Остеопороз мелких суставов кистей рук

Остеопороз мелких суставов кистей рук thumbnail

Остеопорозом называется патологическое состояние костной ткани, сопровождающееся нарушениями структуры кости. Как следствие, кости начинают рыхлеть и ослабляются, ввиду чего возрастает вероятность возникновения переломов. Одной из форм данного заболевания является остеопороз рук.

Что такое остеопороз рук?

Снижение плотности костной ткани наступает вследствие нарушенного накопления и усвоения кальция организмом

Речь идет о заболевании костной системы, поражающем кисти рук. Недуг вызывает значительное снижение плотности костной ткани, что приводит к ее повышенной хрупкости.

Больные остеопорозом суставов кистей рук могут получить травму даже при малейшем силовом воздействии. Это может быть несильный удар или поднятие незначительных грузов, после чего возникает перелом кисти.

Основной причиной данной патологии выступает нарушенное накопление и усвоение кальция организмом. Развитие остеопороза может происходить под воздействием внешних факторов или являться следствием какого-либо заболевания. Болезнь характеризуется скрытыми проявлениями на начальных стадиях, что в значительной степени затрудняет ее своевременную диагностику.

Причины

Остеопороз кистей рук возникает на фоне нарушений обменных процессов фосфора и кальция при усиленном их выведении из организма. Таким образом, количества макроэлементов оказывается недостаточно для того, чтобы сформировать крепкую костную систему.

Основными причинами данного заболевания являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • заболевания эндокринных желез;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • ферментативная недостаточность;
  • заболевания кроветворной системы;
  • онкологические процессы;
  • заболевания ревматического характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

Кроме того, спровоцировать данное заболевание могут такие факторы:

  • малая двигательная активность;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • неправильное питание, переедание или недоедание;
  • употребление крепкого кофе в больших количествах.

Виды остеопороза рук

На запущенных стадиях остеопороза необходимо заменить больные суставы

Остеопороз рук классифицируется современной медициной по целому ряду критериев.

По распространенности различают два вида заболевания:

  1. Очаговый. Поражение затрагивает отдельные фрагменты костных тканей, образуя очаги различных размеров.
  2. Диффузный. Характеризуется вовлечением в патологический процесс всей костной системы. Эта форма отличается более тяжелым течением, нежели предыдущая, и на запущенных стадиях требует проведения операции по замене суставов.

По мере своего прогрессирования данное заболевание проходит четыре стадии. На первых двух оно хорошо излечивается консервативными методами, однако практически не поддается диагностике и не имеет выраженных клинических симптомов. Заметная симптоматика появляется тогда, когда недуг доходит до третьей стадии своего развития, приводя к возникновению тяжелых и необратимых последствий.

Рассмотрим стадии заболевания более подробно:

  1. Первая стадия характеризуется отсутствием клинических симптомов и не выявляется на рентгенограмме.
  2. Вторая стадия. Возможен незначительный дискомфорт в области пораженных суставов, который большинство больных списывает на переутомление. На рентгене болезнь все так же не проявляется. Выявить изменения в костной структуре на данной стадии можно лишь посредством денситометрии.
  3. Третья стадия. Появляются характерные боли, которые могут присутствовать не только при активной деятельности, но и в состоянии покоя. Пациент страдает от повышенной утомляемости. Возможно наличие первых внешних проявлений недуга. Изменения приобретают необратимый характер. Кости становятся ломкими.
  4. Четвертая стадия. Как правило, на данной стадии пациенту присваивается инвалидность. Консервативная терапия применяется лишь для сдерживания прогресса заболевания. Для возвращения к полноценной жизни больной нуждается в хирургическом вмешательстве.

В зависимости от причины развития заболевания возможно его разделение на следующие виды:

  1. Кортикостероидный. Данная форма недуга проявляется вследствие длительного приема гормонов.
  2. Постклимактерический. Проявляется у лиц женского пола в результате дефицита половых гормонов.
  3. Старческий. Развитие остеопороза рук происходит ввиду общего старения организма. Как правило, данная форма недуга проявляется у лиц старше 65 лет.
  4. Идиопатический. Эта форма болезни может развиться у любого человека, вне зависимости от возраста и пола. Причины появления заболевания являются до конца неизученными.
  5. Вторичный. Развивается на фоне таких патологий, как сахарный диабет, гипотиреоз, онкология и т. д.

Симптомы заболевания

Остеопороз рук характеризуется наличием следующих признаков:

  • быстрая утомляемость;
  • боли в кистях рук и пальцах, возникающие без видимых причин;
  • судороги в кончиках пальцев, наблюдающиеся в ночное время;
  • желтый налет на зубах;
  • ранняя седина.

Что будет, если недуг не лечить?

Отсутствие лечения остеопороза может привести к инвалидности рук

Остеопороз кистей требует скорейшего лечения, поскольку по мере прогрессирования заболевания патологический процесс затрагивает все новые ткани, вызывая необратимые последствия. На последних стадиях данный недуг практически не поддается терапии и требует хирургического вмешательства.

Если при остеопорозе пальцев рук пациент не получит адекватного лечения, то последствия будут такими:

  • постоянные боли, возникающие даже в состоянии покоя, не дадут больному совершать движения пальцами, необходимые для повседневной жизни и трудовой деятельности;
  • со временем кости станут настолько ломкими, что даже незначительное воздействие будет вызывать перелом;
  • общее состояние пациента ухудшится, появится быстрая утомляемость, слабость;
  • на фоне физического дискомфорта значительно ухудшится и эмоциональное состояние больного – возникнет депрессия и апатия.
Читайте также:  Когда начинать профилактику остеопороза

Диагностика

Чтобы безошибочно определить развитие остеопороза кистей рук, применяются следующие методики:

  1. Рентгенография. Позволяет рассмотреть изменения костных структур.
  2. Денситометрия. Исследование плотности костных тканей.
  3. МРТ и КТ. Методики показывают внутреннее состояние пораженных участков.
  4. Биохимические анализы крови и мочи. Позволяют определить скорость выведения кальция и фосфора из организма.
  5. Генетические исследования. Проводятся при подозрениях на генные мутации.

Лечение остеопороза кистей рук

Физиотерапия воздействует на костные ткани и усиливает эффект медикаментозного лечения

Поскольку данная патология способна оказывать непосредственное влияние на жизнедеятельность пациента в целом, то ее устранением занимается несколько специалистов:

  • эндокринолог;
  • ревматолог;
  • травматолог;
  • ортопед.

При лечении остеопороза кистей рук практикуется комплексный подход, который включает в себя следующие методики:

  1. Медикаментозная терапия. Лекарства позволяют поддерживать организм в тонусе, обогащая костные структуры кальцием и фосфором.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для местного воздействия на пораженные ткани и позволяют в значительной степени усилить эффект терапии.
  3. ЛФК. Разработка суставов и сухожилий, а также увеличение мышечной массы позволяют в некотором роде компенсировать повышенную ломкость костей.
  4. Диетотерапия. Питание назначается каждому пациенту индивидуально и предполагает исключение из рациона потенциально вредных продуктов. Диета направлена на обогащение костей кальцием и полезными микроэлементами.
  5. Народные методики. Средства народной медицины способны усилить действие официальных лекарств. Но принимать их следует только по назначению врача. К примеру, много кальция содержит яичная скорлупа, которая перетирается в порошок и принимается по индивидуальному курсу.
  6. Массаж. Подобные процедуры позволяют облегчить общее состояние больного, но выполнять их должен исключительно профессионал. Особенностью массажа при остеопорозе рук является мягкое воздействие на пораженные кости и суставы.
  7. Замена суставов. Это крайняя мера лечения остеопороза кисти, которая назначается в наиболее запущенных случаях. Если поражение распространилось на весь сустав, то он подлежит замене в ходе хирургической операции.

Прогноз

Лечение остеопороза на ранних стадиях развития увеличивает шансы на полное выздоровление

Успешное лечение остеопороза рук зависит от своевременности проведения лечебных процедур. Чем раньше будет начато лечение, тем больше будет шансов у пациента вернуться к нормальной жизнедеятельности. Заболевание успешно лечится на первой и второй стадиях. На третьей стадии пациенту может потребоваться замена одного или нескольких суставов. На четвертой стадии больному присваивается инвалидность ввиду невозможности полностью устранить последствия недуга.

Источник

Заболевание костной системы — остеопороз кистей рук, характеризуется значительным снижением плотности костей с увеличением их хрупкости, подверженности травматизации и переломам при минимальном воздействии. Основная причина патологии — метаболическое нарушение накопления и усвоения кальция организмом. Остеопороз развивается под влиянием внешних факторов либо вследствие основного имеющегося заболевания. На ранней стадии проявления болезни неярко выражены, что затрудняет своевременную диагностику.

Остеопороз мелких суставов кистей рук

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Остеопороз возникает вследствие нарушенного обмена кальция и фосфора с их усиленным выведением из организма. В результате развивается недостаточность количества микроэлементов для формирования крепкой костной системы. Основные причины заболевания:

  • возрастные изменения;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринологические болезни;
  • длительный прием лекарств;
  • ферментативная недостаточность;
  • злокачественные процессы;
  • болезни кроветворной системы;
  • ревматические заболевания;
  • хроническая почечная недостаточность.

Дополнительную опасность для кальциевого обмена представляют следующие провоцирующие факторы:

  • курение;
  • употребление спиртных напитков, алкоголизм;
  • отсутствие двигательной активности;
  • несбалансированное питание, недостаточность поступления витаминов и микроэлементов, переедание вредной пищи;
  • употребление большого количества крепкого черного кофе.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Остеопороз пальцев рук в начале заболевания проявляется косвенными симптомами, что затрудняет раннюю диагностику. Патология проявляется совокупностью различной симптоматики, отражающейся на деятельности всего организма. Основные симптомы заболевания:

Остеопороз мелких суставов кистей рукКосвенным симптомом болзени может быть появление ранней седины.

  • Чувствительность к изменению погодных условий. Проявляется болями в околосуставной области различной интенсивности.
  • Судорожные явления. Проявляются в ночное время в кончиках пальцев на руках и ногах.
  • Учащенное сердцебиение. Возникает периодически без видимого воздействия.
  • Изменение цвета, потемнение зубной эмали, повышенная кровоточивость десен.
  • Преждевременное появление седины.
  • Слабость, вялость, сонливость.
  • Изменение и ломкость ногтей.

При усугублении течения болезни появляются видимые изменения в виде деформации конечностей и суставов. Хрупкость и ломкость костей провоцирует перелом при легком физическом воздействии, микротравме, обычной жизнедеятельности человека. Восстановление суставов происходит длительно и тяжело.

Вернуться к оглавлению

Читайте также:  Остеопороз протокол диагностики и лечения

Диагностические меры

Для определения стадии заболевания и проведения диагностических мероприятий необходимо обратиться к ревматологу. При подозрении на нарушение кальциевого обмена проводятся следующие исследования:

Остеопороз мелких суставов кистей рукВыявить проблему поможет рентгенологическое исследование.

  • Денситометрия. Определяет плотность костной ткани.
  • Рентгенография. Снимки костных структур.
  • УЗИ. Определяет произошедшие суставные изменения и состояние околосуставной области.
  • КТ и МРТ. Показывает внутреннее состояние поврежденных участков и плотность структуры костной ткани.
  • Общеклинический анализ крови. Показывает общее состояние организма.
  • Анализ мочи. Определяет скорость выведения фосфора и кальция.
  • Исследование на маркеры остеопороза. Выявляет превышение определенных показателей, характерных для развития болезни.
  • Генетические исследования. Проводятся для исключения генных мутаций при нарушениях метаболизма.

Вернуться к оглавлению

Лечение, которое будет эффективным при остеопорозе кистей рук

Терапией остеопороза кистей рук занимаются врачи нескольких профилей, поскольку патология влияет на жизнедеятельность пациента и функционирование всего организма. Терапевтический курс подбирается специалистами — ревматологом, эндокринологом, ортопедом, травматологом. Применяемые методы зависят от причин и стадии заболевания, сопутствующих болезней организма.

Основные способы медицинского воздействия:

Остеопороз мелких суставов кистей рукЛечить патологию можно при помощи физиотерапии.

  • медикаментозное;
  • физиотерапевтическое;
  • диетотерапия;
  • ЛФК;
  • народные методы.

Медикаментозное лечение направлено на наращивание плотности костной массы, обогащение и сохранение необходимого количества кальция, устранение болевых ощущений. Основные группы применяемых препаратов:

  • Ингибиторы резорбции костной ткани.
  • Стимуляторы костеобразования.
  • Оптимизаторы костного ремоделирования (изменение в гено- и фенотипе).
  • Комбинированные. Основной компонент — витамин D, действие которого направлено на улучшение усвоения кальцийсодержащих препаратов.
  • Неспецифические противовоспалительные средства. Уменьшают болевой синдром, снимают воспаление.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Восполняют дефицит необходимых веществ.

При возникновении сопутствующих заболеваний и проявлении нарушений организма проводится симптоматическая терапия после консультации с профильным врачом. По результатам медикаментозного лечения применяется физиотерапевтическое воздействие. В дальнейшем пациенту необходимо будет самостоятельно выполнять лечебную гимнастику для рук.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить остеопороз?

Для профилактики нарушений костной системы необходимо придерживаться основных рекомендаций:

Остеопороз мелких суставов кистей рукВ профилактических целях нужно избавляться от табачной зависимости.

  • Сбалансированно питаться, контролировать массу тела. Обеспечить поступление необходимого количества витаминов и микроэлементов.
  • Практиковать допустимые физические нагрузки, повышать выносливость.
  • Исключить вредное воздействие на организм табака, алкоголя, наркотических веществ.
  • Правильно организовать режим труда и отдыха.

Обязательно своевременно вылечивать появляющиеся заболевания, не допускать их перехода в хроническую стадию течения. При имеющихся сопутствующих патологиях обязателен регулярный врачебный контроль и тщательное выполнение медицинских предписаний, в особенности при наследственной предрасположенности к нарушениям костной структуры.

Источник

Полиостеоартроз – это множественное поражение суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Заболевание развивается у лиц старше 40-50 лет. Патологии подвержены плюсне-фаланговые суставы больших пальцев стоп и межфаланговые суставы кистей рук.

Остеопороз мелких суставов кистей рук

Деформирующий остеоартроз может протекать в виде моно-, олиго- или полиартроза. В первом случае поражается только один сустав (обычно тазобедренный или коленный). При олигоартрозе страдает 2-3 крупных и/или средних суставов.

Из-за схожей клинической картины артроз межфаланговых суставов верхних конечностей путают с ревматоидным артритом. Многие люди самостоятельно выставляют себе диагноз и начинают активно лечиться, что приводит к необоснованному приему опасных лекарственных препаратов (Метотрексат, Ремикейд, Арава и т. д.).

Остеопороз мелких суставов кистей рук

Лекарства оказывают цитостатическое и иммунодепрессивное действие, тормозят развитие ревматоидного артрита. Однако они бесполезны в лечении деформирующего остеоартроза. Неконтролируемый прием цитостатиков и иммуносупрессантов может нанести серьезный урон здоровью человека (например, привести к угнетению иммунной системы и развитию инфекционных заболеваний).

Если у вас появились боли и скованность в пальцах, не спешите принимать какие-либо препараты. Обратитесь к врачу и сдайте анализы. Это поможет выяснить, чем вы болеете. Остеоартроз и ревматоидный артрит лечатся разными препаратами. Только врач может подобрать вам адекватную схему терапии.

Откуда берется остеоартроз

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Основная причина полиостеоартроза — хроническая перенагрузка суставов. Провоцирующие факторы — переохлаждение, генетическая предрасположенность, ношение неудобной обуви, избыточный вес, нехватка кальция в период менопаузы и т. д.

Полиостеоартроз мелких суставов рук обычно развивается у пианистов, машинисток, программистов, секретарей. Представители этих профессий регулярно выполняют активные движения в межфаланговых суставах, что ведет к их травматизации.

Механизмы развития болезни:

  1. Нарушение кровообращения в надкостнице, расположенной под хрящевой тканью. Нехватка кислорода, питательных веществ ведет к потере эластичности, истончению суставных хрящей. Со временем они покрываются трещинами, разрушаются.
  2. Снижение гидрофильности хрящей из-за нарушения метаболизма их основного вещества и протеогликановой недостаточности. Суставная ткань теряет способность поглощать питательные вещества из синовиальной жидкости, что ускоряет ее разрушение.
  3. Снижение эластичности, вязкости синовиальной жидкости, из-за чего она становится неспособной выполнять свои основные функции (амортизационную, смазывающую, метаболическую).
Читайте также:  Упражнения при остеопорозе позвоночника по бубновскому в домашних условиях

Для остеоартроза I-II стадии характерно повреждение только суставных хрящей. На III-IV стадиях заболевание приводит к оголению костных поверхностей, постепенному разрушению костей. Мелкие суставные сочленения пальцев деформируются, из-за чего человеку становится тяжело выполнять привычную работу. Больного беспокоят боли, чувство скованности, трудности при выполнении сгибательных/разгибательных движений.

Как отличить артроз от ревматоидного артрита

Поскольку полиостеоартроз суставов кистей рук можно спутать с ревматоидным артритом, рассмотрим симптомы обоих заболеваний. Расположенная ниже информация приведена в ознакомительных целях. Поставить диагноз может только врач, основываясь на анамнестических данных, клинической картине болезни, результатах лабораторных исследований.

Таблица 1. Основные различия между артрозом и ревматоидным артритом:

ПризнакиДеформирующий остеоартрозРевматоидный артрит
БолиУсиливаются во время физических нагрузок, но пропадают ночью. Для артроза также типичны «стартовые» боли, которые возникают в начале движенияБолезненные ощущения появляются ночью или рано утром, проходят через несколько часов. В отличие от артроза, при артрите боль после нагрузки уменьшается
СкованностьБольной отмечает незначительные трудности при сгибании/разгибании пальцев. По утрам скованность сохраняется не более 15-20 минутЯрко выраженная скованность в пальцах по типу «тугих перчаток». Обычно появляется утром, сохраняется на протяжении нескольких часов
Наличие узелковУзелки Бушара и Гебердена, представляющие собой костные наросты на межфаланговых суставах. Они всегда неподвижныРевматоидные узелки располагаются подкожно в области сочленений. Они подвижны. Узелки также могут появляться на тыльной поверхности ладоней, ушных раковинах, коленях, локтях
ХрустВозникает при активных движениях пальцамиПоявление хруста для артрита нетипично
Повышение температурыНетТемпература тела может повышаться до 37-37,5 градусов
Изменения в анализахИногда в общем анализе крови врачи выявляют неспецифические признаки воспаленияХарактерно повышение уровня РФ, С-реактивного белка, антител к MCV и АЦЦП. У больных с ревматоидным артритом также выявляют антиген HLAB27
Рентгенологические признакиНа начальных стадиях изменения суставов практически незаметны. Позже на снимках можно увидеть сужение суставных щелей, признаки поражения костей. У многих больных выявляют остеопороз, которые проявляется снижением плотности костной тканиХарактерны поражения сочленений, выраженность которых зависит от тяжести заболевания. На рентгенограммах заметен околосуставной остеопороз

Полиостеоартроз суставов стопы и кисти лечат теми же средствами, что и артроз любой другой локализации. Для борьбы с заболеванием используют хондропротекторы, противовоспалительные средства стероидной и нестероидной групп, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Методы хирургического лечения полиостеоартроза

Деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей, костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям в суставах, выраженному нарушению суставных функций. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать методами консервативного лечения — человеку требуется операция.

Остеопороз мелких суставов кистей рук

Артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных сочленений искусственными имплантами. Но современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.

Остеопороз мелких суставов кистей рук

Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.

Современные ученые учатся создавать суставные протезы с помощью 3D-принтера. Недавно им удалось напечатать суставные хрящи, используя для этого запрограммированные стволовые клетки. Но такие импланты пока что несовершенны и не годятся для эндопротезирования.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник