Острая боль в шее и лопаткой остеохондроз

Боль в спине, если верить статистике, — самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.

Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые «прострелы» в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.

«Как будто кол вонзили», — описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь «продуло». Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.

Неприятные ощущения между лопатками.

Они могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.

Боль между лопатками

Она может быть разной — ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.

Заболевания позвоночника

Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.

Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.

При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.

Заболевания позвоночника — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.

Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может «отдавать» в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.

Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции. Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает «ломоту» в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.

К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.

Заболевания внутренних органов

Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.

Очень опасный признак — появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония.

Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.

То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.

Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту «устают» от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.

Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.

Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.

Автор: Юлия Гвоздева

Источник

Очень часто шейный остеохондроз отдает в руку и в ухо. Реже пациенты испытывают неприятные ощущения в грудной клетке и в области лопаток. Это связано с особенностями иннервации. О них и других моментах поговорим в этой статье.

Многие пациенты интересуются, может ли шейный остеохондроз отдавать в области спины и лопатки? Да, такое явление может возникать. Нужно понимать, что позвоночный столб — это не однородная подвижная структура. Она состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой с помощью межпозвоночных хрящевых дисков. Эти пластинки принимают на себя амортизационную нагрузку. Они обеспечивают защиту тел позвонков от травмы при столкновении между собой во время движений.

Тела позвонков и поперечные отростки образуют спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. Это центральная часть вегетативной нервной системы, управляющей функционированием всего тела человека. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Они разветвляются и направляются к тем или иным участкам тела.

Шейный отдел спинного мозга отвечает за иннервацию верхних конечностей, частично — органов грудной клетки, пищевода, гортани, волосистой части головы. За иннервацию мышечной, связочной, сухожильной и костной ткани грудной клетки он не отвечает.

Поэтому боль в груди при шейном остеохондрозе в большинстве случаев связана с нарушением функционирования системы коронарного кровоснабжения. Это серьезная патология, развивающаяся на фоне нарушения иннервации. В тяжелых случаях может привести к развитию инфаркта миокарда даже в молодом возрасте. Поэтому игнорировать подобные признаки не следует. Нужно своевременно обращаться к врачу.

В этой статье рассказано о том, куда может отдавать шейный остеохондроз, но это исключительно ознакомительная информация. Для проведения диагностики и лечения она применяться не может. Поставить точный диагноз и разработать эффективный курс лечения сможет только опытный врач вертебролог и невролог.

Если вас беспокоят боли в разных частях спины, шеи, воротниковой зоны, головы, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь работают опытные доктора. Они смогут ответить на ваш вопрос о том, куда отдает боль при шейном остеохондрозе. Вам будет поставлен предварительный диагноз. Врачи дадут рекомендации по проведению дальнейшего обследования, исключению возможных причин разрушения позвоночного столба. Вы узнаете о том, как быстро и эффективно вылечить обнаруженное у вас заболевание без применения фармакологических препаратов и проведения хирургической операции.

Шейный остеохондроз отдает в голову, ухо и горло

Действительно, шейный остеохондроз чаще всего отдает в области уха, горла и поражает волосистую часть головы. Но существуют разные факторы негативного влияния. И важно отличать например, нарушение мозгового кровообращения на фоне развития синдрома задней позвоночной артерии, от защемления нерва, при котором боль локализуется в волосистой части головы.

Если у вас шейный остеохондроз отдает в голову, то необходимо как можно быстрее провести УЗДГ задних позвоночных артерий. Их сужение или извитость хода — это коварное состояние, при котором в любой момент даже у молодого человека может развиться инсульт.

Синдром задней позвоночной артерии развивается в большинстве случаев при длительном течении шейного остеохондроза:

• систематическое перенапряжение мышц шеи влечет за собой смещение тел позвонков;
• начинает оказываться повышенное давление на унковертебральный канал, в котором находится задняя позвоночная артерия;
• дальнейшее смещение тела позвонка может провоцировать искривление хода обоих кровеносных сосудов;
• постепенно проходимость артерий снижается;
• у пациента возникает постоянная головная боль, начинает казаться, что это шейный остеохондроз отдает в голову. На самом деле это не так. У этого заболевания собственная этиология развития. Лечить его необходимо вместе с шейным остеохондрозом. Восстановление нормальной проходимости задних позвоночных артерий — это важнейший этап терапии. Он позволяет полностью восстановить умственную работоспособность пациента, устраняет различные когнитивные расстройства, снижает риск развития инсульта задних отделов головного мозга.

Еще одна серьезная ситуация, когда шейный остеохондроз отдает в ухо, поскольку здесь тоже не все так просто, как кажется. Ткани головы, в том числе и уха иннервируются парными черепными нервами. Они выходят от структур головного мозга через отверстие в затылочной кости. Там, где черепная коробка граничит с первым позвонков — атлантом. При его подвывихе, смещении наблюдается ущемление парных черепных нервов. И именно это может стать причиной развития неприятных ощущений в области уха.

Поэтому, если у вас шейный остеохондроз отдает в ухо, то обязательно проводите обследование на предмет подвывиха или смещения первого шейного позвонка. Это распространенная в современном обществе проблема. Она дает клиническую картину, похожую на шейный остеохондроз. Но на самом деле это совершенно другое заболевание. Оно отлично поддается лечению методом вправления и фиксации первого шейного позвонка.

Подобное смещение может возникать даже без серьезного травматического воздействия. Например, при экстренном торможении при движении в автомобиле. Последствия смещенного атланта могут быть серьезными. Это постоянная головная боль, нарушение остроты слуха и зрения, депрессии, снижение концентрации внимания и т.д. Обязательно обратитесь к остеопату или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить на месте смещенный атлант, а вы вернетесь к полноценному здоровому образу жизни.

Часто шейный остеохондроз отдает в горло и это обусловлено следующими факторами:

1. нарушается иннервация слизистых оболочек на фоне компрессии корешковых нервов и их ответвлений;
2. происходит снижение продукции слизистого секрета;
3. ухудшается защита от внедрения патогенной микрофлоры и могут развиваться хронические воспалительные процессы.

Но в большинстве случаев болевой синдром в горле на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника спровоцирован именно компрессией корешкового нерва. Поэтому оказание первой помощи заключается в том, чтобы оперативно восстановить высоту межпозвоночного диска и купировать оказываемое давление на нервное волокно. Сделать это можно с помощью мануального вытяжения позвоночного столба. После процедуры пациент испытывает облегчение своего состояния. Однако полноценным лечением данная процедура не является.

Шейный остеохондроз отдает в руку и в плечо

Установить, что шейный остеохондроз отдает в руку, а не развивается другое заболевание, может только опытный врач. Особое внимание следует уделять случаям, когда боли и отнимается левая рука. Это может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности, развития стенокардии, ишемической болезни сердца и т.д.

Поэтому, если вам кажется, что остеохондроз шейного отдела отдает в руку, то советуем незамедлительно обратиться к врачу. Грамотный специалист сможет поставить точный диагноз и исключит вероятность поражения миокарда. В ряде случаев это становится настоящим спасением жизни пациента. Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.

Итак, если шейный остеохондроз отдает в плечо, то появляются следующие характерные признаки:

• снижается мышечная активность — становится сложно выполнять привычные движения рукой (так происходит по причине поражения моторного типа аксонов, входящих в состав корешкового нерва);
• появляется ощущение онемения, снижается чувствительность (потому что поражаются сенсорные типы аксонов тоже);
• могут периодически возникать покалывания, ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
• меняется сосудистый тонус, что негативно сказывается на местной температуре и цвете кожных покровов (они могут стать бледными и холодными на ощупь).

Длительное течение корешкового синдрома на фоне шейного остеохондроза неизбежно приводит к ряду серьезных осложнений. В первую очередь наблюдается дистрофия мышечной ткани. Начинаются трудности с диффузным питанием хрящевого слоя внутри плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. Хрящ обезвоживается и разрушается. Оголяются кости и начинается процесс развития деформирующего остеоартроза. Это заболевание чревато полной утратой трудоспособности и необходимостью проведения хирургической операции по эндопротезированию пораженного сустава.

Также шейный остеохондроз негативно сказывается на состоянии плечевого нервного сплетения. Часто развивается плексит, поражаются отходящие отсюда локтевой, лучевой и срединный нервы. Они отвечают за иннервацию верхней конечности. При их поражении развивается невропатия.

Шейный остеохондроз отдает в лопатку, грудную клетку и спину

На самом деле шейный остеохондроз не отдает в грудную клетку, поскольку отходящие от этого сегмента спинного мозга корешковые нервы не отвечают за иннервацию тканей этой части туловища. Но некоторые ответвления шейных корешковых нервов участвуют в иннервации коронарных кровеносных сосудов.

Поэтому, если шейный остеохондроз отдает в грудь, то это практически всегда является типичным клиническим признаком развития ишемической болезни сердца. Если не обратиться своевременно к вертебрологу и не восстановить нарушенную иннервацию, то очень быстро начнет формироваться вторичный стеноз коронарных сосудов. Внутри них начнут образовываться атеросклеротические бляшки и человек рискует оказаться на операционном столе кардиохирурга или погибнуть от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

В ряде случаев шейный остеохондроз отдает в спину по причине нарушения структуры связочного и сухожильного аппарата. Позвоночный столб поддерживается в вертикальном положении за счет слаженной работы связочного, сухожильного и мышечного паравертебрального аппарата. Длинные продольные связки крепятся в области затылочной кости. Если происходит деструкция межпозвоночного диска в шейном отделе, возможна деформация связочного волокна. При значительном его натяжении возникает тупая постоянная боль в области спины.

Еще чаще боли в спине при шейном остеохондрозе обусловлены синдромом натяжения мышечного волокна. При поражении хрящевой ткани дисков наблюдается компенсаторное напряжение мышц, которые принимают на себя большую часть амортизационной и механической нагрузки. Происходит блокировка процесса микроциркуляции крови в миоцитах. Они испытывают острое кислородное голодание и на фоне ишемии возникает воспалительная реакция. Мышцы напрягаются еще сильнее и это вызывает довольно сильный болевой синдром. При этом разрушение межпозвоночного диска действительно может протекать в шейном отделе позвоночника.

Иногда кажется, что шейный остеохондроз отдает в лопатку, но это тоже обманчивое ощущение. Стоит знать, что лопатка является структурной частью плечевого сустава. Часть этой кости является суставной полостью плечевого сочленения костей. А за иннервацию плечевого сустава частично отвечают корешковые нервы, отходящие от шейного отдела спинного мозга. Поэтому возникает боль в суставе, которая может восприниматься субъективно как поражение лопатки.

Для постановки точного диагноза следует сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника и плечевого сустава. Это позволит установить причину болезненности и начать своевременное лечение.

Что делать?

Первое, что делать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — подыскивать опытного врача вертебролога или невролога. Поражение этого отдела позвончого столба представляет собой наибольшую опасность для здоровья и трудоспособности человека. Поэтому пускать на самотек лечение не стоит. Также не нужно откладывать визит к врачу и заниматься самолечением, которое в основном заключается в использовании наружных и внутренних лекарственных форм нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не лечат остеохондроз, а лишь на некоторое время маскируют признаки разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Поэтому, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Для лечения шейного остеохондроза может применяться мануальная терапия, вытяжение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия и многое другое.

Если у вас шейный остеохондроз и вы хотите получить эффективное и полностью безопасное лечение, то приглашаем вас на бесплатную консультацию вертебролога или невролога. Записаться на прием к доктору можно прямо сейчас с помощью формы записи.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник