Остеопороз коленного сустава снимки
Сегодня в интернете можно найти множество статей об остеопорозе коленного сустава, его симптомах, лечении и т. д. Как вы думаете, насколько они информативны, если учесть, что подобного заболевания не существует?
Роль остеопороза в развитии остеоартроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Остеопороз – это заболевание костей, вызывающее снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ), и поражает оно весь скелет. Кости при данной патологии становятся чрезмерно пористыми, легкими, хрупкими, из-за чего ломаются даже при травмах и падениях в быту.
Коленный сустав (КС) состоит из хрящей, связок, менисков, капсулы, сумок и т. д. В его структуру не входит костная ткань, которая могла бы терять плотность и разрушаться. Поэтому остеопороз попросту не может развиваться в суставе.
Но коленный сустав очень часто страдает от другого заболевания. Его название – деформирующий остеоартроз (син. – артроз, деформирующий остеоартрит, ДОА). Из-за схожести слов остеопороз и остеоартроз многие люди часто путают их. На самом деле это два разных заболевания, которые могут развиваться одновременно. Чтобы больше не делать ошибок, запомните: при остеопорозе поражаются кости, а при ДОА – суставы.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Таблица 1. Основные различия между причинами, симптомами и методами лечения остеопороза и деформирующего артроза коленного сустава.
| Остеопороз | ДОА | |
| Причины развития | Нехватка минералов (кальция, фосфора) или их чрезмерная потеря организмом | Постоянная травматизация КС. Причиной может быть избыточная масса тела или тяжелые физические нагрузки |
| Локализация патологического процесса | Мелкие и крупные трубчатые, плоские кости, позвонки | Суставные хрящи. В дальнейшем в дегенеративный процесс могут вовлекаться кости |
| Симптомы | Долгое время протекает бессимптомно. Может вызывать ноющие боли в костях. При тяжелом течении приводит к искривлению позвоночника, костным деформациям | Проявляется болями в колене после ходьбы или физической нагрузки. Неприятные ощущения исчезают после отдыха. При артрозе человека нередко беспокоит хруст в коленях |
| Диагностика | Выявить остеопороз можно с помощью обычной рентгенографии. На снимках визуализируются участки сниженной плотности костей. Уточнить степень остеопороза позволяет денситометрия | На начальных стадиях дегенеративные изменения в хрящах можно обнаружить лишь с помощью УЗИ или МРТ. Позже признаки остеоартроза появляются и на рентгенограммах. На снимках можно увидеть размытость контуров костей, сужение суставной щели и т. д. |
| Принципы лечения | Больному назначают препараты, восстанавливающие нормальную структуру костной ткани | Человеку требуются лекарства, восстанавливающие суставные хрящи и нормальный состав синовиальной жидкости |
| Возможные последствия | Нередко приводит к патологическим переломам. Из-за дефицита костной ткани они очень плохо срастаются | Вызывает постоянные сильные боли, обездвиживание колена. Больным с гонартрозом требуется операция по замене КС |
Ученые провели исследования и выяснили, что остеопороз в области колена повышает риск развития артроза КС и варусной деформации большеберцовых костей. Чем ниже у человека МПКС, тем выше вероятность того, что он вскоре заболеет ДОА.
Лечение остеопороза осложненного артрозом
Схему лечения подбирает врач-ортопед после обследования и подтверждения диагноза. Остеопороз с артрозом коленного сустава 1 и 2 степени лечат исключительно консервативным путем. Больному назначают медикаментозные средства, физиопроцедуры, специальные упражнения. При тяжелом ДОА может потребоваться операция.
Препараты, которые назначают при остеопорозе:
- средства, угнетающие резорбцию костей. Они влияют на метаболизм костной ткани, угнетая активность остеокластов. Из лекарств данной группы используют биофосфанаты (Алендронат, Ризедронат, Актонель);
- препараты содержащие кальций, витамин D, другие минералы. Они обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для восстановления костной ткани. К таким средствам относятся Кальцемин Адванс, Остеокейр, Витрум Остеомаг, Кальций-Д3 Никомед, Натекаль Д3, Остеогенон и т. д.
Применение ингибиторов костной резорбции нужнее всего после операции по эндопротезированию (замене эндопротезом) коленного сустава. Эти препараты предупреждают развитие асептического некроза перипротезных тканей и расшатывание импланта: эти осложнения развиваются у многих пациентов после хирургического вмешательства.
Препараты для лечения ДОА:
- противовоспалительные и обезболивающие средства. Деформирующий артроз вызывает боли в колене, нередко сопровождается синовитом, менисцитом, бурситом. Для борьбы с неприятными симптомами врачи используют НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), кортикостероиды (Кеналог, Флостерон). Первые назначают в виде мазей, таблеток или внутримышечных уколов, вторые вводят периартикулярно;
- хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра, Структум, Алфлутоп). Выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток, растворов для внутримышечного/внутрисуставного введения. Стимулируют регенеративные процессы в хрящевой ткани, способствуя ее восстановлению;
- препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Суплазин, Гиалурон, Синвиск). Вводятся исключительно в синовиальную полость, из-за чего их называют жидкими протезами коленного сустава. Восстанавливают нормальный сустав и вязкость внутрисуставной жидкости, убирая неприятные симптомы, замедляя развитие артроза.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Костная ткань является одной из самых доступных для изучения при помощи рентгенографии. Но при подозрении на остеопороз на снимке можно обнаружить изменения только при потере более трети костной массы. Это является достаточно поздним выявлением болезни.
Для первичного выявления остеопороза стандартная рентгенография не подходит, но она является обязательной при подозрении на переломы позвоночника. Показаниями для обследования являются:
- появление боли в спине после 50 лет или у пациентов с другими значимыми факторами риска (применение преднизолона, сахарный диабет, климакс);
- ранее диагностированный остеопороз;
- падение с высоты собственного роста;
- поднимание тяжести;
- перенесенная травма или болезнь с длительным периодом обездвиженности;
- уменьшение роста;
- сутулость, округлость грудного отдела позвоночника.
На снижение плотности костной ткани могут указывать:
- исчезновение костного рисунка или его обеднение;
- истончение кортикального слоя;
- контрастность контура;
- симптом пустой, стеклянной кости;
- разрастания костной ткани по краям позвонка, деформации.
Самые отчетливые изменения заметны в пористом (губчатом веществе). Можно установить последовательность их появления. Первыми рассасываются те костные балки, которые являются вспомогательными. При этом основное направление нагрузок (вертикальное) приобретает даже усиленный рисунок.
Вся симптоматика начинает становиться явной для визуальной оценки рентгенолога только после длительного бессимптомного периода, когда имеющийся остеопороз можно обнаружить только при помощи денситометрии. Чтобы оценить прогрессирование или замедление разрушения кости, разница между снимками должна превысить 10%.
Главные варианты остеопороза – пятнистый и равномерный (диффузный). У них имеется общность – повышенная прозрачность рисунка кости. При пятнистой форме на светло-сером или нормальном фоне возникают еще более светлые очаги, единичные или многочисленные, круглые, многоугольные или овальные. Их контур нечеткий, а размер 2-5 мм. Корковая зона не меняется или приобретает рыхлую (губчатую) структуру.
Диффузный остеопороз имеет равномерно прозрачный вид без пятнистого рисунка. Кости похожи на стеклянные с подчеркнутой оболочкой.
Эти два вида чаще являются последовательными стадиями остеопороза – пятнистая ранней, а равномерная – более поздней, но могут встречаться и как самостоятельные варианты болезни.
Обычно для диагностики изменений костей выбирают три зоны – кисть, бедро, позвоночник. При необходимости проводится исследование и околосуставных костных образований.
У больных с первичным остеопорозом (климактерическим, старческим и ювенильным) кисти поражаются в последнюю очередь. При некоторых формах вторичного (на фоне других болезней) в зоне лучевой кости изменения бывают первым признаком.
При разрушении костной ткани на снимках обнаруживают:
- сужение кортикального слоя;
- расширение пространства для костного мозга;
- повышение прозрачности губчатой части;
- подчеркнутая структура костных балок.
Выделено несколько вариантов поражений пястных костей:
Варианты поражений пястных костей | Краткое описание |
Трабекулярный и интракортикальный | разволокнение кортикальной зоны и губчатой части со снижением плотности, характеризует менопаузальный процесс разрежения костной ткани; |
Эндостальный (со стороны костного мозга) | кортикальная область разрушается изнутри кости, бывает при старческом варианте болезни; |
Субпериостальный (под надкостницей) | потеря плотности извне, сопровождает гиперпаратиреоз (повышенную функцию паращитовидных желез). |
Нарушения структуры позвонков проявляются на рентгенограмме так:
- увеличенная рентген-прозрачность преимущественно грудного отдела, поперечные перегородки выражены меньше, чем вертикальные («рубашка регбиста»). По мере прогрессирования виден только контур;
- деформации тела позвонка – клиновидные или компрессионные, максимально видны в нижних грудных, верхних поясничных отделах;
- формируется кифоз грудного отдела (круглая спина), затем увеличивается прогиб в пояснице.
Поражение коленного сустава чаще всего относится ко вторичным формам болезни – очаговому остеопорозу. Он появляется на фоне воспалительных процессов, иногда его усиливает введение гормонов (Дипроспана) в суставную полость при лечении остеоартроза. Нередко развивается после травмы.
На снимках можно заметить снижение плотности губчатого вещества, повышенную контрастность кортикального слоя. Оценивают также изменения суставной щели.
Снижение минеральной плотности тканей максимально выражено в области головки и шейки бедренной кости. С этим связано частое появление переломов в этой области. Вначале плотность трабекул губчатой ткани снижается, при более значительных изменениях можно заметить полное отсутствие костной структуры.
Читайте подробнее в нашей статье о рентгене при остеопорозе.
Показания для рентген-диагностики
Костная ткань является одной из самых доступных для изучения при помощи рентгенографии. Но при подозрении на остеопороз ее возможности существенно ограничены, так как на снимке можно обнаружить изменения только при потере более трети костной массы. Это является достаточно поздним выявлением болезни – на стадии ожидаемого перелома или уже после его возникновения. Тем не менее к достоинствам метода относятся:
- доступность (экономическая и медицинская);
- простота проведения;
- возможность оценить состояние соседних суставных поверхностей;
- помогает провести дифференциальную диагностику с похожими болезнями.
Для первичного выявления остеопороза стандартная рентгенография не подходит, но она является обязательной при подозрении на переломы позвоночника. Показаниями для обследования являются:
- появление боли в спине после 50 лет или у пациентов с другими значимыми факторами риска (применение преднизолона, сахарный диабет, климакс);
- ранее диагностированный остеопороз;
- падение с высоты собственного роста;
- поднимание тяжести;
- перенесенная травма или болезнь с длительным периодом обездвиженности;
- уменьшение роста;
- сутулость, округлость грудного отдела позвоночника.
Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе кистей рук. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза, классификации, видах поражения кистей рук, а также о методах диагностики и лечения остеопороза рук.
А здесь подробнее об анализах на остеопороз.
Признаки остеопороза
На снижение плотности костной ткани могут указывать:
- исчезновение костного рисунка или его обеднение;
- истончение кортикального слоя;
- контрастность контура;
- симптом пустой, стеклянной кости;
- разрастания костной ткани по краям позвонка, деформации.
Самые отчетливые изменения заметны в пористом (губчатом веществе). Можно установить последовательность их появления. Первыми рассасываются те костные балки, которые являются вспомогательными. Например, в позвоночнике – это горизонтально расположенные перегородки. При этом основное направление нагрузок (вертикальное) приобретает даже усиленный рисунок.
Остеопороз поясничного отдела позвоночника
Вся симптоматика начинает становиться явной для визуальной оценки рентгенолога только после длительного бессимптомного периода, когда имеющийся остеопороз можно обнаружить только при помощи денситометрии. Также для того, чтобы оценить прогрессирование или замедление разрушении кости, разница между снимками должна превысить 10 %.
Отличие пятнистого и диффузного
Главные варианты остеопороза – пятнистый и равномерный (диффузный). У них имеется общность – повышенная прозрачность рисунка кости. При пятнистой форме на светло-сером или нормальном фоне возникают еще более светлые очаги. Они бывают единичными или многочисленными, круглыми, многоугольными или овальными. Их контур не четкий, а размер 2-5 мм. Корковая зона не меняется или приобретает рыхлую (губчатую) структуру.
Диффузный остеопороз имеет равномерно прозрачный вид без пятнистого рисунка. Костное вещество состоит из тонких перегородок (трабекул), которые мало задерживают рентгеновские лучи. Кости похожи на стеклянные с подчеркнутой оболочкой (корковым слоем).
Эти два вида чаще являются последовательными стадиями остеопороза – пятнистая ранней, а равномерная более поздней, но могут встречаться и как самостоятельные варианты болезни.
Остеопороз разных локализаций на снимке
Обычно для диагностики изменений костей выбирают три зоны – кисть, бедро, позвоночник. При необходимости проводится исследование и околосуставных костных образований, например, возле коленного сустава.
Кисти
У больных с первичным остеопорозом (климактерическим, старческим и ювенильным) конечности поражаются в последнюю очередь. При некоторых формах вторичного (на фоне других болезней) в зоне лучевой кости изменения бывают первым признаком.
При разрушении костной ткани на снимках обнаруживают:
- сужение кортикального слоя;
- расширение пространства для костного мозга;
- повышение прозрачности губчатой части;
- подчеркнутая структура костных балок.
Выделено несколько вариантов поражений пястных костей, которые могут помочь в установлении причины развития остеопороза:
- трабекулярный и интракортикальный – разволокнение кортикальной зоны и губчатой части со снижением плотности. Характеризует менопаузальный процесс разрежения костной ткани;
- эндостальный (со стороны костного мозга) – кортикальная область разрушается изнутри кости, бывает при старческом варианте болезни;
- субпериостальный (под надкостницей) – потеря плотности извне, сопровождает гиперпаратиреоз (повышенную функцию паращитовидных желез).
Смотрите на видео о важных фактах об остеопорозе:
Позвоночник
Нарушения структуры позвонков проявляются на рентгенограмме достаточно типичными симптомами:
- увеличенная рентген-прозрачность преимущественно грудного отдела, поперечные перегородки выражены меньше, чем вертикальные («рубашка регбиста»). По мере прогрессирования виден только контур – «оконная рама», а внутренние наполнение не отличается по интенсивности от соседних мягких тканей;
- деформации тела позвонка – клиновидные или компрессионные. Они максимально видны в нижних грудных, верхних поясничных отделах;
- формируется кифоз грудного отдела (круглая спина), затем увеличивается прогиб в пояснице.
Коленный сустав
Поражение коленного сустава чаще всего относится ко вторичным формам болезни – очаговому остеопорозу. Он появляется на фоне воспалительных процессов, иногда его усиливает введение гормонов (Дипроспана) в суставную полость при лечении остеоартроза. Нередко развивается после травмы.На снимках можно заметить снижение плотности губчатого вещества, повышенную контрастность кортикального слоя. Оценивают также изменения суставной щели.
Бедро
Снижение минеральной плотности тканей максимально выражено в области головки и шейки бедренной кости. С этим связано частое появление переломов в этой области. Вначале плотность трабекул губчатой ткани снижается, при более значительных изменениях можно заметить полное отсутствие костной структуры.
Рекомендуем прочитать статью о заболевании остеопороз. Из нее вы узнаете о том, что такое остеопороз, стадиях заболевания, ранних признаках поражения костей и клинических проявлениях патологии.
А здесь подробнее об остеопорозе у мужчин.
Рентгенологическое исследование при остеопорозе не назначается для первичной диагностики, так как на снимке видны потери только более трети костной массы. Главное показание – подозрение на перелом позвонков. Изменения на рентгенограмме бывают пятнистыми и диффузными. Для определения распространенности разрушения костей проводится рентген кисти, бедра, позвоночника.
Источник
Сказ про остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение данной болячки. Какие признаки у остеопороза коленного сустава? Бывает ли опухоль и что такое пятнистый остеопороз? Как лечить и как профилактировать хворь? Сейчас ты все узнаешь. Поехали!
Коварная болезнь подкрадывается незаметно. Начали побаливать колени, при ходьбе или долгом стоянии, но ты думаешь: «Это возраст!», или — «Это усталость!» Не торопись с выводами. Может быть, твои кости начали превращаться в решето, и однажды сломаются, как глиняные ноги Колосса, не в силах держать твой вес. Не доводи себя до инвалидного кресла и не лишай радости жизни!
Друзья, привет! Я никого не пугаю, сами испугаетесь, если доведёте дело до третьей стадии заболевания и увидите свой рентгеновский снимок. Лучше проявить бдительность заранее. А для этого нужно знать, что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого могут быть эффективными только если застать недуг на начальных стадиях.
Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: стадии и проявления
Можно подразделить остеопороз колена на четыре степени, по проявлению признаков.
- При 1 степени никаких конкретных симптомов нет. Кости уже испытывают дефицит «строительного вещества», в организме нарушился баланс кальция и фосфора, недостаёт витамина D, а ты почти ничего не чувствуешь. Могут появляться неприятные ощущения при перемене погоды, ночные судороги, ломкость ногтей. На рентгене иногда просматривается пятнистый остеопороз — отдельными очагами поражения.
- Вторая должна насторожить: боль даже на умеренные нагрузки — после ходьбы или пребывания в стоячем положении и при поднятии тяжестей. Болят колени и без видимых причин, по ночам. При 2 степени присутствует хруст при движении. Бывает ли опухоль? Да, если присоединился артроз. Сустав может отекать и терять подвижность. Рентгеновский снимок покажет, что эпифизы костей стали менее плотные.
- На 3 степени колено деформируется, ходить всё сложнее, мышцы и связки атрофируются, ноги становятся кривые и отказывают держать тело.
- Четвёртая — это полная деградация костной ткани. На рентгене кости «прозрачные», в них почти не осталось кальция. Переломы могут возникать сами собой, а ходить ты перестанешь ещё до этой конечной стадии.
Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение, а также причины недуга
Чтобы знать, как лечить, надо знать, что мы лечим.
Кость имеет пористое строение. Большая часть костной ткани состоит из кальция. Когда он не усваивается организмом, или быстро вымывается из костей, пористость увеличивается и кость становится менее прочной. Если это происходит во всём организме — речь идёт о диффузном остеопорозе. Но может он развиться и в одном конкретном отделе скелета.
Коленные суставы — крупная и сложная система, очень подвижная, принимает на себя огромную нагрузку, почти все наши килограммы. Чем «прозрачнее» кость — тем легче она ломается, а результатом может стать инвалидное кресло.
Что может послужить причиной ломкости костей? Принято делить предпосылки на те, которые не зависят от нас, и те, на которые мы можем влиять. К первым относится:
- возраст после сорока;
- пол — женщины, особенно в климактерический период, болеют чаще, чем мужчины;
- тип телосложения — чаще болеют астеники;
- наследственность;
- место проживания — хроническая недостаточность солей в воде и другие факторы;
- продолжительность половой активности, то есть, выработки мужских и женских половых гормонов — чем дольше, тем лучше;
- радиационный фон и иные излучения, нарушающие выработку гормонов.
Ко второму разряду предпосылок относятся:
- неполноценная диета;
- вредные привычки — алкоголь, курение, наркотики;
- гиподинамия;
- излишний вес.
Есть ещё факторы, которые зависят от нас лишь частично, от нашего образа жизни и умения вовремя обращаться к врачу:
- употребление кортикостероидов, которые усиливают выведения кальция;
- некоторые заболевания желудка, печени и почек, при которых нарушается усвояемость кальция, фосфора, цинка и магния;
- приём препаратов от рака, судорог;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит;
- повышенная выработка гормонов коры надпочечников при болезни Иценко-Кушинга;
- поражение околощитовидных желёз при синдроме Бернета.
Остеопороз коленного сустава: общие принципы избавления от болезни
Лечить остеопороз должен специалист, но принципы просты. Надо:
- нарастить костную ткань;
- придать ей прочность;
- избавиться от лишней пористости.
Методы лечения таковы:
- ищем причины — советуемся с ревматологом, диетологом, гастроэнтерологом, эндокринологом;
- применяем препараты для снятия боли и воспаления, и обязательно — питания сустава;
- правильно питаемся сами, употребляя продукты, богатые кальцием и витамином D;
- вернув суставу хотя бы ограниченную подвижность, начинаем физиопроцедуры — массаж, электростимуляцию, прогревание для прилития крови;
- одновременно вводим в курс лечения специальные упражнения на развитие мышц и связок и укрепление сустава;
- при необходимости, для избежания травм и переломов, используем различные эластичные повязки, бандажи и ортезы от проверенных производителей.
Так же можно поддержать себя народными средствами:
- настои и отвары трав, помогающих организму восстановить баланс гормонов;
- яичная скорлупа — источник кальция;
- мёд и специальные масла для суставов;
- лёгкие прогревания в домашних условиях.
Напомню, что весь комплекс мер должен проводиться под контролем специалиста.
Предупреждение — наше всё!
Хрящи сустава не имеют собственной капиллярной системы. Хрящ питается, когда ты двигаешься. Напряг ногу — суставная жидкость просочилась наружу, расслабил — хрящ как губка впитал свежую порцию. Поэтому будешь двигаться — твои суставы будут жить.
Профилактика состоит в соблюдении трёх правил:
Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!
Темы предстоящих вебинаров:
- Эффективная методика очищения ЖКТ и пищеварительной системы в домашних условиях
- Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
- Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР
- кушать качественную пищу, с правильным содержанием всех микроэлементов, жиров, углеводов, белков и витаминов;
- много двигаться и быть физически активным;
- не приобретать нехороших привычек и бороться с лишним весом.
Теперь тебе известно что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение этой болячки. И главное профилактика.
Ну, а если уже заболели — поскорее менять образ жизни. Кстати, в клинике доктора Бубновского практикуется ряд упражнений на тренажёре для укрепления суставов. Зарядка по Бубновскому остеопороза коленных суставов делается, без нагрузки на кости и трения суставной поверхности. Как раз то, что подойдёт при остеопорозе колена.
Для всех, кто хочет измениться к лучшему, рекомендую мой «Курс Активного Похудения», в нём можно найти основы правильного питания и распределения физических нагрузок. Надеюсь, он будет очень полезен, и не только для тех, у кого уже есть проблемы с суставами.
На сегодня всё!
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!
Источник