От чего отложение солей и подагра

Подагра

Неужели, спросите вы, соли совершенно ни при чем? Они не откладываются в суставах? Ответ «нет» будет неверным. Действительно, есть заболевание, основная причина которого — отложение солей в полости сустава. Откладываются при этом процессе определенные соли — кристаллы уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты в конкретном суставе — первом плюснефаланговом суставе стопы, у основания большого пальца. Кристаллы солей представляют из себя миниатюрные иглы, которые, находясь в полости сустава, ранят и травмируют клетки. Содержимое клеток попадает в просвет сустава, вызывая приступ труднопереносимой боли. Называется это заболевание, уникальное тем, что, в отличие от всех остальных, которым приписывают «откладывание солей», в действительности отложением солей и является, — подагрой.

В эпоху Средневековья подагра была частым заболеванием знатных вельмож. Собственно говоря, нет ничего удивительного, если знать причины возникновения этого заболевания. Итак, что же собой представляет подагра, при чем здесь соли и в каких случаях его можно заподозрить у себя или своего родственника?

Подагра (с др. — греч. — «ножной капкан») — заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты. В основе возникновения этого малоприятного заболевания лежит накопление мочевой кислоты в организме и уменьшение ее естественного выделения почками, что приводит к повышению концентрации последней в крови (гиперурикемия). Клиническими проявлениями заболевания являются рецидивирующий острый артрит и образование подагрических узлов — тофусов. Тофусы фактически и представляют собой те самые отложения солей, на которые грешат пациенты во многих случаях суставных заболеваний. Чаще заболевание встречается у мужчин, однако в последнее время возрастает его распространенность среди женщин, причем с возрастом опасность появления подагры увеличивается.

Почему болезнь поражала, как правило, представителей высшего общества? Дело в том, что среди факторов, способствующих развитию подагры, особо выделяют артериальную гипертензию, ожирение, гиперлипидемию, хроническую алкогольную интоксикацию, а также повышенное поступление в организм пуриновых оснований (например, при употреблении большого количества мяса, молока, икры, рыбы, кофе, какао, шоколада).

Портрет типичного подагрика вырисовывается перед нами. Мужчина средних лет или старше, тучный краснолицый любитель хорошо поесть и выпить, запивающий за обедом блюда из дичи бутылкой-другой красного вина… К сожалению, при такой «диете» в организм поступает большое количество пуриновых оснований. В норме они выводятся почками, но, если их поступает слишком много или есть проблема с адекватным выведением (например, почечная недостаточность), пуриновые основания начинают откладываться в организме в форме солей.

Вначале подагрик ничего не замечает. Он продолжает пить вино, есть мясо и веселиться, однако в крови у него уже отмечается повышенная концентрация мочекислых соединений. Еще немного, и начнется вторая стадия заболевания — подагрический артрит.

Евгений Владимирович всегда считал себя здоровым человеком. Несмотря на возраст (а было ему уже 65) и изрядный лишний вес (120 кг при росте 170 см), он вел весьма активный образ жизни. Продолжая преподавать в университете, Евгений Владимирович успевал на выходных ездить на охоту или рыбалку, вечерами будних дней любил сходить в баню или принять гостей. Весельчак и душа компании, он еще и отлично готовил, правда, только мясные блюда. «Трава — не еда», — любил приговаривать Евгений Владимирович, отставляя в сторону приготовленные женой салаты и подкладывая себе и гостям в тарелки еще по порции шашлыка или плова. Ну а грузинские вина в доме не переводились, благо родня Евгения Владимировича еще в советские времена осела в Тбилиси. В общем-то, жизнь этой семьи текла хорошо и весело, пока в один малоприятный вечер с Евгением Владимировичем не случился приступ непонятной болезни. Несколько дней назад он заметил неприятное ощущение покалывания в суставе стопы. Если пошевелить большим пальцем стопы, то появлялось похрустывание. Эти не слишком приятные ощущения болезненными не были и тревоги не вызывали. Через несколько дней к Евгению Владимировичу пришли друзья — коллеги из университета. Застолье, как это было принято в гостеприимной семье, затянулось за полночь, возлияния были обильными, а отбивные из баранины удались настолько, что гости, расходясь, украдкой расстегивали пуговицы на брюках. Когда последний гость откланялся, Евгений Владимирович лег в постель, но заснуть уже не смог. Резкая боль в стопе, сравнимая разве что с приступом острой зубной боли, заставила профессора кусать подушку в ожидании вызванной скорой помощи. Когда врачи прибыли, Евгений Владимирович, бледный от боли, держал ногу на весу — даже прикосновение простыни усугубляло сильнейшую боль. Стопа покраснела, сустав у основания большого пальца явно припух и на ощупь был горячим. Клиническая картина в точности соответствовала острому приступу подагрического артрита. Именно этот диагноз на следующий день подтвердился в клинике.

Точно так, как описано выше, и выглядит вторая стадия заболевания подагрой — подагрический артрит.

За второй стадией наступает третья — стадия ремиссии. Приступ снимается с помощью диеты и лекарственных средств, и пациента уже не беспокоит боль. Внешне все выглядит вполне благополучно, однако на этой стадии крайне важно соблюдать все рекомендации врачей относительно диеты. Подробно диета при подагре описана в главе 11. Если же рекомендации не соблюдаются, то не за горами очередной мучительный приступ, а при часто повторяющихся приступах происходит хронизация процесса — формирование тофусов.

Подагрический тофус (или подагрический узел) — отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях в виде своеобразных гранулем при подагре. Тофусы обычно локализуются в подкожной клетчатке над суставами кисти и стопы, локтевых суставах и ушных раковинах, на разгибательной поверхности предплечий, бедер, голеней, ахилловых сухожилий, на лбу.

Появление у пациента тофусов является специфичным признаком подагры, поскольку они образуются при высокой гиперурикемии и длительности заболевания свыше 5–6 лет. Внешне подагрические тофусы представляют собой безболезненные узелковые образования размером от нескольких миллиметров до 1–2 см, преимущественно желтоватого цвета. Их содержимое при приступах может разжижаться и выделяться через свищи.

Появление тофусов неприятно тем, что, помимо сомнительной эстетики таких гранулем, из-за постоянного нахождения в тканях кристаллов мочевой кислоты постепенно может возникать воспаление в расположенных рядом околосуставных сумках (бурсит) или сухожилиях (тендовагинит), сопровождающееся появлением уже хронических, постоянных вторичных болей.

Как можно помочь себе при приступе подагры?

• Соблюдайте полный покой. Во время острого приступа лягте в постель, обнажите больное место, держите больной сустав в приподнятом состоянии, положив под стопу подушечку.

• Пейте много воды, минимум 5–6 стаканов в день (если у вас нет диагностированной почечной недостаточности). Это необходимо, чтобы ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Можно пить воду, чай из ромашки, мяты (но не черный или зеленый чай и не кофе), настой шиповника, брусничный морс. Сахар добавлять не следует.

• Конечно, вы захотите принять обезболивающее. Помните, что при подагре лучше избегать приема аспирина и препаратов, его включающих. Аспирин, к сожалению, может усугубить течение приступа, замедлив выделение мочевой кислоты. По возможности посоветуйтесь с врачом о том, какой из обезболивающих препаратов вам можно принять.

• Если боль сильна, но по крайней мере вы можете дотронуться до пораженного сустава, попробуйте приложить к нему пакет со льдом (замороженные овощи из морозильника и т. п.) на 10 минут. Лед окажет обезболивающее действие.

• Ни в коем случае не употребляйте алкоголь. Соблюдайте диету (см. подробную диету в главе 11) строжайшим образом. Необходимо практически полностью на время приступа исключить попадание в организм пуриновых оснований.

• Обязательно обратитесь к врачу. При острой непереносимой боли вызовите скорую помощь. Когда приступ закончится, не откладывая, посетите терапевта или сразу ревматолога — как правило, терапией подагры занимаются именно эти специалисты.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Похожие главы из других книг:

Подагра
Сбор № 1Взять 1 часть листьев брусники обыкновенной, 1 часть листьев березы повислой, 1 часть листьев крапивы двудомной, 1 часть травы фиалки трехцветной, 1 часть корней лопуха большого.Все смешать, 7 ст. ложек сбора залить литром кипящей воды, настоять 2 часа и

Подагра
При этой диете кулинарная обработка продуктов ничем не отличается от обычной. Капусту можно употреблять в сыром, отварном, тушеном, запеченном и жареном виде.Капустный салат с помидором и перцем100 г белокочанной капусты,1 морковь,1 сладкий перец,1 помидор,3 зубчика

Подагра
Это сильное солевое отложение в суставах рук, ног, позвоночника, создающее в некоторых местах шишки (особенно на больших пальцах ног), ограничивающие свободу движений. При подагре особенно полезны процедуры с горячими

Подагра
Подагра – это болезнь, которая вызвана переизбытком в организме мочевой кислоты; она характеризуется отложением мочекислых солей в различных тканях и органах, особенно в суставах. Вокруг этих отложившихся солей происходит воспаление с образованием болезненных

Подагра
В большинстве случаев подагра развивается постепенно. Чаще всего поражаются мелкие суставы, главным образом пальцев рук и ног, а уже затем крупные, стопы, колени, локти. Пораженные суставы очень болезненны при движении и давлении они немного отекают. С течением

Подагра
Подагрой называется нарушение обмена веществ в организме, сопровождающееся отложением мочекислых солей в тканях суставов, хрящей и костей, в результате чего происходит их разрушение. Обычно этой болезнью страдают мужчины. Причиной возникновения подагры могут

Подагра
Подагра – заболевание, связанное с отложением кристаллов солей в различных тканях, преимущественно в суставах. Полагают, что болезнь связана или с избыточным образованием мочевой кислоты в организме, или с уменьшением способности организма выводить это

ПОДАГРА
Причины подагрыПодагра, или отложение солей, – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Болезнь появляется, когда в организме вырабатывается слишком много мочевой кислоты и почки не в состоянии эффективно удалять ее. В результате через некоторое

ПОДАГРА
В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ с отложением избытка мочевой кислоты в различных органах, особенно в суставах. Вокруг этих отложившихся солей происходит воспаление с образованием болезненных узелков, являющихся специфическим признаком

Подагра
В развитии этой болезни важную роль играет избыточное употребление пищи (особенно мяса и мясопродуктов, жирных, острых продуктов) и алкоголя, а также малая подвижность.В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ с отложением избытка мочевой кислоты в

Подагра
Среди всех причин, вызывающих боль в суставах, лидирующие места занимают артриты, артрозы и травмы. Но этот список будет неполным, если не упомянуть о подагре. Давайте разберемся, что это за враг и почему о нем стоит знать. Подагра – это заболевание обменного

Подагра
• Смешать 1:1 по объему топинамбурный сок и сок плодов вишни. Пить не спеша, небольшими глотками, по 1 стакану смеси соков 3 раза в день до еды.• Смешать в соотношении 3:1 топинамбурный сок и сок травы фасоли. Принимать по половине стакана смеси соков за 30–40 мин до

Подагра
Подагра развивается на фоне нарушения обмена веществ и сопровождается отложением мочекислых солей в костях, сухожилиях и суставах. По мере развития заболевания изменяется строение суставов, в результате чего они не могут в полной мере выполнять свои функции.

Подагра
? ? ст. ряженки, ? ст. молотых сухарей (ржаных), ? ч. л. соды. Все смешать, дать постоять 3–6 ч на свету в теплом месте, процедить. Прикладывать к больному месту за час перед сном.? Применять при подагре, артритах, крапивнице. Принимают по 20 мин ванны из отвара череды

Источник

Отложение солей. Самые эффективные методы леченияЮлия Сергеевна Попова

ПОДАГРА

В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ с отложением избытка мочевой кислоты в различных органах, особенно в суставах. Вокруг этих отложившихся солей происходит воспаление с образованием болезненных узелков, являющихся специфическим признаком подагры. Отложение солей мочевой кислоты чаще всего наблюдается в суставах пальцев ног, поскольку там наиболее тонкая сеть капилляров. Неслучайно слово «подагра» в переводе с греческого означает «капкан ноги». Тем не менее подагрой могут быть поражены и другие органы. Например, возможна подагра ушных раковин, подагрический нефрит (поражение почек), миокардит (подагрическое поражение сердца) и т. д. Однако все это бывает довольно редко, чаще всего подагра поражает именно суставы.

В развитии этой болезни важную роль играет избыточное употребление пищи (особенно мяса и мясопродуктов, жирных, острых продуктов) и алкоголя, а также малая подвижность.

Симптомы подагры

Долгое время процесс идет скрыто, и вдруг человек неожиданно замечает, что один из суставов на ноге (а порой и на руке) словно немного увеличился — это значит, что вокруг него образовалось много извести и камней, в результате чего сустав, воспалившись, распух, и началось воспаление. Развивается заболевание несколько лет и поначалу протекает, к сожалению, малозаметно. А в это время к пораженному суставу присоединяются другие, и когда их количество переходит определенный рубеж, начинаются сильные боли, которые, помимо всего, еще и ограничивают подвижность ног (или рук) и изменяют их внешний вид.

Заболевание сопровождается острыми приступами, которые происходят в основном в ночное время или под утро. Накануне приступов обычно наблюдается общее ухудшение самочувствия, а также увеличение объема мочи. Причем такие приступы происходят, как правило, после хорошего застолья — обилия мясной и рыбной, особенно жареной, пищи, яиц и алкоголя. Вдруг среди ночи после такого застолья больной просыпается от острой и нестерпимой боли в одном из пораженных суставов. Сустав краснеет и распухает. У больного повышается температура, начинается озноб, порой это сопровождается рвотой. Приступы могут продолжаться от трех часов до суток. Затем боль постепенно стихает, опухоль опадает, появляется зуд и начинает шелушиться кожа. В дальнейшем при отсутствии соответствующего лечения приступы становятся менее острыми, зато более частыми. Попутно развиваются различные поражения не только больных суставов, но и внутренних органов. Развивается, хотя и довольно медленно, деформация суставов. Иногда подагрические вздутия на них вскрываются, и на этих местах образуются язвы.

Как лечить подагру?

При лечении подагры рекомендуется обильное питье, следует применять мазь Вишневского, аспирин, реопирин, в промежутках между приступами — уродан. Особенно важна диета. Она заключается в резком ограничении белковой пищи (в том числе и растительной), а также крепкого чая, кофе и алкоголя.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.