Персик и подагра и
До появления лекарственных препаратов правильное диетическое питания было единственным вариантом лечения подагры. Подход в питании может разниться от остроты патологического процесса, уровня мочевой кислоты в кровяной плазме и веса пациента. Как в период обострения, так и во время ремиссии, важно употреблять продукты с низким уровнем пуринов животного происхождения и солей натрия, избегать употребления алкоголя. Диета базируется на употреблении большого количества овощей и фруктов. Какие же из них можно и нельзя при подагре?
Овощи при подагре: роль растительных пуринов в питании
Последние исследования все больше подтверждают тот факт, что богатая пуринами растительная пища не наносит вреда организму и не сказывается на уратном обмене, как пуриносодержащие продукты животного происхождения.
Растительный белок при подагре
Эпидемиологическое исследование команды ученых из Шанхая под руководством R. Villegas показало довольно необычные и первые в своем роде результаты изучения растительных пуринов в рационе пациентов с подагрой.
В эксперименте участвовали 3978 мужчин возрастом от 40 до 74 лет. Было выявлено, что потребление растительного белка не вызывает гиперурикемию. Необработанные соевые продукты в виде жареного тофу, соевого мяса в питании людей крайне важны. А вот их дефицит способен повышать риски развития гиперурикемии.
Данные результаты подтверждает и эксперимент группы исследователей Тайваня (2018 год). Таким образом, восточные исследователи научно доказали и рекомендуют людям с подагрой вводить в рацион больше овощей, в том числе и насыщенных белком и растительными пуринами. Исключением выступают грибы разных сортов.
Самые полезные блюда для позвоночника и суставов
Антиоксидантный и противовоспалительный эффект кунжутного масла
Исследования D. Brule и соавторов представили на тайваньской научной конференции 2017 года данные о том, что некоторые растительные ингредиенты способны снижать выраженность кристалл-индуцированного воспаления. Наиболее яркий результат показало применение кунжутного масла при приеме внутрь.
При приступах подагры кунжутное масло снижало суммарное количество клеток в лаваже в окружающих тканях и очагах воспаления, в том числе концентрация нейтрофилов и кровяных лейкоцитов, белков системы комплемента С3а и С5а. При регулярном приеме кунжутного масла снижалась активность ФНО и ИЛ4 в тучных клетках. Причиной таких результатов может быть органическое производное фенола — сезамол, который содержится в кунжутном масле. Вещество обладает сильным антиоксидантным и противовоспалительным эффектом.
Восточные ученые настаивают на употреблении разнообразного спектра овощей пациентами с подагрой. Однако, стоит уменьшить прием:
- щавеля;
- грибов;
- шпината;
- хрена;
- редьки.
Фрукты в питании пациентов с подагрой
Еще в прошлом веке ученый W. Osler рекомендовал пациентам с подагрой диету с низким сочетанием сахаров. Такой рацион, по мнению Ослера, способствовал профилактике обострений болезни. В 1893 году он писал в научных трудах: «Сахар должен быть сведен к минимальному количеству. Сладкие фрукты не должны быть в меню».
Серьезно к рекомендациям ученого начали относиться лишь во второй половине двадцатого века, когда популяционный рост сахарного диабета, гиперурикемии и подагры превысил все нормы.
Фруктоза — фактор риска при подагре
Как показывает исследовательская практика, употребление напитков и фруктов, богатых на фруктозу, является сильным фактором риска развития подагры.
Одна порция домашнего сладкого компота в день увеличивает интенсивность приступов подагры у мужчин в 1,45 раза, а две-три порции — в 1,8 раз.
У женщин показатели ещё выше — риски повышаются на 2,4% при употреблении первой порции сладкого напитка (по данным E.K. Biernatkaluza и N.Schlesinger).
Диетические напитки без сахара такого эффекта на организм не показали. Исследование американских ученых показало, что чем больше фруктов, богатых фруктозой, употребляет пациент, тем выше риск развития подагры.
Цитрусовые при подагре
Что касается цитрусовых, то мнение исследователей неоднозначно. Пилотное исследование ученых под руководством С. Sanchez-Moreno показало, что при употреблении лимонной воды (напитка из двух литров воды и двух лимонов) в течение шести недель уровень мочевой кислоты у всех пациентов с гиперурикемией и подагрой значительной снизился. Было отмечено снижение количественных значений креатинина, ощелачивание мочи и увеличение скорости клубочковой фильтрации.
А вот изучение влияния витамина С показало, что в отношении защелачивании мочи более эффективен апельсиновый сок, чем цитрусовый напиток из сока и воды. Употребление чистого цитрусового сока предотвращает образование уратных и оксалатных камней у больных подагрой.
Витамин С для профилактики подагры
Увеличение употребления витамина С может оказывать выраженное профилактическое действие на организм и также снижать процент заболеваемости подагрой. Исследование французских ученых показало, что, если рацион питания человека на протяжении многих лет содержал не менее 500 мг/сутки витамина С, риск развития подагры был значительно ниже, чем у тех, кто принимал вещество в дозах менее, чем 250 мг/сутки.
Вишня снижает уровень мочевой кислоты
По данным R.A. Jacob и соавторов, вишня также способна бороться с подагрой. При суточном употреблении 280 грамм вишни у пациентов отмечалось снижение уровня мочевой кислоты на 14% от первичных показателей. Такой эксперимент с другими ягодами (виноградом, малиной, клубникой) не дал подобных результатов.
Сок вишни может оказывать выраженный антиоксидантный эффект путем прямой нейтрализации свободных радикалов с помощью антоцианов. Различные сорта ягоды снижают уровень МЧ до 36%. Это было продемонстрировано еще в 1950 г в исследовании Y. Zhang.
Не смотря на пользу цитрусовых и некоторых ягод, ученые рекомендуют отказаться от:
- бананов;
- слив.
Источник: https://spinet.ru/news/?id=2665 Spinet.ru ©
Статьи и новости по теме:
Источник
Подагра – это серьёзное заболевание, характеризующееся нарушением обмена белков в организме человека. При этом в крови всегда содержится повышенный уровень мочевой кислоты, в тканях отлагаются ураты, клинически болезнь часто проявляется в виде рецидивирующего острого артрита. От этого заболевания нельзя полностью избавиться, но можно существенно сократить частоту и длительность периодов обострения. Для этого очень важно придерживаться правильной диеты.
Цель терапевтических методов при подагре – это уменьшение объема различных мочекислых соединений в организме. Поэтому пациентам назначают современные препараты, препятствующие образованию вышеназванной кислоты, а также способствующие её эффективному выведению из организма.
Приём подобных медикаментов сочетают с резким сокращением пуринов, поступающих с пищей. Для этого в первую очередь из рациона больного убирают животные жиры, всевозможные животные белки и обязательно углеводы.
Содержание:
- Продукты, которые необходимо исключить из повседневного рациона при подагре
- Продукты, разрешаемые в ограниченных количествах при подагре
- Что едят при подагре?
- Разгрузочные дни при подагре
- Особенности составления меню при подагре
Продукты, которые необходимо исключить из повседневного рациона при подагре
При подагре больному, прежде всего, придется отказаться от всевозможных копченостей, любых видов колбас, поваренной соли, бобовых культур. Нельзя питаться жирными мясными продуктами, особенно субпродуктами и мясом молодых животных, а также рыбой.
Необходимо полностью отказаться от тяжелой пищи типа грибов или сала. При подагре не следует сдабривать пищу разнообразными приправами и острыми специями. В данном случае исключением также являются лавровый лист и столовый уксус. Кроме того, больному необходимо отказаться от крепких алкогольных напитков, шоколада, какао, крепкого чая и кофе. Сыры соленых и острых сортов – также в списке продуктов, способствующих развитию обострений заболевания. К тому же, придется отказаться и от наваристых мясных супов, и от бульонов, сваренных на мясе.
Продукты, разрешаемые в ограниченных количествах при подагре
Больным подагрой можно разбавить свое меню некоторыми продуктами, строго ограничивая количество их потребления. Среди таких продуктов нежирное молоко и сливочное масло. Правда, их можно применять только в виде добавок к основному блюду, к примеру, к каше. Также можно употреблять с осторожностью отварную птицу и рыбу, лучше если это будут форель или семга. В умеренных количествах можно полакомиться томатами, обыкновенной цветной капустой, любой зеленью, сочным редисом и репой. Из фруктов надо быть крайне осторожным со сливами.
Что едят при подагре?
Из чего же должно состоять меню больного при подагре? В первую очередь, оно должно быть богато разнообразными овощными супами, можно и с крупами, морскими головоногими и ракообразными, нежирными видами рыб, мясом кролика, крупами и макаронами, нежирными молочными продуктами типа йогуртов, сметаны, сыров. Пищу без опасений можно сдабривать укропом, заедать черным и белым хлебом. Животные белки следует заменить растительными.
Разрешается есть яйца, но не больше, чем одно в день. Меню можно пополнить любыми овощами, кроме тех, которые запрещены. А также зелеными яблоками, любыми ягодами кроме малины, апельсинами, мандаринами. Очень полезны сухофрукты, за исключением изюма, а также мед, орехи, семечки. Из сладостей можно полакомиться зефиром, мармеладом и вареньем. Пищу можно готовить как на сливочном, так и на растительном масле, а вот от тугоплавких жиров, таких как свиной или бараний, следует полностью отказаться.
Что касается питья, то нужно отдать предпочтение зеленому чаю, чаю с молоком или с лимоном, сокам, любым отварам из полезных растений. Кроме того, можно пить морс, квас, компоты из различных фруктов и ягод. Полезно употребление специализированной минеральной воды и свежего огуречного сока.
Разгрузочные дни при подагре
Необходимо помнить о том, что при подагре рекомендуется проводить периодические разгрузочные дни. При этом можно целый день употреблять только овощи одного вида, к примеру, ограничиться картофелем или зелеными яблоками. В случае если тяжело питаться в течение дня только одним продуктом, то можно смешать несколько видов овощей или фруктов и есть их в виде салатов. Также можно выбрать молочную, кефирную или творожную диету. При этом разгружаются различные стороны обменного процесса, что очень важно для больных подагрой.
Для разгрузочных дней можно воспользоваться рисово-яблочной диетой. Для этого отваривают на молоке 75 граммов риса и принимают его маленькими порциями. В промежутках можно есть яблоки как сырые, так и в виде компота. Кстати, их количество не должно превышать 250 граммов. А при приготовлении компота необходимо полностью отказаться от сахара.
Следует оговориться, что хоть больным и рекомендуют проведение контрастных разгрузочных дней, полностью голодные дни строго запрещены. Также нельзя устраивать курсы лечебного голодания, поскольку из-за полного прекращения поступления пищи в организм мочевая кислота резко прибавляется в крови. Вследствие этого начинается приступ подагры.
Особенности составления меню при подагре
Для больных подагрой можно порекомендовать следующий вариант дневного рациона. Завтрак всегда должен состоять из овощного салата, вкусного морковно-яблочного пудинга, одного яйца всмятку, некрепкого чая. Ко второму завтраку можно приготовить несладкий компот из ягод шиповника. Обед должен быть из молочного супа с макаронами, простых драников, киселя. В качестве полдника можно поесть свежие яблоки. А на ужин можно полакомиться сырниками, голубцами без мяса, выпить некрепкого чая. Перед сном выпить отвар, приготовленный с использованием пшеничных отрубей.
Нужно подчеркнуть, что диета при подагре имеет своеобразную структуру. В ней должна преобладать жидкая и полужидкая пища в виде овощных супов, минеральных вод, любых компотов и морсов, свежих соков и киселей, фруктов и овощей. В день нужно выпивать в общем 2-3 литра жидкости. А во время разгрузочных дней можно употреблять до
2 кг любых овощей.
Составляя меню для больного подагрой, важно учитывать наличие у него других хронических заболеваний. Так, например, если у пациента повышен холестерин, то ему совсем нельзя есть желток, а если он страдает от сахарного диабета, то мучные и хлебобулочные изделия должны приниматься в ограниченном количестве, а сахар и сладкое должны полностью исключаться.
Часто подагра встречается в сочетании с ожирением. В таких случаях назначается специальная диета, именуемая медицинскими работниками диетой №8. Она в большей степени исключает потребление мяса и рыбы и подразумевает частое проведение разгрузочных дней, вплоть до четырех раз за неделю. И вообще, больным подагрой рекомендуют похудение, поскольку из-за большого веса риск частых приступов увеличивается. Но при этом похудение не должно быть чересчур резким, оно должно происходить плавно и незаметно.
И конечно, при подагре нужно помнить о том, что успешность лечения зависит от её комплексности. Поэтому не следует ограничиваться одной диетой, даже если она подобрана правильно, с учетом всех особенностей организма. Можно порекомендовать использовать различные физиотерапевтические процедуры, а также вы можете заняться лечебной физкультурой, что очень важно для укрепления организма. Правда, перед этим необходимо обговорить это с лечащим врачом.
Однако подобные процедуры запрещены в том случае, если у больного наступил период обострения заболевания. В такие моменты рекомендуется физический покой, применение теплых согревающих ванн и компрессов, тепло. Полезное воздействие на организм оказывают прогулки на улице, в частности до того, как принять пищу, или непосредственно после приема.
И несомненно, всегда нужно иметь в виду, что подагру можно контролировать, если вовремя начать уделять внимание своему здоровью. Своевременные консультации с врачом, современное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, правильная диета – и вы на много лет забудете о своей болезни, сможете вести полноценную, абсолютно нормальную жизнь.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник
Фрукты при подагре обладают практически абсолютным равноправием наряду с овощами. Это значит, что практически все варианты и сорта можно потреблять. Но в некоторых случаях польза будет больше, а в некоторых существенно зависеть от способа приготовления.
Полезные свойства
Что мы знаем о фруктах? Это идеальный десерт, который богат витаминами, минералами, клетчаткой и другими полезными веществами. При этом каждый сам по себе уникален и способен давать тот или иной эффект для организма.
Именно поэтому рекомендуется соблюдать меру в их потреблении. Также следует учитывать способы приготовления:
- Просто потребление в сыром виде дает максимум полезных веществ;
- Использование в качестве составов для компотов и других вариантов будет актуально, но в меньшей степени, так как термообработка способствует снижению концентрации ряда витаминов и минералов;
- Некоторые фрукты можно добавлять в другие блюда и напитки – для приготовления мяса, в молочные коктейли, закатки и так далее;
- Нарезка из фруктов дает практически такой же эффект, как потребление свежего фрукта, но важно учитывать, что полезные вещества начинают быстро разрушаться под воздействием воздуха;
- Это же касается и соков – полезные вещества достаточно быстро (в течение 30 минут) разрушаются. Они являются концентратами, а потому их потребление следует ограничить до 1-2 стаканов в день в зависимости от состава.
Важно понимать, что чем дольше длится термическая обработка – тем меньше полезных веществ в приготовленном блюде остается. Это же касается длительного содержания плодов или выдерживания их в очищенном виде.
Важно! Общеизвестный факт, что хранящиеся всю зиму фрукты менее полезны, чем те, которые потребляются в летнее время.
Чем полезны фрукты
Обзор популярных фруктов
Можно рассматривать экзотику, которую трудно достать – личи, драконов фрукт и так далее. Они не запрещены, но тяжело усваиваются организмом, привыкшим к более простым яблокам и киви с бананами.
Поэтому при подагре предпочтение отдается тем вариантам, которые привычны для нашего рациона.
| Фрукт | Польза | Вред | Способ и объем применения |
|---|---|---|---|
| Яблоки (полезно или нет и почему, в каком виде, как часто, можно ли при обострении и т.д) | Наиболее полезный фрукт, который препятствует образованию и отложению пуринов. Также помогают улучшить работу почек, ЖКТ, нервной системы и создать условия для восстановления организма в целом благодаря целому спектру полезных веществ. | Вред может быть только при аллергии или чрезмерном потреблении. | Неограниченно и ежедневно. наиболее полезен сорт «Ранетки». Можно и нужно применять при обострении в любом виде, но сырым и с кожурой считается наиболее выгодным для организма. |
| Груши | Сладкие сорта груши позволяют достичь существенного лечебного эффекта в контексте обогащения организма полезными веществами. По свойствам во многом они схожи с яблоками, а потому для тех, кто не любит последний фрукт, отдают предпочтение грушам. | Противопоказан при аллергии или при чрезмерном потреблении | Как и в случае с яблоками – неограниченно и ежедневно, но без переедания. |
| Абрикосы, персики, сливы | Абрикосы – один из наиболее полезных для ЖКТ, сердца и сосудов фруктов. Персики прекрасно насыщают, а также дают положительный эффект на сердце, сосуды, ЖКТ. | Сливы, как и чернослив, обладают мочегонным действием, а потому дают нагрузку на почки и повышают уровень содержания пуринов в крови. | Сливы исключаются, а персики и абрикосы можно в ограниченном количестве – 1-2 крупных плода раз в 1-2 дня. |
| Бананы | Бананы, как источник калия при подагре просто незаменимы. Их состав помогает улучшить работу сердца, сосудов, почек, а также способствует разрушению и выведению пуринов. | При гиперкалиемии принимать их нельзя. | 1 банан в день |
| Киви | Киви – это богатый источник витамина С, а потому дает отличный ощелачивающий эффект на соли. Саму подагру не лечит, но как средство для предотвращения прогрессирования состояния – идеально подходит. Также киви улучшает состояние сосудов и усиливает регенерацию хрящей в суставах. | Вреден при болезнях ЖКТ и нарушении пищеварения, а также при повышенной кислотности. | Ежедневно 1-2 плода. |
| Ананасы (свежие, консервированные) | Богаты витамином С, улучшают состояние сосудов, способствуют похудению, создают условия для ускорения регенеративных процессов. | Свежие ананасы считаются более тяжелыми для желудка, но с другой стороны консервированные обладают меньшим количеством полезных веществ. | Допустимо потребление не более 100-150г фрукта |
| Авокадо, манго | Авокадо – масличная культура, полезная для кожи и обмена веществ, но не в случае с подагрой. Манго богато различными веществами и микроэлементами, помогает укрепить сосуды, улучшить питание тканей, повысить иммунитет, провести профилактику онкозаболеваний. | Манго также нельзя потреблять при подагре, особенно это касается недозрелых плодов. Также есть противопоказания при наличии панкреатита. Авокадо, являясь культурой с высоким содержанием масел, может нанести вред при большом объеме потребления. | От манго лучше вообще отказаться, а в 100г авокадо содержится около 10г пуриновых оснований, что стоит учитывать при составлении рациона. |
| Хурма | Обладает особенно богатым составом. Помогает улучшить работу нервной системы, создать условия для укрепления сосудов, способствует налаживанию пищеварения, повышению иммунной системы. | Имеет мочегонный эффект, из-за чего с осторожностью применяется при подагре, диабете, ожирении. | Не более 2-3 плодов ежедневно. |
Чем полезна хурма
Рекомендации по употреблению при подагре
Если говорить о пользе, то фрукты – это натуральный источник витаминов, минералов, ферментов, антиоксидантов и прочих элементов, требуемых для организма. При этом все перечисленные вещества лучше усваиваются.
При правильном использовании тех или иных вариантов удается достичь значительного улучшения состояния всех систем в организме. Но важно соблюдать при этом меру, в противном случае могут проявиться симптомы перенасыщения организма.
Какие фрукты и овощи полезны для употребления при подагре, смотрите в нашем видео:
Загрузка…
Источник