Остеопороз 2 ст лечение

Любая кость – живая ткань, в ней постоянно происходят изменения. С момента рождения до формирования зрелой костной ткани идет ее непрерывное развитие и укрепление. Максимальная плотность достигается в 20-30-летнем возрасте человека, это называется пиковой костной массой.

Что такое остеопороз

Остеопороз, который буквально означает «пористая кость», является заболеванием, понижающим плотность и качество костной ткани. Поскольку кости становятся менее прочными, риск перелома значительно возрастает. Снижение качества костной ткани происходит незаметно и постепенно. Часто до появления первого перелома нет никаких симптомов.

По мере того, как мы стареем, некоторые из костных клеток рассасываются (резорбция), в то же время при росте новых клеток образуются остеоиды. Этот процесс известен как ремоделирование. Благодаря ему, до сорока лет у здоровых людей костная масса остается постоянной, затем происходит ее ежегодное снижение:

• у мужчин – 0,5-2% за год;
• у женщин – 2-3% за год.

У людей с остеопорозом нарушаются процессы ремоделирования, потеря костной ткани идет быстрее, чем рост новой, поэтому кости становятся похожими на губку с крупными порами, возрастает вероятность переломов.

Во всем мире одна из трех женщин и один из пяти мужчин подвергаются риску остеопоротического перелома. Наиболее распространены травмы бедра, позвоночника и запястья.

Виды остеопороза и причины его развития

Существует два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный составляет 90% всех форм болезни и обычно связан с:

• генетической предрасположенностью (наследственный);
• инволютивными процессами в организме (постменопаузальный и сенильный), с естественным старением;
• неизвестными факторами (ювенильный – в возрасте до 20-ти лет, идиопатический – у мужчин и женщин от 20-ти до 50-ти лет).

Второй тип остеопороза развивается на фоне множества факторов, включая употребление больших доз алкоголя, курение, определенные заболевания или прием лекарственных препаратов. Оба типа остеопороза поддаются излечению и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.

Основные причины развития остеопороза:

• отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
• прием гормональных препаратов;
• эндокринные заболевания, изменения гормонального фона;
• нарушения в работе желез внутренней секреции, яичников, надпочечников;
• частое употребление алкоголя, курение;
• низкое содержание кальция (Са) в организме человека;
• пожилой возраст.

Симптомы остеопороза

Периодически появляющиеся боли в области поясницы и крестца – симптом, требующий особого внимания. По мере прогрессирования заболевания боли усугубляются. Кроме того, болевые ощущения могут появиться в других частях тела (тазобедренный сустав, ребра, область голеностопа).

Характерные симптомы остеопороза:

• меняется осанка (появляется сутулость, горбатость);
• уменьшается рост за счет деформации скелета;
• появляются ноющие, тянущие боли в костях и суставах, ломота;
• частые переломы. 

Стадии заболевания

Заболевание может протекать от 1-й степени до 4-й. Рассмотрим подробнее, как это происходит и каковы особенности разных степеней.

Остеопороз 1 степени

Первые стадии остеопороза могут проявиться примерно в 30 лет, но обычно не вызывают симптомов и не доставляют проблем. Это тот момент, когда снижение показателей плотности костной ткани можно определить лишь с помощью медицинских исследований.

Остеопороз 2 степени

Остеопороз второй степени тоже довольно трудно заметить. Возрастная категория – после 35-ти лет. Трабекулы костной ткани истончаются, что приводит к незначительному уменьшению ее плотности.

Остеопороз 3 степени

Развитие болезни до 3-й стадии приводит к деформации отдельных позвонков, проявляются ярко выраженные симптомы заболевания. Именно на этой стадии случается первый костный перелом.

Остеопороз 4 степени

На четвертом этапе кости разрушаются еще сильнее и буквально «светятся» на рентгеновском снимке. Больной при незначительной физической нагрузке ощущает сильную боль. Риск возникновения переломов и травм максимальный.

Способы лечения остеопороза разных степеней тяжести

Остеопороз лечится медикаментозно, исходя из основного заболевания или причины его появления.

Если имеют место гормональные нарушения и сбои в работе эндокринной системы,то назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон.

При старческом остеопорозе назначают диету и активные добавки, содержащие кальций и витамин D.

Женщинам с постменопаузальным остеопорозом прописывают бисфосфонаты. Комплексное лечение остеопороза 2 и 3 степени включает:

• гормональные препараты с учетом индивидуальных особенностей (пол, возраст, заболевания);
• медикаменты, стимулирующие образование костной ткани (витамин D3, биофлавоноиды, стронций, кальций, фтор);
• препараты, подавляющие резорбцию (бисфосфонаты, натуральный эстроген, кальцитонин).

Большое значение при лечении остеопороза имеет лечебная физкультура. Всем пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, стимулирующие массажи, загорать.

Особое внимание уделяется питанию при лечении остеопороза тяжелой степени. В рацион обязательно должны быть включены витамины D, K, C, E, кальций, фосфор и магний.

Самые полезные продукты, поддерживающие плотность костной ткани:

• все виды молочной продукции;
• свежая зелень, овощи;
• морепродукты, рыба;
• гречка, овсянка, бананы;
• яйца, говядина, куриное мясо, печень;
• растительные масла.

Профилактика болезни

Профилактика остеопороза начинается с детского возраста. По данным статистики, каждый четвертый школьник имеет показатели плотности костной ткани ниже нормы. Поэтому дети должны ежедневно получать продукты, содержащие кальций.

Пожилым людям рекомендуется употреблять побольше овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Молоко с возрастом плохо усваивается, а животные жиры, содержащиеся в молочных продуктах, могут спровоцировать развитие атеросклероза.

Физическая активность способствует поддержанию в тонусе костной и мышечной тканей. Достаточно три раза в неделю выделять полчаса на силовые упражнения, бег трусцой, танцы, подъемы и спуски по лестнице.

Вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не запускайте заболевания, проходите регулярные обследования.

Учеными доказано, что при профилактическом приеме кальция и витамина D, риск появления остеопороза сводится к минимуму. Правильно подобранная доза не вызывает побочных явлений и улучшает качество костной ткани.

Профилактика остеопороза для женщин после 50-ти заключается в применении гормонозамещающей терапии. Это позволит «моделировать» нормальное, полноценное функционирование яичников, а риск заболеваний, связанных с угасанием естественных процессов в организме, сведется к минимуму. Эндокринолог поможет подобрать средства и рассчитает дозу.

Не стоит забывать о периодической проверке нормальной работы щитовидной железы, если есть предпосылки возникновения остеопороза. Достаточно делать УЗИ и сдать анализы крови (ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе). Ежегодно проверяйте содержание ионизированного Са в крови, выявленные отклонения показателей от нормы значительно облегчают назначение лечения.

Продолжительное разрушение костной ткани обозначается диагнозом «остеопороз 2 степени». Патологические процессы в костных структурах провоцируются понижением количества кальция и фосфора. В результате этого уменьшается прочность кости, из-за чего повышается вероятность ее перелома в случае незначительного удара или поднятия тяжести. Заболевание на этом этапе развития нуждается в незамедлительном лечении.

Что такое остеопороз 2 степени?

Остеопороз – процесс разрушения костной ткани. Заболевание 2-й степени считается легким. Однако уже появляются первые клинические и рентгенологические признаки болезни. На рентгеновских снимках видны изменения в какой-либо одной части скелета (чаще всего – в одной ноге или в грудном отделе позвоночника).

В последнее время медики все чаще диагностируют остеопороз второй степени у пациентов молодого возраста.

Причины

Главным фактором, который приводит к активному развитию остеопороза суставов, является нехватка в организме человека важных минералов. Речь идет о фосфоре и кальции. Именно они требуются для укрепления костей.

Плохое насыщение костных тканей кальцием может быть связано с нарушенным усвоением минерала или же отсутствием его поступления в организм в достаточном количестве. Такие изменения нередко вызываются метаболическими и гормональными сбоями.

Привести к активному развитию остеопороза, который достиг второй стадии, могут и другие неблагоприятные факторы:

• пагубные привычки (злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение);
• ведение малоподвижного образа жизни;
• долговременный прием гормональных медикаментов;
• заболевания поджелудочной или щитовидной железы, которые приводят к нарушению обмена веществ в организме;
• изменения гормонального фона из-за климакса;
• нехватка витамина Д.

Согласно статистическим данным, рожавшие женщины на 10% меньше подвержены развитию остеопороза.

Симптомы

Первые явные признаки поражения костей начинают проявляться после того, как болезнь переходит на вторую стадию развития. К этому времени пациенты замечают периодические боли, которые ощущаются в наиболее уязвимых местах. Большинство из них жалуются на дискомфорт в пояснице и между лопатками. Боли усиливаются во время ходьбы или длительного сна в неудобной позе. Болят даже ноги, если человек долгое время ходит или занимает положение стоя.

Из-за болезни страдают не только суставы, но и зубы. При осмотре пациентов с остеопорозом второй степени стоматологи выявляют у них пародонтоз.

Дефицит кальция пагубно отражается на состоянии и работе сердца. У больных отмечаются перебои в сердечном ритме, приступы учащенного сердцебиения и экстрасистолы.

Прогрессирование болезни распознается еще несколькими характерными симптомами. Речь идет о болевых прострелах, скрипе и хрусте в месте поражения. Иногда становятся заметны первые признаки укорачивания конечности. Это вызвано развитием дистрофических изменений в мышцах.

Что будет без лечения?

Терапия обязательно нужна пациенту, страдающему остеопорозом второй стадии. Если пренебречь лечением, заболевание дойдет до третьей степени развития, когда разрушение костной ткани усиливается. Больной начнет страдать от невыносимых болей, которые сложно купировать стандартными методами.

Не всегда последняя степень болезни поддается лечению. Активное прогрессирование патологического процесса приводит к возникновению частых переломов, деформации позвоночника вплоть до развития горба.

Все эти осложнения и последствия невылеченного остеопороза должны убедить мужчин и женщин своевременно обращаться к специалисту при первых проявлениях клинических симптомов патологии.

Диагностика

Остеопороз на начальной стадии характеризуется скрытым течением. Поэтому многие пациенты по незнанию упускают шанс своевременно вылечить патологию. Болезнь второй степени проявляет себя заметными симптомами, которые должны вызвать беспокойство у человека. При их обнаружении рекомендуется срочно обращаться к врачу.

Чтобы врач мог правильно поставить больному диагноз, нужны инструментальные исследования. При подозрении на остеопороз назначаются рентгенография и денситометрия. Обе процедуры дают полезную информацию о состоянии костных тканей.

Дополнительно врач должен собрать анамнез и узнать об имевшихся у больного переломах костей, с которыми он сталкивался в прошлые годы.

Лечение остеопороза 2 степени

Вторая степень остеопороза требует лечения медикаментозными средствами (препаратами кальция, фосфора; бисфосфонатами; витамином Д; кальцитонином).

Эти медикаменты дополняют хондропротекторами и плазмолифтингом.

Плазмолифтинг на сегодняшний день является совершенно новым способом лечения остеопороза. Он предусматривает применение специального аппарата, который помогает доставить в область разрушения кости аутоплазму, насыщенную тромбоцитами. Эти клетки стимулируют процессы роста новой хрящевой и костной ткани. Данный метод лечения позволяет восстановить естественную регенерацию костных структур.

Хондропротекторы выполняют не менее важную функцию. Они приостанавливают разрушение хрящей и не позволяют неблагоприятным факторам вновь запустить данный процесс. Препараты этого типа создаются на основе природных компонентов хрящей и гиалуроновой кислоты.

Дополнительно пациент должен позаботиться о соблюдении правильного режима работы и отдыха. Ему потребуется специальное питание. Также придется регулярно заниматься гимнастикой.

Каждый пациент с прогрессирующим остеопорозом должен правильно питаться. Сбалансированный рацион является одним из важных условий, гарантирующих выздоровление. В ежедневное меню настоятельно рекомендуется ввести следующие продукты питания:

• любые виды орехов;
• капусту;
• злаки;
• бобовые культуры;
• кисломолочные и молочные продукты;
• сухофрукты;
• зелень.

Все вопросы, которые касаются правильного питания и других методов лечения, необходимо задавать непосредственно своему врачу.

Прогноз

На втором этапе течения остеопороза прогноз на выздоровление может быть благоприятным. Но для этого требуется своевременно обнаружить проблему и заняться ее устранением методами, рекомендованными традиционной медициной.

Профилактика

Огромное количество людей подвержено развитию остеопороза в зрелом возрасте. Чтобы предупредить появление данной проблемы, необходимо начинать заботиться о собственном здоровье с молодых лет. Справиться с этой задачей помогают стандартные профилактические мероприятия:

1. Не нужно забывать о пользе физических нагрузок. Поэтому желательно включить в свой распорядок дня занятия танцами, бегом, подвижными играми или просто ходьбой. При этом следует ограждать себя от чрезмерной активности, которая может пойти лишь во вред.
2. В пожилом возрасте нужно заниматься умеренными физическими нагрузками. Для этого советуют записываться на плавание, йогу или пилатес. Такие занятия помогают сохранить координацию движений и силу мышц, благодаря чему удастся избегать случайных падений и переломов костей.
3. Желательно принимать витамин Д, чтобы организм не испытывал в нем недостатка.

Если у человека имеются опасения по поводу состояния своего здоровья, он всегда может обратиться за консультацией к специалисту, который занимается диагностикой и лечением костных и суставных заболеваний.