Острый подагрический артрит симптомы и лечение

Что такое подагрический артрит?
Это заболевание суставов, которое вызывает избыточное накопление солей мочевой кислоты в тканях. Оно диагностируется у 2% населения земного шара, и больше всего ним болеют мужчины после 40 лет. У женщин подагра проявляется в период климакса и в постменопаузе.
Основные причины подагрического артрита
Этот патологический процесс происходит из-за повышенного синтеза моноурата натрия, при нарушении обмена пуринов. Вторая причина накопления мочекислых солей – постепенно уменьшается их вывод через почечную систему. Из-за большой концентрации солей они начинают мигрировать и осаждаться в полости сустава, вызывая воспаление, отек и резкую боль.
Подагрический артрит — заболевание, характеризующееся воспалением суставов
Ученые выявили, что существует наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена. Она может дать толчок болезни, если будут сопутствующие негативные факторы, а может и никак не проявить себя.
Факторы развития подагрического артрита:
- злоупотребление алкоголем, стрессы, физические перегрузки;
- чрезмерное употребление мяса, субпродуктов, колбас, бобовых, кофе;
- увлечение белковыми диетами или длительным голоданием.
Следует также знать, что развитие такой патологии могут вызвать лекарства от высокого давления, противоопухолевые средства и препараты-цитостатики.
Способствуют развитию подагры:
- аутоиммунные болезни;
- сердечно-почечная недостаточность;
- избыток мужских гормонов тестостерона и андрогена;
- ожирение, нарушенный обмен липидов;
- болезни щитовидной железы и надпочечников.
Избыточное производство мочевой кислоты в организме стимулируют нарушения работы ферментативной системы, а также накоплением гликогена и нарушением нормального выведения уратов через мочевыделительную систему.
До сих пор ученые и медики не знают основных причин развития подагрического артрита
Процесс развития подагрического артрита, основные симптомы болезни
Подагрический артрит бывает первичным, который является самостоятельно возникающим заболеванием. Вторичный возникает как следствие других патологических процессов в организме и как осложнение медикаментозной терапии.
Клинические формы болезни:
- острая;
- подострая;
- псориатическая;
- внесуставная;
- ревматоидная;
- хроническая.
Признаки подагрического артрита
- основной симптом – острые воспаления в суставах с образованием подагрических узлов – тофусов в области воспаления;
- наиболее часто ассиметрично поражаются суставы стоп и фаланги пальцев рук;
- процесс может распространяться на колено и локтевой сустав;
- реже поражение встречается в голеностопе.
Особенностью именно этого заболевания является внезапное начало, сильный болевой синдром и краткий срок острого приступа. Резко появляется чувство зуда, «горения» воспаленного места, лихорадочное состояние с ознобом.
Болевые ощущения в суставе
Латентный период
В начальном периоде повышается уровень мочевой кислоты, соли накапливаются в синовиальных сумках суставов и хрящевой ткани. Симптомов болезни в латентном периоде практически не ощущается. Заболевание диагностируется только на основании изменения крови и мочи.
Острый период
Соли мочевой кислоты накапливаться в больших количествах в синовиальных капсулах и внутрисуставной жидкости. Далее они скапливаются в хрящевой и костной ткани, образовывая подагрические узлы – тофусы. В раздраженных солями тканях начинается острое воспаление, сопровождающееся покраснением и резкой, нестерпимой болью.
Вначале воспаляются стопы, особенно межфаланговые области. По мере развития патологического процесса начинается поражение колена и подагрический артрит голеностопного сустава, лечение которых необходимо проводить только под контролем специалиста.
Признаки острого приступа:
- поверхность кожи над суставом краснеет и становится горячей на ощупь;
- интенсивность боли во время приступа такая, что к телу больного невозможно прикоснуться, не говоря уже о возможности двигаться;
- может повыситься не только температура в области воспаления, но и всего тела, начинается озноб;
- приступ бесследно проходит, заболевание как-бы быстро «вылечивается» в течение нескольких часов, максимум 1-2 суток.
Усиление болевых ощущений при ходьбе
Хронический подагрический артрит
После исчезновения симптомов острого процесса болезнь переходит в хроническую форму. Периоды затухания чередуются с обострениями, при этом интервалы времени между ними становятся все короче, а продолжительность обострений возрастает. Подагрических узлов в полости сустава становится все больше, ураты заполняют полости костей.
Проявления хронической стадии болезни:
- поверхность кожи над костными суставами зудит, шелушится, грубеет;
- постепенно снижается подвижность воспаленных конечностей;
- хрящевая и костная ткань деформируется;
- развивается артроз суставов, разрушается гиалиновый хрящ;
- под кожей формируются тофусы;
- обострения болезни происходят все чаще;
- тофусы воспаляются и прорываются через кожу.
Диагностика подагрического артрита
Во время осмотра и беседы с больным-подагриком врач определяет признаки заболевания по наличию подагрических тофусов в суставной области и характерной картине приступов, которую описывает пациент. Для уточнения диагноза специалист назначает лабораторные анализы.
Исследуется синовиальная жидкость на количество уратов, общий и биохимический анализ крови и мочи. Для уточнения изменений в костях и степени деформации суставов проводится рентгеновское обследование.
Важна современная дифференциальная диагностика по сравнению с другими видами болезни (ревматоидным, инфекционными остеоартрозом).
Ели подагрический артрит протекает долго, то есть смысл в рентгенологическом исследовании
Лечение подагрического артрита
Заболевание лечится комплексными методами, которые включают медикаментозную терапию, хирургическое лечение, физиотерапию, ЛФК. Кроме лечения способами традиционной медицины, помогает останавливать подагрический артрит лечение народными средствами и диетотерапия.
Хирургическое лечение подагрического артрита применяют для удаления подагрических тофусов и восстановления двигательных функций суставов.
Физиотерапевтические методы и аппаратное лечение назначают как в острой, так и в хронической форме болезни. В острой стадии применяют для снятия боли электрофорез с лекарственными препаратами и УФО-облучение. Для улучшения кровоснабжения тканей и выведения уратов грязевые аппликации, бромовые и радоновые ванны. В фазе ремиссии – назначается питье слабо минерализованных вод, диетотерапию и ЛФК.
Острый подагрический артрит: лечение медикаментами
Представляет собой быстротечное острое воспаление. Как правило, поражается один из суставов, чаще всего нижних конечностей.
Комплексная медикаментозная терапия и лечение подагрического артрита препаратами сопровождается использованием следующих медикаментов:
- Противоподагрические препараты, такие как «Колхицин», назначают с целью устранения болевого синдрома и ускорения выведения уратов. Курс лечения – 5-10 дней.
- Симптоматические средства: «Нимесил», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Вольтарен» – принимают для снятия воспаления, отека, боли.
- Гормонотерапия глюкокортикостероидами «Дипроспаном», «Гидрокортизоном» применяется при сильной боли в качестве однократного укола в пораженную область или в полость сустава.
Подагрический артрит – заболевание, сложно поддающееся лечению
Эффективность проводимой терапии оценивается регулярным определением количества мочевой кислоты в крови и моче пациента.
Базисное лечение подагрического артрита медикаментами после снятия острого приступа назначает только лечащий врач.
Самые эффективные лекарства при подагре
Эффективна терапия подагрического артрита лечением препаратами-урикодепрессантами, такими как «Аллопуринол», «Тиопуринол», «Гепатокоталаза», которые регулируют синтез мочевой кислоты, способствуют рассасыванию подагрических узлов и вылечиванию острых воспалений.
Также применяются:
- урикозурические средства – «Пробенецид», «Кетазон», «Этамид», но эти таблетки нельзя пить при наличии камней в почках и почечной недостаточности;
- энтеросорбенты и гепатопротекторы — активированный уголь, «Полисорб», «Эссенциале», «Гептрал»;
- мочегонные средства – «Диакарб», «Лазикс»;
- противоспалительные мази для суставов, например, «Левомеколь» или аппликации «Димексид» с Анальгином».
Диета при подагрическом артрите
Перед тем как лечить подагрический артрит, стоит учитывать, что лечение народными средствами дома очень эффективно в комплексе со специальной диетой.
Профилактика подагрического артрита заключается в соблюдении принципов рационального питания
В терапии подагры правильное питание играет решающую роль, так как прием в пищу запрещенных продуктов может вызвать обострение и дальнейшее прогрессирование заболевания.
Полностью исключаются:
- супы и мясные бульоны;
- жирное мясо и рыба;
- шоколад;
- копчености и консервация;
- соления, жирные сыры и брынза;
- острые маринады, специи, и майонез;
- крепкий кофе, какао, пиво и алкогольные напитки.
Соль также следует резко ограничить, а сахар разрешается употреблять, только если больной не имеет лишних килограммов.
Ограниченно разрешено мясо птицы в запеченном, отварном или паровом виде, овощная икра, цветная капуста, кислые овощи и зелень, грибы, бобовые, овсянка, какао.
Основа меню при подагрическом артрите:
- овощные, молочные и крупяные супы;
- яйца (по 1 в день), кисломолочная пища;
- орехи, сухофрукты, макароны, овощи, крупы;
- постная рыба, ягоды и фрукты, мед;
- травяные чаи и фруктовые соки;
- растительное и сливочное масло.
Лечить подагру и подагрический артрит невозможно без соблюдения принципов питания
Хронический подагрический артрит: симптомы и лечение народными средствами
Настой листьев брусники
Приготовление: 20 г сухого сырья запаривается 300 мл кипятка, выпивается в течение суток. Рекомендуемый курс приема – 4 недели.
Настойка липовых цветов
Приготовление: 1 столовую ложку на 250 мл кипящей воды, настоять в течение часа, пить по 250 мл в сутки в течение 15 дней.
Яблочный морс
Приготовление: натереть два средних яблока, в течение 4 минут нагревать на медленном огне в литре горячей воды, выпить за день в несколько приемов.
Настой крапивы
Приготовление:1 столовую ложку сухого сырья залить 250 мл кипятка, настаивать в течение двух часов. Принимать 4 недели по 250 мл в течение дня.
Помогает вылечивать подагровые шишки и снимать боль, которую дает подагрический артрит, лечение в домашних условиях продуктами пчеловодства.
Терапия народными методами направлена на снятие симптомов, применяется она только в комплексе с назначенным курсом препаратов
Рецепт настойки с пчелиным подмором
Половину стакана пчелиного подмора настаивают десять дней в 250 мл крепкой водки. Затем накладывают на больное место как компресс на 10 минут. Этот рецепт хорошо помогает избавляться от боли, курс повторяют до полного снятия болевых симптомов.
Читайте также:
Беременность и ревматоидный артрит
Как лечить подагрический артрит гимнастическими упражнениями?
Если нет обострения воспаления суставов, необходимо ежедневно выполнять разминку и лечебную гимнастику:
- для разминки плеч: развести руки в стороны, делать махи вперед и назад, круговые вращения руками;
- для локтевых суставов: сгибать и разгибать руки, делать упражнения с легкими, до 0.5 кг гантелями;
- для лучезапястного соединения полезно толкать небольшие предметы, отталкиваться руками от стены в положении стоя, сгибать и разгибать кисти;
- тренировка для пальцев: разминать и сгибать каждый палец поочередно, касаться большим пальцем остальных, вращать пальцами;
- разминка тазобедренного сустава: лежа поднимать ноги вертикально, затем согнув, прижимать их к стенке живота;
- для коленного сустава: в сидячем положении сгибать и разгибать синхронно, а затем поочередно, затем в положении лежа слегка согнуть их и сделать «велосипед».
- для лечения подагрического артрита стопы гимнастикой полезно сидя поочередно катать ногой небольшой мячик или резиновый валик.
Прогноз для пациента
Нужно знать, что самолечение или полное отсутствие лечения может привести к потере драгоценного времени и развитию тяжелых патологий:
- если заболевание запустить, ураты начинают откладываться не только в конечностях, но и в носу, ушных раковинах, половых железах, других органах и тканях;
- наиболее опасно, когда они забивают артерии, появляются в клапанах сердечной мышцы;
- с течением времени подагрические узлы дополнительно накапливают соли кальция, усложняя лечение;
- при отсутствии лечения соли мочевой кислоты вызывают подагрическую нефропатию, откладываясь в почечной ткани, что приводит к нефриту или нефросклерозу.
Самый неблагоприятный прогноз для больного может быть при заболевании подагрой в молодом возрасте, когда есть сопутствующие инфекции мочеполовой системы, гипертония, сахарный диабет и сердечная недостаточность.
Профилактика подагрического артрита
- Для эффективной терапии артритного заболевания помимо диеты нужно полностью отказаться от алкоголя и пива. Это важное условие, так как пиво и алкогольные напитки повышает выработку мочевой кислоты, и замедляют ее выведение.
- Необходимо строго ограничить употребление кофеин-содержащих напитков суставы и полностью отказаться от курения.
Прогноз при подагрическом артрите относительно хороший, при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций
- Пищевой рацион нужно скорректировать так, чтобы исключить полностью запрещенные продукты, а суточный объем жидкости должен быть не менее 2- 2.5л.
- Всем, кто пытается быстро похудеть, нужно помнить, что быстрая потеря массы тела приводит к усиленной выработке мочевой кислоты.
- Для предотвращения приступов важно соблюдать умеренную физическую активность, но не перегружать суставы.
- Следует ограждать себя от стрессов, организовать правильный режим труда и отдыха и придерживаться его.
Подагрический артрит симптомы и лечение народными средствами крайне неприятны, поэтому не стоит упускать даже малейшие признаки данной патологии.
Источник
- 8 Июля, 2018
- Ревматология
- Иванов Виталий
Одним из частых заболеваний суставов является подагрический артрит. Патология характеризуется скоплением большого количества мочевой кислоты, точнее говоря, ее кристаллов, которые локализуются в структуре сустава и негативно воздействуют на ткани и гиалиновые хрящи.
Определение, признаки
Основные признаки заболевания проявляются, когда в организме собирается большое количество мочевой кислоты. Это побочный продукт жизнедеятельности человека, а именно следствие распада пуринов. Компонент является важной составляющей ядра любой клетки. Они в небольшом количестве формируются в организме, но в основном попадают к нам вместе с пищей. Содержатся в большом количестве в мясе, кофе, черном чае, какао и рыбе. Оказываясь в организме, расщепляются до мочевой кислоты и выводятся. В момент нарушения обмена веществ мочевина производится в большем количестве, а после начинает задерживаться, что приводит к образованию кристаллов и формированию подагры.
Когда почки плохо работают и не в состоянии вывести продукты распада, возникает гиперурикемия. Этот недуг связан с нарушением обмена веществ и считается генетическим заболеванием. Если повышенный уровень остается таким долгое время, он также приводит к появлению подагрического артрита. Именно поэтому важно своевременно распознать все симптомы и немедленно приступить к лечению.
Виды
Заболевание можно разделить на первичное и вторичное. А затем оно классифицируется, в зависимости от того, что спровоцировало появление гиперурикемии.
Первичную подагру формирует внутреннее состояние организма:
- особенности телосложения;
- гормональный фон;
- характер выраженности хронических недугов;
- образ жизни.
Вторичный тип включает в себя:
- воздействие внешних факторов;
- влияние независящих систем органов;
- формирование внутренних процессов.
Стадии
1. Начальная преморбидная стадия характеризуется активной гиперурикемией. Ее можно определить благодаря анализу крови методом биохимического обследования. Основные признаки подагрического артрита отсутствуют, хотя в то же время наблюдается общая картина разнообразных симптомов:
- нарушение работы пищеварительной системы;
- склонность к появлению избыточной массы тела;
- кожный зуд.
2. Интервальная или интермиттирующая стадия, во время которой начинается формирование микролитов соли в околосуставных тканях, очень редко — в почках. На этом этапе выделяется:
- болевой синдром;
- острое воспаление суставов.
Приступы боли длятся от 3–7 дней, после чего завершаются самостоятельной ремиссией. Частота и продолжительность возникновения зависит от определенных факторов. Спровоцировать обострение подагрического артрита может:
- нарушение рациона;
- обезвоживание;
- употребление алкогольных напитков;
- голодание;
- переохлаждение;
- хирургическое вторжение;
- острые инфекционные заболевания.
3. Хроническая стадия сопровождается постоянной сменой фаз ремиссии и приступов. В этот период начинают формироваться соединения мелких кристаллов соли и тофусов. В зависимости от того, насколько запущена проблема, такие новообразования могут становиться значительными в размерах и причинять немалые болевые ощущения. Исходная стадия также характеризуется:
- покраснением кожи в области поражения сустава;
- гипертермией;
- ограничением подвижности;
- воспалительным процессом в местных соединениях.
На этой стадии подагрический артрит стопы нередко сопровождается формированием мочекаменной болезни.
Причины
1. Возраст. Достаточно часто данное недомогание возникает как у мужчин, так и у женщин в основном после перехода рубежа в 40 лет. Изменения негативно действуют на обмен веществ, так как почки начинают работать намного медленнее и не справляются со своей функцией.
2. Пол. У сильной половины общества существует больше шансов получить подагрический артрит большого пальца. У мальчиков существенно повышен уровень мочевой кислоты в половозрелом периоде. Если наблюдаются какие-либо нарушения обмена веществ, то микролиты уратов начнут очень быстро откладываться в тканях, суставах рук, ног и других подвижных соединениях. К сожалению, диагностировать такое состояние в этапе зарождения очень сложно. Незаметно накапливаясь, кристаллы могут о себе дать знать к 30 годам. Женщинам с нормализацией мочевой кислоты помогает совладать такой гормон, как эстроген, он выводит ее через почки. Слабый пол страдает подагрическим артритом после наступления менопаузы.
3. Наследственная склонность. Бывает и такое, что недуг провоцирует генетическое заболевание, а именно присутствие дефектного фермента, который помогает развитию и прогрессированию проблемы. Если это так, то вылечить болезнь невозможно.
4. Ожирение. Это еще одна очень известная причина. Согласно статистическим данным, больные, страдающие от большой прибавки в весе, могут получить острый подагрический артрит вероятнее, чем остальные. Отложения вредных веществ и сниженный метаболизм не способствуют хорошему функционированию организма. Ожирение склонно спровоцировать множество крайне негативных осложнений и последствий, поэтому такое состояние обязательно требуется лечить.
5. Длительное употребление лекарств. Препараты, которые принимаются для контроля за сосудистым кровоснабжением и мочеиспусканием, повышают уровень мочевой кислоты, что в дальнейшем приводит к большему риску развития подагрического артрита. Лечение такими средствами длительное время отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья.
6. Хронические заболевания. Они негативно влияют на метаболизм и обмен веществ. К ним относят:
- лимфому;
- лейкемию;
- сердечно-сосудистые патологии;
- псориаз;
- почечную недостаточность.
7. Трансплантации. Любое вмешательство в организм и привыкание к синтетическим имплантам может вызвать накопление уратов. А также такое состояние часто провоцируют препараты, ускоряющие регенерацию и заживление.
8. Постоянное употребление алкоголя, он способствует замедлению работы почек, что и помогает появиться недугу.
Симптомы
Болезнь подагрический артрит часто поражает локтевые, кистевые, пальцевые и коленные суставы, но самым любимым местом пребывания выступает большой палец ступни. Основными признаками появления являются:
- возникновение и нарастание боли в местах поражения;
- в области чувствуется прилив тепла;
- кожный покров принимает красный цвет;
- возникает припухлость.
Приступы могут быть настолько сильными, что даже при малейшем прикосновении одеяла человек чувствует нестерпимую боль, из-за которой движение сустава является практически невозможным. Зачастую все обострения формируются в ночное время, а после стихают под утро либо на протяжении дня. В этот период иногда повышается артериальное давление и провоцируются почечные колики. Все симптомы проходят спустя 3–4 дня. О том, что приступ подагрического артрита переходит в стадию ремиссии, свидетельствует понижение болевого синдрома и спадание отечности. Место покраснения становится синюшным. Частота рецидивов может с промежутками колебаться от нескольких месяцев до пары лет. После каждого обострения болезнь значительно прогрессирует, и начинает проявляться в формировании наростов, которые увеличиваются в размерах. Если не заниматься лечением подагрического артрита, то он начинает поражать и другие суставы. Узелки скопления солей и тофусы формируются на протяжении 5–7 лет, после чего недуг переходит в хроническую форму. Затем суставы деформируются и ограничивается их подвижность.
К кому обратиться?
Если проблема дала знать о себе хоть раз, то необходимо обязательно показаться врачу. Совершенно не важно, как быстро прошел приступ, и насколько сильной оказалась боль, иначе все может привести к инвалидности. Доктор, который знает, как лечить подагрический артрит, называется ревматологом. На первом приеме он проведет визуальный осмотр суставов, после чего диагностирует состояние пациента.
Если есть необходимость, то будут назначены анализы на содержание мочевой кислоты, а также проверят кровь. Он же и определит основные причины появления недуга и назначит правильное лечение артрита.
Подагрический артрит диагностируется чаще всего ревматологом совместно с терапевтом. Такой тандем наблюдается при начальной стадии, когда больной приходят сразу же после первого приступа. В этом случае общий доктор занимается основной терапией, а узкопрофильный выступает в качестве консультанта.
Диагностика
Существует большое количество инструментальных и лабораторных методов обнаружения подагрического артрита.
1. Общий анализ крови – увеличивается число лейкоцитов, в особенности нейтрофилов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и растут тромбоциты.
2. Общий анализ мочи – рН перемещается в кислую сторону, выявляются кристаллы мочевой кислоты.
3. Биохимический анализ крови – проявляются в большом количестве белки, повышаются азотистые шлаки.
4. Рентгенография суставов – суставная щель сужается, краевые костные эрозии проникают глубоко вовнутрь.
5. Проверка синовиальной жидкости – обнаруживается увеличение лейкоцитов, в особенности кристаллов урата натрия и гранулоцитов.
Код МКБ 10
Подагрический артрит как заболевание шифруется специальной системой. Благодаря этому у персонала и у пациентов не возникает недопонимания, так как этот код помогает понять причины обращения в больницу. Больной не сможет точно объяснить, чем он болен, а отметка в его медицинских документах подагрический артрит (код МКБ 10) укажет на его недуг. Этот шифр указывает на то, что у пациента болезнь костно-мышечной системы и присутствуют изменения в соединительной ткани суставов. По общепринятой всемирной квалификации присваивается необходимый код и номер в рубрике. Это требуется медицинскому персоналу для правильной обработки данных и составления отчетов.
Лечение
Для того чтобы пройти необходимую терапию, требуется правильно установить стадию формирования недуга и подобрать персональный комплексный подход для каждого пациента. Доктора проводят тщательную диагностику перед тем, как начать терапию.
Она включает в себя 5 основных пунктов.
1. Коррекция образа жизни, а именно сопоставление режима отдыха и труда.
2. Соблюдение диеты. Для этого разрабатывается специальный рацион, который богат полезными веществами, способными поддержать здоровье всего организма и восстановить работу суставов. Такая коррекция требуется и для снижения веса.
3. Профилактическая гимнастика, список упражнений подбирается только специалистом.
4. Знать, как лечить подагрический артрит медикаментами важно, так как не все средства одинаково хорошо помогают для решения проблемы. Целесообразно использование нестероидных противовоспалительных препаратов для понижения болевого синдрома («Ибупрофен», «Нимесулид»). Тем, кто страдает полиартикулярной патологией, назначаются гормональные кортикостероиды. «Колхицин» считается лекарством с высокой результативностью для снятия острого приступа, однако он назначается достаточно редко, так как у него существует огромное количество побочных эффектов. Применяется для стимуляции работы почек и для выведения мочевой кислоты. «Фебуксостат» качественно помогает исцелить хронические стадии заболевания.
5. Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение показано очень в редких случаях, только при образовании больших тофусов, которые парализуют сустав. Временами подвижные соединения настолько рушатся, что их заменяют специальным имплантом.
Терапия острого приступа
В домашних условиях можно очень хорошо улучшить свое состояние в момент обострения подагрического артрита. Рекомендации, которые дают медики, сводятся к тому, что обязательно требуется соблюдать постельный режим. Конечность нужно оставить в покое и поместить ее на возвышенности. А также надобно выдерживать полуголодную диету. Обязательно необходимо пить много щелочной минеральной воды и овсяного отвара. Если до начала приступа пропивались специальные профилактические медицинские средства, то нужно продолжать их употребление. Для понижения болевого синдрома используются противовоспалительные нестероидные препараты. Употребление «Диклофенака», «Индометацина», «Нимесулида» или «Мовалиса» прекрасно поможет в лечении артрита. Подагрический артрит в острой форме проходит быстро, но для этого необходимо выполнять все рекомендации. После того как острая форма закончится, требуется обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.
Подагра у мужчин
Сильная половина страдает чаще подобным заболеванием, это объясняется несколькими факторами, а именно наследственным характером, а также формированием заболевания из-за неправильного питания и употребления алкоголя. Основной особенностью появления проблем у мужчин является поздняя диагностика, так как сильная половина общества обращается за врачебной помощью только на стадии обострения. В этот момент уже внешне хорошо заметна подагра в виде формирования тофусов и деформации суставов.
Подагра у женщин
Симптомы подагрического артрита чаще всего проявляются в период менопаузы, когда начинается повышение уровня мочевой кислоты и имеются значительные отложения уратов в мягких тканях. Этот период считается самым опасным, в особенности, если присутствует наследственная предрасположенность, такой недуг чаще всего диагностируется в возрасте от 50–55 лет.
Хотя генетическое наследование болезни лишь подразумевает вероятность ее развития у женщин, но вовсе не является обязательным. Ген, несущий ответственность за выработку ферментов, требуется для метаболизма пуриновых соединений, которые располагаются на Х-хромосоме, а у женщин таких хромосом насчитывается две. Поэтому в момент повреждения одного элемента его функции выполняет другой. Если разрушаются 2 гена, то вероятность появления подагры значительно возрастает.
Диета
Для того чтобы понизить содержание мочекислых соединений, необходимо правильно питаться. Важное место отводится режиму. Все приемы пищи требуется скорректировать, чтобы они проходили в одно, и то же время, не меньше 4 раз в день.
Если присутствует лишний вес, то с ним нужно начать прощаться. От полного голодания необходимо отказаться, так как оно может спровоцировать приступ по увеличению мочевой кислоты. Диета в себя должна включать такие продукты, как:
- овощи (свекла, капуста, картофель, морковь, кабачки, огурцы);
- ягоды (все за исключением винограда и малины);
- отварное мясо (кролик, курица, индейка);
- сухофрукты;
- яйца;
- крупы;
- оливковое масло;
- кисломолочные продукты;
- первые блюда (не на бульоне).
А также существуют и противопоказания. К запрещенным продуктам относятся:
- спиртные напитки;
- свинина;
- бульоны;
- субпродукты;
- консервы;
- копчености;
- цветная капуста;
- щавель;
- жиры животного происхождения;
- крепкий чай;
- редис;
- кофе.
Каждый день больной вынужден выпивать до 2 литров воды, а в период обострения до 3. В момент обострения подагры рекомендуется один раз в неделю выполнять разгрузочный день. Это не означает, что целый день требуется голодать. Диета в такие периоды состоит из приема фруктов, овощей и молочных продуктов. Все рационы для больных должны назначаться исключительно врачом. В качестве дополнительной консультации можно обратиться к диетологу.
Лечебная физкультура
Такие мероприятия проводятся с целью улучшения кровообращения в тканях, нормализации двигательной активности суставов и укрепления мышцы. Чаще всего пациентам назначается ежедневная утренняя гимнастика в сопровождении тренера, а также процедуры в бассейне.
Все движения подбираются с учетом состояния пациента и его болевого синдрома. На тренировках максимально требуется разгружать суставы. В момент отсутствия неприятных ощущений разрешается повышение нагрузки, но, конечно же, в пределах разумного. Если в период занятий появляется малейший дискомфорт, то их рекомендуется прекратить, чтобы не спровоцировать активную форму подагрического артрита.
Народные средства
Такая терапия может быть очень эффективной. Перед тем как использовать любой способ в борьбе с недугом, обязательно требуется проконсультироваться с доктором для исключения аллергической реакции.
Качественным средством считается смесь аспирина и йода. Эти два компонента перемешиваются до полного растворения, а затем наносятся на пораженный участок как компресс, после ногу нужно укутать и оставить так на всю ночь.
Еще одним действенным вариантом является использование активированного угля. Он разминается в крошку и перемешивается с небольшим количеством воды и порошком льна. Полученная масса прикладывается к подагре, а после перематывается бинтом.
Опасность заболевания
Несмотря на то, что из-за подагры присутствует ноющая боль и деформируются сус?