Остеопороз 1 стадии симптомы
Болезни опорно-двигательного аппарата — одни из наиболее распространенных среди людей всех возрастов. Этому способствует современный образ жизни, придерживаясь которого человек вынужден мало двигаться и много времени проводить в сидячем положении — одном из наиболее противоестественных для человека. К тому же многим трудно удержаться от соблазнов фаст-фуда и другой вредной пищи, в то время как неправильное питание — это частая причина, провоцирующая развитие разнообразных проблем со здоровьем.
Остеопороз — это довольно опасное заболевание, которое тяжело поддается лечению и приводит к плачевным последствиям, если не начать бороться с ним на начальных стадиях развития. Остеопороз 1 степени — это начальная форма болезни, с которой бороться проще всего.
При поражении костей остеопорозом костная ткань начинает постепенно менять свою структуру.
Этот вид травмы может возникать даже при незначительном механическом воздействии на кость. Причем срастаются кости при остеопорозе значительно дольше, двигательная активность человека, больного остеопорозом, восстанавливается тяжелее, чем у здорового.
Основная опасность остеопороза в том, что его не так уж просто распознать. Характер происхождения болезни может быть первичным или вторичным. В первом случае остеопороз является самостоятельной патологией. Его развитие происходит очень быстро, поэтому необходимо обратиться к врачу как можно быстрее при возникновении малейших подозрений на болезнь, так как отсутствие лечения может привести к инвалидности. Вторичный остеопороз — это патология, вызванная другими болезнями.
Кости становятся более пористыми, хрупкими и непрочными, что приводит к частым переломам
Особенности болезни
Остеопороз — это системное заболевание организма. Болезнь всегда протекает в хронической форме. При развитии заболевания нарушаются обменные процессы в костной ткани, что приводит к снижению ее плотности.
В костной ткани непрерывно происходят процессы разрушения старых клеток и образования новых. В здоровом организме эти процессы находятся в балансе, но при развитии остеопороза разрушение начинает преобладать. В результате часто возникают переломы костей.
Первичный остеопороз возникает в результате определенных внутренних процессов в организме. Часто эти процессы связаны с возрастными изменениями в здоровье человека. Вторичный остеопороз — это не самостоятельное заболевание, а синдром, вызванный другими системными болезнями или травмами.
Первичный остеопороз включает следующие формы болезни:
- идиопатическая,
- постменопаузная,
- ювенильная,
- сенильная.
Сенильный остеопороз чаще поражает людей пожилого возраста. Это самая тяжелая форма, которая может привести даже к летальному исходу. У женщин в период менопаузы снижается выработка гормона эстрадиола в организме, что может привести к постменопаузному остеопорозу.
Ювенильный остеопороз — это форма, которая чаще всего поражает пациентов в детском возрасте
Вторичный остеопороз может быть вызван такими заболеваниями, как сахарный диабет, болезни легких, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и патологии щитовидной железы. Также болезнь может быть вызвана образованием злокачественных опухолей в организме.
Особенности первой степени развития болезни и причины ее появления
При остеопорозе первой степени поражение костей у больного еще незначительное. Это состояние можно считать пограничным, так как болезнь начинает развиваться, но еще нет серьезных структурных изменений в костной ткани. При этом больной, как правило, никаких изменений в организме не замечает.
Достаточно редко пациенты с первой стадией остеопороза обращаются в больницу с жалобами, которые могут указывать именно на эту болезнь. Выявить заболевание при первой степени можно только в результате проведения планового обследования у врача или в том случае, если человек обратился с жалобами, которые связаны с другой болезнью. А в результате комплексного обследования удалось диагностировать остеопороз.
Как правило, даже самое явное и опасное последствие остеопороза — частые переломы — при первой степени еще не случаются. Тяжело даже заподозрить предпосылки для этого. Причем остеопороз развивается достаточно быстро и переходит из одной стадии в другую за самые короткие сроки. Уже на второй стадии развития заболевания можно заметить некоторую склонность к частым переломам.
Предрасположенность к развитию остеопороза передается по наследству
Вероятность поражения костей болезнью резко возрастает у тех людей, у которых близкие родственники уже страдают от остеопороза. Также некоторые генетические нарушения могут создавать благоприятные условия для развития болезни. Например, непереносимость лактозы можно отнести к генетическим нарушениям. Эта патология приводит к тому, что человек вынужден отказываться от употребления продуктов, служащих основным источником кальция.
Причины развития болезни можно разделить на группы:
- генетические;
- обусловленные поражением организма другими заболеваниями;
- связанные с образом жизни человека.
У женщин выше риск заболеть остеопорозом, причем вероятность развития болезни также зависит от возраста. Чем старше человек, тем больше вероятность поражения костей.
Нарушения в работе эндокринной системы достаточно часто приводят к развитию патологии. К факторам, которые могут спровоцировать развитие болезни, относятся:
- чрезмерное употребление спиртного;
- курение;
- потребление кофе в больших количествах;
- длительное применение кортикостероидов;
- нерациональное питание;
- гиподинамия.
Методики лечения
На начальных стадиях основная цель лечения — остановить прогресс патологических процессов. Терапия может быть медикаментозной или немедикаментозной. Лечение с применением лекарственных препаратов может быть составлено по одной из следующих стратегий:
- патогенетическая,
- этиологическая,
- симптоматическая.
При этиологическом лечении назначаются препараты, которые устраняют причину развития болезни
Симптоматическое лечение предполагает использование средств, которые снимают боль и другие явные проявления болезни. К таким методикам прибегают достаточно редко при первой степени, так как в этот период развития болезни практически никаких болей или симптомов другого рода больной не ощущает.
Наиболее эффективным считается патогенетическое лечение. Этот метод подразумевает улучшение метаболических процессов во всем организме и костной ткани в частности, а также обогащение костей кальцием.
Для медикаментозного лечения могут быть назначены препараты из двух разных групп:
- Препараты из первой группы — это средства, ускоряющие обменные процессы в костной ткани и способствующие образованию ее новых клеток. К таким средствам относится витамин D, комплекс из оссеина (вида белка) и гидроксиапатита. Образование новой костной ткани обеспечивается за счет приема солей фтора или соматотропного гормона.
- Вторая группа препаратов — это лекарства, которые подавляют разрушение костной ткани. Эти средства изготавливаются на основе стронция, бисфосфонатов или кальцитонина.
Кроме применения лекарств, курс лечения которыми может длиться в некоторых случаях годами, даже если лечить необходимо 1-ю стадию болезни, врачи предоставляют ряд рекомендаций относительно формирования здоровых привычек, пересмотра собственного образа жизни и применения немедикаментозных методик лечения.
Для успешного лечения остеопороза необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения. Обязательно нужно вести здоровый и активный образ жизни. Важно питаться сбалансировано.
Питание необходимо составить так, чтобы организм получал необходимое количество витамина D, кальция и фосфора
Нужно бывать на солнце почаще и включать в рацион богатую витамином D рыбу. Обязательно употребление кисломолочных продуктов, которые служат наилучшим источником кальция. При этом в организм должно поступать количество кальция и фтора в определенных пропорциях — 1:1,5. Употребление соли необходимо ограничить.
Обязательно выполнение лечебных гимнастических упражнений. ЛФК обеспечивает полезную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в результате чего улучшается кровоснабжение во всем организме, что улучшает метаболизм в костной ткани. С этой же целью часто назначается массаж.
Если начать лечение остеопороза на первой стадии, можно достаточно быстро остановить прогресс этого заболевания. Также полезно будет предпринимать профилактические меры: питаться правильно, отказаться от вредных привычек, следить за своим здоровьем и проводить своевременное лечение системных заболеваний в организме.
Источник
Остеопороз 1 степени – это начальная стадия серьезного, трудноизлечимого заболевания опорно-двигательного аппарата, способного привести к инвалидизации больных. Именно поэтому он требует своевременного и адекватного лечения.
Что такое остеопороз 1 степени?
При поражении костей остеопорозом костная ткань начинает постепенно менять свою структуру
Остеопороз 1 степени – это первая стадия склонной к хронизации патологии опорно-двигательного аппарата, встречающейся как у мужчин, так и у женщин. Болезнь сопровождается изменениями структуры костных тканей, обусловленными нарушениями процесса роста и питания последних. Указанные изменения, в свою очередь, приводят к тому, что кости становятся пористыми и хрупкими, вследствие чего часто ломаются.
Причины
В зависимости от причин, приведших к развитию заболевания, остеопороз 1 степени подразделяется на первичный (обусловленный естественными изменениями организма) и вторичный (развившийся на фоне иных заболеваний).
Первичный остеопороз может быть:
- постменопаузальным, поражающим женщин в период постменопаузы;
- старческим, вызванным возрастными изменениями;
- идиопатическим, развивающимся в любом возрасте по неизвестным причинам.
Вторичный остеопороз может быть следствием:
- болезней щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников;
- сахарного диабета;
- снижения уровня половых гормонов;
- системной красной волчанки;
- остеоартроза;
- анкилозирующего спондилоартрита;
- ревматоидного артрита;
- гастродуоденита и иных патологий органов ЖКТ, сопровождающихся нарушением всасывания фосфора и кальция;
- лейкозов;
- талассемии;
- лимфомы;
- миеломной болезни.
Кроме того, привести к развитию заболевания могут:
- чрезмерное употребление спиртного, кофе и газированных напитков;
- курение;
- продолжительный прием глюкокортикостероидов, цитостатиков, противосудорожных средств, гормонов щитовидной железы, лития, тетрациклинов, антагонистов и агонистов гонадотропина, средств, снижающих свертываемость крови.
Симптомы
Остеопороз первой степени протекает бессимптомно. Основными признаками, свидетельствующими о начале развития болезни и снижении количественного содержания кальция в костных тканях, считаются:
- ломкость волос и ногтей;
- утрата волосами блеска, их выпадение;
- сухость и шелушение кожи;
- проблемы с деснами и зубами.
Что будет без лечения?
Остеопороз 1 степени требует немедленного лечения. Пренебрежительное отношение к собственному здоровью приведет к прогрессированию болезни и ее переходу на последние стадии, сопровождающиеся значительными изменениями костных тканей и сопутствующими им частыми переломами костей.
Диагностика
В настоящее время диагностика остеопороза не представляет значительных трудностей
Постановка диагноза при остеопорозе начинается с опроса пациента. Врача интересуют:
- качество питания – пища должна содержать достаточное количество фосфора и кальция;
- наличие или отсутствие недостатка витамина D, заболеваний органов ЖКТ, болезней почек, печени, надпочечников, вредных привычек;
- возраст наступления менопаузы;
- перечень медикаментозных препаратов, употребляемых на постоянной основе;
- вес – излишняя худоба может говорить о нехватке питательных веществ;
- характер работы – сидячий образ жизни может стать толчком к развитию болезни.
При подозрении на остеопороз могут быть назначены следующие исследования:
- рентгенография;
- остеоденситометрия – рентгенологическая методика, основанная на использовании специальных приборов – денситометров, испускающих рентгеновские лучи и оценивающих их поглощение костной тканью (на основании полученных результатов рассчитывается плотность кости);
- двухэнергетическая рентгеновская денситометрия – разновидность денситометрии, представляющая собой обследование двумя рентгеновскими лучами;
- периферическая костная денситометрия, позволяющая оценить состояние мелких костей;
- ультразвуковая денситометрия – изучение костных тканей при помощи ультразвукового излучения;
- изотопная абсорбциометрия – исследование костей с использованием гамма-лучей (практически не применяется из-за высоких лучевых нагрузок на организм).
Помимо аппаратных средств диагностики используются лабораторные. У здорового человека скорость образования костной ткани и скорость ее разрушения приблизительно равны. Остеопороз развивается тогда, когда разрушение костных клеток преобладает над их созиданием. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, назначаются анализы крови и мочи, позволяющие оценить:
- интенсивность распада и образования костной ткани;
- состояние обмена веществ в костях.
Лечение
Методика лечения остеопороза 1 степени напрямую зависит от причин, к нему приведших. Первичная форма заболевания развивается, как правило, у женщин. Она обуславливается возрастными изменениями организма и требует поддерживающей терапии, включающей в себя:
- прием медикаментозных препаратов, нормализующих процессы обмена в костных тканях;
- гормонозаместительную терапию;
- употребление средств, снимающих симптоматику.
Борьба с вторичным остеопорозом начинается с устранения первопричины – болезней органов ЖКТ, иммунных нарушений и т.д. В этом случае больным назначаются прежде всего лекарства, действие которых направлено на лечение основного заболевания.
Медикаментозная терапия дополняется средствами физиотерапии, упражнениями ЛФК и диетотерапией (рацион обогащается продуктами, содержащими магний, фосфор, кальций).
Базовое лечение
Базовыми средствами, использующимися в лечении остеопороза, являются препараты, регулирующие кальциево-фосфорный обмен. К ним относятся:
- кальцитонины (Миакальцик, Алостин), участвующие в формировании костных тканей, предотвращающие потерю кальция и обладающие обезболивающим эффектом;
- бисфосфонаты (Ибандронат, Ризедронат), приостанавливающие процесс снижения костной массы и нормализующие минерализацию костных тканей;
- Остеогон, обладающий комплексным действием, препятствующий разрушению костей и способствующий их формированию;
- производные фтора (Осин, Кальцик), ускоряющие рост костной ткани;
- паратиреоидный гормон терипаратид (Форстео), стимулирующий производство остеобластов (молодых клеток костной ткани).
Гормонозаместительная терапия
Лечение гормональными препаратами позволяет приостановить процесс разрыхления костей и снизить риск возникновения переломов практически вдвое. Женщинам в менопаузальный период назначают, как правило, модуляторы эстрогеновых рецепторов (Эвиста, Ралоксифен), однако, возможен и прием самих эстрогенов совместно с препаратами кальция.
Положительный эффект от использования гормональных средств достигается приблизительно через пять лет лечения. Противопоказанием к их употреблению являются:
- нахождение в группе риска по онкологическим заболеваниям;
- болезни, способствующие тромбообразованию.
Внимание! Лечение гормонами относится к методам поддерживающей терапии и не используется для повышения уровня кальция в костных тканях.
Препараты кальция
Элевит – это витаминно-минеральный комплекс, который содержит дозировки фолиевой кислоты (800 мкг), железа и витамина D
Препараты кальция используются совместно с регуляторами кальциевого обмена и позволяют остановить развитие болезни. Больным рекомендуют:
- моновитамины, содержащие кальциевые соли (Хлорид кальция, Глицерофосфат кальция);
- средства комбинированного действия (Кальций Д3 Никомед);
- поливитамины (Кальцинова, Элевит).
Назначение тех или иных препаратов, равно как и подбор их дозировки, производится врачом. Самолечение в данном случае недопустимо.
Прогноз на выздоровление
Правильно подобранное и своевременное лечение первой стадии остеопороза позволяет значительно замедлить или полностью остановить развитие заболевания. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к развитию серьезных осложнений и снижению трудоспособности пациентов, вплоть до полного отказа от физического труда. Именно поэтому лечить заболевание нужно обязательно.
Источник
#!OrtopedNA4ALO!#
Любая кость – живая ткань, в ней постоянно происходят изменения. С момента рождения до формирования зрелой костной ткани идет ее непрерывное развитие и укрепление. Максимальная плотность достигается в 20-30-летнем возрасте человека, это называется пиковой костной массой.
Что такое остеопороз
Остеопороз, который буквально означает «пористая кость», является заболеванием, понижающим плотность и качество костной ткани. Поскольку кости становятся менее прочными, риск перелома значительно возрастает. Снижение качества костной ткани происходит незаметно и постепенно. Часто до появления первого перелома нет никаких симптомов.
По мере того, как мы стареем, некоторые из костных клеток рассасываются (резорбция), в то же время при росте новых клеток образуются остеоиды. Этот процесс известен как ремоделирование. Благодаря ему, до сорока лет у здоровых людей костная масса остается постоянной, затем происходит ее ежегодное снижение:
- у мужчин – 0,5-2% за год;
- у женщин – 2-3% за год.
У людей с остеопорозом нарушаются процессы ремоделирования, потеря костной ткани идет быстрее, чем рост новой, поэтому кости становятся похожими на губку с крупными порами, возрастает вероятность переломов.
Во всем мире одна из трех женщин и один из пяти мужчин подвергаются риску остеопоротического перелома. Наиболее распространены травмы бедра, позвоночника и запястья.
Виды остеопороза и причины его развития
Существует два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный составляет 90% всех форм болезни и обычно связан с:
- генетической предрасположенностью (наследственный);
- инволютивными процессами в организме (постменопаузальный и сенильный), с естественным старением;
- неизвестными факторами (ювенильный – в возрасте до 20-ти лет, идиопатический – у мужчин и женщин от 20-ти до 50-ти лет).
Второй тип остеопороза развивается на фоне множества факторов, включая употребление больших доз алкоголя, курение, определенные заболевания или прием лекарственных препаратов. Оба типа остеопороза поддаются излечению и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.
Основные причины развития остеопороза:
- отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
- прием гормональных препаратов;
- эндокринные заболевания, изменения гормонального фона;
- нарушения в работе желез внутренней секреции, яичников, надпочечников;
- частое употребление алкоголя, курение;
- низкое содержание кальция (Са) в организме человека;
- пожилой возраст.
Симптомы остеопороза
Периодически появляющиеся боли в области поясницы и крестца – симптом, требующий особого внимания. По мере прогрессирования заболевания боли усугубляются. Кроме того, болевые ощущения могут появиться в других частях тела (тазобедренный сустав, ребра, область голеностопа).
Характерные симптомы остеопороза:
- меняется осанка (появляется сутулость, горбатость);
- уменьшается рост за счет деформации скелета;
- появляются ноющие, тянущие боли в костях и суставах, ломота;
- частые переломы.
#!OrtopedSeredina!#
Стадии заболевания
Заболевание может протекать от 1-й степени до 4-й. Рассмотрим подробнее, как это происходит и каковы особенности разных степеней.
Остеопороз 1 степени
Первые стадии остеопороза могут проявиться примерно в 30 лет, но обычно не вызывают симптомов и не доставляют проблем. Это тот момент, когда снижение показателей плотности костной ткани можно определить лишь с помощью медицинских исследований.
Остеопороз 2 степени
Остеопороз второй степени тоже довольно трудно заметить. Возрастная категория – после 35-ти лет. Трабекулы костной ткани истончаются, что приводит к незначительному уменьшению ее плотности.
Остеопороз 3 степени
Развитие болезни до 3-й стадии приводит к деформации отдельных позвонков, проявляются ярко выраженные симптомы заболевания. Именно на этой стадии случается первый костный перелом.
Остеопороз 4 степени
На четвертом этапе кости разрушаются еще сильнее и буквально «светятся» на рентгеновском снимке. Больной при незначительной физической нагрузке ощущает сильную боль. Риск возникновения переломов и травм максимальный.
Способы лечения остеопороза разных степеней тяжести
Остеопороз лечится медикаментозно, исходя из основного заболевания или причины его появления.
Если имеют место гормональные нарушения и сбои в работе эндокринной системы,то назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон.
При старческом остеопорозе назначают диету и активные добавки, содержащие кальций и витамин D.
Женщинам с постменопаузальным остеопорозом прописывают бисфосфонаты. Комплексное лечение остеопороза 2 и 3 степени включает:
- гормональные препараты с учетом индивидуальных особенностей (пол, возраст, заболевания);
- медикаменты, стимулирующие образование костной ткани (витамин D3, биофлавоноиды, стронций, кальций, фтор);
- препараты, подавляющие резорбцию (бисфосфонаты, натуральный эстроген, кальцитонин).
Большое значение при лечении остеопороза имеет лечебная физкультура. Всем пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, стимулирующие массажи, загорать.
Особое внимание уделяется питанию при лечении остеопороза тяжелой степени. В рацион обязательно должны быть включены витамины D, K, C, E, кальций, фосфор и магний.
Самые полезные продукты, поддерживающие плотность костной ткани:
- все виды молочной продукции;
- свежая зелень, овощи;
- морепродукты, рыба;
- гречка, овсянка, бананы;
- яйца, говядина, куриное мясо, печень;
- растительные масла.
Профилактика болезни
Профилактика остеопороза начинается с детского возраста. По данным статистики, каждый четвертый школьник имеет показатели плотности костной ткани ниже нормы. Поэтому дети должны ежедневно получать продукты, содержащие кальций.
Пожилым людям рекомендуется употреблять побольше овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Молоко с возрастом плохо усваивается, а животные жиры, содержащиеся в молочных продуктах, могут спровоцировать развитие атеросклероза.
Физическая активность способствует поддержанию в тонусе костной и мышечной тканей. Достаточно три раза в неделю выделять полчаса на силовые упражнения, бег трусцой, танцы, подъемы и спуски по лестнице.
Вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не запускайте заболевания, проходите регулярные обследования.
Учеными доказано, что при профилактическом приеме кальция и витамина D, риск появления остеопороза сводится к минимуму. Правильно подобранная доза не вызывает побочных явлений и улучшает качество костной ткани.
Профилактика остеопороза для женщин после 50-ти заключается в применении гормонозамещающей терапии. Это позволит «моделировать» нормальное, полноценное функционирование яичников, а риск заболеваний, связанных с угасанием естественных процессов в организме, сведется к минимуму. Эндокринолог поможет подобрать средства и рассчитает дозу.
Не стоит забывать о периодической проверке нормальной работы щитовидной железы, если есть предпосылки возникновения остеопороза. Достаточно делать УЗИ и сдать анализы крови (ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе). Ежегодно проверяйте содержание ионизированного Са в крови, выявленные отклонения показателей от нормы значительно облегчают назначение лечения.
#!OrtopedKONEC!#
Источник