Остеопороз и атеросклероз что это такое
У каждого организма – своя ахиллесова пята. У одного – сердце, у другого – печень, у третьего – почки. Но есть общие для всех людей преклонного возраста хвори, с которыми можно и нужно справляться.
Атеросклероз
Недуг возникает, когда кровеносные сосуды закупориваются холестериновыми бляшками. Наиболее опасные последствия атеросклероза – инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, инсульт.
Факторы риска. Высокое кровяное давление, лишний вес, вредные привычки, а также слабые почки и диабет.
Ранние симптомы. Холодные конечности, боли в сердце и животе, снижение памяти, плохая концентрация внимания, повышенная раздражительность и усталость.
Диагностика. Первым делом необходим осмотр терапевта. Он измерит артериальное давление и даст направление на анализы крови (на липидный профиль и т. д.), на ЭКГ и другие исследования. В зависимости от того, какой орган поражен атеросклерозом, пациента направят к кардиологу, флебологу, неврологу или гастроэнтерологу.
Профилактика. Чтобы избежать развития атеросклероза, необходимо регулярно контролировать давление и уровень холестерина в крови, отказаться от курения, снизить до нормы вес, вести более активный образ жизни (хотя бы больше ходить пешком). Минимизировать количество жирной пищи, употреблять полезное для сосудов оливковое масло, больше овощей и фруктов, ягод, зелени. Дисциплинированно принимать все назначенные врачом лекарства.
Гипертония
Повышенное артериальное давление, которым страдает более 60% людей старше 65 лет, служит спусковым крючком для развития многих опасных заболеваний, таких как инсульт, инфаркт, артроз, тромбофлебит, глаукома, возрастная макулодистрофия и т. д.
Факторы риска. Лишний вес, курение, злоупотребление спиртным, стрессы, пристрастие к соленой пище.
Ранние симптомы. Слабость, головная боль (обычно по утрам в области затылка), шум в ушах, головокружения, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, мушки и туман в глазах. Но иногда симптомов не бывает.
Диагностика. Диагноз должен основываться на результатах многократного измерения давления (не менее 5 раз в день, в том числе ночью и сразу после пробуждения), выполненного в разные дни. При незначительном повышении давления его измерения должны проводиться в течение нескольких месяцев.
Профилактика. Необходимо контролировать давление ежедневно, отказаться от курения, похудеть до нормы, больше двигаться. Исключить соленую пищу, есть больше продуктов, богатых калием и магнием (бананы, курага, клюква, шампиньоны, морская капуста, гречка, миндаль). Постоянно (а не время от времени) пить лекарства, прописанные врачом.
Остеопороз
Истончение костной ткани и повышенная ломкость костей. Недуг не только приводит к инвалидности, но и стоит на третьем месте по причинам смерти (после сердечно-сосудистых болезней и онкологии).
Факторы риска. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, длительное лечение глюкокортикостероидами.
Ранние симптомы. Ноющие боли в спине, ночные судороги мышц голеней и стоп, хрупкие ногти, учащенное сердцебиение. Более выраженные симптомы: снижение роста, сутулость (так называемый «вдовий горб») и, наконец, частые переломы костей без серьезных травм.
Диагностика. Достаточно простого и безопасного рентгеновского исследования плотности костей – денситометрии.
Профилактика. Больше двигаться, не курить, не злоупотреблять кофе, алкоголем, газированными напитками. Вовремя лечить заболевания желудка и кишечника, мешающие усваиваться кальцию. Решить с гинекологом вопрос о необходимости приема препаратов для заместительной гормональной терапии при климаксе – они помогут затормозить вымывание кальция из костей. Принимать кальцийсодержащие препараты (вместе с витамином D, который помогает кальцию усваиваться).
В продолжении: Что поможет защититься от атеросклероза и инсульта? →
Источник
Добрый день мои дорогие прихожане! Сегодня я хочу Вам дать уникальную информацию и рассказать о взаимосвязи и взаимозависимости двух негативных процессов, протекающих в организме человека. Речь пойдет об остеопорозе и атеросклерозе. Не удивляйтесь такой постановке вопроса. Между двумя этими серьезнейшими заболеваниями есть прямая зависимость и я постараюсь в небольшой статье рассказать Вам о этой, казалось бы, пародоксальной связи. Для начала давайте разберёмся в понятиях остеопороз и атеросклероз.
Остеопороз — это системное заболевание костей скелета, характеризующееся уменьшением плотности костей и снижением их массы, проявляющееся микроархитектурными нарушениями костной ткани и приводящими к повышению риска переломов. В основе заболевания остеопорозом лежит уход кальция из костей и повышение их хрупкости. Масса костной ткани падает постепенно, скрыто и часто диагностируется уже после переломов, что и дало основание называть остеопороз «безмолвной эпидемией».
Атеросклероз – это дегенеративное заболевание артериальных сосудов организма. При атеросклерозе в стенках поврежденных сосудов (преимущественно крупных артерий) откладывается холестерин (насыщеные жиры) и кальций. В дальнейшем такиесосудистые очажки прорастают соединительной тканью. Постепенно увеличиваясь, они превращаются в очаги разрушения сосудов. Такие очаги называются атеросклеротическими бляшками. Атеросклеротические бляшки являются причиной сужения просвета сосудов и деформации участка кровеносного сосуда, что в свою очередь приводит к нарушениям циркуляции крови во внутренних органах. Они являются одной из главный причин инсультов и инфарктов.
Как же так развиваются события в организме, что эти два патологических процесса начинают топать нога в ногу? Давайте рассмотрим этот вопрос подробней.
Главным объединяющим фактором этих процессов является снижение энергетикиорганизма до критических уровней, не обеспечивающих функциональные потребности организма. О причинах этого мы поговорим чуть позже, а сейчас я расскажу откуда добавляется недостающая энергия.
Энергия организма является произведением энергии клеток тканей и органов. Если процесс образования энергии в клетках падает до критических уровней, организм запускает в ход компенсаторные механизмы, закрывающие этот дефицит.
Одним из таких механизмов является распад молекул кальция в костной системе на атомы и вымывание его из костей в кровеное русло. Разрыв молекулярных связей кальция даетмощную энергетическую подпитку организму, обеспечивающую ему выполнение жизненно важных функций.
Таким образом, в крови появляется избыток атомарного кальция, заставляющий организм распорядиться им. И у организма есть для этого две основные возможности. Первая – “затолкать” кальций обратно в кости или отпустить его на волю, через почки.
Чаще всего организм использует обе эти возможности, что в любом случае, способствует развитию новой патологии.
Смотрите что происходит.Для “загона” избытка свободного кальция в кости, организмначинает усиленно вырабатывать холестерин (холестерол). Для чего это нужно? Механизм следующий: попадая в кожу, под действием ультрафиолета солнца, холестерин образует витамин Д, который и “заталкивает” кальций обратно в кости, укрепляя их внутреннюю структуру, и в какой-то мере восстанавливая их.
Часть кальция уходит через почки и осаждаясь в канальцах и лоханках образует мочевые камни, что является причиной развития мочекаменной болезни.
Это мы выяснили причины развития остеопороза и формирования мочекаменной болезни. Теперь давайте вернемся к атеросклерозу.
Вы наверное уже поняли, что включая компенсаторные механизмы и рождая большие объемы холестерина, организм запускает атеросклероз. Кстати надо сказать что холестерин не настолько плох, насколько о нём трубят во всех инстанциях. Главным поражающим фактором сосудов является густая кислая кровь, выбрасываемая в аорту под высокимпульсирующим давлении. В таких условиях кровь работает как абразив, повреждая внутреннюю оболочку крупных артериальных сосудов. Появляются микроссадины и микроразрывы интимы сосудов.
В норме холестерин приходит и старается замазать эти повреждения, наподобие биологического клея, тем самым пытаясь сохранить целостность поврежденных артерий. К сожалению, когда внутренняя среда организма сохраняется патологической на протяжении длительного времени, это не спасает. Процесс повреждения сосудов растет, и здесь подключается свободно “болтающийся” кальций. Появляются внутренние “разростания” сосудов, состоящие из отслоившейся внутренней оболочки (интимы) , холестерина и кальция. В дальнейшем эти образования прорастают соединительной тканью и образуются настоящие атеросклеротические бляшки.
Избыток холестерина усиливает рост бляшек ускоряет и утяжеляет течение атеросклероза.
Таким образом мы проследили взаимосвязь и взаимозависимость этих трех патологических процессов.
А теперь я Вам скажу, что главной причиной всех этих безобразий в организме является НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА. Но эта тема настолько обширна, что стоит на сегодня поставить точку. Разберитесь в изложенном материале и намотайте знания себе на ус:) Пока.
Источник
Сердечно-сосудистые заболевания лидируют среди причин смерти и инвалидности взрослого населения экономически развитых стран мира. Четвертое место в структуре смертности после болезней системы кровообращения, онкопатологии и сахарного диабета занимает остеопороз (ОП). В Беларуси заболевание выявляется у каждого 8-го мужчины старше 60 лет и у каждой 5-й женщины старше 55 лет. Ежегодно регистрируется 120 тыс. переломов, в основе которых в 70% случаев лежит ОП. Именно переломами и их осложнениями опасен ОП: в мире у каждой 3-й женщины и у каждого 5-го мужчины после 50 лет диагностируется перелом, связанный с ОП, треть из них умирают от осложнений в течение года после перелома шейки бедра, около 50% — становятся инвалидами. Весьма впечатляет следующий факт: риск сломать в течение жизни предплечье, бедро, позвоночник равен 30–40%, что соответствует риску развития ИБС.
Практика показывает: у пациентов, госпитализированных с осложнениями ОП, гораздо чаще, чем у пациентов без ОП, имеются сердечно-сосудистые заболевания. При этом снижение плотности кости на 1SD у женщин старше 50 лет связано с увеличением летальности на 43% и преждевременной сердечно-сосудистой смертью в последующие 17 лет. Потерю минеральной плотности кости многие относят к категории предикторов поражения коронарных артерий, а низкую минеральную плотность — к более значимым, чем уровень давления и холестерина, факторам риска острых событий у пожилых.
Такая взаимосвязь остеопении с атеросклерозом сосудов объясняется не только наличием общих факторов риска (курение, низкая физическаяактивность, гипергликемия, ожирение и др.), но ипатогенетических механизмов развития. Сосудистый кальцинат представлен компонентами костной ткани. Стенка артерии, пораженной атеросклерозом, содержит предшественников остеобластов, синтезирующих минералы. В процесс атеросклероза и ОП вовлечением моноциты, дифференцирующиеся в сосудистой стенке в макрофагоподобные «пенистые» клетки, участвующие в атерогенезе, а в костной ткани – в остеокласты, отвечающие за костную резорбцию при ОП. Накопление окисленных липидов в артериях способствует остеобластной дифференцировке эндотелоцитов и минерализации сосудов, а также индуцирует экспрессию эндотелиоцитами факторов дифференцировки остеокластов кости, стимулируя тем самым ее резорбцию. Успешное использование статинов у лиц с ОП в плане сохранения плотности костной ткани служит прямым подтверждением существования единого патогенетического механизма атеросклероза и ОП. Обнаружен и одинаковый провоспалительный профиль в сосудах и костной ткани при ОП. Общеизвестна роль витамина D в костном метаболизме. Однако эпидемиологические данные свидетельствуют о достаточно узком физиологическом диапазоне потребления витамина D, выход за рамки которого увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Подавляющее большинство случаев ОП касается женщин, находящихся в периоде постменопаузы. В основе развития потери костной ткани при этом лежит дефицит эстрогенов, рецепторы которых обнаружены и в стенке сосудов. Поэтому эстрогены способны напрямую регулировать костный метаболизм и оказывать влияние на процесс атеросклероза, а у женщин ОП может быть предвестником развития ИБС.
Общность сердечно-сосудистой патологии и ОП объясняют и генетические факторы. Любопытны данные исследования, в котором участвовали 31936 добровольцев-близнецов: 4-кратное увеличение риска переломов шейки бедра у переживших инфаркт миокарда, 5-кратное – у переживших инсульт. При этом если один из близнецов пережил сердечно-сосудистое заболевание, то у второго риск перелома все равно повышался, даже если он был полностью здоров. Любой человек, чьи близкие родственники имеют сердечно-сосудистую патологию, должны знать об увеличении у них риска ОП и его осложнений.
Существуют еще не изученные окончательно связи и регуляторы метаболизма кости и атеросклероза. Тем не менее, ввиду тесной патогенетической взаимосвязи с атеросклерозом, ОП может являться компонентом сердечно-сосудистого континуума.
Источник
Долгие годы развитие остеопороза и заболевания сердца считали не связанными и объясняли возрастом. Однако ученые доказали общие патофизиологические и генетические факторы, провоцирующие изменения в сосудах и костях. Остеопороз – прогрессирующая патология, при которой уменьшается плотность, структура и масса костных тканей скелета, что снижает прочность и повышает риск внезапного перелома от обычной нагрузки. В норме минеральные вещества кальций и фосфор обеспечивают целостность и твердость костям. Провоцируют развитие заболевания гормональные и эндокринные нарушения, курс приема глюкокортикостероидов («Преднизолона», «Метилпреднизолона»), состояние после операции на яичниках, гипогонадизм, гипертиреоз, акромегалия или менопауза, гипоталамо-гипофизарные сбои.
У женщин заболевание встречается чаще. Согласно статистическим данным, за последние 10 лет в странах СНГ у каждой третьей пациентки старше 55 лет выявляют остеопороз. При этом знают о диагнозе только 1-5%. В 75% случаев прогрессирует костная патология после наступления менопаузы.
Зарубежные исследования показывают, что люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют больший риск потери костной массы и предрасположенность к риску переломов. Также доказано, что при низкой костной плотности регистрируют более высокую смертность от кардиоваскулярных событий.
С 2000 по 2018 проблема остеопороза и кардиоваскулярной патологии приобрела серьезные масштабы в Европе, Америке, странах СНГ и Азии. За последнее десятилетие ученые определили общие факторы риска: прогрессирование ишемической болезни после 50 лет у женщин в 45% случаев, у мужчин – в 35%, что повышает риск смертности от инфаркта при госпитализации выше на 50%. У представительниц женского пола чаще преобладает нестабильная форма стенокардии с осложненным периодом восстановления, лиц мужского – стенокардия напряжения, вызываемая физической активностью или эмоциональными перепадами. На фоне возрастных изменений гормонального фона и недостаточной секреции эстрогена развивается атеросклероз. Общими для обоих полов провоцирующими факторами признаны курение, семейная наследственность, лишний вес, диабет, нарушения липидного обмена.
В период менопаузы снижение секреции эстрогена и повышение глобулинов, связывающих половые гормоны, провоцируют нарушение минерального обмена и потерю костной тканью необходимых элементов. Изменяется баланс сывороточного кальция крови, уровня гормонов щитовидной железы, что вызывает постменопаузальный остеопороз. В результате прогрессирующего снижения плотности костной структуры, истончения и перфорации повышается риск переломов бедренных костей, позвонков.
Взаимосвязь между остеопорозом и сопутствующей патологией
Причина остеопороза – многие заболевания и состояния. Курс лекарств глюкокортикоидов влияет на обмен веществ, замедляет действие витамина Д, за счет чего кальций не всасывается. В результате такой терапии снижается костный метаболизм, что проявляется риском переломов. Прием гормонов щитовидной железы, надпочечников или лекарств-цитостатиков нарушает естественные фазы синтеза, минерализации и резорбции, а это приводит к потере и вымыванию незаменимых веществ из костной ткани.
Атеросклеротическое поражение сосудов, проявление эндотелиальной дисфункции и нарушение кровотока провоцируют развитие сердечной патологии. В ходе многочисленных исследований обнаружили: процесс сосудистой кальцификации схож с минерализацией костей, осаждением и поглощением минералов (фосфатов и кальция). Механизм уплотнения гладкой мускулатуры сосудов при атеросклерозе аналогичен процессу роста остеобластов – клеток костной ткани. В лабораторных условиях выявили, что гликопротеины костей содержатся в атеросклеротических бляшках. Нарушение липидного обмена, повышение уровня неполезного класса ЛПНП и окислительный стресс провоцируют поражение гладкомышечных стенок сосудов.
Гормональные сбои при сниженной продукции эстрогена вызывают секрецию провоспалительных цитокинов. Воспаление, которое присутствует в атерогенном процессе при атеросклерозе, включает высвобождение маркеров, участвующих в метаболизме костной ткани путем увеличения резорбции, и вымывание минеральных веществ. При гипертонии на фоне нарушений кровообращения страдает внутрикостное питание, прогрессирует потеря костной плотности.
Ученые доказали, что между развитием болезней сердца и остеопорозом не только возрастная зависимость. Дальнейшее изучение проблемы этих заболеваний и тщательное медицинское обследование пациентов в группе риска поможет избежать позднего выявления опасной патологии и снизить риск летальных исходов.
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4172178/
Источник
Дефицит кальция при остеопорозе
повышает риск развития атеросклероза
Последние исследования говорят о том, что остеопороз и атеросклероз являются взаимосвязанными процессами.
26 апреля 2006 год. У пациентов с диагнозом «остеопороз» высока вероятность развития атеросклероза. Этот факт был подтвержден на научно-практическом симпозиуме компании «Новартис» «Остеопороз как междисциплинарная патология», который проходил в рамках XIII Российского национального конгресса «Человек и Лекарство».
Остеопороз — снижение плотности костной ткани — долгое время проходит бессимптомно и диагностируется только после случившегося перелома. Кроме различных осложнений после перелома у больных остеопорозом увеличивается риск развития атеросклероза — хронического заболевания, которое поражает артерии и является частой причиной инфарктов и инсультов. Согласно статистике, атеросклероз занимает первое место по смертности среди населения, а его распространенность составляет в среднем 58% (по данным журнала «Наука и Жизнь», 2004 год).
Врачи давно обнаружили зависимость остеопороза и атеросклероза у пожилых людей, особенно у женщин. Было установлено, что нарушения кальциевого метаболизма в костной ткани определенно усугубляют течение атеросклероза и повышают риск его дальнейших осложнений. Другие исследования показывают, что при снижении минеральной плотности костной ткани увеличивается отложение кальция в коронарных артериях. Кальций, как известно, не только важный элемент в организме человека, вместе с различными жирами он образует атеросклеротическую бляшку, которая из-за избытка холестерина в крови откладывается на внутренней стенке артерии и закупоривает ее просвет. Это делает артерию менее эластичной, что приводит к образованию тромбов и нарушению кровообращения, в результате чего у человека случается инсульт или инфаркт.
Женщины старше 50 лет особенно уязвимы перед остеопорозом в период менопаузы, когда из-за снижения уровня половых гормонов эстрогенов происходит резкая потеря костной массы (в год они составляют до 5%). Итальянские ученые установили связь между развитием постменопаузального остеопороза у женщин и атеросклероза сонных артерий. В данном случае, развитию атеросклероза способствует все тот же дефицит эстрогенов, которые до наступления климакса защищали женский организм от холестериновых отложений на стенках сосудов. В меньшей степени остеопорозу подвержены мужчины, но они чаще, чем женщины, страдают от инфарктов и инсультов, вызванных закупоркой артерий.
Изучение природы остеопороза и атеросклероза показывает, что у заболеваний много общего. Это объясняется тем, что костная и сосудистая ткани имеют ряд схожих свойств. Так, риск их возникновения увеличивается с возрастом, остеопороз и атеросклероз имеют общие причины появления (период менопаузы у женщин, женский пол, курение, малоподвижный образ жизни, наличие в семье переломов шейки бедра или ишемической болезни сердца, эндокринные заболевания, как сахарный диабет, дефицит половых гормонов эстрогенов), одинаково негативно сказываются на качестве жизни и здоровья человека, а последствия остеопороза отрицательно влияют и на психическое состояние.
Одновременно остеопороз и атеросклероз наносят тяжелейший удар по здоровью человека, но это не значит, что стоит сдаваться или запускать лечение. Теперь помимо терапевтов, ревматологов и эндокринологов к решению проблемы остеопороза присоединились кардиологи. Метод костной денситометрии уже входит в комплексное обследование пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Результаты последних экспериментов свидетельствуют о том, что гиполипидемические препараты статины, которые являются весьма популярным средством лечения сердечно-сосудистых заболеваний в развитых странах, снижают кардиоваскулярную летальность и обладают антиостеопоретической активностью. Своевременная профилактика и обращение к врачу также могут способствовать предупреждению остеопороза и снизить риск появления атеросклероза.
Источник: osteoporoz.ru
Статьи по теме:
Остеопороз
Лечение остеопороза. Кальцитонин
Тест на остеопороз
Остеопороз разрушает кости изнутри
Для лечения остеопороза пищевой кальций полезнее таблеток
Обсуждения в форуме:
Остеопороз
Остеопороз у молодых?
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник