Остеопороз остеохондроз профилактика лечения
Препараты для лечения и профилактики остеопороза и остеохондроза позвоночника
Бонефос – капсулы и таблетки, содержащие клодронат. Клодронат относится к группе бисфосфонатов, имеющих высокое сродство к костной ткани. Бисфосфонаты подавляют разрушение кости, не позволяя уменьшаться костной массе в наиболее уязвимых местах (в бедренных костях и пояснице). Применяется для лечения остеопороза. Лечение проводит врач.
ВИТАБС Кальциум – жевательные таблетки, содержащие кальция гидроксиаппатит, холекальциферол (витамин D), магний, аскорбиновую кислоту (витамин С), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), викасол (витамин К), соевый белок. Кальций содержится в той форме, в которой он находится в кости. Сочетание витаминов, кальция, магния и белка способствует нормальному обмену веществ в костной ткани. Средство применяется для лечения остеопороза, при заболеваниях суставов, в пожилом возрасте. Принимается во время еды по 1 таблетке 3 раза в день.
Идеос – жевательные таблетки, содержащие кальция карбонат и колекальциферол (витамин D2). Одну таблетку рассасывают или разжевывают утром и вечером. Не следует применять препарат одновременно с другими витаминными комплексами, содержащими витамин D2.
Менопауза День-Ночь – дневная формула содержит цимицифугу (экстракт корня), экстракт корня женьшеня, экстракт листьев зеленого чая. В ночную формулу входят цимицифуга, экстракт корня валерианы, экстракт цветков хмеля, страстоцвет.
Цимицифуга обладает эстрогеноподобным действием (подобно женским половым гормонам), улучшает обмен веществ кости (профилактика остеопороза). Женьшень стимулирует функцию надпочечников и половых желез, улучшает иммунитет и работу легких. Хмель снимает напряжение, уменьшает тревогу, улучшает сон. Страстоцвет уменьшает беспокойство, улучшает качество сна.
Препарат показан при менопаузе, когда известно, что у родственников были случаи перелома костей, при перепадах настроения, синдроме хронической усталости, навязчивых мыслях, частых простудах и бронхитах, герпесе и фурункулезе.
Принимают: дневную формулу – по 1 таблетке утром во время еды; ночную формулу – по 1 таблетке за 1 час до сна. Препараты можно принимать постоянно или курсами (1 месяц). Не рекомендуется одновременный прием успокаивающих препаратов, снотворных, алкоголя.
Кальций-D3 Никомед – таблетки, содержащие кальция карбонат и колекальциферол. Принимают по 2 таблетки в сутки во время еды.
Бивалос – порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в пакетиках. Действующее вещество – стронция ренелат. Препарат является негормональным лекарственным препаратом для лечения остеопороза у женщин в менопаузе, стимулирует образование и замедляет разрушение костной ткани, значительно уменьшает риск переломов позвонков и шейки бедра. Применяется для лечения остеопороза с целью снижения риска переломов позвонков и шейки бедра. Принимают по одному пакетику в сутки перед сном.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Глава 23
Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника.
Консервативное и хирургическое лечение
Позвоночник человека выполняет сложную функцию опорной конструкции и конструкции, обеспечивающей значительную подвижность. Эти функциональные возможности
Есть ли надежный метод лечения остеопороза?
Физиологическая картина остеопороза определила и направления усилий для возможной профилактики. Остеопороз в США и Европе появился неожиданно и в основном у женщин после менопаузы. Поскольку приоритетным объяснением стала
Традиционные методы лечения остеохондроза позвоночника
? Следует помнить, что боль в спине и пояснице может быть не только при остеохондрозе!Если боль без сомнения является проявлением остеохондроза (диагноз поставил врач или имеет место обострение уже имеющегося
Этапы профилактики остеопороза
Профилактику остеопороза, особенно тем, кто, генетически предрасположен к его развитию, следует начинать уже в детском возрасте. Это и определенным образом составленное диетическое питание, направленное на достижение пика костной массы,
Внимание! Прием препаратов йода в любом виде для профилактики и лечения диффузного токсического зоба не имеет практически никакого значения. Более того, большие дозы йода могут привести к тиреотоксикозу! Помните об этом: препараты йода – это тоже лекарства, назначать их
Комплекс упражнений для профилактики остеохондроза различных отделов позвоночника упражнения для шейного отдела
Станьте или сядьте прямо. Расправьте плечи.Упражнение 11. Надавите на ладонь лбом и напрягите мышцы шеи. Выполняйте упражнение в три подхода по 7
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА
Позвоночник – зона особого внимания.Для занимающихся оздоровительной физической культурой позвоночник – важнейшая зона внимания.«Важность» позвоночника объясняется тем, что у 90 % людей физические
СИЛОВЫЕ УПРАЖНЕНИЯ НА ТРЕНАЖЕРАХ КАК СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА
Медико-биологическое и социально-экономическое значение остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений доказано большим количеством исследований и в настоящее время
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА
На сегодняшний день остеохондроз позвоночника с морфологическими и клиническими проявлениями выявляется у 60–70 % трудоспособных людей старше 25 лет. Это определяет важный социально-экономический аспект этой патологии.Наиболее часто
Курс упражнений для профилактики шейного остеохондроза
Эти упражнения можно выполнять в любых ситуациях, когда приходится долго оставаться в неподвижном состоянии. Внимание! Все упражнения выполняются мягко, в медленном темпе, без резких движений.Упражнение
Статические упражнения для лечения остеохондроза позвоночника.
Специально подобранные упражнения, направленные на нормализацию функции позвоночника.Исходное положение (ИП) —
Сборы для лечения остеохондроза
Отдельно остановлюсь на проблеме остеохондроза позвоночника, то есть поражения межпозвоночных дисков и смежных с ними тел позвонков в большей мере дегенеративно-дистрофического характера, развивающеюся в результате старения организма
Факторы и механизмы развития остеохондроза позвоночника
Как вы уже знаете, позвоночник состоит из позвонков, между которыми расположены хрящи – диски и суставы. Позвонки соединены и окружены мощными мышцами и связками. Сбалансированное взаимодействие мышц, связок,
Глава 2
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА
…Сознание своей болезни и готовность лечиться уже начало исцеления.
М. Сервантес
Обследование у врача
Большое значение в правильной постановке диагноза имеет обстоятельный разговор с врачом о том, как началась
Глава 7
ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА
Будущее принадлежит медицине предохранительной.
Н.И. Пирогов
Предупреждение такой болезни как остеохондроз позвоночника должно базироваться на следующих принципах:1. Профилактика остеохондроза должна начинаться с
Специальные асаны для лечения и профилактики болезней позвоночника
Бхуджангасана (поза кобры)Практическая польза: благотворно влияет на весь позвоночник, улучшает осанку, снимает запоры, улучшает работу почек, тонизирует яичники и матку, нормализует менструальный
Источник
Заболевания костей и суставов встречаются во всех возрастных группах, являются мучительными недугами, значительно ограничивающими двигательную активность человека. Наиболее распространенными считаются остеопороз и остеохондроз. Клинические проявления этих болезней на начальных стадиях похожи, но причины, патогенез, лечение и прогноз имеют свои особенности.
Часто встречается сочетание этих патологических процессов, что требует от специалистов умения скомпоновать в единой схеме лечения различные препараты и оздоровительные процедуры.
Принципиальные отличия заболеваний
Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий структуры позвоночника. Суть заболевания в том, что межпозвонковые хрящи в силу различных факторов утрачивают эластичность, упругость, то есть теряют функцию амортизации. Это происходит потому, что гиалиновый хрящ обезвоживается, покрывается сетью мелких трещинок, уменьшается в высоте.
В итоге тела смежных позвонков при движениях соприкасаются и травмируют друг друга, что вызывает боль. Иногда возникает компрессия спинно-мозговых корешков и рефлекторный спазм сосудов, снабжающих кровью структуры позвоночника. Такие процессы способствуют усилению болевого синдрома.
Остеопороз — хроническая прогрессирующая патология, затрагивающая любой отдел скелета или полностью все его элементы. Он развивается на фоне вымывания из костей минералов и разрушения белковой основы костного каркаса. При этом процесс возобновления нормальной архитектоники костей отстает от ее разрушения. Этим объясняется прогрессирующую ломкость скелета и легкость получения переломов в малотравматичных обстоятельствах.
Таким образом, при остеохондрозе первична дистрофия хрящевой ткани позвоночника, остеопороз сразу поражает костные структуры любой локализации.
Прогноз остеохондроза менее драматичен. Эта болезнь редко приводит к инвалидности, в основном при осложненных грыжах. При костной резорбции человек часто становится инвалидом вследствие переломов, связанной с ними длительной иммобилизацией и утратой способности самообслуживания.
Этиология болезней
К развитию остеохондроза приводят следующие моменты, негативно воздействующие на позвоночник:
- чрезмерные и неравномерные нагрузки на различные вертебральные отделы;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- аномалии строения позвоночного столба;
- перинатальная патология и родовая травма;
- ортопедические проблемы — сколиоз, плоскостопие;
- ожирение.
В этиологии заболевания важную роль играют профессиональные вредности — длительные статические нагрузки, вибрационное воздействие.
Эти два заболевания могут быть спровоцированы одинаковыми негативными факторами. К ним относятся преклонный возраст, наследственная предрасположенность, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой систем, аутоиммунные расстройства.
Способствует возникновению патологических процессов неправильный образ жизни, в том числе курение, алкоголь, наркотики, гиподинамия, хронические физические перегрузки и переохлаждения, стрессы.
Костная резорбция происходит на фоне следующих обстоятельств:
- недостаток эстрогенов и другие гормональные сбои;
- длительный прием определенных лекарств — противосудорожные средства, гормоны, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты;
- артрозы и артриты различной локализации;
- хронические болезни пищеварительной системы с нарушением всасываемости питательных веществ;
- несбалансированное питание с недостатком кальция, витаминов и легкоусвояемых белков.
Сравнение симптомов заболеваний
Начало остеопороза обычно не имеет выраженных признаков, хотя элементы скелета постепенно утрачивают свою минеральную плотность и разрушаются. Пациент обращает внимание на увеличение количества седых волос, расслоение ногтей, возросшую утомляемость, плохую переносимость физических нагрузок. Появляются неприятные ощущения в межлопаточной области, в районе поясницы, провоцируемые усталостью, но позже приобретающие постоянный характер.
Начальные стадии остеохондроза также протекают незаметно. Пациенты отмечают чувство усталости в спине после физических нагрузок, проходящее после отдыха. По мере прогрессирования симптомы болезней приобретают специфический характер.
| Признаки патологии | Остеопороз | Остеохондроз |
| Болевой синдром | В любом участке скелета, ноющего характера | В области позвоночника, при обострении — интенсивные, иногда приобретающие стреляющий характер |
| Нарушения чувствительности | Отсутствуют | Отмечаются по ходу пораженного спинно-мозгового корешка |
| Изменения рефлексов | Отсутствуют | Повышение или понижение сухожильных рефлексов |
| Скованность движений | В пораженной области | В определенном отделе позвоночника |
| Изменение осанки | Сутулость, сколиоз прогрессирующего характера | Деформация пораженного вертебрального отдела в стадии обострения |
| Походка | Становится неуверенной | Не изменяется |
| Уменьшение роста | Наблюдается | Отсутствует |
| Эмоциональный фон | Тревожно-депрессивный | Снижение настроения при обострении процесса |
| Сон и аппетит | Нарушены | Сохранены |
| Патологические переломы | Характерны для поздних стадий болезни | Отсутствуют |
Заболевания имеют некоторые общие черты:
- ограничение объема активных и пассивных движений в пораженных сегментах скелета;
- хруст и скрип в смежных суставах или поврежденном отделе позвоночника;
- снижение силы мышц в заинтересованной области.
Клиника остеохондроза в зависимости от локализации
В отличие от остеопороза поражения отделов позвоночника при остеохондрозе сопровождается появлением специфических жалоб:
- Шейный отдел позвоночника — частые головные боли, сопровождающиеся головокружением, появлением шума в ушах, снижение слуха и ухудшение памяти.
- Грудной отдел — боли между лопаток, иррадиирующие по межреберным промежуткам и способные имитировать приступ стенокардии или печеночной колики.
- Пояснично-крестцовый отдел — боли отдают в область малого таза и нижние конечности, часто сопровождаются хромотой и нарушениями физиологических отправлений.
Эффективные методы выявления недугов
Для назначения адекватной терапии важна своевременная диагностика заболеваний.
В обоих случаях необходим тщательный опрос пациента и анализ динамики развития жалоб. Проводится осмотр беспокоящих участков опорно-двигательного аппарата. При болях в спине — пальпация остистых отростков и паравертебральных точек, определение мышечного напряжения.
Также осуществляется проверка объема движений в заинтересованных вертебральных отделах, прилегающих крупных суставах.
При остеохондрозе лабораторные методы играют вспомогательную роль, помогают специалисту получить представление о состоянии здоровья обследуемого пациента. Обычно назначают общий и биохимический анализы крови, анализы мочи.
Выявить остеопороз помогают маркеры, определяющие скорости распада и регенерации костной ткани.
Для этого делают биохимический анализ крови и анализ мочи с применением специальных реактивов.
Основное значение в постановке диагноза имеют инструментальные обследования:
- Рентгенография. При остеохондрозе показывает изменение нормального положения и формы тел позвонков, сужение расстояния между ними, появление остеофитов. Симптоматика остеопороза иногда является стертой, специалисты ставят диагноз в запущенных случаях, констатируя на снимке патологический перелом. Для ранней диагностики костной резорбции этот вид обследования неинформативен.
- Денситометрия. Считается основным способом диагностики костной деминерализации, выявляет патологию в начальной стадии. При остеохондрозе не применяется.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет увидеть строение и костей, и хрящевой ткани, визуализировать компрессию корешков, состояние сосудов.
Как лечить заболевания
Остеохондроз и остеопороз часто сопутствуют друг другу, терапия имеет как общие черты, так и отличия.
Общие моменты лечебной тактики
Для уменьшения болевого синдрома, характерного для обеих болезней, применяют следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
- анестетики (Баралгин).
Для снятия гипертонуса мышц назначают миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд.
Также используют местные средства — гели, мази, бальзамы с противовоспалительным и умеренно-разогревающим эффектом. При стабилизации процессов показаны антиоксиданты (Оксилик, Омега-3 жирные кислоты), витаминно-минеральные комплексы — Компливит, Кальций Д3 Никомед.
У пожилых людей, стремящихся уменьшить лекарственную нагрузку на организм, пользуются популярностью биологически активные добавки Остеомед Форте и Остео-вит. Но перед началом приема необходима консультация лечащего доктора.
При компрессионных переломах тел позвонков или их выраженной угрозе обязательно дозированное ношение корсета. Фиксация пораженных отделов позвоночника также применяется при обострениях остеохондроза.
Специфическая терапия
Этиология заболеваний разная, поэтому базовая терапия имеет коренные отличия. Так, лечение остеопороза включает использование следующих фармакологических групп:
- Лекарства для остановки костной резорбции — бисфосфонаты, Кальцитонин, эстрогены. Специалисты считают наиболее эффективной терапией назначение бисфосфонатов вместе с препаратами кальция в комплексе с витамином D.
- Препараты, усиливающие остеосинтез — фториды, анаболические стероиды, андрогены, гормон роста.
Популярным препаратом является Бивалос, содержащий соль стронция. Он стимулирует увеличение костной массы, эффективен при переломах и для их профилактики.
Поскольку основной причиной остеохондроза является поражение межпозвонковых хрящей, большую роль в терапии играют хондропротекторы. Они назначаются с целью восстановления пострадавшей хрящевой ткани и защиты ее от дальнейшего разрушения. Наиболее действенными признаны Алфлутоп, Хондролон, Терафлекс. Отличительная черта — необходимость длительного применения.
Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках назначаются сосудистые препараты, например, производные никотиновой кислоты.
Витаминотерапия при этих болезнях имеет некоторые отличия. При остеопорозе требуется улучшить усвоение кальция. Для этого нужен витамин D, который назначают в каплях, инъекциях, витаминно-минеральных комплексах. Для лечения остеохондроза витамин D также необходим, но более важным является насыщение организмом витаминами группы B (Мильгамма).
Кальций способствует укреплению не только костного каркаса, но и коллагеновых волокон. В небольших количествах он также входит в состав межпозвонковых хрящей.
Особенности физиотерапии
Для здоровья костей и позвоночника необходимо много двигаться, так как физические нагрузки укрепляют кости и мышцы, делают эластичными связочно-сухожильный аппарат, улучшают хрящевой метаболизм.
Комплекс лечебной физкультуры подбирается в индивидуальном порядке, он должен выполняться регулярно, с постепенным наращиванием нагрузки. Целью гимнастики при остеопорозе является совершенствование координации движений и развития чувства равновесия. Это поможет предотвратить падения, чреватые переломами.
При остеохондрозе необходимы упражнения для укрепления мышечного каркаса, особенно мышц спины и брюшного пресса, и увеличения подвижности в сегментах позвоночника.
В лечении болезней широко используется массаж. Он направлен на улучшение кровоснабжения, местного обмена веществ и общего тонуса организма. При остеопорозе процедуры назначаются только в стадии стабилизации процесса и проводятся по щадящей методике. Элементы мануальной терапии, разработка суставов противопоказаны.
В стадии ремиссии остеохондроза показаны курсы массажа по гармонизирующей методике. Возможно применение мануальной терапии и приемов остеопатии.
Выбор методов физиотерапии определяется этиологией заболевания, степенью его выраженности и общим состоянием здоровья пациента. Применяют следующие физиопроцедуры:
- электрофорез с растворами противовоспалительных, кальцийсодержащих и сосудистых средств;
- электростимуляция ослабленных мышц;
- тепло- и грязелечение;
- водные процедуры — радоновые, йодобромные ванны.
Также широко применяются иглорефлексотерапия, использование пиявок.
Ответы на вопросы
Существует ли разница в рационе при остеохондрозе и остеопорозе?
Питание должно быть сбалансированным, обогащенным белками, витаминами и минералами. При резорбции костей упор делается на продукты, содержащие кальций и витамин D — молоко, яйца, сыр, жирная морская рыба, орехи, зелень.
Вспомогательным способом лечения остеохондроза является диета, богатая желатином — холодец, мармелад. Полезно нежирное мясо, красная рыба, нужно пить в день не менее 2,5 литров воды.
Нужно ли применять воротник Шанца при остеохондрозе?
Воротник Шанца — разновидность корсета для шейного отдела позвоночника. Использование должно быть дозированным, не больше 3—4 часов в день и согласовано с лечащим врачом.
Как лечиться при выявлении сочетания остеохондроза с резорбцией костей?
Между этими патологическими процессами существует взаимосвязь — одна болезнь провоцирует начало или прогрессирование другой. Но важно понимать, что основное внимание следует уделять остеопорозу, так как это более опасное заболевание. Комплексную терапию назначит лечащий доктор.
В каком возрасте может возникнуть остеохондроз?
При наличии особенностей состояния здоровья и строения позвоночника первые признаки остеохондроза могут быть зафиксированы уже в детстве. Так, ранний шейный остеохондроз наблюдают на рентгенограммах в школьном возрасте. Это особенно характерно для детей, перенесших родовую травму.
Заключение
Остеопороз и остеохондроз имеют много общего в симптоматике, но отличаются по этиологии, лечению и прогнозу. Дегенерация межпозвонковых дисков доставляет пациенту много проблем, но не угрожает жизни. Разрушение костей приводит к переломам, которые могут превратить человека в глубокого инвалида. Но прогрессирование заболеваний можно остановить. Поэтому так важно вовремя выявить патологию и назначить грамотную терапию.
Источник