Отек от вывиха чем лечить
Вывих стопы характеризуется сильным болевым синдромом, образованием гематомы и выраженным отёком в области голеностопа.
Отёк ноги – реакция организма на травмирование голеностопного сустава. Нога распухает в результате прогрессирования воспалительного процесса и нарушения циркуляции крови.
Почему опухла нога после вывиха?
При вывихе ноги диагностируется неестественное смещение малоберцовой, большеберцовой и таранной костей голеностопного сустава. Такое изменение положения костей приводит к частичному или полному разрыву соединительной ткани. Внутриклеточная жидкость накапливается в подкожном пространстве и образует отёк.
ВНИМАНИЕ! Главная причина образования отёка ноги — нарушение процесса оттока лимфы и крови.
Отёк прогрессирует в течение двух часов после вывиха и держится не менее недели. Это объясняется анатомическими особенностями строения нижних конечностей.
Другие причины отёка ноги:
- повреждение стенок сосудов, которое приводит к внутреннему кровоизлиянию и концентрации плазмы под кожей;
- неправильно наложена фиксирующая повязка, в результате чего замедляется кровообращение в ноге;
- нарушается функционирование венозных клапанов и процесс оттока лимфы.
ВНИМАНИЕ! Отёки могут появиться через 1 – 2 недели после вывиха. Это говорит о неправильно подобранном методе лечения.
Что делать при отёке стопы?
Устранить отёк и боль в области голеностопного сустава возможно только при соблюдении пациентом правильных действий.
Действия больного должны заключаться в следующем:
- ограничить нагрузку на травмированную ногу не менее чем на трое суток;
- подложить под ногу валик или подушку для улучшения процесса оттока крови;
- массажировать травмированную ногу для нормализации микроциркуляции;
- наносить на пораженную область лекарственные мази и гели;
- посещать физиопроцедуры, которые ускорят регенерацию тканей и обменные процессы в клетках.
Лечение лекарственными препаратами
Гепариновая мазь
Для успешного устранения отёка ноги пациент обязательно должен наносить на пораженную область препараты с антитромботическим действием. К этой группе относятся антикоагулянты, в состав которых входит гепарин натрия или троксерутин.
Гепарин и троксерутин оказывают противосвёртывающее и противовоспалительное действие. Проникая через кожный покров, активные вещества нормализуют микроциркуляцию в области стопы и ускоряют обменные процессы в тканях.
Троксерутин гель
Лечение антикоагулянтами обеспечивает:
- улучшение кровообращения в нижних конечностях;
- повышение тонуса вен;
- улучшение эластичности сосудистых стенок;
- устранение жидкости, которая накапливается в полости сустава.
Практикующие врачи рекомендуют использовать следующие мази:
- Троксевазин (Троксерутин);
- Гепарин (Лиотон 1000, Тромблесс).
Мази нужно наносить на область отёчности не менее трёх раз в день. Для усиления эффекта больную ногу следует укрыть тёплым одеялом.
ВНИМАНИЕ! После вывиха ноги врач может назначить использование противовоспалительных нестероидных препаратов. Эту группу мазей категорически запрещается наносить одновременно с антитроботическими средствами.
Детралекс
Если нога распухла очень сильно, то врачи назначают препараты в таблетированной форме:
- Детралекс;
- Флебодия;
- Вазокет;
- Диосмин;
- Флебофа.
Для внутривенного введения специалисты выписывают вазодилатирующие средства – Трентал и Пентоксифиллин. Эти препараты нормализуют микроциркуляцию, снижая периферическое сопротивление сосудов. После инъекционного введения в организме происходит расширение сосудов, улучшение кровообращения и снижение отёка.
Устранение отёчности народными методами
Снизить отёчность и восстановить функциональность повреждённой ноги народными методами очень сложно. Длительность самолечения (без применения медикаментозных препаратов) обычно превышает 3 недели.
Проверенные народные методы устранения отёка после вывиха ноги:
- натирать поражённую область эфирным маслом пихты;
- наносить на стопу разведенную голубую глину;
- перед сном оборачивать ногу компрессом из измельченного до однородной консистенции лука с солью;
- прогревать ногу в ванночке с солью;
- нарисовать йодную сетку.
Средства народной медицины целесообразно использовать одновременно с лечением лекарственными препаратами. Комбинирование методов терапии позволит в короткие сроки избавиться от отёка и боли в ноге.
Физиопроцедуры и ЛФК
Залог успешного выздоровления после вывиха – применение физиопроцедур, которые помогают восстановить мышечную ткань и устранить отёк ноги.
Перечень необходимых физиопроцедур:
Гидромассаж ног
- гидромассаж и массаж ноги;
- электрофорез;
- фонофорез (с применением гормональных препаратов);
- магнитотерапия.
Лечебная гимнастика способствует восстановлению конечности и предотвращению атрофических изменений в мускулах. Дозированные нагрузки укрепляют поврежденный сустав, помогая избежать боли при активности в дальнейшем.
ВНИМАНИЕ! Лечебную гимнастику можно выполнять только через неделю после вывиха.
Основные упражнения:
- Вращательные круговые движение ступней.
- Выполнение движений верх – вниз с дополнительным сопротивлением. Движения сопровождаются давлением на стопу другой ноги.
- Подтягивание предметов с помощью пальцев. Для этих целей можно использовать полотенце, которое притягивается к себе кончиками пальцев. Чтобы усложнить упражнение, на ткань рекомендуется положить груз.
Гимнастику следует выполнять раз в день. При возникновении болевых ощущений занятия рекомендуется остановить.
Итоги
Чтобы быстро устранить отёк, возникший на фоне вывиха ноги, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- мазать поражённую область средствами, которые улучшают кровообращение;
- ежедневно массировать ногу;
- ходить на физиопроцедуры;
- ограничить суточное потребление жидкости.
Полезное видео
Из видео вы узнаете способы уменьшения отёка после травмы голеностопного сустава.
Источник
Одна из уязвимых и наиболее травмируемых зон ноги – щиколотка, на которую приходится большая нагрузка при движении. Нередко при ходьбе доводится торопиться, ускорять темп, особенно если это происходит в обуви на высоком каблуке, то риск повреждения значительно возрастает. Поэтому вопрос: «Подвернула ногу опухла щиколотка что делать, как оказать первую помощь и как лечить травму?» очень актуален.
Симптомы ушиба лодыжки
Если повреждена щиколотка, это может быть симптомом серьезной травмы:
- Растяжение,
- Разрыв, надрыв связок,
- Вывих, подвывих,
- Перелом.
Растяжение
Если подвернул ногу, и в результате неправильно распределенной нагрузки образуется растяжение связок голеностопа. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии.
Растяжение сопровождается следующими симптомами:
- Боль, которая практически не беспокоит в состоянии покоя,
- Незначительная припухлость в области повреждения,
- Трудности при ходьбе.
Растяжение может касаться одной или нескольких связок одновременно.
Надрыв, разрыв связок
При подобном повреждении, наблюдаются следующие, более интенсивные, симптомы:
- Припухлости в области лодыжки,
- Воспаление и гематома места надрыва,
- Сильная боль,
- Нестабильность в суставе.
При разрывах или надрывах связок стопа может двигаться в разные стороны, это влечет серьезные осложнения.
Вывих, подвывих
Вывих имеет несколько степеней сложности, в зависимости от симптоматики:
- Нарушение функции сустава,
- Отек щиколотки (в тяжелых ситуациях – отек всей стопы),
- Гематома,
- В момент травмы происходит щелчок в суставе,
- Болезненные ощущения при ходьбе (при осложнении – боль отдает в колено).
Перелом
Перелом является тяжелой степенью повреждения лодыжки и появляется при неудачном приземлении на ногу во время прыжка с высоты, падении, беге. При закрытых переломах, первично наблюдается вывих и опухлость ступни, а также следующие дополнительные симптомы:
- Резкая, сильная боль при движении и пальпации,
- Деформирование суставов,
- Ушиб щиколотки,
- Противоестественная подвижность,
- Отек щиколотки,
- Кровоподтек,
- Онемение конечности.
Когда опухла нога необходима консультация и помощь врача, понадобится прием обезболивающих препаратов, врач наложит гипс на лодыжку.
Первая помощь при ушибе щиколотки
Травма голеностопа – это неприятно и очень больно, в таком случае важно знать, какие первичные действия необходимо сделать.
Общие экстренные меры, если подвернулась и опухла щиколотка:
- Человек испытывает боль и, возможно, шок, поэтому его нужно успокоить, чтобы пациент не усугубил травму.
- Обездвижить травмированную конечность.
- Исключить нагрузку, держать стопу в покое.
В зависимости от каждой конкретной травмы, есть индивидуальные рекомендации оказания экстренной помощи.
Растяжение
- Снять обувь, уложить аккуратно ногу в горизонтальное положение, лучше на возвышенность, обездвижить и обеспечить комфорт.
- Приложить холодный компресс (не использовать тепло!).
- Зажать голеностоп тугой повязкой, зафиксировать его к голени под прямым углом. При этом нужно учитывать, что повязка не должна пережимать кровоток. Снять ее спустя 3 часа.
Дополнительное лечение при таком незначительном повреждении зачастую не требуется.
Надрыв, разрыв связок
Если случился разрыв связок и опухла стопа, необходимо принять комфортное положение и положить травмированную ногу выше горизонтального уровня тела, для этого можно использовать подушку или валик. Также когда произошел ушиб щиколотки опухла нога, необходимо предпринять следующие меры:
- Приложить холодный компресс на 15-20 минут, чтобы устранить боль и снять отечность, затем через 1 час повторите процедуру.
- Сделать фиксацию голеностопа тугим жгутом, так чтобы между поврежденным участком и голенью оставался угол в 90 градусов.
- Принять противовоспалительный и обезболивающий препараты (Ибупрофен, Нимид), рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
- В дальнейшем можно использовать обезболивающую и противовоспалительную мазь для обработки травмированного участка (Диклофенак, Кетопрофен).
После этого следует обратиться в травмпункт или районную поликлинику, где назначат необходимое лечение.
Правильное выполнение всех предписаний, предотвратит развитие осложнений и позволит существенно сократить реабилитационный период.
Вывих, подвывих
В случае вывихов, необходимо знать, как лечить и что делать до приезда медиков:
- Разместить ногу в комфортное положение, подложив под нее валик или небольшую подушку.
- Зафиксировать голеностоп, предотвратив движение.
- Наложить тугую повязку или шину, проследить чтобы не был пережат кровоток, не появилось онемение.
- Для снятия первичных болезненных симптомов разрешено принять обезболивающий препарат (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).
После этого обратиться к врачу за консультацией, чтобы специалист назначил схему реабилитации в зависимости от того, насколько тяжелым было подворачивание стопы.
Перелом
Перелом – сложная травма, при которой необходимо срочно обратиться к врачу, но первоначально с этим недугом придется справляться самостоятельно:
- Обездвижить конечность, предотвратить смещение костей.
- При появлении кровотечения – наложить жгут выше места перелома.
- Провести обработку раны перекисью водорода, йодом, хлоргексидином.
- Наложить шину: бинтом зафиксировать травмированную щиколотку изнутри и снаружи к любому подручному материалу (палка, доска и т.д.). Это поможет предотвратить смещение сломанной кости. Только в таком положении можно транспортировать пациента в больницу.
- Принять обезболивающий препарат (Анальгин, Ибупрофен, Нимид).
Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять перелом, без необходимого опыта и знаний.
Диагностика
При обращении к врачу, нужно будет пройти ряд исследований травмированного участка, чтобы поставить точный диагноз и понимать ушиб лодыжки опухла нога что делать.
Для диагностирования отёка области щиколотки используют один из самых простых способов – рентген. Более информативные, которые дают возможность оценить состояние мягких тканей, суставов – это КТ и МРТ. Благодаря современным способам диагностирования, можно точно определить, как лечить травму.
Эффективные схемы лечения
В каждом конкретном случае, когда подвернула ногу опухла щиколотка что делать зависит от области и степени повреждения.
- При необходимости удаляется кровь из сумки сустава. Благодаря этому уменьшается отек щиколотки, после можно накладывать шину.
- Чтобы снизить время выздоровления назначают противовоспалительные и нестероидные препараты. Часто применяют Диклофенак, Троксевазин, Фастум гель, Финалгон, Нурофен, которые стимулируют циркуляцию крови, позволяют купировать боль и воспаление.
- Для регенерации в период восстановления назначают физиопроцедуры, массаж и лечебные грязи.
Комплексная терапия позволяет уберечь связки и предотвратить повторные травмы голеностопа.
Средства нетрадиционной медицины
Натуральные отвары и настои помогают справиться с болью, если подвернул лодыжку опухла стопа, а также снизить отечность, ускорить выздоровление:
- Смешать измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и яблочный уксус (2 ст. л.), настоять 12 часов и прикладывать компресс на ночь.
- Смочить ватный тампон в заварке крепкого чая, прикладывать к опухшей щиколотке на 2-3 часа. Повторять до снижения дискомфортных симптомов.
- Компресс из 100 мл водки и 2 ч. л. цветков пижмы приложить к травмированной зоне, сверху укрыть полиэтиленом и перебинтовать. Накладывать новый компресс каждые 8 часов, это поможет при опухании ноги.
- Молочный компресс выполняется аналогично водочному, но в этом случае необходимо использовать теплое натуральное молоко.
- Настойка листьев девясила применяется для примочек. Для этого нужно мелко нарезать 3 ст. л. травы и залить 250 мл крутого кипятка, настаивать 30 минут.
- Если прикладывать к травмированному участку листья капусты на ночь, это снимает сильную, ноющую боль и воспаление.
- Тертый картофель приложить к поврежденному участку на ночь, утром смыть массу теплой жидкостью.
- Эффективны ванночки с морской солью. На 2 литра теплой воды взять 5 ст. л. крупной морской соли, дождаться полного растворения, держать ногу в ванночке около 40 минут. Для лучшего результата можно добавлять эфирные масла пихты, эвкалипта, ели.
Чтобы быстро и эффективно устранить отечности и боли, не стоит затягивать с лечением. Для профилактики повреждений щиколотки, рекомендуют больше заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
Загрузка…
Источник
Вывих голеностопа является частой патологией, которая ведет к нарушению подвижности и работоспособности. Своевременная диагностика и оказание помощи способствуют полному восстановлению пациента. Самостоятельные манипуляции приводят к осложнениям и длительному нарушению функции.
Причины вывиха голеностопа
Причинами патологического состояния могут быть следующие ситуации:
- травмы во время занятий спортом;
- удар по ноге;
- падения или прыжки с высоты;
- ношение обуви на высоком каблуке;
- слабость связок и мышц;
- патологическое состояние нервно-мышечных структур и опорно-двигательной системы.
Смещение в голеностопном суставе является одним из наиболее сложных нарушений функционирования нижней конечности. Для восстановления движения в полном объеме необходима помощь квалифицированного специалиста.
Виды и степени вывиха
Сложность разрыва связок и мышечных волокон влияет на состояние пациента и его способность передвигаться. Чем более выражено повреждение, тем тяжелее состояние пострадавшего и длительнее реабилитация.
Растяжение связок с разрывом отдельных волокон
Вывих голеностопа с частичным надрывом мышц и связок допускает лечение дома, так как трудоспособность нарушена частично. Болевые ощущения в области поврежденного сустава носят умеренный характер, но усиливаются при ходьбе. Пациент может наступать на ногу и передвигаться с посторонней помощью.
Надрыв мышц голеностопа
Повреждение мышечных волокон сопровождается отечностью сустава и кровоизлиянием. Двигательная функция резко ограничена и зависит от размера образовавшейся гематомы. Кожа пораженного участка окрашена в багровый или фиолетовый оттенок. Отек может распространяться на ступню и область пятки.
Полный вывих сустава с разрывом связок
Смещение голеностопа с тотальным повреждением связочных волокон является наиболее тяжелым вариантом вывиха. Пациент не может наступить на ногу и самостоятельно передвигаться. Конфигурация ноги резко деформирована, что определяется врачом при пальпации и визуально. Больной жалуется на резкую боль в покое и при нагрузке.
Подвывих при травме
Подвывих голеностопного сустава встречается при слабости связок, сухожилий и мышц лодыжки. Эта патология может возникать без выраженной боли и характерна для людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Подвывих голеностопа часто становится привычным состоянием. Особенно провоцирует данную патологию ношение неудобной обуви.
Классификация по МКБ-10
Международная классификация болезней 10 пересмотра относит вывих голеностопа к заболеваниям нижних конечностей травматического происхождения, которые шифруются кодом S 99.
Симптомы и признаки
Симптомы вывиха голеностопа следующие:
- умеренная или интенсивная боль в лодыжке и стопе;
- отечность в области голеностопного сустава;
- ограничение двигательной активности (в тяжелых случаях пациент не способен передвигаться);
- изменение формы ноги;
- появление характерного звука (щелчка);
- повышение локальной температуры (щиколотка горячая на ощупь).
Если после травмирования присутствуют хотя бы некоторые признаки и симптомы вывиха голеностопного сустава, следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за помощью.
Как отличить вывих от перелома и растяжения?
Характерным признаком патологии является изменение нормальной формы голеностопа. Боль, отек и ограничение движений присутствуют также и при переломах кости и разрыве связок. Чтобы точно выяснить характер травмы, необходимо применить дополнительные методы исследования.
Способы диагностики
Наиболее распространенным методом уточнения клинического диагноза является рентгенография пораженного сустава. При неосложненных случаях бывает достаточно этой традиционной методики. После сопоставления суставных поверхностей может потребоваться повторное рентгенографическое обследование.
В сложных и проблемных ситуациях для подтверждения диагноза следует задействовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Первая помощь
Правильно оказанная первая помощь при вывихе голеностопного сустава способна минимизировать последствия травмы и ускорить процесс выздоровления.
Выполнение следующих правил первой помощи при вывихе голеностопа обязательно до осмотра специалистом:
- Пациента следует уложить так, чтобы нога была приподнята и неподвижна.
- В целях иммобилизации на травмированную конечность нужно наложить шину или фиксировать мягкой повязкой с помощью эластичного бинта. Начинают бинтование крестообразными движениями с верхней трети голени, заканчивают на стопе, захватывая пальцы ног.
- В первые три дня к лодыжке необходимо прикладывать холод (это может быть пузырь со льдом или холодный компресс). Эти процедуры способствуют снижению потребностей мягких тканей в кислороде и препятствуют развитию дегенеративных изменений в суставе.
- При интенсивной боли допустимо дать пострадавшему препарат с обезболивающим эффектом (Ибупрофен или Парацетамол).
- Пациента следует быстро доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Категорически запрещается самостоятельно вправлять вывих: результатом могут быть тяжелые последствия.
Обезболивание
Лечить вывих голеностопного сустава необходимо с применением обезболивающих средств. Лекарственные препараты назначаются при сопоставлении суставных поверхностей, а также в восстановительном периоде.
В сложных ситуациях для того, чтобы вправить вывих, требуется применение местной (Новокаин, Лидокаин) или эпидуральной анестезии. После вправления вывиха прием анальгетиков длится от 2 дней до недели. Наиболее эффективны следующие нестероидные противовоспалительные средства:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Кетонал;
- Ксефокам.
При сильной боли дополнительно можно употребить Парацетамол (анальгетик центрального действия).
Все лекарства для снятия болевого синдрома нужно применять только после консультации лечащего врача, так как они имеют серьезные противопоказания.
Транспортировка в травмпункт
Транспортировать пациента следует в лежачем положении, поврежденная конечность должна быть иммобилизована.
Пострадавшему строго запрещается передвигаться самостоятельно и задействовать пострадавшую конечность при ходьбе. Если пациент вынужден пройти часть пути самостоятельно с помощью костылей, вес тела должен быть направлен на здоровую ногу.
Способы лечения
После вывиха голеностопного сустава потребуется дальнейшее лечение для ликвидации воспалительного процесса и отека, а также восстановления кровообращения в месте вывиха.
Мази для снятия отека
Уменьшению отечности мягких тканей и опухоли в домашних условиях будет способствовать применение следующих местных средств:
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Троксевазин в виде геля;
- настойка конского каштана;
- кремы на основе экстракта медицинской пиявки.
Наносить средства необходимо легкими массирующими движениями 2-3 раза в день.
Уменьшению воспаления и боли способствуют местные противовоспалительные препараты:
- Фастум;
- Диклак;
- Апизартрон.
Мази для уменьшения воспаления могут вызывать аллергическую реакцию, а также противопоказаны при язвенной болезни желудка и кишечника.
Массаж
Манипуляцию начинают в восстановительном периоде. Выполняя процедуры, массажист укрепляет связочный аппарат и улучшает функционирование мышц.
Используют следующие приемы:
- поглаживание;
- разминание;
- продольные и спиралевидные растирания подушечками пальцев.
На курс достаточно 10 процедур, через 2-3 месяца лечение массажем следует повторить.
Рецепты народной медицины
Для уменьшения последствий вывиха голеностопа для лечения дома допустимо применять народные средства.
Компресс из картофеля
Натертый на мелкой терке клубень необходимо нанести на поврежденный сустав и держать в течение часа. На курс лечения потребуется 10 процедур.
Согревающий компресс
Тепловые процедуры показаны через 3 дня после получения травмы. С этой целью можно использовать водочный компресс. Вату, смоченную в 40-градусной водке, нанести на место поражения, сверху уложить полиэтилен или другой воздухонепроницаемый материал, зафиксировать бинтом, утеплить. Держать на поврежденном суставе в течение часа.
Противовоспалительный компресс
Уменьшению воспалительного процесса способствует добавление в водочный компресс сока из репчатого лука или камфорного спирта. Аппликация с луком должна наноситься на голеностоп на срок не более часа, так как возможно раздражение кожи.
Использование яблочного уксуса
Уксус из яблок можно использовать в качестве примочек. Это средство способствует улучшению микроциркуляции крови и способно снять воспаление. Его необходимо развести чистой кипяченой водой в пропорции 1:1.
Травяные ванночки
Использование ножных ванн на основе настоя или отвара лечебных трав способствует уменьшению болевых ощущений и стимуляции репаративных процессов в поврежденных тканях. Хороший эффект производят следующие растительные средства:
- чистотел;
- череда;
- ромашка;
- зверобой;
- календула;
- кора ивы и дуба.
Температура воды должна быть 37-38 градусов, время процедуры составляет 15-20 минут.
Сроки восстановления
Продолжительность реабилитации после получения травмы зависит от степени повреждения сустава:
- В легких случаях, не сопровождающихся разрывом связок и мышечных волокон, что бывает при привычном вывихе, полное восстановление заканчивается через месяц после травмы. Боль и отечность при таком повреждении проходят уже через неделю.
- Вправление вывиха голеностопа потребует накладывания гипса или ношения иммобилизирующей повязки в течение не менее 15 дней. Восстановление с помощью лечебной физкультуры, массажа, плавания в бассейне займет от 2 до 4 недель.
- Пациент с репозицией поверхностей сустава при их смещении и разрывом связочных волокон, а также повреждением костей нуждается в госпитализации. Через неделю начинают амбулаторное лечение, гипс снимают через месяц после выписки из стационара. Восстановительный период может занять от 45 до 60 дней.
Сроки реабилитации зависят не только от тяжести травмы, но и от возраста пострадавшего.
Последствия перенесенного вывиха
Последствия травмы зависят от ее сложности и качества оказанной помощи. Если лечить вывих голеностопа с соблюдением всех этапов терапии, то восстановление будет успешным. При неблагоприятном варианте могут развиться следующие осложнения:
- артрит или артроз голеностопа;
- образование шишки в области пораженного сустава;
- привычный вывих;
- тугоподвижность суставных поверхностей.
Восстановительные мероприятия, проведенные в полном объеме, значительно снижают риск развития осложнений и проблем с самостоятельным передвижением в будущем.
Вывих голеностопного сустава требует пристального внимания, так как безобидная травма при неправильном лечении может закончиться нарушением двигательной функции и необратимыми дегенеративными изменениями в голеностопе.
Источник