Остеопороз позвоночника чем его лечить
Остеопороз позвоночника – болезнь, которая доставляет сильные болевые ощущения, нарушает привычный образ жизни. Важно вовремя определить первые симптомы и начать лечение. В противном случае повышается риск возникновения серьезных осложнений, опасных для здоровья.
Что такое остеопороз
Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.
Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.
Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.
Почему кости становятся хрупкими и тонкими
Кости – это живые ткани, которые склонны к частичному отмиранию в течение всей жизни человека, в это же время продолжают расти новые. В результате происходит процесс регулярного обновления, старые ткани в костях отмирают, взамен формируются новые, живые.
При нормальной жизнедеятельности организма кости не теряют прочности, так как все процессы протекают взаимосвязано, вырабатывается гораздо больше новых тканей, они успевают заменять отмершие участки костей.
Кость включает в себя содержание коллагена, протеина, кальция, фосфора, — именно эти компоненты обеспечивают должную плотность и твердость. Для того, чтобы поддерживать необходимый баланс полезных компонентов, человеку необходимо насыщать свой организм, чтобы он получал подпитку извне.
Важную роль играет состояние гормонального фона у мужчин и женщин. Сильному полу обязательно иметь необходимый уровень тестостерона, женщины должны следить за содержанием эстрогена.
Чтобы кальций активно усваивался и встраивался в костные ткани, ему необходима дополнительная помощь. В роли активатора выступает витамин группы Д, также полезны физические нагрузки в умеренном ритме.
Если организм недополучает питательные вещества, отсутствуют необходимые минимальные нагрузки, то кости начинают терять былую прочность, образуется нехватка собственных природных ресурсов, являющихся строительным материалом для тканей.
Как правило, до 30 лет кости растут и развиваются, становятся прочнее и плотнее. После 40 лет эти физиологические процессы замедляются. У женщин опасным периодом считается момент наступления климакса, когда резко уменьшается количество вырабатываемого эстрогена.
Со временем нехватка гормонов оказывает непосредственное влияние на состояние костных тканей, которые приобретают ячеистый вид и становятся хрупкими.
Группа риска
Специалисты утверждают, что есть категория людей, которые наиболее подвержены развитию остеопороза. Выделяют следующие факторы:
- Доказано: у женщин остеопороз появляется чаще, чем у мужчин, поэтому гендерное различие является одним из определяющих факторов;
- Частые переломы;
- Наследственность, наличие диагноза «остеопороз» у нескольких членов семьи;
- Возрастная категория 45+;
- Женщины в период менопаузы (климакса);
- Астенический тип телосложения;
- Операция по удалению яичников;
- Низкое потребление кальция, нехватка этого компонента в организме;
- Курение;
- Низкий уровень гемоглобина в крови, который прямо влияет на степень защиты иммунной системы;
- Нехватка железа в организме;
- Длительный прием отдельной группы медикаментов (глюкокортикостероиды).
Стоит отметить, что только практикующий специалист может наиболее точно определить, входит ли человек в группу риска.
Необходимо проводить обследования, ряд лабораторных и ультразвуковых исследований. Только после получения всех результатов осуществляется заполнение анамнеза.
Остеопороз позвоночника – причины развития
Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.
Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться.
Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.
Выделяют следующие причины появления остеопороза позвоночника:
- Неправильное функционирование щитовидной железы;
- Нарушения работы надпочечников;
- Патологии пищеварительной системы;
- Заболевания печени;
- Неправильный обмен веществ;
- Артрит;
- Онкологические заболевания.
Началу развития остеопороза может поспособствовать:
- Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом;
- Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером;
- Слишком маленькая масса тела;
- Дефицит кальция в организме;
- Генетическая предрасположенность;
- Постоянное потребление кофеина;
- Низкий иммунитет, потеря защитных функций;
- Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма;
- Постоянные стрессы, хроническая усталость;
- Недосып.
Важно вовремя пересмотреть свой образ жизни, изменить рацион, отказать от вредных привычек.
Частые пешие прогулки помогут не только оказать влияние на физическую подготовку, но и позволят повысить уровень гемоглобина, так как этому способствует пребывание на свежем воздухе.
Симптомы остеопороза позвоночника
Самыми ранними признаками начинающегося остеопороза могут стать постоянные болевые ощущения в районе позвоночника, которые не прекращаются более 24 часов, степень их выраженности может возрастать даже при минимальных физических нагрузках.
В большинстве случаев диагностируется остеопороз грудного отдела позвоночника. Главными показательными симптомами являются боли в промежутке расположения лопаток, а также в грудине, как при остеохондрозе.
Если произошел перелом позвоночника, то человек испытывает:
- Резкую, острую боль, имеющую непрерывный характер;
- Невыносимые болезненные ощущения при пальпации;
- Сильное напряжение в районе мышц спины.
В большинстве случаев переломы возникают в зоне расположения четвертого грудного позвонка, доходящей до поясничной области.
Если не произошло перелома, то клиническая картина может иметь следующие показатели:
- Человек очень быстро утомляется, проявляются признаки усталости;
- Значительно уменьшается уровень работоспособности пациента, нарушается процесс координации внимания;
- Позвоночник теряет былую подвижность;
- Межпозвонковые диски уменьшаются в объемах, больной становится ниже;
- Наблюдается деформация позвоночника;
- Происходит сильное повреждение нервных окончаний;
- Пациент начинает постоянно сутулиться;
- У больного может вырасти горб;
- В области поясничного отдела позвоночника прослеживается сильное изгибание позвоночного столба;
- Полностью пропадает линия, образующая талию;
- Может сильно выпячиваться живот.
В большинстве случае человек не замечает тревожных симптомов вплоть до того, пока не произойдет перелом.
Остеопороз шейного отдела позвоночника встречается не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Его появлению способствует неподвижный образ жизни, не наблюдается выраженной симптоматики. Иногда возникают головные боли, отдающие в шею, отмечается сильная слабость, возникают головокружения, доводящие до потери сознания.
Иногда пациент может ощущать тошноту и мышечные спазмы. Стоит отметить, что перечисленные признаки проявляются уже после того, как произойдет разрушительный процесс в позвонках района шейного отдела позвоночника.
Основные виды остеопороза позвоночника
Специалисты подразделяют остеопороз позвоночника на:
- Сенильный. Возникает у пожилых людей из-за нарушений обновлений костных тканей;
- Постменопаузальный. Диагностируется у женщин в течение нескольких лет после исчезновения месячных;
- Комбинированный. Включает в себя признаки двух первых категорий, чаще всего возникает у пожилых женщин;
- Вторичный. Возникает из-за внешних факторов, влияющих на состояние костных тканей.
Специалисты выделяют несколько стадий болезни, в зависимости от степени изменения позвоночного столба:
- Сначала наблюдается незначительная деформация, которая не вызывает проявление внешних симптомов;
- Средняя степень проявляется на исследовании с помощью рентгена, все изменения в позвонках легко просматриваются, доктор может обнаружить признаки разрушительного процесса в костях. У пациента усиливаются болевые ощущения;
- Самая последняя стадия характеризуется сильной деформацией и изменением структуры позвонков. Изгибаются практически все отделы позвоночного столба, человек страдает сутулостью. Боли переходят в хронику, велика вероятность перелома позвоночника.
Лечение
Важно знать, что при переломе позвоночного столба очень мало шансов полностью восстановить организм. Именно поэтому так важно вовремя выявить малейшие признаки, незначительные проявления остеопороза позвоночника и своевременно обратиться за помощью к врачу, который назначит все необходимые анализы, изучит анамнез, осмотрит пациента. Лечение должно прописываться только лечащим доктором.
Как правило, главными задачами терапии становятся:
- Восполнение нехватки кальция в организме;
- Ликвидация болевого синдрома;
- Предотвращение перелома позвоночника.
Некоторые врачи утверждают, что недуг лечится медикаментами, содержащие кальций, витамин Д. Специалисты назначают:
- Карбонат кальция;
- Витамин Д3;
- Кальций Д3 никомед.
Однако, недостаточно лишь медикаментозного лечения, терапия должна носить комплексный характер.
Специалисты советуют применять физиотерапевтические методы лечения. Большинство предпочитает применение электрофореза, баротерапию, использование магнитных волн. Врачи советуют своим пациентам больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься спортом, однако, физические нагрузки не должны доставлять боль.
Рациональное питание играет важную роль в процессе лечения. Следует выбирать продукты, содержащие фосфор, кальций, белок. Не стоит злоупотреблять сладостями и газированными напитками, нужно пить больше чистой воды, желательно теплой.
Не стоит заниматься самолечением, игнорировать советы компетентных специалистов. Важно постоянно обследовать позвоночник, следить за течением болезни.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: причины, симптомы и лечение остеопороза позвоночника, что это за заболевание. Какие отделы позвоночника страдают чаще всего.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 06.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Какие отделы позвоночника страдают чаще
- Причины патологии, провоцирующие факторы
- Виды, типы и формы остеопороза
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
- Прогноз при заболевании
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Остеопороз – это медленно прогрессирующее заболевание, в результате которого плотность кости уменьшается из-за:
- недостатка минеральных веществ (фосфата и карбоната кальция, фосфата магния);
- быстрого разрушения и недостаточно быстрого восстановления костной ткани.
В норме процесс образования и разрушения клеток костной ткани находится в равновесии, при патологии равновесие нарушается. Клетки, которые освобождают место для обновленной костной ткани (остеокласты), по-прежнему активны, а вот клетки, которые должны были заполнить пустоты, сформировать новую ткань, почти не работают.
Процесс обновления костной ткани
Как следствие – в костях появляются провалы. Губчатая основа становится более разреженной, теряет «опорные» перекладины, перегородки, утрачивает упругость.
С возрастом или из-за некоторых заболеваний (щитовидной железы, надпочечников, половых желез) ухудшается процесс минерализации костей – усвоение кальция, фосфора, магния. В нужном количестве эти минералы делают кости твердыми, устойчивыми к нагрузкам и давлению.
На фоне остеопороза прочность, упругость костной ткани позвоночника сильно снижается, вес собственного тела становится непосильным.
В телах позвонков появляются трещины, деформации – они проседают, становятся хрупкими и легко ломаются при неловком повороте, наклоне, падениях.
Некоторые отделы позвоночника подвержены патологии больше других (поясничный и нижний грудной от 8 до 12 позвонка) из-за нагрузки на естественные изгибы в этих местах.
Нажмите на фото для увеличения
Остеопороз опасен – изменения плотности костей приводят к ограничениям трудоспособности (из-за деформации и болей), могут стать причиной перелома позвоночника.
По статистике, патологией чаще страдают:
- женщины (это связано с неровным гормональным фоном на протяжении всей жизни);
- пожилые люди (после 60 лет процесс разрушения костной ткани быстро прогрессирует из-за естественного старения организма);
- подростки (до 14 лет, процесс связан быстрым ростом костей и неровным гормональным фоном);
- люди с заболеваниями желез внутренней секреции (гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, диабет).
Вероятность развития остеопороза увеличивают гиподинамия, малоподвижный образ жизни. Именно поэтому в группу риска попадают люди «сидячих профессий»: офисные работники, программисты.
Болезнь сложно вылечить полностью, в 95 % случаев ее проще приостановить.
Заболеванием занимаются врачи-ортопеды, травматологи. Если остеопороз возникает на фоне других заболеваний – профильные специалисты (эндокринолог, ревматолог).
Какие отделы позвоночника страдают чаще
Чаще всего от остеопороза страдает поясничный и нижнегрудной отделы позвоночника:
- Остеопороз поясничного отдела позвоночника начинается на уровне 1–2 поясничных позвонков. В этом месте позвоночный столб делает естественный изгиб, и именно на него приходится большая часть нагрузки (вес всей верхней половины туловища).
- Остеопороз грудного отдела чаще появляется на уровне 8–12 грудного позвонка. Это еще один естественный изгиб позвоночника, который несет большую нагрузку.
Поясничные позвонки. Нажмите на фото для увеличения
При сдавлении (компрессии) и переломах тела позвонков у человека нарушается осанка (искривление позвоночника, кифоз), уменьшается рост (на 10–15 см).
Нажмите на фото для увеличения
У человека меняется высота грудной клетки (она становится короче), может появиться горб, руки кажутся непропорционально большими.
Реже (всего в 5 % случаев) диагностируют остеопороз шейного и верхнего грудного отдела позвоночника. Характерные признаки – нарушение осанки, искривление (шейный кифоз, «вдовий горб») в этой области.
Нажмите на фото для увеличения
Вдовий горб у женщины
Причины патологии, провоцирующие факторы
В основе развития патологии:
- ускоренное разрушение и замедленное восстановление кости;
- нарушение минерализации клеток костной ткани (недостаток поступления или проблемы с усвоением кальция, магния, фосфора).
На эти процессы оказывает воздействие большая группа факторов. Под их влиянием патология не только развивается, но и ускоряется ее прогресс.
| Заболевания, на фоне которых развивается остеопороз | Другие факторы, которые могут привести к развитию остеопороза |
|---|---|
Заболевания внутренних органов – легких, печени, почек, ЖКТ | Наследственная предрасположенность |
Болезнь Иценко-Кушинга – заболевание, протекающее с усиленной выработкой гормонов коры надпочечников | Пол – у мужчин в 6 раз реже, чем у женщин |
Гиперпаратиреоз – болезнь паращитовидных желез | Возраст – после 60 лет процесс идет в 3 раза быстрее |
Неврит – воспаление, повреждение крупных нервных пучков | Гиподинамия – недостаток активных движений |
Диабет | Вредные привычки – алкоголизм, курение |
Дисфункция половых желез – нарушение работы, недостаток эстрогена, тестостерона | Недостатки диеты – скудный рацион, дефицит витаминов и минеральных веществ в пище |
Злокачественные новообразования – плазмоцитома | Ожирение |
Заболевания яичников у женщин – поликистоз | Нагрузка на позвоночник |
Системные патологии – склеродермия | Длительное применение лекарственных средств – кортикостероидов, барбитуратов |
Травмы – переломы, ожоги, обморожения | Быстрая потеря массы тела |
Нарушения кровоснабжения (венозного кровотока) | Грудное вскармливание |
Женщины болеют остеопорозом позвоночника в 6 раз чаще, чем мужчины. Это объясняется нестабильным уровнем половых гормонов на протяжении всей жизни. А также – резким снижением уровня эстрогена в период климакса. Один из методов лечения остеопороза позвоночника у женщин – гормональная заместительная терапия препаратами с эстрогеном.
Виды, типы и формы остеопороза
Согласно механизмам развития, выделяют 2 типа патологии:
| Тип | Причины, провоцирующие факторы |
|---|---|
Остеопороз 1 типа – появляется у мужчин и женщин в постменопаузе, в возрасте от 50 лет | Недостаток выработки половых гормонов (эстрогена и тестостерона), которые влияют на активность остеокластов (клеток, разрушающих ткань кости), уменьшают минерализацию и плотность костей Развитие болезни может «подстегнуть» прием лекарственных препаратов – глюкокортикоидов, барбитуратов |
Остеопороз 2 типа – начинается примерно с 40 лет | Постепенное, естественное старение костной ткани, утрата функций остеобластов (костная ткань не восстанавливается), снижение концентрации кальция Ускорить процесс заболевания могут гиподинамия, недостаток витамина D |
В зависимости от причин, которые вызвали развитие патологии, выделяют 2 вида остеопороза:
- Первичный (в 95 % случаев) – возникает под влиянием естественного изменения гормонального фона, старения организма;
- Вторичный (в 5 % случаев) – развивается на фоне болезней внутренних органов, нарушений обмена, других патологий.
Первичный остеопороз принято делить на несколько форм:
- старческий (инволюционный) – связан с естественным, возрастным старением и разрушением костной ткани;
- идиопатический остеопороз – чаще диагностируют у детей и подростков от 8 до 14 лет (причины появления – неизвестны);
- постклимактерический – связан со снижением выработки половых гормонов после 50 лет (эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин).
Характерные симптомы
На ранних стадиях патология протекает бессимптомно, лишь изредка пациенты жалуются на боли в мышцах или костях спины в области поражения.
После утраты 20–30 % костной массы появляются первые признаки остеопороза: человек может ощущать напряжение мышц спины.
Со временем естественный вес тела, любая нагрузка на позвоночник становятся причиной сдавления и деформации тела позвонков. В них появляются микротрещины, переломы, позвоночный столб «проседает» в области, пораженной остеопорозом.
Нажмите на фото для увеличения
Перелому сопутствует колющая боль в спине, которая усиливается при любых движениях – чихании, кашле, разговорах, не говоря уже о любой физической нагрузке.
Неврологические проявления отсутствуют – нет признаков сдавления нервных окончаний, нарушений чувствительности, онемения кожи и конечностей.
Остеопороз – медленно прогрессирующее заболевание, поэтому симптомы проявляются постепенно (по мере того, как патология прогрессирует):
- Один из первых характерных признаков – колющая боль в пораженном отделе позвоночника, которая возникает при физических нагрузках (попытках поднять тяжесть, сделать резкое движение) или без явных причин.
После повреждения тела позвонка спина в районе перелома может болеть от 1 недели до 3 месяцев (при надавливании, поворотах, нагрузке).
- При появлении множественных микротрещин и переломов тело позвонка продавливается, проседает.
В местах наибольшей нагрузки на позвоночный столб (нижнегрудной, поясничный отделы) появляется деформация (лордоз, кифоз из-за переломов сразу нескольких позвонков).
Нарушение осанки сопровождается ноющей болью из-за напряжения мышц и связок спины, поддерживающих позвоночник.
- Деформация тел позвонков уменьшает высоту позвоночника (в среднем на 10–15 см).
Из-за этого на поздних стадиях остеопороза у больных выпячивается и укорачивается грудная клетка (руки выглядят непропорциональными, очень длинными), уменьшается физиологический объем легких, нарушается расположение органов в брюшной полости.
- Нарушения подвижности в позвоночнике связаны с болью, которая усиливается при любых, самых незначительных нагрузках. Подвижность не ограничена, однако человек опасается совершать резкие движения.
Чем опасна патология? Она может стать причиной появления:
- лордоза, кифоза (искривления позвоночника);
- перелома позвонков и позвоночника при самых незначительных нагрузках.
Более прозрачным на иллюстрации изображен позвоночник в нормальном положении (как относительно кифоза, так и относительно лордоза)
Перелом позвоночника обычно заканчивается повреждением спинномозгового канала и спинного мозга, утратой трудоспособности, инвалидностью.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливают, исключая такие заболевания, как:
- костный туберкулез (инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза, поражающее костную ткань);
- остеомаляция (размягчение костей; отличается от остеопороза, при котором развивается не мягкость, а избыточная хрупкость костей);
- метастазы злокачественной опухоли в теле позвонка.
Рентгенографические исследования информативны на стадиях, когда кость уже утратила более 20 % собственной массы.
Для ранней диагностики патологии применяют:
- Денситометрию – исследуют результаты поглощения костной тканью низких доз рентгеновского излучения. Показывает минеральную плотность костей. Результат оценивается в баллах. При остеопорозе плотность кости менее 2,5 баллов.
- Радиоизотопное сканирование – метод основан на свойствах некоторых радиоактивных веществ накапливаться в костной ткани. При остеопорозе определяются очаги просветления кости – участки снижения ее минеральной плотности. Возможно истончение кортикального (наружного) слоя кости. Прослеживается снижение кровоснабжения костной ткани.
Диагноз подтверждают лабораторными исследованиями на:
- Уровень паратиреоидных гормонов (снижен в постклимактерический период, повышен при остеопорозе 2 типа).
- Количество кальция в моче (в 20 % случаев выведение кальция с мочой увеличивается).
- Концентрацию остеокальцина в сыворотке крови (наиболее чувствительный показатель минерального обмена в костной ткани, при его увеличении процесс может быть обратимым).
Иногда применяют биопсию – берут кусочек материала и изучают, чтобы определить, насколько разрежена костная ткань.
Техника проведения биопсии позвонка. Нажмите на фото для увеличения
Методы лечения и профилактики
Как лечить остеопороз позвоночника? Патологию сложно вылечить полностью, причина кроется в длительном бессимптомном течении, диагностике на стадиях, когда изменения уже стали необратимыми.
Иногда невозможно определить (идиопатический остеопороз) или устранить причину заболевания (старческий).
Поэтому терапия направлена на:
- устранение выраженных симптомов (если они есть);
- профилактику дальнейшего развития патологии и переломов;
- лечение заболеваний, на фоне которых появился остеопороз позвоночника.
Медикаментозная терапия
Для лечения остеопороза назначают комплекс медикаментов:
| Препараты | Спектр действия |
|---|---|
Обезболивающие средства, анальгетики Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак | Помогают при выраженном болевом синдроме |
Витаминные комплексы с кальцием и витамином D Кальций-Д3 Никомед, Компливит Кальций-Д3, Витрум кальциум с витамином Д3 | Назначают при их нехватке или нарушениях всасывания (суточная потребность витамина D при остеопорозе – 5 мкг) |
Кальцитонин | Активизирует процесс усвоения кальция, обладает обезболивающим действием |
Бисфосфонаты (Алендронат) | Восстанавливают структуры костной ткани |
Заместительная терапия гормонами (препаратами, содержащими эстроген) для женщин в период постменопаузы Климодиен, Анжелик, Фемостон | Уменьшает риск развития переломов на 35 % |
Нажмите на фото для увеличения
Боль в спине снимают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, лечебный массаж.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают, если заболевание быстро прогрессирует.
Один из эффективных методов, с помощью которого укрепляют тело позвонка и предотвращают появление переломов и трещин, – это чрескожная вертебропластика.
В ходе малоинвазивного вмешательства в место перелома или в трещину через небольшой прокол вводят специальный затвердевающий раствор (полиметилметакрилат).
После лечения восстанавливается целостности кости, но дальнейшее ее разрушение не прекращается. Операция устраняет последствия, но не причину заболевания.
Народные средства
Для лечения остеопороза нередко прибегают к народной медицине.
Рецепты популярных средств домашнего приготовления:
- Возьмите шарик мумие размером со спичечную головку, растворите в воде (70 мл), принимайте 2 раза в день за 20 минут до еды. Таким способом остеопороз лечат 3 недели, через 7 дней курс можно повторить.
- 1 ч. л. косметической белой глины (каолина) разведите в 150 мл воды, разделите на 2 части, выпейте в течение дня. Курс продолжается 3 недели, через 7 дней его можно повторить.
- 200 г зелени петрушки, укропа измельчите, залейте 500 мл горячей воды, оставьте остывать под крышкой. Принимайте 3 раза в день по 100 мл, курс лечения можно продолжать до 6 месяцев.
Перед тем, как использовать любое народное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика
В качестве мер профилактики переломов и компрессии позвоночника рекомендуют:
- Отказаться от вредных привычек (курения, так как никотин снижает уровень половых гормонов, а алкоголь влияет на активность остеобластов, стимулирует активное выведение кальция из костной ткани).
- Отрегулировать диету, введя в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, витамином D (творог, сыры, молоко, фасоль, орехи, семечки, зерновые, растительное масло, жирную морскую рыбу, морепродукты), нормализовать вес.
- Уменьшить употребление продуктов, которые усиливают выведение кальция из организма (кофе, копченые, соленые продукты, консервы, напитки и продукты, содержащие щавелевую кислоту).
- Вести активный образ жизни (гиподинамия – один из основных факторов развития остеопороза) и постоянно выполнять комплекс специальных упражнений (без резких движений).
Женщинам с гормональными нарушениями (гипоэстрогенией, в период климакса и постменопаузы) полезны продукты с содержанием природных фитоэстрогенов. Это вещества, подобные эстрогенам и способные возместить их нехватку. В большом количестве они содержатся в сое, орехах, бобовых, фасоли.
Позвоночник нужно беречь от повреждений:
- надевать удобную обувь на плоской подошве при выходе из дома;
- использовать поддерживающий корсет при предполагаемых нагрузках;
- ходить, опираясь на трость.
Поддерживающий корсет
Прогноз при заболевании
Остеопороз – распространенное заболевание. Ежегодно в Европе регистрируют более 1 млн больных с переломами позвонков.
Самая уязвимая категория – женщины. Это объясняется их нестабильным гормональным фоном и влиянием целой группы факторов (особенности диеты, грудное вскармливание, лишний вес). После менопаузы патология прогрессирует до потери 5 % костной массы в год.
Остеопороз очень сложно вылечить, но можно приостановить и предупредить развитие осложнений (переломы, компрессию позвоночника). Для профилактики болезни в течение всей жизни:
- Выполняют комплекс упражнений для укрепления мышц.
- Придерживаются диеты, богатой минералами и витаминами, полезными для костей.
Развитие остеопороза позвоночника сокращает продолжительность жизни на 15 %. Риск повторного перелома позвонка при заболевании увеличивается в 4–5 раз.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Остеопороз. Клинические рекомендации, 2016.
https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/rec_osteopor_12.12.16.pdf - Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017, 63(6).
https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-endokrinologii/2017/6/1037596602017061392 - Остеопороз в практике врача. Верткин А. Л., Наумов Антон Вячеславович, Шакирова С. Р., Заиченко Д. М.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoporoz-v-praktike-vracha - Современные представления о диагностике и лечении остеопороза. Шостак Н. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-diagnostike-i-lechenii-osteoporoza - Остеопороз: взгляд на проблему диагностики и лечения. Торопцова Наталия Владимировна.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoporoz-vzglyad-na-problemu-diagnostiki-i-lecheniya - Рекомендации Международного общества клинической денситометрии. 2015. ISCD Official Positions – Adult.
https://www.iscd.org/official-positions/2015-iscd-official-positions-adult/ - Руководство по остеопорозу. Osteoporosis Guidelines.
https://emedicine.medscape.com/article/330598-guidelines
Загрузка…
Источник