От чего появляется грудной остеохондроз
Существует мнение, что грудной остеохондроз (ГОХ) появляется только у пожилых людей в связи износом соединительных тканей. На самом деле заболевание встречается и у подростков, и у взрослых в основном из-за неправильного образа жизни, однако есть и другие причины.
Что такое ГОХ?
Это болезнь, при которой в грудном отделе позвоночника разрушаются межпозвоночные диски. Эта область относится к самым малоподвижным, поэтому она наименее подвержена к заболеваниям.
Классификация
Заболевание классифицируют по синдромному принципу. В зависимости от нервных образований пораженных структур позвоночника, которые вызывают дискомфорт, выделяют следующие синдромы:
- компрессионный (натяжение, деформация, сдавление нерва, участка спинного мозга или сосуда);
- рефлекторный (рефлекторное напряжение мышц, сосудистые нарушения);
- миоадаптивный.
Степени
ГОХ имеет 4 степени динамики заболевания:
- 1 степени характерно отсутствие симптомов, незначительный дискомфорт при активном движении или нахождении в неудобной позе;
- при 2 степени грудного остеохондроза человек чувствует дискомфорт и болевые ощущения при некоторых видах нагрузки или движений;
- для 3 стадии характерно онемение и покалывания в конечностях, отчетливая боль в грудном отделе;
- 4 стадия может вызвать ущемления нервов и травмировать позвонки, в суставах и межпозвоночных дисках появляется фиброзный анкилоз.
Подробно о симптомах, диагностике и лечении при 1, 2, 3, 4 степени остеохондроза грудного отдела позвоночника мы рассказывали здесь.
Причины его возникновения: от чего бывает?
От чего появляется остеохондроз грудного отдела позвоночника, каковы причины боли посередине грудной клетки? К сожалению, в настоящее время причины возникновения грудного остеохондроза не выявлены. Специалисты медицинской области предлагали большое количество теорий, среди которых инфекционно-аллергическая, гормональная, сосудистая, наследственная, механическая), но ни одна из них не показывает четкое и точное объяснение, от чего может быть остеохондроз грудной клетки и все эти патологии, происходящие в позвоночнике.
Предполагается, что в развитии заболевания участвует несколько факторов, в первую очередь — продолжительные статодинамические перегрузки позвонка.
Они могут появляться по причинам:
- патологии строения позвоночника;
- при асимметричном расположении суставных щелей в межпозвоночных дисках;
- природное сужение спинномозгового канала;
- продолжительное влияние вибрации на позвонок (например, у водителей во время передвижения на транспортном средстве);
- большой лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки (курение);
- физическое перенапряжение.
Кроме этого специалисты приводят другие причины возникновения остеохондроза:
- нервные расстройства;
- нарушение обмена веществ и болезни ЖКТ, которые препятствуют усвоению питательных веществ;
- ношение неудобной обуви;
- длительное обезвоживание организма;
- неполноценный рацион питания;
- многоплодная беременность.
Подвижность позвоночника обеспечивается при помощи межпозвонковых дисков, которые на 55% состоят из воды. При остеохондрозе в ядре уменьшается количество жидкости из-за деминерализации полисахаридов, вследствие чего увеличивается толщина ядра.
Далее в диске появляются трещины, что вызывает возникновение грыжи межпозвонкового диска. Соседние позвонки сближаются из-за уменьшения высоты диска, появляется нарушение анатомии суставов. Все это запускает воспалительный процесс соединительных тканей костей.
При появлении больших физических нагрузок происходит ущемление спинномозговых корешков. Эти последствия можно избежать, если своевременно обнаружить причину и устранить её, а также при назначении адекватного лечения.
Симптомы и признаки
Остеохондроз имеет хроническое течение, при котором периоды обострения признаков заболевание приходят на смену периодам ремиссии. Чем длиннее продолжительность ремиссии, тем благоприятный прогноз имеет данная болезнь. Во время обострения существует три стадии: прогрессирование, стационарная, регрессирование патологий, где больной ощущает различные симптомы.
Боли при ГОХ
Боли имеют свои особенности:
- проявляется в темное время суток в области груди;
- часто больные характеризуют боль как «кол в груди»;
- дискомфорт в районе правого и левого подреберья;
- ощущение словно за грудиной находится инородный предмет;
- боли могут возникать в области пищевода и глотки, если поражена только верхняя часть грудного отдела.
Влияние на органы
В процессе развития, заболевание оказывает негативное воздействие на некоторые органы:
- Из-за защемления нервных окончаний в отделе грудной клетке, откуда идут кардиальные сплетения, возникает сильное влияние на сердце, что обусловлено появлением аритмии, учащенным сердцебиением, тахикардией.
- Влияние на легкие вызывается затрудненным дыханием и болями в области легких.
Симптом ощущения кома
У больного возникает неприятный дискомфорт, характеризующий как «ком в груди». Заметив такой симптом, люди ошибочно воспринимают его за простуду, поэтому начинают лечиться антибиотиками, нанося вред собственному организму.
Дорсалгия и дорсаго — что это?
Дорсалгия и дорсаго — это симптомы остеохондроза. Дорсаго проявляется в виде резкой боли в области груди, которая появляется при вставании из длительного нахождения в позе сидя или лежа.
Дорсалгия — это постепенно нарастающая боль в спине, которая проявляется в основном ночью, а пропадает во время ходьбы.
Диагностика
Для определения диагноза используются инструментальные методы обследования:
- рентген позвоночного отдела;
- миелография;
- неврологическое обследование чувствительности.
Для диагностирования заболевания назначаются дополнительные методы:
- МРТ;
- КТ;
- ЯМР.
Как вылечить недуг?
Болезнь обязательно нужно лечить, чтобы не допустить развития 4 стадии, сопровождающейся сильнейшими болями и дискомфортом, которые ограничивают человека в движении.
Консервативная терапия
Одними медикаментами избавиться от остеохондроза невозможно, лечащий врач назначит консервативное лечение, которое будет включать в себя здоровый образ жизни, правильное питание, лечебную гимнастику, лекарственные препараты и народные средства.
Узнать больше о том, что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника, чем опасна эта болезнь, каковы способы ее лечения, можно в отдельной статье.
Медикаментозное лечение
Назначается после проведения анализов, которые подтвердят диагноз.
Препараты
При обнаружении ГОХ врач выписывает:
- нестероидные противовоспалительные препараты, которые избавляют от боли;
- папаин, чтобы избежать недостатка жидкости;
- медикаменты-хондропротекторы, которые укрепляют хрящевую ткань;
- спазмолитики, ослабляющие спазмы мышц.
ЛФК
Недостаток физической нагрузки — одна из основных причин возникновения болезни, поэтому роль лечебной физической культуры велика. Совмещая медикаментозное лечение и спорт, можно быстро нормализовать состояние своего организма.
Существует большое количество специальных упражнений, некоторые из них:
- Положение лежа животом на пол, руки вдоль тела. Сделайте плавный и мягкий прогиб в грудном отделе, поднимая при этом высоко руки и голову. Повторите 5 раз.
- Для упражнения потребуется стул с небольшой спинкой. Сядьте на него и при выдохе прогните спину назад, заводя руки за спинку стула. Повторите 10-12 раз.
- Встаньте на четвереньки. На вдохе, не торопясь, прогните спину, а на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 7-10 раз.
- Лягте на пол, протяните руки вдоль тела. Оторвите корпус от пола, наклонитесь вперед так, чтобы голова касалась ног. Повторите 7-8 раз.
- Встаньте прямо, руки по швам. Поднимайте плечи сначала вместе, после по отдельности по очереди. Выполняйте по 10-15 подходов для каждого задания.
Делайте зарядку утром и вечером, уделяя ей не менее 10 минут.
Далее предлагаем посмотреть наглядное видео с правильным выполнением упражнений при грудном остеохондрозе:
Массаж
Массаж является отличным средством в борьбе с остеохондрозом. Выполняется массажистом или в домашних условиях. Есть два эффективных способов:
- с использованием меда;
- классический массаж, включающий в себя поглаживание, растирание, разминание.
Народные средства
Средства для избавления грудного остеохондроза можно приготовить в домашних условиях. Популярен метод изготовления растирки, в состав которой входят:
- чеснок;
- лук;
- картофель;
- фикус;
- цветки сирени;
- также добавляют мед или растительное масло.
Ингредиенты нужно тщательно размешать. Массу наносят на больное место и растирают.
Возможные последствия и осложнения
При подозрении на грудной остеохондроз важно своевременно обратиться к врачу, иначе длительное раздражение нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, почек и пищеварительной системы. Наибольшую безопасность остеохондроз представляет для миокарда.
Что делать при обострении?
При обострении болезни и ярко выраженных болях пациенту на несколько дней назначают постельный режим.
Прогноз
Шанс на благоприятный прогноз есть только в том случае, если больной сразу обратиться к врачу, будет выполнять всего его рекомендации, касающиеся терапии грудного остеохондроза.
Профилактика
В профилактику ГОХ входит несколько рекомендаций:
- нормализовать вес тела;
- отказаться от вредных привычек;
- вести активной образ жизни;
- следить за полноценностью рациона питания;
- носить удобную обувь;
- избегать стрессов.
Работа за компьютером
Проводя много времени за компьютером и избегая физической активности, можно навредить своей осанке, в результате чего может возникнуть грудной остеохондроз. Чтобы избежать этого, стоит проводить легкую зарядку-пятиминутку.
- Протяните руки вверх, прогните спину, наклоните голову назад. Повторяйте 3-4 раза каждый час работы за ПК.
- Выполните упражнение вращения головой. Посмотрите в разные стороны.
- Поднимите руки вверх, отведите в стороны и снова вверх. Выполняйте 5-7 раз.
- Периодически вставайте и переминайтесь с ноги на ногу.
Укрепление мышц спины
При остеохондрозе важно укреплять мышцы спины. Для этого нужно хотя бы несколько раз в неделю выполнять физические нагрузки в виде обычной зарядки, тренировок или плавания в бассейне.
Таким образом, точные причины возникновения грудного остеохондроза науке неизвестны. Специалисты предполагают, что заболевание возникает из-за малоподвижности, вредных привычек, нездорового питания и ношения неудобной обуви. При своевременном обращении к врачу, больной может быстро избавиться от болезни и избежать возможных осложнений.
Источник
Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.
Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
Источник: ponchikov.net
Причины и факторы риска
В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.
Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:
- аномалии строения позвоночника;
- ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
- врожденная сужение спинномозгового канала;
- спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
- длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
- физическое перенапряжение;
- ожирение;
- курение;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- психосоциальные факторы.
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.
Источник: imperial-college.ru
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.
Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.
На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).
Источник: nevralgia24.ru
Классификация
В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:
- компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
- рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
- миоадаптивный.
Симптомы грудного остеохондроза
Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.
Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:
В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:
- боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
- боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
- боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
- боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.
При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.
Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.
Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.
Источник: mcars.spb.ru
Читайте также:
9 правил здорового позвоночника
6 заблуждений о болях в спине
5 эффективных народных рецептов от отложения солей
Диагностика
Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:
- общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- электролиты сыворотки крови (понижение уровня кальция);
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника (обнаруживается уплощение межпозвонкового диска, деформация замыкающих пластинок тел смежных позвонков, сдвиг тел смежных позвонков относительно друг друга);
- сцинтиграфия позвоночника (выявляет процесс активной минерализации костной ткани тел позвонков);
- миелография;
- компьютерная и магниторезонансная томография.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:
- дисгормональная спондилопатия;
- спондилолистез;
- воспалительные процессы;
- анкилозирующий спондилит;
- остеомиелит позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
- переломы позвоночника;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
- заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).
Лечение грудного остеохондроза
Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.
В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:
- антигистаминные препараты;
- витамины группы В;
- транквилизаторы;
- иглорефлексотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия.
После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.
Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.
Источник: my-sustav.ru
Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:
- стабилизацию позвоночного сегмента;
- замену пораженного диска искусственным имплантатом;
- лазерную реконструкцию диска;
- пункционную вапоризацию пораженного диска;
- микродискэктомию.
Возможные последствия и осложнения
Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.
При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.
Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.
Прогноз
Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.
Профилактика
Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:
- нормализацию массы тела;
- отказ от курения;
- активный образ жизни.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник