратами выбора стали:
- «Румалон»;
- «Алфлутоп»;
- «Нолтрекс»;
- «Дона»;
- «Артрум»;
- «Артра».
Хондрпопротекторы
Вторая группа препаратов, эффективно использующая для лечения остеохондроза – это НПВС. Нестероидные средства обладают тройным действием:
- обезболивают;
- снимают воспаление;
- понижают температуру тела.
Средства применяются для снятия воспалительного процесса, улучшения кровоснабжения в месте повреждения. Зачастую используют «Наклофен», «Диклоберл», «Вольтарен». Зависимо от тяжести течения заболевания, препараты назначают в виде уколов, таблеток или мазей. Для купирования болевого синдрома используют обезболивающие и спазмолитические средства («Анальгин», Панангин», «Но-шпа», «апаверин»). Для улучшения питания поврежденных остеохондрозом тканей, назначают витамины группы В.
НПВС
Физиотерапия
Физпроцедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Эффективны при остеохондрозе:
- диодинамики;
- фонофорез;
- грязелечение;
- ультразвук;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия.
Для каждого больного подбирают индивидуальный комплекс процедур, поскольку физиотерапия имеет свои противопоказания. Зачастую применяют комбинированное лечение — диадинамотерапию и электрофорез с новокаином или лидокаином. Стимуляция активных точек в области сустава происходит за счет иглорефлексо-лазеропунктуры.
Массаж
Лечебный массаж при остеохондрозе является прекрасным способом добиться ремиссии, а в идеале – восстановления работы сустава. Делать процедуру должны только квалифицированные специалисты. Ведь чтобы вернуть локтю подвижность. Нужно правильно воздействовать на мышечные волокна, связки и нервные пучки. Иначе можно нанести непоправимый вред суставу, заблокировать его еще больше.
Лечебная физкультура
Физкультура для лечения остеохондроза в локте содержит упражнения. Направленные на восстановление сгибательно — разгибательных функций сочленения. Зарядка выполняется медленно, без усилий. Амплитуда движений повышается постепенно. Правильно выполнять упражнения учит инструктор, он же подбирает нужный комплекс, руководствуясь степенью течения болезни.
Лечение средствами народной медицины
Древние для лечения любого недуга прибегали к природным средствам. Многие рецепты травников популярны и в наши дни. Для лечения остеохондроза, а также избавления от болей в суставах использовали отвары и мази из трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.
Народное лечение
Щавель
Для снятия отечности вокруг сустава, ежедневно пьют 1 ст.л свежеприготовленного сока из листьев щавеля. Но такое лечение противопоказано людям, имеющим проблемы с почками или пуриновым обменом (подагра). Листья содержат много щавелевой кислоты, способной откладываться в суставах в виде кристаллов.
Лавровый лист
Мазь из листьев лавра снимает мышечный спазм, притупляет боль путем блокирования нервных импульсов. Для приготовления микстуры в 300 мл оливкового масла кидают 5 г молотых листьев, проваривают 35 мин. Укутывают посуду с жидкостью и держат 48 ч. Готовую мазь используют для растирания или накладывания компрессов на локтевой изгиб.
Листья лопуха
При болях в локте, вызванных остеохондрозом, прикладывают чистые свежие листья к зоне боли. Также из них делают отвар, залив измельченное сырье кипятком (ст. кипятка + 2-3 листа лопуха). Компресс ставят на полчаса.
Перец
Кенийский перец хорошо снимает суставные боли путем улучшения кровообращения в пораженных тканях. Используют его в виде мази, которую легко приготовить дома. Для этого 30 г измельченного перца смешивают с 200 мл оливкового масла и 100 г пчелиного воска. Смесь помещают на паровую баню и подогревают до получения однородной массы. Лекарство остужают, переливают в стеклянную банку и применяют при необходимости.
Горчица
Мазь из меда и горчицы снимает даже сильную суставную боль. Берут поровну:
- мед;
- горчицу;
- воду;
- соль мелкого помола.
Все компоненты перемешивают до полного растворения. Важно, чтобы не было крупинок, иначе можно повредить кожу. Смесь прикладывают к локтевому изгибу в виде компресса. Лечение проводят 5-7 дней.
Мед
Мед издавна считают чудо — продуктом, лекарем от многих болезней. Помогает он и от остеохондроза. Пчелиный продукт используют внутрь или , как компресс.
Для наружного применения берут по 1 ст.л соли и меда, смешивают все и прикладывают к больному локтю.
Второй способ:
- сок алоэ (50 мл);
- мед (100г);
- водка (150 мл).
Все смешивают и натирают локтевое сочленение.
Цветки лютика
Лютик – ядовитое растение, но при сушке токсические вещества пропадают. Поэтому травники для изготовления микстур используют только сухую траву. Растение помогает унять болевой приступ, вызванный остеохондрозом. Свежеприготовленный сок наносят на кожу в области локтевого изгиба.
Хирургическое вмешательство
К операции прибегают в особо тяжелых случаях, когда некротические отломки препятствуют нормальному движению соединения, а также при появлении очагового инфильтрата. Суть вмешательства заключается в извлечении фрагментов и освобождения суставной щели от посторонних предметов. Операция проводится с помощью артроскопа.
Профилактика
Предупредить развитие остеохондроза в локтевом соединении можно, ограничив нагрузку на сустав, исключив резкие движения, рывки. Кроме этого нужно следить за своим питанием, чтобы костные и хрящевые ткани получили достаточное питание. Для укрепления связок и мышц рекомендуют выполнять комплекс специальных упражнений.
Источник