Остеопороз сустава большого пальца ноги
Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.
Уменьшение суставной щели вследствие артроза.
Причины возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
- заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
- обморожение;
- деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
- ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
- избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.
Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.
Симптомы заболевания
Клинические симптомы патологии:
- болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
- изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
- ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
- ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
- отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
- деформации пораженных сочленений.
Боль всегда усиливается во время движения.
Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.
Стадии течения артроза
В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.
| Стадия | Характеристика |
| I | В начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность |
| II | Развитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани |
| III | Боль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз |
Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.
При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается. Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Лечение артроза большого пальца ноги
Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:
- уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
- восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
- устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
- восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.
Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.
Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.
Консервативная терапия
Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.
| Метод | Характеристика |
| Медикаментозная терапия | Назначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области |
| Лечебная физкультура и массаж | Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации |
| Физиотерапевтические процедуры | В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома |
| Применение ортопедических конструкций | Специальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов |
Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:
Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.
Мази: основа медикаментозной терапии
В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:
- согревающие и сосудорасширяющие;
- противовоспалительные и анальгезирующие.
Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:
- Апизартрон;
- Гевкамен;
- Капсикам;
- Меновазин.
Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.
В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:
- диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
- кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
- индометацина (Метиндол);
- нимесулида (Найз, Нимулид);
- диметилсульфоксида (Долобене).
Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии. Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме. Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.
Хирургические методы
На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.
Эндопротезирование сустава.
Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:
- крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
- интенсивный болевой синдром;
- низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.
Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:
- резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
- артродез, при котором сустав иммобилизируется.
Артродез.
Сейчас используются более современные методики:
- артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
- хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.
Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.
До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.
Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:
Профилактические мероприятия
Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.
Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.
Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.
Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии. При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения. Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Остеопороз – заболевание, при котором происходит разрушение структуры (дистрофия) кости. Истончение костей в области стоп – довольно частое явление. Это объясняется тем, что стопы испытывают большую нагрузку. Отсутствие лечения чревато получением инвалидности и утратой работоспособности.
На начальных этапах заболевания происходят изменения не во всех костях стопы —, страдают отдельные участки. Такое состояние называют пятнистым остеопорозом костей стопы. Если его не лечить, он грозит необратимыми последствиями. Остеопороз стопы представляет серьезную угрозу и влечет за собой смену привычного образа жизни.
Причины появления
Остеопорозу костей стопы наиболее подвержены люди преклонного возраста. Со временем все процессы в организме замедляются, кости получают меньше питательных веществ.
Результат – ослабление костей, их хрупкость и пористость. Довольно часто патология встречается у женщин, в организме которых произошла перестройка гормонального фона (период менопаузы, а также беременность или менструация).
Выделяют несколько состояний, способных спровоцировать остеопороз:
- лишний вес или его недобор,
- гормональные нарушения,
- наследственность,
- нерегулярный менструальный цикл,
- чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин,
- низкий уровень физической активности, малоподвижный образ жизни,
- бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов,
- недостаточная концентрация витамина D и кальция в организме,
- неправильное питание,
- вредные привычки.
На протяжении жизни в костях человека происходят строительные и разрушительные процессы. За них отвечают остеобласты и остеокласты. Остеокласты обладают способностью разрушать костную ткань, а остеобласты ее восстанавливают.
В молодом возрасте остеобласты преобладают над остеокластами, процесс строительства и формирования костей происходит гораздо быстрее их разрушения. Пик активности остеобластов приходится на 16-летний возраст.
В 30-35 лет скорость процессов уравновешивается, остеобласты становятся менее активными. С возрастом они продолжают утрачивать свои способности. В пожилом возрасте они практически теряют свою активность, процессы разрушения костей происходят намного быстрее, чем их восстановление.
Определенные факторы способны активизировать работу остеокластов. В таких ситуациях разрушительные процессы в костной ткани начинают ускоряться до наступления преклонного возраста. Остеобласты не успевают полноценно восстановить структуру кости, в них запускаются дистрофические процессы. Все это приводит к появлению остеопороза костей.
Узнайте, какие препараты кальция лучше при остеопорозе.
Как лечить остеопороз тазобедренного сустава?
Виды патологии
В зависимости от природы образования патологии различают несколько типов остеопороза голеностопного сустава:
- Постклимактерический. Диагностируется у женщин с измененным соотношением гормонов в организме. Зачастую это состояние наблюдается в период менопаузы.
- Кортикостероидная дистрофия. Появляется у пациентов, бессистемно принимающих кортикостероидные препараты. Они провоцируют изменения в костной структуре.
- Старческий. Диагностируется у пожилых людей (старше 65 лет). В этом возрасте происходит естественное изменение структур костной и хрящевой тканей. Внешние неблагоприятные воздействия могут только усугубить ситуацию.
- Местная дистрофия ткани. Характеризуется поражением отдельных участков опорно-двигательного аппарата.
- Вторичный. Патология становится результатом других тяжелых заболеваний, таких, как онкология, сахарный диабет, гепатит.
По тяжести остеопороз ноги делят на 4 стадии. Первые из них считаются легкими и легко поддаются лечению, 3 и 4 степени – тяжелые формы патологии, которые доставляют пациенту страдания. При развитии 4 стадии остеопороза больному присваивают группу инвалидности.
Симптомы
Остеопороз нижних конечностей характеризуется бессимптомным течением. Зачастую его обнаруживают при переломе стопы. Проявление патологии схоже с течением других заболеваний суставов.
Важно: Сам по себе перелом не может свидетельствовать о наличии изменений в костной ткани. Он может быть вызван неудачным падением или сильным ударом. Если перелом случился без особых на то причин, врач должен назначить дополнительные обследования.
Несмотря на отсутствие симптомов, указывающих на развитие остеопороза, есть признаки, по которым можно судить о наличии патологии:
- боль и ломота в костях при перемене погоды,
- ломкость волос и ногтей,
- стремительное разрушение зубов,
- сильная боль в конечности при физических нагрузках,
- припухлость и покраснение ступни,
- судороги,
- частые переломы без особых на то причин (прыжок с высоты до 50 см, поднятие тяжести, бег),
- изменение походки из-за появлений дискомфорта в процессе ходьбы.
Одним из первых признаков остеопороза может выступать ощущение тяжести в конечности, как от усталости.
Справка: Если игнорировать первые признаки остеопороза стопы и не заниматься его лечением, он может прогрессировать и поражать другие места скелета. Чаще всего наблюдаются нарушения в костях верхних и нижних конечностей, позвоночнике и тазобедренных суставах.
Диагностика
Для постановки точного диагноза недостаточно опираться только на имеющиеся симптомы. Остеопороз легко спутать с другими суставными заболеваниями в силу схожести проявлений. После осмотра пациента и изучения его жалоб доктор может назначить следующие исследования:
- биохимический анализ крови,
- КТ и МРТ,
- рентген пораженной конечности,
- денситометрия.
Рентгенография не всегда дает точные результаты. На снимке не заметны изменения при малой потере костной массы. Денситометрия направлена на качественное и количественное изучение костной ткани. Это исследование позволяет определить концентрацию минеральных солей в костях и их плотность. Процедура направлена на выявление:
- расположения наиболее истонченных участков на кости,
- возможностей переломов,
- процентного количества потерянной массы кости,
- результативности лечения определенными медикаментами.
Помогают ли бисфосфонаты для лечения остеопороза?
Лечение
Довольно часто возникает вопрос, излечим ли остеопороз стопы? Здесь все зависит от времени выявления патологии и тяжести ее течения. На ранних стадиях можно существенно замедлить развитие болезни.
Терапия обычно направлена на устранение симптомов и облегчение состояния пациента, а также обогащение организма кальцием и укрепление костного аппарата. Для лечения остеопороза применяется целый комплекс мероприятий, направленных на утолщение, укрепление и повышение выносливости пораженных участков.
Также очень часто задают вопрос, можно ли вылечить остеопороз позвоночника? К сожалению, полностью излечиться от заболевания нельзя.
Медикаментозные препараты
Не существует единого препарата для лечения остеопороза стопы. Каждому пациенту индивидуально назначается лекарственное средство. При этом врач опирается на наличие противопоказаний и течение патологии. Чаще всего терапию заболевания проводят группой препаратов:
- Препараты кальция. Рекомендуется их применение совместно с витамином D. Самые популярные представители этой группы средств – «,Кальцемин Адванс», и «,Остеогенон»,.
- Бисфосфонаты. Эта группа препаратов замедляет процесс утраты массы костей. К ним относятся «,Золедронат»,, «,Бондронат», и алендроновая кислота.
- Гормональная терапия. В зависимости от потребностей пациента могут быть рекомендованы к применению препараты эстрогена (женский гормон, который назначают представительницам слабого пола в период климакса) и кальцитонина (этот гормон препятствует истончению костей и вымыванию кальция из них).
Совет: Не стоит начинать принимать какой-либо препарат без предварительного согласования с врачом.
Диета и правила питания
Важно понимать, что лечение остеопороза – кропотливая работа. Не удастся добиться положительных результатов без корректировки рациона питания. Больным показан полный отказ от продуктов, способствующих усиленному вымыванию из организма кальция. К ним относятся:
- кофе,
- газированные и алкогольные напитки,
- жирная пища,
- кондитерские изделия,
- копченые продукты.
Пациентам рекомендуется включить в рацион большое количество зеленых овощей, молочных продуктов, рыбы, яиц и морепродуктов. Полезно употреблять в пищу крупы и бобовые.
Гимнастика и описание упражнений
В процессе лечения остеопороза показаны регулярные занятия физкультурой. Комплекс необходимых упражнений должен быть составлен специалистом. В него могут входить следующие упражнения:
- встать на четвереньки, опереться в пол ладонями. Спину выпрямить. Поднимать верхнюю конечность вверх, при этом смотреть на пальцы рук, тянуть тело по направлению к руке. Повторить упражнение с другой рукой. Количество подходов – по 10 раз для каждой руки,
- стоя на четвереньках, смотреть вперед перед собой. Поочередно поднимать вверх вытянутую ногу,
- подъем с полной стопы на носочки и ходьба на пятках благотворно влияют на общее состояние ступней.
Как лечить остеопороз коленного сустава?
Узнайте, что такое диффузный остеопороз.
Важно при выполнении упражнений прислушиваться к своему организму. Если физическая нагрузка причиняет боль, нужно проконсультироваться с врачом по поводу смены комплекса упражнений.
Народные средства и рецепты
Концентрацию кальция в организме можно повысить средствами народной медицины:
- Скорлупа яиц богата кальцием. Необходимо подсушить ее на сухой сковороде и измельчить до порошкообразного состояния. Рекомендуется принимать по ½ ч.л. в день, запивая водой. Разрешено в 1 стакане воды смешать немного меда и 1 ч.л. яичной скорлупы и выпивать эту смесь в течение дня.
- Ромашку аптечную, зверобой, пикульник и окопник измельчить и смешать, соблюдая пропорции 1:1. Получившуюся смесь в количестве 1 ст.л. залить 1 стаканом кипятка и прогреть на водяной бане в течение получаса. Принимать отвар 3 раза в день за 30 минут до еды.
- 1 ст.л. окопника залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 30 минут. Добавить в настой несколько капель «,Димексида»,. Делать компресс из получившегося настоя. Для этого смочить в нем ткань и приложить ее к стопе.
Важно: Средства народной медицины не могут использоваться в качестве самостоятельного лечения. Они могут применяться лишь как вспомогательная терапия. Перед началом использования любого народного рецепта нужно проконсультироваться со специалистом.
Меры профилактики
Для предотвращения возникновения остеопороза нужно как можно раньше начать заботиться о здоровье костей. Для этого нужно правильно питаться: употреблять достаточное количество продуктов, обогащенных кальцием и витаминами.
Регулярные физические нагрузки также способствуют укреплению опорно-двигательного аппарата. Благоприятное воздействие на ступни оказывают бег, пешая ходьба или плавание. Рекомендован отказ от вредных привычек.
Заключение
Часто у людей возникает вопрос: лечится или нет остеопороз. Полностью победить болезнь невозможно. Однако грамотно назначенное лечение способно остановить начавшийся процесс разрушения костей и укрепить их. При соблюдении всех рекомендаций врача можно сохранить качество жизни на долгое время.
Источник