Остеопороз с какого возраста

Остеопороз иногда называют «безмолвной эпидемией» за то, что он протекает бессимптомно довольно долгое время и охватывает огромное количество людей во всем мире. Мировая статистика говорит о том, что каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет и каждая третья женщина этого же возраста в действительности имеют это заболевание, хотя могут и не подозревать об этом.

Обычным питанием крайне трудно обеспечить эффективную профилактику остеопороза, а сформированное заболевание крайне трудно поддается лечению синтетическими препаратами. Картина распространенности остеопороза поражает – он стоит на 4-м месте после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и диабета, несмотря на изобилие медикаментов для его лечения. Появились данные о том, что к 2050 году частота переломов, обусловленных остеопорозом, может вырасти до масштабов эпидемии.

Чтобы привлечь внимание общественности к этой разрастающейся угрозе Всемирная организация здравоохранения в 1997 году объявила 20-е октября днем борьбы с остеопорозом. Общепризнано, что это тот самый случай, когда надо постараться предупредить заболевание, потому что надежд на излечения очень мало. В текущем году этот день прошел под совершенно конкретным лозунгом «Профилактика повторных переломов».

Уверена, что все (или большинство) читателей знают, что остеопороз – это заболевание костного аппарата организма, при котором происходит «вымывание» кальция и костная ткать истончается, становится пористой и хрупкой.

Понятно, что процесс это длительный, кроме того, протекает бессимптомно, а проявляется тогда, когда уже достаточно запущенное состояние.

Ошибочно думать, что он характерен для людей после 50 лет. Ученые уже знают, что этот разрушительный процесс незаметно начинается после 30 лет, а у некоторых детей и подростков УЖЕ зафиксирован этот диагноз. Он звучит так: «ювенильный остеопороз» (ювенильный – значит детский). Представляете, есть медицинский диагноз, который, естественно, родился из медицинской практики. В норме детские косточки должны быть гибкими и не должны ломаться, но в жизни детей переломы имеют место довольно часто — структура костных тканей нарушена.

У тех, кто недополучал кальций в юном возрасте, наиболее вероятно уменьшение плотности костей в старшие годы. Остеопороз можно заподозрить в случае болей в грудном и/или поясничном отделах позвоночника (хотя эти боли характерны и для остеохондроза), уменьшении роста, изменении осанки, появлении сутулости, а на поздних стадиях – появление горба впереди или сзади.

Существуют и косвенные признаки: ночные судороги мышц, истончение, расслоение и ломкость ногтевых пластин, пародонтоз (распространен очень широко и дело тут совсем не в пастах или ополаскивателях) и разрушение зубов, сильная утомляемость, искривление позвоночника.

Довольно размытые симптомы, правда? Вот и получается, что разглядеть начинающийся остеопороз практически невозможно, а он, тем не менее, постепенно развивается в организме. Почему же кальций вымывается из костной ткани? Это происходит по ряду причин. Например таких, на которые мы не в силах повлиять:

наследственность,
женский пол,
возраст старше 65 лет,
европеоидная раса.

Но есть и такие, которые прямо зависят от нашего образа жизни и привычек:

курение и злоупотребление алкоголем,
не адекватные (увеличенные или недостаточные) физические нагрузки,
недостаточная масса тела,
недостаточное потребление кальция и витамина D.

Профилактика остеопороза, собственно, заключается в изменении своего поведения и подборе сбалансированного питания. Об этом говорится везде, много, но, судя по статистике и прогнозам на будущее, безрезультатно. Реклама рассказывает о чудо-комплексах с кальцием и витамином Д3, а рост заболеваемости не прекращается, выживаемость после перелома шейки бедра не увеличивается. В чем подвох? Что секретного есть в этой теме?

Во-первых, считается, что мы в состоянии получить кальций из пищи только в количестве 20-30% от суточной нормы (это особенность современного питания, особенно в больших городах).

Во-вторых, большая проблема в том, что кальций очень капризный элемент. Он трудно усваивается из продуктов питания и специальных комплексов, а если есть нарушения обмена веществ или его избыточное употребление, возникает серьезный риск отложения лишнего кальция (не вступившего в обменные реакции) с присоединенными к нему солями во внутренних органах (в почках, желчном в виде камней), в сосудах (в виде тромбов, что приводит к сужению просвета сосуда и большим рискам жизни и здоровья) или в фиброзной ткани груди.

Но даже при питании, насыщенном продуктами, богатыми кальцием, может происходить процесс вымывания его из костной ткани. С точки зрения прямолинейной логики непонятный факт: анализ крови показывает наличие молекул кальция в достаточном количестве, а костная ткань пористая. Ученые уже знают, почему так происходит. Оказывается, для включения кальция в обмен веществ, для его усвоения организмом требуется не только природный витамин Д3, но и другие витамины и минералы, которые в продуктах либо отсутствуют совсем, либо имеются в ничтожных количествах, и при дефиците которых НЕ происходят правильные био-химические реакции.

В такой ситуации (весьма распространенной) кальций проходит транзитом через пищеварительную систему человека и покидает ее в неизменном виде. Насыщать питание продуктами, богатыми кальцием можно сколько угодно, но без сопутствующих элементов костная ткань не сможет его принять (а синтетические формы из аптеки могут отложиться там, где не надо — во вред организму).

Практическая профилактика остеопороза — это целенаправленное обогащение питания теми элементами, которые, вступая в обменные реакции, усилят встраивание кальция в костные ткани и укрепят их. Вместе с костным аппаратом улучшится состояние суставов, ногтей, зубов, волос, кожи, крови, перестанут мучить судороги мышц, нормализуется деятельность ферментной системы, ведь кальций непосредственно и опосредованно участвует в выработке почти 300!!! ферментов.

Давайте, коротко перечислим, какие природные элементы необходимы для профилактики остеопороза вместе с кальцием. Начнем с основных минералов и сразу должна предупредить: самое главное в них — это биодоступность. За любым названием (магний, кальций, калий, цинк и т.д.) скрывается либо биодоступная и легкоусвояемая нашим обменом веществ форма, либо такие формы, которые или не усваиваются совсем (деньги на ветер!) или в незначительных количествах.

Как понять какие минералы мы покупаем? Надо смотреть в описании комплексов в виде каких соединений они представлены. Самые биодоступные и активно встраивающиеся в обменные реакции — хелатные формы минералов. Это естественные соединения ионов минералов с органическими молекулами (например, молочной кислоты), обычно фосфаты или цитраты.

Одну из главных ролей в усвоении кальция играет магний. Для правильных обменных процессов его должно быть не меньше, чем половина от присутствующего кальция (магний вообще удивительный элемент с широким спектром действия на наш организм, читайте подробнее).

Далее — фосфор. Его должно быть в таком соотношении: на одну часть кальция не более 1,2 — 1,8 части фосфора. Если же он будет доминировать в структуре питания, то могут начаться процессы вытеснения кальция и замещения его фосфором, т.е. разрушение костной ткани. Именно так и происходит, если увлекаться газированными напитками, содержащими смягчающие добавки с фосфатом натрия, например, Кока-Кола.

В меньших дозировках необходимо присутствие кремния, бора (особенно женщинам в силу их физиологии), меди, железа и др. элементов. Наука о питании — нутрициология, постоянно удивляет нас новыми открытиями зависимости нашего здоровья от конкретных элементов питания.

В усвоении (или не усвоении) кальция участвуют также витамины.

Всем известный витамин Д3, потому что он улучшает всасывание кальция.

Витамин B6 помогает организму удержать кальций, не дать ему «вымываться», тем самым он поддерживает в хорошем состоянии структуру костей, зубов, волос, здоровье суставов.

Витамин B9 (известен как фолиевая кислота) абсолютно необходим для формирования коллагеновых волокон в таком защитном каркасе, без которого кость теряет свою прочность и подвергается риску деформации. Он также улучшает всасывание молекул кальция, рост костной ткани.

Витамин B12 играет свою важную роль в процессе образования костных тканей – способствует отложению кальция в костных тканях и таким образом делает их плотными, а также, участвуя в белковом обмене, влияет на рост мышц.

А сейчас, ВНИМАНИЕ! Одно из последних открытий ученых в области витаминологии. Удивительное действие сложного витамина K2 в правильном усвоении кальция в обмене веществ! Об этом в статье «Малоизвестные правила усвоения кальция».

Понравилась публикация? Считаете ее интересной?

Поделитесь с друзьями, может им тоже будет полезно. Спасибо!

Источник

остеопороз у молодых

Остеопороз у молодых – это низкая плотность костей, приводящая к их хрупкости. Болезнь стала чаще обнаруживаться до 30 лет. Если своевременно не начать лечение, то есть опасность перелома при незначительной травме. Он нередко приводит к ограничению движений и даже инвалидности. О том, по каким признакам заподозрить остеопороз, кто находится в группе риска, а также чем лечить заболевание и как можно не допустить его развитие, читайте подробнее в нашей статье.

Причины развития остеопороза у молодых

Если перевести дословно остеопороз, то он означает пористость кости. Это состояние типично для людей после 50 лет, но все чаще им страдают уже в молодом возрасте. Причинами повышенной ломкости костной ткани обычно бывают болезни внутренних органов и вредные привычки. В группе риска находятся мужчины и женщины, у которых имеются:

генетическая предрасположенность – в семье были случаи остеопороза, перелома при небольшой травме;
худощавое телосложение;
низкий рост;
заболевания почек со снижением их функции;
воспаления кишечника, дисбактериоз;
поражения суставов – артроз, артрит;
малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на солнце;
ограниченная физическая активность из-за травмы, болезней, после операции;
гормональный сбой при патологии щитовидной, околощитовидных желез, надпочечников, гипофиза;
сахарный диабет;
длительное (от 30 дней) лечение препаратами – аналоги Преднизолона, противосудорожные, Гепарин, анаболики для роста мышц.

У молодой женщины опасность разрушения кости выше, если менструации начались поздно, они нерегулярные, нарушена способность к зачатию. Частые беременности, роды и аборты также нарушают минеральный обмен. Усиленно выводится кальций при длительном кормлении ребенка грудью.

Для молодого мужчины вероятность остеопороза возрастает, если есть нарушения половой функции в виде слабой эрекции и сексуального влечения. Они обычно вызваны гормональными нарушениями и недостатком тестостерона, вырабатываемого яичками.

Причинами «омоложения» заболевания становится образ жизни и питание. Так как именно в подростковом и молодом возрасте закладывается основная масса костной ткани, то при вредных привычках шанс пористости кости выше.

Неблагоприятное влияние оказывают:

курение;
частое употребление алкогольных напитков;
прием кофе более 2 чашек в день;
изобилие мяса в рационе, жирной, соленой пищи;
чрезмерно строгие диеты;
отказ от молочных продуктов или их непереносимость;
увлечение фаст-фудом, чипсами и газированными напитками, энергетиками;
отсутствие или редкое введение в меню рыбы, зелени, орехов.

Рекомендуем прочитать статью о причинах остеопороза. Из нее вы узнаете о причинах развития первичного остеопороза, вторичном остеопорозе костей и позвоночника, а также о причинах возникновения остеопороза в различных возрастных периодах.

А здесь подробнее об остеопорозе у мужчин.

Чем опасен для человека

Если костное вещество теряет прочность, то перелом может возникнуть при падении с высоты собственного роста, а при тяжелой форме даже при неловком движении, резком повороте, подъеме тяжести. Так как кальция поступает недостаточно, или нарушено его встраивание в кости, то их повреждение долго восстанавливается. Могут быть неправильные сращения, искривления. Это вызывает в дальнейшем затруднения при движениях, что становится причиной инвалидности.

Для молодого человека это грозит потерей трудоспособности, ограничениями социальных контактов, проблемами в семейной жизни.

Эту болезнь называют безмолвным убийцей потому, что она очень долгое время протекает скрыто.Возникающие переломы часто являются первым признаком уже далеко зашедшего разрушения кости.

Если вовремя не обнаружить остеопороз, то повреждения позвоночника, шейки бедренной кости могут послужить причиной смертельного исхода.

Симптомы разрушения костей у женщин и мужчин

Для молодых людей характерно бессимптомное течение болезни. Заподозрить ее можно по косвенным признакам:

быстро появляется ощущение усталости в спине после работы в положении сидя, физических нагрузок, ходьбы;
изменилась осанка – сутулость, одно плечо выше другого;
рост тела уменьшился;
ограничены движения в конечностях;
походка замедлилась, а длина шага стала меньше;
волосы и ногти сухие и ломкие;
крошатся зубы;
ночные судороги.

Не всегда есть все изменения, а чаще они выражены слабо вплоть до появления перелома, протекающего при остеопорозе не типично. Для него достаточно небольшого воздействия – падения, удара, резкого напряжения мышц. В отличие от обычного, боли незначительные, нет явной отечности, смещения отломков. Гематома (скопление крови в коже) слабая или полностью отсутствует.

В момент самого перелома пациент ощущает приступ боли, который через 15-20 дней стихает. А в дальнейшем на протяжении 2 месяцев беспокоит ноющая болезненность, на которую многие не обращают внимания или лечат, как воспаление суставов, остеохондроз. Характерная особенность болевого синдрома, вызванного остеопорозом – при приеме обычных обезболивающих (Ибупрофен, Диклофенак) он не уменьшается.

Методы диагностики

Даже при явных проявлениях симптомов недостаточно для постановки диагноза. Они встречаются при различных заболеваниях костной системы, поэтому всех пациентов направляют на рентгенологическую диагностику. Обычная рентгенография покажет изменения только после утраты четверти костной массы. Поэтому ее применяют в основном при переломе. О выраженном остеопорозе можно говорить при наличии:

сниженной высоты позвонков, изменении их формы – клиновидные;
губчатое вещество (рыхлая часть кости) стало пористым;
кортикальный слой (плотная часть под надкостницей) истонченный;
костный рисунок с просветлениями (пятнистый) либо кости выглядят стеклянными, а их контур как бы нарисованным карандашом.

Денситометрия

Для раннего выявления болезни необходим метод денситометрии. Он основан на том, что при низкой плотности кости хорошо пропускают рентгеновские лучи. Их поглощение фиксируется и сравнивается с показателями здоровых людей. Вместо рентгена для оценки состояния костной системы используют и ультразвук, томографию.

Если обнаружен остеопороз или остеопения (вымывание кальция, начальная стадия), то перед назначением терапии нужно пройти анализы на показатели минерального обмена.

Они потребуются в процессе лечения для оценки его эффективности. Наиболее важные исследования:

кальций в крови (ионы) и моче;
остеокальцин, щелочная фосфатаза, фосфор и магний крови;
дезоксипиридинолин и гидроксипролин мочи.

Кальций в моче

При сложности постановки диагноза врач может рекомендовать радионуклидное сканирование со стронцием (чаще при подозрении на опухоль), биопсию подвздошной кости (на анализ берут кусочек ткани). Для выявления причины патологии проводится комплексное обследование почек, кишечника, щитовидной и паращитовидных желез, половых, надпочечников.

Лечится ли остеопороз в молодом возрасте

Так как у молодых людей разрушение костной ткани чаще всего появляется на фоне основного заболевания, то необходимо направить усилия на его лечение. В первую очередь важно обеспечить питание с достаточным содержанием кальция.

Его максимальное количество находится в молочных продуктах – сыре, йогурте, твороге. Для лучшего усвоения микроэлемента необходим витамин Д. Его можно найти в морской рыбе, печени трески и яйцах. Также образованию собственного витамина помогут прогулки на солнце не менее 15 минут в день.

К полезным для структуры костей относятся:

ржаной хлеб;
бобовые, соевый сыр тофу;
свежая зелень, сельдерей, брокколи;
орехи и семечки, особенно кунжут;
морепродукты, сардины.

В рационе не менее 3 раз в неделю должна быть рыба, а мясо достаточно есть через день. Тормозят усвоение кальция отруби и щавелевая кислота (шпинат, свекла). Выведению из организма способствует кофе, избыток белков (норма 1 г на 1 кг массы тела), алкоголь.

Продукты, которые нужно свести к минимальному употреблению:

поваренная соль;
сахар;
белая мука;
животный жир (сало, баранина);
транс-жиры маргарина, кулинарных изделий.

Для укрепления кости назначают длительное медикаметозное лечение:

кальций с витамином Д – Кальцемин Адванс, Витрум Остеомаг, Остеокеа;
бисфосфонаты – Алендра, Бивалос, Ризендрос;
стимулятор минерального обмена Остеогенон.

Если есть постоянный болевой синдром, то показан Миакальцик. При неэффективности всех перечисленных препаратов или при тяжелом остеопорозе применяют Форстео.

Заболевание лечится в любом возрасте, но успех терапии зависит от обнаружения причины разрушения кости и ее ликвидации. Чем раньше начато применение препаратов и внесение изменений в питание, образ жизни, тем выше их эффективность.

Для молодых людей крайне важно приложить усилия для восстановления массы костной ткани, так как с возрастом остеопороз быстро прогрессирует.

Профилактика проблем с костями

Для людей до 30-45 лет актуальным методом профилактики болезней костной ткани является физическая активность. Если в комплекс гимнастики включить даже 15 минут силовых упражнений, правильно питаться, то раннего разрушения костей можно избежать. Также немаловажную роль играет образ жизни. Необходимые условия профилактики болезни:

исключить отравление организма никотином и этилом;
не применять без рекомендации врача гормональные препараты для повышения объема мышц;
не превышать допустимую дозу кофе (2 чашки в день);
своевременно обращаться к врачу при заболеваниях, половой дисфункции;
при приеме контрацептивов с гормонами проходить профилактические обследования у гинеколога;
избегать строгих и однообразных диет;
при наличии хотя бы одного из факторов риска принимать витаминные комплексы, в которых есть кальций и витамин Д.

Смотрите на видео о том, как сохранить кости смолоду:

Остеопороз у молодых обычно вызван заболеваниями внутренних органов, гормональным сбоем. Раннее разрушение костей обнаруживают при наличии факторов риска. Так как симптомы болезни могут отсутствовать, либо они не специфические, то для диагностики нужна консультация ортопеда и денситометрия.

Рекомендуем прочитать статью о заболевании остеопороз. Из нее вы узнаете о том, что такое остеопороз, стадиях заболевания, ранних признаках остеопороза костей, вариантах начальной стадии, как можно заподозрить остеопороз и клинических признаках патологии.

А здесь подробнее об остеопорозе тазобедренного сустава.

Лечение предусматривает правильное питание, прием кальция, витамина Д и препаратов для укрепления кости. В молодом возрасте важная роль принадлежит физической активности, коррекции образа жизни. Это поможет избежать тяжелого последствия – перелома кости, позвонков при незначительной травме.

Источник