Остеопороз плечевого сустава что это

В настоящее время остеопороз плечевого сустава встречается часто у лиц, находящихся в среднем, трудоспособном возрасте. Это явление связано с изменением образа жизни современного человека и рядом других провокационных факторов. В пожилом возрасте это заболевание диагностируется тоже не редко.

В статье рассказано про основные причины развития остеопороза плечевого сустава, способах диагностики и эффективного лечения заболевания. Также можно узнать про первые симптомы, с помощью которых удается распознать болезнь на ранней стадии. Если хотите узнать больше достоверной информации про симптомы и лечение остеопороза плечевого сустава, оставайтесь с нами.

Если у вас или ваших близких появляются характерные признаки недуга, то не откладывайте визит к врачу. Самостоятельно поставить такой диагноз затруднительно. Необходим рентгенографический снимок, денситометрия, МРТ, КТ и ряд других обследований. Между тем, не поставленный своевременно диагноз означает отсутствие эффективного лечения. Болезнь продолжает развиваться и прогрессировать. Пациент рискует тем, что у него может внезапно возникать перелом плечевой кости или лопатки даже при минимальном травмирующем воздействии.

Известны клинические случаи, когда при латентном течении остеопороза плечевого сустава даже простой взмах руки приводит к появлению трещин и переломов. Возникающие затем костные мозоли деформируют внутреннюю структуру сустава и возникает вторичный деформирующий остеоартроз. Пациент становится фактически инвалидом в молодом возрасте.

Не стоит доводить себя до такого печального исхода. Если заметили у себя признаки патологии, то запишитесь на приём к ортопеду.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят вам точный диагноз и расскажут о том, как проводить эффективное и безопасное лечение.

Причины остеопороза плечевого сустава

Разберем причины развития остеопороза плечевого сустава. По своей сути остеопороз является следствием нарушения процесса усвоения кальция и фосфора в организме человека. Эти два элемента являются структурными компонентами костной ткани. Они формируют трабекулы и придают прочность костям.

Развиваться остеопороз может в любом возрасте. Очень часто он впервые диагностируется у женщин, перенесших беременности и не соблюдавших во время неё рекомендаций своего лечащего врача по организации питания, приему витаминно-минеральных комплексов и т.д.

Также в молодом возрасте синдром вымывания кальция из костей может возникать на фоне нерационального питания. Если в пище недостаточно фосфора и кальция, то эти необходимые для передачи нервного импульса элементы будут забираться из костной ткани. Первыми начнут страдать зубы. Появится несколько кариозных полостей, возникнет повышенная чувствительность эмали и т.д. Если в это время не предпринять меры для компенсации дефицита кальция и фосфора, то далее начнут разрушаться кости.

Таким образом, можно утверждать, что в молодом возрасте наиболее частой причиной развития остеопороза плечевого сустава становится погрешность в организации питания.

В более зрелом возрасте начинает выходить на первый план проблема разрушения мышечного волокна. Если у человека есть дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков шейного отдела (остеохондроз), то высока вероятность развития корешкового синдрома. При данном состоянии нарушается иннервация мышц плечевого пояса и верхней конечности. Наблюдается спазм кровеносных сосудов, дистрофия миоцитов. Все это приводит к тому, что начинает страдать от дефицита питания хрящевая ткань внутри плечевого сустава. При её разрушении подвергается компрессии суставная замыкательная пластинка, которая отвечает за кровоснабжение костной структуры головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.

При склерозировании капиллярной сети в структуре замыкательной суставной пластинки происходит последующая дегенерация костной ткани. Она подвергается вымыванию кальция и фосфора. Начинается процесс остеомаляции, постепенно приводящий к остеопорозу и деформации кости.

Другие потенциальные причины развития остеопороза плечевого сочленения костей — это:

заболевания кишечника, при которых нарушен процесс абсорбции и усвоения кальция;
дефицит витамина D, без которого кальций и фосфор не усваиваться организмом человека;
климактерическая менопауза у женщин и связанные с ней гормональные изменения в организме;
травматические воздействия, в результате которых нарушается процесс воспроизводится нормальных клеток костного вещества.
Также существуют факторы риска, при наличии которых усиливается вероятность развития данного заболевания. К ним можно отнести:
ведение малоподвижного сидячего образа жизни — происходит замедление микроциркуляции крови и некоторые части костного скелета не получают полноценного питания;
неправильно организованное питание;
отсутствие достаточного количества ультрафиолетовых лучей, под влиянием которых в клетках эпидермиса вырабатывается витамин D;
сахарный диабет, на фоне которого развивается диабетическая ангиопатия, страдают все ткани от дефицита кровоснабжения;
воздействие токсических веществ в результате проживания в экологически неблагоприятной обстановке;
тяжевый физический труд, связанный с повышенной нагрузкой на плечевой пояс (в группу риска входят строители, маляры, отделочники, грузчики и т.д.).

Если не устранить все эти потенциальные причины и факторы риска, то лечить развивающийся остеопороз плеча будет совершенно бесполезно. У таких пациентов в течение короткого периода времени развивается деформирующий остеопороз плечевого сустава, приводящий к инвалидности ввиду полной обездвиженности верхней конечности.

Клинические симптомы остеопороза плеча

Наиболее успешно консервативными методами можно лечить остеопороз плечевого сустава 1-ой степени. Обычно при обнаружении патологии на этой стадии развития достаточно устранить потенциальную причину и костная ткань восстановится самостоятельно. Но потребуется провести комплексную реабилитацию для того, чтобы вернуть утраченный тонус мышцам и эластичность связкам и сухожилиям.

На 2-ой стадии остеопороза уже требуется проводить коррекционное лечение после устранения потенциальных причин. Затем проводится аналогичная реабилитация.

При 3-ей и 4-ой стадии данного заболевания можно лишь облегчать состояние пациента. Восстановить полностью подвижность руки будет уже невозможно. Поэтому зачастую пациентам с подобными запущенными случаями назначается хирургическая операция по эндопротезированию плечевого сустава.

Как вы понимаете, залог успешного консервативного лечения без применения хирургической операции находится в ранней диагностике и современном обращении к врачу. А для этого важно знать первые признаки и клинические симптомы остеопороза плечевого сустава.

К первым признакам можно отнести следующие проявления:

периодически возникающие неприятные ощущения в области сердца (покалывание, перебои в работе) — это связано с общим дефицитом кальция в крови;
повышенная утомляемость мышц плечевого пояса на стороне поражения (связано с изменением процесса передачи нервного импульса в состоянии дефицита микроэлементов);
судороги в крупных мышцах рук и ног (чаще всего — икроножных и бедренных);
ограничение амплитуды подвижности в плече;
слабость в кистях, снижение продуктивности при выполнении мелких движений пальцами;
тянущие и ломящие боли в плече и предплечье.

При появлении подобных клинических проявлений следует как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Это врач сможет в ходе первичного осмотра исключить ряд других заболеваний и заподозрить развитие остеопороза. Не забывайте о том, что почти 60 % пациентов узнают о том, что у них остеопороз плеча, случайным образом. У них происходит перелом костной ткани и во время проведения рентгенографического снимка врач замечает участки разряженной костной ткани. После этого проводится комплексное обследование и устанавливается точный диагноз. Между тем, костная ткань при остеопорозе срастается чрезвычайно медленно и перелом оставляет после себя грубую костную мозоль.

Не стоит доводить до такого состояния. Обратитесь к врачу при появлении первичных неприятных ощущений в области плеча. Опытный доктор сможет поставить точный диагноз. И это даст вам шанс на успешное и полное восстановление здоровья своего опорно-двигательного аппарата без хирургического вмешательства.

Для комплексной диагностики потребуется провести денситометрию. В ходе обследования замеряется плотность костной ткани и степень её разрушения. В зависимости от результата устанавливается степень развития остеопороза. Также может потребоваться рентгенографический снимок плечевого сустава, УЗИ мягких тканей МРТ обследование и т.д.

Лечение остеопороза плечевого сустава

Начинать лечение остеопороза плечевого сустава следует с уточнения причины его развития. Без устранения негативного воздействия проводить терапию бесполезно. Поэтому сначала доктор проводит сбор анамнеза и выявляется причину. Затем он дает пациенту рекомендации, направленные на её устранение. И только после того, как нормализуется процесс обмена кальция и фосфора, можно начинать проводить восстановительную терапию.

В нашей клинике мануальной терапии лечение остеопороза плечевого сустава проводится с применением совершенно безопасных и эффективных методов воздействия. Мы не используем лекарственные препараты и хирургическое вмешательство. Любой, индивидуально разработанный курс лечения направлен в первую очередь на восстановление нормальной структуры костной ткани. Также проводится терапия, направленная на улучшение состояния хрящевой, мышечной, связочной и сухожильной ткани в области плеча. Врач в обязательном порядке работает с потенциальными причинами и факторами риска.

При первом обращении пациент осматривается и собираются данные анамнеза. Затем, после постановки точного диагноза доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии. Начинается он с рекомендаций по изменению образа жизни, рациона питания, внедрению физической нагрузки в повседневный ритм жизни и т.д.

Для восстановления костной структуры используется остеопатия и рефлексотерапия. С помощью иглоукалывания врач запускает процессы регенерации поверженных тканей за счет активации скрытых резервов человеческого организма. Остеопатия позволяет максимально усилить процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области плечевого сустава. Это будет способствовать улучшению питания и более быстрому восстановлению костного вещества.

Затем разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. Он способствует повышению работоспособности мышечной ткани. Это препятствует рецидиву заболевания и улучшает процессы трофики. Также может применяться кинезиотерапия.

В сложных случаях врач назначает лазерное воздействие, физиопроцедуры и многое другое. Неизменно в курс терапии будет входить массаж.

Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение остеопороза плечевого сустава, то рекомендуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Для этого просто заполните форму записи к врачу, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Остеопороз плечевого сустава является достаточно тяжелым заболеванием. Помимо этого, встречается еще и остеопороз плечевой кости, который может протекать параллельно поражению сустава. При поражении обоих конечностей пациент может стать инвалидом (трудоспособность будет серьезно нарушена).

Заболевание уже на ранних стадиях проявляется существенными болями в пораженной конечности и в ограниченности движений в суставе. К счастью, на ранних этапах болезнь в большинстве случаев успешно лечится, но только при комплексном подходе, с применением нескольких лечебных методик.

Что такое остеопороз плечевого сустава и почему он появляется?

Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть затрагивающему только одну область). Это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.

Даже при локализованном процессе заболевание вылечить весьма проблематично. Лечение может занимать несколько месяцев, а в сложных случаях — несколько лет, причем никаких гарантий на успех нет, даже при агрессивно проводимой терапии.

Воспаление и утолщение плечевой капсулы при остеопорозе

Причин для развития остеопороза плечевого сустава несколько:

Системные патологии (включая аутоиммунные процессы). Например, красная волчанка, рахит или различные ревматические заболевания.
Эндокринные патологии, нарушение гормонального фона. Например, тиреотоксикоз и гипертиреоз.
Интоксикация организма.
Почечная и/или печеночная недостаточность.
Злокачественные новообразования (чаще всего — саркома, аденома и феохромоцитома).
Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением.
Бактериальные инфекции (сифилис и туберкулез костей, остеомиелит).
Невропатии и различные ангиопатии.

к меню ↑

Что именно поражается?

Плечевой сустав состоит из двух частей, а если быть точнее, то костных фрагментов. Это головка плечевой кости и суставная ямка лопатки. Сустав держится только одной связкой, что дает ему свободу движений (мобильность) в разные стороны.

Заболевание поражает как изолированно сустав плеча, так и плечевые кости. Чаще всего страдает головка и большой бугорок плечевой кости. Тяжелее всего протекает остеопороз, при котором поражены и костные, и суставные ткани плеча — иногда в этом случае требуется хирургическое лечение.

Окружающие мягкие ткани практически не страдают, но могут вовлекаться в патологический процесс косвенно. Например, боли в плече могут провоцировать компенсаторный мышечный спазм, а спазмированные мышцы могут создавать компрессию (сдавливание) сосудов.

Это негативно сказывается на течении заболевания, так как сдавленные сосуды — это нарушение питания (обмена веществ) в плечевых тканях. Возникает замкнутый круг, который можно разорвать лишь с помощью медикаментозной и физической (ЛФК) терапии.

Лечить болезнь на поздних стадиях очень тяжело, иногда требуется оперативное вмешательство (при возникновении тяжелых деформаций). При невозможности полностью вылечить заболевание (такое бывает часто) его просто тормозят (применяются лечебные курсы 2-3 раза в год).

к меню ↑

Гимнастика для лечения плечевого сустава (видео)

к меню ↑

Чем опасен остеопороз плеча?

Остеопороз плечевого сустава это крайне опасное заболевание, так как при двустороннем поражении может привести к инвалидности. Впрочем, инвалидность пациент может получить даже при одностороннем тяжело протекающем воспалении.

Чем опасен плечевой остеопороз:

Приводит к развитию хронической мучительной боли, которая сама по себе негативно сказывается на трудоспособности больного.
В суставной и костной ткани постоянно поддерживается воспалительный процесс, что чревато аутоиммунными реакциями.
Существенно снижается подвижность сустава. Частичная иммобилизация развивается как сама по себе (из-за болезни), так и из-за болей. То есть сустав ограничен в движениях, а попытки его разработать приводят к сильнейшим болям.
Возможны спонтанные переломы (в условиях, когда никаких повреждений быть не должно) кости или травмы сустава. Например, при резком подъеме руки или при поднятии не тяжелых предметов.

Нормальный и пораженный остеопорозом сустав плеча

При этом одним переломом ситуация может не ограничиться: нередко бывают серии травм. Следует учесть, что и сам перелом опасен повреждением мягких тканей (особенно если он оскольчатый).

к меню ↑

Симптомы остеопороза плечевого сустава и меры диагностики

На первых порах заболевание может себя никак не проявлять, но чаще все же наблюдаются минимальные признаки — дискомфорт в плече, утренняя скованность в движениях (проходит к обеду). К сожалению, эти признаки не специфичны, и обычно пациент даже не обращает на них внимания, не подозревая такого опасного заболевания.

По мере прогресса заболевания проявляются новые признаки, либо усиливаются уже имеющиеся. Возможны такие симптомы:

боли различной интенсивности, в большинстве случаев существенно усиливающиеся при движениях пораженной рукой (особенно при поднятии тяжестей);
парестезии (чувство онемения) в пораженной конечности, особенно сильно немеют пальцы рук и само плечо (с захватом части шейной области);
скованность в движениях пораженной стороной, вплоть до того, что рука практически не двигается в плечевом суставе;
спонтанные переломы, подвывихи или другие повреждения как плечевого сустава, так и костей;
локальная гипотермия (повышение температуры) в области пораженного сустава, которую можно определить наощупь (прикоснувшись к кожным покровам).

Диагностика остеопороза плечевого сустава делится на два этапа:

На первом этапе проводится поверхностный осмотр больного, пальпация болезненного места, сбор анамнеза.
На втором этапе проводят визуализирующую диагностику (КТ, МРТ, рентгенография) и биохимические анализы (кровь, моча).

к меню ↑

Лечение остеопороза плечевого сустава: список методов

Лечение остеопороза плечевого сустава — только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии. Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).

Остеопороз плечевого сустава на снимке рентгенографии

Список эффективных лечебных методик:

Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных комплексов.
Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов — только при необходимости.
Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками, иногда прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего Кортизол и Преднизолон).

Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями и не приведет к излечению. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.

Источник