Остеохондрозы какой врач занимается
Любое заболевание нужно лечить. Лечить своевременно и под контролем специалиста. Эти два условия должны выполняться и в том случае, когда речь идёт об остеохондрозе позвоночника (грудного, поясничного, шейного отдела) — о болезни, симптомы которой не понаслышке известны 90% людей, населяющих нашу планету.
Есть несколько причин, мешающих человеку прийти за помощью в медицинское учреждение. Основная из них собственная неосведомлённость. В большинстве случаев люди, страдающие от данного недуга, не знают ответов на главные вопросы, а именно:
- когда нужно обращаться в поликлинику;
- к какому врачу записаться на приём;
- какие специалисты, способны помочь избавиться от подобного заболевания.
Симптомы остеохондроза
Чтобы понять, что время для визита к специалисту пришло, достаточно не игнорировать «звоночки», которые говорят о проблемах, связанных с состоянием костей, суставов и хрящей. Негативные дегенеративно-дистрофические явления могут изменять структуру и местоположение элементов различных сегментов позвоночника (поясницы, шейного, грудного отдела). Для каждого из форм заболевания, разнящихся в зависимости от места локализации воспалительного процесса, характерны свои симптомы, в том числе:
- Остеохондроз шейного отдела проявляет себя головной болью в затылочной и височной области, головокружениями, тошнотой, рвотой, потерей остроты зрения и слуха, нарушением координации движений, депрессией, паническими атаками и бессонницей.
- Проблемам в грудном сегменте присущи признаки, схожие по своей симптоматике с другими заболеваниями (стенокардией, почечной или кишечной коликой, холециститом, язвой). На деле же такие явления, как ком в горле, онемение нижних конечностей, боль в межлопаточной области, межрёберная невралгия, аритмия, высокое давление почти всегда указывают на проблемы в состоянии позвоночника.
- Изменения в области поясницы заявляют о себе прострелами, ноющими болезненными ощущениями в нижнем сегменте, потерей чувствительности участков кожного покрова, синдромом «холодных ног», проблемами с потенцией у мужчин, сбоями менструального цикла у женщин.
Обращаться к врачу нужно не тогда, когда эти явления достигли своего апогея и стали проявляться настолько явственно, что практически полностью лишили больного возможности продолжать вести прежний образ жизни, а тогда, когда они лишь изредка напоминают о своём существовании.
Кто поставит диагноз и назначит лечение
Есть два варианта, позволяющих получить качественную медицинскую помощь, а именно: прийти в регистратуру поликлиники, и уточнить: какой из специалистов занимается лечением остеохондроза? Или же сразу записаться на приём к невропатологу или вертебрологу.
Перед этими специалистами стоит ряд задач, в том числе:
- выявление чёткой клинической картины по средствам проведения различных методов обследования, а именно: опроса больного, осмотра, томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), рентгенографии, ЭКГ;
- постановка точного диагноза, основанного на результатах проведённой диагностики (остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела);
- составление наиболее эффективной и безопасной программы оздоровления, нацеленной на быстрое и долговременное избавление от последствий разрушения хрящевой и костной тканей элементов.
Несмотря на общую цель, объединяющую этих врачей, между ними все же есть различия. Более конкретно специфику их работы можно описать так:
- Невропатолог — человек, деятельность которого направлена на борьбу с заболеваниями нервной системы (центральной и периферической). Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела — это лишь одна из множества болезней, с которыми могут обращаться к нему пациенты. Слишком большой объем информации не позволяет ему при постановке диагноза и назначении лечения обходиться только своими знаниями и опытом, поэтому больного не должны удивлять выданное им направление к ортопеду или хирургу с целью уточнения его состояния и получения заключения этих или других (на усмотрение врача) специалистов.
- Вертебролог — эскулап, занимающийся исключительно заболеваниями позвоночника. Такая узкая направленность позволяет ему без посторонней помощи определить причину недомогания больного и разработать максимально эффективную программу оздоровления. Вертебрология — это наука, базирующаяся на основах неврологии, нейрохирургии и ортопедии. Человек, владеющий подобными знаниями, может самостоятельно принимать решения, касающиеся алгоритма действий, призванных избавить от симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в состоянии позвоночника. Это относительно новое направление в медицине, а потому такие доктора в обычной поликлинике большая редкость (чего нельзя сказать о частных клиниках).
Кто ещё поможет «победить» болезнь
Отвечая на вопрос, какой врач лечит остеохондроз? Нельзя обойти вниманием и специалистов, усилия и старания которых дают возможность получить максимум пользы от назначенной лечащим врачом комплексной терапии. Она не ограничивается только приёмом медикаментозных препаратов, она предполагает использование и других приёмов борьбы с недугом, в том числе массажа, мануальной терапии, ЛФК и физиопроцедур. Невропатолог (вертебролог) лишь контролирует состояние больного после проведения подобных процедур и корректирует программу в зависимости от результатов. За безопасность и эффективность этих действий отвечают другие специалисты, а именно:
- Врач — массажист. Знает все тонкости и нюансы, способен снять напряжение, стимулировать кровообращение, устранить болевой синдром по средствам применения специальной техники воздействия. Медицинское образование и квалификация массажиста — это обязательное требование, предъявляемое к человеку, которому пациент может доверять функциональное состояние своего организма.
- Мануальный терапевт. Работает, воздействуя не на мягкие ткани, а непосредственно на кости и хрящи. Его цель вернуть сместившиеся элементы позвоночника на прежнее место, освободить зажатые нервные корешки и травмированные артерии. От него требуется доскональное знание биомеханики опорного аппарата и анатомии организма. В ином случае его действия могут стать поводом для значительного ухудшения состояния больного.
- Врач ЛФК. Основываясь на индивидуальных особенностях человека, с диагнозом: остеохондроз, разрабатывает комплекс упражнений конкретно для него, определяя и периодичность, и интенсивность, и длительность занятий. Гимнастика под его контролем исключает риск получения травм или усугубления ситуации.
- Физиотерапевт. Работает с искусственно созданными или природными физическими силами (магнитным полем, токами низкой частоты, ультрафиолетом, ультразвуком, лазером). Воздействуя на поражённые участки позвоночника, стимулирует процессы регенерации и способствует быстрому восстановлению.
Есть два условия, позволяющих успешно излечиться от болезней позвоночника, а именно:
- обращаться за помощью к специалисту нужно сразу же после появления первых симптомов;
- заниматься самолечением или игнорировать предписания доктора нельзя!
Оцените этот текст
[ratings]
Источник
Какой врач лечит остеохондроз? Короткий ответ — невролог или вертебролог. Остеохондроз является одной из самых частых болезней позвоночника, с жалобами на которую приходят на прием к этим врачам. Многие неврологические проявления этой патологии негативно влияют на жизнь человека и его профессиональную деятельность. Без должного лечения данного состояния жизнь человека заметно ухудшается, а болевой синдром, онемение и даже паралич заставляют пациента срочно обращаться за помощью к невропатологу.
Что такое остеохондроз?
Суть заболевания сводится к нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. Различают три формы остеохондроза: шейный, грудной и поясничный. Со временем процесс дегенерации вещественного обмена приводит к тому, что плохо поступает питание в межпозвоночные диски, тем самым ухудшая их структуру и функциональность. Эти нарушения ведут к изменению в фиброзном кольце диска и разрастанию хрящевой ткани. Из-за остеохондроза амортизирующая функциональность дисков позвоночника резко снижается, образовываются грыжи с выбуханием, что приводит к сдавлению спинного мозга и проблемам с защемлением сосудов и нервных окончаний.
Причины возникновения остеохондроза
Возникает эта патология по разным причинам. Одними из самых главных считаются обмен веществ, вернее его нарушение, эндокринные и сосудистые болезни. Очень редко, но остеохондроз может являться врожденной патологией. Повлиять на активное развитие остеохондроза могут следующие факторы риска:
- неправильное положение спины при сидении;
- осанка;
- любые травмы позвоночника;
- гиподинамия;
- наследственные факторы;
- курение, алкоголь, наркотики;
- стрессовое состояние организма;
- высокие каблуки;
- беременность;
- тяжелая физическая работа.
Достаточно часто ранний остеохондроз отмечается у людей, живущих в плохой климатической местности с неблагоприятной экологией. Часто на фоне этого состояния спровоцировать сильный болевой синдром могут долгое нахождение в неудобной позе и частые переохлаждения организма. Острый приступ боли в шее или в пояснице (люмбалгия и цервикалгия) возможен и при некоторых заболеваниях, вызванных инфекционным путем.
Осмотр невролога при остеохондрозе
Лечение остеохондроза врач-невролог начнет с полного неврологического осмотра пациента, чтобы точно локализовать зону боли в пояснице, шее или груди. Затем он назначит пациенту сделать МРТ нужного отдела позвоночника — шейного, грудного или пояснично-крестцового. МРТ позвоночника при остеохондрозе направлена на то, чтобы найти признаки и степень дегенеративно-дистрофических изменений в спине и дать важную информацию для определения терапевтической тактики. С результатами магнитно-резонансной томографии пациент придет на повторную консультацию к врачу, который уже предложит комплекс адекватного лечения.
Как невролог лечит остеохондроз?
Лечение таких дегенеративных состояний позвоночника, как протрузия, остеохондроз, грыжа, всегда носит индивидуальный характер. В зависимости от степени болевого синдрома врач может ограничиться противовоспалительными препаратами, или же потребуется более серьёзная комплексная терапия, которая может включать:
- курс из 3-5 инъекций плазмотерапии;
- курс магнитотерапии;
- иглорефлексотерапия;
- комплекс лечебной физкультуры;
- физиотерапия;
- витаминотерапия — капельницы и инъекции витаминов группы В;
- озонотерапия.
Рекомендации невролога при остеохондрозе
К сожалению, возрастные изменения в нашем организме приводят к тому, что рано или поздно каждый из нас столкнется с проблемой остеохондроза. Чтобы поддерживать свой позвоночник максимально долго в рабочем состоянии, неврологи рекомендуют:
- вести подвижный образ жизни;
- иметь сбалансированное питание;
- следить за весом;
- избегать долгого положения в статической позиции.
Иногда комплекс несложных упражнений лечебной физкультуры и йоги поможет поддерживать спину в здоровом состоянии. Также есть ряд недорогих профилактических процедур, которые возрастные пациенты могут делать на ежегодной основе:
- МРТ трех отделов позвоночника раз в 1-2 года;
- процедуру плазмолифтинга позвоночника — 3 инъекции раз в год;
- капельницы витаминов группы В один раз в год.
Источник
Остеохондрозом принято считать комплекс нарушений дистрофического характера, которым подвержены хрящевые ткани и межпозвоночные диски. Чаще патологические изменения наблюдаются в шейном, а также в грудном и поясничном отделах. Несвоевременное лечение патологии зачастую становится причиной необратимых последствий, поэтому крайне важно знать не только – какой врач лечит остеохондроз, но и основные факторы его появления.
Процессы, провоцирующие изменения хрящевых тканей, естественны и закономерны. Поскольку именно прямохождение, сокращающее со временем в межпозвоночных дисках сосудистое русло, является первопричиной возникновения заболевания. Следовательно – заложниками остеохондроза со временем становятся не только представители старшего возраста, но и молодые люди с ограниченной физической активностью.
Как проявляется заболевание
Первые признаки остеохондроза закладываются практически у каждого человека, еще в подростковом возрасте. Степень их проявления зависит от стадии развития патологических изменений, при которых отмечают:
- Повреждение целостности межпозвоночного диска, когда происходит снижение упругости хрящевой ткани. При этом наблюдается локальный мышечный спазм и отечность мягких тканей, провоцирующие боль и снижающие подвижность конкретных межпозвонковых суставов.
- Формирование грыж. Эта стадия позвоночной патологии является необратимой, поскольку выдвинутый диск оказывает непроизвольное давление на межпозвоночные сосуды и нервы.
- Неустойчивость в межпозвонковых суставах. Нарушение функций связочного аппарата позвоночника провоцирует вывихи в межпозвонковых суставах, которые впоследствии проявляются онемением конечностей, скачками давления и систематическими головными болями.
Кальцификация приводит к формированию остеофитов – костных наростов, что способствует деформации мышц и сосудов, запуская в позвоночнике сильный воспалительный процесс.
Факторы развития
К числу факторов, усугубляющих прогрессирование патологии, стоит отнести не только недостаточную подвижность и возрастные изменения. Часто заболевание имеет генетическую предрасположенность и ряд других не менее значимых первопричин:
-
Мышечные дисфункции; - Инфицирование организма;
- Микротравмы;
- Неправильные позы;
- Лишний вес;
- Вальгусные деформации стоп;
- Плоскостопие;
- Подъем тяжестей;
- Перелом позвоночника;
- Ушибы.
Эти вспомогательные факторы приводят к нарушению процессов кровообращения в тканях позвоночных суставов, способствуя дополнительному напряжению спинных мышц и провоцируя развитие патологии.
Симптомы остеохондроза
Чаще остеохондроз начинает проявляться после 35-40 лет, хотя в последнее время возрастной диапазон охватывает и более молодой контингент.
Независимо от места локации дистрофических процессов, человека беспокоят болевые ощущения, которые обычно вызваны грыжами или ущемлениями нервных корешков. При обращении к врачу с остеохондрозом, пациенты обычно жалуются на присутствие следующей симптоматики:
- Мышечные спазмы;
- Сердечная боль;
- Снижение зрения;
- Прострелы;
- Боль в поврежденном участке;
- Проблемы со слухом;
- Боли при силовых нагрузках.
Для шейного отдела характерны:
- Головные боли;
- Онемение конечностей;
- Предобморочные состояния;
- Присутствие цветных пятен и «мушек»;
- Головокружения.
Шейный отдел отличается наибольшей подвижностью. Особенностью отдела является тот факт, что сквозь него проходят все жизненно важные кровеносные сосуды и нервные каналы. Поэтому позвоночная грыжа и остеохондроз в этой зоне редко проходят бессимптомно.
Диагностика
Выявить заболевание можно при помощи различных методов диагностики, которые состоят из нескольких этапов.
Сбор анамнеза основан на изучении истории болезни и конкретных жалоб со стороны пациента. В процессе беседы врач старается собрать максимальное количество информации, для выявления первопричины и установки верного диагноза.
- Условия работы пациента;
- Вредные привычки;
- Хронические заболевания;
- Ушибы позвоночника;
- Наличие или отсутствие травм в прошлом;
- Наследственный фактор.
В процессе опроса терапевту важно выяснить:
Физиологический осмотр, при котором оцениваются:
- Походка пациента;
- Осматривается кожа на наявность шелушений, покраснений и высыпаний;
- Оценивается тонус мышц, а также изменение их объема;
- Производится пальпация беспокоящего участка;
- Проводится перкуссия (простукивание);
- При помощи легких покалываний, определяется порог чувствительности.
Рентген. С его помощью, для максимальной информативности, позвоночные отделы исследуются по отдельности. Снимки при этом выполняются в различных проекциях.
На основе данных рентгенографии, на наличие остеохондроза указывает:
- Равномерное сокращение в шейном отделе участка межпозвонковой щели;
- Образование костных разрастаний;
- Смещение позвонков;
- Наличие уплотнения, граничащее с пораженным диском.
Если имеются особые показания, рентген проводится с введением специального контрастного вещества в позвоночный канал.
Компьютерная томография, при исследовании позвоночника на наличие остеохондроза, это снимки конкретных сегментов. Диагностика позволяет детально рассмотреть связки, сосуды, мягкие ткани и непосредственно позвонки. КТ помогает выявить:
- Степень сдавленности нервных окончаний;
- Нестабильность позвонков;
- Высоту диска;
- Краевые разрастания.
КТ обычно проводится после получения данных рентгенографии, с целью уточнения состояния конкретного межпозвоночного диска.
МРТ при остеохондрозе позволяет детально рассмотреть межпозвоночные диски, а также сосуды и нервные отростки, без негативного ионизирующего излучения.
Очень важно получить качественные данные диагностики, поскольку большинство симптомов остеохондроза аналогичны симптоматики совершенно других заболеваний. К примеру, причиной постоянных болей может стать повреждение межпозвоночного диска или корешок спинномозгового нерва.
Кто лечит шейный остеохондроз?
Терапевт. Если вы сомневаетесь в диагнозе или не знаете к какому врачу идти с остеохондрозом, стоит обратиться к терапевту. На основе ваших жалоб и комплексного обследования, семейный врач направит вас к узкому специалисту.
Невролог. В обычных поликлиниках лечение патологии стоит доверить неврологу, который специализируется на нервах, защемление которых очень часто наблюдается при остеохондрозе.
Вертеброневролог. В платных клиниках проблемами позвоночника занимается вертеброневролог. Заболевания позвоночника – его компетенция. Этот врач станет настоящим спасителем для тех, кто страдает от бесконечных болей. А непосредственное лечение остеохондроза происходит под руководством других специалистов, исходя из симптомов и проявлений заболевания.
Остеопат — врач, который на ощупь способен выявить в организме существующие нарушения: опухоли, наросты, смещение и другие проблемы. Остеопат не ограничивается исключительно диагностикой. При помощи касательных движений он мягко воздействует на поврежденные ткани, облегчая состояние пациента и помогая избавиться от проблемы.
Лечение остеохондроза
Вопросы лечения остеохондроза многие годы вызывают споры среди специалистов разных направлений. Оно включает консервативную терапию и лишь в редких случаях – оперативное вмешательство. Во время консервативного лечения и периода реабилитации требуется комплексный подход, с применением различных методик.
Консервативная терапия построена на медикаментозном лечении, которое помогает ликвидировать воспалительный процесс, купирует боль и снимает напряжение в мышцах. Обычно для этих целей прописывают обезболивающие и нестероидные препараты. Для восстановления хрящевой ткани и активизации процессов, назначают хондропротекторы, а также наружные средства в виде гелей и мазей.
Физиотерапевтическое лечение помогает насытить питательную среду в межпозвоночных тканях, а также способствует восстановлению хрящей.
Локальное воздействие на деформированный участок при помощи физиотерапевтических мер, позволяет ощутить положительные результаты в достаточно короткие сроки. Физиотерапия при остеохондрозе основана на улучшении кровообращения в проблемных зонах и активизации в тканях обменных процессов, что способствует снижению отека и купировании болевого синдрома.
Хирургическое лечение оправдано только в тех случаях, когда медикаментозное воздействие и физиотерапия не дали положительного эффекта. Обычно к нему прибегают в случаях, когда произошло сильное сужение позвоночного канала. Во время хирургической манипуляции хирург обездвиживает пострадавший сегмент позвоночника и удаляет грыжу на позвонке, которая оказывала давление на спинной нерв.
Недооценка диетологии при лечении остеохондроза, зачастую сводит к минимуму эффективность консервативной терапии.
Верно подобранный рацион питания крайне важен для пациента. Он помогает насытить необходимыми веществами, витаминами и микроэлементами каждую клетку организма, предупреждая возможные осложнения остеохондроза на другие органы, при этом не усугубляя течение хронических патологий ЖКТ, сердечно-сосудистых болезней и диабета.
Профилактика остеохондроза
Оптимальная профилактика заболевания – рациональное питание и занятия физкультурой, среди которой показаны:
- Вращение головы;
- Прыжки на месте;
- Подтягивания;
- Маховые движения;
- Плаванье, особенно на спине.
Разумеется, если все проявления остеохондроза уже очевидны, список упражнений стоит дополнить лечебной физкультурой, которая базируется на растяжке позвоночника.
При наличии остеохондроза необходимо пересмотреть питание в пользу белков (исключение — грибы). Из жиров животного происхождения можно оставить только – сливочное масло. Первые блюда предпочтительнее готовить вегетарианские, без наваристых бульонов.
Ограничения стоит ввести на потребление соли, сахара, сельди и домашних заготовок. А также отказаться от кондитерских изделий, сдобы, кофе, чая и алкогольных напитков. Если при введении ограничений, анализы сигнализируют о нехватке конкретных витаминов или минералов, их стоит употреблять в составе витаминных комплексов или биодобавок.
Источник