Остеопороз ноги в гипсе

О том, как проводится восстановление людей, перенесших остеопоротический перелом, рассказывает заведующая отделением реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, заведующая отделом соматической реабилитации, репродуктивного здоровья и активного долголетия ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» (НМИЦ РК) Минздрава России, член президиума Российской ассоциации по остеопорозу, к.м.н. Лариса Марченкова.

Лариса Александровна, насколько актуальна проблема остеопороза?

— Напомню, остеопороз — системное заболевание скелета, характеризующееся патологической хрупкостью костей, что повышает риск их перелома. Переломы костей при остеопорозе возникают даже при незначительной травме или вовсе без нее, например, при падении с высоты собственного роста или неловком движении. Особенно распространены переломы шейки бедра и тел позвонков, нередки и периферические переломы. Проблема остеопороза, к сожалению, не только не теряет своей актуальности, но и приобретает масштабы настоящей безмолвной эпидемии XXI в.

Согласно статистике, каждая четвертая женщина и каждый пятый мужчина в возрасте старше 50 лет страдают от этого заболевания или связанных с ним переломов. По данным Российской ассоциации по остеопорозу, в России около 10 млн человек подвержено этому заболеванию, а в группе потенциального риска находятся еще 20 млн человек. Таким образом, остеопороз без преувеличения можно назвать одним из самых распространенных заболеваний современных людей.

Угрожает ли остеопороз людям молодого возраста?

— В определенных случаях остеопороз может развиться и у молодых, но это чаще так называемый вторичный остеопороз. Он возникает не как основная патология, а на фоне других заболеваний или приема некоторой лекарственной терапии. Например, драйвером «молодого» остеопороза могут выступать различные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание кальция и витамина D. Спровоцировать развитие остеопороза могут и эндокринологические заболевания, такие как сахарный диабет 1-го и 2-го типа, гипогонадизм (состояние, при котором снижена выработка половых гормонов), гипокортицизм (он характеризуется недостаточным продуцированием гормонов коры надпочечников или слабой их эффективностью), гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга), при котором происходит избыточная выработка гормонов надпочечников.

Длительное применение пероральных лекарственных препаратов группы глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов и антацидов (их назначают для снижения кислотности в желудке), также может привести к остеопорозу.

Погоня за модной худобой, приводящая к низкой массе тела, а также курение, гиподинамия, наследственная предрасположенность — тоже путь к снижению плотности и прочности костей и, как следствие, к повышению вероятности переломов.

Врач какой специальности ведет пациентов с остеопорозом?

— Лечением и реабилитацией пациентов, у которых выявлена эта патология, занимается врач, прошедший специальное обучение по направлению «остеопороз». Это может быть терапевт, врач общей практики, эндокринолог, ревматолог, ортопед-травматолог и даже гинеколог. Ведь остеопороз — это классическое мультидисциплинарное заболевание. В любом случае врач ставит диагноз на основании ряда исследований, таких как костная денситометрия, которая позволяет определить минеральную плотность костной ткани и количество содержащегося в ней гидроксиапатита (он является основной минеральной составляющей костей), рентгенография и биохимический анализ крови.

Как организована работа по лечению и реабилитации пациентов с остеопорозом и метаболическими заболеваниями скелета?

— Головным центром в области реабилитации и санаторно-курортного лечения в нашей стране является ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России. На его базе создан на функциональной основе и активно работает Центр лечения и реабилитации пациентов с остеопорозом и метаболическими заболеваниями скелета. Наши сотрудники оказывают методическую и консультативно-диагностическую помощь коллегам в регионах, в частности, при помощи телемедицинских технологий. Мы разрабатываем методические пособия и клинические рекомендации для врачей по реабилитации и санаторно-курортному лечению, в т.ч. по остеопорозу.

Теперь расскажу о наших методиках, которые мы успешно воплощаем на практике. Изначально задача состояла в том, чтобы создать реабилитационные программы, которые бы учитывали особенности пациентов с остеопорозом. Им, например, не подходит стандартная система реабилитации для молодых пациентов, перенесших травматические переломы. Просто потому, что любое падение или неловкое движение во время обычных занятий на тренажерах или ЛФК может привести к новым переломам у наших «хрупких» пациентов. Поэтому мы подбираем им персонализированные комплексы, включающие как лекарственную терапию, помогающую повысить прочность костной ткани, так и современные методы ЛФК, механотерапии, бальнео- и аппаратной физиотерапии. Только так можно и улучшить состояние пациентов, и исключить риск новых переломов во время реабилитации. В итоге, мы восстанавливаем двигательную активность людей, перенесших патологический перелом, тем самым повышаем их качество жизни и снижаем риск развития новых переломов.

Как проводится лечебная физкультура (ЛФК) для таких пациентов?

— При разработке программ ЛФК для пациентов, перенесших остеопоротический перелом, мы взяли за основу комплекс по методике Гориневской-Древинг. Изначально он был разработан для детей. Мы же с определенной корректировкой адаптировали его для пожилых пациентов. Занятия проводит специально обученный инструктор. В большинстве случаев это групповые тренировки. Но для ряда пациентов предусмотрены индивидуальные занятия. При регулярном выполнении физических упражнений укрепляются мышцы и замедляется потеря костной массы. Упражнения на сопротивление — самое эффективное укрепление мышц. Так же, как и занятия на специальных тренажерах, использование отягощений, гантелей, эластичных лент.

Очень эффективны специальные комплексы лечебной физкультуры в бассейне. Они уменьшают болевые ощущения, укрепляют мышечный корсет, улучшают координацию движений, снижают риск падений и новых переломов. При остеопорозе опасны резкие наклоны в стороны, вперед, прыжки, скручивание позвоночника, перекатывание на спине. Запрещены и вибрирующие упражнения. А при занятиях в бассейне риск травм минимален. Конечно, занятия в бассейне предусматривают его оснащение и специальными приспособлениями.

Используется ли механотерапия?

— Современная механотерапия используется практически у всех пациентов с остеопорозом. Занятия на современных тренажерах позволяют повысить мышечную силу, восстановить двигательную активность, убрать ограничение объема движений, уменьшить боль в месте перелома. В этом помогают тренажеры, которые выпускаются разными производителями, в т.ч. и российскими. Например, имеющийся в нашем центре комплекс Dr. Wolff Back-Check работает с применением принципа «обратной связи» и позволяет диагностировать степень дефицита мышечной силы, индивидуально планировать нагрузки для каждого пациента и оценивать эффективность занятий. Чаще всего мы его назначаем пациентам с переломами позвонков. Тренажер ReoGo помогает при реабилитации пациентов с переломами верхних конечностей, способствуя улучшению мелкой моторики поврежденной руки. Роботизированный биомеханический диагностическо-тренажерный комплекс Con-Trex восстанавливает скелетно-мышечную систему после травм. Правильная настройка тренажеров с учетом индивидуальных особенностей и проблем пациентов с остеопорозом позволяет проводить реабилитацию пожилых людей, в т.ч. после оперативного лечения.

Пациенты даже с очень малой силой способны проводить активные движения с необходимой скоростью.

Очень полезны и тренажеры для улучшения функции баланса для снижения риска падений. Так, комплекс «Стабилан» тестирует состояние пациента, определяя отклонения в его устойчивости, и тренирует баланс. Двойная несбалансированная платформа «КОБС» (координация, баланс, сила) позволяет пациенту тренировать баланс равновесия, достичь стабильности в суставе, координации и адекватного усилия при выполнении движений. Тренажер IMOOV работает на тренировку мышц и укрепление их силы, улучшение координации движений.

Конечно, все назначения делаются с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени двигательных нарушений, наличия коморбидных заболеваний. Именно поэтому пожилые пациенты с остеопорозом проходят реабилитацию в нашем центре под контролем мультидисциплинарной врачебной бригады. Ведь большинство пожилых пациентов имеют в своем анамнезе те или иные диагнозы, с которыми необходимо считаться при составлении программы восстановительного лечения.

Наверняка используется и физиотерапия…

— Конечно. Очень хороша в данном аспекте чрескожная электрическая нейростимуляция. Процедуры уменьшают боль в спине, помогают восстановиться после перелома позвонка. Используем местную и общую магнитотерапию. При местном применении она ускоряет процесс регенерации травмированного участка.

К сожалению, пациентам, перенесшим перелом на фоне остеопороза, противопоказаны интенсивный массаж и мануальная терапия — они могут спровоцировать новый перелом. В качестве альтернативы может применяться хивамат-терапия — массаж пульсирующим электростатическим полем. Во время процедуры создаются легкие возвратно-поступательные движения в массируемых тканях пациента, ощущаемые самим пациентом в виде комфортной вибрации. В результате происходит обезболивание, улучшаются кровоснабжение и лимфоотток, уменьшаются спазмы. С помощью хивамат-терапии можно добиться эффекта массажа, но без угрозы травматизации.

Какая лекарственная терапия используется при остеопорозе и связанных с ним переломах?

В качестве патогенетической терапии остеопороза показаны бифосфонаты, деносумаб или анаболическая терапия — терипаратид. В качестве базисной терапии назначаются витамин D и соли кальция, при дефиците его потребления с продуктами питания. Правильный выбор патогенетического лечения снижает риск развития новых переломов при остеопорозе и улучшает прогноз медицинской реабилитации.

А какой зарубежный опыт реабилитации пациентов с переломами на фоне остеопороза используется?

— В формате реабилитации пациентов с переломами, не отягощенными остеопорозом, за рубежом имеется очень хороший опыт. И мы его перенимаем. А вот что касается реабилитации пациентов, которые получили травмы на фоне остеопороза, то мы — в приоритете. Этим направлением в зарубежных клиниках либо не занимаются, либо только начинают заниматься. Хотя, конечно, проблема остеопороза и его решение в целом весьма популярны в практической зарубежной медицине. Мы регулярно представляем свои научные и клинические наработки на международных конференциях и конгрессах, и наш опыт реабилитации пациентов с остеопоротическими переломами вызывает большой интерес у зарубежных специалистов.

Кто и на каких условиях может пройти реабилитацию в НМИЦ РК Минздрава России?

— Любой гражданин Российской Федерации, если у него, конечно, есть клинические показания для прохождения медицинской реабилитации. Реабилитация в нашем центре проводится в рамках системы ОМС. Граждане других стран могут у нас восстанавливать свое здоровье платно. Надо сказать, к нам уже приезжают пациенты и из других стран, причем не только из ближнего зарубежья, но и из стран Азии, Восточной и Западной Европы. Наш международный отдел работает над таким трендом, как развитие медицинского туризма.

Проводите ли вы профилактическое обучение пациентов с остеопорозом?

— Каждую субботу в ФГБУ «НМИЦ РК» мы проводим занятия в Школе здоровья для пациентов, в т.ч. занятия по программе «Здоровые кости». И это совершенно бесплатно. При обучении пожилые пациенты получают ответы на самые важные для себя вопросы: что такое остеопороз и как он проявляется, какие существуют факторы риска и причины его развития, почему возникают падения и переломы и как можно их предотвратить. Кроме того, можно узнать и освоить на практических занятиях принципы питания, физических упражнений и стиля жизни, необходимые для профилактики остеопороза и переломов. Наши специалисты рассказывают, как правильно организовать пространство дома, чтобы избежать падений. Обращаем внимание на то, сколько и каких продуктов нужно употреблять, чтобы получать достаточное количество (не менее 800 мг) кальция. Говорим и о том, что при необходимости нужно корректировать свое зрение, артериальное давление, состояние нервной системы, внимательность. Это тоже помогает избежать травм.

Источник

Остеопороз — это прогрессирующее заболевание опорно-двигательного аппарата, которое приводит к снижению плотности костей, нарушает их микроархитектонику и усиливает хрупкость. Это хроническое заболевание часто сопровождается патологическими переломами позвонков и требует серьезного лечения.

Факторы риска переломов при остеопорозе

При хрупкости костей существуют дополнительные провоцирующие факторы, при которых часто возникают патологические переломы. К ним относятся:

низкая минеральная плотность костных тканей, обусловленная генетически или вторичного характера;
женский пол;
пожилой возраст;
низкий индекс массы тела;
остеопоротические переломы костей в анамнезе или переломы шейки бедра у родственников;
недостаточная физическая активность;
курение и злоупотребление алкоголем;
ревматоидный артрит;
дефицит кальция и витамина Д;
длительное обездвижение пациента, например постельный режим в течение двух и более месяцев.

Что такое патологические переломы

Переломы при остеопорозе называют патологическими, поскольку они происходят при малейших физических воздействиях на фоне сниженной плотности костной ткани. Сломать руку или ногу можно даже при подъеме груза или тряски во время езды в общественном транспорте. В сложных случаях переломы возникают даже под действием веса собственного тела. Чаще всего диагностируют переломы шейки бедра и компрессионные переломы позвонков, которые в ряде случаев приводят к осложнениям, инвалидности и даже летальному исходу.

Осложнения патологических переломов при остеопорозе

Сегментарная нестабильность позвоночника. Высота тела из-за перелома позвонка снижается, появляется боль при движениях, ограничивается подвижность.
Кифотическая деформация — остроконечный или пологий горб в грудном отделе, жалобы на сильные боли, а со временем — нарушение функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Неврологические осложнения. Бывают при смещениях костных отломков, которые сдавливают нервные корешки и структуры спинного мозга. У пациента нарушается подвижность в зоне иннервации.

Вследствие переломов шейки бедра образуются пролежни в области ягодиц, крестца и пяток, наблюдается частичное омертвение тканей из-за плохого кровоснабжения. При длительной неподвижности нижних конечностей возникает тромбоз глубоких вен голени и бедра, а если тромб оторвется, возможен летальный исход. Не редкость — застойная пневмония, которая сложно поддается лечению, особенно в пожилом возрасте.

Лечение остеопороза с патологическими переломами

Лечение — стандартное и включает медикаментозную терапию, направленную на повышение в организме уровня кальция и витамина Д, а также коррекцию гормонального фона. Назначают медикаменты, которые приостанавливают разрушение костной ткани и способствуют ее восстановлению.

При наличии перелома выполняют необходимый комплекс мероприятий по восстановлению. Самое главное при такой форме остеопороза — максимально снизить риск повторных переломов.

На улице рекомендуют остерегаться обледенелых участков, носить устойчивую обувь с антискользящей подошвой. При необходимости — использовать трость с широкой ножкой. Дома также должны быть созданы условия для минимизации травмирования: ковры с нескользкими основаниями, нескользящие тапочки, отсутствие проводов на полу, прорезиненные коврики и хорошее освещение.

Лечение остеопороза с патологическими переломами всегда длительное и сложное, требует соблюдения многочисленных рекомендаций и ограничений. Главное — прислушиваться к лечащему врачу, проходить плановые осмотры и избегать травматизма.

Источник

Остеопороз — заболевание костных тканей, при котором они становятся хрупкими и ломкими. Считается неизлечимой болезнью, но при адекватной терапии состояние пациента можно стабилизировать, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни. Народные средст

Остеопороз – заболевание костных тканей, при котором они становятся хрупкими и ломкими. Считается неизлечимой болезнью, но при адекватной терапии состояние пациента можно стабилизировать, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни. Народные средст

Остеопороз — хронически прогрессирующее заболевание костных тканей, связанное с нарушением метаболических процессов и всасыванием кальция в кишечнике. На поздних стадиях проявляется чрезмерной хрупкостью и ломкостью костей, что чревато получением внезапных переломов костей скелета или позвонков.

Остеопорозом обычно болеют люди преклонного возраста (большая часть, из которых женщины). Согласно статистике, патологические переломы шейки бедра в большинстве случаев приводят к инвалидности или летальному исходу.

Хотя остеопороз считается неизлечимой болезнью, но при правильном и адекватном лечении состояние пациента можно стабилизировать и значительно улучшить качество его жизни. Для этих целей применяются в основном медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, специальные диеты, ЛФК, активизация образа жизни и прочие методы нетрадиционной медицины (мануальная терапия, фитолечение и другие средства).

При этом в некоторых ситуациях использование народных рецептов считается более приемлемым и щадящим, так как имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний. Перед приемом нетрадиционных лекарственных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Этиология заболевания

Процессы обновления и регенерации костных тканей в организме человека происходят постоянно. Остеобласты — клетки, отвечающие за синтез межклеточного вещества (матрикса), участвуют в костеобразовании. Разрушением или резорбцией костей заведуют остеокласты.

При правильном соотношении работы остеобластов и остеокластов и достаточном поступлении микроэлементов (кальций, фосфор, витамин D) с продуктами питания состояние костных тканей считается здоровым. Смещение баланса в одну или другую сторону является патологией и одинаково неблагоприятно сказывается на функционировании организма.

Возникновение остеопороза не имеет единой динамики развития, у каждого пациента потеря костной массы, снижение плотности кости и нарушения архитектоники протекают по-разному (порой совсем бессимптомно) и зависят от преобладания того или иного фактора риска:

врожденная генетическая предрасположенность;
гормональный дисбаланс в организме;
хронические системные заболевания;
неправильный образ жизни и неполноценное питание;
длительный прием определенных лекарственных препаратов.

Общим фактом является однотипное протекание патологических процессов:

дисбаланс формирования костных тканей с явным преобладанием резорбции;
потеря костной массы, истончение и уменьшение кортикального слоя костей, снижение числа трабекул в губчатом веществе;
в некоторых случаях изменение соотношения органических и минеральных веществ в костях;
снижение активности роста, уменьшение прочностных характеристик костей, возникновение патологических переломов.

При этом следует отметить, что не последнюю роль в развитии заболевания играет дефицит в организме витаминов (А, С, Е, К) и минеральных веществ (магний, фтор, бор, кремний, марганец и пр.).

Диагностика и медикаментозное лечение

На ранних стадиях остеопороз выявляется достаточно редко, чаще всего врачам приходится иметь дело уже с его поздними формами, когда у пациента развились хронические или резкие боли в спине (компрессионные переломы тел позвонков) или образовались переломы конечностей.

В некоторых случаях патология обнаруживается на рентгенографических снимках, сделанных в связи с диагностикой других заболеваний. Однако рентгенография четко отображает остеопороз только тогда, когда потеря костной массы составляет более 30%.

Более результативными на ранних стадиях являются:

денситометрия костных тканей;
томографическое исследование;
биохимические заборы и исследование биоптата.

Медикаментозное лечение обычно состоит из:

средств, угнетающих резорбцию костной ткани;
препаратов, активизирующих костеобразование;
средств с многофункциональным воздействием на метаболические процессы в костях.

Кроме того, в комплексное лечение должны входить препараты, влияющие на основное заболевание, которое вызвало возникновение остеопороза (гормональный дисбаланс, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, системные аутоиммунные болезни и пр.).

В диетическом питании следует придерживаться усиленного потребления кальция, витамина D, свежих фруктов и овощей, богатых клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Желательно отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, большого количества кофе, шоколада, соленой и копченой пищи.

Народные методы лечения остеопороза

Основным принципом в терапии остеопороза является достаточное или повышенное поступление кальция и витамина D в организм с продуктами питания. Лидерами по содержанию кальция являются:

молочные продукты;
рыбные консервы;
твердые сорта сыра и плавленый сыр;
практически все виды орехов и семечек
пряная и листовая зелень;
большинство сортов капусты;
бобовые и соевые культуры;
цельнозерновой хлеб и каши.

Народные рецепты для пополнения кальция:

Яичная скорлупа с лимоном. Яйцо тщательно моется, варится вкрутую и очищается от скорлупы. Пока скорлупа еще не остыла и не высохла, с ее внутренней части удаляются пленки, затем скорлупа размалывается на кофемолке в мелкий порошок. Принимать препарат рекомендуется по ½ чайной ложки 1 раз в день, гашеный таким же количеством свежевыжатого лимонного сока.
Яичная скорлупа с медом и лимоном. Скорлупа готовится по предыдущему рецепту, затем смешивается с жидким майским, липовым или гречишным медом, хранится в холодильнике. Средство принимается по ½ чайной ложки 3 раза в день, предварительно добавив в него 5-10 капель свежевыжатого лимонного сока.
Сырое куриное яйцо тщательно вымыть, поместить в стеклянный стакан. Далее залить смесью коньяка и свежевыжатого лимонного сока в равных пропорциях так, чтобы яйцо полностью покрылось жидкостью. Стакан плотно накрывают и ставят в темное место на 2 недели. Кальций из яичной скорлупы растворится в жидкости и яйцо станет очень мягким. Его аккуратно вытаскивают и выбрасывают, а смесь хранят в холодильнике, принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день.

Витамин D образуется в организме человека в коже под воздействием солнечных лучей. Для этого желательно подобрать правильный режим инсоляции, когда солнце не очень активно. Если нет желания принимать солнечные ванны достаточно будет совершать длительные пешие прогулки в одежде, оголяющей руки до плеч, а ноги до колен.

В продуктах питания витамин D содержится в ячном желтке, печенке, морской рыбе, сливочном масле, красном мясе и пр.

Витаминные средства

Кроме кальция и витамина D, организм необходимо обеспечить другими питательными веществами:

Витаминная зелень. Целебный настой готовится из свежей петрушки и укропа (два пучка примерно по 200 граммов), измельченных и сложенных в литровую банку. Смесь заливается остывшей до температуры 90оС горячей водой, закрывается крышкой и настаивается 2-3 часа. Принимается отвар по ½ стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения рассчитан на 3-6 месяцев.
Луковый отвар. Для приготовления лекарства необходимо взять 2 большие или 3 средние луковицы, вымыть вместе с кожурой, измельчить и обжарить на растительном масле. Далее выложить в кастрюлю с 500 мл кипятка и томить на слабом огне примерно 20 минут. Отвару дать остыть и настояться 1-2 часа, процедить и принимать по ½ стакана 3 раза в день на протяжении месяца.
Мумие с медом и молоком. В подогретом молоке растворяется небольшой кусочек мумие (не более 2 мм в диаметре) и принимается по ½ стакана 2 раза в день, утром — натощак, вечером — перед сном. Для улучшения вкуса и лечебного эффекта в молоко можно добавлять немного меда и сливочного масла.
Ягодное смузи. Практически все ягоды являются просто кладезем необходимых организму витаминов и микроэлементов. Для этих целей замечательно подойдут малина, ежевика, земляника, клюква, брусника, черника, смородина, рябина и др. Свежие ягоды измельчаются в блендере, для улучшения вкуса можно добавлять мед, йогурт, немного сахара. При желании получить еще большее количество витаминов в ягоды добавляют зелень петрушки, укропа, сельдерея, шпината, лимон.

Травяные сборы

Для лечения остеопороза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата народная медицина рекомендует принимать травы сабельника, люцерны, окопника, можжевельника, ромашки и пр.

Читайте так же

Микродискэктомия
Микродискэктомия — это операция по удалению кусочка костной ткани позвонка над нервным корешком или удаление кусочка межпозвонкового диска под ним для устранения его сдавливания при межпозвонковой…
Грыжа позвоночника. Позвоночная грыжа: причины, симптомы, диагностика и лечение
Грыжа межпозвонкового диска — это выпадение или выпячивание фрагментов межпозвонкового диска в позвоночный канал. Заболевание возникает из-за чрезмерных нагрузок и возрастных изменений, проявляется…
Грозит ли вам остеопороз?
Остеопороз — это заболевание, которое возникает из-за недостатка кальция в организме. Чтобы определить, угрожает ли вам дефицит этого полезного вещества, можно провести тест. Если хотя бы одно из…
Как организовать работу за компьютером
Компьютер, Интернет — эти понятия давно уже стали частью нашей жизни. Между тем, ясное понимание опасностей, связанных с работой на компьютере, пока в нашем обществе отсутствует

Юлия
2015-10-08 11:52:19
Хочу выразить огромную благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву, Клиника Бобыря, м. Алексеевская. Пройти курс остеопатии у Евгения Юрьевича мне порекомендовал мой друг, походивший у него лечение. Меня мучили постоянные и сильные головокружения, было нервное истощение. До этого я лежала в… Читать дальше
Елена
2018-03-15 09:52:17
От всей души хочу поблагодарить прекрасному доктору и Человеку Сорокину Сергею Дмитриевичу! Проходила у него курс лечения от непреходящей на протяжении долгого времени головной боли, связанной с проблемами в шейном отделе. Его волшебшные руки, чуткость и добоое отношения помогли забыть о проблеме… Читать дальше
Ира
2014-09-25 13:04:31
Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело — манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич… Читать дальше
Марго
2014-01-26 21:43:13
В клинике Бобыря мне понравилось — и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам — Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник