Перцовый пластырь при остеохондрозе грудного отдела

Ощущение стреляющей боли между ребрами сбоку вызовет опасение у любого человека. В первую очередь под подозрение попадает сердце. Но такое заболевание, как межреберная невралгия, имеет схожую локализацию. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно знать ее причины и симптомы. Что входит в комплекс лечения и профилактики, читайте далее.

Содержание:

• Что такое межреберная невралгия

• Симптомы и диагностика межреберной невралгии

• Как лечить межреберную невралгию

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия (по-научному — торакалгия) — патология, при которой сдавливаются и раздражаются корешки или вся протяженность нервов, расположенных между ребрами. Человек испытывает сильную боль в грудине. Очень часто пациенты думают, что эта боль сердечная, так как дискомфорт ощущается именно в области сердца.

Люди среднего возраста и пожилые страдают заболеванием чаще по причине дегенеративных изменений в организме, затрагивающих и нервные волокна. Также проявлениям межреберной невралгии способствуют опухоли и воспаления периферических нервных стволов. Женщины в период вынашивания ребенка также могут столкнуться с характерными симптомами. Это вызвано расширением грудной клетки и брюшных мышц.

Факторами развития патологии выступают:

• Травмы позвоночника, ребер.

• Защемление нервов.

• Атеросклероз и гипертония.

• Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи, протрузии дисков, артрит, остеопороз, болезнь Бехтерева, опухоли в грудном отделе).

• Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва).

• Недостаток минералов и витаминов в рационе.

• Частые стрессы.

• Локальное переохлаждение.

• Сахарный диабет.

• Длительный и сильный кашель.

• Воспаление или избыточная напряженность мышц спины.

• Отравления ядами, лекарствами или токсинами микробов.

• Травмирование нервов, расположенных в грудном отделе.

Врожденные пороки развития и травмы позвоночника, слабый иммунитет, болезни сердечно-сосудистой системы и вредные привычки создают предпосылки для развития межреберной невралгии.

В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает как следствие раздражения или защемления нерва межреберными мышцами.

В таком состоянии к нервным окончаниям поступает большое количество импульсов, появляется нехватка кислорода, и как итог — сильные болевые ощущения.

Симптомы и диагностика межреберной невралгии

Заподозрить заболевание можно в первую очередь при наличии:

1. Острой боли.

2. Жжения.

3. Покалываний.

4. Напряжения мышц спины.

Болевые ощущения могут быть приступообразными, мучительными, напоминать боль в сердце, отдавать в лопатку или эпигастральную область. При кашле, чихании или поворотах туловища усиливаются. Человек вынужден принимать такое положение тела, чтобы облегчить свое состояние. Длительность состояния — 4-7 дней.

Некоторые участки кожи в области грудной клетки могут потерять чувствительность или наоборот отдавать болью при прикосновении.

Дополнительные симптомы межреберной невралгии:

• Сильная потливость.

• Резкие колебания артериального давления.

• Боли в поясничном отделе позвоночника.

Главное в диагностике межреберной невралгии — дифференцировать ее симптомы от угрожающей жизни боли в сердце. Основные отличия:

• Сердечная боль снимается таблетками Нитроглицерин.

• Боль в сердце отдает в левое плечо или руку, человек ощущает аритмию.

• При заболеваниях сердца боль кратковременная, ощущение не изменяется при глубоком вдохе.

Боли при невралгии усиливаются при прощупывании межреберных промежутков, во время наклона или поворота тела, Нитроглицерин не помогает, а облегчение приносит тепло и обезболивающие.

В некоторых случаях важно исключить пневмонию, плеврит и язву желудка.

Врач ставит диагноз, основываясь на жалобы пациента и аккуратное прощупывание ребер с промежутками между ними. В сложных случаях показано обследование, например:

• Компьютерная томография или МРТ всего позвоночного столба.

• Рентгенография позвоночника и органов грудной клетки.

• УЗИ сердца и электрокардиограмма при жалобах на боль слева (чтобы исключить болезнь сердца).

• Электронейрография при подозрении на травму нерва.

• Гастроскопия с целью исключений патологий ЖКТ.

Дополнительно назначается общий анализ крови и мочи, чтобы иметь представление о состоянии здоровья пациента, наличии/отсутствии инфекционного процесса, работе почек.

Как лечить межреберную невралгию

Лечением патологии занимаются неврологи, а в некоторых случаях еще и нейрохирурги.

Главная цель — устранить основное заболевание, которое привело к защемлению нерва и воспалительному процессу.

На начальной стадии межреберной невралгии лечение включает:

• Соблюдение постельного режима минимум два дня. Поверхность, на которой будет лежать больной, должна быть твердой. Можно подложить щит под матрас.

• Исключение физических нагрузок, стрессов, алкоголя.

• Сухое тепло на область грудной клетки, чтобы облегчить боль. Подойдет платок из шерсти, подогретое полотенце или теплый компресс.

• Использование мазей с согревающим и противовоспалительным эффектом (Диклофенак, Вольтарен, Финалгон).

• Горчичники или перцовый пластырь в зоне около позвоночника, исключая сам позвоночный столб.

• Прием нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофена, Мовалиса, Парацетамола, Диклофенака, Мелоксикама или Нимесила.

• Прием успокоительных средств (Персен, Новопассит) и витаминов группы В.

• Применение миореклаксантов для снятия мышечного спазма — Мидокалма, Баклофена.

Если в процессе диагностики выявлено объемное образование, сдавливающее нервные корешки и вызывающее боль, необходимо хирургическое вмешательство.

При неэффективности стандартных средств с анальгезирующим действием показана новокаиновая блокада, в некоторых случаях совместно с кортикостероидами.

Когда острая стадия минует, можно приступать к реабилитации, которая включает:

• Массаж, лечебную физкультуру, занятия в бассейне.

• Лечение грязями, аппликации парафина.

• Радоновые или сероводородные ванны.

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов межреберной невралгии, важно укреплять мышцы спины, избегать переохлаждений, принимать витаминно-минеральные комплексы и вести здоровый образ жизни.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие люди знают не понаслышке, что такое боль в спине. Иногда она полностью парализует человека, малейшее движение даётся с большим трудом, иногда тянущие болевые ощущения сопровождают длительное время, снижая качество жизни. Те, кто впервые ощутил симптомы, обращаются к врачу, другие, не раз сталкивающиеся с проблемой, пытаются самостоятельно с ней справиться. Первостепенной задачей при этом является устранение боли и купирование воспалительного процесса. Существуют различные формы анальгетиков: инъекции, таблетки, ректальные свечи, мази, гели, пластыри от боли в спине.

[1], [2], [3], [4], [5]

Фармакологическая группа

Средства, что применяются местно при боли в суставах и мышцах

Фармакологическое действие

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты

Противовоспалительные местные препараты

Показания к применению пластыря при боли в спине

Использование пластыря — очень удобный метод помочь себе в избавлении от неприятных симптомов, вызываемых дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Показаниями к применению пластырей являются грыжи, остеохондроз, хронический миозит, спондилит, подвывих позвонков. На моментальную реакцию рассчитывать не приходится, терапевтическое влияние происходит медленно из-за поступления маленьких лечебных доз, но и побочные эффекты минимальны.

[6], [7], [8]

Форма выпуска

Если раньше нам был знаком только один вид пластыря — перцовый, то на современном этапе он существует в различных формах выпуска:

• обезболивающие пластыри при болях в спине, изготовленные с применением:
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • лидокаина, новокаина — местных анестетиков;
  • лекарственных трав;
  • биодобавок;
• разогревающие пластыри — использующие горчицу, перец для получения раздражающего тело эффекта;
• сохраняющие тепло — не содержит медикаментозных средств, но имеет внутреннюю отражательную поверхность;
• с применением хондропротекторов — средств, восстанавливающих хрящевую ткань суставов;
• комбинированного действия.

Названия лечебных пластырей

На современном фармакологическом рынке пластыри представлены довольно широким ассортиментом. Чтобы разобраться и выбрать подходящий, перечислим их названия и краткие характеристики:

• нано-пластырь от болей в спине — инновационная разработка, предназначенная для снятия воспалений, болей, отёчности, рассасывания кровоподтёков, расслабления мышечного напряжения. Лечебное воздействие на поражённый участок происходит за счёт металлического порошка, создающего магнитные и инфракрасные поля. Представляет собой пластину с нанесённым на неё клейким веществом, а затем защитной плёнкой, которая перед применением снимается. Продаются пластины трёх размеров: 7 на 9см, 9 на 12см и 11 на 16см. Наиболее эффективен в комплексной терапии с другими препаратами такой же направленности;
• китайский пластырь — изделия изготовлены из тканевой основы, пропитанной различными лечебными составами. Это может быть смола сосны, мирра, дринария, женьжень, пчелиный воск, чёрные муравьи, перец чили, корица, имбирный корень, ментол, камфора и другие натуральные компоненты. Пластырь перфорирован, поэтому не препятствует проникновению воздуха к поверхности кожи и не нарушает обмен веществ. Кроме симптоматического лечения он оказывает оздоравливающее действие на весь организм, т.к. лечебные вещества его ингредиентов проникают в кровоток и по нему распространяются по всем тканям;
• перцовый пластырь — для его производства используется красный жгучий перец, создающий раздражающий и греющий эффект, и красавка, содержащая тропановые алкалоиды, их фармакологический эффект заключается в обезболивании и снятии спазмов. Он бывает обычный и перфорированный. Последний дороже стоит, но он предпочтительнее из-за более благоприятного воздействия на кожу;
• вольтарен пластырь — на его поверхность нанесен диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат: при площади 70см2 — 15мг, 140см2 — 30мг. Он лечит воспаления, боль, отёки при поражении мышц и суставов;
• магнитный пластырь — применения биомагнитного поля в сочетании с лекарственными травами (мирра, гирчевник, софора японская) — инновационная разработка корейских и китайских учёных, направленная на повреждённую костно-мышечную ткань. Он эффективен при болях в спине, вызванных надрывом поясничных мышц, межпозвоночными грыжами, кистами на позвоночнике, воспалениями суставов;
• японский пластырь — его действующими веществами являются метилсалицилат и ментол, фармакологическое действие которых направлено на обезболивание и снятие воспаления. Есть несколько видов таких изделий, одни из них имеют лёгкий согревающий эффект, другие — охлаждающий;
• пластырь от боли в спине с лидокаином — известное обезболивающее средство, через поры блокирующее болевые сигналы. Поступая сразу к нервным окончаниям, лидокаин оказывает минимальное негативное воздействие на организм и предпочтительнее других форм препарата. Существует три вида таких пластырей, в том числе «Версатис», концентрация лидокаина в нём составляет 700мл, основа выполнена из тиснённого полотна;
• пластырь кетонал — разогревающий, в его составе металлический порошок, активированный уголь, соль и вода. Раздражая поверхность тела, расслабляет мышцы и снижает боль;
• горчичный пластырь — раздражает нервные окончания кожи, улучшает циркуляцию крови, снижая болевые ощущения.

[9], [10]

Фармакодинамика

Лечебные пластыри устраняют боль в спине, расслабляют мышечные зажатости, под их воздействием уменьшаются застойные явления и воспаления. Фармакодинамика китайского пластыря позволяет применять его к области шейного позвонка при его остеохондрозе приводит к восстановлению кровообращения головного мозга, снимает приступы мигреней, избавляет от шума в ушах. Пластыри согревающего действия активизируют прилив крови в местах применения, чем обеспечивают их лечебный эффект. Механизм действия вольтарен пластыря основан на угнетении синтеза простагландинов — гормоноподобных веществ, влияющих на сокращение мышц.

Лидокаиновый пластырь подавляет повышение проницательности для ионов натрия, что даёт стабилизацию нейронных мембран клеток, тем самым блокируется болевая чувствительность.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Пластыри, в которых задействованы природные вещества, на фармакокинетику не исследовались. Действующее вещество вольтарен пластыря выводится преимущественно почками, период его полувыведения составляет 1-3 часа, лидокаина -1,5-2 часа.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Использование пластыря при боли в спине во время беременности

Исследования относительно лечения нано-пластырем, китайским во время беременности не проводились, поэтому этой категории больных не рекомендуются. Пластыри согревающего действия: перцовый, горчичный, кетонал в поясничной области способен вызвать нежелательные последствия при беременности. От использования вольтарен пластыря лучше всего отказаться на весь период вынашивания ребёнка и его кормления. Он способен вызвать выкидыш, порок сердца на ранних сроках, в третьем триместре — задержку родов или длительность их течения. Это относится и к пластырям с лидокаином.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к составным, использующимся при изготовлении изделия, ставят под запрет его использование. Пластыри не накладываются на открытые раны или повреждённые кожные покровы. Бородавки, швы, новообразования, свежие швы также являются противопоказаниями к применению. Согревающие пластыри не рекомендуются больным с тромбофлебитом, с повышенной температурой тела и высоким артериальным давлением. Вольтарен не стоит применять людям с астматическими проявлениями на приём ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, открытых язвах желудка. Пластыри с лидокаином не подходят пожилым людям после 65 лет, с диагнозами гепатит и цирроз печени, аритмии, пороки сердца.

[24], [25], [26]

Побочные действия пластыря при боли в спине

Лечебные пластыри способны вызвать местные побочные действия. Перед применением необходимо изучить их состав, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию на тот или другой компонент. Перцовый, горчичный и кетонал пластыри могут спровоцировать ожог, вольтарен — нежелательные реакции у пожилых людей, а также имеющих заболевания почек, сердца, печени.

[27], [28], [29]

Способ применения и дозы

Каждый вид пластыря снабжён инструкцией по применению. Исходя из указаний, содержащихся в ней, нано-пластырь накладывается на кожу на 12 часов, после снятия следующий можно применить по истечении 6 часов. Максимальный курс лечения до 9 дней в случае хронической патологии суставов, позвоночника. При воспалительных процессах — от 3 до 9, а ушибах, гематомах — 3-6.

Китайский пластырь, в том числе магнитный, приклеивают на болевую зону, предварительно очистив её спиртом или моющим средством, оставляют на 2 дня, следующий можно накладывать через 6-7 часов. Повторять от 2 до 5 недель.

Японский накладывают на 8 часов.

Аппликацию перцового, горчичного проводят на обезжиренном участке после удаления с него защитной плёнки и оставляют на сутки-двое. При сильном жжении рекомендуют снять, а не терпеть, кожу смазать вазелином. Следующее лечение проводить спустя некоторое время или сместить пластырь на другое место.

Вольтарен пластырь оставляют на сутки, длительность лечения составляет не более 14 дней.

Пластырь с лидокаином держат на теле 2-10 часов, «Версатис» применяется раз в сутки, продолжительность ношения 12 часов, общая длительность лечения не может превышать более двух недель. Одновременно можно использовать 3 пластины.

Кетонал-пластырь иногда накладывают на лёгкую ткань в дневное время, т.к. он вызывает сильное жжение. Период его действия до 10 часов, повторно прибегать к нему можно только через 24 часа.

[30], [31], [32], [33], [34]

Применение для детей

Эффективность и безопасность большинства предложенных пластырей у детей не изучалось. С уверенностью можно рекомендовать перцовый, горчичный при отсутствии местной реакции.

[35], [36]

Передозировка

В связи с низкой дозой попадания лечебного вещества в кровоток при местном применении его передозировка невозможна.

[37], [38], [39], [40], [41]

Взаимодействия с другими препаратами

О взаимодействии с другими препаратами есть предостережения относительно тех пластырей, где используются лекарственные средства. Так, вольтарен пластырь не стоит применять одновременно с другими местными нестероидными противовоспалительными веществами, а вот лидокаин не имеет таких предупреждений.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Условия хранения

Некоторые виды пластырей продаются упаковками и могут быть сразу не использованы. Хранить их надлежит в сухом и недоступном для детей месте.

[50], [51], [52], [53], [54]

Срок годности

Средняя продолжительность хранения таких изделий составляет 2-3 года, она обозначена на упаковке каждого вида.

Аналоги

Аналогами описанных пластырей являются другие похожие по лечебному эффекту, но с иным фармакологическим действием аппликаторы, а также обезболивающая и противовоспалительная терапия в форме таблеток, инъекций (диклофенак, кетопрофен, ибупрофен), физпроцедуры (лечебная гимнастика, массаж, электрофорез, дарсонваль).

Отзывы

Людей, сталкивающихся с болями в спине, немало. Даже после купирования острых приступов боль ещё долго даёт о себе знать, а ведь нужно поддерживать обычный ритм жизни, работать. В этом случае, по отзывам людей, очень удобно применение именно такой формы лечения. Пластыри тонкие, их не видно под одеждой, они не оставляют следов на ней и не сковывают движения, без запаха, не вызывают привыканий и из-за точечности применения фактически не способны оказывать нежелательные побочные действия. Назвать, какой пластырь лучший и более эффективный трудно, т.к. всё это индивидуально. Сняв не позволяющую двигаться боль аппликаторами с обезболивающими препаратами можно прибегнуть к согревающим. Ощущать тепло в течение дня значит расслаблять мышцы и испытывать комфорт.

[55], [56], [57]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Эффективные лечебные, обезболивающие пластыри при боли в спине» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник