Остеопороз как сохранить свои кости

Остеопороз как сохранить свои кости thumbnail

остеопороз

О здоровье костей многие и не задумываются до тех пор, пока не начнутся проблемы со здоровьем. Зря, о костях, о том насколько они крепкие зависит многое. Кости поддерживают нас, они позволяют нам двигаться. Они защищают наш организм, все органы, включая мозг и сердце от травм и ушибов.
В костях содержаться необходимые человеку минеральные вещества, такие как кальций и фосфор. Эти минералы помогают поддерживать структуру костей, а при необходимости, высвобождаются в наш организм, при их нехватке или когда они нужны для других целей.
Изменения в сторону здорового образа жизни способны сохранить ваши кости здоровыми и сильными на долгие годы:

  1. Употребляйте в пищу продукты питания богатые кальцием и витамином D
  2. Уделяйте больше времени физическим нагрузкам
  3. Избавьтесь от вредных привычек.

Если же человек питается не правильно, и не выполняет необходимые физические упражнения, его кости постепенно слабеют, что может привести к их ломкости.
Хрупкость костей часто приводит к их переломам, что крайне болезненно и во многих случаях требует хирургического вмешательства. Помимо этого, переломы, могут посодействовать развитию и других серьезных проблем со здоровьем.

Начинать заботу о своих костях поздно не бывает.

Существует большое множество видов заболеваний костей, но самый распространенный — это Остеопороз (AH-stee-oh-por-OH-sis).
При остеопорозе наши кости слабеют и чаще ломаются. У человека с таким заболеванием чаще всего наблюдаются переломы в областях запястья, позвоночника или бедер.

Кости здорового человека постоянно обновляются. То есть, старые участи кости разрушаются, а на их место нарастают новые. С возрастом процесс разрушения начинает протекать быстрее, чем создания, и организм снижает свои способности заменять старые участками новыми. Это нормальный процесс для стареющего организма. Однако если не уделять должного внимания здоровью костей, процесс этот может протекать в ускоренном темпе и у человека может развиться остеопороз.

Большинство людей с ослабевшими костями могут даже не догадываются об этом долгое время. Все потому, что процесс разрушения кости долгий, он может протекать очень длительное время, не проявляя каких-либо симптомов.
Перелом кости — верный признак того, что у вас остеопороз.

Остеопороз. Причины возникновения.

Существует множество вещей способных увеличить шансы человека «заработать» остеопороз. Их называют факторами риска.
Эти факторы можно разделить на две группы:

  • Поддающиеся контролю со стороны человека
  • И те, на которые люди повлиять ни как не могут.

Факторы риска, которыми можно управлять:

Правильное питание.питание при остеопорозе

При несбалансированном питании, при котором человек не дополучает кальция, увеличивают шансы развития остеопороза. Не стоит забывать и о витамине Д, если его будет не хватать, это так же приведет к развитию остеопороза. Все потому, что именно витамин. Д, способствует правильному усвоению и использованию организмом кальция. Одного этого изменения в образе жизни, конечно же, не достаточно, а для некоторых людей и не целесообразно.
Почитайте в этой статьи о применении пищевых добавок с этими веществами для профилактики заболеваний костей пожилыми людьми, что показали новые исследования.

Физическая активность

Не тренируясь и не уделяя должного внимания физической активности, вы увеличиваете свои шансы на развитие остеопороза. Главное выполнять все правильно и регулярно. Кости, как и мышцы, укрепляются и становятся сильнее при регулярных нагрузках.

Вес тела.

Если человек слишком худой, он больше подвержен риску развития остопороза.

Курение

Курение сигарет способно блокировать усвоение кальция. Кроме того, женщины, которые курят, проходят через процесс менопаузы, раньше, чем те, кто не курит. Все это способствует развитию остеопороза.

Алкоголь.

Злоупотребление спиртными напитками приводит к множеству заболеваний. Замечено что люди с этим пагубным пристрастием болеют остеопорозом чаще.

Некоторые лекарства.

Существуют лекарства способные вызывать потерю костной массы. К таким лекарствам относятся препараты называемые Глюкокортикойды. Выписывают эти препараты, чаще всего, людям с артритом и астмой, а также и с другими заболеваниями.
Лекарства, прописываемые при эпилепсии, эндометриозе, заболевание матки и раке, так же способны вызвать потерю костной ткани.

Факторы риска, которые человек не способен контролировать.

Возраст.

По мере взросления, шансы развития остеопороза увеличиваются.

Пол.

Женщины страдают от данного заболевания чаще мужчин. У женщин, обычно, меньше костной ткани, чем у мужчин, а процесс потери этой ткани протекает быстрее. Происходит это из-за гормональных изменений, происходящих после менопаузы.

Этническая принадлежность.

У белых и азиатских женщин чаще наблюдается остеопороз, в отличие от испанских и афро-американских женщин.

Генетическая предрасположенность.

Если кто-то из ближних родственников был подвержен остеопорозу, человек, автоматически, попадает в зону риска развития этого заболевания и у него.

Остеопороз может развиться у каждого.

Мужчины часто не задумываются о том, что у них может развиться остеопороз, думая, что это исключительно женская болезнь.
Так же, латиноамериканки с афроамериканками не задумываются об этом, считая остеопороз проблемой белых женщин.
Это верно, только в определенной степени. Остеопороз реальный рис для пожилых людей любого пола и расы.
Помимо этого, люди определенного этнического происхождения подвержены развитию других заболеваний, повышающих риски потери костной ткани.
Если у человека одно из этих заболеваний, обязательно нужно поговорить с врачом о рисках развития у вас остеопороза.

  • Алкоголизм
  • Нервная анорексия
  • Астма
  • Аллергии
  • Рак
  • Болезнь Кушинга
  • Диабет
  • Гипертиреоз
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Непереносимость лактозы
  • Волчанка
  • Болезни печени и почек
  • Заболевания легких
  • Рассеянный склероз
  • Ревматойдный артрит

Как узнать, есть ли у меня остеопороз?

Из-за того что остеопороз не имеет ярко выраженных симптомов до того момента, пока кости не начинают ломаться, выявить проблему способен только специалист.
Если врач заподозрит, что у вас присутствуют риски развития этого заболевания, он может заказать тест плотности костной ткани. Этот тест определяет структуру костей, насколько она плотная и крепкая. Эти тесты могут определить у вас остеопороз, так же определить риски возникновения переломов. Эти тесты быстрые, безопасные и безболезненные.

Как укрепить свои кости и сохранить их здоровье.

здоровье и остеопороз

Составьте свой рацион так, что бы в нем присутствовало достаточное количество продуктов богатых кальцием и витамином Д.
Хорошими диетическими источниками кальция являются обезжиренные молочные продукты, а так же продукты и напитки, обогащенные этим минералом.
Хорошими источниками витамина Д являются: яичные желтки, морская рыба, печень и молоко с витамином Д. Подробнее про витамин Д читайте в этой статье.
Некоторым людям иногда может потребоваться употребление диетических добавок с содержанием кальция и витамина Д. Хотя, существуют исследования, указывающие на отсутствие пользы от приема этих веществ в препаратах для пожилых людей.
Не следует забывать и о фруктах с овощами. Помимо всего, в них содержаться и другие вещества полезные для здоровья костей.

Источники кальция:

кальций в продуктах

Рекомендуемые нормы приема кальция и витамина Д

нормы кальция и витамина Д

Физическая активность.

Лучшие упражнения для здоровья костей — это упражнения направленные на развитие силы и упражнения с нагрузками. Например: ходьба, подъем по лестнице, поднятие тяжестей и танцы. Старайтесь уделять время физическим нагрузкам, хотя бы, по полчаса в день.

Здоровый образ жизни.

Бросайте курить и не злоупотребляйте алкоголем.

Не занимайтесь самолечением.

Поговорите с врачом о своих факторах риска развития остеопороза. Если он сочтет что у вас есть риски, к развитию заболевания, он назначит вам пройти тест на определения плотности костных тканей. Так же, при необходимости, назначит вам прием препаратов, необходимых для препятствования потери костной ткани и ее разрушению

Старайтесь обезопасить себя от случайных падений.

При падении, легко, можно получить перелом. Риски возможности перелома возрастают с развитием остеопороза. Старайтесь обезопасить себя от случайных падений настолько, насколько это возможно. Уберите дома все то, на чем можно поскользнуться, не допускайте плохого освещения и т. д. Проверьте свое зрение, старайтесь выполнять упражнения на баланс и силу. О важных упражнениях читайте в этой статье.

Старайтесь совершать пешие прогулки каждый день, неплохо было бы заняться Йогой, Тай чи или танцами.спорт при остеопорозе

К какому врачу обратиться при остеопорозе.

Нет такой специальности врачей, которые специализируются четко на остеопорозе. Многие врачи могут заняться этой проблемой. Лучшим решением для человека, будет выбор своего лечащего врача, у которого он наблюдался, который знает его историю болезни.

Лекарства при остеопорозе.

Существует ряд медицинских препаратов для профилактики и лечения остеопороза. Так же, некоторые врачи назначают к приему лекарства способствующие устранить некоторые риски развития остеопороза, такие как склонность к падению и не достаточной массе тела.

Некоторые из препаратов:

  • Кальцемин Адванс
  • Остеогенон. Для профилактики, может применяться беременными женщинами. Регулирует обменные процессы, происходящие в костной ткани.
  • Эвиста. Избирательно воздействует на рецепторы к эстрогенам. Стимулирует рецепторы, находящиеся в костях, снижая разрушения кости. Назначается только женщинам, находящихся в постменопаузальном периоде.
  • Бисфосфонаты. Снижают резорбцию кости. Так же, уменьшает риски возникновения повторных переломов.
    -Фороза. Ингибитор костной резорбции при остеопорозе. Негормональный. Подавляет активность остеокластов.
    -Золедроновая кислота (Резокластин, Акласта, Зомета и т. д.) Подавляет активность остеокластов. Избирательно действует на костную ткань
    -Алендроновая кислота. Подавляет действия остеокластов.
    -Ризедроновая кислота. Связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и блокирует воздействия остеокластов.
    -Памидроновая кислота. Для лечения гиперкальциемии. Ингибирует костную резорбцию.
    -Ибандроновая кислота. Азотосодержащий бифосфонат. Ингибирует костную ткань.
  • Форстео (Терипаратид). Гормональный препарат, применяемый для разряжения минеральной составляющей костной ткани. Является активным ферментом эндогенного человеческого паратгормона.
  • Деносумаб. Уменьшает костную резорбцию и увеличивает массу и прочность костных слоев.

Не назначайте препараты себе самостоятельно, это удел специалистов, которые должны быть основаны на результатах тестов и анализов.
Возможно, не хитрые изменения в образе жизни помогут вам и без приема куче дорогих, и часто, бесполезных таблеток и уколов.

Просмотров 468, за сегодня 1

Источник

  1. Главная
  2. Пресс-центр
  3. Новости
  4. Новости пациентам
  5. Профилактика остеопороза или как сохранить свои кости целыми

Профилактика остеопороза или как сохранить свои кости целымиВрачи называют остеопороз «безмолвной эпидемией XXI века». Это означает, что каждая третья женщина в возрасте старше 45-50 лет и почти половина всех мужчин и женщин старше 65 лет подвержены развитию остеопороза. Как причина инвалидности и смертности остеопороз занимает 4-е место среди всех известных заболеваний, уступая лишь сердечно-сосудистой патологии, онкологии и сахарному диабету.

До недавнего времени остеопороз рассматривался исключительно как заболевание пожилых людей, но сегодня уже доказано, что истоки остеопороза лежат в детском возрасте. Выявленная частота заболеваемости позволяет говорить о серьезной социальной проблеме, которую необходимо решать с самого раннего возраста.

Остеопороз – заболевание, которое связано с уменьшением плотности костной ткани, ее истончением и повышенной хрупкостью. Это приводит к повышенному риску переломов костей — даже при минимальном воздействии.

С 20 до 45 лет у людей костная масса обычно максимальна. Но после 35 лет из костей постепенно начинает вымываться кальций, и костная ткань становится тоньше, теряет прочность и упругость. Недостаток кальция проявляется возникновением нарушений осанки, сколиоза, болей в костях, возникновением кариеса.

Факторы риска развития остеопороза:

  • Биологический пол человека. У женщин остеопороз развивается чаще, чем у мужчин (снижение костной массы наступает после менопаузы, когда снижается производство гормона эстрогена, участвующего в обмене кальция в организме).
  • Генетическая предрасположенность (склонность к остеопорозу передается по наследству).
  • Нарушения работы эндокринных желез (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, длительный прием гормональных препаратов).
  • Болезни почек (нарушения работы почек способны приводить к вымыванию кальция из костной ткани).
  • Неправильное питание (недостаток кальция в рационе, строгие диеты).
  • Малоподвижный образ жизни (ежедневный недостаток движения ускоряют вымывание кальция из костей).
  • Избыточный или недостаточный вес.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь, газированные напитки) изменяют обмен веществ, ухудшают усваиваемость кальция.

Как распознать остеопороз самостоятельно:

  • ноющая боль в костях (особенно в грудном и поясничном отделах позвоночника);
  • уменьшение роста и ухудшение осанки (уменьшения высоты позвонков и истончения межпозвонковых дисков);
  • расслоение ногтей, истончение и выпадение волос, разрушение зубов и повышенная утомляемость.

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу!

Профилактику остеопороза надо начинать с раннего детства, в период активного формирования скелета – примерно до 20 лет. По оценкам разных исследователей, до 40 % современных подростков уже имеют дефицит костной ткани. И в зрелом возрасте эта недостаточность сама собой не компенсируется.

Однако улучшить состояние костей и снизить риск развития остеопороза можно в любом возрасте, главное придерживаться нескольких правил:

  1. Помните про кальций. Добавьте в рацион продукты, в которых есть легкоусваиваемый кальций (молоко и молочные продукты, творог, сыры, зеленые овощи, бобовые, орехи, рыба). Стоит помнить, что лучше выбирать нежирные молочные продукты, ведь избыточный вес тоже относится к факторам риска развития остеопороза.
  2. Недостаток магния ведет к вымыванию кальция из костей. Употребляйте витамин В6 (мясо, печень, бобовые, картофель, продукты из цельного зерна).
  3. Необходимы жирорастворимые витамины А (продукты животного происхождения и растительные масла) и витамины D (жирная рыба, яйца, грибы).
  4. Употребляйте витаминные комплексы и препараты кальция только по назначению врача и под его строгим контролем (!).
  5. Откажитесь от строгих диет и быстрого похудения (резкая потеря веса приводит к снижению плотности костной ткани).
  6. Питайтесь разнообразно и не забывайте про баланс витаминов и минеральных веществ в рационе. Избегайте продуктов, чрезмерно богатых фосфором и фосфатами (красное мясо, копчености, продукты из переработанного мяса, газированные напитки).
  7. Откажитесь от табака, алкоголя, избытка кофе.
  8. Следите за состоянием желудочно-кишечного тракта.
  9. Не забывайте про физическую активность. При регулярной нагрузке кости становятся прочнее (насыщение костной ткани кальцием зависит от состояния мышечной ткани):
    • выбирайте правильно физическую активность, равномерно нагружающую все группы мышц (танцы, плавание, бег, аэробику);
    • совмещайте тренировку мышц с упражнениями, развивающими равновесие и координацию движения (упражнения на фитболе, отжимания);
    • всегда следуйте рекомендациям врачей и спортивных инструкторов (нагрузка должна быть строго дозированной).

Профилактические мероприятия позволяют предотвратить развитие недуга и уменьшить вероятность появления осложнений остеопороза.

И помните! Здоровый образ жизни – залог вашего здоровья и долголетия!

Источник

В последние десятилетия отмечается неуклонное старение населения планеты, а вместе с ним – стремительный рост заболеваемости остеопорозом. Так, в России им страдают 34% женщин и 27% мужчин в возрасте 50 лет и старше. Соответственно, становится весьма актуальной проблема лечения этого недуга. Все чаще на экране телевизора мы видим ролики, рекламирующие препараты для лечения остеопороза – «лучшие, безопасные, эффективные и недорогие». Но прежде чем выяснять, как лечить остеопороз, разберемся, что это такое, как развивается и какими симптомами проявляется болезнь.

Что такое остеопороз

В норме наша костная ткань находится в состоянии постоянного обновления. В ней параллельно протекают два противоположных процесса: клетки остеобласты обеспечивают образование новой костной ткани, клетки остеокласты – разрушение (резорбцию) старой. От сбалансированности этих процессов зависит минеральная плотность и прочность кости. Если под воздействием каких-либо факторов баланс сдвигается в сторону резорбции, плотность ткани снижается, нарушается ее микроархитектоника (соотношение структурных элементов), возникает риск спонтанных нетравматических (так называемых низкоэнергетических) переломов.

Таким образом, остеопороз – это прогрессирующее метаболическое заболевание костной ткани, характеризующееся нарушением минерализации, снижением плотности костной ткани и, как следствие, склонностью к образованию низкоэнергетических (не связанных с травмой) переломов.

Остеопороз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный остеопороз развивается в процессе естественного старения и составляет 95% у женщин и 80% у мужчин в структуре заболевания. К первичному остеопорозу относят также и постменопаузальный, возникающий у женщин после угасания менструальной функции.

Вторичный остеопороз встречается редко (5% у женщин и 20% у мужчин соответственно) и развивается при различных патологических состояниях, заболеваниях, а также при приеме некоторых медикаментов. К вторичному остеопорозу могут привести:

  • нарушения питания (недостаточное употребление кальция и витамина D);
  • генетические болезни обмена (гемохроматоз, порфирия);
  • эндокринная патология (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз и др.);
  • дисгормональные нарушения (ранняя менопауза, гиперпролактинемия, болезнь Иценго-Кушинга);
  • патология желудочно-кишечного тракта, протекающая с нарушением всасывания микроэлементов (целиакия, болезнь Крона, хирургические вмешательства на органах брюшной полости и др.);
  • болезни крови (гемофилия, лейкозы и лимфомы);
  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.);
  • неврологическая патология (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
  • хроническая соматическая патология (хроническая обструктивная болезнь легких, патология печени, заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистые заболевания в стадии застойной сердечной недостаточности);
  • продолжительный или частый прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, противоопухолевых препаратов, препаратов для снижения свертываемости крови, ингибиторов протонной помпы, противосудорожных препаратов и др.)
  • прочие патологические состояния (алкоголизм, ВИЧ-инфекцияСПИД, анорексия).

Кроме того, выделяют ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения остеопороза даже при отсутствии вышеуказанных причин:

  • пожилой возраст (от 65 лет и старше);
  • женский пол;
  • принадлежность к европеоидной расе;
  • длительная иммобилизация (обездвиженность вследствие каких-либо причин);
  • дефицит веса (ИМТ ниже 19 кгм2);
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни.

Как видно из этого длинного перечня, заболеть остеопорозом может практически каждый, поэтому мировое медицинское сообщество всерьез озабочено поиском новых методик профилактики и лечения остеопороза.

Симптомы заболевания

Своевременная диагностика остеопороза сложна тем, что он не имеет специфических клинических признаков на ранних стадиях развития процесса. Симптомы болезни появляются лишь тогда, когда возникают ее осложнения – патологические нетравматические переломы костей. Их называют патологическими, потому что хрупкие «сахарные» кости ломаются от воздействия малой силы, при котором здоровая кость осталась бы целой. Чаще всего возникают компрессионные переломы позвонков, переломы нижней трети предплечья (так называемый «перелом лучевой кости в типичном месте») и плечевой кости. Но самым грозным осложнением остеопороза является перелом шейки бедренной кости, вызывающий инвалидизацию пациента и нередко являющийся причиной летального исхода.

Кроме типичных «скелетных» проявлений болезни, могут также отмечаться симптомы, связанные с уменьшением объема грудной клетки и брюшной полости из-за искривления позвоночного столба: нарушение дыхания (затруднен глубокий вдох), нарушение физиологических отправлений (дефекации, мочеиспускания), боли в животе и метеоризм.

Врач может заподозрить остеопороз у пациента, если:

  • присутствуют жалобы на боли в спине (не имеют специфического характера);
  • есть указание на перелом, возникший без явной травмы (например, возникновение перелома предплечья при подъеме с опорой на руку);
  • рост человека снижается на 2 см и более за 1-3 года или уменьшился на 4 см и больше по сравнению с ростом в 25-летнем возрасте;
  • расстояние между затылком и стеной, к которой прислонен пациент – более 5 см (из-за патологического изгиба позвоночного столба в грудном отделе);
  • расстояние между крылом подвздошной кости и нижними ребрами – менее ширины двух пальцев (из-за укорочения позвоночного столба).

Диагноз остеопороза помогают установить:

  • Остеоденситометрия – измерение минеральной плотности кости специальным методом в области верхней трети бедренной кости и позвоночника. Остеопороз устанавливается, если показатель плотности кости составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы. Остеоденситометрию рекомендуется проводить всем женщинам после достижения 50-летнего возраста и мужчинам после 60 лет, а также всем пациентам, перенесшим нетравматические переломы вне зависимости от возраста.
  • Рентгенологическое обследование (рентгенография, компьютерная томография). Помогает выявить остеопоротические переломы.
  • Лабораторная диагностика включает определение уровня ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы и витамина D в крови, определения суточной экскреции (выведения с мочой) кальция и фосфора, определение маркеров костной резорбции – пиридинолина и дезоксипиридинолина, определение остеокальцина, отражающего метаболическую активность остеобластов костной ткани и b-CrossLaps сыворотки крови — продукта деградации коллагена 1 типа. При необходимости проводят исследование гормонального статуса. Данные лабораторного обследования не включаются в критерии постановки диагноза и носят лишь вспомогательный информационный характер.

Чем лечить остеопороз костей

Современные методы лечения остеопороза предполагают прежде всего проведение мероприятий по изменению образа жизни и устранению тех факторов риска, которые возможно исключить:

  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • отмена или замена, а при невозможности – уменьшение дозировки лекарственных препаратов, прием которых усугубляет остеопороз;
  • сбалансированное питание, предполагающее употребление продуктов, богатых кальцием (сыры, молоко, зелень, бобовые, яйца, рыба, овсяная крупа) и витамином D (рыба и ее субпродукты, сметана, сливочное масло, яичный желток);
  • поддержание нормального веса тела (индекс массы тела не менее 19 кг/м2);
  • лечение имеющихся хронических заболеваний;
  • адекватная физическая нагрузка (ходьба, плавание) при исключении экстремальных и динамичных вдов спорта (прыжки и бег также не рекомендуются);
  • ношение специальных корсетов с целью уменьшения нагрузки на позвоночник и болевого синдрома;
  • применение специальных средств защиты – протекторов бедра (для пациентов, у которых констатирован высокий риск перелома бедренной кости);
  • оценка безопасности и, при необходимости, изменении домашней обстановки (оснащение помещения специальными поручнями, противоскользящими покрытиями);
  • ношение устойчивой обуви на низком каблуке, использование трости при ходьбе, выполнение упражнений на тренировку равновесия и координации с целью уменьшения риска падений (безопасное передвижение – обязательное условие лечения остеопороза).

В каких случаях подключаются медикаментозные методы лечения остеопороза

Прежде чем решить, лечить ли остеопороз какими бы то ни было лекарствами, врач должен определить – имеются ли у пациента показания к специфической антиостеопоротической терапии. Такие показания возникают, если у женщин в постменопаузе или у мужчин старше 50 лет:

  • диагностированы на момент визита к врачу или были ранее патологические нетравматические переломы (кроме нехарактерных для остеопороза переломов костей черепа и пальцев);
  • показатель плотности кости по результатам остеоденситометрии составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы;
  • констатирован высокий 10-летний риск низкоэнергетических переломов (при подсчете по специальному алгоритму FRAX).

Если врач определил наличие обозначенных выше показаний, назначаются специальные препараты для лечения остеопороза.

Наиболее популярными препаратами для лечения остеопороза с позиций доказанной эффективности признаны бифосфонаты. Их действие основано на способности подавлять активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань.

В результате многочисленных исследований доказано, что препараты этой группы повышают минеральную плотность костной ткани и достоверно уменьшают риск патологических переломов. Стоимость бифосфонатов, в зависимости от фирмы-производителя, колеблется от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей. Принимают их от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц, достаточно длительно – от 3 до 5 лет. Перед тем как лечить остеопороз костей препаратами этой группы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, т. к. они имеют ряд противопоказаний и нежелательных эффектов (в т. ч. могут усиливать скелетно-мышечные боли в конечностях, провоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта).

До недавнего времени помимо бифосфанатов применялись лекарственные препараты других групп, например стронция ранелат, синтетический кальцитонин и др.

Лечение остеопороза костей подразумевает обязательное соблюдение нескольких правил:

  • терапия должна проводиться длительно, не менее трёх, а иногда и более, лет;
  • лечение проводится одним препаратом – сочетание двух и более лекарств разных групп не является более эффективным;
  • терапия бифосфонатами, Деносумабом, Терипаратидом или Стронция ранелатом должна сопровождаться обязательным назначением препаратов кальция и витамина D, но назначение только витамина D и кальция в виде монотерапии не допускается из-за неэффективности;
  • для оценки эффективности терапии, пациенту должен проводиться регулярный (раз в 1-3 года) контроль ДРА остеоденситометрии, а также при возможности – контроль маркеров костной резорбции (пиридинолина и дезоксипиридинолина);
  • для достижения хорошего результата лечения, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача по продолжительности и частоте приема препаратов!

Какое лечение остеопороза, кроме медикаментозной терапии, может быть эффективным

Отвечая на этот вопрос, стоит упомянуть физиотерапию. В результате проводившихся в нашей стране и за рубежом клинических исследований, было отмечено, что воздействие переменным электромагнитным полем путем активизации остеобластов потенцирует остеогенез (образование костной ткани). Поэтому современное лечение остеопороза предполагает назначение магнитотерапии. Сейчас существуют компактные магнитотерапевтические аппараты, с помощью которых можно проводить процедуры не только в медицинском учреждении, но и дома. Безусловно, это очень удобно для человека, мобильность которого ограничена из-за болезни.

При возникновении такого серьезного осложнения остеопороза, как перелом шейки бедренной кости, пациенту проводится хирургическое лечение. Объем операции зависит от характера перелома, времени, прошедшего с момента его возникновения, и возраста пациента.

В заключение стоит отметить, что лучше в молодом возрасте профилактировать остеопороз, чем лечить его дорогостоящими и не всегда безопасными лекарствами. Женщинам с угасшей менструальной функцией с целью профилактики остеопороза назначается заместительная терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны. К применению таких лекарств существуют определенные противопоказания, поэтому решение об их назначении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом соотношения риска и пользы. Кроме того, назначение их женщинам в возрасте после 60 лет нецелесообразно. Но главным методом профилактики, безусловно, является здоровый образ жизни, подразумевающий рациональное питание (с достаточным потреблением витамина D и кальция), активные занятия спортом и отказ от вредных привычек.

Подписаться

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник

Читайте также:  Остеопороз какие препараты принимать