Остеопороз перелом плечевых суставов
При обнаружении остеопороза плечевого сустава, симптомы и лечение которого могут несколько отличаться от остеопороза других сочленений, следует немедленно обращаться к врачу. Данное заболевание разрушает соединительные ткани. В результате этого снижается плотность костей, что грозит частыми переломами и смещениями.
Причины возникновения болезни
Прежде чем говорить о причинах возникновения заболевания, следует принять во внимание, что в медицине выделяют три его вида:
- генерализованный;
- регионарный;
- локальный остеопороз.
Все они несколько отличаются друг от друга, поэтому и терапевтические методы в каждом случае подбираются индивидуально. Остеопороз сустава плеча принадлежит к регионарному виду. Объясняется это тем, что патология остается в пораженном месте и не распространяется на здоровые кости, располагающиеся рядом.
Факторов, влияющих на развитие остеопороза плеча, достаточно много. Он может быть вызван системными заболеваниями и аутоиммунными реакциями, такими как:
- красная волчанка;
- рахит;
- ревматизм;
- системная склеродермия.
Нарушение работы внутренних органов тоже может спровоцировать недуг. Среди них — наличие у человека почечной или печеночной недостаточности. К возможным причинам относят синдром интоксикации.
Заболевание часто возникает у людей, перенесших травмы или операции на участке последующего поражения. Онкологические заболевания (саркома, аденома, феохромоцитома и другие) способны спровоцировать остеопороз. Он может проявиться и в результате эндокринных патологий (тиреотоксикозов, гипертиреозов, гипопаратиреозов) и невротических (невропатии, ангиопатии).
Очень важен здоровый образ жизни, так как часто именно употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к нарушению функций плечевого сустава. Кроме того, развитию болезни могут предшествовать некоторые бактериальные инфекции, например, остеомиелит и туберкулез костей. Можно назвать еще несколько предпосылок возникновения заболевания. Это генетическая предрасположенность, недостаток кальция, избыточная или, наоборот, недостаточная масса тела, частые и продолжительные чрезмерные физические нагрузки.
Выяснение причин очень важно. Ведь от того, что повлияло на развитие остеопороза плечевого сустава, будет зависеть лечение. При неправильно установленных причинах терапия не даст желаемого эффекта.
Как распознать заболевание?
Известно, что процесс, порождаемый болезнью, губит здоровые клетки, в результате чего кости становятся почти пустыми и слишком хрупкими. Поэтому переломы и трещины для людей, страдающих данным заболеванием, — явление довольно частое. Опасным является то, что начальные этапы недуга очень сложно распознать из-за отсутствия каких-либо симптомов. Признаки нарушений в работе сустава плеча определяются на более поздних стадиях.
Первый признак — ощущение острой или хронической боли в зоне поражения. Оно может сопровождаться чувством онемения, нарушением двигательной функции плеча. Через время эти симптомы становятся более явными. Они приводят к тому, что человек плохо спит, не может выполнять привычные функции из-за постоянного дискомфорта или болезненных ощущений. Такие признаки считаются прямыми.
Существуют еще и косвенные симптомы. Так как остеопороз плечевого сустава в первую очередь объясняется недостатком кальция в организме, то основные признаки зачастую сопровождаются второстепенными. Например, у больного остеопорозом можно наблюдать:
- ломкость и хрупкость ногтей;
- частые проблемы с зубами;
- раннее появление седых волос;
- ночные судороги в икроножных мышцах;
- больные довольно часто теряют массу тела;
- общее состояние характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, снижением работоспособности.
Из косвенных симптомов у больного на фоне основного заболевания может присутствовать тахикардия. Если заболевание прогрессирует, могут возникнуть боли в зоне крупных суставов. Особенно сильные боли ощущаются утром после сна. Однако стоит заметить, что после совершения нескольких движений плечом болезненные ощущения стихают или исчезают вовсе.
Кроме того, больной может замечать возрастание болей после физических нагрузок. Особенно это проявляется, если нагрузки были сильнее, чем обычно. Если не лечить недуг, он начинает прогрессировать. В результате этого болевой синдром становится более выраженным, боль в плече длительнее, а через некоторое время она не угасает вообще.
Методы диагностики и лечения
С помощью только одних симптомов установить заболевание однозначно не удастся. В этом случае прибегают к лабораторным и другим методам исследования. Результаты лабораторных исследований (анализ крови, мочи) дают возможность определить количество кальция, фосфора, фосфатазы и др. Для диагностики применяют и УЗИ, позволяющее установить степень разжижения костной ткани.
Врач может прибегнуть и к пальпации пораженной зоны. В этом случае пациент, возможно, почувствует острую боль. Однако для определения заболевания самым важным является рентгенографическое исследование. Во время его проведения специалист видит наличие патологии, а также стадию ее развития.
Остеопороз плечевого сустава начинают лечить после того, как установлены причина заболевания и стадия ее развития. Для этого потребуется достаточно большой период времени, может быть, даже несколько месяцев. Основными задачами врача в борьбе с недугом являются:
- корректировка уровня кальция в организме больного;
- увеличение плотности костей;
- ликвидация болевого синдрома;
- предотвращение осложнений.
Плечо можно лечить разными способами: от применения медикаментов до использования средств народной медицины. Однако наилучшего эффекта можно достигнуть при комплексном лечении.
Распространенным и действенным методом являются физиотерапевтические процедуры. Больному могут назначить:
- ультразвук с гидрокортизоном;
- грязелечение;
- электрофорез с новокаином;
- парафинотерапию;
- магнитотерапию.
Из медикаментов предписываются те, которые борются со всеми симптомами остеопороза плечевого сустава. Чтобы избавить человека от болей, назначают нестероидные противовоспалительные анальгетики, такие как: Найз, Кетонал, Мелоксикам. Для восстановления уровня кальция в организме потребуются препараты кальция: Кальций Д3 Никомед, Кальция глюконат, Миакальцик.
Так как кальций недостаточно хорошо усваивается организмом, обязателен прием препаратов, содержащих витамин D, например, Аквадетрим, водный раствор витамина D. Для замедления разрушительных процессов костных тканей необходимы Кальцитонин, эстрогены, бисфосфонаты. Кроме того, для образования костной ткани лечение проводится анаболиками, андрогенами, гормоном роста.
Важно знать о соблюдении специальной диеты при остеопорозе плечевого сустава. В первую очередь следует употреблять как можно больше продуктов, богатых кальцием:
- молоко и молочные продукты;
- рыба жирных сортов.
В то же время необходимо отказаться от употребления:
- алкогольных напитков;
- табакокурения;
- кофе и других напитков, содержащих кофеин.
К эффективным методам лечения можно отнести и лечебную физкультуру. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в области плечевых суставов. Хороший эффект имеет плавание в бассейне. Как действенная процедура нередко назначается в комплексе с основным лечением и общеукрепляющий массаж.
Кроме того, не стоит забывать и о проверенных народных методах лечения. Восстановить уровень кальция поможет такое популярное средство, как яичная скорлупа. Для этого ее вымывают, хорошо просушивают и растирают в порошок. Принимать нужно по половине чайной ложки. Если у человека пониженная кислотность, то запивать необходимо яблочным уксусом, разведенным медовой водой. Если кислотность нормальная, запивать скорлупу следует водой.
Итак, остеопороз сустава плеча может доставлять человеку немало хлопот: от простого дискомфорта до сильных болей и обездвиживания сустава. Существует достаточно много методов лечения заболевания. Однако нужно помнить, что лишь опытный специалист поможет справиться с недугом. Самолечение может грозить необратимыми последствиями для здоровья человека.
Источник
Остеопороз плечевого сустава встречается довольно часто. Заболевание характеризуется снижением плотности костной массы, а также уменьшением минерализации костей. Патология страшна тем, что кости становятся хрупкими, и это увеличивает вероятность появления переломов. При отсутствии своевременного лечения такие изменения структуры костной ткани могут грозить инвалидностью.
Что такое остеопороз плечевого сустава?
Остеопороз – это тяжелые нарушения соединительных тканей, которое носят метаболический характер
Остеопороз плечевого сустава является серьезным заболеванием, характеризующимся снижением плотности костной ткани в области плечевой кости и лопатки. Подобное состояние может стать причиной не только перелома, но и смещения костных обломков. Разрушительный процесс затрагивает только кости, образующие плечевой сустав. Поражены могут быть суставная ямка лопатки и головка плечевой кости.
Симптоматика остеопороза плеча проявляется идентично с остеопорозом другой локализации. При появлении первых признаков дегенеративных изменений костной ткани необходимо обращаться к специалисту.
Причины
Остеопороз развивается по многим причинам:
- Наличие новообразований, таких как саркома и аденома.
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания эндокринной системы.
- Системные и аутоиммунные заболевания.
- Вредные привычки и прием наркотических средств.
- Патологии суставов.
- Гормональные возрастные изменения (патологии наиболее подвержены женщины после 55 лет, в постклимактерическом периоде).
- Малоподвижный образ жизни.
- Травмы плеча.
- Дефицит или, напротив, избыток массы тела.
- Бактериальные инфекции костей: остеомиелит, костный туберкулез.
Распространенность
При остеопорозе истончается костная ткань и увеличивается вероятность перелома
Остеопороз плеча относится к локальным разновидностям заболевания, когда страдает не вся костная система, а лишь ее элементы, образующие плечевой сустав. Патология подразделяется на два вида: диффузный и очаговый.
Диффузный
Диффузный остеопороз характеризуется равномерным поражением вовлеченных в процесс костей. Прогрессирование патологического процесса происходит с большой скоростью, поэтому кости быстро становятся хрупкими. При диффузном остеопорозе вероятность появления переломов выше, чем при очаговом.
Очаговый
Остеопороз очагового типа поражает отдельные участки костей, образуя круглые или овальные очаги разрежения ткани. В случае с остеопорозом плечевого сустава наиболее распространена очаговая форма. При ней вероятность переломов и травм костей значительно ниже, чем при диффузном виде.
Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания
Остеопороз сложно диагностировать на ранней стадии, так как заболевание клинически никак себя не проявляет. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования патологии.
- 1 степень. Рентгенограмма еще не отображает изменений костной ткани, поэтому для диагностики используются другие способы. Больной на этом этапе ощущает периодическую ноющую боль в области плечевого сочленения, при этом болевой синдром проходит самостоятельно.
- 2 степень. На второй стадии симптомы становятся более выраженными. Они проявляются усилением болевого синдрома, который может не отступать даже в состоянии покоя. Боль купируется обезболивающими препаратами. Появляется скованность движений, а также незначительный хруст в области плеча. На рентгенограмме отчетливо заметны изменения костной ткани.
- 3 степень. На этом этапе костная ткань уже претерпела серьезные дегенеративные изменения. Болевой синдром не всегда поддается обезболивающим средствам, ощущается постоянно. Движения в плечевом суставе становятся невозможными из-за боли.
- 4 степень. Является самой тяжелой, характеризуется переломами в суставе при незначительных травмах.
Если при третьей степени патологии не принять нужные меры, то болезнь грозит серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.
Диагностика
Комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и уточнить диагноз
Диагностические меры начинаются с осмотра пациента. После этого назначаются следующие исследования:
- Лабораторный анализ крови на содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
- Рентгенография.
- Денситометрия (определение плотности костей).
- УЗИ.
- Магнито-резонансная томография.
МРТ при остеопорозе проводится в сомнительных случаях, для уточнения диагноза.
Что будет без лечения?
Остеопороз любой локализации, в том числе и плечевого сустава, в первую очередь грозит серьезными переломами. Так как кости становятся хрупкими, к нарушению их целостности могут привести любые действия человека. Любое неосторожное движение на запущенных стадиях грозит переломом.
Переломы при остеопорозе в редких случаях могут привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
Лечение
Очень важно определить причины появления остеопороза , так как от этого зависит весь процесс лечения
Лечение остеопороза плечевого сустава должно быть комплексным. Его основу составляют медикаменты, но как дополнение используют ЛФК, массаж, народную медицину и другие методики.
Препараты
В лечебных целях применяют следующие группы медикаментов:
- Бисфосфонаты. .
- НПВС.
- Миорелаксанты.
- Средства для улучшения кровообращения.
- Препараты кальция и витамина Д.
- Кальцитонины.
- Женские половые гормоны для пациенток в периоде климакса.
- Хондропротекторы.
Как правило, медикаменты назначаются в комплексе. Их дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально в каждом случае. Заниматься самолечением строго запрещается.
Упражнения, ЛФК
Лечебная гимнастика способствует восстановлению двигательной функции сустава, а также ускорению в нем процессов регенерации.
Рекомендуется выполнять общеукрепляющий комплекс упражнений, уделив особое время рукам, в частности, плечевой зоне. Хорошо зарекомендовали себя вращательные движения руками, которые необходимо выполнять в медленном темпе.
Во время занятий запрещается использовать утяжелители, а также совершать резкие движения. Продолжительность лечебной зарядки не должна превышать 60 минут.
Массаж
Массаж эффективен на всех стадиях патологии. Он позволяет ускорить кровоток, что способствует восстановлению костной ткани. Кроме этого, массаж эффективно устраняет болевой синдром.
На начальных стадиях патологии массаж разрешается выполнять самостоятельно, при этом движения должны быть плавными и без сильных нажатий. На последней стадии остеопороза массаж может проводить только специалист, так как повышена вероятность переломов.
Народные средства
Средства народной медицины мало используются в лечении остеопороза, они не могут заменить медикаментозное лечение. Народные методики хороши только в качестве дополнения. В лечении остеопороза плечевого сустава чаще всего используют следующие рецепты:
- отвары, компрессы и настои из белокочанной капусты;
- добавление черного перца во все блюда, а также приготовление мазей на его основе;
- соевые примочки и отвары;
- употребление противовоспалительных трав;
- частое употребление в пищу моркови и петрушки, а также отваров на их основе.
Средства, используемые в народных методиках, могут быть аллергенами, поэтому перед их применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Диета
Диета при любой локализации остеопороза подразумевает ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор. К ним относятся творог, натуральный йогурт и сыр, молоко, петрушка, шпинат, сельдерей и орехи.
Необходимо минимизировать употребление поваренной соли, острых и копченых блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада.
Замена сустава
Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда методы терапии неэффективны. Протезирование подразумевает частичную или полную замену пораженного участка сустава. Искусственный сустав позволяет полностью восстановить подвижность конечности. Такая операция не рекомендована в период беременности. Кроме этого, операцию лучше отложить при наличии воспалительных процессов в суставе и острых инфекционных болезней.
Прогноз
Своевременное лечение прогнозирует успешное лечение и восстановление
Если заболевание было обнаружено на ранних этапах, то прогноз благоприятный. Удается восстановить подвижность сустава и снять боли.
Запущенный остеопороз грозит полной или частичной утратой подвижности сустава, а также невозможностью полностью купировать болевой синдром. Особенно это касается остеопороза, осложненного переломами.
Источник
Изначально остеопороз плечевого сустава не вызывает никаких симптомов, потому что потеря плотности костной ткани происходит постепенно, ослабляя кости и повышая вероятность переломов. Это заболевание костей характеризуется уменьшением их массы и плотности, вследствие чего они становятся хрупкими и более подвержены травмированию. Травмы в плечевой области очень медленно заживают у людей с остеопорозом.
Остеопороз плечевого сустава – опасное заболевание, способное развиться из-за проблем с метаболизмом, старением, дефицитом кальция.
Этиология заболевания
Свободное движение плеча является жизненно необходимым. Это позволяет быстро и точно перемещать руки к необходимым объектам. Плечевая подвижность обеспечивает шаровидное сочленение костей соответствующего сустава. По строению он является простым и образуется из суставной впадины и головки плечевой кости. При остеопорозе костная ткань плохо усваивает кальций, вследствие чего повышается хрупкость и снижается плотность. При этом состав не изменяется, и кости у больного ничем не отличаются от тех, что у здорового человека — они просто становятся тоньше. По мере развития остеопороза двигательная функция плечевого сустава может быть нарушена вплоть до развития устойчивой контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).
Кальций является важным компонентом здоровья опорно-двигательного аппарата, в частности костей. Необходим элемент организму как строительный материал.
Остеопороз плечевого сустава чаще диагностируют у пожилых, спортсменов, людей, с вредными привычками или тяжёлыми заболеваниями.
В костях скелета человека содержится почти 99 процентов кальция. В здоровом организме сохраняется нужный для организма баланс этого элемента, обеспечиваемый особыми клетками остеокластами (что выводят) и остеобластами (которые доставляют). При остеопорозе наблюдается нарушение баланса, который может быть последствием следующих причин:
- малоактивный образ жизни;
- диета с низким содержанием кальция и витамина Д;
- курение;
- чрезмерное увлечение алкоголем, кофе;
- уменьшение костной массы в зрелом возрасте;
- ранняя менопауза;
- гормональные изменения в климактерическом возрасте;
- искусственный климакс из-за удаления матки и яичников;
- сахарный диабет;
- проблемы со щитовидкой;
- бактериальные инфекции — туберкулез костей, остеомиелит;
- лекарства, снижающие плотность костей.
Вернуться к оглавлению
Симптомы остеопороза плечевого сустава
Остеопороз плечевого сустава будет вызывать боль, слабость, судороги, проблемы с волосами.
Остеопороз опасен тем, что чаще протекает скрыто и начальные симптомы распознать трудно. Человек не догадывается о болезни, пока не произойдет перелом истощенной кости. Причем перелом левого или правого плеча случается при нерасполагающих к травмированию обстоятельствах: из-за несильного удара, несущественного падения или переноса тяжестей. Переломы плечевых костей считаются типичными при остеопорозе.
Если болезнь развивается довольно долго, иногда появляются острая или хроническая боль в плечевой зоне, ощущается онемение тканей, прилегающих к соответствующему суставу, нарушаются функции движения. Кроме основных признаков заболевания, существуют еще и косвенные. К ним относятся:
- ломкость и расслаивание ногтей;
- судороги;
- появление преждевременной седины;
- выпадение волос;
- пародонтоз.
Вернуться к оглавлению
Меры по излечению и недопущению проблем с костями
Диагностика
Чтобы точнее скорректировать лечение и подобрать лекарства, назначается биохимический анализ крови. Тест позволяет сравнить содержание кальция, фосфора и щелочной фосфатазы с нормой. Но основная диагностика проводится неинвазивными методами, которые легко доступны, безопасны и могут проводиться по нескольку раз у одного и того же пациента. К таким методам относятся:
- Рентгенографическое исследование. Его недостаток состоит в том, что рентгеновский снимок позволяет распознать болезнь, уже когда потеряно до 30% костной массы.
- Денситометрия костей. Применяется с целью ранней диагностики и дает возможность оценить плотность костной структуры с высокой точностью.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания
Терапия при остеопорозе плечевого сустава эффективнее всего на ранних этапах развития. Основная задача лечебной стратегии — уравновесить поступление кальция и обеспечить пациенту полноценную жизнь. Для укрепления костей применяются следующие виды терапии:
- Назначение препаратов с витамином Д, помогающие усваивать кальций, например, «Натекаль Д3», «Кальций Д3 Форте», «Оксидевит» и др.
- Прием кальцитонинов — препаратов, стимулирующих костеобразование, снимающих костные боли, способствующих насыщению кальцием костной ткани, подавляющих активность остеокластов и стимулирующих работоспособность клеток-строителей остеобластов. К ним относятся «Кальцитрин», «Алостин», «Миакальцик».
- Назначение для женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде препаратов женских половых гормонов.
- Прием ингибиторов костной резорбции, препятствующих истончению костной ткани.
- Диета с содержанием солей кальция и фосфора.
- Массаж.
- Дозированные прогулки на солнце.
- Физическая активность.
- Назначение противовоспалительных средств, снижающих боли при травмах, снимающих мышечное напряжение и восстанавливающих утраченную двигательную функцию.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактические мероприятия по недопущению остеопороза особенно важны людям, состоящим в группах риска: подростки и дети во время активного роста, беременные и кормящие матеря, женщины в период менопаузы, пожилые.
Пресечение остеопороза плечевого сустава зависит от ведения ЗОЖ, правильного питания.
Чтобы предотвратить остеопороз, необходимо:
- отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и кофеина;
- обеспечить регулярное поступление кальция и витамина Д в организм;
- следить за весом и больше двигаться.
Важно научиться управлять остеопорозом, минимизировать дальнейшую потерю костной массы, выполнять рекомендации врача и быть осторожным, чтобы избежать переломов. Нельзя игнорировать периодически возникающие боли в плече, которые не имеют ярко выраженной интенсивности. Важно регулярно выполнять упражнения корригирующей гимнастики и применять лекарства, которые позволяют замедлить развитие заболевания.
Источник