Остеопороз менопаузный сенильный стероидный идиопатический
Постменопаузальный остеопороз — патологическая деструкция костной ткани, вызванная системными обменными нарушениями вследствие гипоэстрогении. В половине случаев протекает скрыто и диагностируется после возникновения перелома. Может проявляться болями в крестце, пояснице, межлопаточной области, костях таза, предплечья и голени, искривлением позвоночника, уменьшением роста. Диагностируется при помощи денситометрии, определения уровня кальция, фосфора, маркеров костной резорбции, кальцитонина, паратгормона. Для лечения используют гормональные средства, ингибиторы остеорезорбции, стимуляторы остеосинтеза, препараты кальция и витамина D.
Общие сведения
Первичный постменопаузальный остеопороз — наиболее распространенный вариант остеопоретической болезни, составляющий более 85% в структуре этого метаболического заболевания костно-мышечной системы. По данным ВОЗ, денситометрически подтвержденное снижение минеральной плотности костей и нарушение их микроархитектоники наблюдается у 30-33% женщин старше 50 лет. В России частота типичных для остеопороза переломов предплечья составляет более 560 случаев на 100 тысяч пациенток постменопаузального возраста, остеопоретических переломов бедра — свыше 120 на 100 тыс. Социальная значимость патологии определяется ее влиянием на инвалидизацию и смертность пожилых женщин.
Постменопаузальный остеопороз
Причины
Уменьшение костной массы и нарушение микроархитектоники костей во время постменопаузы связано с инволютивными процессами, происходящими в женском организме, и возрастным изменением стиля жизни. Специалисты в сфере гинекологии подробно изучили причины расстройства и предрасполагающие факторы. К возникновению остеопороза у пожилых женщин приводят:
- Снижение уровня эстрогенов. Женские половые гормоны участвуют в метаболизме кальция — важного структурного компонента костей, обеспечивающего их прочность, обновление и восстановление костной ткани. Гипоэстрогения развивается при недостаточности или угасании функции яичников, медикаментозном подавлении секреции эстрогенов, хирургическом удалении органа у пациенток с опухолями, эндометриозом, внематочной беременностью.
- Нерациональное питание. Дефицит кальция возникает при ограниченном потреблении молокопродуктов, рыбы, диетических сортов мяса, бобовых, зелени, овощей, фруктов на фоне избытка легкоусвояемых углеводов, жиров, кофе, крепкого чая. Подобный рацион отличается низким содержанием кальция, веществ, которые способствуют усвоению минерала организмом, и повышенной концентрацией ингибиторов его всасывания в кишечнике.
- Низкая двигательная активность. С возрастом подвижность женщины уменьшается. Ситуация усугубляется снижением времени естественной инсоляции, наличием избыточного веса, заболеваний и патологических состояний, ограничивающих способность к самостоятельному передвижению, — длительным постельным режимом при лечении хронической соматической патологии, последствиями перенесенных нарушений мозгового кровообращения и инфарктов.
Факторами риска возникновения остеопороза в постменопаузальный период являются возраст, превышающий 65 лет, принадлежность к европеоидной расе, ранний климакс, дефицит массы тела, наличие в анамнезе дисгормональных расстройств, курение, злоупотребление спиртным. Не исключено влияние наследственности – заболевание чаще выявляют у женщин, близкие родственники которых страдали остеопорозом или имели частые переломы. Вероятность поражения костной системы также повышается при более чем трехмесячном приеме глюкокортикоидных препаратов, оказывающих влияние на кальциевый обмен.
Патогенез
При постменопаузальном остеопорозе нарушается баланс между остеосинтезом и остеорезорбцией — основными механизмами ремоделирования костной ткани. На фоне дефицита эстрогенов снижается секреция кальцитонина — гормона щитовидной железы, являющегося функциональным антагонистом паратгормона, повышается чувствительность костной ткани к резорбтивному действию гормона паращитовидной железы. Основной эффект паратгормона — увеличение концентрации кальция в крови за счет усиленного транспорта через кишечную стенку, реабсорбции из первичной мочи и остеорезорбции. Параллельно с этим активируются остеокласты — клетки, разрушающие костную ткань, инсулиноподобные факторы роста 1 и 2, остеопротогерин, трансформирующий β-фактор, колониестимулирующий фактор и другие цитокины, усиливающие костную резорбцию.
Дополнительными элементами патогенеза, способствующими развитию остеопороза, становятся ухудшение всасывания минерала из-за субатрофии кишечного эпителия и дефицита витамина D, для достаточной секреции которого требуется более длительное пребывание на солнце. Снижение двигательной активности в постменопаузальном периоде приводит к уменьшению динамических нагрузок на костно-мышечный аппарат, что также замедляет процессы его ремоделирования. Ситуация усугубляется ухудшением всасывания кальция в кишечнике и его усиленной экскрецией с мочой при приеме глюкокортикоидов, часто применяемых в схемах лечения эндокринных, аутоиммунных, воспалительных и других болезней, которыми страдают пожилые пациентки.
Симптомы постменопаузального остеопороза
Практически у половины женщин заболевание протекает бессимптомно и выявляется только после перелома, вызванного незначительной травмой. В остальных случаях симптоматика прогрессирует постепенно. По мере потери костной массы пациентка начинает ощущать боли в пояснично-крестцовой области, усиливающиеся во время поднятия тяжелых предметов, поворотов, ходьбы. В последующем появляется ощущение тяжести в межлопаточном пространстве, болезненность в тазовом кольце, длинных трубчатых костях голени. Чтобы избавиться от болей и дискомфорта, на протяжении дня требуется дополнительный отдых в положении лежа.
Нарастание интенсивности болезненных ощущений приводит к тому, что со временем они беспокоят больную даже в состоянии покоя. Обычно нарушение осанки и искривление позвоночника сопровождается кифозом. Часто женщины постменопаузального возраста с остеопорозом жалуются на слабость, быструю утомляемость при физических нагрузках. Крайними формами проявления патологии становятся компрессионные переломы нижнегрудных и верхних поясничных позвонков с уменьшением их высоты, спонтанные или возникающие при незначительных нагрузках переломы лодыжек, костей предплечья, шейки бедра. Характерный признак — снижение роста на несколько сантиметров за год.
Осложнения
Наиболее серьезным последствием постменопаузального остеопороза является инвалидизация вследствие искривления позвоночника и частых переломов конечностей, усугубляемых постоянными болевыми ощущениями в костях. Пациентке сложно передвигаться не только на большие расстояния, но и по дому, ухаживать за собой, выполнять простые бытовые действия. Существенное ухудшение качества жизни может спровоцировать эмоциональные расстройства — тревожность, плаксивость, ипохондричность, склонность к депрессивному реагированию. У части женщин с остеопорозом отмечается длительная бессонница.
Диагностика
При выявлении у пациентки постменопаузального возраста компрессионных изменений позвоночника или типичных переломов конечностей в первую очередь необходимо исключить остеопороз. С диагностической целью используют методы, позволяющие оценить архитектонику костной ткани и степень ее насыщенности кальцием, а также обнаружить биохимические маркеры поражения костей. Наиболее информативными являются:
- Денситометрия. Современные двухэнергетические рентгеновские остеоденситометры с высокой точностью определяют, насколько снижена плотность костной ткани. С их помощью легко оценивать минерализацию «маркерных» костей (предплечья, тазобедренного сустава, поясничных позвонков) и всего организма. Метод применим для диагностики ранних стадий постменопаузального остеопороза. Вместо классического двухэнергетического исследования может выполняться ультразвуковой скрининг плотности костей (эходенситометрия), КТ-денситометрия.
- Биохимическое исследование крови. В ходе лабораторных анализов определяют содержание кальция, фосфора и некоторых специфических маркеров, свидетельствующих о нарушении ремоделирования костей. При усилении возрастной костной резорбции повышается уровень щелочной фосфатазы, остеокальцина в крови, дезоксипиридонолина в моче. При соотнесении с экскрецией креатинина достаточно специфичным является определение кальция в моче, содержание которого повышается при усилении резорбтивных процессов в костной ткани.
- Анализ содержания гормонов. Поскольку постменопаузальный остеопороз патогенетически связан с возрастным гормональным дисбалансом, показательным для диагностики является исследование уровня тиреокальцитонина (ТКТ) и паратирина. При инволютивном нарушении резорбции костей уменьшается концентрация кальцитонина в крови, при этом уровень паратиреоидного гормона остается нормальным или пониженным. Контрольное исследование содержания половых гормонов подтверждает естественную возрастную гипоэстрогению.
Дифференциальная диагностика проводится с сенильным и вторичным остеопорозом, злокачественными костными опухолями и метастазами в кости, миеломной болезнью, фиброзной дисплазией, болезнью Педжета, обычными травматическими переломами, сколиозом, остеохондропатией позвоночника, периферической нейропатией. При необходимости пациентку консультируют ортопед, травматолог, эндокринолог.
КТ таза. Выраженное разрежение трабекулярной структуры и жировая дегенерация костей таза (слева) у пожилой женщины, справа для сравнения норма у молодого мужчины.
Лечение постменопаузального остеопороза
Основной целью терапии является предотвращение возможных переломов за счет улучшения минерализации и архитектоники костей с одновременным повышением качества жизни пациенток. Для этого применяется комплексная антиостеопоретическая терапия, направленная на различные звенья патогенеза заболевания. Стандартная схема лечения остеопороза, вызванного постменопаузальными изменениями в организме женщины, включает следующие группы препаратов:
- Ингибиторы костной резорбции. Эстрогены, их комбинации с прогестинами или андрогенами предотвращают преждевременное разрушение костей и рекомендуются при сохранении климактерических проявлений в первые годы постменопаузы. При наличии противопоказаний или отказе пациентки от приема половых гормонов возможна их замена фитоэстрогенами, селективными модуляторами эстрогенной активности или рецепторов к эстрогенам. Кроме заместительной гормонотерапии эффект замедления резорбции оказывают кальцитонин, бисфосфонаты, препараты стронция.
- Стимуляторы образования костей. Усилению остеогенеза способствует назначение паратиреоидного гормона, анаболических стероидов, андрогенов, соматотропина, фторидов. Ускоренное ремоделирование костей при применении этих лекарственных средств достигается за счет активации остеобластов, усиления анаболических процессов, стимуляции гидроксилирования. Следует учитывать, что при постменопаузальных расстройствах применение таких препаратов ограничено рядом противопоказаний и возможных осложнений.
- Средства многопланового действия. Минерализация и архитектоника костной ткани улучшается при приеме препаратов кальция, особенно в комбинации с витамином D, что позволяет относить такие средства к категории базовых. Разносторонний эффект на процессы остеогенеза и разрушения костей также оказывают оссеино-гидроксилатный комплекс и флавоновые соединения, которые при минимальной вероятности осложнений эффективно тормозят функцию остеокластов, ответственных за резорбцию и деминерализацию, стимулируя остеобластный остеопоэз.
Результативное лечение остеопороза у женщин постменопаузального возраста невозможно без коррекции образа жизни и диеты. Пожилым больным рекомендованы умеренные физические нагрузки с исключением падений, подъема тяжестей, резких движений. В рацион необходимо добавить продукты, богатые кальцием, — молоко, творог, твердый сыр, бобовые, рыбу, другие морепродукты, отказавшись от злоупотребления кофе и спиртными напитками.
Прогноз и профилактика
Хотя постменопаузальный остеопороз является прогрессирующим заболеванием, регулярное поддерживающее лечение и здоровый образ жизни позволяют существенно уменьшить вероятность переломов. С профилактической целью женщинам в постменопаузе рекомендован прием препаратов кальция, содержащих витамин D, дозированные инсоляции, коррекция диеты, достаточная физическая активность с учетом возрастной нормы, отказ от курения, ограниченное потребление продуктов, содержащих кофеин (кофе, чая, шоколада, колы, энергетиков). При выявлении признаков остеопороза эффективной защитой от нагрузок, провоцирующих переломы, могут стать корсеты и протекторы бедра.
Источник
С возрастом человек может столкнуться с проблемой разрушения тканей костей. С каждым разом уменьшается плотность тканей, а кости теряют прочность. В этот момент начинается развитие сенильного остеопороза. С патологией чаще всего сталкиваются люди в более пожилом возрасте от 70 лет. Женщины больше склонны к развитию этого заболевания, особенно с наступлением менопаузы. Причиной являются гормональная перестройка и замедленный метаболизм.
Сенильный остеопороз
Сенильный остеопороз – болезнь, связанная с ослабеванием прочности костей. Его часто можно обнаружить у женщин с приходом климакса. Хрупкость кости объясняется нехваткой кальция и витамина Д, что может стать причиной перелома даже под силой собственного веса. Особенность этой разновидности патологии заключается в том, что развивается она у женщин и мужчин в преклонном возрасте.
Классификация болезней
Выделяют 2 основных разновидности остеопороза: местный и системный.
Системный остеопороз в свою очередь включает: инволютивный, ювенильный, идиопатический и наследственный.
Инволютивный делится еще на постменопаузальный (1 тип) и сенильный (2 тип). Сенильный остеопороз чаще всего диагностируют у людей возрастом 70+ лет. Соотношение женщин и мужчин при сенильном и постменопаузальном остеопорозе — 1:2 и 1:6 соответственно.
Существует несколько разновидностей остеопороза
Сенильный остеопороз отличается тем, что кортикальная и губчатая кость «рассасываются» в равной степени, а во время постменопаузального остеопороза в большей степени страдает губчатая кость.
При остеопорозе 2 типа шейка бедра имеет больший процент переломов, чем во время остеопороза 1 типа. Заболевание позвоночника схоже с клиновидным переломом костей, который редко вызывает острые болевые ощущения, что не скажешь о компрессионных переломах при остеопорозе 1 типа.
Патогенез и этиология
От количества минеральных элементов, поступающих в человеческий организм, зависит плотность костей. Чем больше минералов, тем прочнее костная ткань. Сенильный остеопороз характеризуется некоторыми особенностями:
- кости конечностей и скелет начинают равномерное разрушение;
- поражение позвонков имеет вид клиновидных переломов костей. Симптом тяжело диагностировать на первых порах болезни, поскольку болевые ощущения отсутствуют;
- одновременная резорбция кортикальных и губчатых костей. Другими словами, разрушение ткани костей сопровождается разрушением конечностей. При прочих разновидностях заболевания участки опорно-двигательной системы страдают по отдельности.
Риск столкнуться с переломами у людей в преклонном возрасте зависит не только от уменьшения массы костей, но и от факторов, способствующих периодическим падениям: аритмия, обморок, плохое зрение, нарушение ходьбы.
Сенильный остеопороз часто сопровождается многочисленными переломами, поскольку костная ткань становится очень слабой
Этот тип остеопороза может быть как первичной патологией, так и появляться в результате обострения других болезней. Хрупкость костной ткани может спровоцировать появление других заболеваний:
- синдром Иценко-Кушинга;
- сахарный диабет 1 степени;
- тиреотоксикоз;
- гиперпаратиреоз;
- хроническая недостаточность почек;
- злокачественные образования;
- саркоидоз;
- гипогонадизм;
- мальабсорбция.
Также патология может быть вызвана приемом таких лекарств, как: гепарин, кортикостероиды, препараты против судорог, иммунодепрессанты, барбитураты.
Причины появления заболевания у возрастного населения
Причины появления остеопороза в зрелом возрасте объединяются в две большие группы.
Гормональный сбой
Нарушение гормонального баланса может быть связано с:
- нехваткой кальция и витамина Д. Нарушение проявляется в результате ослабевания работы почек и недостачи альфа-гидроксилазы;
- паращитовидная железа вырабатывает недостаточное количество паратгормона, от которого зависит наличие кальция в человеческом организме;
- щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество кальцитонина, который за счет снижения содержания остеокластов останавливает разрушение ткани костей;
- недостатком половых гормонов, уменьшающих действие остеокластов и способствующих замедлению разрушения костей.
Развиться остеопороз в зрелом возрасте может из-за гормонального сбоя, вызванного нехваткой определенных веществ
Образ жизни
Сюда входят:
- рацион питания. Потребление малого количества мясных, рыбных и молочных продуктов;
- недостаточное нахождение под солнечными лучами и на свежем воздухе;
- недостаточные физические нагрузки;
- сидячий образ жизни.
Остеопороз у пожилых людей нередко развивается и из-за неправильного образа жизни
Проявление остеопороза
Вся опасность состоит в том, что заболевание проходит без каких-либо симптомов. Утрата массы костей проходит медленно и постепенно, не сопровождаясь при этом болевыми ощущениями. За счет того, что процесс утраты организмом кальция является постепенным, без дискомфортных ощущений, пациенты обращаются в клиники с жалобами уже на последних стадиях болезни.
Чаще всего это происходит на момент значительного изменения позвоночника, сильных острых болях в области спины либо переломах конечностей. Клинические симптомы заболевания у пожилых людей:
- приступ острых ощущений в спине, которые дают о себе знать на момент физических нагрузок, длительных прогулок либо во время долгого стояния на одном месте. Боль вызвана стремительным разрушением позвоночника, повышенной активностью спинных мышц, компрессией кровеносных сосудов;
- уменьшение роста на 15 см (тогда как физиологическое старение допускает уменьшение позвоночника всего на пару сантиметров), изменение привычной походки, горбатость и сутулость, что требует непременного лечения на начальных этапах болезни. Спустя время эти признаки могут привести к нарушению дыхательной системы, анемии, потере сознания, регулярным головокружениям;
- непредвиденное повреждение бедренной кости в области шейки, что обычно является причиной утраты подвижности и дальнейшего передвижения на инвалидной коляске, в худшем случае приводит к летальному исходу;
- обильное выпадение волос, преждевременное появление седины.
Проявляется сенильный остеопороз в виде сильных болей в спине, уменьшения роста, частых переломов
Повреждение локтевой и лучевой кости происходит из-за падения на прямую руку, чаще встречается у женского пола. Процесс сращивания кости у людей с сенильным остеопорозом занимает длительное время и требует медицинского вмешательства, физических процедур и соблюдения особой диеты.
Возможные осложнения
В большинстве случаев пациенты диагностируют у себя сенильный остеопороз уже в запущенной форме, что сигнализирует о большой опасности. Частые падения связывают с ухудшением зрения, головокружениями, нестабильной походкой. Даже при незначительных физических утомлениях, кость, которая почти полностью утратила костную ткань, может поломаться.
Самым опасным является перелом шейки бедра. В таком случае пациент надолго остается в лежачем положении, прикованным к кровати, и нуждается в постоянной поддержке и помощи от окружающих. Некоторые случаи приводят к тому, что человек становится инвалидом или, что еще хуже, умирает.
Одним из осложнений сенильного остеопороза является искривление позвоночника
Еще одна опасность кроется в искривлении позвоночника. Даже при незначительных силовых нагрузках, либо вовсе без них, начинает появляться компрессионный перелом, который очень опасен. Если позвоночник начинает проседать, грудная клетка начинает сдавливаться и сужаться, что плохо отражается на работе организма человека.
В некоторых случаях пациенты страдают нехваткой кислорода, головокружениями, неровной походкой и общим плохим самочувствием.
Диагностика патологии
Обнаружить сенильный остеопороз можно за счет денситометрии, рентгенографии и прочих медицинских и лабораторных исследований.
Денситометрия
Рентгеновское обследование губчатых тканей предполагает взятие прямой проекции тазобедренного сустава и костей, боковые проекции позвоночных тканей.
Боковые снимки очень хорошо дают картину о:
- проседании позвоночного столба;
- сужении передних костей;
- уменьшении длины всего позвоночника;
- компрессионных повреждениях костей;
- увеличении высоты дисков;
- двояковыпуклой форме дисков позвоночника с допустимостью проникновения в позвонковые кости;
- многочисленных разъединениях замыкательных пластин.
Обнаружить давние скрытые переломы и новые повреждения можно при помощи сцинтиграфического метода, который предполагает введение в человеческий организм контрастного вещества.
Обследовать костные ткани можно за счет денситометрического способа, который можно осуществлять на любом месте скелета и предоставляет обширную полную информацию о протекающем заболевании.
В целях профилактического и проверочного обследования используют компактные стационарные установки, рассчитанные на кости пяток и запястье рук. Аппараты способны предвидеть переломы и приступить к немедленному лечению.
Различные методы диагностики помогут определить стадию заболевания и состояние костной ткани
Усовершенствованные аппараты костных денситометров способны также отображать уровень биохимического маркера, который задействован в процессе костного метаболизма: кальций, гидроксипролин и фосфатаза щелочная. Люди в преклонном возрасте (женщины от 50, а мужчины от 60 лет) должны в обязательном порядке проводить денситометрию каждые два года.
Лечение заболевания
Сенильный остеопороз предполагает постепенное развитие патологических процессов в тканях костей, которые тяжело предотвратить и остановить. Поэтому процесс лечения болезни весьма сложный и длительный. Все терапевтические способы имеют цель уменьшить потерю массы костей и возможность переломов.
Приступать к лечению стоит как можно быстрее. Курс лечения предполагает:
- прием прописанных лекарств с учетом индивидуальных характеристик каждого пациента и степени его заболевания. В большинстве случаев прописывают «Кальцитонин»;
- соблюдение диеты, которая также составляется с учетом индивидуальных особенностей. Рацион питания должен содержать продукты с большим количеством витамина Д и кальция. Стоит добавить рыбные продукты, бобы, гречку, яйца, орехи и зелень;
- прогулочную ходьбу на свежем воздухе, нетяжелые специальные физические упражнения;
- прием солнечных ванн.
Лечение такого заболевания – сложный и продолжительный процесс, поэтому приступить к нему важно как можно раньше
Лечебные препараты
Принимая лекарства, которые содержат витамин Д, стоит рассчитать подходящую дозировку, поскольку может появиться гиперкальциемия, которая выражается рвотой, болями в области живота, жидким стулом, сильными болями в костных тканях.
Гиперкальциемия практически не подвластна корректировке. Поэтому начав курс активного лечения, стоит регулярно отслеживать уровень кальция и контролировать количество щелочной фосфатазы и фосфора. Убедившись в поддержании нормального уровня кальция, можно делать анализы каждые три месяца. В случае, если содержание кальция выше положенной нормы (допустимый уровень 2,75 ммоль/л), стоит отказаться от приема препарата на некоторый промежуток, а после принимать половину от прежней дозы длительное время. Пожилым людям стоит прописывать кальцитонин (который содержится, например, в препарате «Миакальцик»). Он уменьшает действие остеокластов, что сказывается на замедлении процесса разрушения костей. Помимо этого, он оказывает обезболивающий эффект и рекомендуется при частых острых спинных болях.
«Миакальцик»
Монотерапия кальцитонином может вызвать гипокальцемию. Из-за этого его не назначают в качестве профилактики, а применяют исключительно при точном обнаружении остеопороза.
Негативные последствия, которые вызваны средствами витамина Д и монотерапии, можно исправить при помощи совместного использования этих средств. Среди таких препаратов — «Кальций Д3», который разрабатывается норвежской компанией «Никомед».
Помимо патогенетической терапии можно прописывать обезболивающие препараты. Можно начать с обычных анальгетиков, в их число входят «Ацетаминофен», «Парален» и пр. Если их действие недостаточно сильное, прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак» или «Бруфен». Нелишним будет применение миорелаксантов, проведение местной терапии.
Операция
В результате обнаружения у больного осложненной и запущенной формы остеопороза, который сопровождается переломом шейки бедра либо компрессионным повреждением позвонков, можно назначить универсальное быстрое лечение, способное исправить проблемы позвоночника. Среди таких операций можно выделить две самые эффективные.
Таблица №1. Операции для устранения последствий сенильного остеопороза.
| Название | Описание |
|---|---|
| Кифопластика | Операция направлена на восстановление положения позвоночника. Проведение операции предполагает вставку баллона или прочей установки в место перелома позвонков. После баллон наполняется воздухом, под воздействием которого он расширяется, и место перелома начинает расправляться. В появившееся отверстие позвонкового тела помещают полимерный наполнитель, костный цемент или схожие вещества. Кифопластика назначается в том случае, когда есть острая необходимость вернуть прежнюю высоту позвонков, и чаще всего операцию проводят в условиях стационара. |
| Вертебропластика | Операция подразумевает введение костного или полимерного вещества при помощи особенной иглы. Операция назначается при стандартных болевых симптомах в районе позвоночника. Также рекомендуется проводить при патологических повреждениях позвонковых тел или при повышенном риске их появления. Помимо уменьшения болевых ощущений и стабилизации функций опорно-двигательной системы, костный цемент вызывает цитотоксическое действие. Процедура является весьма эффективной. Уже спустя 1-2 дня за счет обезболивающего эффекта пациент может покинуть стационар. Уменьшение проявления болевого синдрома и возвращение двигательной активности значительно сказываются на качестве жизни больного. |
Лечение проводится в амбулаторных условиях. После успешного проведения операции прописываются лекарства кальция.
Профилактические меры
Сенильный остеопороз – стадия, когда заболевание достигает полного развития. В этот момент уже поздно прибегать к профилактическим процедурам, поскольку у пациента чаще всего уже существует перелом, и необходимо переходить к более серьезным и эффективным процедурам, цель которых – не допустить появление повторных переломов.
Основная цель профилактики уже заболевших сенильным остеопорозом людей – предотвращение переломов
В связи с этим стоит:
- не допускать падений на улице и дома;
- не ездить на общественном транспорте самостоятельно;
- не носить и не двигать тяжелые вещи, предметы, оберегая, таким образом, спину от нагрузок во время наклонов;
- постоянно проверять точность зрения;
- не увлекаться снотворными и успокоительными препаратами;
- повысить количество потребляемой пищи с кальцием (людям в возрасте 65+ стоит употреблять 1500 мг кальция в день);
- избавиться от вредных привычек, в частности от курения. В зависимости от самочувствия, можно активнее заниматься физическими упражнениями. Стоит также уделить внимание других имеющимся у больного заболеваниям, которые могут привести к падениям и травматизму.
Подводим итоги
Сенильный остеопороз – заболевание, которое редко обнаруживают вовремя. Как правило, избавиться от него невозможно – можно лишь устранить последствия, вызванные таким недугом, и предотвратить осложнения.
Конечно, лучше смолоду думать о своем здоровье – регулярно заниматься спортом, исключить вредные привычки, следить за своим питанием. В таком случае риск заболевания остеопорозом, в том числе и сенильным, в пожилом возрасте будет намного ниже.
Впрочем, если такая патология уже обнаружена – отчаиваться не стоит. Главное уделять повышенное внимание своему здоровью и не допустить переломов, а также вовремя принимать препараты, назначенные врачом.
Видео — Как правильно лечить остеопороз?
Остеопороз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Остеопороз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник