Остеопороз что это артроз что это
Артроз и остеопороз – взаимосвязанные и близкие по протеканию болезни. Однако необходимо различать эти заболевания опорно-двигательной системы, чтобы применить верный метод лечения. Артроз – это недуг, поражающий преимущественно хрящевую ткань организма; происходящие годами дегенеративно-дистрофические процессы разрушают гиалиновый хрящ и суставную жидкость. Остеопороз – хроническая болезнь обменного характера, которая приводит к уменьшению плотности костей. Давайте разбираться подробнее.
Артроз
Как было уже сказано, артроз (как и остеопороз) развивается незаметно на протяжении многих лет, при этом истончается суставный хрящ, из-за чего могут возникнуть костные образования – так называемые остеофиты. Внутрисуставная жидкость также теряет свою функциональность, а сочленения костей начинают деформироваться, причиняя большие неудобства в жизни, острые боли, вызывая отеки и воспалительные процессы.
Остеопороз
Главный признак отличия остепороза от артроза – хрупкость костей. Качество костной массы также уменьшается не за один день – это хронически-прогрессирующий процесс, который начинается в силу различных факторов – нарушение метаболических процессов в костях, проблемы с эндокринной системой, образ жизни и т.д. Как и при артрозе, остеопороз провоцируется травмами: переломы шейки бедра, коленных, лучезапястных суставов, растяжения, ушибы, вывихи пагубно сказываются на здоровье опорно-двигательного аппарата.
Особенности заболеваний
В здоровом организме происходит естественное обновление клеток. При артрозе и остеопорозе баланс отмирания старых и регенерация новых клеток нарушен. Так, в случае артроза суставов теряется эластичность хрящевой ткани, вследствие чего нарушается амортизация костей.
Остеопороз чаще наблюдается среди худых людей, а артрозом страдают люди с избыточной массой тела.
Среди женщин распространенность остеопороза практически в три раза выше, чем среди мужского населения. Говоря об остеоартрозе, женщины чаще болеют данным заболеванием, но не с такой большой разницей.
Самой широкой группой риска для обеих болезней являются пожилые люди. С возрастом, будь то кость или суставный хрящ, имеет свойство терять свою структуру из-за ухудшения обменных процессов, регенерации новых клеток. Поэтому особенно важно сохранить опорно-двигательную систему как можно дольше в оптимальном состоянии, занимаясь профилактикой артроза и остеопороза.
Профилактические меры
Уделяя ежедневно по 30 минут времени своим косточкам, связкам, сухожилиям, вы сможете не допустить артроза и остеопороза. Важной частью профилактики суставных заболеваний является утренняя гимнастика, для которой не нужны тренажерные залы, дорогие фитнес-клубы, особые условия, — лишь одно ваше желание и упорство.
Зарядка, йога, гимнастика позволят «разогнать» после сна кровь по сосудам, повысить амплитуду вращения суставов. Что нам это дает? Полноценное питание клеток хрящевой ткани, а также костей! Не будет «окостенения» сочленений, застоя крови, что вызывает многие болезни, в том числе артроз-остеопороз.
Во-вторых, нужно уделять большое значение первым признакам суставных недугов. Для артроза – это хруст, сильная усталость опорно-двигательной системы после работы, скованность при вращении суставов. При остеопорозе симптомы следующие:
- Изменение осанки (сутулость);
- «Нытье» суставов на погоду;
- Проблемы с волосами, ногтями, зубами;
- Уменьшение роста;
- Повышенная ломкость костей, легкая травмированность.
Организм для профилактики артроза и остеопороза необходимо насыщать коллагеном, фосфором, кальцием, всеми витаминами, особенно, группы В. Из питания нужно исключить употребление «химии», находящейся среди магазинных колбас, консерв, дешевых окорочков. Питание – один из главных врагов либо помощников человека, глядя, какие продукты мы принимаем.
Нужно не забывать отказаться от вредных привычек. К сожалению, пока молодой, не замечаешь, какой вред несут сигареты, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, но с возрастом все эти факторы отрицательно сказываются на общем здоровье человека, в том числе и на опорно-двигательном аппарате. А вылечить артроз или остеопороз — задача очень непростая, требующая больших усилий, времени, терпения.
Источник
Не столь различны меж собой
Люди, далекие от медицины, считают, что остеопороз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Это отчасти правильно, ведь при данном недуге уменьшается плотность костей, они становятся хрупкими, что повышает риск переломов. Однако врачи не устают подчеркивать: остеопороз – это в первую очередь нарушение обмена веществ.
Костная ткань постоянно обновляется: часть ее клеток разрушается, часть – образуется. Пока эти процессы находятся в равновесии, кости остаются прочными. Но если по тем или иным причинам разрушение начинает преобладать над образованием, они становятся более пористыми и ломкими.
Механизм развития артроза тот же, только процесс протекает не в костях, а в хрящевой ткани суставов. Пока распад и синтез ее клеток сбалансированы, хрящ прочен и эластичен. Если же износ идет быстрее, чем обновление, он растрескивается, истончается, в суставе появляется боль.
Спутники старения
Типичные портреты больных артрозом и остеопорозом на первый взгляд не совпадают. Артроз обычно бывает у тучных людей, а остеопороз – у хрупких. Остеопороз поражает женщин гораздо чаще, чем мужчин, а у артроза такой зависимости нет.
Но у заболеваний есть и общие факторы риска. Главный из них – пожилой возраст. Еще в 90‑х годах прошлого века Национальная академия наук США предложила термин «неизбежные спутники старения», в который включила ряд заболеваний, среди которых есть и остеопороз, и артроз. С годами замедляется обмен веществ во всех тканях. У кого-то сначала страдают хрящи, у кого-то – кости, у кого-то – и хрящи, и кости. Это не значит, что все столкнутся с выраженным артрозом или остеопорозом, но начальные изменения можно найти у большинства людей старше 50–55 лет.
Еще один общий фактор риска – малоподвижный образ жизни. При нехватке физической активности замедляется циркуляция крови, так что хрящ не получает достаточного питания и ресурсы для его своевременного восстановления уменьшаются. А плотность костей сильно зависит от давления, которое на них оказывают прилегающие мышцы. Если мы мало двигаемся, это давление остается минимальным и вероятность остеопороза повышается.
Сложные «взаимоотношения»
Даже по отдельности артроз и остеопороз – это серьезные заболевания. Если же они сочетаются, один недуг ухудшает течение другого. Когда кости, образующие сустав, становятся менее плотными, увеличивается нагрузка на суставной хрящ, а это ускоряет его износ. Если же человек испытывает боль в суставе из-за артроза, он непроизвольно начинает меньше двигаться. А это, как мы уже знаем, способствует уменьшению плотности костей.
Разорвать порочный круг можно только при помощи грамотно подобранного лечения. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Обязательно обратитесь к врачу, если вы почувствовали даже небольшой дискомфорт в суставах. Боль появляется, когда разрушение хряща уже выраженное. На более ранних стадиях возникает утренняя скованность, и именно в это время нужно обратиться за медицинской помощью.
Остеопороз самостоятельно обнаружить на ранних стадиях невозможно. Поэтому всем женщинам после 45 лет нужно раз в два года проводить денситометрию – исследование, которое позволяет оценить плотность костей.
Лечение – комплексное
Если болезни сочетаются, лечиться только от одной из них бессмысленно. По наблюдениям врачей, даже если такая терапия дает результат, качество жизни больного почти не улучшается. Поэтому «удар» должен быть двойным.
Для коррекции остеопороза назначают препараты, которые замедляют разрушение костной ткани, а также средства с кальцием и витамином D. Женщинам, только вступившим в период менопаузы, нередко подбирают гормональную заместительную терапию.
Основные средства для лечения артроза – хондропротекторы. Это препараты, в состав которых входят такие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин. Они улучшают питание хряща, подавляют ферменты, которые способствуют его разрушению, повышают его увлажненность. Благодаря этому износ хрящевой ткани останавливается. Важно, что данные лекарства обладают обезболивающим эффектом. Это позволяет человеку больше двигаться, что необходимо для профилактики остеопороза.
И артроз, и остеопороз – хронические заболевания, поэтому лечение длительное. Курсы некоторых препаратов для увеличения плотности костей составляют 3–5 лет. Курсы хондропротекторов – как минимум три месяца (лучше – полгода). После этого их эффект сохраняется еще примерно такое же время, а затем лечение нужно повторить.
Огромную роль играет также лечебная гимнастика. Ее и при остеопорозе, и при артрозе нужно выполнять каждый день хотя бы по полчаса.
Источник
Что бы начать правильное лечение вы должны разобраться чем вы болеете
Медицинские работники проводят множество исследований, чтобы поставить правильный диагноз. Но иногда даже врачи ошибаются, начинают неправильное лечение, при этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая новые структуры опорно-двигательного аппарата пациента. Чтобы поставить правильный диагноз следует понимать чем отличается одно заболевание от другого, в данном случае остеоартроз от остеопороза.
Общее описание заболеваний
Остеоартроз — это дегенеративная патология, поражающая хрящевую ткань, которая защищает костные структуры от трения. В результате прогрессирования болезни гиалиновый хрящ стирается, кости трутся друг о друга, начинается деформация сустава. К данной патологии приводят механические факторы, травмирование, переломы, нарушенный обмен веществ, генетика. Остеоартроз вызывает чрезмерное напряжение на суставы, с небольшим перерывом на отдых, вибрационное воздействие (например, швейные машинки на фабриках и станки на металлургических заводах).
В отличие от остеоартроза, остеопороз — это снижение костной массы и ее плотности. Сходством между заболеваниями является деформация кости. Обе патологии хронические, развиваются не за одни сутки. При остеопорозе наблюдается изменение строения костей и снижение концентрации кристаллов гидроксиапатита. Остеопороз формируется на фоне:
- гормональных нарушений у женщин;
- злоупотребления алкогольными напитками и курением;
- сахарного диабета;
- усиления функции коры надпочечников.
Остеопороз образуется у людей, продолжительно принимающих кортикостероидные препараты, побочным эффектом которых является нарушение функционирования костной ткани. Костная ткань начинает перестраиваться по причине недостаточного наличия витамина Д.
Патологические состояния схожи в том, что образуются из-за недостаточной подвижности. Остеоартрозом страдают люди, имеющие ожирение. Остеопороз чаще наблюдается среди худых людей. По статистике оба заболевания затрагивают население старше 40 лет.
Сходство и различие болезней исходя из клиники
Остеоартроз и остеопороз совершенно разные патологии. Остеоартроз проявляется умеренной болью, которую пациенты списывают на усталость, а позже когда болезненность усиливается обращаются в больницу. Хроническое заболевание остеопороз часто, поздно обнаруживают из-за скрытого течения.
Таблица. Клиническая картина остеоартроза и остеопороза: чем отличаются.
Отличия состоят в проведении диагностических мероприятий. Для обнаружения остеоартроза суставов потребуется провести рентгенологическое исследование, сдать общий анализ крови. При необходимости лечащий доктор назначает проведение термографического и ультразвукового исследования. На рентгенограмме можно увидеть ремоделяцию, суставные поверхности становятся неконгруэнтными.Современные тенденции диагностикиУ пострадавших, имеющих остеопороз обычно диагностируется артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, болезни печени, нарушенное функционирование ЖКТ. По мнению комитета экспертов Всемирной организации здоровья, в рейтинге основных медико-социальных проблем современности остеопороз занимает 3-е место.
При остеопорозе проводят несколько иные виды обследования. Как и при остеоартрозе проводят рентген пораженной конечности или всего позвоночника. Опытный специалист без труда отличит остеоартроз от остеопороза по рентгеновскому снимку. Остеопороз диагностируется с помощью:
- морфометрии;
- компьютерной томографии;
- денситометрии (определяет массу костной ткани).
В настоящее время используется три вида денситометров: радиоизотопные, рентгеновские и ультразвуковые. Выбор зависит от состояния пациента, врач сам определяет какой тип денситометрии провести.
Методы лечения нозологий
Лечение нозологий тоже немного отличается. При обеих патологиях назначают прием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов для остановки прогрессирования болезни, восстановления количества хондроитина и глюкозамина. При остеопорозе дополнительно назначают другие восстановительные медикаменты, такие как эстроген, комплексы кальция, фториды. Пациентам с остеоартрозом такие медикаменты принимать не требуется, но некоторым назначают кортикостероиды при сильных болях и миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма.
При обеих нозологиях важно соблюдать диетическое питание и научиться сопоставлять физические нагрузки с отдыхом. При остеоартрозе назначают курсы физиотерапии (лазерное лечение, магнитотерапию, фонофорез, электрофорез), при остеопорозе лечение физиотерапией не предусматривается. Данные заболевание различаются не только по симптоматике и диагностике, они лечатся по-разному. Опытный доктор должен провести дифференциальную диагностику, чтобы начать правильное лечение.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Существуют различные заболевания опорно-двигательного аппарата человека. Они похожи между собой симптомами и некоторыми внешними проявлениями, однако лечиться должны совсем по-разному. В случае неверно установленного диагноза и назначенного лечения заболевание прогрессирует и усложняет жизнь пациента. Нужно точно знать, чем отличаются остеопороз и остеоартроз, чтобы подобрать правильное лечение.
Общее описание
Сходство заболеваний состоит в том, что при них начинается деформация костей, которая возникает из-за малой подвижности и является хронической. Согласно данным статистики, чаще ими болеют люди старше 40 лет. Остеоартроз обычно бывает у страдающих от лишнего веса, встречается у одного из десяти человек от 50 лет и у каждого второго от 75 лет, а остеопороз обычно появляется у худых и чаще встречается у мужчин, при этом им страдает каждая пятая женщина старше 75 лет.
Причины и протекание остеоартроза
При остеоартрозе поражается хрящевая ткань, которая защищает кости. Из-за воздействия этой дегенеративной патологии гиалиновый хрящ стирается, кости начинают тереться друг об друга и повреждают сустав. Причины могут быть самыми разными:
- травмы;
- переломы;
- механическое воздействие;
- генетика;
- вибрационное воздействие;
- чрезмерное напряжение на суставы с небольшими перерывами.
К последним пунктам относятся, например, работы на швейной машинке или на производстве с вибрирующими станками. При такой работе желательно чаще проверять суставы у врача.
В настоящее время под термином «артроз» подразумевают группу заболеваний со сходными причинами появления, клинической картиной и исходом, при которых болезни подвержен не только хрящ, но и весь сустав. Таким образом, остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз являются синонимами согласно Х Международной Классификации Болезней.
Сейчас остеоартроз — самая распространённая форма заболевания суставов. Он является одной из главных причин нетрудоспособности у людей старше 60 лет и требует значительных материальных затрат для устранения симптомов, в том числе сильной боли.
В США болезни подвержено примерно 7% населения, в странах бывшего СССР, по приблизительным данным, 6,43% людей старше 15 лет. Заболеваемость увеличивается с возрастом. В Соединённых Штатах, где исследования проводились более подробно, подвержены артрозу около 2% населения младше 45 лет, 30% от 45 до 64 лет и 63−85% старше 65. При этом в молодом возрасте страдают от заболевания преимущественно мужчины, а в пожилом — женщины.
Чаще всего артрозом поражаются суставы кисти, шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные, а также передний плюснефаланговый сустав стопы. При этом наибольшие проблемы с опорно-двигательным аппаратом вызывают поражения голеностопного, тазобедренного, коленного или плечевого суставов.
Есть характерные для артроза проявления: наличие болезненных точек и плотных утолщений по краю суставной щели. Клинические критерии:
- суставная боль в конце дня или первой половине ночи;
- боль при нагрузках, уменьшающаяся в состоянии покоя;
- деформация суставов из-за костных разрастаний.
При отсутствии лечения может дойти до полного разрушения сустава и его полной неподвижности. В последнее время часто применяют хирургическое лечение, заменяя поражённый участок.
Опасность остеопороза
Остеопороз — это снижение плотности и массы кости. Строение костей при этом изменяется, появляется снижение концентрации кристаллов гидроксиапатита. Его причинами могут быть:
- сахарный диабет;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- длительное или обильное курение;
- усиление функции коры надпочечников;
- гормональные нарушения у женщин;
- длительное употребление кортикостероидов.
В последнем случае причина — в побочных эффектах этих препаратов, среди которых есть нарушение функционирования костной ткани. Она начинает меняться из-за недостатка витамина D.
Эксперты ВОЗ считают, что остеопороз находится на третьем месте рейтинга медико-социальных проблем, где перед ним располагаются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Некоторые исследователи считают его самым серьёзным и самым распространённым заболеванием обмена веществ скелета человека.
Это обусловлено частым развитием болезни и осложнениями, среди которых серьёзные переломы костей: компрессионные переломы позвонков, переломы шейки бедренной кости, дистального отдела костей предплечья и прочие. Очень часто в силу возраста больного такие осложнения приводят к инвалидизации и даже преждевременной смерти, так как на фоне переломов могут появиться сопутствующие проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.
Риск перелома шейки бедренной кости у женщин старше 50 лет больше, чем риск рака молочной железы: 15,6% против 9%. При этом смертность у обоих заболеваний примерно одинаковая и равна 2,8%. Согласно данным ВОЗ, у 25% женщин от 50 лет есть компрессионные переломы позвонков, у 20% — переломы костей предплечья. Опасность состоит ещё и в том, что у больных остеопорозом повышается риск нетравматических переломов лучевой кости и позвоночника.
В последнее время эта проблема становится всё более актуальной в связи постарением населения большинства развитых стран. Повышается количество работающих людей от 50 лет, соответственно, возрастает риск их травмирования.
Различия патологий
Таким образом, сходства хотя и есть, но несущественны. Остеопороз и остеоартроз отличаются клинической картиной, они по-разному проявляются на ранних стадиях:
- При остеопорозе больной может не замечать изменений и обратиться в больницу на поздних сроках.
- Остеоартроз проявляется болью, которую чаще всего списывают на усталость, и обращаются к врачу тогда, когда она становится сильнее. Главный признак этого заболевания — хрупкость костей.
- При остеопорозе больной может не замечать изменений и обратиться в больницу на поздних сроках.
- Остеоартроз проявляется болью, которую чаще всего списывают на усталость, и обращаются к врачу тогда, когда она становится сильнее. Главный признак этого заболевания — хрупкость костей.
Отличаются способы диагностирования. При остеопорозе нужно провести рентген поражённого участка, морфометрию, компьютерную томографию и денситометрию (определение массы костной ткани). Денситометрию проводят одним из трёх способов: радиоизотопным, рентгеновским или ультразвуковым. Выбор зависит от состояния пациента.
При остеоартрозе тоже нужно сделать рентген, сдать общий анализ крови. В некоторых случаях дополнительно назначают ультразвуковое исследование. На рентгенограмме при наличии патологии видна ремодуляция, суставные поверхности неконгруэнтны. Часто при этом заболевании находят сопутствующие проблемы: нарушения в функционировании ЖКТ, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, болезни печени.
Способы лечения
Способы лечения
Лечение обоих заболеваний включает в себя приём противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые останавливают прогрессирование болезни и восстанавливают хондроитин и глюкозамин. При остеопорозе назначают дополнительные восстанавливающие препараты, например, эстроген и комплекс кальция. Больным остеоартрозом назначат другие лекарства. В их числе кортикостероиды для устранения сильной боли и миорелаксанты для снятия мышечных спазмов.
При обоих заболеваниях важно соблюдение предписанной врачом диеты. Часто назначают ограничение физической нагрузки, для того чтобы избежать повреждения кости или сустава и не усугубить проблему. Оба заболевания лечатся долго, необходимо проявить терпение. Чаще всего лечение проходит амбулаторно.
Профилактика заболеваний
Профилактика заболеваний
Чтобы артроз и остеопороз не развивались с возрастом, нужно проводить профилактические меры. К ним относится утренняя гимнастика. Не нужно делать каких-то специальных упражнений, достаточно размяться, сделать небольшую растяжку. Это поможет разогнать кровь, повысит её насыщенность кислородом и обеспечит питание клеток хрящевой ткани и костей.
Зарядку нужно делать не менее 30 минут, желательно выполнять несколько упражнений во время рабочего дня, особенно если работа сидячая или связана с напряжением суставов. Нужно хотя бы немного их размять, походить, повращать руками.
Ещё обязательно уделять внимание симптомам заболеваний и вовремя обращаться к врачу, чтобы не запустить ситуацию. Если появились боль, изменение осанки, нытьё суставов на погоду, ломкость костей или проблемы с ногтями, зубами и волосами, то следует обратиться в больницу и пройти диагностику. Это может уберечь от дальнейшего длительного и затратного лечения и болей.
Важно следить за питанием. Для полноценной работы всех систем организма ему требуется коллаген, кальций, фосфор и витамины всех групп, особенно важна группа В. Желательно исключить из питания фастфуд и продукты с большим количеством «химии». Важно отказаться и от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя. Все они негативно воздействуют на организм, не позволяя ему поддерживать отдельные сегменты в полной работоспособности. Лучше позаботиться о здоровье заранее, чем потом тратить много сил, денег и времени на лечение.
Источник