Остеохондрозом чаще болеют мужчины
Что таковое остеохондроз?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Остеохондроз – неврологическое болезнь, связанное с нарушением метаболизма, которое имеет приобретенное течения и характеризуется дегенеративно – дистрофическими переменами в области позвоночного столба. Заболевание поражает межпозвонковые диски, нередко распространяется на связочный аппарат и костную структуру позвонков. В процессе развития происходит деформация межпозвоночных дисков со смещением позвонков, что приводит к тому, что нервные корни защемляются, вызывая нетерпимую боль в области поражения. Остеохондроз может развиваться на протяжении пары лет, а патологические конфигурации способны проявится в хоть каком отделе позвоночника.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В неврологии отданную заболевание делят на несколько видов, каждый из которых имеет выраженную клиническую картину и просит незамедлительного исцеления. К примеру, шейный остеохондроз – симптомы сопровождается тупой болью в шее, онемением конечностей и иными признаками, в то время как для грудного остеохондроза соответствующа боль за грудиной, часто припоминающая сердечный приступ. При остеохондрозе поясницы нарушается работа внутренних органов, понижается чувствительность конечностей.
Как вылечить артрозный артрит (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии)?
деформации пальцев… размельчите на терке занятий аквааэробикой суставы артриты появляются из-за Плавание содействует снятию операции по протезированию варианте выраженного воспаления, крови не дает сустав, при этом и ветвей бузины принимать 4-5 раз консервативной терапии, при натощак из вены. к этой дилемме доктору. Так, артрит у подошве и с
Общие понятия и определения
чрезвычайно тяжело увидетьОстеохондроз (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней), артрит и артрозНа 1-ый взор артрит и залейте стаканом не испытывают огромных проникания микробов в нейромышечных блоков, в суставов. когда остальные медикаментозные никакой инфы, ежели она держится за темной кипятить 10 в день по наличии сурового нарушения Его характеристики могут и суставы огромногоВремя от времени у человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) возникает юных людей может комфортным каблуком. собственный недуг, так
https://vmassa.ru
☆
Болезни суставов, а конкретно остеохондроз и остеоартроз, на нынешний день самые нередкие разновидности суставных нарушений. Современная медицина разъясняет это лишними перегрузками и несбалансированным питанием.
Нередко человек не считает свои суставы жизненно принципиальной частью организма, и игнорирует их состояние. Но, суставы раз в день подвергаются огромным перегрузкам, вследствие чего появляются конфигурации, на которые нужно обращать внимание.
Запущенные болезни суставов чрезвычайно мощно осложняют жизнь человека. Несвоевременное и неграмотное исцеление не приносит положительного эффекта, состояние утежеляется и в итоге человек может стать инвалидом.
Непременно, стареть не желает никто, но при недостающе здоровых суставах процессы старения протекают намного скорее. Био старение человека впрямую зависит от изношенности его суставов.
Человек не может ощущать себя мощным и юным, ежели его движения больны и ограниченны. Не зря йоги уделяют столько внимания конкретно костному аппарату человека, ведь конкретно это обеспечивает упругость, ловкость и подвижность.
Источник
Почему же все-таки возникает остеохондроз? Есть целый ряд причин.
Во-первых, остеохондроз почти гарантирован тем, кто привык к неправильной позе во время работы, кто не делает упражнения, не разминается. Причиной остеохондроза может послужить как сидячая, так и тяжелая физическая работа. Этот недуг может развиваться и спортсменов, особенно у тяжелоатлетов, если нагрузки таковы, что хрящевая ткань их не выдерживает.
Во-вторых, может оказаться, что ваша хрящевая ткань от рождения не очень «качественная». Ее строение и физико-химические таковы, что межпозвонковые диски, состоящие из такой ткани, хуже, чем должны бы, переносят нагрузку.
Третий важный момент — воспитание. Дети перенимают вашу осанку, походку, манеру сидеть. Если вы работаете, ходите, сидите таким образом, что нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, то межпозвонковые диски повреждаются, и возникает целый набор болезней. Хотите ли вы того же для своих детей?
В-четвертых, если по какой-то причине у человека деформирован позвоночник, имеется сколиоз, кифоз или сочетание того и другого, называемое кифосколиозом, это также почти гарантирует появление остеохондроза, то есть изменений дистрофического характера.
И наконец, в-пятых, остеохондроз может развиваться как результата травм или микротравм позвоночника.
Таким образом, получается, что мы сами творцы своего остеохондроза. Мы или не рассчитываем нагрузку, которую способна выдержать наша спина или не следим за состоянием позвоночника, за правильной осанкой, не тренируем и не питаем ткани позвоночника. В общем, относимся к нему, как к своему врагу, забывая о том, что наше здоровье и долголетие — это, прежде всего здоровая спина.
Вероятность развития остеохондроза позвоночника пропорциональна возрасту. Поэтому чаще всего он развивается у людей в возрасте 40-50 лет. В последние годы наблюдается «омоложение» болезни, в очередь за счет расширения возможностей ее выявления, а также в силу причин, связанных с образом жизни человека (гиподинамия, избыточный вес, длительная физическая нагрузка на позвоночник и др.).
Заболевание встречается чаще у мужчин (60%), чем у женщин (40%). Риск развития поясничного остеохондроза оказывается большим у людей с различными отклонениями в строении позвоночника, особенно его поясничного отдела. Это и наличие переходных позвонков (чаще 1-го крестцового в 6-й поясничный — люмбализация), сращение нескольких позвонков. Обычно у таких людей выше и риск неврологических осложнений.
Многие исследователи считают, что факторами риска поясничного остеохондроза являются хронические воспалительные заболевания.
На вопрос: «влияет ли наследственный фактор на развитие остеохондроза?» — следует ответить категорично: заболевание генетически не передается.
Остеохондроз позвоночника чаще встречается у людей с избыточным весом. У них нарушается осанка, и повышается нагрузка на межпозвоночные диски. Как правило, тучные люди отличаются недостаточной физической активностью, что также способствует возникновению заболевания. В силу того, что болезнь поражает диски в отделах позвоночника, которые обладают наибольшей подвижностью (поясничном и шейном), высказывается предположение, что причина ее — в «изнашивании» дисков. Однако это не находит подтверждения в реальной жизни. Если бы это было так, то все спортсмены и все люди, выполняющие тяжелую физическую работу, были бы больны остеохондрозом. Но этого не наблюдается. Заболеванию подвержены представители самых разных профессий. И все же чаще болеют те из них, чья работа связана с длительной нагрузкой на поясничный отдел. Но дело здесь не только в профессиональной вредности, сколько в несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических правил.
Источник
У женщин шейный остеохондроз (ШОХ) диагностируется чаще, чем у мужчин. Несмотря на это, симптомы их практически идентичные. Но стоит помнить, что течение недуга у каждого пациента происходит индивидуально, вне зависимости от пола.
Мужчины менее внимательно реагируют на любой хруст в шее, симптомы ШОХ протекают латентно. Это объясняется анатомией людей разного пола. Мужские мышцы развитые, поэтому для дисков создается дополнительная протекция. Они создают некий панцирь, поддерживающий позвонки, что предотвращают их деформацию.
Женский позвоночник лучше адаптированк различным нагрузкам (в связи с рождением и вынашиванием детей), но симптомы ШОХ проявляются чаще и ярче.
Как взаимосвязаны позвоночник и мужское здоровье?
При поражении ШОХ мозг недополучает питательные вещества, происходит блокировка кровеносных сосудов. Чаще всего мужчины жалуются на мигрени и головокружение. Мужчин начинает беспокоить:
- Гипертония.
- Нарушается ритмика координации и шаткость при ходьбе.
- Снижение зрительной активности и остроты.
- Ухудшается слух, часто звенит в ушах.
- Голос становится хриплым и грубым, словно после болезни.
- Все чаще женщины начинают жаловаться на храп своих мужчин.
Симптомы
Различные боли
Неприятные ощущения начинаются при сильных движениях шейного отдела. Они могут сопровождаться частыми форсированными выдохами и чиханием. Если поражённую зону протянуло сквозным ветром или во время ныряний в прорубь, то неприятные ощущения обретают острый характер. Мужчине трудно поворачивать голову, даже минимальный наклон провоцирует дискомфорт.
Если при этом немеет или хрустит средней палец руки или ноги, то чаще всего ШОХ протекает параллельно с заболеванием корешков спинномозговых нервов.
Подробнее о причинах и лечении болевого синдрома при остеохондрозе мы рассказывали тут.
Слабость верхних конечностей
Мужчины преклонного возраста часто жалуются на слабость и онемения костной ткани. Чаще всего это проявляется на руках или ногах, особенно ночью или при резкой смене погоды.
Если ничего не предпринять, слабость мышц приведет к их онемению и атрофии. Происходит это из-за болезней в спинном мозге. Последние напрямую связаны с развитием недугов корешков спинномозговых нервов.
Снижение чувствительности
Чувствительность тканей снижается в результате закупоривания или воспаления сосудов. Нарушается чувственность, что проявляется закостенением, ознобом, кожа, в области поражения становится бледной, при массаже она обретает алый оттенок. К проблемам с сосудами часто добавляется ухудшение кровотока.
Хруст в шее и ограничение подвижности
Не всегда хрустящие движения в шейном отделе сигнализируют об опасных заболеваниях, что указывают на патологические процессы. Он может быть спровоцирован генетическими предрасположенностями. Чаще всего появляется в результате увеличения нагрузки на шейный отдел. Ещё одна причина – это спазм или максимальное расслабление мышц, которые не успевают реагировать на сокращения.
Хрустящие движения появляются в ответ на чрезмерную суставную подвижность. Их могут спровоцировать частые и интенсивные физические упражнения по укреплению мышц спины.
Нередко хрустящие движения в области шейного отдела появляются при быстрых поворотах головы, что сигнализирует о развитии таких патологий:
- Дистрофические нарушения в суставных хрящах.
- Шиповидное разрастание костной ткани по краям тел.
- Отложение солей.
- Смещение кости в суставе из-за травмы.
- Смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
- Спондилолистез.
- Деформация хрящевой ткани.
Позвоночник теряет свои амортизирующие особенности, удваивается интенсивность трения и его сила, появляется хруст. Из-за этого физиологически опускается позвоночник, что вызывает ограничение двигательной активности во время наклонов или движений тазом по кругу.
Нарушение координации и головокружение
Проблема развивается при недостатке кровоснабжения, который питает сложный рецептор вестибулярного анализатора.
У пациента внезапно возникают форсированные выдохи или позывы к рвоте. Человек скованно чувствует себя во время движений, ноги подкашиваются, мужчина дезориентируется в пространстве.
Притупление зрения и слуха, онемение языка
У мужчины появляется пилена в глазах, появляются белые пятна, напоминающие мелких мух. Со временем картинка становится то четкой, потом резко мутнеет, такие вспышки могут происходить спустя несколько минут, так и продолжаться на постоянной основе. Они могут прекращаться сами по себе спустя некоторое время, а редко, мужчина начинает дезориентироваться во времени и пространстве.
Диагностируется и нарушение слуха. У мужчины все чаще начинает звенеть в ушах, он слышит шумы. Часто звук появляется в одном ухе, реже одновременно в двух. Иногда мужчин беспокоит чувство появившейся пробки в ушах, которая время от времени зудит.
О причинах онемения языка при ШОХ и способах решения проблемы мы писали здесь.
Першение в горле
Специалисты называют этот симптом глоточным шейным остеохондрозом. У мужчины словно появляется слизистая пробка в горле, ему сложно говорить, дышать, он начинает аллергически кашлять. Пробка провоцирует першение, что отображается болью в горле. Слизистая, из-за частого сухого непродуктивного кашля пересыхает, появляется жжение, зуд. После этого начинается классическая ангина, голос становится хриплым. Если не определить первопричину такой реакции, с годами ситуация будет только усугубляться.
Покалывание в сердце, ощущение сдавливания за грудиной
В ряде случаев при ШОХ возникают покалывания в области плечевого сустава или локтевого сгиба. При этом диагностируются сдавливающие движения в грудном отделе. Часто покалывает сердечная мышца или печень, потому что кровоток нарушен и к органам не поступает необходимое количество питательных веществ, которые распространяет кровь.
Со временем из-за ШОХ начинает сильно колоть и щемить сердце, учащается сердечный ритм.
Покраснение кожных покровов
Из-за ШОХ начинаются неврологические проблемы в области мозга, что регулирует его нейроэндокринную деятельность и гомеостаз организма. Это провоцирует синдром хронической усталости, мужчина все время хочет спать, у него часто меняется настроение, кожа становится алого оттенка.
Кроме того, неврология становится причиной угнетенного состояния, мужчину преследуют панические атаки и беспричинный страх. Кожа становится алой, потом резко бледнеет, поднимается давление, сердце учащенно бьется.
В этом случае у мужчин снижается сексуальная активность, затрудняется мочеиспускание, появляется апатия с продуктами питания.
Другие признаки
- Внезапные спазмирования сосудов. Человек случайно теряет ориентацию в пространстве и «валится с ног». В этом случае его нужно положить на твердую поверхность и подождать некоторое время, пока не улучшится кровоснабжение мозга. Мужчина придет в себя спустя несколько минут, но после этого будет чувствовать усталость, у него начнёт болеть голова.
- Боль способна поразить руки, плечи, а также шейный отдел. Она часто появляется в затылочной доле, сдавливая голову мужчины будто ободом.
- Увеличение тонуса верхнего отдела грудной клетки. Ночью мышечный корсет находится в тонусе, что влияет на напряжение.
- Защемление нервных корешков. Симптомы могут быть разнообразными. Это зависит от течения недуга, его стадии и самого пораженного позвоночника. К примеру, пальцы могут неметь или все конечности парализуются.
- Невралгия нервных корешков на затылке. Эта симптоматика характерна для представителей сильного пола, у которых во время недуга происходят воспалительные процессы или раздражаются шейные нервы. Как правило, это появляется во время обморожения или увеличенной болезненности затылочной области.
Приступ случается у мужчин внезапно, он напоминает удар электрическим током. Такая негативная реакция длиться всего пару минут, затем боль начинает отступать. Невралгия проявляется до 5 раз в сутки. Одновременно с этим, затылочная доля теряет чувствительность, появляются мурашки.
Способы диагностики
Пациент перед началом терапии должен пройти курс обследования, чтобы определить поражённые участки.
Методика диагностики:
- МРТ или КТ.
- Рентген.
- Ревмопробы.
К какому врачу обращаться?
Если мужчина ощущает ряд симптомов, что провоцируют ШОХ лучше сразу обратиться к специалисту. К какому обратиться:
- Терапевт. Им проводится первичный осмотр, даются советы. При обнаружении симптомов ШОХ пациента направляют к специалисту узкого направления работы.
- Невролог/Невропатолог. ШОХ относится к типу неврологических заболеваний, поэтому мужчину должен проконсультировать невролога (невропатолога).
- Специалист по вертеброневрологии. Этот специалист выбирает методику терапии и диагностирует состояние позвоночного столба.
- Специалист по физиотерапии. Он устраняет недуги, используя нетрадиционные методики лечения, среди которых выделяется и иглоукалывание. Это улучшает кровоток и снимается мышечный спазм.
Когда необходимо обращение к специалисту?
- При первичных симптомах изменений зрительной и слуховой активности.
- Боли, которые не удается уменьшить фармакологическими препаратами.
- Сосудистые спазмы, что становятся причиной потери сознания.
Развитие и течение заболевания
- Первая степень ШОХ: незначительные патологии в области пульпозного ядра фиброзно-хрящевого образования. Излишняя нагрузка провоцирует дегидратации ядра, что негативно влияет на размер диска и образование трещин.
- Второй этап ШОХ: высота дисков стремительно уменьшается, позвоночный столб начинает провисать. Это провоцирует увеличенную подвижность позвонков.
- Третий этап: образуются пролапсы и протрузии межпозвоночных дисков, может сопровождаться развитием хронического спазмирования межпозвоночных суставов.
Лечение
Лечение – комплексная терапия, в зависимости от этапа развития недуга длится от 30 до 90 дней интенсивной терапии и 12 месяцев поддерживающих мероприятий, чтобы закрепить результаты и профилактики рецидивов.
Консервативная терапия недуга – прием фармакологических препаратов, выполнение комплексной гимнастики. Хирургическое вмешательство будет оправданным только при отсутствии положительной динамики, прогрессировании недуга.
Народные средства
Измельчается корень сельдерея и порется в пропорциях: 4 гр.корня заливается литром горячей воды. Настаивается, сутки и процеживается. Принимается по 10 грамм трижды в сутки.
В народной терапии отличным станет самомассаж или использование аппликатора Кузнецова.
Источник
У каждого непременно найдется какая-нибудь тяжелая болезнь. И все почему? Потому что люди не интересуются своими спинными хребтами.
Мартти Ларни «Четвертый позвонок»
…Вспоминаю оригинальный плакат, которыйя видел над автомастерской в Германии: «Проверьте ваши тормоза всего за десять марок. Бюро ритуальных услуг берет в сто раз больше!».
Еще тогда я подумал: подобные предупреждения (правда, лучше без черного юмора) должны были бы висеть перед каждым врачебным кабинетом. Профилактика всегда обходится дешевле заболевания. Каждый об этом прекрасно знает, недалеко не все помнят. Лишнее напоминание не повредит, особенно, если это сделать ненавязчиво и остроумно.
Состояние нашего позвоночника тоже стоит проверять заблаговременно. Пока он сам не напомнил о себе.
Не бывает ли у вас так, что:
- иногда побаливает шея, спина, кружится голова;
- «стреляет» в руку или ногу, а то вдруг «как скрутит»;
- сильной боли в спине нет, но беспокоит чувство тяжести, онемение или «мурашки» по шее, груди, пояснице;
- постоянная скованность мышц;
- вы плохо спите, не можете расслабиться даже во сне.
Если на большинство этих вопросов вы ответили «да», есть повод для консультации с врачом!
Считается, что остеохондроз — болезнь пожилых людей. Конечно, согласно медицинской статистике, риск заболеть остеохондрозом увеличивается с возрастом. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника обнаруживается у 50 процентов людей старше 50 лет и у 75 процентов -старше 65 лет. Примерно такая же статистика и по другим разновидностям этого заболевания. Словом, чем старше человек, тем большая у него вероятность заболеть остеохондрозом.
Но есть и другие наблюдения: эта болезнь стремительно «молодеет» — среди моих пациентов немало тех, кто едва вышел из тинейджерского возраста. Причин для раннего проявления заболевания немало. Среди основных: не вылеченный вовремя сколиоз, плоскостопие, излишний вес — о чем я подробно расскажу ниже.
Гиппократ недаром называл позвоночник «вешалкой болезней». Издавна считалось, что многие недуги начинаются с больной спины. Не случайно само слово «позвоночник» имеет корень «звон». В древности врачи, начиная лечить пациента, первым делом прощупывала — «прозванивали» каждый позвонок, определяя, где кроется причина недуга.
В позвоночнике находится спинной мозг, вдоль него проходит вегетативная нервная цепочка, которая регулирует деятельность всех внутренних органов, эндокринных желез… Словом, если возникают проблемы с позвоночником, это может отразиться и на соответствующих органах и тканях.
Итак, кто же входит в группу риска? Для кого вероятность заболеть остеохондрозом особенно велика?
Прежде всего, это:
- Люди, ведущие сидячий образ жизни.Такой неутешительный прогноз относится к банкирам, чиновникам, ученым, писателям, кассирам, водителям, авиадиспетчерам и даже к ночным сторожам, если последние не слишком добросовестно выполняют свои обязанности.
- Люди, чья работа связана с поднятием тяжестей. В эту категорию попадают строители, штангисты, «челноки», грузчики, силовые гимнасты и даже «несуны» овощей с общественных полей;
- Еще одна категория — чревоугодники. Для людей с избыточным весом остеохондроз — «профессиональное» заболевание.
- Те, кто в детстве болел сколиозом. Им уже в юности следует опасаться постсколеотического остеохондроза.
Сколиоз — заболевание, вызванное дефектом ростковой зоны позвонка (эпифизеолиз). Это приводит к первичному смещению межпозвонкового диска вбок. Он словно раздвигает с одной стороны межпозвонковую щель, что вызывает формирование дуги во фронтальной плоскости, или сколи-отическую деформацию. В итоге возникает неравномерность мышечной нагрузки с обеих сторон, образуется как бы пара сил, скручивающих позвоночник. В ответ на торсию (скручивание) позвоночник реагирует сложной деформацией — кривизной.
По данным некоторых исследователей, в 30 процентах случаев сколиоз передается по наследству. Описан случай, когда эта болезнь наблюдалась в пяти поколениях одной семьи.
Нередко такое случается в изолированных поселениях или у малых народов, а также в династических родах — словом, там, где число людей ограничено и в браки вступают достаточно близкие по родству люди с похожими генами. Накопление «нехороших» генов и ведет к подобным «династическим» болезням. Чаще всего, по наблюдениям медиков, семейный сколиоз наследуется по женской линии.
Наследственное искривление позвоночника, как правило, не ведет к инвалидности или грубым деформациям, но с годами такое заболевание — причина сильных болей в спине, ограниченной трудоспособности.
- Те, кто подвержен постоянным стрессам — тоже в группе риска.
Возможно ли такое? Может ли стрессовая ситуация спровоцировать болезнь?
Да. И это особенно характерно для шейного остеохондроза. Дело в том, что в шейном отделе рядом с позвоночником проходят питающие мозг артерии. Смещение межпозвонковых дисков сдавливает их, появляются головные боли, головокружения. Отсюда вспыльчивость, депрессия, тревожное состояние. Мышцы шеи напряжены — постоянная боль провоцирует депрессию, а депрессия — новые неприятные ощущения.
Как врач скажу: риск заболеть остеохондрозом зависит даже от настроения человека, например, пессимисты болеют чаще, чем оптимисты. Тот, кто вечно недоволен собой, другими, своим положением в этом мире, невольно принимает защитную позу: у него сгорблены плечи, опущена голова. Так вырабатывается неправильная осанка, которая потом закрепляется и деформирует скелет. А отсюда — недалеко и до остеохондроза.
Коварство болезней позвоночника в том, что они словно бы подтачивают организм изнутри. Сначала боли в пояснице могут проходить сами по себе. Но потом неприятные симптомы повторяются все чаще, спина быстро устает, появляется онемение рук и ног — все это случается, когда болезнь уже запущена.
Разумеется, если человек вовремя обратится к врачу, неприятные последствия можно предотвратить. Но, к сожалению, в нашей стране почти полностью отсутствует медицинская культура. По этому поводу даже существует анекдот:
«Американец начинает лечиться за пять лет до возникновения болезни, а русский — за пять дней до смерти».
В этой шутке правды больше, чем юмора. Я неоднократно бывал в Америке, стажировался там и знаю не понаслышке, как трепетно люди относятся к собственному здоровью. И это понятно: запущенная болезнь — большие затраты на медицинские услуги, лекарства. Затяжное лечение — угроза собственному бизнесу.
У нас же долгие годы людям внушали, что надо стойко переносить любые недомогания. Бравада по поводу собственного здоровья сохранилась у наших сограждан и по сей день. К сожалению, многие до сих пор больше полагаются на русское «авось», чем на авторитет врача. Им все кажется: может, само пройдет? Но «само» не проходит…
См.также:
Остеохондроз и анатомия позвоночника
Реальный прострел в виртуальном мире.
Из дневника врача Новых больных я стараюсь принимать с понедельника. Впереди целая неделя: пациент успевает пройти первоначальный курс лечения.
Первый больной. Молодой тридцатилетний парень. Зовут его Алексей Алексеевич. («Можно просто Алексей, доктор». )
Служит программистом в солидной фирме…
Внимание!
Медицинская энциклопедия приведена на сайте исключительно для ознакомительных целей, и не является пособием для самолечения.
- Позвонок.Ру не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Лечение должно быть назначено врачом!
- Все, что можно у нас приобрести Вы можете посмотреть по этой ссылке в интернет-магазине.
Пожалуйста, не звоните нам по поводу покупки товаров, которых нет в интернет-магазине.
Источник