Отек колена после вывиха

Коротко об анатомии коленного сустава

Сустав складывается из суставной поверхности большеберцовой кости, мыщелков бедра и надколенника (коленной чашечки — небольшой плоской овальной косточки), мениска. Сустав включает основное, бедренно-большеберцовое и бедренно-надколенниковое сочленения, его окружают сухожилия и мышцы, приходящие от бедра и голени.

Предназначение коленного сустава – распределение нагрузки тела при стоянии и ходьбе. Надколенник участвует в сгибании квадрицепса бедра, перенося его мышечную силу на голень.

Причины патологии

Обычно вывих колена возникает по следующим причинам:

В отдельных случаях причиной повреждения коленного сустава становится слабость связочного аппарата, обусловленная генетически.

Особенности анатомии и патологий суставных структур

Формируют костное соединение целых 3 кости, среди которых две основные – это большеберцовая и бедренная, и еще одна – коленная чашечка (надколенник), расположенная впереди них:

• Поверхности суставных костей покрыты гладким гиалиновым хрящом, благодаря которому достигается легкое и беспрепятственное скольжение взаимодействующих структур, погашение ударной силы в момент активных нагрузок, устойчивость и полный объем движений. Данный элемент при неблагоприятных условиях в организме подвержен патологическим поражениям, в частности серьезным дегенеративно-дистрофическим изменениям, по причине чего происходит скоротечный износ хряща, деформация костных структур и утрата функциональных возможностей сустава. При тяжелых разрушениях назначается, как правило, эндопротезирование.
• Между взаимодействующими участками находятся полулунной формы хрящевидные прокладки – мениски (наружный и внутренний). Они нужны для лучшей стабилизации и амортизации сустава и оптимально правильного соотношения сочленяющихся поверхностей между собой. Верхняя поверхность каждого мениска имеет углубление, совпадающее по форме и размеру мыщелкам бедренной кости. Менисковые тела нередко травмируются при сильных физических перегрузках, падениях, ударах и пр., что зачастую нельзя исправить безоперационными методами. Обычно с целью восстановления менисков используют определенную тактику артроскопического лечения.
• Коленный сустав облачен в довольно обширную суставную капсулу, скрепленную с внешними концами менисков. Внутренний ее слой представлен синовиальной мембраной, продуцирующей вязкую жидкость, называемую синовией. Синовия является основной частью питания сустава, а также смазочным компонентом для гладкого скольжения взаимодействующих участков. При различного рода воспалениях синовиальной капсулы и оболочки, ставших следствием травм, переохлаждений или инфекционных заболеваний, происходит некачественная выработка питательной жидкости. Например, увеличение вязкости синовии, избыточное или недостаточное ее продуцирование. Для терапии подобных нарушений иногда в ход идут методы артроскопии.
• Весь суставной комплекс поддерживается и координируется большим количеством связок и мышц, а также он пронизан сосудистой сетью, отвечающей за снабжение суставных и околосуставных тканей ценными питательными веществами, и нервными образованиями, которые обуславливают иннервацию мышц. Связочный аппарат колена, пожалуй, один из самых уязвимых функциональных элементов. Он легко травмируется, то есть крестообразные связки надрываются или рвутся при совершении какого-нибудь нефизиологического движения коленом. К примеру, разрыв может произойти во время ударно-силовых спортивных занятий, при неудачных падениях на конечности, локальных вывихах и ударах. Грубые повреждения связок лечат преимущественно посредством миниинвазивных эндоскопических операций.

На данном изображении Вы можете видеть внутреннее устройство коленного сустава.

Как показывают клинические наблюдения, чаще всего люди попадают на операционный стол с повреждениями менисков и крестообразных связок, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставного хряща, такими как артроз и артрит. Стоит отметить, что пациентов с патологиями колена, нуждающихся в оперативном вмешательстве, намного больше, чем людей, которым нужна операция на каком-либо другом суставе.

Анатомия

Чтобы не утонуть в излишних анатомических подробностях (они хорошо видны на схеме), стоит ограничиться перечислением основных элементов:

• кости и хрящевой мениск между ними;
• мышцы и крестообразные связки;
• нервы;
• кровеносные сосуды.

Почему возникает отек после растяжения

Растяжение связок происходит вследствие резкого движения во время физической работы, игр, занятий спортом. Причиной могут быть падения и удары. Во время травмы происходит разрыв связок разной степени тяжести

Отек при растяжении

Отек представляет собой накопление жидкости в отдельных тканях. Убрать его можно лекарствами, компрессами, мазями. При растяжении связок устранение отечности будет обязательной мерой лечения вместе с обезболиванием и снятием воспалительного процесса.

Причины отека колена

Главными причинами, из-за которых может опухнуть коленный сустав являются травмы. Зачастую травмы коленного сустава возникают в результате беговых тренировок. Повышенное напряжение ног, в процессе бега, может привести к нарушению целостности составляющих коленного сустава, в следствии чего появляется отечность колена. Основными травмами, которые могут получить люди после беговых нагрузок считаются:

• Повреждение мениска. Мениском называется особый хрящ, прикрепленный сухожилиями к другим составляющим сустава. Интенсивные нагрузки и резкие движения могут спровоцировать разрыв связок. Разрыв мениска сопровождается выраженной болью и мгновенной опухолью поврежденного колена.
• Вывих надколенной кости. Систематические вывихи вызывают растяжение суставных связок в колене.
• Разрыв связок коленного сустава. Сопровождается резкой отечностью и сильной болью.

Еще одной причиной отека коленей могут послужить заболевания, вызванные инфекцией или воспалением. К одной из основных причин отека коленных суставов относятся многие патологии.

Артрит

Инфекционное воспалительное заболевание коленного сустава. Инфекционный агент попадает в сустав вместе с кровью или лимфой, вызывая его опухание и отечность. При острой форме заболевания характерны такие признаки как: увеличение объема коленной области, боль при попытке согнуть ногу, теплота сустава на ощупь. О гнойном артрите свидетельствуют следующие признаки: припухлость коленной чашечки, красный оттенок кожи, боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Общие признаки воспалительного процесса: повышенная температура, озноб, слабость.

Синовит

Данное заболевание может возникнуть по ряду причин: травма, поражение инфекцией, дисфункция метаболизма. Синовит вызывает нарушение кровообращения, вследствие чего возникают постоянные мышечные боли, локализующиеся чуть выше колена. Сустав отекает и увеличивается в размерах, кожа приобретает воспалённый красный оттенок. На ощупь чувствуется тепло, исходящее от сустава. При отсутствии адекватного лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся болезненностью колена, что создаст дискомфорт при движении.

Бурсит

Заболевание вызванное воспалительным процессом, протекающим на слизистой оболочке сустава. В основном является следствием механического повреждения колена, но в ряде случаев может быть спровоцировано вирусными заболеваниями. При остром протекании болезни, отечность локализуется в области сустава, имеет четкие границы и мягкую консистенцию. При постоянном негативном воздействии на сустав и отсутствии адекватного лечения, заболевание может стать хроническим.

Артроз

Патологическое изменение хрящевой основы сустава. Нарушение целостности хряща имеет место при наличии следующих причин: травмы колена, частые воспалительные процессы, врожденные поражения суставов. Боль при данном заболевании является периодической. Приступ боли может вызвать ходьба на дальние расстояния, долгое пребывание на ногах, переутомление, переохлаждение. При попытке согнуть колено слышится характерный скрип.

Отечность как следствие нагрузки

Отекам коленей также способствует чрезмерная физическая нагрузка. Она может быть следствием долгой или быстрой ходьбы, тяжёлого физического труда, общего переутомления организма. Чаще всего при повышенной нагрузке отеки коленей наблюдаются у людей, когда то травмировавших коленный сустав. В этом случае давнишняя травма может проявлять себя в виде систематических отеков коленей, после чрезмерной физической активности. В зону риска также попадают люди зрелого возраста, страдающие заболеваниями почек и сосудистой системы. При данном виде отеков, как правило, медикаментозное лечение не требуется. Для устранения симптомов вполне можно обойтись снижением физической активности, отдыхом и средствами народной медицины.

Отечность коленного сустава после хирургических процедур

Является частым побочным эффектом. Опухоль коленей можно наблюдать после определенных медицинских мероприятий как:

Артроскопия

Суть данной процедуры заключается в обследовании коленного сустава посредством специального прибора — эндоскопа, представляющего собой небольшую трубку, которая проникает к коленному суставу через разрез кожи. Отек после артроскопии является достаточно распространенным явлением. Если отечность колена дополняется болевыми ощущениями и не проходит долгое время, следует обратиться за консультацией к специалисту, который после проведения обследования установит причину отека. Если оперативное вмешательство было проведено на мениске, опухоль колена может быть вызвана физическим перенапряжением. После данной операции следует временно ограничить движение больной ноги. Желательно не опираться на  и ее при ходьбе, используя при этом трость или костыли.

Замена коленного сустава (эндэндопротезирование)

Представляет собой хирургический метод установки искусственного импланта сустава. Отечность колена после замены природного сустава на искусственный, является естественным явлением. Небольшая припухлость кожи вокруг шва после операции не считается патологией. Однако, следует обратиться к врачу, в случае если отек не спадает более 10 суток, так как это может быть признаком возникновения аллергии на инородное тело, или занесение инфекции.

Отек костного мозга коленного сустава

Если причиной распухшего колена становится отек костного мозга необходимо незамедлительно идти к врачу. Причина отёчности костного мозга может скрываться в нарушении проницаемости капилляров, которые пропускают через себя белок и воду. Ещё одной причиной данной патологии является нарушение обмена веществ в суставе, что провоцирует скопление лишней жидкости и натрия, вследствие этого происходит набухание и опухоль клеток кожи.  Большую угрозу здоровью несёт в себе отек большеберцовой кости. Причиной такого отёка может быть остеомиелит – тяжёлое заболевание, вследствие которого происходит загноение кости и костного мозга, вызванное патогенными бактериями. Другими причинами отека большой бедренной кости могут быть: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, патологический выступ в кости бедра. В любом случае самостоятельно установить причину отека костного мозга невозможно, так как для ее установления необходимо проведение исследования при помощи МРТ.

Мы разобрали основные причины, которые могут вызвать отеки коленей. Все они отличаются друг от друга степенью опасности и вредного воздействия на организм. Но какой бы безобидной не казалась причина отека колена, ни в коем случае не следует оставлять ее без внимания. Систематические травмы коленных суставов, вызывающие их отек и боль, приводят к преждевременному износу суставов и их составляющих, а также вызывают различные хронические патологии.