Остеопороз большой берцовой кости

Берцовая кость: местонахождение, функции, симптомы ее переломов и их лечение

Большая берцовая кость является частью скелета голени. Ее повреждение может надолго лишить человека способности передвигаться. Если кости не срастаются или соединились неправильно, может потребоваться хирургическая операция.

Местонахождение

Голень – это место, где находится кость берцовая. Она состоит из двух частей и расположена в нижней части ноги. Большая берцовая (ББК) располагается медиально. Она длинная, имеет 3-гранное тело и два эпифиза. Верхний конец большой берцовой кости участвует в образовании коленного сустава. Кость берцовая – самая прочная в скелете человека. Большая берцовая кость может выдерживать максимальную нагрузку до 1650 килограмм.

Содержание статьи:
Описание и переломы ББК
Боли в голени
Перелом МБК
Лечение травм

Малая берцовая кость (МБК) менее массивная, располагается латерально. Она длинная и трубчатая, крепится к большой и ограничивает голеностоп. Переломы и травмы МБК встречаются редко.

Описание ББК

Самая крупная составная голени называется большеберцовой костью, анатомия ее имеет одну особенность. К ББК примыкает ее вторая, но отдельная половинка. Это малая кость берцовая. Большая и малая берцовая кость крепятся к бедренным суставам и надколеннику. Внизу образовывают голеностоп и примыкают к таранной кости.

Передний край большой берцовой кости выглядит, как заостренный гребень. Сверху он бугристый. Между берцовыми костями есть небольшой соединяющий хрящ. Поверхность большой берцовой кости выпуклая и ее можно прощупать даже через кожу. Латеральная часть вогнутая, задняя – плоская, с камбаловидной мышцей. Ниже находится питательное отверстие.

Проксимальный эпифиз несколько расширен. Его бока называются мыщелками. Снаружи латерального находится суставная плоская поверхность. Вверху проксимального эпифиза есть небольшое возвышение с двумя бугорками. Дистальный эпифиз – четырехугольный. На латеральной поверхности имеется малоберцовая вырезка. Сзади эпифиза – лодыжковая борозда.

Переломы ББК

При травмах большой берцовой кости, там где она находится, появляются болевые ощущения. Это может свидетельствовать о ее переломе. Последний может иметь несколько разновидностей. Переломы берцовых костей бывают косыми и поперечными. Еще различают оскольчатые и фрагментарные.

Внутрисуставные переломы могут появиться в мыщелках или медиальной лодыжке. Чаще всего это происходит из-за скручивания голени при зафиксированной стопе. Это проявляется в том, что у человека болит большеберцовая кость. Перелом лодыжки нередко появляется после резкого поворота стопы.

Симптомы переломов костей

Даже небольшие трещины в костях отзываются негативными ощущениями. Переломы чувствуются намного острее. Они обнаруживаются быстро, когда болит кость берцовая при ходьбе – это может свидетельствовать о нарушении ее целостности. Неприятные ощущения возникают при ощупывании ноги. В месте перелома сразу чувствуется сильная боль.

Если костные отломки оказались смещенными, то деформируется голень и меняется ось конечности. На ноге появляется отечность. Конечность не выдерживает никакой нагрузки. После оперативного лечения деформированной берцовой кости человек может вставать на больную ногу на следующий день после операции.

При травмировании проксимального отдела возникает острая боль, которая усиливается при прощупывании конечности. Нога становится короче, на нее невозможно ступить, в колене не сгибается. Не получается даже пошевелить больной конечностью.

Первым признаком диафизарных переломов становится появление обширных гематом. Они образуются из-за подкожного кровоизлияния в мягкие ткани. Иногда появляется шоковое состояние. Двигаться при таком переломе человек не может, его мучают сильные боли. Очень редко, но все же встречаются осколчатые переломы. В этом случае сразу же появляется отек и боль.

Почему болит большая кость берцовая? Это может быть при одновременном переломе и МБК. В результате травмы обеих берцовых костей лечение сильно осложняется. При таком переломе, если наблюдается смещение, невозможно осуществить обычное вправление.

Киста

Когда болит берцовая кость – это может означать появление кисты. Это недуг, когда в полсти ткани появляется утолщение. Кисты – проявление дистрофического процесса.

В основе утолщений – нарушение кровообращения и активная деятельность лизосомных ферментов, которые приводят к уменьшению коллагена и других полезных веществ и протеинов. Киста относится к новообразованиям, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Они обнаруживаются, когда начинает болеть кость берцовая на ноге. Киста бывает аневризмальной или солитарной. Она развивается длительный период времени. Солитарная киста чаще всего обнаруживается у юношей. Аневризмальное новообразование появляется внезапно. В основном такая киста появляется после травмы или перелома кости.

Боли в голени и ее костях

Боли в голени могут иметь различные причины. Например, от чрезмерных тренировок, когда после бега начинает болеть кость берцовая. Она может стать более хрупкой при недостатке в организме кальция, магния и других необходимых элементов. Они часто вымываются при употреблении человеком диуретических средств.

Когда болит кость берцовая спереди, это может быть следствием заболевания суставов или чрезмерной нагрузки, которую неожиданно почувствовали ноги после длительного застойного периода. Причинами негативных ощущений могут стать воспалительные процессы или инфекция, поразившая костную ткань. Очень редко на кости может появиться злокачественная опухоль.

Перелом МБК

Травма или перелом МБК может возникнуть вследствие повреждения головки или шейки. Такое случается довольно редко. Чаще всего подобный перелом совмещается с другими травмами голени. Человек сразу чувствует в колене сильную боль. Тем не менее нога способна сгибаться и разгибаться.

Плохо то, что в МБК верхний отдел может вызвать очень серьезные осложнения. Они происходят из-за повреждения нервов и нарушения их функций. Это провоцирует дополнительные осложнения, вплоть до полного обездвиживания конечностей. При переломах МБК проводится консервативное лечение. Но если возникают осложнения – делается хирургическая операция.

Осложнения после переломов

Осложнения после переломов могут возникнуть чаще всего из-за несвоевременного обращения к хирургу или после неправильного лечения. Но нередко виновниками осложнения становятся не врачи, а индивидуальные особенности организма (непереносимость некоторых лекарств, малое содержание в тканях кальция и т.д.).

Осложнения могут проявляться по-разному. Неправильное срастание большой берцовой кости, где был перелом. Возникает жировая эмболия, нарушается кровоснабжение внутренних органов. После срастания костей наступает полное обездвиживание голени или колена. В них может начаться деформирующий остеоартроз. При заживлении из-за дефекта костей наблюдается ложный сустав. Происходит деформация ноги.

Перелом берцовой кости чаще всего вызывает осложнения. Зачастую они начинаются из-за вынужденного долгого обездвиживания ноги. Но благодаря современным средствам и технике, большинство негативных последствий стало возможным избежать.

Лечение переломов

Лечение переломов чаще всего проводится амбулаторно. На конечность накладывается гипсовая повязка. Кроме этого, конечность может дополнительно закрепляться специальными приспособлениями. Для того чтобы посчитать по времени, сколько срастается большая кость берцовая, начинать нужно с момента фиксации ноги.

После наложения гипса назначается десятидневный постельный режим. Потом человеку разрешается понемногу ходить и слегка наступать на ногу. Чаще всего кости полностью срастаются в течение пяти недель. При сложном переломе большой берцовой кости может потребоваться стационарное лечение. В этом случае срастание происходит в течение двух месяцев.

Если выявляется, что большая кость берцовая (фото ее есть в данной статье) сломана со смещением и наличием осколков, то сначала выполняется репозиция отломков. Операция проходит под местным наркозом. После этого гипс накладывается на всю ногу. Лечение мыщелковых травм и переломов осуществляется с помощью остеосинтеза и вытяжения. Заживление ноги в этом случае происходит от двух до четырех месяцев. Главное, не тянуть с визитом к специалисту и вовремя начать лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Анатомия человека: строение коленного сустава

Рассмотрим коленный сустав, строение которого составляют различные мышцы, мениски, косточки и кости, сосуды, проводящие кровь, нервы и связки. Разберемся, какую функцию они выполняют и из чего состоят.

Формирование и строение простого коленного сустава

Его образуют трубчатые кости, они достаточно длинные. Это бедренная, она находится сверху, и большеберцовая — снизу. А округлая кость — надколенник, или коленная чашечка, — располагается спереди. Внизу от первой большой косточки расположено 2 возвышения, которые имеют форму шара. Это бедренные мыщелки. Так как они имеют покрытие из суставного хряща, из них образуется плоскость бедра. Мыщелки в контакте с плато (большеберцовое). Оно состоит из двух половин:

• медиального, расположенного к середине тела;
• латерального, размещенного подальше от первой половины.

Анатомия коленного сустава предполагает, что бедренные мыщелки образуют пателлофеморальное углубление, и по этому желобку происходит скольжение надколенника. Но такая кость, как малоберцовая, в этом не участвует. Она располагается на голени, но немного в стороне от большой берцовой кости. Их соединяет маленький сустав, который малоподвижен.

Кончики костей покрыты специальным хрящом. Его толщина составляет 5-6 мм. Он белого цвета с очень гладкой поверхностью и плотной эластичной консистенцией. Его функция заключена в том, чтобы уменьшить силу трения во время движения и амортизировать ударные нагрузки. Отсюда можно сделать вывод, что суставной хрящ нужен для тех костей, которые двигаются относительно друг друга. Структура колена подразумевает, что он покрывает не только кончики бедренной и большой берцовой кости, но и заднюю плоскость надколенника.

Мениски и связки (крестообразные)

Рассмотрим устройство этих элементов. Образования, созданные из соединяющей ткани и нужные для фиксирования костей, достаточно плотные. В боковом отделе мениска располагаются две коллатеральные связки — медиальная и латеральная. Они предназначены для ограничения движения и одновременного укрепления капсулы сустава. Рассмотрим строение коленного сустава: между плоскостью большой берцовой и бедренной кости располагаются две крестообразные связки. Они всегда натянуты, поэтому суставная кость не может двигаться вперед или назад. Те крестообразные связки коленного сустава, которые расположены впереди, сдерживают большеберцовую кость от соскальзывания и не дают ей размещается перед бедренной костью. А две задние постоянно удерживают ее от перехода назад.

При любом движении эта связка позволяет производить контроль. Это нужно для обеспечения стабильного развития и формирования кости коленного сустава.

Мениск образуют две соединительнотканные связки, которые располагаются посреди бедренной и большой берцовой кости. Их называют хрящиками, но их структура и состав заметно отличаются от хряща.

Для чего необходим мениск?

В основном с помощью этого соединения возможно:

• распределить всю массу на большеберцовую кость;
• улучшить стабильную работу коленного сустава человека.

Рассмотрев биомеханику, можно сказать, что сустав можно представить в форме шара, который размещен на плоскости (плато).

Мениск — это эластичная прокладка, которая располагается между бедренным мыщелком и большеберцовой плоскостью и заполняет это пространство.

При движении колена он помогает перераспределить всю массу с бедренной на большую берцовую кость. Этим защищается хрящ от давления. При поврежденном мениске или его отсутствии могут развиться дегенеративные изменения в хряще, поэтому приходится проводить соответствующее лечение.

Мениск имеет форму клина, поэтому его толщина в глубине немного больше, чем в центре. А все это образует небольшую впадинку на плато и стабилизирует работу коленного сустава. Именно поэтому становится возможным перераспределить не только динамическое, но и статистическое давление на большую берцовую кость.

Отсюда можно сделать вывод, что такая наука, как анатомия человека, мениск и связку коленного сустава считает главными структурными элементами, способствующими выполнению стабильной работы и функциональности сустава.

Другие значимые элементы

Мышцы коленного сустава располагаются спереди на бедре. При их сокращении колено человека разгибается, и он может ходить. Важной считают четырехглавую мышцу, именно она дает возможность ноге разгибаться. Рассмотрим расположение надколенника, который размещается в сухожилиях. Это дополнительная точка опоры, поэтому есть возможность менять направление четырехглавой мышцы и увеличивать силу при разгибании голени. Некоторые мышцы колена, которые сгибают голень, расположены с задней стороны бедра. Когда они сокращаются, человек сгибает ногу в коленном суставе.

Сзади на его поверхности размещен подколенный нерв. Он самый крупный и является частью седалищного, проходящего через голень и стопу. Он обеспечивает как двигательную, так и чувствительную иннервацию данных областей. Этот нерв проходит выше и делится на больше- и малоберцовый. Первый размещен сзади на голени, а второй проходит через головку кости и переходит на переднюю и боковую (снаружи) плоскость голени. Во время травмы коленного сустава возможно повреждение этих нервов, и при необходимости проводят их лечение.

С задней стороны проходят подколенный нерв и кровеносные сосуды: артерия (продвигает кровь к периферии) и вена (возвращает поток к сердцу), они подводят к голени и стопе кровоток. При травме колена или ноги иногда они повреждаются, и приходится проводить лечение.

Когда анатомы говорят о колене, подразумевается коленный сустав. В его структуру или состав входят не только кости, но и связки, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.