Остеохондроз в основании черепа

Наверное, ни один человек не оставит без внимания боль в затылке у основания черепа. Особенно, если она появляется резко и не проходит несколько дней. Причиной возникновения дискомфорта могут быть заболевания шейного отдела позвоночника, шейная мигрень, переутомление или воспаление нервных узлов. Для устранения неприятных ощущений не достаточно пройти лечение, необходимо не допускать появления напряжения в затылке, придерживаясь профилактических мер.

Почему появляется боль в основании черепа?

На то, что к вечеру у них очень сильно болит голова и шея сзади, стреляет и ноет у основания черепа, часто жалуются люди, не подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам – офисные работники, домохозяйки. Наиболее частая причина – переутомление, приводящее к чрезмерному напряжению шейного отдела позвоночника. Но специалисты выделяют и другие патологии, возникающими в основании черепа ,сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Артрит, артроз или остеохондроз?

Многие путают эти заболевания, поражающие шейный отдел позвоночника, ориентируясь на основной симптом – боль в основании черепа сзади. Хотя все эти патологии затрагивают именно позвоночник и, действительно, сопровождаются болевым синдромом, каждое заболевание отличается сопутствующими симптомами.

Артроз – это дегенеративное изменение тканей суставной сумки. Боли при этом заболевании чаще появляются, когда человек двигается, и стихают в состоянии покоя. Неприятные ощущения чаще всего имеют односторонний характер, концентрируются в точке наибольшего напряжения, растекаются вверх на затылок и отдают вниз на лопатки.

Основание черепа болит уже утром, резкие повороты, наклоны провоцируют обострение неприятных ощущений. Теряется подвижность шейных позвонков, не только из-за того, что человек старается избежать боли, но и из-за изменений в хрящевой ткани.

Артрит шейного отдела – воспалительный процесс, затрагивающий костную ткань позвоночного столба.

Причины и помощь при боли в затылке у основания черепа

Симптомы:

Мышечная слабость в шее.
Затылочные головные боли.
Хруст и щелканье при движении.
Скованность движений.

Основное отличие артрита от артроза – при артрите шейного отдела болит череп головы именно ночью, в состоянии покоя. Обострение болевого синдрома приходится на 4-5 часов утра.

Остеохондроз шейного отдела – наиболее распространенная причина возникновения болей в области затылка и шеи. Неприятные ощущения у человека появляются в конце рабочего дня и даже утром. Причина – нарушение кровообращения в позвоночной артерии. Из-за ухудшения снабжения кровью мозга у пациента также возникают и другие симптомы:

Головокружение.
Потемнение в глазах.
Шум в ушах.
Боли в шее, затылочной части головы.

В зоне риска – люди, весь день выполняющие однообразную работу в статичной неудобной позе, спортсмены, кормящие мамы. Также причиной развития остеохондроза может стать слишком мягкий матрац или очень высокая подушка, на которой спит человек.

Воспаление мышц

миогелоз

Воспаление мышц (миогелоз) шейного отдела также приводит к тому, что у человека начинает постоянно болеть затылочная часть головы и основание черепа. Боли – ноющие, тупые. Миогелоз развивается у пациента, если он занимается тяжелым физическим трудом, переохлаждается.

При этом заболевании у человека снижается сила мышц, ему трудно выполнять привычную работу, поворачивать и наклонять голову. Понижается эластичность мышечных волокон, появляются уплотнения под лопатками, в местах воспаления тканей.

В домашних условиях нежелательно заниматься самолечением. Если нет возможности посетить врача, можно принять обезболивающее лекарство – Ибуфен, Диклофенак, Кеторол.

Но, для того, чтобы точно установить, что причиняет боль, человеку нужно посетить невролога, пройти МРТ или КТ шейного отдела. Определив, почему болит череп головы, получить рекомендации по лечению.

Массаж

Чтобы улучшить подвижность мышц, нормализовать кровообращение в шейном отделе позвоночника, больным остеохондрозом, миогелозом назначают курсы массажа. Для стабилизации состояния желательно пройти не менее 7-10 сеансов.

Проходить это лечение следует только в период ремиссии. Нежелательно массажировать воротниковую зону пациентам с артритом и невралгией шейных узлов.

Лечебная гимнастика

Чтобы укрепить мышцы шеи и избежать обострения артроза, остеохондроза больным нужно выполнять упражнения лечебной физкультуры. У тренированных людей тоже возникают боли в основании черепа и шеи, но намного реже, чем у пациентов, отказывающихся от физических нагрузок. Рекомендуется тратить на зарядку 10-15 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку. Лечебные упражнения:

Наклоны головой вперед-назад, в стороны.
Вращения руками, плечами.
Махи руками.
Круговое вращение головой.

Индивидуальный комплекс упражнений можно взять у лечащего врача.

Профилактика

В целях профилактики пациентам, часто страдающим от болей в основании черепа и затылке, нужно:

Придерживаться бессолевой диеты.
Заниматься посильными видами спорта – плаваньем, легким бегом, велопрогулками.
Стараться избегать сквозняков и переохлаждения.
На сидячей работе не забывать делать перерывы для отдыха и зарядки.

Конечно, человеку в возрасте сложно избежать болезней, его организм уже не может бороться с постепенным изнашиванием. Но с помощью профилактических мер можно сделать так, что боль у основания черепа будет появляться как можно реже.

Источник

Боль в шее внизу затылка – довольно распространенное явление, которое может носить как временный характер, так и беспокоить человека в течение продолжительного периода. Иногда удается справиться с болью своими силами, но в ряде случаев обойтись без медицинской помощи вряд ли получится.

Причины появления болевого синдрома в данной области весьма разнообразны – ими могут стать нервные и физические перегрузки, перенесенная травма черепа или неврологические заболевания. Слишком сильные и постоянные боли не стоит оставлять без внимания, и лучше проконсультироваться с доктором.

Если болит шея сзади у основания черепа, нужно в первую очередь определить очаг, откуда исходит боль. Но в этом и заключается сложность, так как человек не всегда способен понять, где именно болит. В области верхнего отдела шеи расположено большое количество нервных окончаний, и поэтому создается ощущение мигрирующей боли – она может распространяться на затылок, шейный отдел позвоночника, переходить в другие части черепа, отдавать в плечи или руки.

Причины возникновения и симптомы

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков и отличается особой подвижностью. Строение позвонков этого сегмента позволяет поворачивать и наклонять голову. Верхняя часть связана с затылочной областью, поэтому при проблемах с позвоночником боль чувствуется позади черепа. Остеохондроз и болезни позвоночника – наиболее распространенная причина болевых ощущений в основании черепа, но существует и ряд других:

травмы головы и шеи;
гипертоническая болезнь и сердечно-сосудистые патологии;
невралгия и неврит тройничного нерва;
хроническое недосыпание и длительное нервное напряжение;
метеочувствительность;
аневризма мозговых артерий;
эндокринные нарушения, сахарный диабет;
миогелоз – болезненное уплотнение мышц шеи рядом с позвоночником;
чрезмерное напряжение глаз;
высокое внутричерепное давление;
напряжение трапециевидной мышцы при долгом пребывании в неудобном положении;
менингит;
резкие изменения в питании.

В зависимости от причины, которая вызывает боль, отличаются и симптомы. Если это остеохондроз, боль носит постоянный характер и распространяется на близлежащие области – виски и шею. Состояние может усугубляться тошнотой, головокружением, шумом в ушах и голове и замутненным зрением.

Шейный остеохондроз все чаще встречается у молодых людей, поскольку школьники и студенты подолгу сидят за компьютером и не находят времени для занятий спортом. Негативно сказываются на здоровье позвоночника разнообразные диеты, которыми любят «баловать» себя некоторые девушки. Из-за ограничений в еде кости не получают достаточного питания, и слабеют мышцы.

Остеохондроз шейного отдела развивается постепенно, и включает несколько стадий:

1 – бессимптомная, иногда отмечаются болевые ощущения в области пораженного позвонка, лечение не требуется;
2 – смещение (дистопия) позвонков, основные симптомы – дискомфорт в верхней части спины и постоянная усталость. На этой стадии остеохондроз успешно лечится консервативными методами с применением лекарств на основе НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, антиконвульсантов и др.;
3 – разрыв диска с последующей деформацией позвоночника и защемлением нервных корешков. Требует срочного хирургического вмешательства;
4 – дегенеративный процесс прогрессирует и распространяется на ткани и структуры, окружающие поврежденный позвонок – спинной мозг, сосуды, связки. Позвоночный столб становится полностью неподвижным и скованным.

Влияние остеохондроза
Чтобы не допустить развития болезни, необходимо своевременно начать лечение

Шейная мигрень, или синдром Барре-Льеу, возникает из-за проблем с кровообращением и проявляется в виде сильной головной боли. Сопровождать ее могут и другие признаки – пульсация в затылке и в области глаз, повышенная чувствительность к свету и звукам, ощущение кома в горле. Характерным симптомом является резкое усиление чувствительности кожи при надавливании на определенные точки в больных местах.

Провоцировать боли в шейном отделе может плохое кровообращение в мышцах и долгое пребывание на сквозняке. Миозит и миогелоз нередко возникают из-за травмы или неудобной позы во время сна. При миозите может болеть затылок, часть плеча и лопаточная область. Миогелоз сопровождают мышечные уплотнения и головокружения.

Гипертоническая болезнь проявляется сдавливающей и распирающей болью, которая чаще всего возникает в утренние часы. К болевому синдрому добавляется тяжесть в голове, тошнота, а при резком скачке давления возможна рвота. Кроме того, учащается сердцебиение и отмечается усиление головной боли при наклонах черепа.

Плохое мозговое кровообращение может быть причиной боли в шее и голове

Проблемы с зубами могут вызывать весьма сильные боли в различных местах головы, в зависимости от типа патологии и локализации очага воспаления. Прорезывание зуба мудрости или неправильный прикус – наиболее частые причины из области стоматологии. Тупая боль может охватывать почти всю голову и усиливаться в вечерние и ночные часы. Как правило, возникают трудности с открыванием и закрыванием рта, и в лечении нуждается височно-челюстной сустав.

Односторонняя боль в шее может быть следствием неудачного поворота головы, переохлаждения или превышения физической нагрузки, чем часто грешат начинающие спортсмены. Неудобная подушка – одна из возможных и часто встречающихся причин боли слева или справа. Такие проблемы обычно не требуют специального лечения и проходят сами в течение нескольких дней.

Резкая и внезапная боль возникает при межпозвоночной грыже, а также при смещении позвонка шейного отдела или его подвывихе. Эти состояния объединяет общий признак – слабость в верхних конечностях.

Весьма болезненное явление – невралгия затылочного нерва, возникающая вследствие защемления нервных окончаний межпозвоночными дисками в шейном отделе.

В ряде случаев шея может отражать боли в других органах, расположенных в разных частях тела – сердца, желудка или головного мозга. Новообразования в черепной коробке часто имеют дополнительный болевой симптом в основании шеи.

К развитию шейного симпатического синдрома может приводить заболевание дегенеративной природы, которое называется спондилез. Жалобы на жгучие боли в затылке и шее связаны в этом случае с разрастанием костной ткани позвонков и развитием остеофитов – серповидных и клиновидных отростков. Подвижность и амплитуда шейных движений при таком состоянии сильно ограничена, при попытках запрокинуть голову боль усиливается и может отдаваться в сердце или создавать ощущение «песка в глазах».

Некоторые виды ангины, например, лакунарная или фолликулярная, могут давать осложнения в виде шейного лимфаденита. В основном поражаются лимфоузлы передней части шеи, расположенные близко к горлу, но в ряде случаев вовлеченными в патологический процесс оказываются и затылочные. Такое осложнение бывает в случае запоздалого или неадекватного лечения основного заболевания.

Методы лечения

Терапевтические мероприятия начинаются с купирования острой боли с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств – Диклофенака, Мидокалма, Ибупрофена и др. Первым шагом к избавлению от болей должно стать посещение врача, который установит точный диагноз и направит на необходимые анализы и исследования. В зависимости от результатов и после установки точного диагноза назначается лечение. Без этого устранить неприятные симптомы крайне затруднительно.

Обратиться можно к участковому врачу-терапевту, неврологу или травматологу. Эти специалисты проведут первичный осмотр и выпишут необходимые направления – на рентген, УЗИ и лабораторные анализы. Основное внимание всегда уделяется первичному заболеванию, которое вызывает боли в задней части шеи и затылке.

В ходе лечения используются как лекарственные препараты, так и другие методы воздействия, включающие массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Физиотерапия в борьбе против боли

Процедуры с использованием токов, магнитного поля, вибрации, акустических волн и лазера широко применяются в комплексном лечении болей в шее, вызванных различными причинами. Положительный эффект от физиотерапевтических мероприятий обусловлен их местным и избирательным воздействием на глубокие слои тканей. Применение таких процедур позволяет не только облегчить состояние пациента, но и уменьшить дозировку и количество лекарственных препаратов.

Инфракрасное излучение как лечение
Физиолечение – надежный помощник в борьбе с болью

Физиотерапия оказывает благотворное влияние на иммунную систему, помогает снять воспаление и предотвратить рецидивы болезни. Улучшается микроциркуляция крови и обеспечивается доступ кислорода и питательных веществ к пораженным структурам. Следует отметить, что в остром периоде большинство физиопроцедур не проводится. При шейном остеохондрозе назначаются:

электрофорез, модулированный синусоидальный ток;
низкочастотные и диадинамические токи;
чрескожная электростимуляция;
ударно-волновая и магнитотерапия;
ультразвуковая вибрация;
лазерное лечение.

Физиопроцедуры – это очень эффективный терапевтический метод, который чаще всего становится вспомогательным. На начальных стадиях остеохондроза иногда бывает достаточно нескольких сеансов, чтобы улучшить состояние пациента. При этом лекарственные средства могут и не понадобиться.

Все процедуры абсолютно безболезненны, доступны и не затратны в финансовом отношении.

Массаж и ЛФК

Приступать к массажным манипуляциям можно только с разрешения врача, после установления точного диагноза. На основании проведенного обследования и с учетом имеющихся противопоказаний доктор выпишет направление к специалисту. Массаж воротниковой зоны, проведенный по всем правилам, помогает устранить мышечные зажимы в области шеи, которые вызывают болезненные спазмы, и улучшить кровообращение.

Массаж шеи
Массаж – это не только полезная, но и приятная процедура

Отличным дополнением к массажу служит лечебная физкультура, целью которой является укрепление мышц и связок верхней части спины и шеи. Выполняя упражнения регулярно, можно добиться вытяжения позвоночника и снижения нагрузки на межпозвоночные диски.

Гимнастический комплекс составляется врачом с учетом патологии и физических данных пациента. Тренировка состоит из трех циклов – разминки, силового блока и растяжки. Такая последовательность позволяет настроить организм на работу и плавно вывести его после активной фазы. Во время занятий необходимо следить за дыханием и постепенно увеличивать нагрузки. Для начала достаточно по 10 повторений каждого упражнения.

Если какие-то движения доставляют неприятные ощущения или боль, от них лучше на время отказаться. Можно попробовать выполнять такие упражнения раз в неделю и следить за ощущениями. По мере того, как движения станут безболезненными, их можно смело включать в тренировочный комплекс. Это будет своеобразным лечебным показателем и стимулом к новым тренировкам.

Источник

Шейный хондроз — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Дискомфорт в области шейных позвонков хоть раз в жизни преследовал каждого человека. Тянущие, тупые боли в шее и затылке, а порой и вызывающая головную боль, не обосновано повышенное артериальное давление – симптомы нездорового состояния шейных позвонков, влекущие за собой шейный хондроз.Перцовый пластырь, мазь или крем, имеющие согревающий эффект, таблетка обезболивающего, ортопедическая подушка, оказывают лишь временный короткий эффект, устраняющий симптомы, после чего боль в шее возвращается.

Описание заболевания

Шейный хондроз – заболевание опорно-двигательной системы, а именно шеи, дистрофические процессы межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, ответственных за сгибание шеи и повороты головы, связаны они между собой спинным мозгом и позвоночными дисками, которые имеют прослойку, состоящую из хрящевой ткани. Иногда по ряду определенных причин поступление питательных веществ в область хряща затруднено или вовсе прекращено, тогда межпозвоночные диски начинают питаться за счет друг друга, истончаясь и стираясь. Когда хрящевая ткань истощена до предела, соприкосновение позвонков защемляет корешки нервов, прекращая кровоснабжение головного мозга, сдавливая кровеносные сосуды и вызывая пронзающую боль. Так появляется хондроз шейного отдела. Но острая боль предшествует симптомам начала заболевания. Острый хондроз шейного отдела позвоночника и спины по статистике чаще возникает у женщин, он возникает в 2 раза чаще, чем хондроз спины или хондроз грудного отдела.

Хондроз шеи следует отличать от симптомов шейного остеохондроза, несмотря на то, что они схожи. При остеохондрозе страдают только межпозвоночные диски, не затрагивая спинного мозга и не нарушая подачи крови к головному мозгу. Шейный хондроз же, являясь одной из форм остеохондроза, является более серьезным и опасным заболеванием, защемляющим нервные корешки спинного мозга, нарушающим подачу крови к головному мозгу и пережимающим кровеносные сосуды. Согревающие и обезболивающие пластыри и мази для суставов (кремы, гели) не должны ограничивать собой лечение хондроза, а должны служить вспомогательными средствами для борьбы с недугом.

Симптомы шейного хондроза

Признаки хондроза шеи:

Не проходящая боль в области шейного отдела и основания черепа.
Головокружения, иногда приводящие к потере сознания.
Потемнение в глазах, шум и звон в ушах.
Ухудшение слуха и зрения, а иногда и частичная их потеря.
Ломота в теле, особенно часто дискомфорт приходится на область лопаток и верхних конечностей.
Болит голова.
Повышается артериальное давление.
Обезболивание, согревающий пластырь помогают лишь на время, после чего боль возвращается.
Чувство дискомфорта во время опускания головы.

Обычно при возникновении первых признаков начавшегося заболевания человек начинает применять согревающий пластырь или обезболивающие мази, которые помогают лишь на время. Когда боль становится сильной, больной обращается к врачу.

Причины того, что болит шея и голова как результат острого хондроза шейного отдела:

Слабые шейные мышцы;
Различные травмы спины;
Лишний вес;
Искривление позвоночника;
Нарушение процессов метаболизма;
Чрезмерная физическая нагрузка;
Долгое нахождение в неудобном положении.

Лечение хондроза шеи

Как лечить шейный хондроз, должен определить врач-вертебролог или врач-мануальный терапевт. Острый хондроз шеи начинает лечиться сразу же после обращения пациента к врачу.

Лечение хондроза начинается:

Со снятия воспалительного процесса нестероидными противовоспалительными препаратами;
Расслабления и снижения тонуса шейных мышц;
Устранения защемления нервных корешков спинного мозга;
Обезболивания.

После того как признаки воспаления сняты, а боль прошла, назначают препараты, уменьшающие давление на межпозвоночные диски и, устраняют причины, вызвавшие дегенеративное поражение хрящей и шейных позвонков. Пластырь и согревающие мази, применяемые больным самостоятельно при первых симптомах хондроза до обращения к врачу, не являются единственно правильными методами лечения хондроза шейного отдела позвоночника, они помогают лишь снизить болевой порог, разогреть спазмированные шейные мышцы и облегчить противовоспалительным и обезболивающим препаратам доступ к очагу воспаления, защемления и боли.

Лечебная физкультура при хондрозе

После того как давление на шейные позвонки уменьшено, необходима гимнастика, которая помогает снизить тонус мышц шеи и укрепить мышечный корсет, уменьшить боль и тяжесть в затылочной области, расслабить позвонки и улучшить кровоснабжение головного мозга.

Гимнастика подразумевает выполнение определенных упражнений, таких как:

В положении сидя с прямой спиной наклонить голову, коснувшись ухом ладони, медленно наклонить голову рукой в обратную от руки сторону, насколько это возможно. То же самое сделать в другую сторону. По 10 раз с каждой стороны будет достаточно.
Продолжая находиться в положении сидя, положить голову на ладонь, стоящим локтем на столе и начинать упираться головой в руку, одновременно создавая сопротивление конечностью. Упражнение выполнять 10 раз.
Лечь на спину, напрягать мышцы шеи, опираясь затылком на пол. 10 подходов по 6 секунд, будет достаточно.

Затем перевернуться на живот и проделать то же самое, но уже не с затылком, а со лбом.
Перевернуться набок, рука должна быть вытянута вверх, голова — на руке, головой совершать 10 надавливающих движений на руку. Перевернуться на другой бок и проделать то же самое, с другой стороны.
Совершать вращающиеся движения головой сначала в одну, а затем в другую сторону.
Совершать наклон головы вперед/назад/влево/вправо.
Сидя на стуле сцепить руки в замок за головой и начинать давить на затылок, сопротивляясь рукам головой.

Гимнастика никогда не проводится в период острого течения хондроза, все упражнения нужно проводить тогда, когда болевой синдром и воспаление сняты, а нервные корешки спинного мозга в области шейных позвонков не защемлены.

Лечение хондроза шеи народными средствами

Лечение хондроза шеи народными средствами — еще одна ступенька к достижению успеха в борьбе с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Как лечить хондроз шеи народными средствами знают далеко не все. В качестве народных средств чаще всего выступают сельдерей, хрен, барбарис, прополис, керосин.

Корень сельдерея потереть на терке, залить массу крутым кипятком, настоять 4 часа и применять 3 раза в день по одной столовой ложке.
Свежий лист хрена вымыть и приложить к шее. В качестве фиксатора можно применить пластырь на нетканой основе или медицинский бинт.
В равных частях горчичный порошок и сок алоэ смешать с одним граммом прополиса, раствором пропитать ткань, обмотать ею шею, сверху надеть еще один слой ткани, оставить компресс на всю ночь, после снять, смыть прохладной водой и растереть шею махровым полотенцем.
Кору или корни барбариса помолоть и залить спиртом, настоять 3 суток, применять по 30 капель, разбавленных водой, 3 раза в день.
Смоченную холщовую ткань в керосине натереть сверху хозяйственным мылом и обмотать ею шею на полчаса, сверху обмотать шею слоем полиэтилена.

Лечение хондроза народными средствами нужно совмещать с методами традиционной медицины, травы не являются целителями, они лишь улучшают действие лекарственных препаратов и увеличивают сопротивляемость организма к заболеванию.

Лечение хондроза шеи – процесс очень длительный и кропотливый, требующий изменения образа жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте статью о лечении межреберного хондроза.

Профилактика

Профилактика возникновения хондроза достигается путем систематического выполнения следующих пунктов:

Ежедневная лечебная гимнастика;
Пластырь при первых симптомах рецидива заболевания;
Нестероидные препараты;
Анальгетики;
Витамины группы В;
Плавание;
Правильное питание;
Отказ от вредных привычек;
Снижение нагрузок на шейный отдел;
Регулярные курсы лечебного массажа;
Неукоснительное следование рекомендациям врача.

Заключение

Таким образом, вылечить такое серьезное заболевание окончательно невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии, если выполнять врачебные предписания, ежегодно принимать курсами соответствующие препараты и витамины. Лечение заключается в курсовом приеме препаратов и витаминов, в ведении здорового образа жизни, правильном питании, чередовании умственного труда и физического, ограничения нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Лечение любой болезни самостоятельно опасно для здоровья, поэтому не пытайтесь помочь себе сами, а обратитесь поскорее к врачу, который определит степень заболевания, поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Она очень медленно и незаметно растет, и в первые годы развития хондрома дает общие симптомы: головные боли, боль в месте развития опухоли, временные онемения конечностей.

Из-за этих особенностей эту опухоль могут причислить к доброкачественным новообразованиям.

С другой стороны, глубокое расположение опухоли осложняет к ней доступ, необходимый для лечения.

В случае возникновения обыкновенной и недифференцированной хордомы часто и быстро (в течение трех лет) возникают рецидивы, требуются постоянные операции и обследования.

Из-за этого назвать эту опухоль доброкачественной нельзя. На сегодняшний день любой врач-онколог посоветует пациенту удалить хордому, даже если ее злокачественные свойства еще не проявились.

В чем кроется причина появления опухоли?

Помимо основных канцерогенов (неправильного питания, употребления алкоголя, курения, недостатка физических нагрузок, вирусов папилломы и гепатита B), назвать причину возникновения хордомы пока не представляется возможным.

Статистически не выделено каких-либо закономерностей появления данной опухоли, равно как и факта ее передачи по наследству.

Локализация опухолевого процесса

Так как хордома возникает из остатков нотохорда, область ее локализации занимает весь позвоночник.

Чаще всего опухоль появляется на его краях – в крестцово-копчиковой и базально-затылочной областях (примерно 50 и 35 % случаев соответственно).

На оставшиеся 15 % приходится хордома подвижных отделов позвоночника (преимущественно шейного).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

При краниальной локализации опухоль обычно расположена в зоне турецкого седла, краниовертебрального перехода и ската.

Из-за этого операции по ее удалению требуют участия нескольких высококвалифицированных специалистов (спинальный нейрохирург с навыком стабилизации краниовертебрального перехода, реаниматолог).

Факторы риска проявления

Известно, что мужчины заболевают хордомой крестца примерно в два раза чаще, чем женщины, но для базально-затылочного расположения опухоли различий по половому признаку нет.

Поражение в крестцово-копчиковой зоне характерно для людей старше 50 лет, а в основании черепа оно возникает преимущественно у пациентов старше 35 лет.

Стадии развития заболевания

Заболевание можно условно разбить на три периода.

Возникновение и бессимптомный рост опухоли

Происходит незаметно для пациента, и поэтому обычно лечению не поддается.

В редких случаях опухоль на ранних этапах развития находят при рентгенографии, произведенной в других целях (обследование травм позвоночника и мышц шейного и спинного отделов, заболеваний легких, мозга и других).

Проявление первых симптомов

Из-за того, что опухоль растет из костей, она способна своей массой надавливать на такие критические области мягких тканей, как нервные окончания, спинной мозг или артерии.

Возникающие из-за этого симптомы различаются по локализации хордомы:

в крестцово-копчиковой области: дисфункция мочевого пузыря и прямой кишки из-за сдавливания, онемение ног из-за сжатия сосудов, периферический парез ног, боль в месте развития новообразования;
у основания черепа: головные боли, проблемы с координацией движений, головокружение, нарушения зрения и слуха, сбой глотательного рефлекса, расстройства работы голосовых связок, а также боли в зоне роста опухоли;
при хордоме позвоночника: боли в спине, дисфункция кишечника, парестезии и параличи конечностей (чаще ног), у мужчин также возможны нарушения эректильной функции.

В любом случае при росте образования возникает типичная для раковых заболеваний клиническая картина интоксикации (гипертермия, слабость, отсутствие аппетита).

Стадия последняя — летальная

Разрастание новообразования, метастазирование, инфильтрация прилежащих органов и разрушение кости.

На этом этапе хордому практически невозможно вылечить. Рак распространяется по всему телу и нарушает работу жизненно важных органов.

Диагностические методы

На ранних этапах развития болезни подозрение на опухоль может возникнуть при неврологическом обследовании. Оно дает врачу представление о локализации и очаговой симптоматике опухоли, и становится поводом для общей рентгенографии.

Образование обнаруживают рентгенологически, по дефекту костной ткани на снимке. Подтверждение диагноза происходит гистологическим исследованием материала биопсии пораженного участка кости.

Для уточнения размеров, формы и структуры опухоли, а также определения ее опасности по наличию метастаз и прорастанию в соседние ткани, лечащий врач назначает компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

В отдельных случаях установить степень поражения кости и окружающих тканей помогает ангиография, пневмоэнцефалография и сцинтиграфия.

Способ лечения — исключительно операция

Ввиду нецелесообразности применения лучевой и химиотерапии, при хордоме назначается хирургическая операция. Проводится резекция (полное иссечение) опухоли с капсулой.

При локализации новообразования в позвоночнике производится резекция тел позвонков методом корпор- или спондилэктомии с пластикой возникшего дефекта.

При опухоли крестца выполняют резекцию блоком (en block) задним и комбинированным доступом.

При разрастании опухоли в краниальной области производят эндоскопическое удаление трансоральным, экстрадуральным, трансмаксиллярным путем.

Возможно также лечение опухоли лучевой терапией с помощью современных устройств (кибер-нож, гамма-нож).

Как уже указывалось, хордомы устойчивы к средствам химиотерапии.

Первая операция по удалению опухоли является самой важной и значимой, поэтому для ее эффективного проведения важно найти опытного специалиста, способного составить правильный план лечения и скоординировать действия нескольких врачей в соответствии с этим планом.

Если возникает местный рецидив, полное излечение от болезни становится маловероятным.

Прогноз неблагоприятный

Из-за частых рецидивов и позднего метастазирования процент пятилетней выживаемости больных агрессивными формами хордомы не превышает 30, поэтому прогноз условно неблагоприятный.

При хордоме крестца и лечении комбинированным методом (операция с лучевой терапией), в зависимости от опыта врачей величина выживаемости за 5 лет колеблется в пределах 72-90 %, а вероятность рецидива – 35-47 %.

Профилактические методы

Особенных профилактических мер для предотвращения хордомы не разработано вследствие неизвестности причин данного заболевания.

Рекомендации врачей обычно повторяют текст брошюры Всемирной Организации Здоровья:

занимайтесь физкультурой;
не подвергайте себя влиянию вредных привычек;
соблюдайте личную гигиену;
употребляйте продукты с антиканцерогенными компонентами (витамины, микроэлементы, капсаицин, ликопен и другие растительные соединения).

Источник